滋阴清热法联合胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察
胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的疗效观察
异有统计学意义 （ ００ ）见表 １ＣＩ组血糖达标 时间及 Ｐ＜ ．５ ， ；Ｓ Ｉ
胰 岛素用量均少于 ＭＳＩ ， Ｉ组 低血糖 发生频次也低 于 ＭＳＩ ， Ｉ组 差异均有 统计 学意义 （ ００ ） 见表 ２ Ｐ＜ ．５ ， ：
王进 华 ， 。
（． １ 苏州 大学 ， 江苏 苏州 ２ ５０ ；． １０６ ２ 上海市奉贤 区奉城医院）
【 摘要 】 目的： 探讨胰岛素泵强化治疗初诊２型糖尿病的疗效。方法： ７ 例初诊２型糖尿病患者随机分为胰岛素泵持续皮下输注胰 将 ２
岛素（ Ｓ 组 ）６ Ｃ Ｉ ３ 例与多次皮下注射胰 岛素 （ Ｓ 组 ）６ Ｉ Ｍ Ｉ ３ 例进行治疗 ， Ｉ 比较两组治疗前后空腹血糖、 餐后 ２ 血糖 ， ｈ 并记录胰 岛素用量 、 血糖达标
表 ２ 两组疗效 比较 （ ｍ ｌＬ 互± ） ｍ ｏ ， ｓ ／
及运动疗法相对 固定 ， 入选前均 未用降糖药物 。Ｃ Ｉ组采用 Ｓ Ｉ
仪器为 Ｍ ｎ ｄ５ ８ 岛素 泵 ， ｉｉ ｅ０ 胰 Ｍ２ 制剂 为诺 和灵 Ｒ， 其全 天 将 用量 的 ５ ％作为基础量 以胰岛素泵输 入 ， ０ 于三餐前将余下的 ５ ％分配输入追加量 ， ０ 根据血糖调整胰 岛素基础输入 量及餐 后追加量 。ＭＳＩ Ｉ组采用诺和灵 Ｒ和诺和灵 Ｎ分别 于三餐前 及 ２ ：０皮 下 注射 。两 组 患 者 均检 测 三 餐 前后 及 ２ ： ｏ ００ ２ｏ、
３ 讨 论
糖尿病是常见的代 谢性 内分 泌疾 病 ， 岛素抵抗 和胰 岛 胰
Ｂ一 细胞分泌功能 障碍是 ２ 型糖尿病发病 和进展 的两个重要
环节… 。国际大型糖尿病控制和并发症试验（ Ｃ Ｔ 及英 国 ＤＣ） 前瞻性糖尿病研究（ Ｋ Ｄ ） Ｕ Ｐ Ｓ 结果证实 ， 糖尿病强化胰岛素治
养阴益气法联合胰岛素泵强化治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床观察
养阴益气法联合胰岛素泵强化治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床观察【摘要】【目的】观察养阴益气法联合胰岛素泵强化治疗对改善气阴两虚型2型糖尿病患者胰岛素抵抗状态的疗效。
【方法】将60例2型糖尿病气阴两虚型患者随机分为2组，每组各30例。
治疗组给予胰岛素泵强化治疗加服养阴益气方(由太子参、葛根、麦冬、五味子、花粉、知母、黄芪、生地、玄参、丹参、山药、苍术组成)，对照组单纯采用胰岛素泵强化治疗，疗程均为2周。
观察2组临床综合疗效以及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、血液流变学(全血黏度、血浆黏度)、胰岛素抵抗指数等指标的变化，记录胰岛素用量、血糖达标时间。
【结果】2组临床综合疗效比较,差异无显着性意义，但在中医证候疗效方面，治疗组明显优于对照组。
治疗后2组的FBG、2 h PG、FINS、均明显下降(与治疗前比较，或，但治疗组FINS、的下降作用明显优于对照组。
治疗后2组的血脂和血液流变学指标均明显下降(与治疗前比较，，但治疗后组间比较，差异均无显着性意义。
治疗过程中治疗组胰岛素平均用量较对照组少，血糖达标时间较对照组快(均。
治疗过程中除了少数的低血糖反应，均未出现其他明显不良反应。
【结论】养阴益气法联合胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病气阴两虚型患者中医证候改善作用显着，且胰岛素用量减少，血糖达标更快、更平稳，低血糖发生次数更少。
【关键词】 2型糖尿病/中西医结合疗法;养阴益气方/治疗应用;胰岛素抵抗/药物作用;气阴两虚2型糖尿病发病率逐年增高，短期胰岛素泵(CSII)强化治疗是糖尿病临床研究的热点，不仅可以改善胰岛β细胞功能，还可以减轻胰岛素抵抗，从而延缓了糖尿病病程进展。
本研究采用养阴益气法联合胰岛素泵强化治疗气阴两虚型2型糖尿病，取得较好的临床疗效，现将结果报道如下。
1资料与方法病例选择标准诊断标准西医诊断标准：参照1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病分型标准[1]，并参照《胰岛素抵抗综合征》提出的胰岛素抵抗诊断标准。
胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果观察
胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果观察目的探究胰岛素泵短期强化治疗用于初诊2型糖尿病患者中的临床疗效。
方法将2010年10月—2017年2月该院治疗的初诊2型糖尿病患者30例作为研究对象，根据治疗方式的差异均分为两组，即A组（常规治疗）与B组（A 组治疗前提下给予胰岛素泵短期强化治疗）。
治疗后对两组患者血糖控制、低血糖与住院时间等指标进行对比分析。
结果①血糖水平控制情况：两组治疗后血糖水平均得到改善（P＜0.05），B组改善的程度高于A组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；②低血糖与住院情况：B组低血糖发生率低于A组，住院用时短于A 组（P＜0.05）。
结论初诊2型糖尿病患者经胰岛素泵短期强化治疗不仅能使患者血糖水平得到迅速恢复，还可减少低血糖事件，安全性较高，建议临床推广。
标签：低血糖；短期胰岛素泵；初诊2型糖尿病当下人们的生活水平正不断得到提升，这在一定程度上改变了人们的饮食结构，促使近些年初诊2型糖尿病的患病率愈来愈高[1]。
2型糖尿病是胰岛素β细胞相对缺乏与胰岛素抵抗引起的慢性进展性疾病，患者病情进展后，持续性的高血压会使β细胞功能受损的情况加重[2]，严重时可出现衰竭的情况，对患者的生命安全带来威胁。
对于初诊2型糖尿病患者的治疗，可采取高血糖迅速缓解措施，此举可使部分胰岛素受到抵制[3]，进而使胰岛素β细胞的功能得到改善，若在此时给予患者短期胰岛素强化施治，可获得显著的降糖效果[4]。
该次主要对该院2010年10月—2017年2月收治的30例初诊2型糖尿病患者采取胰岛素泵短期强化治疗与常规治疗的效果进行探讨，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该次所选30例患者均明确为2型糖尿病，根据研究要求均分为两组，在A 组中，女性病患总计7例，男性病患则为8例；年龄最小21岁，最大75岁，年龄均值（45.16±3.98）岁。
B组中，6例女性病患，9例男性病患；最小年龄24岁，年龄最大75岁，年龄中位值（46.52±4.67）岁。
胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病的临床观察
Ａ ＣＣ ２ Ｕ Ｐ １０均 较 治 疗 前 明 显 提 高 。
一
２ — ３
泌第一时相的恢复可能是短期胰岛素泵强化治疗 诱导长期血糖
控 制 的 原 因 之 一 。 而 且 ， 化 治 疗 为 糖 尿 病 急 性 并 发 症 及 重 症 强
感染 、 手术 、 创伤等治疗争 取宝贵时间 ， 缩短住 院时 间， 降低住 院
费 用 ， 较 符 合 生 理 状 态 的注 射 方 式 。 是
ｆ ］ 爱玲 ， 小燕 ． 发 ２型糖 尿 病 早 期 胰 岛素 治 疗 ． 国 医 药 ３毛 初 初 中
导报 ，０ ７， （ ２ ：５ ２ ０ ４ ３ ） １ ３—１ ４ ５．
［ ］ 建 平 ， 雯． ４翁 许 细胞 功 能 与 ２型 糖 尿 病 的预 防 和 治 疗 ． 国外 医 学 ・内分 泌 学 分 册 ，０ ３２ ：８ ２ ０ ，３ １２—１３ ８．
表１ ４ ０例 患 者 治 疗 前 后 一 般 指 标 变 化 （ ±ｓ ）
河 南 大 学 第一 附属 医 院
陷 ］胰 岛 Ｂ细胞 的功能紊乱在糖 尿病发 生和发展 的 自然病程 ，
中起 重 要 作 用 ， 因此 强 化 ２型 糖 尿 病 患 者 的血 糖 控 制 ， 低 高 血 降 糖 对 胰 岛 Ｂ细 胞 的 毒 性 作 用 Ｊ 保 护 胰 岛 Ｂ细 胞 功 能 ， 善 周 ， 改
的 ２ 础 输 注 量 及 餐 前 给 予 追 加 释 放 量 ， 在 短 期 内 获 得 理 ４ｈ基 可 想 的血 糖 控 制 ， 转 高 血 糖 的毒 性作 用 ， 大 限 度地 改 善 胰 岛 Ｂ 逆 最 细 胞 功 能 和 减 轻 胰 岛素 抵 抗 。胰 岛 素 泵 强 化 治 疗 使 大 部 分 患 者 在 一 定 程 度 上 恢 复 了胰 岛 素 第 一 时 相 分 泌 ， 们 认 为 胰 岛 素 分 我
初诊2型糖尿病运用胰岛素泵强化治疗的临床观察与护理
０７ ．７年 ， ＭＩ ４ １±３ ８ ｇ Ｉ 。 两 组 均 Ｂ ． ２ ． ｋ／ ｌ ｌ
摘
要 目的 ： 比较胰 岛素不同给药方法
属所谓的胰岛素依赖的顾虑 ， 树立 战胜疾 病 的信 心 ， 意接 受并 积 极 配合 置 泵 治 同
疗 。（） ２使用胰 岛素泵 的护理 ： 置泵前护 ① 理： 全面评估患 者 的基 本情 况 ， 如文 化水
对初 诊 ２型 糖 尿 病 的治 疗 效 果 。方 法 ： 对
９ 初 诊 ２型 糖 尿 病 住 院 患 者 进 行 了 两 ６例
给予糖尿 病 配餐 ， 并接 受 相 同 的健 康教
育， 以及 手 指 微 量血 糖 的检 查 方法 。两 组
育， 在行走 、 睡觉 时注意保 护胰 岛素泵 ， 避
免管路扭 曲、 滑脱 或跌落 等情 况 ， 时处 及 理 。洗澡或外 出检查可 用快 速分 离器 浆 泵取下 ， 但不 得超 过 １小 时 ； 护理 人 员经 常检查输注装置是否通畅 、 注射部位 皮肤
有 无 红 肿 、 痛 、 血 、 结 及 感 染 、 敏 压 出 硬 过
平、 身体素质 、 家人 的支 持、 饮食 情况 、 经
济能力等 ， 正确选 择胰 岛素 的种类 ， 并 只 用短效和速效胰岛素 ， 注意胰 岛素 的有 效
化、 血糖 达标 时间、 血糖 达标 时每 天胰 岛
素 的 使 用 总量 及 低 血 糖 的发 生率 。结 果 ：
两组 最终 均 达 到 了 目标 血 糖 值 ， 均 高 血 平
（ 优泌林 Ｎ 皮下 注射 ， ） 根据 血糖 水 平 调 整胰岛素用 量。两组 治疗 中每天 测 ７次 血糖 （ ３餐 前 、 后 ２小 时、 晨 ３ ０ 餐 凌 ：Ｏ 时） 。所有患者 均 使 用美 国强 生公 司 的 稳 步型血糖仪 Ｏ ＥＴ Ｕ Ｈ Ｓ ｒＳ ｐ测定 Ｎ Ｏ Ｃ ｕｅｔ ｅ 末梢血糖。两组治 疗前 均记 录每位 患者 年龄 、 体重 、 ＭＩ每天胰 岛素用量及 糖化 Ｂ 、
胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察
比较治疗前后空腹血糖 、 餐后 ２小时血糖 ， 岛素抵 抗指数 ＨＯ 胰 ＭＡ—Ｉ Ｒ及胰 岛素敏 感指数 Ｉ Ｉ血糖 达标 时 间， 血糖发 生率 以及 治疗 Ａ、 低 ３月以后糖化 血红蛋白的变化。结果
化 血 红 蛋 白较 前 有 显 著 降低 （ ０ ０ ） ＩＩ 显 升 高 （ ＜ ． ５ 。Ｃ Ｉ 组 血 糖 达 标 时 间 明 显 短 于 口服 药物 组 （ ＜００ ） 结 论 Ｐ＜ ． １ ， 明 Ａ Ｐ ０ ０ ） ＳＩ Ｐ ．１。
间空 腹血糖 、 餐后 ２小 时 『糖 、 腹胰 岛素值 的变化 ， Ｉ 空 『 【 治疗 期间血
糖 达 标 时 间 、 ｍ 糖 发 生 情 况 以及 治疗 结 束 后 ３月 的 糖 化 血 红 蛋 低 白并 计 算 治 疗 前 后 胰 岛 素 抵 抗 指 数 ＨＯ Ａ —Ｉ 公 式 为 ： Ｆ Ｇ× Ｍ Ｒ， （Ｐ ＦＮ ）２ ． ， 胰 岛 素 敏 感 指 数 Ｉ Ｉ公 式 为 １ （ Ｐ Ｉ Ｓ ／ ２５ 和 Ａ， ／ Ｆ Ｇ×ＦＮ ） ＩＳ 。
速有效 地 控 制 血 糖 ， 善 患 者 的 胰 岛 细 胞 功 能 和 胰 岛 素 抵 改
抗 。 。为此笔者使用胰 岛素泵 连续 皮下输 注 （ Ｓ 与 口服药 Ｃ Ⅱ）
物 （ 甲双 胍 联 合 格 列 喹 酮 ） 疗 初 诊 ２型 糖 尿 病 并 观 察 其 对 血 二 治 糖 及 胰 岛 Ｂ细胞 功 能 的影 响 。 １ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ． ２０ ０ ７年 １ ２月 ～２ ０ ０ ９年 １ ２在 南 京 市 市 级 机 关 医 院 内分 泌 科 住 院 的初 诊 ２型糖 尿 病 患 者 ６ ０例 ， 符 合 １９ 均 ９ ９年 ＷＨ Ｏ糖 尿 病 诊 断分 型标 准 ， 前 未接 受 任 何 药 物 治 疗 ， 严 重 的 之 无 急慢性并发症 ， 无严 重 心 、 、 、 等 器 官 病 变 。 随机 分 为 两 组 ， 肾 肝 眼 每组 ３ ０例 。Ａ组 为胰 岛 素 泵 强 化 治 疗 组 （ ＳＩ ） 女 １ Ｃ Ｉ 组 ： ６例 ， 男
西格列汀联合胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病的临床观察
西格列汀联合胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病的临床观察作者：杨传梅费大东刘玉苓王晓梅王婷婷吕霄来源：《中国实用医药》2014年第36期【摘要】目的观察西格列汀联合胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病的临床疗效。
方法 60例初发2型糖尿病患者随机分为两组， A组（28例）：胰岛素泵强化治疗；B组（32例）：西格列汀+胰岛素泵强化治疗。
治疗为期4周，治疗前和治疗持续4周停泵3 d后均行馒头餐-胰岛素-C肽释放试验，于0、30、120 min分别检测血糖（GLU）、胰岛旨（INS）、C肽（CP），比较治疗前后GLU、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、INS、CP、HbA1c、ΔI30/ΔG30、HOMA-IR、120 min CP-0 min CP、白蛋白/肌酐比值（ACR）等指标的变化。
结果①经4周强化治疗后，两组各时间点（0、30、120 min）血糖和HbA1c较治疗前显著下降（P【关键词】西格列汀；胰岛素泵；初发2型糖尿病；胰岛β细胞功能糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。
本研究选取本院内分泌科住院的部分初发2型糖尿病患者，旨在观察西格列汀联合胰岛素泵强化治疗的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料收集2012年9月～2013年9月在本院内分泌科住院的60例初发2型糖尿病患者，其中男31例，女29例，年龄24～56岁，平均年龄（45.98±9.75）岁。
随机分为两组， A组28例：采用胰岛素泵强化治疗， B组32例：采用西格列汀+胰岛素泵强化治疗。
纳入标准：糖尿病诊断符合1999年WHO标准、HbA1c≥9.0%（门诊资料获得）；排除标准：1型糖尿病、继发糖尿病、妊娠糖尿病、糖尿病酮症、应激状态、感染、高血压、近期服用过降糖降脂药、肝肾功异常等患者。
1. 2 方法所有受试者入院后即进行糖尿病知识宣教，禁食10～12 h后，第2天晨起除去鞋袜帽穿贴身衣物测量身高、体重，计算出体质量指数（BMI），留尿测定尿ACR（尿白蛋白采用碱性苦味酸法，尿肌酐采用比浊散射法），抽血检测GLU（葡萄糖氧化酶法）、INS （化学发光法）、CP（化学发光法）、TG（GPO-PAP法）、TC（CHOP-PAP法）、LDL-C （直接法），然后行馒头餐-胰岛素-C肽释放试验，进食100 g馒头后抽血2次（30、120 min）分别检测血糖、胰岛素、C肽。
胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察
胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察作者：周永鸿谢文江贾德梅来源：《养生保健指南》2016年第04期【摘要】目的：研究观察胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床效果。
方法：选择2013年7月至2015年7月我院被初次确诊为2型糖尿病的患者80例，采用随机数字表法分为实验组和对照组，实验组使用胰岛素泵强化治疗，对照组使用精蛋白生物合成人胰岛素治疗方式，比较两组临床效果。
结果：实验组血糖控制情况明显优于对照组，差异显著具有统计学意义（P【关键词】胰岛素泵；强化治疗初诊2型糖尿病；临床效果2型糖尿病患者其体内产生胰岛素的能力并未完全消失，甚至还会出现胰岛素分泌过多的情况，但是由于胰岛素的效果较差，因此仍然需要治疗。
患者的β细胞功能的缺陷以及存在的胰岛素抵抗，加上持续的高血糖水平会加重β细胞的损害，因此只有通过血糖控制才能够有效控制病情。
本文探究胰岛素泵采用强化治疗的方式分析其临床效果，现具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选择2013年7月至2015年7月我院被初次确诊为2型糖尿病的患者80例，纳入标准：①符合1999年WHO糖尿病诊断标准[1]；②受试者愿意接受该种治疗[2]。
排除标准：①意识障碍、不配合治疗患者[3]；②存在严重的心、肝、肾功能障碍患者。
80例患者随机分为实验组和对照组，各40例。
实验组40例，男性25例，女性15例，年龄在43-75岁之间，平均年龄（48.1±0.33）岁。
对照组40例，男性20例，女性20例，年龄45-81岁之间，平均年龄（47.9±0.24）岁。
两组患者在年龄、性别、入院时血糖水平等一般资料方面差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法实验组使用胰岛素泵强化治疗，采用胰岛素泵经皮下输注生物合成人胰岛素的方式，首次剂量为0.4U/Kg，保证每天用量的60%作为基础量进行输注，剩余的40%在三餐之前输注。
治疗周期为2周。
胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效分析
胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效分析目的分析研讨胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。
方法随机从我院2016年2月～2017年11月期间收治的初诊2型糖尿病患者中抽取80例做回顾分析，依据其治疗方式分组，其中40例接受胰岛素泵短期强化治疗（研究组），另40例接受每日多次注射胰岛素治疗（对照组），观察比较两组治疗效果。
结果比较血糖指标（空腹血糖、餐后2 h血糖）和炎性因子（CRP、IL-6、TNF），治疗前，组间数据无统计学意义（P>0.05），治疗后，研究组均低于对照组，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。
比较HOMA-IR、HOMA-IS指标，治疗前，组间数据无统计学意义（P>0.05），治疗后，研究组HOMA-IR低于对照组，HOMA-IS高于对照组，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。
结论建议临床治疗初诊2型糖尿病采用胰岛素泵短期强化治疗，可更平稳、更快的改善糖代谢和炎性因子表达，缓解胰岛素抵抗，值得推广。
标签：2型糖尿病；胰岛素；短期强化加重和诱发2型糖尿病（type 2diabetes mellitus，T2DM）[1]胰岛素β细胞功能衰竭的主要因素为持续高血糖。
传统阶梯治疗法虽有一定疗效，但针对空腹血糖高者，无法更为快速且平稳的控制血糖。
为此，本研究纳入我院2016年2月～2017年11月期间收治的80例T2DM患者分组讨论胰岛素泵强化治疗的优势。
具体报告如下。
1 资料及方法1.1 一般资料随机从我院2016年2月～2017年11月期间收治的初诊2型糖尿病患者中抽取80例做回顾分析，依据其治疗方式分组（40例对照组vs 40例研究组）。
入选标准：①患者均满足《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》[2]中T2DM 疾病诊断标准；②纳入研讨前未接受胰岛素、调脂药、降糖药等治疗；③未合并急性并发症者；④患者与其家属均知晓此次诊治方案。
排除标准：①无自主阅读、理解能力者；②并发糖尿病视网膜病变、糖尿病足者；③尿蛋白检查为阳性者；④严重感染；⑤肝肾、心功能异常者。
初诊2型糖尿病运用胰岛素泵强化治疗的临床观察与护理
初诊2型糖尿病运用胰岛素泵强化治疗的临床观察与护理摘要目的：比较胰岛素不同给药方法对初诊2型糖尿病的治疗效果。
方法：对96例初诊2型糖尿病住院患者进行了两种胰岛素强化治疗，胰岛素泵持续皮治疗组(CSII)48例和多次皮下注射胰岛素组(MSII)46例。
比较两组治疗前后血糖变化、血糖达标时间、血糖达标时每天胰岛素的使用总量及低血糖的发生率。
结果：两组最终均达到了目标血糖值，平均高血糖控制天数差异有显著性，CSII 组7.96±4.28天，MSII组10.31±3.32天，P＜0.01，胰岛素用量CSII组37.62±7.91U/日，MSII组40.31±6.30U/日，差异无显著性(P＞0.05)。
而CSII组低血糖发生率低于MSII组，CSII组0.16±0.06次/(人·日)，MSII组0.27±0.09次/(人·日)，P＜0.01。
结论：CSII组较MSII组更快更有效地控制高血糖，并减少低血糖的发生率。
关键词初诊2型糖尿病胰岛素泵强化治疗胰岛素强化治疗是指为达到近乎正常的血糖控制需每天多次注射胰岛素，并根据血糖调整胰岛素用量。
胰岛素泵能模拟正常胰腺的胰岛素分泌模式，用计算机控制将外源性胰岛素按时定量地注入人体，使胰岛素在体内的浓度更符合生理水平，胰岛素吸收更稳定，是目前糖尿病患者进行强化治疗的一种先进手段［1］。
2008年4月～2010年4月对收治初诊2型糖尿病患者94例应用两种胰岛素给药方法治疗，并进行了临床观察比较，认为胰岛素泵在控制血糖、减少低血糖危险方面等效果显著，现报告如下。
资料与方法2008年4月～2010年4月收治2型糖尿病患者94例，均符合1998年WHO 关于2型糖尿病诊断标准，根据患者自愿的原则将其分为胰岛素泵持续皮下治疗(CSII)组和多次皮下注射胰岛素(MSII)组。
CSII组48例，男27例，女21例，平均年龄45.42±5.59岁，平均病程1.16±0.74年，体重指数(BMI)23.2±4.1kg/m2；MSII组46例，男26例，女20例，平均年龄43.63±6.17岁，平均病程1.21±0.77年，BMI 24.1±3.8kg/m2。
滋阴清热方联合胰岛素皮下泵治疗初发2 型糖尿病患者的临床研究
２０１９年１２月上中医中药·中西医结合滋阴清热方联合胰岛素皮下泵治疗初发２型糖尿病患者的临床研究王晓红，王慧，石广珠，狄红杰*江苏省第二中医院/南京中医药大学第二附属医院内分泌科，江苏 南京 210017【摘要】目的：探讨滋阴清热方联合胰岛素皮下泵治疗初发2型糖尿病患者的临床疗效以及对胰岛素敏感性的作用。
方法：选取2017年1月～2018年10月期间在我院内分泌科住院治疗的初发2型糖尿病患者60例，随机分成治疗组和对照组，每组各30例。
两组患者在饮食、运动的基础上，都采用胰岛素皮下泵持续输注胰岛素降血糖，治疗组在对照组基础上，加用滋阴清热方，疗程均是2周。
比较两组的中医症候积分、血脂谱、血糖、胰岛素抵抗指数等。
结果：治疗组患者的中医证候疗效比对照组好，患者胰岛素用量、胰岛素抵抗指数均低于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：滋阴清热方联合胰岛素皮下泵治疗初发2型糖尿病患者的临床疗效更好，而且能够减轻患者胰岛素抵抗。
【关键词】滋阴清热方；胰岛素泵；初发2型糖尿病；血糖[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 2096-5249(2019)23-0034-02近年来2型糖尿病在全球范围内呈爆发流行增长，严重威胁人类的健康，防治糖尿病也成为全球面临的一大挑战。
迄今为止本病发病机制还没有能够完全阐明，导致虽然降糖药物层出不穷，但总体血糖的控制状况并不理想。
有研究证实[1]，胰岛素分泌不足与胰岛素抵抗是糖尿病发病的主要机制，其中胰岛素抵抗贯穿着疾病的始终，所以改善胰岛素抵抗是治疗的关键。
糖尿病属于祖国医学消渴范畴，现代医家根据疾病发展的不同阶段及临床症候等常把本病分为肺热津伤证、气阴两虚证等，其中口干多饮症状明显的初发糖尿病多属于肺热津伤证型，我们针对这些患者采用胰岛素皮下泵联合滋阴清热方治疗，观察它的临床疗效以及它对胰岛素敏感性的作用。
1 资料与方法1.1一般资料 选取2017年1月～2018年10月期间在我院内分泌科住院治疗的初发2型糖尿病患者60例，根据随机数字表法分成治疗组(滋阴清热方联合胰岛素皮下泵)30例和对照组(胰岛素皮下泵)30例。
强化胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病患者中的护理效果观察
强化胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病患者中的护理效果观察【摘要】目的：探讨强化胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病患者临床护理效果。
方法：选取我院于2014年3月-2015年10月间收治的72例出诊2型糖尿病患者临床资料，所有患者空腹血糖>10.2mmol/L，按照是否开展强化胰岛素泵治疗后系列护理措施而将患者分为对照组与实验组（分别36例），为前者提供多次皮下注射强化治疗后常规护理，为后者提供多次皮下注射强化治疗后系统护理，经过为期两周临床治疗及护理，收集两组患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平及血糖达标所需时长、低血糖发生几率相关数据，以及患者与家属满意度相关数据，借以对于两种方案临床护理效果展开对比。
结果：与对照组相比，实验组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均显著较低[分别为实验组（5.8±0.92）mmol/L<对照组（7.4±0.80）mmol/L、实验组（8.52±1.04）mmol/L<对照组（7.06±0.98）mmol/L]，P<0.05；血糖达标所需时长较短[对照组（11.0±1.15）d>实验组（5.25±1.50）d]，P<0.05；实验组患者低血糖发生几率显著降低[实验组5.56%<对照组19.4%]，P<0.05。
另一方面，对照组患者及家属满意度为80.6%，实验组为91.7%，P<0.05。
结论：与常规护理相比，多次皮下注射强化治疗后系统护理能够有效控制患者血糖水平，促进患者血糖水平更为平稳、高血糖毒性解除速度更快，同时能够控制患者低血糖发生率，值得临床推广应用。
【关键词】胰岛素泵；2型糖尿病；护理效果2型糖尿病主要诱病因子主要为胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷，临床多以胰岛素泵开展持续的皮下胰岛素注射治疗，具有高度的生理性胰岛素分泌模式相似度[1]。
基于此，笔者选取我院近年来收治的若干2型糖尿病患者临床资料，对于多次皮下注射强化治疗常规护理及系统护理效果展开对比，重点探讨后者疗效。
初诊2型糖尿病应用胰岛素泵强化治疗的效果研究
初诊2型糖尿病应用胰岛素泵强化治疗的效果研究【摘要】目的：探讨和分析对初诊2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗的效果。
方法：收集初诊2型糖尿病患者共91例，根据患者入院日期的单双号数分为45例对照组和46例观察组，对照组患者实施每天多次的胰岛素皮下注射，观察组患者实施胰岛素泵的治疗。
结果：对照组和观察组在血糖达标率、胰岛素用量以及住院时间等方面都存在较大差异，P均<0.05。
结论：在初诊2型糖尿病的治疗过程中，胰岛素泵能够保证胰岛素的持续输注，从而有效控制患者血糖，而且胰岛素的用量更少，更加安全可靠，是治疗糖尿病更加有效且经济的方法，值得推广和应用。
【关键词】胰岛素泵初诊老年2型糖尿病；治疗效果2型糖尿病又被称为成人发病型糖尿病，中老年人是主要的发病人群。
相关的研究发现，2型糖尿病患者在所有的糖尿病患者当中占据90%以上的比例[1]。
值得注意的是，胰岛素在2型糖尿病患者体内仍然会产生，甚至会出现产生过多的现象，但是由于产生的胰岛素效果差，所以也表现出胰岛素缺乏的症状[2]。
就目前而言，胰岛素仍然是治疗糖尿病最有效的药物，能够在最大程度上降低脂毒性和糖毒性的作用，并发挥出抗炎的功效[3]。
在本次研究中，将胰岛素泵应用在了初诊2型糖尿病患者的强化治疗当中，旨在探讨更加有效的给药方式。
现报道如下：1 临床资料与治疗方法1.1 临床资料选取2013年5月——2015年6月期间，在我院接受治疗的初诊2型糖尿病患者共91例，根据患者入院日期的单双号数分为对照组45例和观察组46例，其中，对照组男30例，女25例；年龄在60-82岁之间，平均年龄为（71.6±2.4）岁。
观察组男32例，女24例；年龄在60岁-83岁之间，平均年龄为（71.3±2.5）岁。
两组患者一般资料的差异并不显著（P>0.05），有可比性。
1.2 方法对照组在合理分配胰岛素用量的基础上，按照胰岛素总用量的百分之三十在患者的三餐前三十分钟进行皮下注射，再按照胰岛素总用量的百分之十对患者进行睡前的皮下注射。
胰岛素泵在初发2型糖尿病患者胰岛素强化治疗中的应用效果观察
胰岛素泵在初发2型糖尿病患者胰岛素强化治疗中的应用效果观察摘要】目的：观察胰岛素泵在初发2型糖尿病患者治疗中发挥的作用。
方法：选择2018年1月—12月本科室142例初发2型糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，两组患者均给予静脉注射普通胰岛素使血糖降至13.9mmol/L后，对照组给予常规三餐前皮下注射速效胰岛素治疗，观察组应用胰岛素泵将速效胰岛素持续皮下泵入治疗，对比两种疗效。
结果：观察组治疗后的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均优于对照组（t1=4.68，t2=3.61，P＜0.05）；观察组胰岛素使用量为（32.2±3.6）U/d，显著少于对照组的（38.6±3.4）U/d（t=3.46，P＜0.05）；观察组血糖达标时间短于对照组（t=2.94，P＜0.05）。
结论：胰岛素泵在初发2型糖尿病患者中的应用可促进患者血糖水平的改善，使血糖达标时间缩短，并可对胰岛素使用量进行有效减少，应用效果良好。
【关键词】胰岛素泵;2型糖尿病患者;应用效果【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）10-0135-02糖尿病属于临床上发病率较高的一种慢性疾病，2型糖尿病是较为常见的一种糖尿病类型，病因复杂，病程长，给患者健康和生存带来严重威胁。
因此，临床上必须要高度重视对糖尿病患者的治疗，尽可能通过各种有效措施，促进患者病情的改善。
目前，临床上对于糖尿病患者的治疗仍以药物治疗为主，其中，胰岛素是治疗该疾病的常用方式，在胰岛素的使用方式上，胰岛素泵是主要途径之一，能够在糖尿病治疗中发挥显著疗效[1]。
本次研究选择2018年1月至2018年12月科室142例初发2型糖尿病患者，分别给予常规注射胰岛素治疗和胰岛素泵治疗，对比两种疗效，现将详细研究过程呈现如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本次研究选择2018年1月—12月科室142例初发2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组71例。
胰岛素联合中药治疗阴虚燥热型初诊2型糖尿病的临床疗效观察
胰岛素联合中药治疗阴虚燥热型初诊2型糖尿病的临床疗效观察喻红【期刊名称】《《中国全科医学》》【年(卷),期】2009(012)010【摘要】目的观察中药联合胰岛素治疗阴虚燥热型初诊2型糖尿病(T2DM)的效果。
方法48例阴虚燥热型初诊T2DM患者随机分为胰岛素治疗组(胰岛素组)及中药联合胰岛素治疗组(联合治疗组),胰岛素组单纯给予胰岛素治疗,联合治疗组加用自拟降糖方治疗。
结果联合治疗组治疗后患者的血糖(FBG)、葡萄糖曲线下面积(AUCG)、胰岛B细胞功能指数(Homa-B)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素曲线下面积(AUCI)、30min内C肽曲线下面积(AUCCP30)、症状总评分、主要症状评分〔分别为:(5·6±1·3)mmol/L、(39±7)、(138±40)、(59±20)、(16±5)、(1·9±0·9)、(15·6±2·1)分、(5·4±1·5)分〕较治疗前〔分别为:(13·9±3·1)mmol/L、(61±18)、(14±4)、(35±11)、(8±4)、(5·2±1·2)、(32·8±8·3)分、(21·6±4·6)分〕差异均有统计学意义(P<0·05)。
治疗后联合治疗组Homa-B、主要症状评分〔(138±40)、(5·4±1·5)分〕与胰岛素组〔(112±46)、(8·4±2·4)分〕比较差异均有统计学意义(P<0·05)。
结论阴虚燥热型初诊T2DM患者,在短期胰岛素治疗基础上,联合中药治疗,可进一步改善胰岛素抵抗,改善临床症状。
胰岛素泵强化治疗与口服降糖药治疗对初诊2型糖尿病患者的临床疗效观察
胰岛素泵强化治疗与口服降糖药治疗对初诊 2型糖尿病患者的临床疗效观察【摘要】目的：探究初诊2型糖尿病患者临床治疗中采用胰岛素泵强化治疗对血糖控制的临床疗效。
方法：本研究采取分组比较的方式，选取80例2020年6月-2021年6月期间在本院接受治疗的初诊 2 型糖尿病患者作为观察对象，将所选取的患者均分两组，组别设置为：观察组n=40例，实施胰岛素泵强化治疗，对照组n=40例，实施口服降糖药治疗，对两组患者的血糖控制情况、低血糖发生情况、血糖达标时间、住院时间进行比较分析。
结果：对两组初诊2型糖尿病患者采取不同临床治疗措施后，观察组患者血糖水平恢复稳定情况显著优于对照组，（P＜0.05）；观察组住院时间显著低于对照组，（P＜0.05）；观察组血糖达标所需时间短于对照组（P＜0.05）。
结论：将胰岛素泵强化治疗应用于初诊2 型糖尿病患者临床治疗中，可以更加显效的改善患者血糖水平，缩短血糖达标时间，缩短住院时间，在临床中值得推广治疗应用。
【关键词】胰岛素；胰岛素泵；初诊2 型糖尿病；血糖达标时间2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）的发病机制主要为患者体内胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能进行性减退，造成胰岛素分泌不足引起。
在对初诊T2DM患者的疾病控制治疗中，开展早期胰岛素强化治疗，可以实现尽早消除患者的高糖毒性，快速改善和恢复部分胰岛细胞功能，促使患者自身血糖水平稳定的有效治疗手段。
相关研究显示，给予初诊T2DM患者实施胰岛素泵强化治疗手段相比于口服降糖药治疗，胰岛素泵治疗更接近正常人体胰岛β 细胞胰岛素分泌模式，是医学现阶段中，糖尿病强化治疗方案中的最佳治疗方案。
基于此，本研究就采取分组比较的方式，对初诊 2 型糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗和口服降糖药治疗的临床疗效比较分析如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取取80例2020年6月-2021年6月期间在本院接受治疗的初诊 2 型糖尿病患者做为观察对象，将所选取的患者均分两组，组别设置为：观察组n=40例，实施胰岛素泵强化治疗，其中，男性n=24例，女性n=16例，年龄阶段为37-78岁，平均年龄（66.31±5.63）岁;病程1-13年；对照组n=40例，实施口服降糖药治疗，其中，男性n=23例，女性n=17例，年龄阶段为39-80岁，平均年龄（67.54±5.22）岁;病程1-12年；对比两组的一般资料分析，无显著差异性，可以开展分组比较。
胰岛素泵强化治疗对初治2型糖尿病的疗效及研究
胰岛素泵强化治疗对初治2型糖尿病的疗效及研究发布时间：2021-09-02T15:15:11.320Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年8期作者：黄楠刘旺霞陈秀芬[导读] 目的：初治2型糖尿病采用胰岛素泵强化治疗并观察其效果黄楠刘旺霞陈秀芬北京市大兴区中西医结合医院北京100076摘要：目的：初治2型糖尿病采用胰岛素泵强化治疗并观察其效果。
方法：分析2019年6月--2020年10月的90例患者，根据治疗方式不同分为皮下注射组（采用胰岛素皮下注射强化治疗）和胰岛素泵组（采用胰岛素泵强化治疗），观察两组血糖水平、低血糖发生率等情况。
结果：皮下注射组和胰岛素泵组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平对照中，胰岛素泵组指标水平明显优于皮下注射组，（t=15.307，p=0.017），两组有差异。
结论：对初治2型糖尿病采用胰岛素泵强化治疗的方式效果优良，值得推荐。
关键词：2型糖尿病；胰岛素泵；疗效；预后2型糖尿病占糖尿病患者总人数百分之九十以上，该种病症主要集中在40岁以上的人群，是一种典型的慢性代谢障碍性疾病，主要是由于患者机体内的胰岛素缺乏引起。
据研究发现，该种病症的发病率呈现了逐年上涨的态势，并且具有无法治愈、并发症多的特点，对患者的生活、工作都会造成影响。
对2型糖尿病患者采用胰岛素治疗是目前治疗的一种普遍方式，但是给药方式的不同也会形成不同的治疗效果，为了有效的帮助患者获得更加优化的治疗效果，减少并发症的发生，就要找到更加适合患者的给药方式，有效维持患者的正常血糖水平。
基于此，在本组研究中对初治2型糖尿病采用胰岛素泵强化治疗并观察其效果，现将结果分析如下[1]： 1.一般资料和方法1.1一般资料分析2019年6月--2020年10月的90例患者，根据治疗方式不同分为皮下注射组和胰岛素泵组，皮下注射组45例，患者在41--76岁之间，男25例，女20例；胰岛素泵组45例，患者在42--76岁之间，男24例，女21例。
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［】 姜洪池 ． 损伤 处理 中的几个 问题探讨叽 中华外科杂志 ， ２ 腹部
２ ０ ，４ （ ） ２ ２ ． ０ ９ ７ １ ：２ — ４
［］ Ｗｅ Ｂ，Ｈ ｍｍ ｌ ３ ｉ ｅ ｉ ＭＲ， ｒ ａ ｉ ，ｅ ａ． ｎ ｉ ｍｂ ｌ ａｉ — ａ Ａ ｂ ｂ Ｓ ｔ １ ｇ ｅ ｏｉ ｔ ｎｒ Ａ ｏ ｚ ｏ ｅ
５ ０ｍｌ ４ ，未发 现输血相关 并发症 。
脾破 裂诊 治 的关 键是 出血 和 止血 问题 ，临床上 应 合理 的个 体化 治疗 方 案 ；超 声 引导 下 经皮穿 刺 置管 引 流 的应 用 ，能 实 时动态 监测 腹 腔 出血情 况并 实施 自体
体 输血 。本组 中 １ 例实施 自体血 回输 ，占 ５ ．％，平均 密切 观察 病人 的血 流 动力 学状 态 ，根 据病 情选 择正 确 ８ ８１
超声 引导 下经 皮穿 刺 置管 引 流在 脾破 裂 治疗 中的 和 最 短 的途径 准 确进 入 穿刺 目标 ，并可 了解 腹 腔 内血 块 的 有无 及 多少 等情 况 ，具 有安 全 、简 便 、准 确 、引
参 考 文献
应 用 ，能 够实 时监测 整 个穿 刺过 程 ，利 用最 小 的创 伤 血 回输 ，有 助 于提 高脾 破裂 非手 术治 疗率 和成 功率 。
责 任心和使命感 ，密切掌握 患者 的病情变化 ，遵循 “ 救 命 第 一 ，保 脾第 二 ” 的原则 ，对 血 流 动力 学转 为不 稳
定 、有继 续 出血 征 象 的脾破 裂 ，保 守治 疗 困难 ，应 在
（ 稿 日期 ：２ １ － ２ ２ 收 ０ ２ ０ — ７）
（ 任校 对 ：成 观 星 ） 责
２ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ，６ （ ：１ ７ — ４ ７ ０ ８ ４ ８） ４ ２ １ ７ ．
脾 破裂 出血 速 度较 快 时 ，易形 成 血块 ，堵 塞 导管 ，从 ［］ 叶宁 ， ４ 赵涛 ， 卢华东 ， 钝性脾损伤非 手术 治疗 探讨 【 ． 等． Ｊ 中 １ 而影 响腹腔 血 监测 结果 。在 临床 工作 中 ，保 持高 度 的 华外 科杂志 ，２ ０ ，４ ２） ６ ８ ． ０ ９ ７（ ：８ — ８
超 声 引流 下经 皮 穿刺 置 管引 流在 脾破 裂 治疗 中的
应用 存 在一 定 的局 限性 ，有 引流 不 畅 的可能 ，尤 其在
ｄｃｓ ｐ ｒ ｉ ｔｒｅｔ ｎｏ ｕ ｔｐｅｉｉ ｕｙＪ． ｒｕ ， ｕｅ ｅ ｔ ｅｎｅｖｎｉ ｒ ｌｎ ｓｌｎｃｎ ｒ［ －Ｔａｍａ ｏ ａｖ ｉ ｏｆ ｂ ｊ ］ Ｉ
ＤＯ ：１ ．７ ０ｃ ． ｉ ｎ１ ０ — ２ ５２ １ ．９０ ９ Ｉ ０ ３ ６ ／ｍａ ． ｓ ．０ ７ １ ４ ．０ ２０ ． ｊｓ ０
基金 项 目 ：广 东省 中 医药 局 ２ ０ ０ ９年建 设 中医 药强 省科 研课 题 （ ０ ９１ ０） ０１ ２ ０ ；２ ０年 广州 市番 禺 区科技 计划 项 ５
少 ，血糖 达标 时间 比对照组快 （ Ｐ＜００ ｏ治疗 过程 中除 了少数 患者 出现低血糖反应 ，均未 出现其他 明显不 ．５ 良反 应。结论 中西医结合 治疗 初诊 ２ 型糖尿病 有效 ， 改善胰岛素抵抗方 面中药具有一定 的优势 ， 在 同时胰 岛 素 的用量更少 ，血糖 达标更快 、更 平稳 。 【 关键 词 】 ２型糖尿病 ／ 中西医结合 疗法 ；初诊 ；胰 岛素 抵抗 ／ 药物作用 ；滋 阴清热
１ Ｍ】 沈 ’ 流 效果 好 、微 创 、价 廉 等优 点 。及 时 回收并 回输腹 腔 【］ 姜洪池 ，乔海 泉脾 脏外科学［ － 阳：辽宁科学技术 出版 社 ，２ ０ ：２ ６ ０７ ６ ． 积 血 ，保 证 了脾破裂 非手术 治疗 时 的血 源和及 时供 给 ，
为 外科 医生在 脾 破裂 非 手术 治疗 选 择 时增添 了信心 和
抗 休克 的 同时紧急 手术治疗 ，以免错 过最佳 手术 时机 ，
滋 阴清 热 法 联 合 胰 岛素泵 强 化 治 疗初 诊
２型糖 尿病 的临床 观察
季兵 关健 华 陈先 明 谢政 权 林 靖 高 飞
【 摘要 】 目的
观察 中医滋 阴清 热法改善 初诊 ２型糖尿病胰 岛素抵抗状 态的疗效 。方法
目 （ ０ ０ Ｚ １ ４ １） ２ １一 一 １—
作 者 单位 ：５１ ９５ 广 州 ，广 州 中医 药大 学 祈 福 医 院 内分 泌科 １ ４
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国际 医药卫生导 报 ２ ０１ ２年 第 １ ８卷 第 ９期
Ｉ ＭＨＧＮ，Ｍａ ２ １ ，Ｖｏ．８ Ｎｏ９ ｙ ０２ １１ ．
国际医药卫 生导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ９ ０２ ８ 期
Ｉ ＨＧ Ｍ Ｎ，Ｍ ｙ２ １ ，Ｖ １ ８ Ｎ ． ａ ０ ２ ｏ． ｏ９ １
血常规相 比较 ） Ｈ值 、淀粉酶 、涂 片找脓球菌 、细菌 耽 误 病 情 。 、Ｐ
培养 等 检查 。明确 排 除腹 部空 腔脏 器 损伤 者 ，可 行 自
察 两组 中医证候 、空腹血糖及胰 岛素 、餐后 ２ｈ 血糖 、 脂 、血流变 、胰岛素抵抗指 数等变化 ，记录胰 岛素用 血
量 、血 糖 达 标 时 间 。 结 果 治 疗 组 中医 证 候 疗 效 明 显 优 于 对 照 组 （ ＜００ ｏ治 疗 组 Ｉｓ 均 用 量 比对 照 组 Ｐ ．５ ｎ平
将４ ０例新诊
断２ 型糖尿病 患者随机分成两组 ， 中治疗 组 ２ 例 ， 其 ０ 对照组 ２ 例 。治疗组给予胰 岛素泵强化治疗加服滋 阴清 ０ 热方 （ 由生地 、玄 参 、麦冬 、生石膏 、知母 、葛根 、天花粉 、黄连 、枳实等组成 ） 照组单 纯采用胰岛素泵 ，对 强化治疗 ；血糖控 制 目标 ：空腹血糖 （ Ｂ Ｆ Ｇ）＜６１ ｍｏ Ｌ，餐 后血糖 （ Ｂ ．ｍ ｌ ／ Ｐ Ｇ）＜８ ｍｏ Ｌ，维持 ２ 。观 ． ０ｍ ｌ ／ 周