骨科重点总结
骨科知识点笔记总结
骨科知识点笔记总结一、骨科常见疾病1. 骨折骨折是指骨骼在受到外力作用下发生断裂的情况,常见的骨折类型包括简单骨折、复合骨折、开放性骨折等。
骨折的治疗包括固定和复位,有时还需要手术治疗。
2. 骨质疏松骨质疏松症是一种骨骼疾病,患者骨密度降低,易于发生骨折。
治疗包括补充钙质、维生素D,运动锻炼等。
3. 脊柱侧凸脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形疾病,可能会导致脊柱畸形、肌肉不平衡等问题。
治疗包括物理治疗、脊柱矫正术等。
4. 髋关节置换髋关节置换术是一种治疗髋关节疾病的手术方法,适用于髋关节炎、髋骨坏死等疾病。
手术目的是换取更适合的髋关节假体,以恢复患者的关节功能。
5. 脊柱压缩性骨折脊柱压缩性骨折是一种脊柱骨折的类型,常常由于老年人骨质疏松、跌倒等原因引起。
治疗包括休息、固定、药物治疗等。
二、骨科常用检查方法1. X线检查X线检查是一种常见的骨科检查方法,能够直观地显示出骨骼的形态和结构,常用于骨折、骨质疏松等疾病的诊断。
2. CT检查CT检查是一种影像学检查方法,能够更清晰地显示出骨骼的结构,对于骨骼畸形、骨折复杂等情况能够提供更准确的诊断。
3. MRI检查MRI检查是一种影像学检查方法,能够更清晰地显示出软组织、韧带等结构,对于关节疾病的诊断有一定的优势。
4. 骨密度检查骨密度检查是一种评估骨质疏松程度的检查方法,可以帮助医生判断骨质疏松症的程度,进而采取相应的治疗措施。
5. 血液检查血液检查可以评估患者的骨代谢情况,包括血钙、血磷、碱性磷酸酶等指标,有助于了解患者的骨骼状况。
三、骨科常见手术治疗1. 骨折固定术骨折固定术是一种常见的骨科手术,通过内固定或者外固定的方式来固定骨折端,促进骨折愈合。
2. 关节置换手术关节置换手术是一种治疗关节疾病的手术方法,包括膝关节置换、髋关节置换等,通过更换受损的关节假体,恢复关节功能。
3. 腰椎间盘突出手术腰椎间盘突出手术是一种治疗腰椎间盘突出症的手术方法,包括微创手术、开放手术等,通过清除压迫神经的间盘组织,缓解神经症状。
骨科知识点总结归纳
骨科知识点总结归纳一、解剖学知识1. 骨骼系统的结构:人体骨骼系统由骨骼和关节组成,骨骼包括骨头、胸廓、脊柱、四肢等部位,关节则连接骨头。
2. 骨骼系统的功能:支持和保护身体,提供机械支撑,参与运动,储存矿物质等。
3. 骨骼系统的发育:婴儿时期的骨骺处于快速生长期,随着年龄增长,骨骺逐渐闭合形成成人骨骼。
4. 骨骼系统的血液供应:骨骼系统有丰富的血管供应,包括骨小梁内的血管、骨膜的血管和骨表面的血管等。
5. 骨骼系统的神经支配:骨骼系统由感觉神经和运动神经支配,感觉神经主要负责传递疼痛、触觉和温度等信息,而运动神经则负责控制肌肉的运动。
二、生理学知识1. 骨骼系统的生理功能:包括支持和保护身体、机械支撑、参与运动、储存矿物质、造血等。
2. 骨骼系统的矿物质代谢:骨骼系统主要以钙、磷等矿物质为代谢物质,在生长期需要大量的矿物质来支持骨骼的生长和发育。
3. 骨骼系统的生长发育:骨骼在发育过程中,骨细胞的增殖和分化、骨基质的沉积和吸收等过程中发挥重要作用。
4. 骨骼系统的力学性能:骨骼具有很好的力学性能,能够承受外部力的作用,同时也能够适应不同力的作用而调整自身结构。
5. 骨骼系统的修复:骨骼系统在遭受创伤或损伤后,能够通过骨折愈合、软骨修复等途径恢复功能和形态。
三、病理学知识1. 骨折:是指骨骼受到外力作用而发生断裂,根据骨折的形态和特点可分为闭合性骨折和开放性骨折。
2. 骨质疏松症:是一种以骨密度降低、骨质疏松、骨折易发生为主要特征的骨代谢性疾病。
3. 骨肿瘤:是指发生在骨骼或软组织中的肿瘤,根据肿瘤的性质可分为良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤。
4. 骨关节炎:是一种慢性的关节疾病,主要表现为关节疼痛、活动受限、关节畸形等症状。
5. 韧带损伤:是指韧带受到外力作用而发生拉伤或断裂的情况,主要发生在关节周围。
四、诊断学知识1. 骨折的诊断:包括病史询问和体格检查、X线检查、CT、MRI等影像学检查以及必要时的骨扫描等。
骨科必看知识点总结
骨科必看知识点总结一、解剖学知识1. 骨骼系统的解剖骨骼系统是由骨骼、肌肉、关节和韧带等组成的,骨骼系统的解剖结构非常复杂,骨骼系统的各个部分相互联系,相互依赖。
骨骼系统中主要包括头部、躯干、四肢和骨盆等部分,每个部分都有其独特的结构和功能。
2. 骨骼系统的血管和神经骨骼系统的血管和神经是骨骼系统运行的重要保障,骨骼系统的血管主要包括静脉、动脉和毛细血管等,而骨骼系统的神经主要包括脑神经、脊髓神经和末梢神经等。
3. 骨骼系统的发育和生长骨骼系统的发育和生长是骨骼系统整个生命周期中最为重要的阶段,骨骼系统的发育和生长受多种因素的影响,如遗传、营养、激素等。
4. 骨骼系统的功能骨骼系统有很多重要的功能,如支撑、保护、运动、造血和矿物贮存等。
二、生理学知识1. 骨骼系统的生理功能骨骼系统主要包括骨骼、肌肉和关节等组成部分,每个部分都有其独特的生理功能,如骨骼的支持、肌肉的收缩和关节的灵活性等。
2. 骨骼系统的代谢骨骼系统的代谢是骨骼系统运行的重要保障,骨骼系统的代谢主要包括钙代谢、磷代谢和骨密度调节等。
3. 骨骼系统的运动骨骼系统的运动是骨骼系统的一个重要功能,骨骼系统的运动基本由肌肉和关节共同完成,肌肉通过传导神经冲动收缩,驱动骨骼的运动。
4. 骨骼系统的感觉骨骼系统的感觉是骨骼系统的另一个重要功能,骨骼系统的感觉主要包括力感觉和压力感觉等。
三、病理学知识1. 骨骼系统的疾病骨骼系统的疾病主要包括骨折、关节炎、骨质疏松、韧带损伤等,每种疾病都有其独特的病理生理机制。
2. 骨骼系统的病因骨骼系统的疾病有很多病因,如外伤、感染、炎症、肿瘤等。
3. 骨骼系统的诊断和治疗骨骼系统的疾病的诊断和治疗是骨科医生的核心工作之一,骨骼系统的疾病需要通过临床表现、影像学检查和实验室检查来进行诊断,并且需要采取相应的治疗措施,如手术、药物治疗和康复训练等。
四、影像学知识1. 骨骼系统的常见影像学检查骨骼系统的影像学检查主要包括X线检查、CT检查、MRI检查和骨扫描等,这些检查在诊断骨骼系统疾病方面起着至关重要的作用。
骨科总论知识点总结归纳
骨科总论知识点总结归纳一、骨科的基本概念1.1 概述骨科是外科的一个分支科,主要治疗骨骼及其软组织的疾病与损伤。
骨科手术可分为开放性和闭合性手术。
开放性手术是通过外科切口暴露骨折部位并进行复位固定的手术。
闭合性手术是指通过皮肤中或皮下渗漏的骨折进行复位和固定的手术。
1.2 骨科的分类骨科按照疾病类型的不同,可分为创伤骨科、脊柱骨科、关节骨科和骨肿瘤骨科等。
1.3 骨科的研究方向骨科研究的领域包括骨折愈合、骨骼生长发育、骨代谢及相关疾病、骨骼再生与再造、骨植入物和骨修复材料等。
二、骨科常见疾病与损伤2.1 骨折骨折是指骨骼组织正常结构遭到破坏,通常是由外力作用所致。
常见的骨折类型包括闭合性骨折、开放性骨折、螺旋骨折等。
治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体取决于骨折类型及其位置。
2.2 骨质疏松症骨质疏松症是一种以骨质变薄和密度降低为特征的疾病,易导致骨折。
治疗方法主要包括药物治疗、饮食调节和运动锻炼。
2.3 骨骺炎骨骺炎是一种儿童骨骼生长期慢性炎症疾病,临床表现为局部疼痛、红肿及功能受限。
治疗包括保守治疗和手术治疗。
2.4 脊柱侧弯脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形疾病,常见于青少年期。
治疗方法包括矫形治疗和手术治疗。
2.5 骨与关节炎骨关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要症状是关节疼痛和功能障碍。
治疗方法包括药物治疗、康复训练、手术治疗及辅助疗法。
2.6 韧带损伤韧带损伤是指韧带部分或全部断裂的情况,常见于关节运动过度或受外力冲击。
治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
三、骨科诊断与治疗技术3.1 影像学诊断X线是骨科常用的影像学检查手段,可用于骨折、骨质疏松、骨肿瘤等疾病的诊断。
此外,CT、MRI等影像学检查也广泛应用于骨科诊断。
3.2 内固定术内固定术是通过金属器械或生物材料将断裂的骨骼固定在一起,以促进骨折的愈合。
常见的内固定器械包括金属钢板、螺钉和钢丝等。
3.3 外固定术外固定术是通过将金属框架或器械外置于身体表面来固定骨折部位,促进骨折的愈合。
骨科医生工作总结(5篇)
骨科医生工作总结(5篇)骨科医生工作总结篇1在过去的一年里,在医院领导和主管领导的了解下,在同事们的密切协作下,我胜利、平安地完成了工作任务。
作为一名救死扶伤的医生,我有权利也有义务照看好我的病人,连续平安健康地工作。
回顾过去的一年,虽然我做得不是很好,但是没有错,没有误诊,对人民的生活采取了负责任的态度。
对过去一年工作的总结,既是过去一年工作的成果,也是对来年工作的鞭策,督促我做得更好。
我的工作总结如下:第一,意识形态方面坚持以病人为中心、以质量为中心的护理服务理念,适应卫生改革和社会发展的新形势,乐观参与各项活动,以服务人民、贡献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
第二,增加法律意识专心学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,参与两次学习班,乐观参与医院组织的医疗事故抢修法规培训教学,让全部医生都知道,随着社会主义市场经济体制的建立,法制日益完善,人民的法律观念不断增加,依法办事,依法维护自身合法权益已成为人们的共识。
现代护理质量理念是全方位、全过程满意患者。
这是对医疗服务更高、更新的要求,从而丰富法律学问,增加平安保护意识,使护理人员了解法律和用法,依法削减医疗事故的发生。
第三,规范护理工作制度深化卫生改革,落实医疗事故处理新规定。
我院推行全面目标管理责任制、开展医疗质量管理效益年活动等新形势,对医生工作提出了更高的要求。
所以治疗科精心组织新规定的学习,研究医生的管理方法,严格执行医生的执业。
第四,加强专业学习,努力提高医生素质1.加强医生职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个岗位,工作时间礼貌对待患者,态度和气,语言规范,举办精神科学习班。
2.加强爱岗敬业教育,落实“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高医生整体素质和应急能力,全年病人满意度提高到97.6%。
第五,加强医疗质量管理,提高服务质量和效率从医务人员比例、工作性质、人员分布等方面,充分说明医生工作是医院工作的重要组成部分,是保证医疗平安和优质服务的主要车轮。
骨科知识点口诀总结
骨科知识点口诀总结骨科是医学的一个重要分支,主要研究人体骨骼的结构、功能和相关疾病的诊断和治疗。
骨科医生需要掌握丰富的知识,从骨骼的生长发育到各种骨折、畸形和疾病的治疗都需要深入的了解。
为了帮助同学们更好地掌握骨科知识,我整理了一些骨科知识点口诀,希望对大家的学习有所帮助。
一、骨骼结构与生理1. 骨头连接甲,构成关节挨,分为滑液和纤维,轴承运动耐摩擦。
2. 骨头外膜薄,内髓充滑液,骨花瓣轻,边缘多髓质,壁外有瘤润。
3. 骨花瓣交错排,内外全是髓质,外系膜斑,内系管。
4. 骨头中有管,外系骨质供,内系髓腔结,可生红血和缓草。
5. 骨骼发育逐,婴童青年老,各段正骨纽,髓管缓蚀骨。
二、骨折分类和急救1. 骨折有直线,有转弯,有横切,及折裂,有粉碎,有融合,单摆动,复叠。
2. 骨折分着红,复位,内固定,拆卸固定,康复再观察,后期活血化中药食补。
3. 骨折急救尽,先应止痛锐,休息固定,止痛腮包水肘骨。
4. 骨折休息在,断端应贴紧,外不可压坠,移动将伤更。
三、骨折的并发症和治疗1. 骨折后感染,断端坏死,不能愈合,恶性肿瘤的阳痛。
2. 骨折恶性肉,肺内栓塞,脑中栓锚气急发昏,发热感染结肺病,保肘愈合失形形。
3. 骨折治,先复位,后固定,再后活血引药根。
4. 骨折现,微创复,内固定,徐后锻炼,康复利勿重。
四、脊柱疾病的常见症状及治疗1. 腰腿痛,皮肤感觉异常,四肢乏力,胀痛加重,背疼关节强。
2. 脊柱疾病,多为椎管狭窄,侧弯性脊柱裂,椎间盘突出,均有相应表现。
3. 脊柱疾病,需平卧休息,外用针灸,内服抗炎,手术削除。
五、骨肿瘤的分类和治疗1. 骨肿瘤分,恶性良性,骨外骨内,原发转移,少见多见,病毒放射。
2. 骨肿瘤治,物理化疗,手术明灭辨,保守疗效差,激光作力斩。
遵循这些口诀,相信大家对骨科知识会有更深入的理解。
希望大家能够在学习和工作中,将这些知识点牢牢掌握,为今后的临床实践和学术研究打下坚实的基础。
希望大家都能成为一名优秀的骨科医生,为患者健康尽一份力量。
骨科必看知识点总结大全
骨科必看知识点总结大全一、骨科基本知识1. 骨骼结构人体骨骼由206块骨头构成,分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。
骨头由骨质和骨膜组成,骨骼的主要功能是支持身体、保护内脏器官、参与运动等。
2. 骨骼生长和发育骨骼的生长主要通过骨折和骨增生来实现,成年人的骨骼组织由骨细胞、骨基质和骨膜组成,骨骼的发育主要受遗传因素和营养状况的影响。
3. 骨骼的疾病常见的骨科疾病包括骨折、骨质疏松症、骨刺、脱位、软组织损伤等。
骨科医生需要通过X光、CT、MRI等影像学检查来诊断和治疗这些疾病。
二、常见疾病和骨科诊断1. 骨折骨折是指骨头受外力作用而发生的断裂,根据骨头断裂的形式可以分为完全性骨折和不完全性骨折。
目前,常用的诊断骨折的影像学检查包括X光检查、CT和MRI检查等。
2. 椎间盘突出症椎间盘突出症是由于椎间盘骨折或损伤而引起的神经系统疾病,常见症状包括腰痛、下肢无力、麻木等。
骨科医生可以通过MRI和CT检查来诊断椎间盘突出症。
3. 骨骼肿瘤骨骼肿瘤是指在骨头或软组织中发生的肿瘤,常见的骨骼肿瘤包括骨肉瘤、软骨肉瘤、骨巨细胞瘤等。
骨科医生可以通过CT、MRI和骨扫描等检查方法来诊断骨骼肿瘤,并根据肿瘤的性质采取相应的治疗措施。
4. 骨质疏松症骨质疏松症是一种以骨质减少和骨组织疏松为主要特征的骨科疾病,常见症状包括骨折、压痛等。
骨科医生可以通过骨密度检查(DEXA检查)来诊断骨质疏松症,并采取相应的治疗措施。
5. 骨刺骨刺是由于骨质增生引起的一种慢性骨科疾病,常见症状包括疼痛、关节僵硬等。
骨科医生可以通过X光和CT检查来诊断骨刺,并采取相应的治疗措施。
三、骨科治疗方法1. 保守治疗对于一些较为简单或初期的骨科疾病,骨科医生常常会采取保守治疗的方法,包括药物治疗、物理治疗、功能训练等。
2. 手术治疗对于一些较为严重或进展较快的骨科疾病,骨科医生常常会选择手术治疗的方法,包括骨折复位、骨锁钉植入、人工关节置换等。
2024年骨科工作总结5篇
2024年骨科工作总结5篇2024年骨科工作总结篇1时光飞速,转眼又是一年,回想去年,我院眼科医院、新院、宁南医院一一落成,发展不断壮大,而今年,更是值得庆贺,不仅顺利通过了卫生部"三甲复审"工作,还先后获得眼科、临床护理等两项重点专科。
作为一名年轻的护士长,随着时间的推移,在院领导和护理部的指引及帮助下,我慢慢理解了护士长这个角色,懂得如何团结一致、人文化管理,圆满完成了各项护理工作,现总结如下:一、严格落实医院各项规章制度,保障护理安全1、依据科室目前工作状况及人员构成,按照护理部要求,重新制定各班工作职责及流程,分工明细,各尽其职。
2、核心制度的落实(1)主班与治疗班每天下午对病房医嘱进行大核对,小夜班与两头班或大夜班核对临时处理医嘱,每周护士长周一、周五核对医嘱并检查病历的书写问题,提高护理质量,保障护理安全。
(2)治疗室统一规范药品标签及位置,在治疗时严格执行"三查七对"制度,定期提问核心制度,让每位护士铭记于心,将理论运用到临床工作中。
(3)规范诊疗医嘱本、长期及临时输液卡格式,字迹清晰,颜色一致。
(4)每天严格交接班,老年绝对卧床患者,定时翻身拍背,做好皮肤的护理,防止并发症的发生。
(5)做好转交接工作,尤其全麻术后的交接工作,在今年的交接工作中,由于发现及时,积极成功抢救了一例全麻术后心跳呼吸骤停的患者。
3、责任组长每天检查病历的书写,对出现的问题,以便签形式留言,督促年轻护士不断成长,护士长每周不定时检查病历,保障病历的准确性。
二、人文管理,协调科室顺利发展1、病房管理是护士长的主要职责所在,只有从病房中才能发现问题,每天晨会主动与夜班、白班共同交接班,每周二科室大交班,随时巡视病房,与患者沟通交流,询问患者心理感受。
2、身边随时携带小笔记本,将科室出现的问题记录下来晨会反馈,每月科会集中反馈,保证每一位护士均能了解科室发展的动态,使科室顺利发展。
骨科常备知识点总结
骨科常备知识点总结1. 骨骼解剖学骨科医生需要对人体骨骼的解剖结构有深入的了解,包括骨骼的形态、解剖学特征、韧带、关节、关节囊等。
只有充分了解骨骼的解剖结构,才能准确地诊断和治疗各种骨科疾病。
2. 骨科疾病的诊断骨科疾病的诊断需要进行详细的病史询问和体格检查,结合影像学检查(X线、CT、MRI 等),以及必要的实验室检查。
常见的骨科疾病包括:骨折、骨质疏松、关节炎、脊柱疾病、软组织损伤等。
通过综合分析病史、体格检查和影像学检查结果,可以准确诊断骨科疾病。
3. 骨科手术技术骨科手术是治疗骨科疾病的重要手段,包括骨折内固定术、关节置换术、脊柱手术等,需要骨科医生掌握一定的手术技术。
在手术前,需要进行详细的手术准备工作,包括术前评估、手术风险评估、手术方案的制定等。
在手术中,需要严格遵守手术操作规范,确保手术的安全和有效性。
4. 术后康复术后康复是手术治疗的重要环节,骨科医生需要制定合理的康复方案,指导患者进行术后锻炼和功能恢复训练,加速患者的康复过程。
5. 骨科急救骨科医生需要具备常见骨科急救技能,包括骨折急救、关节脱位急救等。
在急救过程中,骨科医生需要迅速采取措施,减轻患者疼痛,减少并发症的发生,保护患者的骨骼和关节。
6. 骨科常见疾病的治疗(1)骨折的治疗:骨科医生需要基于骨折的类型和部位制定合理的治疗方案,包括保守治疗、手术治疗、康复治疗等。
(2)关节炎的治疗:骨科医生需要针对不同类型的关节炎(风湿性关节炎、骨关节炎等),制定合理的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
(3)软组织损伤的治疗:骨科医生需要针对不同类型的软组织损伤(肌肉拉伤、韧带撕裂等),采取合适的治疗措施,包括止痛、包扎、康复训练等。
7. 骨科常见手术的后顾之忧骨科手术后顾之忧是指术后可能出现的并发症和不良反应,骨科医生需要对此有清晰的认识和预防措施。
常见的后顾之忧包括感染、血栓形成、神经血管损伤、功能障碍等。
8. 骨科疾病的预防预防是骨科工作的重要内容,骨科医生需要通过开展健康教育、提倡健康生活方式、加强体育锻炼等方式,有效地预防骨科疾病的发生。
骨科工作总结12篇
骨科工作总结12篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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骨科工作总结范文四篇
骨科工作总结范文四篇严格遵循卫生相关要求,不断提高服务水平,帮助病人尽快恢复健康,是医生的职责所在,难么,今天小编就给大家整理了骨科工作总结范文四篇,希望对大家的工作和学习有所帮助,欢迎阅读!骨科工作总结篇一作为一名骨科大夫,我的工作职责是投身医学事业,为人民民众的医疗卫生、康健保健供献本身终生精力。
参加工作至今的实践工作,我对本身工作有许多的思考和感想感染,在这里我就近x年来本人的政治思想,道德修养,工作风格,医疗技巧等四个方面作一下简单的总结:一、尽力学习,赓续进步政管理论程度和素质在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,并把它作为思想的纲领,行动的指南。
充分应用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注海内国际形势,尽力学习各类科学理论知识,学习各类司法、律例和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终党羽同领导保持一致,包管在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持经心全意为人民办事的主导思想,坚持革新、成长和赓续朝上提高,赓续进步本身的政管理论程度,积极参加医院组织的各类政治学习及教导运动。
二、恪尽职守,看重自身道德修养在工作中,本人深切的认识到一个合格的大夫应具备的素质,要做一名好大夫,首先要有高度的责任心和细心耐劳的风格,同时要对病人有高度的同情心,术前多与病人沟通,多过细扣问病情,术后多不雅察病情变更并实时处置惩罚。
三、好学苦练,赓续进步专业技巧工作以来,本人深切的认识到一个合格的骨科大夫除了应具备的以上的素质外,富厚的理论知识和高超的专业技巧是做好骨科大夫的前提。
注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关造诣,并能坚持理论结合实际,总结临床材料积极撰写论文,同时认真完成各院校实习生及外院进修大夫的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级大夫完成学习诊治工作,并负责教授教化三基培训、授课等,进一步进步自身基础理论知识。
在曩昔的1年里,我取得了必然的造诣,但离我本身及组织的要求还有必然的差距。
骨科专科知识点总结
骨科专科知识点总结一、解剖学知识1. 骨骼系统的解剖结构骨骼系统主要由骨骼、关节、韧带和肌肉组成。
骨骼由骨头、骨干和骨髓组成。
骨头是连接在一起的骨干的末梢部分,通常是圆形的突起。
骨干是由紧密连接在一起的骨头组成的。
骨髓是由黏膜、红髓和黄髓组成的髓腔空间。
2. 关节的结构和分类关节主要由关节头、关节腔和关节囊组成。
根据关节间的结构和运动方式,关节可分为滑膜关节、纤维关节和软骨关节三类。
3. 韧带的结构和功能韧带是连接骨头的结缔组织带状物,它主要由纤维组成,质地坚韧。
韧带在关节的稳定性和运动过程中起着重要作用。
4. 肌肉的结构和功能肌肉是由肌肉组织构成的,主要功能是使关节在拗动的方向上产生力,从而完成整体运动。
二、骨折和骨裂1. 骨折的分类根据骨折的情况和骨折内部的破损情况,骨折可以分为完全骨折和不完全骨折两种。
根据骨折部位不同,骨折可分为闭合性骨折、开放性骨折、近端骨折、远端骨折和干骨折等不同类型。
根据骨折的情况,骨折可分为完整性骨折和部分骨折两种。
2. 骨折的诊断和治疗骨折的诊断主要通过临床表现和影像学检查进行确定。
骨折的治疗主要有闭合复位、开放复位和手术复位等方法。
复位后,根据骨折情况可选择外固定或内固定进行固定治疗。
3. 骨裂的概念和治疗骨裂是指骨骼中有小裂口或者断裂面,但并未完全折断,治疗方法主要是通过休息、止痛和护理的方法进行。
三、关节疾病1. 风湿性关节炎风湿性关节炎是一种以多关节炎症为主要特征的慢性炎性关节病,病因尚不明确。
患者主要表现为关节疼痛、肿胀、功能障碍和畸形。
2. 骨关节炎骨关节炎是一种以关节软骨变性、退行性变为主要特征的关节病变,患者主要表现为局部关节疼痛、僵硬和功能障碍。
3. 类风湿关节炎类风湿关节炎是一种以慢性、对称性多关节炎、风湿因子阳性、类风湿因子阳性和排除其他风湿性疾病为诊断标准的自身免疫性疾病。
4. 强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种以慢性进行性脊柱关节炎症为主要特征的慢性疾病,患者主要表现为腰部和下肢疼痛、僵硬和功能减退。
骨科重要的知识点总结
骨科重要的知识点总结一、骨骼和关节的结构和功能1、骨骼结构人体骨骼包括长骨、短骨、扁骨和不规则骨等四种类型。
骨骼的主要结构包括骨膜、骨质、骨髓和软骨,它们共同构成了人体坚固的骨架。
2、关节结构人体的关节分为滑膜关节、半滑膜关节和纤维关节等多种类型,它们能够保证骨骼之间的相对滑动并且能够承受一定程度的压力。
3、骨骼和关节的功能骨骼和关节不仅是人体的支撑结构,还承担着连接和保护内部器官的任务,同时还是肌肉的活动枢纽。
二、常见骨科疾病与伤害1、骨折骨折是骨头、骨干或骨骼的一部分(骨折的部位)受到外力或疾病影响而断裂的一种病理状况。
骨折的治疗一般包括保守治疗和手术治疗。
2、脊柱疾病脊柱疾病是指包括颈椎、胸椎和腰椎在内的脊柱受到损伤或感染,引起疼痛、麻木和手脚无力等症状。
3、关节疾病关节疾病是指包括风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等在内的一系列影响关节功能的疾病。
4、软组织损伤软组织损伤主要是指韧带、肌腱和肌肉等软组织受到损伤,可能导致关节变形或功能障碍。
5、骨质疏松骨质疏松是由于骨密度减少,骨质变薄和微结构不稳定等情况引起的一种骨质疾病。
三、骨科常见的诊断方法1、X射线检查X射线检查是最常见的一种影像学检查方法,可以帮助医生观察骨骼结构和关节的异常情况,并指导后续治疗方案。
2、CT扫描CT扫描是一种通过计算机对多个X射线图像进行处理并形成三维图像的影像检查技术,可以更清晰地显示骨骼和关节的结构。
3、MRI检查MRI检查是一种高准确度的成像技术,通过磁场和无害能量来获取高清晰度的骨骼和关节影像。
4、骨扫描骨扫描是一种核医学检查技术,通过注射放射性同位素示踪剂来检查骨骼的新陈代谢和功能状态。
四、骨科常见的治疗方法1、手术治疗手术治疗是治疗严重骨折、关节置换、脊柱疾病等疾病的有效方法。
2、保守治疗保守治疗包括物理疗法、药物治疗、矫形器治疗等非手术治疗方法。
3、康复治疗康复治疗是骨科疾病治疗后的重要环节,通过锻炼、按摩、热敷等手段帮助患者尽快康复和恢复功能。
骨科年度工作总结(7篇)
骨科年度工作总结我来到医院工作已有三年了,由____年____月份调入骨科,在科主任和护士长的正确领导及科室同事的关心支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,踏踏实实做好医疗护理工作,认真地完成了工作任务,积极主动认真地学习护士专业知识。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论和操作考试,我感觉通过每月对护理知识的理论和实践进行巩固,受益良多。
在专业知识和工作能力方面,我本着“把工作做地更好”这样一个目标,积极完成以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作和病历的整理工作,认真做好病历的书写工作,认真书写护理记录,遵守,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)。
在这三年的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉到护理工作的重要性。
“护理工作是一门精细的艺术”。
在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢护士要有一颗同情的心,一双愿意工作的手,应该是会用爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起人生的风帆,让痛苦的脸上重现笑颜,我会尽自己最大的努力工作,希望见到更多的家庭欢声笑语。
当然在工作中仍有不足之处,如工作中不细心,技术有待提高,面部微笑不够,在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友、亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导和护士长的认可。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。
骨科年度工作总结(二)我们护理人员都知道,在很多人眼里,护理工作是一项很低级很被动的工作,但是我从小就向往做一名白衣天使,每天穿梭于病房之间,做一名守护者。
所以在每一个上班的早晨,我都会给自己一个微笑,我是天使,我用自己的行动改变着人们对护理工作的看法,诠释着白衣天使的真正意义,其实护理也是一门艺术,心与心沟通的艺术,我相信付出了就会有回报。
中医骨伤科重点专科工作总结8篇
中医骨伤科重点专科工作总结8篇第1篇示例:中医骨伤科重点专科工作总结随着社会的快速发展,人们的生活变得更加快节奏,生活压力也越来越大,身体健康问题也日益突出,骨伤科成为了医院中的重点专科之一。
中医骨伤科作为中国传统医学中的重要组成部分,秉承着中医养生的理念,通过中药、推拿、针灸等手段,对各种骨伤科疾病进行治疗。
在过去的一年里,我们中医骨伤科取得了一些成绩,也遇到了一些困难和挑战,下面我来总结一下我们的工作情况。
我们中医骨伤科注重技术的提高和创新。
在过去的一年里,我们组织了多次技术交流和培训活动,邀请了国内外的知名专家学者进行学术讲座和操作指导,提高了医护人员的临床技术水平,不断拓展了诊疗领域,为患者提供了更加优质的医疗服务。
我们中医骨伤科加强了团队建设和管理。
我们建立了多学科协作的诊疗模式,与康复科、理疗科、影像科等相关科室进行紧密合作,为患者提供全方位的治疗方案。
我们也加强了医患沟通,提高了服务意识和医疗质量,增强了患者的满意度。
我们中医骨伤科注重科研工作,积极开展临床科研项目,探索中医治疗骨伤科疾病的新方法和新途径,取得了一些成果,为中医骨伤科的发展积累了宝贵的经验。
我们还开展了一些健康宣传活动,普及中医养生知识,提高了社会公众对中医骨伤科的认知度和接受度。
我们中医骨伤科也面临着一些困难和挑战。
一方面,随着社会人口的老龄化和生活方式的变化,骨伤科疾病的发病率不断升高,患者数量呈现逐年增长的趋势,给医院的医疗资源和管理带来了一定压力。
一些新兴疾病和难治性疾病的治疗仍存在较大困难,需要加强技术研究和临床实践,提升医护人员的综合素质和能力。
为了解决这些问题,我们中医骨伤科将进一步加强团队建设和管理,加大技术培训和科研投入,拓宽诊疗领域,提高医疗服务水平。
我们还将加强与社会各界的合作,共同促进中医骨伤科的发展和进步。
中医骨伤科在过去的一年里取得了一些成绩,也遇到了一些困难和挑战。
我们将继续发扬中医精神,努力提高医疗服务水平,为广大患者健康服务,为中医骨伤科的发展贡献出自己的力量。
骨科常见知识点总结
骨科常见知识点总结一、骨折1. 骨折的定义骨折是指骨骼在外力作用下,骨组织发生断裂或破裂的损伤。
骨折可分为闭合性骨折和开放性骨折两种。
2. 骨折的分类根据骨折的部位、方式和情况不同,可以将骨折分为不同的类型,常见的骨折类型包括:① 横行骨折② 斜行骨折③ 螺旋骨折④ 豆荚骨折⑤ 缺损性骨折⑥ 震荡性骨折3. 骨折的临床表现骨折的临床症状主要包括:① 突然发生的剧烈疼痛② 局部肿胀③ 局部活动受限④ 骨折部位可见明显的畸形4. 骨折的诊断对于骨折的诊断,主要依靠临床症状和X线检查等方法来确定。
5. 骨折的处理对于骨折的处理,首先需要进行简单的急救措施,例如固定骨折部位,止血、缓解疼痛等。
然后进行X线检查确认骨折类型和位置,最后进行相应的治疗,例如手术复位、外固定或内固定等。
6. 骨折的预防预防骨折的关键是加强骨骼的保护和注意避免外伤,包括加强饮食营养、适度锻炼、避免意外伤害等。
二、关节疾病1. 骨性关节炎骨性关节炎是指以关节软骨磨损、关节周围骨质增生和关节囊变性为主要病理特点的一组关节疾病。
常见的临床症状包括关节疼痛、肿胀、热感、活动障碍等。
2. 风湿性关节炎风湿性关节炎是一种以慢性对称性多关节炎症为特征,常累及手、腕、膝、足等关节,引起晨僵、疲乏、消瘦等全身症状的结缔组织疾病。
3. 关节半脱位关节半脱位是指关节的表面对准不齐或关节的张开范围受到限制,常见的半脱位包括髋关节半脱位、肩关节半脱位等。
4. 关节疾病的处理对于关节疾病的处理,一般会采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方式。
三、骨肿瘤1. 良性骨肿瘤良性骨肿瘤包括骨软骨瘤、骨纤维瘤、骨囊肿等,恶性程度较低,大多数具有良性的生物学行为。
2. 恶性骨肿瘤恶性骨肿瘤包括骨肉瘤、骨高度恶性肿瘤、恶性纤维组织细胞瘤等,病情较重,易转移。
3. 骨肿瘤的症状骨肿瘤的典型症状包括局部疼痛、进行性加重、肿块、活动障碍等。
4. 骨肿瘤的治疗对于骨肿瘤的治疗,主要包括手术治疗、放疗治疗、化疗治疗等方式。
中医骨伤科年度总结(3篇)
第1篇一、工作概述2023年,中医骨伤科在医院领导的正确指导下,全体医护人员共同努力,秉承“患者至上,医者仁心”的服务宗旨,紧紧围绕提高医疗服务质量、保障患者安全、推动学科发展等目标,积极开展各项工作。
现将2023年度中医骨伤科工作总结如下:二、业务建设1. 诊疗技术提升:通过引进新技术、新方法,科室诊疗技术得到显著提升。
如运用中医正骨手法、针刀技术、中药熏洗等传统疗法,结合现代医学技术,有效提高了骨伤病的治疗效果。
2. 特色治疗推广:积极开展中医骨伤科特色治疗,如手法复位、夹板固定、针灸、拔罐、推拿等,深受患者好评。
3. 学术交流与合作:积极参加各类学术会议,与国内外知名专家交流学习,不断提升科室整体学术水平。
三、服务质量1. 患者满意度:通过持续改进医疗服务流程,提高服务质量,患者满意度逐年提升。
2023年患者满意度达到95%以上。
2. 就诊环境:改善科室就诊环境,增设候诊区、休息区等设施,为患者提供舒适、便捷的就诊体验。
3. 医患沟通:加强医患沟通,耐心解答患者疑问,提高患者对疾病治疗的认知和信心。
四、科研与教学1. 科研立项:2023年,科室共承担科研项目2项,发表学术论文5篇。
2. 人才培养:积极开展人才培养工作,选拔优秀青年医师参与科研项目,提高科室整体科研实力。
3. 教学培训:承担医学院校实习生带教任务,为培养优秀医学人才贡献力量。
五、展望未来2024年,中医骨伤科将继续秉承“患者至上,医者仁心”的服务理念,努力实现以下目标:1. 提高医疗服务质量:持续改进诊疗技术,提高患者满意度。
2. 加强学科建设:积极引进新技术、新方法,打造具有特色和优势的中医骨伤科。
3. 推动科研创新:加大科研投入,提高科研成果转化率。
4. 加强人才培养:加强青年医师培养,打造一支高素质的医护团队。
总之,2023年中医骨伤科在全体医护人员的共同努力下,取得了显著成绩。
在新的一年里,我们将继续努力,为患者提供更加优质、高效的医疗服务,为推动中医药事业发展贡献力量。
骨科科室工作总结6篇
骨科科室工作总结6篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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骨科年度个人总结6篇
骨科年度个人总结6篇篇1一、引言本年度,我在骨科领域工作,积累了丰富的经验和知识。
在此,我将对过去一年的工作进行全面的总结,以期为未来工作提供宝贵的参考。
二、工作内容及成果1. 患者诊疗在过去的一年里,我接诊了众多骨科疾病患者,包括骨折、关节炎、颈椎病等。
我充分发挥自己的专业知识,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并成功地帮助患者恢复了健康。
2. 手术操作本年度,我参与了多例骨科手术,包括关节置换、骨折复位、脊柱手术等。
我严谨遵循手术操作规范,保证了手术的安全性和有效性。
同时,我还积极参与手术前后的沟通工作,确保患者及其家属充分了解手术情况。
3. 学术研究在学术方面,我积极参与骨科领域的学术研究,阅读相关文献,参加学术会议。
我还与同事合作完成了多篇关于骨科疾病的论文,为骨科领域的发展做出了贡献。
4. 团队合作在团队合作方面,我积极参与团队工作,与同事共同完成了多项任务。
我充分发挥自己的优势,为团队提供宝贵的建议和支持。
同时,我还注重与团队成员的沟通与合作,确保工作的顺利进行。
三、经验教训1. 提高沟通能力在过去的一年里,我意识到沟通能力的重要性。
在与患者及其家属的沟通中,我需要更加详细地解释治疗方案和手术情况,以消除他们的疑虑。
此外,我还需要加强与同事的沟通,以便更好地协作完成任务。
2. 加强学习随着医学技术的不断发展,骨科领域的知识也在不断更新。
我需要加强学习,了解最新的研究成果和技术进展,以便为患者提供更优质的服务。
3. 提高应对突发事件的能力在工作中,我遇到了多起突发事件,如患者病情变化、手术并发症等。
虽然我都尽力处理,但仍有不足之处。
因此,我需要提高应对突发事件的能力,以便更好地保障患者的安全。
四、未来计划1. 提高技术水平我将继续学习骨科领域的最新知识,提高自己的技术水平,以便为患者提供更优质的服务。
2. 加强团队合作我将继续与同事保持良好的合作关系,共同完成任务。
同时,我还将积极参与团队建设,为团队的发展做出贡献。
医院骨科工作总结
医院骨科工作总结医院骨科工作总结(通用4篇)时间不知不觉,我们后知后觉,辛苦的工作已经告一段落了,相信大家这段时间以来的收获肯定不少吧,想必我们需要写好工作总结了。
那么你有了解过工作总结吗?下面是小编收集整理的医院骨科工作总结(通用4篇),希望对大家有所帮助。
医院骨科工作总结1(一)工作亮点20xx年在医院领导的正确指导下,在各功能科室和临床科室的大力支持及配合下,在本科室全体医护人员齐心协力下,按计划超额顺利完成今年的医疗工作,无医疗事故发生。
(二)党风廉政建设与行风建设工作情况本科室紧密结合“三好一满意”的指导思想,服务好患者,组织全科室医护人员学习“九不准”,廉洁从医,不接受患者及家属的红包、礼物及宴请,无患者及家属因医疗服务问题投诉。
(三)医疗业务工作目标完成情况今年1到10月骨科门诊就诊人次较去年同期增长33%,住院人次较去年同期增长163%,总收入为6682485元,较去年同期增长183%,药比由去年28%降至今年26%。
从今年3月份起医院实行药品零差额后,药比将进一步下降。
门诊中药饮片处方一直未能达到质控要求。
(四)重点工作和具体措施1.发挥中医药特色优势(包括中医核心指标完成率的情况、中医特色外治业务开展情况等),本科室积极开展中医药特色治疗,针对颈肩腰腿痛患者,能简单不复杂,能保守不微创,能微创不手术,开展个性化治疗,使用小针刀治疗、银质针、针灸、推拿、艾灸、中药外敷等中医特色外治,本科室制定中药内服外用等多种综合手段,为患者解除病痛。
2.提高医疗技术和服务水平(包括原有医疗业务开展情况、技术创新情况和新业务开展情况等)为加强医疗技术的提高,今年多次安排医护人员到区内外参加学术交流会,学习新技术,新理论,临床经验等。
为开展更多的痛症治疗手段,添增了多台先进治疗仪,如32路银质针导热巡检仪、臭氧发生器、体外冲击波治疗仪、双极射频治疗仪等。
更多的有效的治疗手段,为患者解除了病痛,得到了患者及家属的肯定,今年共得到患者感谢的锦旗12面,无患者及家属因医疗服务投诉。
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⑵骨折移位在三角肌止点以下
冠状位 矢状位 轴位
近端骨折 外展abduction 前屈forward(flexion)
6.Galezzi骨折:桡骨远端1/3骨折合并尺骨小头脱位。
7.桡骨远端解剖点?
答:桡骨下端关节面呈由背侧向掌侧、由桡侧向尺侧凹面、分别形成掌倾角(10°~15°)和尺倾角(20°~25°)。桡骨茎突位于尺骨茎突平面以远1~1.5cm。
8.Colles’ fracture:伸直型骨折。腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤,应力通过手掌传导到桡骨下端发生骨折。典型表现为:侧面呈“银叉”畸形,正面呈“刺枪样”畸形。
稳定性骨折:横形骨折,青枝骨折,裂纹骨折,嵌插骨折等
不稳定性骨折:斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折
5.骨折临床表现:
全身表现:休克,感染
一般局部表现:疼痛与压痛,局部肿胀与瘀斑,功能障碍
特有体征:
1) 畸形(短缩,成角,旋转畸形)
2) 反常活动(骨折后,在没有关节的部位出现异常的活动)
8.骨折的并发症:(很重点!!)
早期:休克、感染、重要内脏器官损伤、重要血管损伤、神经损伤、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征。
中晚期:坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛、骨发育障碍。
9.骨折治疗原则:复位、固定、功能锻炼。
2.手外伤的治疗原则?
1) 早期正确的伤口止血及减少创口污染;
2) 详细了解手部伤情;
3) 力争在伤后6-8小时内进行清创,清创时手部皮肤不宜切除过多;
4) 尽可能一期修复所有深部组织;
5) 力争一期闭合创口;
6) 妥善的术后处理;伤手应固定于功能位。
3.判断皮肤活力的方法:
1) 皮肤的颜色与温度:与周围一致为正常;苍白、青紫、冰凉者,表示活力不良;
4) 检查拇长屈肌腱:固定拇指近节,主动屈曲拇指指间关节。
6.无人区(no man’s land)的意义:
从指浅屈肌腱中节指骨的止点到掌指关节平面的屈肌腱鞘起点的指腱鞘区,称为“无人区”,在此区内单纯指浅屈肌腱损伤可不予修复。
7.肌腱缝合的主要方法有:Kessler缝合法,Kleinert缝合法,Tsuge缝合法,Pulvertaft缝合法。
8.手部正中神经、尺神经、桡神经损伤表现?
正中神经损伤:拇短展肌麻痹所致拇指对掌功能及拇、示指捏物功能障碍,手掌桡侧半、拇、示、中指和环指桡侧半掌面,拇指指间关节和示、中指及环指桡侧半近侧指间关节以远背侧的感觉障碍。
尺神经损伤:骨间肌和蚓状肌麻痹所致环、小指爪形手畸形,骨间肌和拇收肌麻痹所致的Froment征,即示指用力与拇指对指时,呈现示指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲,以及手部尺侧、示指尺侧和小指掌侧感觉障碍。
10.Bennett fracture:第一掌骨基底部骨折,骨折近端形成一小块骨折片位于尺侧,骨折远端滑向掌侧及桡侧形成骨折脱位。
11.掌骨颈骨折的定义和手法复位?
答:以第5掌骨多见,第2掌骨次之。骨折后因骨间肌牵引,掌骨头向掌侧屈曲,骨折向背成角。手法复位时必须将掌指关节屈曲至90°,使侧副韧带处于紧张状态,在沿近节指骨纵轴向上推,同时在背侧加压方能复位。将掌指关节和近指关节屈曲90°位以石膏外固定,制动4周即可解除,作功能练习。
第七十三章 骨折概述
1.骨折 fracture: 骨的完整性破坏或连续性中断。
2.骨折成因:暴力作用(直接、间接),积累性劳损,骨骼疾病(病理性骨折)
3.应力性骨折stress fracture:长期、反复、轻微的直接或间接外力集中于骨骼的某一点上使之发生骨折(例如行军或长跑运动后发生在第2跖骨及腓骨干下1/3的疲劳性骨折)
桡神经损伤:腕部以下无运动支,仅表现为手背桡侧及桡侧3个半手指近侧指间关节近端的感觉障碍。
9.腕舟骨骨折早期诊断及处理?
答:骨折后表现腕关节肿胀、鼻咽窝部明显压痛、活动受限。CT检查有助于早期诊断。只要临床上鼻烟窝部有明显压痛,疑有腕舟骨(scaphoid)骨折者,均需做短臂石膏固定。即,以石膏管型从肘下至远端掌横纹及拇指近节,固定拇指于对掌位、腕关节中立位或伴轻度桡偏位。
远端骨折 向外,向上outward,upward 向后backward 内旋internal rotation
3.肱骨干骨折的并发症:延迟愈合、桡神经损伤。
4.伸直型肱骨髁上骨折的并发症:肘内翻,神经损伤,Volkmann’s 缺血性痉挛,骨化性肌炎
5.Monteggia骨折:尺骨近端1/3骨折合并桡骨头脱位。
4.屈肌腱损伤的现代治疗理念?
答:对于指腱鞘区深、浅肌腱同时断裂时,主张深、浅肌腱同时修复。临床上必须要切除指浅屈肌腱时,则应保留指浅屈肌腱的短键钮。不切除腱鞘,尽可能予以一期修复,以恢复滑液对肌腱的营养作用。
5.肌腱损伤的检查:
表现为手的休息为改变。
(1)伸肌腱损伤的检查:
1) 掌指关节伸指肌腱或伸腱扩张部断裂:该关节主动伸直受限或消失,掌指关节呈屈曲位;
11.肱骨干骨折桡神经损伤的表现:垂腕,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸直,前臂旋后障碍,手背桡侧三个半指皮肤感觉减退或消失。
第七十六章 手外伤
1.手的姿势和意义:(特别重要!!!)
答:休息位(rest position):即手处于自然静止状态的姿势。此种姿势手内在肌和外在肌、关节囊、韧带的张力处于相对平衡状态。表现为腕关节背伸10°-15°,轻度尺偏,掌指关节和指间关节呈半屈曲位,从示指到小指越向尺侧屈曲角度越大,各指尖指向腕舟骨结节,拇指轻度向掌侧外展,其指腹接触或触及示指远侧指间关节桡侧。如屈指肌腱损伤,该手指处于伸直位而使手的休息功能发生改变。
第七十七章 下肢骨折及关节损伤
1.颈干角neck shaft angle:成人股骨头、颈长轴与股骨干形成的夹角。(130±7)°颈干角大于该角度范围为髋外翻(coxa valgus),小于该范围则为髋内翻(coxa varus)。
2.前倾角anteversion angle:正常股骨头、颈相对于股骨干前倾,其长轴与身体的额状面形成的夹角。正常值为10-15°
9.股骨颈骨折X线检查注意事项?
答:X线显示不清楚或骨折线隐匿时,应行CT和MRI检查,或嘱病人卧床休息,2周后再行X线检查,可因骨折局部骨质吸收而显示骨折线,切不可轻易否定骨折存在。
2) 皮肤的毛细血管回流试验:皮色恢复快者活力好;
3) 撕脱皮肤的形状和大小:舌状或双蒂桥状活力好,分叶状或多角状活力差;
4) 撕脱皮肤的长宽比例:皮瓣存活的长宽比例比正常皮肤切去皮瓣时小。
5) 撕脱皮肤为顺行或逆行:蒂在肢体近端优于远端
6) 皮肤边缘出血情况:修剪皮缘有点状鲜血缓慢流出者活力好。
15.缺血性肌肉挛缩临床表现5P:疼痛转为无痛(painless),苍白(pallor),感觉异常(paresthesia),肌瘫痪(paralysis),无脉(pulselessness)
第七十五章上肢骨折
1.肱骨干桡神经特点?
答:在肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟,有由臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂,此处骨折容易发生桡神经损伤。
10.骨筋膜室综合征(compartment syndrome):由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征。最常发生在小腿和前臂掌侧,进一步发展可导致肌和神经的坏死,发生Volkmann挛缩。
11.骨折急救:生命支持、止血、适宜固定、转移。
12.骨延迟愈合(delayed union):指骨折经过治疗,超过通常愈合所需要的时间(一般为4-8个月),骨折断端仍未出现骨折连接,称骨延迟愈合。X线表现为骨折端骨痂少,骨折线明显,断端无骨硬化。找出延迟愈合的原因对应处理即可。
功能位(functional position):是手可以随时发挥最大功能的位置。表现为腕关节背伸20°-35°,轻度尺偏,拇指处于对掌位,其掌指关节和指间关节微曲,其他手指略微分开,掌指关节及近侧指间关节呈半屈曲位,远侧指间关节轻度屈曲,各指的关节屈曲位置较一致。手外伤后,在此位置固定可使手保持最大功能。
3) 骨擦音及骨擦感
6.骨折愈合过程:血肿炎症机化期,骨痂形成期,骨板形成塑形期
7.影响骨折愈合的因素:
全身因素:年龄、健康。
局部因素:骨折的类型和数量、骨折部血液供应.、软组织损伤、感染、软组织嵌入
治疗方法不当:反复多次的手法复位、不适当的切开复位、过度牵引、固定不确实(最关键)、清创不当、不适当的功能锻炼。(重点!!)
2.肱骨干骨折移位的机制
⑴骨折移位在三角肌止点以上,胸大肌止点以下
冠状位 矢状位 轴位
近端骨折 内收inward(adduction) 前屈forward(flexion)
2) 近节指骨背侧伸肌腱损伤:近侧指间关节呈屈曲位;
3) 中节指骨背侧伸肌腱损伤:手指末节屈曲呈锤状畸形。
(2)屈肌腱损伤的检查:
1) 指深屈肌腱断裂:固定伤指中节,远侧指间关节不能主动屈曲;
2) 指浅屈肌腱断裂:固定伤指外的其他手指,近侧指间关节不能主动屈曲;
3) 指深浅肌腱均断裂:该指两指间关节均不能屈曲;
4.骨折分类:(重点!!!)
A.依据骨折的程度和形态:
不完全骨折:青枝骨折、裂纹骨折、骨小梁骨折(显微骨折);
完全骨折:横形骨折、斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折、嵌插骨折、骨骺分离。