内科学呼吸系统疾病总论培训课件
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内科课件-呼吸系统疾病总论
统疾病的发生风险。
推广健康生活方式
合理饮食
01
鼓励公众保持均衡饮食，多摄入蔬菜水果，减少油腻、辛辣等
刺激性食物的摄入。
适量运动
02
鼓励公众积极参加体育锻炼，增强身体免疫力，预防呼吸系统
疾病的发生。
保持良好的生活习惯
03
戒烟限酒，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，保持良好的
生活习惯有助于预防呼吸系统疾病。
治疗。
03 呼吸系统疾病的诊断与治 疗
诊断方法
病史采集
体格检查
了解患者的症状、体征、 家族史、职业和生活环 境等，有助于判断病因。
观察患者的呼吸、循环、 神经等系统状况，以及 淋巴结和皮下结节等异
常表现。
实验室检查
包括血常规、尿常规、 痰液检查等，有助于发 现感染、炎症等异常情
况。
影像学检查
如X线胸片、CT等，能 够观察肺部结构和病变
注意食物过敏
某些食物过敏原可能引发呼吸道过 敏反应，如哮喘、过敏性鼻炎等。 对于有食物过敏史的患者，应避免 摄入相应的过敏原。
05 呼吸系统疾病的预防与控 制
提高公众对呼吸系统疾病的认知
呼吸系统疾病的症状
向公众普及常见的呼吸系统疾病症状，如咳嗽、呼吸困难、胸痛 等，以便及时发现和治疗。
传播途径
让公众了解呼吸系统疾病的传播途径，如空气传播、接触传播等， 以采取有效的预防措施。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
维持酸碱平衡
呼吸系统通过调节二氧化 碳的排出量来维持人体的 酸碱平衡。
呼吸系统与其他系统的关系
循环系统
呼吸系统和循环系统紧密 相关，心脏负责将血液输 送到肺部进行气体交换。
推广健康生活方式
合理饮食
01
鼓励公众保持均衡饮食，多摄入蔬菜水果，减少油腻、辛辣等
刺激性食物的摄入。
适量运动
02
鼓励公众积极参加体育锻炼，增强身体免疫力，预防呼吸系统
疾病的发生。
保持良好的生活习惯
03
戒烟限酒，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，保持良好的
生活习惯有助于预防呼吸系统疾病。
治疗。
03 呼吸系统疾病的诊断与治 疗
诊断方法
病史采集
体格检查
了解患者的症状、体征、 家族史、职业和生活环 境等，有助于判断病因。
观察患者的呼吸、循环、 神经等系统状况，以及 淋巴结和皮下结节等异
常表现。
实验室检查
包括血常规、尿常规、 痰液检查等，有助于发 现感染、炎症等异常情
况。
影像学检查
如X线胸片、CT等，能 够观察肺部结构和病变
注意食物过敏
某些食物过敏原可能引发呼吸道过 敏反应，如哮喘、过敏性鼻炎等。 对于有食物过敏史的患者，应避免 摄入相应的过敏原。
05 呼吸系统疾病的预防与控 制
提高公众对呼吸系统疾病的认知
呼吸系统疾病的症状
向公众普及常见的呼吸系统疾病症状，如咳嗽、呼吸困难、胸痛 等，以便及时发现和治疗。
传播途径
让公众了解呼吸系统疾病的传播途径，如空气传播、接触传播等， 以采取有效的预防措施。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
维持酸碱平衡
呼吸系统通过调节二氧化 碳的排出量来维持人体的 酸碱平衡。
呼吸系统与其他系统的关系
循环系统
呼吸系统和循环系统紧密 相关，心脏负责将血液输 送到肺部进行气体交换。
呼吸系统疾病总论PPT演示课件
支气管扩张、肺脓肿 传染性疾病：肺结核 肿瘤：原发性支气管肺癌、肺淋巴肉瘤 肺间质性疾病：弥漫性肺间质纤维化 职业病：尘肺
3
呼吸系统的功能：
主要功能 气体交换
次要功能 • 防御免疫
非特异防御 特异性防御
• 代谢功能（内分泌功能）
4
呼吸系统的结构与功能
呼吸道解剖结构特点 功 能
上 鼻腔、鼻毛、鼻窦 气体通道、过滤、
35
支气管哮喘的护理进展
复旦大学护理学院 王蓓玲
36
定义：
支气管哮喘(简称哮喘)，是一种以肥大 细胞反应、嗜酸性粒细胞浸润为主的气道 慢性炎症性疾病。
临床表现为突然的、反复发作性的喘 息、呼吸困难、胸闷或咳嗽症状。
37
[流行病学] • 哮喘是发达国家中发展最快、受累人
群最多的医护问题之一，其患病率和 死亡率均一直上升。 • 各国发病率1~13%不等。 • 亚洲国家>5%左右 • 全世界哮喘患者>1.6亿人。 • 我国发病率1~4%，40%有家属史。
45
三、教育方式和对象
1．方式 • 最常用和较好的方式是举办哮喘病人学习班的，
采用讲解、咨询、座谈会、看幻灯、看录像、 听录音的形式。家庭访视。 • 通过各种学会组织教育活动:变态反应学会、 哮喘学会和呼吸学会。 • 文学宣教如报刊、杂志、科普丛书、黑板报。 • 通过新闻媒介如电视、广播，计算机网络，社 区健康教育机构等开展哮喘病人教育。 • 对儿童通过举办哮喘夏令营或野营等寓教于乐 的方式进行教育。
Kohn’s孔
换气功能 平衡气体压力
6
特点：
传
导
性
•呼吸道逐级分支
气 道
直径逐渐变小、
总截面积增大、
3
呼吸系统的功能：
主要功能 气体交换
次要功能 • 防御免疫
非特异防御 特异性防御
• 代谢功能（内分泌功能）
4
呼吸系统的结构与功能
呼吸道解剖结构特点 功 能
上 鼻腔、鼻毛、鼻窦 气体通道、过滤、
35
支气管哮喘的护理进展
复旦大学护理学院 王蓓玲
36
定义：
支气管哮喘(简称哮喘)，是一种以肥大 细胞反应、嗜酸性粒细胞浸润为主的气道 慢性炎症性疾病。
临床表现为突然的、反复发作性的喘 息、呼吸困难、胸闷或咳嗽症状。
37
[流行病学] • 哮喘是发达国家中发展最快、受累人
群最多的医护问题之一，其患病率和 死亡率均一直上升。 • 各国发病率1~13%不等。 • 亚洲国家>5%左右 • 全世界哮喘患者>1.6亿人。 • 我国发病率1~4%，40%有家属史。
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三、教育方式和对象
1．方式 • 最常用和较好的方式是举办哮喘病人学习班的，
采用讲解、咨询、座谈会、看幻灯、看录像、 听录音的形式。家庭访视。 • 通过各种学会组织教育活动:变态反应学会、 哮喘学会和呼吸学会。 • 文学宣教如报刊、杂志、科普丛书、黑板报。 • 通过新闻媒介如电视、广播，计算机网络，社 区健康教育机构等开展哮喘病人教育。 • 对儿童通过举办哮喘夏令营或野营等寓教于乐 的方式进行教育。
Kohn’s孔
换气功能 平衡气体压力
6
特点：
传
导
性
•呼吸道逐级分支
气 道
直径逐渐变小、
总截面积增大、
呼吸系统疾病总论ppt课件
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呼吸肌
胸肌和膈肌；
原动力:呼吸运动是 肺通气的原动力。 直接动力:肺内压与 外 界大气压间的压力差。
-
12
脑干 大脑皮质
呼吸中枢
-
13
总结
与外界相通，10000升／天气体进出肺脏， 故外界的各种微生物、异性蛋白、过敏原以 及有害气体皆可吸入肺部造成病害。
通过血液循环与全身各器官相通，其它器官 的感染，肿瘤细胞可到达肺脏，可以造成多 发性肺脓肿、肺梗塞、转移性肺癌。
-
14
呼吸系统的功能
⑴ 肺通气功能： 通气量，分为肺通气量和肺泡通气量 肺通气量=潮气量×呼吸频率 肺胞通气量=（潮气量－死腔）×呼吸频率 深呼吸要比浅而快的呼吸有效。
-
15
呼吸系统的功能
⑵ 肺换气功能：
当空气进入肺泡后，与肺毛细血管内血液 进行气体交换，气体从分压高处向分压低 处弥散，氧从肺泡弥散到肺毛细血管，二 氧化碳从肺毛细血管弥散到肺泡。
20.00 18.57 16.4 11.77 10.78 4.20
-
3
肺癌恶性肿瘤第一位
原发性支气管肺癌已上升至全球最常见 的恶性肿瘤
中国肺癌状况尤为严峻，肺癌发病率每 年增长26.9%，死亡率在过去30年间上升 了465%
-
4
WHO数据
Causes of death: schaemic heart disease, stroke, chronic obstructive lung disease and lower respiratory infections have remained the top killers during the past decade. Lung cancers (along with trachea and bronchus cancers) went up to http://www.who.int/gho/mo- rbtaelcitoym_beuthrdee5nt_hdliesaedasineg/enca/ use5of death in 2012, killing 1.1
呼吸系统疾病--总论【内科教研室】 ppt课件
13
咳嗽与咳痰
（一）常见病因
呼吸道疾病：炎症，异物，刺激性气体吸入，肿瘤，出血等
→刺激咽喉或支气管黏膜→咳嗽反射 胸膜疾病：胸膜病变（炎症刺激）→咳嗽 心脏疾病：心功能不全→肺淤血、肺水肿→肺泡内或支气管 内浆液或浆液血性渗出刺激→咳嗽、咯血 中枢性因素：冲动从大脑皮层发出→刺激延髓咳嗽中枢→引 起咳嗽
ppt课件
14
咳嗽与咳痰
（二）诊断要点
询问病程
• 急起咳嗽/发作性：吸入剌激性气体、异物/百日咳
• 长期慢性咳嗽：慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核
询问性质
• 干性咳嗽（干咳）：常见于急性炎症、结核、二尖瓣狭窄等 • 湿性咳嗽：常见于肺炎、慢支、支扩、肺脓肿及肺结核空洞等 • 痰的性质、量、气味
ppt课件
2
内容提要
呼吸系统的结构和功能特点 呼吸系统疾病的常见病因 呼吸系统疾病的常见症状
呼吸系统疾病的诊断方法
呼吸系统疾病的防治
ppt课件
3
第一节
呼吸系统的结构和功能特点
ppt课件
4
一、呼吸系统的结构特点
上呼吸道：从鼻腔开始到环状软骨 下呼吸道：环状软骨以下的气管和支气管 终末呼吸单位：末梢细支气管远端称为终末呼吸单位 肺的血液供应：肺有两组血管供应。肺循环的动静脉为气 体交换的功能血管，体循环的支气管动静脉为气道和脏层
二、理化因素
包括大气污染，长期吸入职业性粉尘及有害气体、吸烟和被 动吸烟等，是引起慢阻肺、多种尘肺、肺癌和肺感染疾病的重要
原因和诱因
ppt课件
9
呼吸系统疾病的常见病因
三、变态反应和免疫因素
如支气管哮喘、过敏性肺炎、肺出血-肾炎综合征等均与过敏
内科学课件：呼吸系统疾病
脉系统影响其它器官的活动，这些物质包括5-羟
色胺、乙酰胆碱、缓激肽、血清毒素、前列腺素、
皮质类固醇及白细胞三烯等。
二．呼吸器官的防御机能
• 在正常情况下，呼吸器官各级支气管上皮细 胞、杯状细胞和腺体构成纤毛—黏液排送系统， 保持着呼吸道的自净作用，而且黏液成分中还有 溶菌酶、补体、干扰素、分泌型IgA等免疫活性 物质，与支气管黏膜和肺巨嗜细胞一起抵抗或清 除病原的入侵，构成呼吸器官重要的防御机制 。
呼吸器官疾病的主要症状（5）
• 呼吸困难是复杂的呼吸障碍，不仅表现呼吸频率 的增加和深度的变化，而且伴有呼吸肌以外的辅助呼 吸肌有意识的活动，但气体的交换作用不完全。呼吸 困难的主要原因是体内氧缺乏、二氧化碳和各种氧化 不全的产物积聚于血液内，并循环于脑而使呼吸中枢 受到刺激。高度的呼吸困难称为气喘。呼吸困难是呼 吸器官疾病的一个重要症状，在上呼吸道狭窄、喉炎 等疾病时，主要表现吸气性呼吸困难，并可听到明显 的狭窄音。
呼吸器官疾病的常见病因（2）
• 集约化饲养的动物，由于突然更换日粮、断奶、 寒冷、贼风侵袭、环境潮湿、通风换气不良、高浓度 的氨气及不同年龄的动物混群饲养、长途运输等，均 容易引起呼吸道疾病。
某些传染病和寄生虫病专门侵害呼吸器官，如流 行性感冒、鼻疽、肺结核、传染性胸膜肺炎、猪传染 性萎缩性鼻炎、猪肺疫、羊鼻蝇、肺包虫和肺线虫等。 临床上最常见的呼吸器官疾病是肺炎，一般认为多数 肺炎的病因是上呼吸道正常寄生菌群的突然改变，导 致一种或多种细菌的大量增殖。这些细菌随气流被大 量吸入细支气管和肺泡，破坏正常的防御机制，引起 感染而发病。
呼吸器官的主要功能 （1）
• 呼吸器官的主要功能是进行体内外之间的气 体交换。动物机体在新陈代谢过程中，由于对 营养物质进行生物氧化以提供生命活动所需的 能量，需不断地消耗氧，同时不断产生二氧化 碳和水以及其他物质。因此，机体必须不断从 外界摄取氧，并将二氧化碳排出体外，以确保 机体新陈代谢的进行和内环境的相对稳定。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
呼吸系统疾病总论-PPT文档资料
呼吸系统解剖结构特点
3、呼吸系统有完善的防御结构
鼻毛对吸入微粒的挡阻，鼻腔、口腔对空气 的温化、湿化； 纤毛上皮细胞的清除作用； 气道杯状细胞、粘膜下腺分泌粘液的防御作 用； 保护性反射：喷嚏，咳嗽； 气道各种免疫细胞及防御因子的保护作用： 淋巴细胞、吞噬细胞等。
呼吸系统的主要功能
呼吸系统疾病的诊断与鉴别诊断：
据详细病史、临床表现、实验室检查，特别 是 X 线胸部检查或其它特殊检查等进行全面 综合分析，才能正确地作出病因、解剖、病 理和功能诊断。
一)病史：
了解症状的发生、发展经过；
职业及接触史；
个人及家族史； 曾接触或使用药物史。
二)症状：
咳痰 • 铁锈色痰-----肺炎链球菌感染 • 大量黄脓痰-----肺脓肿或支扩 • 红棕色胶冻样痰-----肺炎克雷伯菌感染 • 粉红色泡沫痰-----肺水肿
• 咖啡样痰-----肺阿米巴病
• 痰量减少，体温升高-----支气管引流不畅 • 脓痰有恶臭-----厌氧菌感染
二血，经气管咳出的血。需与“呕血”及 上呼吸道出血鉴别。应注意咯血量，可为痰带血到整口鲜红血。痰中经 常带血是肺结核、支扩、肺癌的常见症状 呼吸困难 反复发作性呼吸困难-----支气管哮喘 夜间阵发性呼吸困难-----急性左心衰 慢性进行性气促-----慢阻肺 急性气促伴胸痛-----气胸、胸腔积液、肺炎 吸气性喘鸣音-----喉头水肿、肿瘤、异物引起上气道阻塞 胸痛：肺和脏层胸膜对痛觉不敏感，只有当病变累及壁层胸膜时方发生 胸痛。也要注意排除非呼吸系统疾病引起的胸痛。出现胸痛表明胸膜受 累，咳嗽、深吸气加剧 应注意与非呼吸道疾病引起的胸痛鉴别，如心绞痛、食道、腹腔疾患 注意与肋软骨炎、肋神经炎区别 呼吸困难：需注意其出现的快、慢及性质。
《内科学呼吸系统》课件
气管和支气管
主要负责传送空气和排除痰液 。
肺
是呼吸系统的主要器官，负责 气体交换。
呼吸系统的功能
气体交换
吸入氧气并排出二氧化碳。
调节呼吸
通过呼吸频率和深度来调节氧 气和二氧化碳的浓度。
保护机制
通过咳嗽和痰液排除来防止外 来物质的侵入。
语音产生
喉部结构产生语音。
呼吸系统的疾病分类
上呼吸道疾病
如感冒、鼻炎等。
情绪调节
情绪波动如焦虑、抑郁等 可能影响呼吸系统的正常 运作，增加患病风险。
心理创伤
童年期的心理创伤可能导 致呼吸系统发育异常，影 响一生。
呼吸系统疾病患者的心理护理
心理疏导
通过心理咨询、心理疏导 等方式，帮助患者缓解焦 虑、抑郁等情绪，提高治 疗依从性。
家庭支持
家庭成员的支持和理解对 患者的心理护理至关重要 ，有助于提高患者的康复 效果和生活质量。
《内科学呼吸系统》 课件
目录
CONTENTS
• 呼吸系统概述 • 常见呼吸系统疾病 • 呼吸系统疾病的诊断与治疗 • 呼吸系统疾病与生活方式 • 呼吸系统疾病与心理健康
01 呼吸系统概述
呼吸系统的组成
01
02
0304鼻腔Fra bibliotek包括鼻腔黏膜、鼻毛等，主要 功能是过滤、加湿、加温空气
。
喉
位于气管上方，具有声音产生 和保护下呼吸道的功能。
诊断方法
病史采集
详细了解患者的症状、家族史、职业 和生活环境，有助于判断病因。
体格检查
观察患者的呼吸、体温、脉搏等生命 体征，以及胸部和上腹部的触诊和叩 诊，有助于发现异常。
实验室检查
包括血常规、尿常规、痰液检查等， 有助于判断感染或炎症的程度。
内科学_呼吸系统疾病总论(ppt)
呼吸系统解剖与生理
肺(循环)是低压、低阻及高容器官：
肺动脉至末梢小动脉为肌性动脉，有交感神 经分布，缺氧可致小肌性动脉收缩
支气管动脉多起自胸主动脉，在支气管扩张 症时，可形成动静脉分流，破裂致大咯血
肺毛细血管压增高（二尖瓣狭窄、左心功能 不全）或低蛋白血症时易发生水肿和胸腔积液
呼吸系统解剖与生理
喉亦富含淋 巴组织
呼吸系统解剖与生理
下呼吸道
气管分叉在胸骨角 与第4胸椎水平
右主支气管与支气 管夹角比左侧大， 管腔粗，异物易进
叶支气管入肺后分 段，一般右10左8
肺各段间有纤维间 隔，故炎症或不张 呈叶段分布
呼吸系统解剖与生理
肺的段与叶间纤维间隔的临床意义
吸入性肺炎或肺脓肿好发于右肺上叶 后段及下叶背段
间质腔内充满了蛋白多糖、弹性纤维、少 量纤维束和成纤维细胞
许多疾病可累及肺间质，导致免疫炎症反 应——永久性肺纤维化
呼吸系统解剖与生理
肺的血液供应： 肺有两套血管供应
肺循环：肺的功能循环 1、肺与全身血液和淋巴循环相通易发肺脓肿、
肺梗塞和转移性肺癌 2、肺的疾病易向全身播散。
3、全身免疫性疾病、肾脏病、血液病均可累 及肺。 体循环：支气管动静脉循环，系气道和脏层胸膜 的营养循环
纤毛运动
呼吸系统解剖与生理
纤毛上皮细胞
从鼻腔到终末细支气管，都存在纤毛上皮细胞 纤毛运动将异物、分泌物运送至入口端，经喷嚏
或咳嗽将其排出体外 纤毛运动可因分泌物的干燥、变稠，或抽烟、吸
入有害气体，及感染（尤其病毒）而不同程度受损 纤毛运动能力降低，可导致呼吸道防御功能下降，
易诱发细菌感染
富含增殖体、 扁桃体等淋巴组织 发挥防护作用
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