综合序贯疗法治疗重度膝骨性关节炎83例

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序贯疗法治疗中晚期膝骨性关节炎83例

疤痕等病变组织，断了化学炎症介质对神经末梢阻
参照中药新药治疗骨性关节炎的临床指导原则中规定的评定标准：临床控制：状消失，节症关活动正常，分减少ｉ９％；效：状消失，节活积＞５显症关
动范围＜０。９。
１５疗效标准．
改善关节活动度和预防关节功能障碍的目的Ｊ根，
据中医学理论和现代医学有关知识，以及宣氏关于软组织疼痛的理论Ｊ采用序贯治疗，，标本兼顾，内
外统调，除疼痛与改善关节功能并举。疗效显著解可靠。本法根据中医学理论 “ 通则痛 ” “ 不，肾主骨，肝主筋，主肉 ” 脾以及气血经络理论，取薏苡仁、选牛膝、瓜、木黄柏、骨碎补、断等中药内服以祛风除川湿、补肝 ‘ 强筋健骨、滋肾、活血消肿、益气健脾，成制散剂，长期服用，缓慢图功。神经阻滞则阻断疼痛的传导通路改善机体的内稳态，抑制炎症介质，达到直接缓解疼痛的作用，且雪莲注射液有祛风祛湿、而活血消肿止痛的作用，无副作用，效确切、久。且疗持小针刀疗法则是在膝关节牵拉应力集中点，痛敏压感点，在神经阻滞后，行针刀切割松解软组织粘连进
稍活动后消失；：床后有疼痛，活动后减轻；２分起稍３分：起床后疼痛明显，动后不减轻。（）动受活３活限。０分：膝关节主动屈伸范围＞１５；：关节３。１分膝主动屈伸范围１０一１５；：１。３。３分膝关节主动屈伸活

序贯中医护理干预膝骨关节炎疗效观察

d o i :10.3969/j.i s s n .1674-4616.2021.01.021㊃护理园地㊃*全国名老中医药专家传承工作室建设项目(N o .国中医药人教发[2016]42号);山东省名老中医药专家传承工作室建设项目(N o .鲁卫中发展字[2018]1号)序贯中医护理干预膝骨关节炎疗效观察*于秀红济南市中医医院骨科,济南 250012关键词序贯中医护理;膝骨关节炎;膝关节活动度中图分类号 R 248.2 文献标志码 A骨关节炎(o s t e o a r t h r i t i s ,O A )是常见的慢性骨关节炎疾病,据统计,世界范围内成年人O A 发病率约为10%[1]㊂膝骨关节炎(k n e e o s t e o a r t h r i t i s ,K O A )是老年人群中最常见的骨关节疾病,也是导致老年人残疾的常见原因[2]㊂在中国,45岁以上人群中有临床症状的K O A 总患病率为8.1%,且女性(10.3%)比男性(5.7%)更易患病[3]㊂K O A 以关节肿胀㊁疼痛㊁僵硬和活动障碍为主要临床表现,严重影响患者生活质量㊂针灸㊁推拿㊁中药外敷等中医疗法以毒副作用少㊁可重复操作㊁患者接受程度高等优势被广泛应用于K O A 的治疗㊂本研究旨在探讨中医药理论指导下的序贯护理干预K O A 的疗效,以期为K O A 的治疗提供新思路㊂1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月 2019年1月本院骨科收治的K O A 患者70例,采用随机数字表法分为序贯中医护理组(序贯组)和常规护理组(常规组),每组35例㊂序贯组男12例,女23例;平均年龄(64.37ʃ7.19)岁,平均病程(7.20ʃ2.87)年,平均体质量指数(26.48ʃ3.44)k g/m 2;患病肢体:左下肢16例,右下肢12例,双下肢7例㊂常规组男15例,女20例;平均年龄(65.74ʃ7.82)岁;平均病程(8.00ʃ2.60)年,平均体质量指数(26.83ʃ3.37)k g /m 2;患病肢体:左下肢7例,右下肢17例,双下肢11例㊂2组患者性别㊁年龄㊁病程㊁体质量指数㊁患病肢体等方面资料比较,差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂本研究获医院伦理委员会批准,入组患者均签署知情同意书㊂1.2 纳入与排除标准纳入患者符合中华医学会骨科学分会关节外科学组‘骨关节炎诊疗指南(2018年版)“[4]中K O A 的诊断标准:①近1个月内反复的膝关节疼痛;②X 线片(站立位或负重位)示关节间隙变窄;③软骨下骨硬化和(或)囊性变㊁关节边缘骨赘形成;④年龄ȡ50岁;⑤晨僵时间ɤ30m i n ;⑥活动时有骨摩擦音(感)㊂满足诊断标准①和②~⑥中的任意2条即可诊断为K O A ㊂排除标准:①合并严重外伤或下肢骨折;②既往行膝关节手术治疗;③不能完成资料随访;④有下肢深静脉血栓形成病史㊂1.3 干预措施2组患者均积极对症支持处理,并给予注射用红花黄色素(山西德元堂药业有限公司,国药准字Z 20050594)治疗,每次150m g 加0.9%氯化钠注射液250m L 静脉滴注,1次/日㊂常规组给予常规护理干预:①健康教育,入院后以口头和书面形式对患者及家属开展K O A 知识宣教,指导患者改变不良生活习惯,减少跑㊁跳㊁蹲等动作及爬山等活动,指导患者控制体重;②中药溻渍,采用乌花透骨汤(组成:川乌㊁制草乌㊁红花㊁艾叶㊁透骨草㊁花椒各30g )煎煮液200m L ,晾凉至40ħ,纱布浸透后敷于膝关节处,20m i n /次,2次/天;③康复运动,指导患者进行静蹲㊁直腿抬高㊁股四头肌等长收缩运动,以改善关节稳定性㊂序贯组患者在接受健康教育后,实施序贯中医护理方案:①第1~2天给予手指点穴,方法如下:取仰卧位,腘窝处垫软枕,拇指指腹按压内膝眼㊁外膝眼㊁血海㊁阴陵泉㊁阳陵泉等穴位;取俯卧位,相同指法按压承山㊁承筋㊁委中及阿是穴;按压力度以患者自觉酸胀为宜,每穴按压30s ,2次/天㊂②第3~11天给予中药离子导入,方法如下:将中药乌花透骨汤煎煮液浸透药垫,置于中药离子导入仪(河南迈通Z P -A 6)正极贴片,导入仪正负极贴片分别置于内㊁外膝眼,采用中频导入模式,导入15m i n后,再次制备药垫,将正负极交换位置,采用相同模式再次导入,1次/天㊂③第12天以后给予康复运动指导,方式同常规组㊂2组护理干预时长即为患者住院时间,以干预后6个月为随访终点,记录患者预后情况㊂1.4观察指标与判定标准分别于干预前㊁干预后2周㊁3个月及6个月评估患者骨关节炎严重程度:采用改良版西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMA C)量表[5]进行评价,分疼痛㊁僵硬㊁功能㊁生活质量4个维度,采用0~4分(五分制)评价每一条目的严重程度,分值0~88分,得分越高表明K O A症状越重㊂于干预前和干预后6个月采用量角器测量患者膝关节活动度:患者取仰卧位,以股骨外侧髁为轴心,下肢伸直时为0ʎ,测量膝关节屈曲最大角度㊂采用日常生活自理能力(a c t i v i t i e s o f d a i l y l i v i n g, A D L)评分表[6]评估患者干预前和干预后6个月时的自理能力,A D L评分针对行走㊁进食等14个日常活动对受试者进行生活质量评价,满分100分,得分越高表明患者生活质量越高㊂参照文献[7]中的膝关节肿胀程度评估办法对2组患者干预前和干预后6个月时的膝关节肿胀程度进行评分:膝关节皮肤无肿胀计1分;膝关节轻度肿胀㊁皮肤纹理变浅计2分;膝关节中度肿胀㊁皮肤纹理基本消失㊁骨性标志不明显计3分;膝关节重度肿胀㊁局部皮肤紧绷计4分㊂得分越高表示膝关节肿胀越严重㊂统计2组患者住院天数㊁3个月内再住院率以及下肢深静脉血栓(d e e p v e i n t h r o m b o s i s,D V T)形成和药物过敏等不良事件的发生率㊂1.5统计学分析采用S P S S26.0软件进行数据统计分析,符合正态分布的计量资料以均数ʃ标准差( xʃs)表示,采用t检验;不符合正态分布的计量资料以中位数(下四分位数~上四分位数)表示,应用M a n n-W h i t n e y U检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验;以P<0.05表示差异具有统计学意义㊂2结果2.12组W O M A C评分比较2组患者干预后各时间节点WOMA C评分均低于干预前(P<0.05),且序贯组干预后同一时间节点WOMA C评分均低于常规组(P<0.05)㊂见表1㊂表12组干预前后WOMA C评分比较(n=35,分, xʃs)组别时间WOMA C评分常规组干预前59.06ʃ8.36干预后2周45.69ʃ5.75*干预后3个月38.71ʃ6.03*干预后6个月32.91ʃ4.56*序贯组干预前56.26ʃ10.85干预后2周42.43ʃ6.34*ә干预后3个月33.54ʃ4.98*ә干预后6个月21.63ʃ3.64*ә与干预前比较*P<0.05;与常规组比较әP<0.052.22组膝关节活动度比较干预后6个月,2组患者膝关节活动度均有所增大(P<0.05),且序贯组患者膝关节活动度显著大于常规组(P<0.05)㊂见表2㊂表22组患者膝关节活动度比较(n=35,ʎ, xʃs)组别时间膝关节活动度常规组干预前78.17ʃ9.62干预后6个月90.26ʃ5.55*序贯组干预前81.43ʃ9.30干预后6个月98.00ʃ4.86*ә与干预前比较*P<0.05;与常规组比较әP<0.052.32组A D L评分及膝关节肿胀度评分比较干预后6个月,2组患者A D L评分均有所提高(P<0.05),膝关节肿胀度评分均有所降低(P< 0.05);且序贯组干预后A D L评分显著高于常规组(P< 0.05),膝关节肿胀度评分显著低于常规组(P< 0.05)㊂见表3㊂表32组患者干预前后A D L评分及膝关节肿胀度比较[n=35,分,P50(P25~P75)]组别时间A D L评分膝关节肿胀度评分常规组干预前65.00(62.00~70.00)3.00(2.00~4.00)干预后6个月75.00(72.00~77.00)*2.00(1.00~3.00)*序贯组干预前64.00(62.00~69.00)3.00(3.00~4.00)干预后6个月83.00(77.00~88.00)*ә2.00(1.00~2.00)*ә与干预前比较*P <0.05;与常规组比较әP <0.052.4 2组住院天数及不良事件发生率比较序贯组患者中位住院天数为15.00(13.00~17.00)d ,常规组患者中位住院天数为17.00(14.00~19.00)d ;2组患者住院天数比较,差异无统计学意义(P >0.05)㊂序贯组3个月内再住院率显著低于常规组(P <0.05);2组治疗期间药物过敏及D V T 发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)㊂见表4㊂表4 2组患者3个月内再住院率及不良事件发生率比较(n =35,例,%)组别3个月内再住院率D V T发生率药物过敏发生率常规组8(22.86)3(8.57)2(5.71)序贯组2(5.71)ә2(5.71)1(2.86) 与常规组比较әP <0.053 讨论随着研究的深入,目前对K O A 认识已由关节软骨的退行性变化,转变为关节软骨机械性损伤㊁滑膜炎性改变㊁关节边缘骨质增生㊁关节囊挛缩㊁韧带松弛或挛缩㊁肌肉萎缩无力等一系列病理改变的集合㊂随着人口老龄化进程的加快,K O A 的发病率将进一步升高㊂有文献估计,到2036年,香港K O A 发病率将由2016年的16.7%增长到31.1%[8]㊂积极干预K O A 对提升患者生活质量具有重要意义㊂对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎药是K O A 治疗的一线药物,但乙酰氨基酚和非甾体抗炎药有诱发高血压㊁充血性心力衰竭的风险和肾毒性的毒副作用,因此疗效显著且毒副作用小的诊疗方案亟待发掘㊂中医药治疗K O A 方式多样,针灸㊁按摩㊁电刺激等增加局部血液循环和减轻炎性反应的中医外治手段常作为K O A 非药物治疗的首选方案㊂护理是临床治疗过程中重要的组成部分,对促进患者康复起着至关重要的作用㊂临床护理与中医药学相结合的中医护理技术在国内应用广泛,在K O A 的诊疗护理方面也有诸多报道[9]㊂本研究采用序贯中医护理方案对K O A 进行干预,其中膝关节周围手指点穴可以缓解膝关节周围软组织黏连,强化膝关节周围肌肉的附着力和固定作用,减轻疼痛刺激;中药离子导入技术可将经电流离子化的中药有效成分透皮吸收入血,直达病所㊂结果表明,与常规护理方案相比,序贯中医护理可以显著改善K O A 患者膝关节活动度和肿胀程度,提高生活自理能力㊂改良版WOMA C 评分量表信效度较好,能够客观评价患者膝㊁髋关节的功能㊂本研究应用改良版WOMA C 作为膝关节功能的评价指标,结果表明,序贯中医护理方案能够显著降低K O A 患者膝关节WOMA C 评分㊂此外,序贯中医护理方案还能降低K O A 患者3个月内再入院率,提示该方案远期疗效尚可㊂综上所述,序贯中医护理方案能够改善K O A 患者膝关节活动度和肿胀程度,提高生活自理能力,降低WOMA C 评分和3个月内再入院率,效果显著㊂但由于样本量较小㊁随访时间较短等原因,本研究存在一定局限性,序贯中医护理方案的远期疗效仍有待进一步验证㊂参考文献[1] H a w k e rG A ,C r o x f o r dR ,B i e r m a nA S ,e t a l .A l l -c a u s em o r -t a l i t y a n d s e r i o u s c a r d i o v a s c u l a r e v e n t s i n p e o p l ew i t h h i p a n d k n e e o s t e o a r t h r i t i s :a p o p u l a t i o n b a s e d c o h o r t s t u d y [J ].P L o S O n e ,2014,9(3):e 91286.[2] H e i d a r iB .K n e eo s t e o a r t h r i t i s p r e v a l e n c e ,r i s kf a c t o r s,p a t h o g e n e s i sa n df e a t u r e s :P a r tI [J ].C a s p i a nJI n t e r n M e d ,2011,2(2):205-212.[3] T a n g X ,W a n g S ,Z h a nS ,e t a l .T h e p r e v a l e n c eo f s y m p-t o m a t i ck n e e o s t e o a r t h r i t i s i nC h i n a :r e s u l t s f r o mt h eC h i -n ah e a l t ha n dr e t i r e m e n t l o n g i t u d i n a l s t u d y [J ].A r t h r i t i s R h e u m a t o l ,2016,68(3):648-653.[4] 中华医学会骨科学分会关节外科学组.骨关节炎诊疗指南(2018年版)[J ].中华骨科杂志,2018,38(12):705-715.[5] 沈正东,于慧敏,王俊婷,等.改良版西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表在膝骨关节炎中的应用[J ].中华医学杂志,2019,99(7):537-541.[6] M l i n a c M E ,F e n g M C .A s s e s s m e n to fa c t i v i t i e so fd a i l yl i v i n g ,s e l f -c a r e ,a n di n d e pe n d e n c e [J ].A r c hC l i n N e u r o -p s yc h o l ,2016,31(6):506-616.[7] 匡尧,李正飞,孙鹏,等.独活寄生汤配合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察[J ].中国实验方剂学杂志,2018,24(18):147-152.[8] K a nH S ,C h a nP K ,C h i uK Y ,e t a l .N o n -s u r gi c a l t r e a t m e n t o fk n e eo s t e o a r t h r i t i s [J ].H o n g K o n g M e dJ ,2019,25(2):127-133.[9] Z h a n g C ,S u nC .R o l eo f c l i n i c a ln u r s i n gpa t hc o mb i n e d w i t ht r a d i t i o n a lC h i n e s ed i a l ec t i c a ln u r s i n g int h et r e a t -m e n t o f k n e e o s t e o a r t h r i t i s [J ].I n t JC l i nE x p Me d ,2015,8(4):6171-6178.(收稿日期:2020-11-13)。

综合疗法治疗膝关节骨关节炎120例

［２］黄光怀．独活寄生汤加减配合针灸治疗痹症６５例临床观察ｆＪ］．中医药导报
２００６，１２（９）：３８ — ３９
［３］罗万斌．独活寄生汤在痹症中的应用［Ｊ］．中国社区医师：医学专业，２０１ｌ，１３
【关键西］１膝关节骨关节炎；蠲痹丸；理疗；综合治疗
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ（ＫＯＡ）ｉｓａｃｏｍｍｏｎｃｌｉｎｉｃａｌｄｉｓｅａｓｅ．ＴｈｅａｕｔｈｏｒｔｒｅａｔｅｄＫＯＡｂｙｔｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙ，ｗｈｉｌｅｇｅｔ
（１０）：２４３
编辑：赵玉娟
编号：Ｅ．１３０６２６０３（修回：２０１３ — ０９２３）
综合疗法治疗膝关节骨关节炎
１２０例
Ｔｒｅａｔｉｎｇ１２０ｃａｓｅｓｏｆＫＯＡｂｙｔｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙ
高永富（河南省温县中医院，河南
温县，４５４８５０）
中图分类号：１１３２２．７＋２
文献标识码：Ａ
文章编号：１６７４ — ７８６０（２０１３）Biblioteka ８－０１０６－０２

综合方法治疗膝关节骨性关节炎70例

综合方法治疗膝关节骨性关节炎70例目的探讨应用综合方法治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果及其优点。

方法对笔者所在科室收治的70例膝关节骨性关节炎患者分组后分别应用综合疗法（实验组）和曲安奈德加利多卡因的治疗方法（对照组），综合治疗方法包括消炎镇痛或封闭止痛、熏洗或中药离子导入、关节腔冲洗、推拿、针灸及臭氧关节腔内注射等。

对其疗效进行观察比较和分析。

结果所有患者经治疗后，实验组治愈患者20例，好转11例，无效4例；对照组治愈患者18例，好转8例，无效9例；实验组治疗有效率（88.6%）明显高于对照组（74.3%），结果比较具统计学意义（P＜0.05）。

70例患者均未观察到明显不良反应。

结论采用综合方法治疗膝关节骨性关节炎，其临床疗效显著，实用性强，副作用小，是目前治疗膝关节骨性关节炎的首选方法。

[Abstract] Objective To evaluate the integrated approach to the treatment of knee osteoarthritis treatment and its advantages. Methods The subjects treated 70 cases of patients with osteoarthritis of the knee,respectively,after application of an integrated group therapy (experimental group) and the song annai Degas lidocaine treatment (control group),a comprehensive treatment,including anti-inflammatory or analgesic closed,fumigation or medicine iontophoresis, joint cavity rinse, massage, acupuncture,and intra-articular injection of ozone. Observed and compared its efficacy and analysis. Results After treatment, all patients,experimental patients were cured 20 cases,improved in 11 cases,4 cases;control group of patients cured,18 cases improved,8 cases,9 cases;treatment efficiency of the experimental group(88.6%) was significantly higher(74.3%), the results are more significant difference,statistically significant(P＜0.05). 70 cases were observed in patients with significant adverse reactions. Conclusion An integrated approach to the treatment of knee osteoarthritis,the clinical effect is significant, practical,side effects,is the treatment of osteoarthritis of the knee the preferred method..[Key words] Knee;Osteoarthritis;Comprehensive treatment骨性关节炎是以关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征的慢性进展性疾病，其发生率随年龄增加而升高，60岁以上可达78.5％，好发于负重大、活动多的关节，如脊柱、膝、髋等[1]。

综合治疗膝关节骨性关节炎100例分析

综合治疗膝关节骨性关节炎100例分析
闫忠慧
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2010(012)029
【摘要】本文就膝关节骨性关节炎对100例病人采用非手术综合治疗的方法,综合辨证,寻因施治,同病异治,康复指导的方法治疗,疗效确切.易于掌握和使用.
【总页数】1页(P111)
【作者】闫忠慧
【作者单位】136200,吉林省辽源市龙山区人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.子宫内膜异位症临床手术和药物综合治疗100例分析 [J], 张梅理;苏志英
2.心理干预联合药物综合治疗高血压100例分析 [J], 贾智
3.消结安胶囊联合心理及饮食疗法综合治疗乳腺增生100例分析 [J], 张玉荣
4.子宫内膜异位症临床手术和药物综合治疗100例分析 [J], 张梅理;苏志英
5.综合治疗膝关节骨性关节炎100例分析 [J], 闫忠慧
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老年膝骨性关节炎患者三联序贯中医护理的效果观察

老年膝骨性关节炎患者三联序贯中医护理的效果观察吴月意;谈燕飞;李卓荣;李米雪;林常青【摘要】目的：观察中药熏洗、推拿及酒醋药物热敷三联序贯中医护理对老年膝骨性关节炎的治疗效果，为临床护理提供参考。

方法收集老年膝骨性关节炎患者78例，随机分为观察组与对照组各39例，两组患者均接受针刺及低频脉冲电治疗常规康复治疗。

对照组患者在常规康复治疗后，加服布洛芬缓释胶囊，0.3 g/次，2次/d，连服10 d为1个疗程；观察组患者在在常规康复治疗后，依次加行中药熏洗、推拿及酒醋药物热敷治疗，每次30 min，10 d为1个疗程。

比较两组患者治疗前及1个疗程结束时疼痛与治疗评分、临床疗效。

结果两组患者治疗1个疗程后疼痛与治疗评分、临床疗效的比较差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论中药熏洗结合推拿及酒醋药物热敷可以提高老年膝骨性关节炎的临床疗效，且无不良反应发生，具备安全性。

【期刊名称】《护理学报》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】3页(P66-68)【关键词】老年膝骨性关节炎;三联序贯;中医护理【作者】吴月意;谈燕飞;李卓荣;李米雪;林常青【作者单位】江门市五邑中医院，广东江门 529031; 暨南大学附属江门市中医院，广东江门 529031;江门市五邑中医院，广东江门 529031; 暨南大学附属江门市中医院，广东江门 529031;江门市五邑中医院，广东江门 529031; 暨南大学附属江门市中医院，广东江门 529031;江门市五邑中医院，广东江门 529031; 暨南大学附属江门市中医院，广东江门 529031;江门市五邑中医院，广东江门 529031; 暨南大学附属江门市中医院，广东江门 529031【正文语种】中文【中图分类】R248;R47骨关节炎（osteoarthritis，OA）曾称为增生性关节炎、退化性关节炎、骨关节病等，它是一种以关节软骨的退行性病变和关节边缘的新骨形成为主要病理特点的骨性疾病。

中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎126例

中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎126例邓海军【摘要】目的观察中医疗法在治疗膝关节骨性关节炎的疗效,分析中医疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床价值.方法选取2013-年-10月1日-2015年6月30日我院收治的63例膝关节骨性关节炎患者为例,予以中药方剂口服、中药熏洗以及推拿法联合治疗,对这63例患者经治疗后的疗效进行观察和分析.结果 63例患者经治疗后有50例患者痊愈,痊愈率为79.37％(50/63),8例患者好转,好转率为12.7％(8/63),5例患者未愈,未愈率为7.94％ (5/63),总有效率为92.06％.结论采用中医治疗方案对膝关节骨性关节炎进行治疗能够获得令人较为满意的疗效,值得临床推广.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2016(014)003【总页数】2页(P66-67)【关键词】中药口服;中药熏洗;推拿;膝关节骨性关节炎;痹证;中医综合疗法【作者】邓海军【作者单位】黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区中医院骨伤科,齐齐哈尔161041【正文语种】中文膝关节骨性关节炎(KOA)还可以叫做膝关节退行性关节炎和膝骨关节病等，其体现为一种膝关节的退行性改变，在临床中主要表现在膝关节疼痛、肿胀以及活动受限和骨赘形成，在中医中分属为“痹证”或“骨痹”范畴［1］。

对其发病原因进行分析，目前认为与肝肾亏损、长期劳累和外感风寒湿密不可分，由于人们的工作压力大及生活习惯的不健康，膝关节骨性关节炎的发病率也在逐年增高。

本文通过选取我院收治的膝关节骨性关节炎患者，进行中医治疗方案治疗，获得了较为满意的疗效，具体结果报告如下。

1.1 一般资料选取2013年10月1日—2015年6月30日我院收治的63例膝关节骨性关节炎患者，63例患者中男性42例，女性21例，年龄39～85岁，平均年龄（55.7±2.1)岁，病程为17日至28年。

63例患者中有13例患者为膝关节急性，有25例患者膝关节曾受过重伤，有12例患者为过度肥胖者，12例患者并未查出具体诱因。

老年膝骨性关节炎患者三联序贯中医护理的效果分析

老年膝骨性关节炎患者三联序贯中医护理的效果分析摘要：目的观察老年膝骨性关节炎患者三联序贯中医护理的效果。

方法此次研究对象为我院近年来收治的90例膝骨性关节炎患者，采用随机分配的方式，分为对照组和观察组，两组患者都进行针刺和低频脉冲电治疗。

针对对照组患者在以上常规治疗的基础上对布洛芬缓释胶囊进行服用；针对对照组患者在以上常规治疗的基础上进行康复治疗，联合应用中药熏洗、推拿和就出药物进行热敷治疗。

分析两组患者的治疗效果。

结果通过实验观察，比较两组患者治疗后的疼痛评分、治疗评分及治疗效果，观察组明显优于对照组，P＜0.05具有统计学意义。

结论针对老年膝骨性关节炎患者，采用三联序贯中医护理措施可以获取更加良好的治疗效果，缓解患者的疼痛，具有一定推广价值。

关键词：膝骨性关节炎；三联序贯；中医护理此次研究选取我院的90例膝骨性关节炎患者，观察老年膝骨性关节炎患者三联序贯中医护理的效果，现作出如下报告。

1资料和方法1.1 一般资料此次研究对象为我院2019年4月—2020年4月收治的90例膝骨性关节炎患者，采用随机分配的方式，分为对照组和观察组两组，每组各45人。

对照组中有20例男性，25例女性，年龄为58-80岁；观察组中有19例男性，26例女性，年龄为60-81岁。

两组患者的一般资料不存在显著差异，P＞0.05不具有统计学意义。

1.2 治疗方法两组患者都进行针刺和低频脉冲电治疗。

针对对照组患者在以上常规治疗的基础上服用布洛芬缓释胶囊，每日两次，每次0.3克，连续服用10日，对于疼痛程度比较强烈的患者因予以患者在关节腔中进行2.0毫升透明质酸钠的注射，每周一次，持续进行三次的注射。

针对观察组患者在常规治疗的基础上进行康复治疗，逐一采用中药熏洗、推拿和药物进行热敷的治疗方法。

具体内容如下：首先，中药熏洗。

患者在完成常规治疗以后，进行10分钟左右的休息，接下来护理工作者针对患者实施中药熏洗，组方主要包含：生川乌、海桐皮和透穹分别15克，丹参和透骨草分别30克，生艾叶20克，骨碎补和防风分别10克，威灵仙、苏木和伸筋草25克，以上中药使用2500毫升清水进行30分钟左右的浸泡处理，接下来进行约15分钟的煎沸，将药渣滤除以后，选择药液倒入盆中，首先用热气对患处进行熏蒸，在温度稍微转凉以后，用原药液对患处进行浸洗处理。

综合疗法治疗膝关节骨关节炎68例

综合疗法治疗膝关节骨关节炎68例
叶树强
【期刊名称】《中医药学刊》
【年(卷),期】2003(21)7
【摘要】目的 :探讨中西医结合、内外兼治治疗膝关节骨关节炎的疗效。

方法 :内服养血止痛汤 (《简明正骨》) ,每天 1次 ,并复煎外洗、每天 1～ 2次 ,加关节腔内注射玻璃酸钠 ,每周 1次。

结果 :治疗膝关节骨关节炎 6 8例 ,痊愈 31例 ,有效 37例 ,痊愈率为 4 5 .6 % ,有效率为 10 0 %。

结论 :内服外洗养血止痛汤加关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎 ,具有养血活血、舒筋活络、滋润关节、标本兼治的作用 ,疗效确切 ,比起单一用药 ,疗效更为显著。

【总页数】1页(P1171-1171)
【关键词】膝关节骨关节炎;综合疗法
【作者】叶树强
【作者单位】广东省肇庆市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R256.6
【相关文献】
1.综合康复疗法治疗膝关节骨关节炎的临床研究 [J], 陈惠如
2.运动疗法结合中医康复综合治疗膝关节骨关节炎的临床疗效观察 [J], 谭世洪
3.中医综合疗法配合关节镜清理术治疗中度膝关节骨关节炎 [J], 周军;刘荣先
4.膝关节骨关节炎患者联合采用运动疗法与中医康复综合治疗对其Lequesne评分影响分析 [J], 刘悦明
5.以运动疗法为主的综合康复疗法治疗膝关节骨关节炎的疗效评价 [J], 殷俊
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膝骨关节炎患者社区综合康复模式效果探讨

膝骨关节炎患者社区综合康复模式效果探讨李晖;王炎;谢伟;韩捷;冯广成;陈亦如;江彬;唐琼;侯小琦;张复亮【摘要】目的探索膝骨关节炎患者的社区康复新模式。

方法选取徐家汇社区83例确诊为膝骨关节炎的患者,随机分为管理组41例和对照组42例。

对照组采用规范膝骨关节炎推拿手法;管理组在此治疗的基础上,同时给予3个月的社区康复新模式治疗。

评估和对比2组的骨关节炎活动性指数(Lequesne指数)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、症状自评量表SCI-90和社会经济效益的一般情况。

结果经过干预后,管理组的Lequesne指数为5.79,低于对照组的8.10;管理组的VAS为3.14,低于对照组的5.05;管理组SCI-90的焦虑因子得分为2.10,低于对照组的2.42。

管理组患者推拿治疗的平均费用为13.17元,低于对照组的36.38元。

结论膝骨关节炎社区规范化康复模式在一定程度上可以有效地提高膝骨关节炎患者的生活质量和社会经济效益。

【期刊名称】《健康教育与健康促进》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】4页(P103-106)【关键词】社区;膝骨关节炎;社区康复;模式【作者】李晖;王炎;谢伟;韩捷;冯广成;陈亦如;江彬;唐琼;侯小琦;张复亮【作者单位】上海市田林街道社区卫生服务中心;上海市徐家汇街道社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R684.3膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是社区中、老年人群的常见病。

面对膝骨关节炎患病率高、痛苦大、医疗费用负担严重的局面，目前以单纯医院治疗为主的模式，由于缺乏持续、全面、家庭负责式的全科医疗帮助，患者在咨询、预防和日常居家保健方面均在不同程度上显示了不足之处。

所以进一步探索有效的KOA 康复模式是社区服务的研究课题之一。

田林街道社区卫生服务中心对患者及家庭成员开展适宜家庭的技术指导，建立规范的家庭适宜技术指导方案和随访制度，形成患者、患者家庭和全科医师合作互动的新型家庭康复模式。

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎82例疗效分析

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎82例疗效分析张加宇【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2012(23)21【摘要】Objective To evaluate the effect of combination therapy in the treatment of knee osteoarthritis. Methods Eighty-two patients of knee osteoarthritis from Sep 2008 to May 2011 were treated with intra-articular injection of Sodium Hyaluronate, pain-point block by 2% Lidocaine 5 ml and Triamcinolone 20 mg, and thermal conductivity of silver needle muscle-intensive method, as well as knee exercise. Results All the patients were followed up for 8-26 months. Thirty-one of the patients were cured (37.8%), and 27 were markedly improved (32.9%), with 21 effectively improved and 3 unimproved (3.7%). The total effective rate was 96.8% (58/82). Conclusion The combination therapy is quite effective in the treatment of knee osteoarthritis.%目的探讨综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 2008年9月至2011年5月收治82例膝关节骨性关节炎患者,采用注射透明质酸钠关节腔内注射,2％利多卡因注射液5 ml、曲安奈德注射液20 mg痛点阻滞,密集型银质针肌肉导热法和膝关节功能锻练等,观察患者膝关节疼痛、功能恢复情况.结果 82例患者均完成随访,随访时间8～26个月.治愈31例,占37.8％;显效27例,占32.9％;有效21例,占25.6％;无效3例,占3.7％;总有效率为96.8％(58/82).结论关节腔内注射、痛点阻滞、密集型银质针肌肉导热法和膝关节功能锻练联合治疗膝关节骨性关节炎,疗效好,值得临床推广.【总页数】2页(P73-74)【作者】张加宇【作者单位】安县中医院,四川安县622651【正文语种】中文【中图分类】R684.3【相关文献】1.社区综合疗法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效分析 [J], 顾正东2.综合疗法治疗膝关节骨性关节炎80例疗效分析 [J], 林飞;董观记;王启元3.针灸蒙药综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的护理分析 [J], 王培培; 张允; 郭菲菲4.中医综合疗法对膝关节骨性关节炎的临床疗效分析 [J], 邓寿华;谭智伟;邓梓键5.联用运动疗法和康复综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果探讨 [J], 杨艳;李树伟;上朝江因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

综合序贯法配合膝关节镜治疗膝关节骨关节炎的护理研究

综合序贯法配合膝关节镜治疗膝关节骨关节炎的护理研究童玉梅;符永青;冯敏;赵海
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2013(022)025
【摘要】目的探讨综合序贯法配合膝关节镜治疗膝关节骨关节炎的护理效果.方法选取膝关节骨关节炎患者86例,随机分为2组,均行综合序贯法配合膝关节镜治疗,对照组43例实施常规护理,观察组43例实施护理干预,随访6个月,比较2组患者治疗后膝关节疼痛状况、膝关节日常功能状况、遵医行为、知识掌握情况、住院情况及患者满意度.结果观察组膝关节疼痛评分、膝关节日常功能评分、180 d内再住院率均明显低于对照组,观察组遵医行为率、疾病与自我保健知识掌握率、患者满意度均明显高于对照组,观察组住院时间明显少于对照组,2组比较均有显著性差异(P均＜0.05).结论综合序贯法配合膝关节镜治疗膝关节骨关节炎同时给予有效的护理干预可以显著改善患者症状,缓解疼痛,提高患者治疗依从性和健康教育达标率,缩短治疗时间,护理效果显著.
【总页数】3页(P2844-2846)
【作者】童玉梅;符永青;冯敏;赵海
【作者单位】海南省农垦总医院,海南海口 570311;海南省农垦总医院,海南海口570311;海南省农垦总医院,海南海口 570311;海南省农垦总医院,海南海口570311
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.膝关节镜清理术并玻璃酸钠注射配合中药熏洗综合治疗75例膝关节骨性关节炎
2.序贯式综合治疗早中期膝骨关节炎的临床研究
3.新综合序贯法治疗早期膝关节骨关节病体会
4.综合序贯法配合关节镜手术治疗膝关节骨关节炎的临床观察
5.针刺配合序贯站桩导引训练治疗老年膝关节骨性关节炎临床研究
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综合治疗对膝关节骨性关节炎的康复效果分析及功能评价

综合治疗对膝关节骨性关节炎的康复效果分析及功能评价陈大典
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2004(017)009
【摘要】目的:研究综合治疗对膝关节骨性关节炎的康复效果及作用机制.方法:将176例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组:对照组82例,予电脑中频离子导入疗法;治疗组84例,增加温热疗法、运动疗法,5个疗程后采用Lysholm膝关节评分量表进行疗效评价.结果:对照组优18例,良18例,中25例,差25例;治疗组优28例,良35例,中15例,差8例,明显优于对照组(P＜0.01).结论:综合治疗对膝关节骨性关节炎有较高的康复价值.
【总页数】2页(P1022-1023)
【作者】陈大典
【作者单位】中山大学附属孙逸仙纪念医院中医正骨科,广东省广州市,510120【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.直肠癌保肛术后肛门功能评价及综合治疗促进肛门功能康复的研究 [J], 尤书萍;官云
2.综合治疗梨状肌综合征的康复效果及功能评定:附73例分析 [J], 雷英;王少芸;陈春宇;石捷;黄龙模;吴赞华
3.膝关节骨性关节炎物理因子治疗与功能训练综合治疗的疗效 [J], 闫晓星;赵晓莉;
张进彤;刘慧
4.围绝经期妇女心理障碍分析及综合康复效果评价 [J], 刘海英
5.推拿、关节腔注射透明质酸钠、功能锻炼综合治疗膝关节骨性关节炎 [J], 杨敬瑞
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老年膝骨性关节炎患者三联序贯中医护理的效果评价

老年膝骨性关节炎患者三联序贯中医护理的效果评价435001【摘要】目的：探究老年膝骨性关节炎患者三联序贯中医护理的效果。

方法：将2020年6月至2021年3月入选的82例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各41例。

对照组采用常规护理方法，观察组采用三联序贯中医护理。

比较两组患者护理满意度和ISO膝骨性关节炎评分。

结果：观察组患者护理满意度95.12%，高于对照组78.05%，P<0.05，有统计学意义。

观察组患者生活受累、步行能力、疼痛评分分别为（2.15±0.65）分、（2.41±0.63）分、（2.11±0.38）分，低于对照组（3.26±0.54）分、（3.62±0.42）分、（3.51±0.62）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论:针对老年膝骨性关节炎患者采用三联序贯中医护理措施可以有效提高护理满意度，降低ISO膝骨性关节炎评分，改善患者预后，值得推广。

【关键词】老年膝骨性关节炎；三联序贯；中医护理膝骨性关节炎多发生在老年群体中，患者临床表现为疼痛。

对于该病临床中主要采取手术、关节腔内注射等治疗，但是治疗效果不佳[1]。

临床研究表明通过结合中医护理，可以改善患者预后，降低患者疼痛，从而提高患者的依从性[2]。

本研究对82例患者进行分析，现报道如下。

1.资料与方法1.1临床资料将2020年6月至2021年3月入选的82例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各41例。

对照组男20例，女21例。

年龄60-88岁，平均年龄（75.26±1.40）岁。

观察组男22例，女19例。

年龄61-89岁，平均年龄（76.28±1.52）岁。

两组患者一般资料比较P>0.05，无统计学意义。

1.2方法对照组采取常规护理方法，要求患者取仰卧姿态，对患者关节腔内进行药物注射，进入关节腔后，抽离关节经积液，并注射2毫升玻璃酸钠，要求患者不能沾水，每周治疗一次，连续治疗3周。

综合序贯法配合关节镜手术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效

综合序贯法配合关节镜手术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效发布时间：2022-10-19T02:46:43.363Z 来源：《健康世界》2022年13期作者：李尚仲[导读] 综合序贯法+关节镜手术对于膝关节骨关节炎后造成的影响探索。

李尚仲烟台芝罘医院烟台 246000【摘要】目的：综合序贯法+关节镜手术对于膝关节骨关节炎后造成的影响探索。

方法：对2020年12月到2021年12月膝关节骨关节炎患者（80例）实施研究，将40例划入综合组（在对照组干预基础上结合综合序贯法+关节镜手术干预）,另外40例划入对照组（对患者实施围术期干预），对综合组、对照组术后V AS评估、HSS评估以及SF-36评估结果进行对比。

结论：对膝关节骨关节炎患者采用综合序贯法+关节镜手术干预，能有效缓解其膝关节疼痛情况，改善患者膝关节的活动度，提高患者生活质量，效果显著。

【关键词】综合序贯法+关节镜手术；膝关节骨关节炎；V AS；HSS；SF-36膝关节骨性关节炎临床发生率较高，患者通常具有膝骨关节疼痛、肿胀、畸形、下肢运动功能下降等症状[1]。

膝关节骨关节手术属于微创手术，其具有手术切口小、并发症出现率低以及术后恢复快等优势，为进一步提高膝关节骨关节炎治疗效果，降低手术对患者造成的创伤性应激反应，促进患者术后尽快康复，本文尝试对膝关节骨关节炎患者实施综合序贯法+关节镜手术干预，探究综合序贯法+关节镜手术干预对膝关节骨关节炎患者的影响。

1基础资料和干预方法1.1基础资料将2020年12月-2021年12月接受膝关节骨关节炎治疗的80例患者资料作为研究基础资料，均分成2组。

综合组男性有10例，女性有30例，年龄多为19到70岁，平均（44.5±1.2）岁，合并半月板损伤病患有29例，单纯膝关节退行性病变病患有11例。

对照组，女性有32例，男性有8例，年龄多为18到71岁，平均（44.5±1.4）岁，合并半月板损伤病患有31例，单纯膝关节退行性病变病患有9例。

中重度膝骨关节炎综合性康复治疗效果观察

中重度膝骨关节炎综合性康复治疗效果观察
刘华
【期刊名称】《白求恩医学杂志》
【年(卷),期】2015(013)006
【摘要】目的分析中重度膝骨关节炎的综合性康复治疗效果。

方法选取我院收治的300例中重度膝骨关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各150例。

对照组采用单纯的中药熏洗治疗;观察组采用玻璃酸钠腔内注射＋中药熏洗＋低浓度臭氧灌洗＋痛点神经阻滞的综合性康复治疗方式。

分析和对比两组患者的治疗效果。

结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为95.3%和70.0%,两组患者膝关节积液治疗总优良率分别为94.7%和69.3%,观察组均优于对照组（P〈0.01）。

结论综合性康复治疗在中重度膝骨关节病治疗中效果显著,适合临床推广。

【总页数】2页(P621-622)
【作者】刘华
【作者单位】江西省新余市人民医院骨科,338000
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
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综合疗法对膝关节骨性关节炎康复效果的观察

综合疗法对膝关节骨性关节炎康复效果的观察
王传年
【期刊名称】《中国康复医学杂志》
【年(卷),期】2006(021)006
【摘要】@@ 1资料与方法rn1.1一般资料rn患者来源于本院门诊.纳入标准:①膝关节疼痛;②晨僵;③压痛;④肿胀;⑤活动障碍;⑥X线检查有退行性变.排除风湿、类风湿及其他严重影响下肢功能的内脏疾病等.符合①、⑥、及②-⑤项中有2项以上的患者作为观察对象[1].另将膝痛分为:轻度:仅活动时膝痛;中度:膝痛明显,但不影响休息;重度:膝痛剧烈,影响工作及生活.所选患者均有中等程度以上的单膝痛,将其依次简单随机分成对照组和综合疗法组.
【总页数】1页(P558)
【作者】王传年
【作者单位】重庆师范大学医院物理康复科,重庆,400047
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.整体综合疗法治疗中老年冠心病50例康复效果观察 [J], 石桂华;赵娟
2.运动疗法对膝关节骨性关节炎患者的康复效果观察 [J], 陈旭东
3.综合疗法对中风后遗症患者38例康复效果观察 [J], 杨凤杰
4.综合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效观察 [J], 吕向伟;李国庆
5.中医综合疗法结合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效观察 [J], 邱海新
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综合方法治疗膝关节骨性关节炎60例

综合方法治疗膝关节骨性关节炎60例
何远洲
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2011(27)3
【摘要】目的:观察电针、TPD、中药热敷综合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:60例用电针、TDP结合中药局部热敷治疗.结果:临床治愈25例,显效27例,有效5例,无效3例,总有效率95%.结论:电针、TDP结合中药热敷治疗膝关节骨性关节炎有显著疗效.
【总页数】2页(P168-169)
【作者】何远洲
【作者单位】重庆市黔江区中医院,重庆,409000
【正文语种】中文
【中图分类】R255.684.1
【相关文献】
1.综合方法治疗膝关节骨性关节炎30例观察
2.综合方法治疗膝关节骨性关节炎临床观察
3.综合方法治疗膝关节骨性关节炎35例观察
4.综合方法治疗老年膝关节骨性关节炎的效果观察
5.综合方法治疗膝关节骨性关节炎疗效分析
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