徒手肌力检查
徒手肌力检查(内附神经与触诊)
manual muscle testing
MMT
相关概念
指在肌肉骨骼系统负荷的情况下,肌肉为维持 姿势、启动或控制运动而产生一定张力的能力。
受检者按照检查者的指令,在特定的体位下完成标准动作, 检查者通过触摸肌腹、观察受检者完成动作 以及肌肉对抗肢体自身重力和由检查者施加阻力的能力, 评定所测肌肉或肌群最大自主收缩能力的方法。
前臂桡骨对尺骨的旋前、旋后运动, 将手背转向前方的运动称旋前, 将手背转向后方的运动称旋后。
运动时肢体的前面转向内侧为旋内, 运动时肢体的前面转向外侧为旋外。
足以踝关节为轴向足底方向屈曲为跖屈, 足以踝关节为轴向小腿方向屈曲为背伸。
适应症与禁忌症
健康人群及各种原因引起的肌力减弱, 包括废用性、肌源性、神经源性、关节源性等。
冈上肌
水平内收肩关节
水平外展肩关节
内旋肩关节
肩胛下肌
外旋肩关节
肌
肘关节
屈肘
伸肘
前臂旋前
前臂旋后
腕关节
腕关节屈曲及尺侧偏
腕关节屈曲及桡侧偏
腕关节伸展及尺侧偏
腕关节伸展及桡侧偏
颈部
屈颈
伸颈
躯干
上半身矢状面屈曲
骨盆后倾至骶骨离开床面
躯干屈曲加旋转
髋关节及骨盆上提
骨折未愈合、关节脱位、关节不稳、急性渗出性滑膜炎、 严重疼痛、急性扭伤、各种原因引起的骨关节破坏等。
设备与用具 不需要设备。
注意事项
徒手肌力检查法评定标准(MRC)
徒手肌力检查法评定标准(MRC)
肩胸关节
耸肩
内收肩胛骨
内收下压肩胛骨
外展外旋肩胛骨
肩关节
前屈肩关节
后伸肩关节
康复评定——肌力评定
康复评定——肌力评定徒手肌力检查(manual muscle test,MMT)是评定肌力的主要方法。
随着科学技术的发展,电子技术与力学、生物力学、人体解剖与生理相结合,使肌力的计算机化评定得以实现并应用于临床工作中。
但徒手肌力检查法仍以其操作简单、科学、实用而成为临床工作中最广泛应用的评定方法,也是老年康复机构最适宜的肌力评定方法。
(一)肌力的定义肌力是指骨骼肌的最大随意收缩力,因此肌力评定的前提条件是:评估随意收缩力,而不是肌肉痉挛所产生的力;评估最大收缩力,而不是任意收缩力,因此受试者必须尽全力测定。
(二)影响肌力评定的生理因素1.肌肉初长度一般来说,每块肌肉都有其特定的最佳长度以产生最大的肌力。
单关节肌缩短或双关节肌两端因向心收缩而靠近时,肌肉收缩力会有所下降,尤其在多关节肌表现明显。
双关节肌和多关节肌相对于单关节肌收缩效率更高,因为其在一个关节处缩短的同时在另一个还可以被拉长,而且多关节肌在做向心收缩时还可以维持一稳定的张力,因为其在一个关节处缩短的同时可以在其他关节维持最佳肌肉长度,这提示我们在检查抗阻肌力时应该选择合适的肌肉初长度。
2.肌肉收缩方式从生理学角度看,肌肉离心收缩时可产生最强的收缩力,而等长和向心收缩时肌力较小。
在每一个特定关节角度上,最大的等长收缩力量比相同角度上向心收缩力量强,但是,此角度上最大离心收缩(肌肉抵抗过重的负荷被拉长)所产生的力量还是要大于等长和向心收缩所产生的肌力。
临床上一般不使用离心收缩检查肌力,多用向心和等长收缩。
因为离心收缩速度越快,产生的肌力也越大,很难标准控制,而向心收缩却相反,收缩速度越快产生的肌力越小。
向心收缩时必须控制速度一致,一般选用中度的收缩速度。
而等长收缩时必须在终末角度时用力停住,此时肌力可能比向心收缩高出一个等级。
3.肌肉类型Ⅰ型肌纤维收缩速度慢,但耐疲劳;Ⅱ型肌纤维收缩速度快,但容易疲劳。
不同肌肉根据作用不同所含肌纤维的比例不同,临床上必须考虑肌肉收缩速率和所施加的阻力大小。
徒手肌力检查完整版本
骨科李倩
学习目标
1 手法肌力测定的概念 2 MMT肌力分级标准 3 掌徒握手膀肌胱力功评能定训方练法方法
概念--手法肌力测定
• 手法肌力测定(manual muscle testing,MMT) 是指检查者用自己的双手,通过感觉受检查肌肉 收缩的力量或观察力,测定肢体运动能力来判断 肌力的一种方法。
肌力评定内容
• 膝关节运动肌力检查
1. 膝关节屈曲肌力(股二头肌、半键肌、半膜肌)检查 2. 膝关节伸展肌力(股四头肌)检查
膝关节屈曲肌力(股二头肌、半键肌、半膜肌)检查
体位:取俯卧位 方法:检查者一手固定患者骨
盆,另一手握住踝关节 上方,令其完成膝关节 屈曲,检查者同时施加 阻力。
膝关节伸展肌力(股四头肌)检查
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MMT肌力分级标准
级别
名称
标准
0级 零(Zero,O) 肌肉无任何收缩
1级 微缩(Trace,T) 有轻微收缩,但不能引起关节活动
2级 差(Poor,P)
在减重状态下,关节能作水平方向运动
3级 尚可(Fair,F) 能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力
4级 良好(Good,G) 能抗重力,抵抗部分阻力运动
肩关节外展肌肌力(三角肌和前距肌)检查
体位:取坐位 方法:被检者上肢自然下垂,肘
关节轻度屈曲,手掌向下, 检查者一手固定肩胛骨, 另一手在肘关节处施加阻 力,令患者完成肩关节外 展动作。
肌力评定内容
• 肘关节运动肌力检查
1. 肘关节屈曲肌力(肱二头肌、肱肌和肱桡肌)检查 2. 肘关节伸展肌肌力(肱三头肌)检查
徒手肌力测量(MMT)
(三)肌肉收缩类型
1.等长收缩: (1)定义:肌肉收缩时,肌肉起止点间的 距离不变,即肌纤维长度基本不变也不发 生关节运动,但肌张力明显增高。
(2)作用:维持特定体位和姿势。
2.等张收缩:
(1)定义:肌肉收缩时,肌张力基本不变, 但肌长度发生变化,产生关节运动。
(2)分类:
a)向心性收缩: 肌肉收缩时,肌肉起点与止点 之间距离缩短,称为向心性收缩。
肌力评定
中国康复研究中心物理疗法科 苏国栋
一、概述
(一)定义
1.肌力:肌力是指肌肉或肌群收缩的力量。 2.肌力评定:肌力评定旨在评估肌力大小,确定
肌力障碍程度、制定康复治疗方案、评定康复疗 效,判断预后。
(二)肌肉在运动中的协调作用
1.原动肌:直接完成动作的肌群称原动肌。在一 般情况下徒手肌力评定的对象主要是主动肌。例 如,在做手持哑铃屈肘动作时,起主要作用的肱 二头肌。
b)离心性收缩: 肌肉收缩时,肌肉起点与止点 之间距离逐渐加大,主要作用使动作的快慢或肢 体落下的速度得到控制,称为离心性收缩。
(3)肌肉收缩运动形式区别:
等长运动
等张运动
肌肉长度 不发生变化
肌肉变长或缩短
肌肉张力 加强
不变
关节运动 无
有
适用 方法
骨折后石膏固定、疼 主动运动、抗阻运
痛、肿胀
动
肌肉全力收缩并维持 肌肉反复收缩、放
评级:
5级与4级
能对抗较大阻力完成 髋关节屈曲、外展、 外旋运动者为五级, 能对抗轻度阻力完成 以上动作者为四级。
(不得出现髋关节垂直 向上的屈曲)
3级 维持以上体位,检查者固定其骨盆,不施 加阻力,能克服肢体重力的影响完成以上动作者
徒手肌力评估分级
徒手肌力评估分级全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:徒手肌力评估分级是一项常用的体能评估方法,用于评估人体肌肉力量的强弱程度。
通过徒手肌力评估,可以帮助医疗保健工作者快速了解一个人的整体健康状况,指导运动康复和训练计划的制定,以及评估药物治疗的效果。
徒手肌力评估可以通过不同的方法进行,其中最常用的方法是手握式和抓握式。
手握式徒手肌力评估是通过让受测者用力握住一个固定的器械或物体,然后测量其握力的强度来评估肌力。
握力测试是一种简单易行的肌力评估方法,可以很容易地衡量一个人手部和前臂肌肉的力量。
握力测试通常被认为是全身肌肉力量的代表,因为人体的大部分肌肉都能通过握力测试来评估。
根据徒手肌力评估的结果,可以将人体肌力水平分为几个不同的等级。
一般来讲,根据握力或挤压力的强度,可以将肌力水平分为弱、中等、良好和优秀四个等级。
下面是对这四个等级的详细解释:1. 弱:握力或挤压力低于正常范围的人被认为肌力水平较弱。
这种情况通常出现在缺乏运动、肌肉萎缩、或身体虚弱等情况下。
弱的肌力水平可能会导致日常生活中的困难,需要通过运动锻炼和康复训练来改善。
2. 中等:握力或挤压力在正常范围内的人被认为具有中等肌力水平。
这种肌力水平可以满足日常生活和一般性体能需求,但在一些高强度或专业性运动项目中可能会受到限制。
3. 良好:握力或挤压力在正常范围以上的人被评为具有良好的肌力水平。
这种肌力水平通常出现在定期进行体能锻炼,保持良好健康状态的人群中。
良好的肌力水平可以提高生活质量,减少运动损伤的风险。
4. 优秀:握力或挤压力远高于正常范围的人被认为具有优秀的肌力水平。
这种肌力水平通常出现在专业运动员或高水平体育运动者中,他们经过长期的专业训练和运动提高了肌肉力量和爆发力。
第二篇示例:徒手肌力评估是一种常用的身体功能评估方法,通过测试人体肌肉力量的大小和变化来评估身体的健康状况。
徒手肌力评估分级是根据不同人群的肌肉力量水平设定的标准等级,用来指导日常训练和康复锻炼的方向。
肌力评定
肌力评定肌力(muscle strength)是指肌肉收缩的力量。
肌力评定是测定受试者在主动运动时肌肉和肌群产生的最大收缩力量。
肌力评定是对神经、肌肉功能状态的一种检查方法,也是评定神经、肌肉损害程度和范围的一种重要手段。
肌力评定分徒手肌力检查和器械肌力测定。
1.徒手肌力检查(1)概念徒手肌力检查(MMT)是根据受检肌肉和肌群的功能,让受试者处于不同的检查体位,然后嘱其分别在去除重力、抗重力和抗阻力的条件下做一定的动作,按照动作的活动范围及抗重力和抗阻力的情况将肌力进行分级。
(2)特点①简便,不需要特殊的检查器具。
②以自身各肢体的重量作为肌力评定标准,能够反映出与个人体格相对应的力量,比器械肌力测得数值更具有实用价值。
③定量分级标准较粗略。
④只能表明肌力的大小,不能表明肌肉收缩耐力。
(3)检查标准国际上普遍应用的徒手肌力检查是1916年美国哈佛大学Lovett教授的6级分级法(表3-1)。
表3-1 MMT肌力分级标准1983年,美国医学研究委员会在Lovett分级基础上进一步细分,即MRC肌力分级法(表3-2)。
表3-2 MRC肌力分级法(4)人体主要肌肉或肌群的徒手肌力检查方法(表3-3)表3-3 上肢和下肢主要肌肉的手法肌力检查群可触及三角肌收缩主动外展服重力外展加于上臂远端,能抗中等阻力力加于上臂远端,能抗较大阻力屈肘肌群坐位,肩外展,上肢放在滑板上;试图肘屈曲时可触及相应肌肉收缩同左,肘可主动屈曲坐位,上肢下垂;前臂旋后(检查肱二头肌)或旋(检查肱肌)或中立位(检查肱桡肌),可克服重力屈肘坐位,上肢下垂;前臂旋(检查肱二头肌)或旋前(检查肱肌)或中立位(检查肱桡肌),肘屈曲,阻力加于前臂远端能抗中等阻力坐位,上肢下垂;前臂旋后(检查肱二头肌)或旋前(检查肱肌)或中立位(检查肱桡肌),肘屈曲,阻力加于前臂远端,能抗较大阻力屈髋肌群仰卧,试图屈髋时于腹股沟上缘可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈髋仰卧,小腿悬于床缘外,屈髋,可充分完成该动作仰卧,小腿悬于床缘外,屈髋,阻力加于股骨远端前面,能抗中等阻力仰卧,小腿悬于床缘外,屈髋,阻力加股骨远端前面,能抗较大阻力伸髋肌群仰卧,试图伸髋时于臀部及坐骨结节可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸髋俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),可克服重力伸髋10°~15°俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),伸髋10°~15°,阻力加于股骨远端后面,能抗中等阻力俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),伸髋10°~15°,阻力加于股骨远端后面,能抗较大阻力伸膝肌群仰卧,试图伸膝时可触及髌韧带活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸膝仰卧,小腿在床缘外下垂,可克服重力伸膝仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿远端前侧,能抗中等阻力仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿远端前侧,能抗较大阻力踝跖屈肌群仰卧,试图踝跖屈时可触及跟腱活动同左,踝可主动跖屈仰卧,膝伸(测腓肠肌)或膝屈(测比目鱼肌),能克服重力踝跖屈仰卧,膝伸(测腓肠肌)或膝屈(测比目鱼肌),踝跖屈,阻力加于足跟,能抗中等阻力仰卧,膝伸(测腓肠肌)或膝屈(测比目鱼肌),踝跖屈,阻力加于足跟,能抗较大阻力伸髋肌群仰卧,试图伸髋时于臀部及坐骨结节可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸髋俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),可克服重力伸髋10°~15°俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),伸髋10°~15°,阻力加于股骨远端后面,能抗中等阻力俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),伸髋10°~15°,阻力加于股骨远端后面,能抗较大阻力伸膝肌群仰卧,试图伸膝时可触及髌韧带活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸膝仰卧,小腿在床缘外下垂,可克服重力伸膝仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿远端前侧,能抗中等阻力仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿远端前侧,能抗较大阻力踝跖屈肌仰卧,试图踝跖同左,踝可主动跖屈仰卧,膝伸(测腓肠仰卧,膝伸(测腓肠肌)仰卧,膝伸(测腓肠肌)或膝2. 器械肌力测定当肌力超过3级时,为进一步作准确的定量评定,可采用器械进行肌力测定。
徒手肌力检查
第七章徒手肌力检查肌力检查是物理疗法评定的重要内容。
徒手肌力检查(manual muscle test, MMT)是用来评价由于疾病、外伤、废用所导致的肌力低下的范围与程度的主要方法。
随着科学技术的发展,电子技术与力学、生物力学、人体解剖与生理相结合,使肌力的计算机化评定得以实现并应用于临床工作中。
但徒手肌力检查法仍以其操作简单、科学、实用而成为临床工作中最广泛应用的评定方法。
第一节肌力一、定义肌力(muscle strength)指在肌肉骨骼系统负荷的情况下,肌肉为维持姿势、启动或控制运动而产生一定张力的能力。
肌肉力量的临床评定是在肌力明显减弱或功能活动受到影响时检查相关肌肉或肌群的最大收缩力量。
肌无力(muscle weakness)指一块肌肉或一组肌群产生张力的能力下降或丧失。
肌力减弱常见于下运动神经元损伤、原发性肌病、神经疾病,引起肌肉废用或长期制动的情况如烧伤、关节炎、截肢等也可以引起肌力下降。
二、肌的分类任何一个动作都不是一块肌肉,而是通过一组肌群共同作用而完成的。
这些肌群来自关节的不同方位,使关节具有不同方向的运动,根据它们所发挥的作用不同分别为原动肌、拮抗肌和协同肌等。
(一)原动肌(agonist)又称主动肌,是指发起和完成一个动作的主动作肌或肌群,如股四头肌是伸膝的原动肌。
(二)拮抗肌(antagonist)是指与原动肌作用相反的肌。
例如膝关节伸展时,股二头肌使膝关节屈曲是股四头肌的拮抗肌。
在主动肌收缩时,拮抗肌必须同时等量放松。
(三)协同肌(synergist)是配合原动肌并随原动肌一同收缩的肌或肌群。
根据作用,将协同肌分为三种类型,即产生与原动肌相同功能的肌(联合肌)、限制原动肌产生不必要的运动的肌(中和肌),以及具有固定功能的肌或肌群(固定肌),以保证完成特定运动。
1.联合肌:2~3块肌肉一起收缩产生特定运动。
例如,伸腕时,为了防止出现腕关节桡偏或尺偏,桡侧腕长、短伸肌和尺侧腕伸肌必须同时收缩。
简述徒手肌力评定的分级标准
徒手肌力评定是通过观察和评估肌肉收缩的强度和类型来评估肌肉力量的方法。
徒手肌力评定共分为6级,具体如下:
1.0级:肌肉无任何收缩,无关节活动。
2.Ⅰ级:可以看到轻微的肌肉收缩,但没有看到肌肉产生动作。
3.Ⅱ级:不但有肌肉收缩,还有一些动作,但不能够抬离床面,即
不能够抗地心引力和重力的作用。
4.Ⅲ级:能够抬离床面,有抗地心引力的作用,但不能够抗阻力。
5.Ⅳ级:不但能够抬离床面,还能一部分抗阻力。
6.Ⅴ级:不单能够抗地心引力,还能完全地抗阻力,也是正常的一
个肌力。
肌力评定
肌力评定肌力(muscle strength)是指肌肉收缩的力量。
肌力评定是测定受试者在主动运动时肌肉和肌群产生的最大收缩力量。
肌力评定是对神经、肌肉功能状态的一种检查方法,也是评定神经、肌肉损害程度和范围的一种重要手段。
肌力评定分徒手肌力检查和器械肌力测定。
1.徒手肌力检查(1)概念徒手肌力检查(MMT)是根据受检肌肉和肌群的功能,让受试者处于不同的检查体位,然后嘱其分别在去除重力、抗重力和抗阻力的条件下做一定的动作,按照动作的活动范围及抗重力和抗阻力的情况将肌力进行分级。
(2)特点①简便,不需要特殊的检查器具。
②以自身各肢体的重量作为肌力评定标准,能够反映出与个人体格相对应的力量,比器械肌力测得数值更具有实用价值。
③定量分级标准较粗略。
④只能表明肌力的大小,不能表明肌肉收缩耐力。
(3)检查标准国际上普遍应用的徒手肌力检查是1916年美国哈佛大学Lovett教授的6级分级法(表3-1)。
表3-1 MMT肌力分级标准1983年,美国医学研究委员会在Lovett分级基础上进一步细分,即MRC肌力分级法(表3-2)。
表3-2 MRC肌力分级法(4)人体主要肌肉或肌群的徒手肌力检查方法(表3-3)表3-3 上肢和下肢主要肌肉的手法肌力检查伸髋肌群仰卧,试图伸髋时于臀部及坐骨结节可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸髋俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),可克服重力伸髋10°~15°俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),伸髋10°~15°,阻力加于股骨远端后面,能抗中等阻力俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),伸髋10°~15°,阻力加于股骨远端后面,能抗较大阻力伸膝肌群仰卧,试图伸膝时可触及髌韧带活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸膝仰卧,小腿在床缘外下垂,可克服重力伸膝仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿远端前侧,能抗中等阻力仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿远端前侧,能抗较大阻力踝跖屈肌群仰卧,试图踝跖屈时可触及跟腱活动同左,踝可主动跖屈仰卧,膝伸(测腓肠肌)或膝屈(测比目鱼肌),能克服重力踝跖屈仰卧,膝伸(测腓肠肌)或膝屈(测比目鱼肌),踝跖屈,阻力加于足跟,能抗中等阻力仰卧,膝伸(测腓肠肌)或膝屈(测比目鱼肌),踝跖屈,阻力加于足跟,能抗较大阻力伸髋肌群仰卧,试图伸髋时于臀部及坐骨结节可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸髋俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),可克服重力伸髋10°~15°俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),伸髋10°~15°,阻力加于股骨远端后面,能抗中等阻力俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),伸髋10°~15°,阻力加于股骨远端后面,能抗较大阻力伸膝肌群仰卧,试图伸膝时可触及髌韧带活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸膝仰卧,小腿在床缘外下垂,可克服重力伸膝仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿远端前侧,能抗中等阻力仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿远端前侧,能抗较大阻力踝跖屈肌仰卧,试图踝跖同左,踝可主动跖屈仰卧,膝伸(测腓肠仰卧,膝伸(测腓肠肌)仰卧,膝伸(测腓肠肌)或膝2. 器械肌力测定当肌力超过3级时,为进一步作准确的定量评定,可采用器械进行肌力测定。
《徒手肌力检查》课件
等张收缩和等长收缩。等张收缩是指 肌肉收缩时张力保持不变,而长度缩 短或延长;等长收缩则是指肌肉收缩 时张力增加,但长度不变。
评估方法
通过观察和触摸肌肉在收缩时的表现 ,判断其属于哪种收缩形式。
肌肉收缩的力度
肌肉收缩力度分级
通常采用0-5级分级法,其中0级 表示无肌肉收缩,5级表示最大肌 肉收缩。
评估患者肌肉功能
通过徒手肌力检查,康复医生可 以评估患者的肌肉功能状况,为
制定康复计划提供依据。
指导康复训练
根据徒手肌力检查结果,康复医生 可以制定个性化的康复训练方案, 帮助患者恢复肌肉力量和功能。
监测康复进展
通过定期进行徒手肌力检查,康复 医生可以监测患者的康复进展情况, 及时调整康复计划。
在运动医学中的应用
检查过程中的注意事项
注意受检者的姿势
确保受检者姿势正确,以便准确评估 肌肉力量。
遵循无痛原则
在检查过程中,应遵循无痛原则,避 免对受检者造成不必要的伤害。
注意观察受检者的反应
在检查过程中,应注意观察受检者的 反应,以便及时发现异常情况。
记录检查结果
在检查过程中,应及时记录检查结果, 以便后续分析和解读。
评估方法
通过施加外力和观察肌肉对抗外 力的能力,判断其收缩力度级别 。
肌肉收缩的耐力
耐力评估
通过持续收缩肌肉并观察其维持时间,判断其耐力。
评估方法
让患者进行持续等长收缩,记录其能够维持的时间,并结合其他检查结果综合 评估。
肌肉收缩的速度
速度评估
通过观察肌肉收缩的快慢程度,判断其速度。
评估方法
让患者进行快速等张收缩,观察其完成动作的时间和流畅程度,并结合其他检查 结果综合评估。
徒手肌力检查MMT
徒手肌力检查(MMT)是一种不借助任何器材,仅靠检查者徒手进行肌力检查的方法,于1916年由Lovett提出级别名称(标准)无可测知的肌肉收缩0零(Zero,0)有轻微收缩,但不能引起关节运动1微缩(Trace,T)在减重状态下能做关节全范围运动2差(Poor,P)在减重状态下能做关节全范围运动3可(Fair,F)能抗重力做关节全范围运动,但不能抗阻力4良好(Good,G)能抗重力、抗一定阻力全范围运动5正常(Normal,N)能抗重力、抗充分阻力全范围运动若检查时有痉挛加“S”或“SS”(S-spasticity),如有挛缩加“C”或“CC”(C-contracture)1983年,美国医学研究委员会(Medical Research Council,M.R.C)在Lovett肌力分级基础上进一步细分,即:M.R.C.肌力分级法。
1983年,美国医学研究委员会(Medical Research Council,M.R.C)在Lovett肌力分级基础上进一步细分,即:M.R.C.肌力分级法。
级别标准0未触及肌肉的收缩1可触及肌肉有轻微收缩,但无关节运动2-解除肢体重力的影响,关节活动到任何活动范围2解除肢体重力的影响,关节能活动到最大活动范围2+抗重力可活动到最大活动范围的50%以下3-抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围的50%以上3抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围,但不能抗阻力3+抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围,且能抗轻度阻力通过部分活动范围,然后肌肉突然中断收缩4-能对抗轻度阻力全范围活动。
4能对抗中等度阻力活动全范围活动4+不能对抗最大阻力全范围活动5-不确定的肌肉无力1983年,美国医学研究委员会(Medical Research Council,M.R.C)在Lovett肌力分级基础上进一步细分,即:M.R.C.肌力分级法。
级别标准0未触及肌肉的收缩1可触及肌肉有轻微收缩,但无关节运动2-解除肢体重力的影响,关节活动到最大范围的50%以上,但不能达到最大活动范围。
徒手肌力检查
第五章徒手肌力检查聊城职业技术学院李渤⏹一、定义☐肌力指在肌肉骨骼系统负荷的情况下,肌肉为维持姿势、启动或控制运动而产生一定张力的能力。
☐肌无力指一块肌肉或一组肌群产生张力的能力下降或丧失。
⏹二、肌的分类☐原动肌发起和完成一个动作的主动作肌或肌群☐拮抗肌与原动肌作用相反的肌☐协同肌配合原动肌并随原动肌一同收缩的肌或肌群⏹联合肌⏹中和肌⏹固定肌⏹三、肌收缩类型☐等长收缩肌张力明显增加,但肌长度基本无变化,不产生关节运动☐等张收缩肌张力基本不变,但肌长度缩短,引起关节运动⏹向心性收缩⏹离心性收缩⏹四、评定目的☐(一)物理疗法评定目的⏹确定肌力减弱部位与程度。
⏹软组织损伤的鉴别诊断。
⏹协助某些神经肌肉疾病的损伤定位诊断。
⏹预防肌力失衡引起的损伤和畸形。
⏹评价肌力增强训练的效果。
⏹(二)作业疗法评定目的☐1.判断肌力减弱是否限制了日常生活活动及其他作业活动。
☐2.从远期目标判定肌力减弱是否需要采用代偿措施或使用辅助具与设备.☐3.判定主动肌和拮抗肌肌力是否失衡,制定肌力增强训练计划或使用矫形器以预防畸形。
☐4.工伤、运动损伤、事故所致的残疾鉴定和丧失劳动力程度鉴定标准。
⏹五、适应证与禁忌证☐(一)适应证⏹1.下运动神经元损伤⏹2.原发性肌病⏹3.骨关节疾病☐(二)禁忌证⏹1.局部炎症、关节腔积液、关节不稳、急性扭伤。
⏹2.局部严重的疼痛。
⏹3.严重的心脏病或高血压。
⏹一、应用徒手肌力检查的一般原则☐1.检查是有关的主要动作肌和辅助肌共同完成的运动。
☐2.必须具备一定的解剖、生理知识☐3.本法不适用于中枢神经系统损伤的患者。
⏹二、检查方法☐(一)被检者的体位⏹目的在于将被检肌肉的功能独立分出。
☐(二)固定⏹固定被检查肌肉的起点以防止出现代偿运动和假象运动。
⏹(三)评级方法☐1.肌力评级的依据⏹外加阻力的大小☐①阻力方向☐②阻力施加部位☐③施加阻力的时机☐④阻力大小⏹重力作用⏹有无肌肉或肌腱的收缩2.肌力的评级标准0 零未触及肌肉的收缩1 微弱可触及肌肉的收缩,但不能引起关节活动2 差解除重力的影响,能完成全关节活动范围的运动3 可能抗重力完成全关节活动范围的运动,但不能抗阻力4 良好能抗重力及轻度阻力,完成全关节活动范围的运动5 正常能抗重力及最大阻力,完成全关节活动范围的运动⏹三、检查步骤☐1.向患者简单扼要地解释检查目的和步骤。
徒手肌力测定的内容
徒手肌力测定的内容Bodyweight Strength Testing.Bodyweight strength testing is a simple and effective way to measure your muscular strength and endurance. It can be done anywhere, anytime, and requires no equipment. There are a variety of bodyweight exercises that can be used to test strength, including:Bodyweight Exercises.Push-ups:Standard push-ups.Incline push-ups.Decline push-ups.Plyometric push-ups.Pull-ups:Chin-ups.Pull-ups.Negative pull-ups. Squats:Bodyweight squats. Jump squats.Pistol squats.Lunges:Forward lunges.Reverse lunges.Side lunges.Walking lunges.Planks:Regular plank.Side plank.Reverse plank.High plank.Test Protocol.To perform a bodyweight strength test, you will need to choose a few exercises that you can perform with good form. Once you have chosen your exercises, perform each exercise for as many repetitions as possible with good form. Restfor 60-90 seconds between exercises.Scoring.Your score for each exercise will be the number of repetitions that you were able to complete with good form. You can then compare your score to the norms for your age and gender to see how you measure up.Benefits of Bodyweight Strength Testing.There are many benefits to bodyweight strength testing, including:It is a simple and effective way to measure your muscular strength and endurance.It can be done anywhere, anytime, and requires no equipment.It can help you identify areas where you need to improve your strength.It can motivate you to train harder and reach your fitness goals.中文回答:徒手肌力测定。
徒手肌力评定考核流程详解
徒手肌力评定考核流程详解下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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徒手肌力检查MMT
徒手肌力检查(MMT)是一种不借助任何器材,仅靠检查者徒手进行肌力检查的方法,于1916年由Lovett提出级别名称(标准)无可测知的肌肉收缩0零(Zero,0)有轻微收缩,但不能引起关节运动1微缩(Trace,T)在减重状态下能做关节全范围运动2差(Poor,P)在减重状态下能做关节全范围运动3可(Fair,F)能抗重力做关节全范围运动,但不能抗阻力4良好(Good,G)能抗重力、抗一定阻力全范围运动5正常(Normal,N)能抗重力、抗充分阻力全范围运动若检查时有痉挛加“S”或“SS”(S-spasticity),如有挛缩加“C”或“CC”(C-contracture)1983年,美国医学研究委员会(Medical Research Council,M.R.C)在Lovett肌力分级基础上进一步细分,即:M.R.C.肌力分级法。
1983年,美国医学研究委员会(Medical Research Council,M.R.C)在Lovett肌力分级基础上进一步细分,即:M.R.C.肌力分级法。
级别标准0未触及肌肉的收缩1可触及肌肉有轻微收缩,但无关节运动2-解除肢体重力的影响,关节活动到任何活动范围2解除肢体重力的影响,关节能活动到最大活动范围2+抗重力可活动到最大活动范围的50%以下3-抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围的50%以上3抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围,但不能抗阻力3+抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围,且能抗轻度阻力通过部分活动范围,然后肌肉突然中断收缩4-能对抗轻度阻力全范围活动。
4能对抗中等度阻力活动全范围活动4+不能对抗最大阻力全范围活动5-不确定的肌肉无力1983年,美国医学研究委员会(Medical Research Council,M.R.C)在Lovett肌力分级基础上进一步细分,即:M.R.C.肌力分级法。
级别标准0未触及肌肉的收缩1可触及肌肉有轻微收缩,但无关节运动2-解除肢体重力的影响,关节活动到最大范围的50%以上,但不能达到最大活动范围。
徒手肌力检查的注意事项
徒手肌力检查的注意事项引言:徒手肌力检查是一种常见的体检方法,用于评估一个人的肌肉力量。
在进行徒手肌力检查时,有一些注意事项需要注意,以确保测试结果的准确性和安全性。
本文将详细介绍进行徒手肌力检查时需要注意的事项。
一、选择合适的测试环境在进行徒手肌力检查时,应选择一个安全、宽敞、无干扰的环境。
确保测试区域没有杂乱的物品,以免干扰测试过程。
同时,确保测试区域的温度适宜,以免温度过高或过低影响测试结果。
二、保持测试者姿势正确在进行徒手肌力检查时,测试者的姿势非常重要。
测试者应保持直立、放松的姿势,双脚平行分开与肩同宽。
同时,测试者的身体应与测试区域保持一定的距离,以确保测试者的动作不会干扰测试区域。
三、注意测试者的呼吸方式在进行徒手肌力检查时,测试者的呼吸方式也需要注意。
测试者应保持正常的呼吸节奏,避免过度用力或屏住呼吸,以免影响测试结果。
同时,测试者也应放松身体,避免过度紧张或用力不均匀。
四、注意测试者的动作规范徒手肌力检查的结果受到测试者动作规范的影响。
测试者在进行检查时,应按照医生或专业人员的指导进行动作,避免过度用力或动作不标准。
测试者应保持动作的平稳、流畅,避免突然用力或动作不协调。
五、避免在肌力检查中使用过大的力量在进行徒手肌力检查时,应避免使用过大的力量,以免对测试者的身体造成伤害。
测试者应根据自身的感觉和力量,控制用力的大小。
同时,测试者也应及时告知医生或专业人员感到不适或疼痛的情况。
六、注意测试者的安全和舒适在进行徒手肌力检查时,测试者的安全和舒适是非常重要的。
测试者应穿着合适的衣物和鞋子,避免穿着过紧或过大的衣物。
测试者还应注意保持平衡,避免在测试过程中摔倒或受伤。
七、遵循医生或专业人员的指导在进行徒手肌力检查时,测试者应始终遵循医生或专业人员的指导。
医生或专业人员会根据测试者的情况和需要,选择合适的肌力检查方法,并提供相应的指导和建议。
测试者应主动与医生或专业人员沟通,了解测试的目的和过程。
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肌力分级
目前,国际上普遍应用的Lovett方法,将肌力检查结果分为6级(0-5级)。
此外,还有一
种补充分级法,即肌力虽然达到某一级,但活动范围达不到全范围,则在该级符号右上角加
”;如果在运动末期表现出超岀该级的抗阻力或重力能力,则在该级符号右上角加“ +” 徒手肌力检查的
详细分级
级别标准
相当于正常肌力%
0 无肌肉收缩0
1 有肌肉收缩,无关节活动 5
2 消除重力后完成大部分范围活动10
2 消除重力后完成全范围活动20
2抗重力,完成小范围活动30
3- 抗重力,完成大部分范围活动40
3 抗重力,完成全范围活动50
3'抗重力,完成全范围活动,运动末期能抗较小阻力60
4抗部分阻力,完成大部分范围活动80 Q 抗充分阻力,完成小范围活动90 5抗充分阻力,完成大部分范围活动95 5 抗充分阻力,完成全范围活动100
主要肌肉的肌力检查
肩胛骨上提(耸肩):斜方肌
肩关节前屈:三角肌喙肱肌
4' 抗部分阻力,完成大部分范围活动70
3级不施加阻力,上肢抬举
2级不施加阻力,上肢抬举
三角肌
喙肱肌至90 °小于90 °肩胛提肌
料方肌
Vfiii
肩关节后伸:大圆肌
同胛下肌达最大范围背阔肌
3级俯卧位,不施加阻力,后伸上肢达到最大范围
2级俯卧位,不施加阻力,后身上肢不能
肩关节外展:三角肌中部冈上肌3级不施加阻力,上肢外展至90
肩关节外旋:冈下肌小圆肌3 级不施加阻力,外旋至90。
1 级触摸小圆肌有无收缩肩关节内旋:肩胛下肌
3级不施加阻力,内旋至90。
于90
2级能完成动作
肘关节屈曲:肱二头肌肱肌肱梯肌
3级不施加阻力,完成全关节活动
2级拖住肘关节、腕关节能完成全关节活动
肘关节伸展:肱三头肌
前臂旋前:旋前圆肌、旋前方肌
髓关节屈曲:腰大肌、骼肌
觥关节伸展:臀大肌、股二头肌、
半腱肌
半膜肌
骯关节外展:臀中肌
5级检查法
骯关节内收:股薄肌、耻骨肌、
Hiimn
■
1长收
收肌
5级检
中肌
肌、短收肌、大
Miiim
查法
骯关节外旋:闭孔外肌、闭孔内肌、梨状肌、上孑子肌、
前臂旋后:肱二头肌、旋后肌MMiRI
膝关节屈曲:股二头肌、半腱肌、半膜肌
5级检查法 2 级检查法
膝关节伸展:股直肌、股外侧肌、股中间肌、股内侧
骯关节内旋:臀小肌
半■肌4。