医疗场所漏电保护与接地设计
医疗设备电气接地与防护技术研究
医疗设备电气接地与防护技术研究导言：医疗设备在现代医疗中起着至关重要的作用，它们不仅可以帮助医生进行诊断和治疗，还可以保障病人的安全。
而要确保医疗设备的正常运行和病人的安全，电气接地和防护技术显得尤为重要。
本文将基于医疗设备电气接地和防护技术进行研究，探讨其原理、应用和改进方向。
一、电气接地技术的原理与应用1.1 电气接地的定义与分类电气接地是指将电气设备的任一部分与地之间建立电气连接，使电流能够通过接地装置进入地表。
根据接地方式的不同，电气接地可分为直接接地和间接接地两种。
直接接地是将电气设备的金属外壳等部分通过导线直接与地之间建立电气连接。
这种接地方式可有效地排除设备故障、雷击产生的大地电位，以及防止电击事故。
间接接地则是通过发电机组、变压器等设备中的中性点接地，间接地将设备的电气部分与地之间建立连接。
这样可以避免电流泄漏和碰到带电设备时产生触电危险。
1.2 电气接地的原理与方法电气设备的接地旨在消除电气设备本身和周围环境中的电气故障，提高电气设备的安全性。
具体的接地方法包括：单点接地、多点接地、等电位接地和隔离接地等。
其中，单点接地与多点接地主要应用于发电机房、变电所和大型医疗机构等，通过将设备的中性点单独接地或设置多个接地点，以实现电气设备的安全运行。
而等电位接地则是指将电气设备的各个部分通过合适的导线连接在一起，形成等电位接地系统，防止部分接地电流形成触电危险。
二、防护技术对医疗设备的影响2.1 现有防护技术的优缺点目前医疗设备的防护技术主要包括雷击防护和漏电保护等。
雷击防护主要通过建立设备的波导接地和避雷装置等，以减小雷电对设备的影响。
而漏电保护则通过对电路进行监测，一旦出现漏电情况就自动切断电源，以保护病人和设备安全。
然而，现有的防护技术存在以下问题：一是防护技术的应用范围有限，无法适应不同类型和规模的医疗设备；二是防护技术的可操作性不高，需要专业技术人员进行操作和维护。
2.2 改进和创新为了改进现有的防护技术，降低故障率，提高安全性，需要进行创新和研究。
医院建筑电气设计接地系统及安全措施
医院建筑电气设计接地系统及安全措施
医院接地问题涉及到病人的安全，医疗仪器设备的正常运行。
接地设计是现代建筑电气设计的重点。
防雷接地系统,用电设备外壳及其接地保护线与装置外的可导电物体进行等电位联接,可以避免它们之间可能出现的危险,以保障人身和设备运行
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二、医疗场所IT系统
目前,人们的生活工作中应用最为广泛的TN系统,由于故障电流较大使断路器等过电流保护装置动作造成停电等原因是不能满足医院中一些重要的2类医疗场所,即有侵入人躯体内危及生命的治疗医疗场所,例如ICU病房、手术室对不见断供电的使用有要求,而且这类场所的电子医疗设备稍有极其细微的漏电电流流过病人心脏都将导
致病人触电身亡,因此,在2类医疗场所非常严格、明确的引入了超低电压供电以及医疗IT系统。
医疗IT系统由三部分组成:医用隔离变压器、绝缘监测器及外接报警显示和测试单元。
手术室内维持生命的设备如:电刀、麻醉机以及手术区域内的重要照明及插座的用电
IT 位
10钢筋。
关于医疗2类场所为何不能使用带漏电保护空开的说明
关于银川市第一人民医院手术室、ICU为何不使用空开漏电保护的说明一、手术室、ICU的用场场所定义分类在《民用建筑电气设计规范》JGJ16-2008中12.8.2医疗场所应按使用接触部件所接触的部位及场所分为0、1、2三类，各类应符合下列规定：0类场所应为不使用接触部件的医疗场所；1类场所应为接触部件接触躯体外部及除2类场所规定外的接触部件侵入躯体的任何部分；2类场所应为将接触部件用于诸如心内诊疗术、手术室以及断电将危及生命的重要治疗的医疗场所。
二、手术室、ICU为何不能使用空开漏电保护在《民用建筑电气设计规范》JGJ16-2008中12.8.4医疗场所采用TN系统供电时，应符合下列规定：1、TN—C系统严禁用于医疗场所的供电系统。
2、在1类医疗场所中额定电流不大于32A的终端回路，应采用最大剩余动作电流为30mA的剩余电流动作保护器作为附加防护。
3、在2类医疗场所，当采用额定剩余动作电流不超过30mA的剩余电流动作保护器作为自动切断电源的措施时，应只用于下列回路：1)手术台驱动机构的供电回路；2)移动式X光机的回路；3)额定功率大于5kVA的大型设备的回路；4)非用于维持生命的电气设备回路。
规范中上述第3条已经明确手术室、ICU做为维持生命的重要场所，不能采用普通漏电保护开关，原因是不能因为漏电就跳闸从而危急病人的生命安全。
三、目前医院竣工手术室、ICU使用的漏电保护方案在《民用建筑电气设计规范》JGJ16-2008中14.7.6.3中规定“在电源突然中断后，有招致重大医疗危险的场所，应采用电力系统不接地（IT系统）的供电方式”；14.2.8中规定“IT系统必须装设绝缘监视及接地故障报警系统或显示装置”。
以及我国2002年11月26日发布、12月1日开始实施的《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002 8.3.1.3中规定“洁净手术部用电应从本建筑物配电中心专配供给。
根据使用场所的要求，主要选用TN-S系统和IT系统两种形式”；8.3.2.3中规定“洁净手术室内的电源宜设备漏电检测报警装置”；8.3.4.2中规定“心脏外科手术室必须设置有隔离变压器的功能性接地系统”等相关规定。
医院电气设计中的接地系统和局部等电位联结
医院电气设计中的接地系统和局部等电位联结摘要：由于医院分为三类场所，三类场所对接地系统要求不同，根据医院建筑内部房间功能的不同，可采用TN－S接地系统或IT接地系统；对于电击危险性大的手术室，还应采用局部等电位措施。
重点论述了IT配电系统在医院的应用范围。
关键词：TN－S系统；IT系统；手术室配电系统；故障；绝缘监视；漏电；局部等电位联结首先介绍一下医院场所的分类，IEC按医疗电气设备与人体接触的状况和断电的后果，将医疗场所作如下分类：0类场所：在此场所内不使用医疗时与人体接触的可导电医疗器件。
如门诊室、候诊室、按摩室。
1类场所：在此场所内上述可导电医疗器件与人体外部接触，或进人人体与人体内部接触，但不包括2类场所，如病房、产房、X光室、CT机房、DR机房、B超室、心电图室。
2类场所：在此场所内进行诸如心脏内部手术、外科手术和中断供电将导致生命危险的治疗，如急诊抢救室、手术室、ICU、心血管造影检查室、心导管室、早产儿监护室。
0类场所、1类场所可以采用TN-S系统不应采用TN-C系统，采用TN-C-S系统时在电源进线处就应将PEN线分开为PE线和中性线。
TN-S系统的特点：PE线和N线分开，非故障时无电流，外露可导电部分不带电压，比较安全，但多一根线；PE线在系统内传导故障电压。
TN- C-S：电源进户前节省了PE线，进户后PE 线、N线分开，系统安全水平与TN-S系统相同。
2类场所可以采用TN-S系统局部应采用医疗IT系统。
在2类场所内可以采用TN-S系统并且只能在下列电气设备的回路内才可装用I△n≤30mA的RCD动作于自动切断电源，其他回路不得装用RCD：1）手术台；2）X光机；3）额定功率大于5kVA的大型电气设备；4）不重要（不影响生命安全）的电气设备。
在医院的2类医疗场所内离手术台周边水平距离1 . 5m，高度为2 . 5m内的环境被称作病人环境。
在此环境内用于维持生命或进行外科手术的医疗电气设备，应采用IT系统供电，但不包括上述TN-S系统所列用I△n≤30mA的RCD保护的设备。
医疗场所漏电保护问题的思考
医疗场所漏电保护问题的思考摘要：本文简单阐述了如何选择医疗场所漏电保护装置，并结合工程实践和规范要求进行了具体分体。
选择保护装置时，既要保证供电的可靠性、连续性，又要确保供电的安全性，同时也要兼顾经济性。
关键词：医疗场所；漏电保护；选择保护装置前言：随着社会发展，越来越多的电气电子医疗设备应用到医疗中。
如何既能保证患者和医护人员的用电安全，同时又能保证医疗设备的可靠运行，是我们电气设计人员在设计中比较关心的问题。
用电安全问题主要是设备漏电问题，一旦发生漏电事故，特别是心脏手术、脑外科手术，后果不堪设想。
同时，漏电问题也直接影响到供电可靠性和连续性问题，手术中断电同样会造成严重医疗事故。
因此，我们应针对不同场所，采取恰当措施，应对漏电事故。
正文：根据现行国家标准《建筑物电气装置第7-710部分：特殊装置或场所的要求-医疗场所》GB16895.24-2005的规定，将医疗场所划分为0类、1类和2类场所[1]。
通常医疗场所选用TN-S配电系统，2类医疗场所中维持患者生命安全设备采用医用IT系统[2]。
常用漏电保护装置或系统主要有：1）剩余电流保护装置，根据动作特性分为AC型和A型两类[3] 市面上常见用于漏电保护的剩余电流保护装置额定动作电流为30mA，部分厂家提供10mA额定动作电流保护装置。
AC型剩余电流动作保护装置对突然施加或缓慢上升的剩余正弦交流电流能确保脱扣的剩余电流动作保护装置。
A 型剩余电流动作保护装置对突然施加或缓慢上升的剩余正弦交流电流和剩余脉动直流电流能确保脱扣的剩余电流动作保护装置。
2）医用IT系统，带隔离变压器和绝缘监视装置的IT系统，即不接地电源。
下面根据具体的医疗场所和所选用的配电方式，以及规范要求和工程实践，阐述具体应如何选择医疗场所漏电保护装置。
0类场所不使用接触部件的医疗场所。
0类场所如门诊诊室、护士站和部分检验科等，这些场所不使用电气设备与患者身体接触，因此漏电电流不会对病人增加危险性，电力中断也不会对病人有危险。
浅谈医院电气设计中的接地系统
医疗场所漏电保护与接地设计
医疗场所漏 电保护 与接地设计
奄 艳
（ 淮 南 新 康 医院 设 备 科 ， 安 徽 淮南 ２ ３ ２ ０ ０ ７）
以防止产生接地故障 电流 。这 与应用 “隔离应用 部分”或 “ 患者隔 离 ”相 反 的 ，来 排 除 通 过 患者 身体 的 电流 。 虽然 这 两 个 概 念 是 不 同 的，但是它们是 互补 的，并且 在的患者环境中结合了两种结果 。这 两 种概念 都被设计用于避免高于 １ Ｏ 的电流通过心脏。 在隔离变压 器 的概 念 中 ， 我 们假 设 电 极 的 外 端 尾 部 或 者 导 管 可 能 有 意 地 或 无 意 地 接 地 。假 设 这 样 一 个 案 例 ，在输 液 管和 患 者皮 肤 间有 一 个 低 于 ５ Ｏ Ｑ的 电气 电 阻 ，如 果 电流 小 于 Ｉ Ｏ Ｉ ￣ Ａ ，那 样 就 可 能 限制 在 输液 管 端子 和任何其他表面或者在患者附近的仪器之间的电压小于 ５ ｍ Ｙ 。 ３ 医疗场所 Ｉ Ｔ系 统 的 接 地 ３ ． ｉ 接 地 系 统 的选 用 医 院 的 医 疗场 所 和 与其 关联 的 场所 内 不 允许 采用 Ｔ Ｎ —ｃ接 地 系 统 ， 通 常采 用 Ｔ Ｎ —ｓ可 避 免 以 上 这 些 问 题 ，而 在 手术 室 局 部 范 围 内 应采用 Ｉ Ｔ系 统 。一 般 电 击 情 况 下 ，带 电导 体 与 人 体 皮 肤 接触 ，仅 有 很少部分通过心脏 ，所 以通过人体总 电流不超过 ３ Ｏ ，就不会因发 生 心室纤 颤而导致 死亡 。如果 电流直接 全部通 过心脏 ，电流 超过 ５ Ｏ ｕ Ａ就有 心室纤颤的危险而导致死亡 。Ｉ Ｅ Ｃ标准规定 ：医疗设备 允 许通 过 患者 心脏 的漏 电 电流 正常 状 态 为 １ Ｏ 以下 ， 单 一 故 障 状 态 为 ５ Ｏ 以下，相应地手术室 内电位正 常时为 １ ０ ｍ Ｙ ，单一 故障状 态为 ５ ０ ｍ Ｖ 。所 以对特殊的医疗设备不宜采用漏 电电流动作保护 ，而 应采 取防止微电击的保护措施，即采用医疗 Ｉ Ｔ系统。 ３ ． ２ 局 部 辅 助 等 电 位 联 结 医院 内的胸部手术室 ，心血管 ｘ线造影室 ，心脏手术室及检查 室 等 ，应 具 有 严格 的 防 电击 保 护 措 施 。这 仅 靠 带 绝 缘 监 视 的 Ｉ Ｔ系 统 是 不 够 的 ，还 应 辅 以局 部 辅助 等 电 位 联 结 ， 使 保 护 区 内所 有 可 导 电 部 分 都 处于 同一 电位 。 同 时 ， 绝 缘 监 视 仪 监 视 并 测 量 隔离 电源 相 对 地 的 绝缘 阻值 ，在 绝 缘 监 视 仪 的测 量 回 路 中 ，大 地 为 Ｐ Ｅ线 ，即 等 电
医疗设备保护接地与保护接零
保 护 接地 与保 护 接 零 是 两 种 不 同 的保 护概 念 ， 这 两种 保 护 主要 是 针对 人身 安 全而 言 ，所谓保 护 性
接地是指将医疗设备的金属外壳与接地装置进行可 靠 的连接 ，而保护性接零是指医疗设备 的金属外壳 与电源线的零线进行可靠的连接 。
收 稿 日期 ：２ １ ０ ０ ２— １—１ ３
医 疗 设 备 保 护 接 地 与 保 护 接 零
张 虹 ，张 雄 ，廖 桂 芳 （ 北省鄂 东 职业 技术 学 院 ，湖 北省 黄 冈市优抚 医院 ；湖北黄 冈 ４８０ ） 湖 ３００
（ 中圈分类号］Ｔ ７ ９ Ｈ ８ ［ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号 ］１０ — ３６ （０２ ３ ００ ０ ０ ２ ２７ ２ １ ）０ — ０７— ２
专用 的接地装置 （ 图 ４ ，保 险装置 的动作 电流不 能 见 ）
时若 保 险丝较 大 ，则 不能及 时熔 断 ，达 不 到切断 电 源 的 目的 ，致使 医用 电器外 壳带 电 ，用 电设 备对 地
电压 为 ９ ５Ｖ，１ ０与 ｒ ｄ串联对 电压进 行 分 压构 成 回
超过 医疗 电器设备额定电流的 ３ ，以保障用 电安全。 倍
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图３
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图２
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医疗电气设备接地的一般规定
医疗电气设备接地的一般规定
【学员问题】医疗电气设备接地的一般规定？
【解答】1、医疗及诊断电气设备，应根据使用功能要求采用保护接地、功能性接地、等电位接地或不接地等型式。
2、使用插入体内接近心脏或直接插入心脏内的医疗电气设备的器械，应采取防止微电击保护措施。
防微电击措施宜采用等电位接地方式，并使用H类电气设备供电。
防微电击等电位联结，应包括室内给水管、金属窗框、病床的金属框架及患者有可能在2.5m 范围以内直接或间接触及到的各部分金属部件。
用于上述部件进行等
电位联结的保护线（或接地线）的电阻值，应使上述金属导体相互间的电位差限制在10mV 以下。
3、在电源突然中断后，有招致重大医疗危险的场所，应采用电力系统不接地（IT 系统）的供电方式。
4、凡需设置保护接地的医疗设备，如低压系统已是TN型式，则应采用TNS系统供电，并按规定装设漏电电流动作保护装置。
5、医疗电气设备功能性接地电阻值应按设备技术要求决定。
在一般情况下，宜采用共用接地方式。
如须采用单独接地，则应符合规定的地中距离要求
6、向医疗电气设备供电的电源插座结构，应符合要求
7、医疗电气设备的保护线及接地线应采用铜芯绝缘导线，其截面应符合要求。
8手术室及抢救室应根据需要采取防静电措施。
以上内容均根据学员实际工作中遇到的问题整理而成，供参考，如有问题请及时
沟通、指正。
浅析医疗场所接地系统的设计方案与应用
浅析医疗场所接地系统的设计方案与应用医疗场所的接地系统是医学工程领域中的紧要构成部分，其作用是为全部电气设备供应安全的接地保护，以保障患者和医护人员的生命安全。
在设计医疗场所的接地系统时，需要考虑多种因素，如建筑物的结构、电气设备的类型和数量等。
本文将浅析医疗场所接地系统的设计方案与应用，希望能对相关专业人员供应一些有用的信息。
接地系统概述对于医疗场所的接地系统，需要确保它具有良好的接地电阻，以确保安全地泄漏电流。
在接地系统内，除了电气设备的接地外，还有人员接地。
因此，接地系统的设计必需符合国家相关标准，否则将对患者和工作人员带来严重的危害。
目前，国家对医疗场所的接地系统有明确规定，医疗场所的接地电阻应小于4Ω。
此外，国际电工委员会（IEC）也对医疗设备的接地系统进行了规范，其中包括了医用高频电刀、心电图机等专用设备。
对于这些设备的接地，需要依照规定进行设计，以确保安全性。
接地系统的设计方案在设计医疗场所的接地系统时，需要考虑以下因素：建筑物结构医疗场所的建筑结构要考虑到其使用场景，尤其是手术室、重症监护室等关键部位。
因此，设计者需在选型和施工时要严格遵守设计规范和标准，确保建筑的结构稳定，电气设备的接地稳定牢靠。
电气设备医疗场所中，使用的电气设备种类较多，如医用氧气吸氧设备、心电图机、医用高频电刀等。
这些设备需要注意电气健康问题，并在接档时遵奉并服从相关标准，以确保设备的正常使用和维护。
地下水位和土壤电阻率接地电阻是衡量接地系统性能的最紧要因素之一，接地电阻越小，接地保护越好。
地下水位和土壤的电阻率等因素对接地电阻值有直接影响。
因此，考虑地段自身的一些特点，在设计接地系统时应充分考虑这些因素。
接地系统的应用医疗场所接地系统的应用包括以下方面：安全性保障医疗场所的接地系统需要从安全性角度启程，确保全部电气设备都能够正确且牢靠地接地，避开电气设备频繁故障影响医疗服务。
应急响应接地系统的设计还要考虑到应急响应，在发生突发事件时，接地系统应保证其正常工作，保障患者和医护人员的生命安全。
医院雷电综合防护设计
医院雷电综合防护设计医院是一个重要的公共场所，其中包含了大量的医疗设备和电器设备。
雷电对医院的设备和人员安全产生了很大的威胁，因此医院雷电综合防护设计非常重要。
下面将提出一些医院雷电综合防护设计的措施。
1.雷电保护接地系统建设雷电综合防护的核心是建设可靠、合理的接地系统。
医院雷电保护接地系统应当符合相关的国家标准。
医院接地网采用分区接地网系统，将医院分成多个电气监视区，每个区独立设置接地设施。
同时，对于重要的医疗设备，还要设置专门的接地引下线，将大部分雷电电流引入地下，保护医院设备的安全。
2.防护设备的选择与安装医院要选择符合国家标准的防雷设备，如避雷针、避雷带、避雷网等。
并且还要依据医院的实际情况进行合理的安装。
如将避雷针安装在医院的高楼大厦上，将避雷网安装在医院的屋顶上等。
这样可以有效地排除雷电对医院的影响。
3.医院建筑物的防雷设计医院建筑物的防雷设计应当符合国家标准。
首先，建筑物的金属结构应当采用优良的导电材料，以便将雷电电流引入地下。
其次，建筑物的外墙应当设置避雷带，将雷电电流引入地下。
同时，建筑物的屋顶应当设置避雷网，将雷电电流引入地下。
最后，还要合理设置建筑物的避雷针，进一步排除雷电的威胁。
4.医院内部的防护设计医院内部也需要进行合理的防护设计。
首先，对于高度敏感的医疗设备，应当设置专门的防雷设备，如避雷器等，以保护设备的正常运行。
其次，对于对人员安全影响较大的设备，也要设置相应的防雷设备，如手术室内的电子设备等。
此外，医院内部的电缆、线路等也需要进行防雷处理，以保护设备和人员的安全。
5.定期防护检测与维护总而言之，医院雷电综合防护设计包括建设可靠的接地系统、选择合适的防雷设备、合理的建筑物防雷设计、内部设备的防护设计以及定期的检测与维护。
只有通过综合防护设计，医院才能够在雷电天气下，确保医疗设备和人员的安全。
医院防漏电应急预案
一、制定目的为保障医院用电安全，防止漏电事故的发生，确保医护人员、患者及医院财产的安全，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内所有用电设施、设备和线路的漏电事故预防和应急处置。
三、预防措施1. 加强用电安全管理，定期对用电设施、设备和线路进行安全检查，发现问题及时整改。
2. 对医院内所有用电设施、设备和线路进行标识，明确警示标志，提醒工作人员注意安全。
3. 对新进员工进行用电安全培训，提高员工用电安全意识。
4. 定期对医院内所有用电设施、设备和线路进行绝缘性能测试，确保绝缘良好。
5. 加强对医院内用电设备的维护保养，确保设备正常运行。
四、应急处置1. 漏电事故发生后，立即切断事故区域电源，防止事故扩大。
2. 事故现场工作人员应立即报告值班领导，启动应急预案。
3. 医院应急领导小组组织相关人员开展现场救援，确保伤员安全。
4. 对事故现场进行警戒，防止无关人员进入。
5. 对事故原因进行调查，查明事故原因后，采取措施消除隐患。
6. 对事故伤员进行救治，确保生命安全。
五、应急组织机构及职责1. 应急领导小组组长：院长副组长：分管副院长成员：相关部门负责人职责：负责组织、指挥、协调漏电事故的应急处置工作。
2. 应急救援组组长：保卫科科长成员：义务消防队员、电工、医护人员等职责：负责现场救援、警戒、伤员救治等工作。
3. 事故调查组组长：医务科科长成员：相关部门负责人职责：负责事故原因调查、隐患排查及整改工作。
六、应急预案演练1. 定期组织应急预案演练，提高员工应对漏电事故的能力。
2. 演练内容应包括：发现漏电、报警、切断电源、救援、警戒、事故调查等环节。
3. 演练结束后，对演练进行总结评估，查找不足，不断完善应急预案。
七、附则1. 本预案自发布之日起实施，如遇国家法律法规调整，按国家法律法规执行。
2. 本预案由医院应急领导小组负责解释。
浅谈医院电气设计中的接地系统
浅谈医院电气设计中的接地系统摘要：由于医院电气设计中不允许采用TN－C系统，根据医院建筑内部房间功能的不同，可采用TN－S接地系统或IT接地系统；对于电击危险性大的手术室，还应采用局部等电位措施。
关键词：TN－S系统 IT系统局部等电位联结微电击无标题文档现代医疗科学技术的发展，使越来越多的医疗电气设备和医用电子仪器大量应用于医院的临床诊断和治疗，比如：ECT、CT、核磁共振等。
随着技术和新设备的引进，在医院电气设计中，需注意的问题很多，而电气接地问题是医院电气安全的可靠保证。
1 接地系统的选用医院的医疗场所和与其关联的场所内不允许采用TN－C接地系统，因为这种系统正常工作时的PEN线上要流过不平衡电流或单相负荷电流，此电流在PEN线上会产生电压降，从而使医疗电气设备外壳也带对地电压。
此外，TN－C系统还会给医疗电气设备带来电磁干扰，采用TN－S可避免这些问题。
而在手术室局部范围内应采用IT系统。
2 TN－S系统在医疗建筑中的应用《民用建筑电气设计规范》JGJ／T16－92（下称《民规》）之14．7．6．4条规定“凡需设置保护接地的医疗设备，如低压系统已是TN型式，则应采用TN－S系统供电”，并在与人体直接接触的医疗电气设备（但急救和手术用电设备等除外）上装设漏电电流动作保护装置INS630b-25003极4极锁孔31295。
凡导电外壳的高度在2．50m以下的医疗电气设备，不论固定式或手握式，都应装设漏电保护器（称RCD）。
用于短路和过载的过流保护电器不宜采用熔断器RW7-10/100A 熔断器，而应采用低压断路器断路器C45N。
3 手术室的特殊要求一般电击情况下，带电导体与人体皮肤接触，仅有很少部分通过心脏，所以通过人体总电流不超过30μA，就不会因发生心室纤颤而导致死亡。
如果电流直接全部通过心脏，电流超过50μA就有心室纤颤的危险而导致死亡。
IEC标准规定：医疗设备允许通过患者心脏的漏电电流正常状态为10μA以下，单一故障状态为50μA以下，相应地手术室内电位正常时为10mV，单一故障状态为50mV。
医疗器械的安全保护接地
医疗器械的安全接地保护随着现代电子技术的迅猛发展,医疗卫生单位的电子类医疗器械日益增多。
由于电子线路的多种多样,在安装、调试使用和维护中,十分可靠的接地安全保护尤为重要,是一个值得关注、研究、讨论的课题。
目前,一些中、小医院,甚至个别大医院的领导,或搞基建的同志,对器械的“安全接地”理解不深,重视不够。
在建造和改造医院设施时,除一些特殊器械如:ＣＴ、Ｂ超、Ｘ线机等贵重机器有专业人员强调接地予以安排外,其余科室中、小器械接地被忽视。
还有几种原因使安全接地未能实现:（１）一些机房或病房等室内插座大多数是二线插座,一些使用人员自行将器械设备的三线插头改为二线插头。
（２）有些室内虽有三线插座,但其三线插座内的地线或是空着或是与零线短接,没有起到真正的安全接地的保持作用。
（３）有的室内三线插座虽然良好,但是因室内同时放有多台机器（如理疗科等）,而各种仪器的插头和容量又各不相同,有二线插头、三线插头,型式上又分大的、小的、圆的、扁的等。
一些使用人员为了简便,就将引出线改为双线环绕室内,用了统一插座,供各机使用。
如是等等,使得部分器械外壳未曾浅谈综合医院高层医技病房大楼接地保护系统发布时间:08-01-24 09:45:29阅读次数:260编辑:灰色银币来源:建筑安全摘要：介绍了一种集医技设备、手术室、病房于一体的综合医技病房大楼的接地系统构成。
关键词：供电方式局部等电位总等电位联结防雷保护综合医院医技病房大楼（以下简称为大楼）集医技科室、手术室、病房于一体，其接地系统，既有一般高层建筑接地系统的普遍性，又具有其自身的特殊性，这源于大楼内低压电气设备的特殊性及在大楼内进行医疗治疗过程中的复杂性。
因此大楼选择正确的接地保护系统就显得极为重要。
本文根据个人对现有有关规范的理解，结合实践中的经验，谈谈自己的一些见解。
电气设备对病人的有害作用，即电击，可分为宏电击和微电击。
宏电击电流是从人体外的某一点流入，经过体内，再从另一点流出，特点是电压较高，电流较大，这种电击往往是由设备或供电线路的绝缘损坏等原因造成的，防止宏电击的伤害主要是通过降低接触电压差及快速切断电源回路，可通过接入接地线及漏电保护器来实现；微电击则是由于插入人体内部的电子仪器产生的泄露电流及病人所处的非等电位，其特点是电压较低，电流可能很微小，因此减小泄露电流及局部等电位联结，可有效地克服微电击的影响。
浅谈医用电气设备中接地的相关要求
浅谈医用电气设备中接地的相关要求李仕宁 广东省医疗器械质量监督检验所(广州 510080)内容摘要：根据GB9706.1-2007中的相关条款，本文比较了该标准对保护接地、功能接地、电位均衡三种接地类型的不同要求，重点介绍了该标准对保护接地紧固性、低阻抗性的相关要求。
关键词：保护接地 功能接地 电位均衡 保护接地阻抗 端子连接1 前言接地是一种重要的用电安全措施，本文总结了GB9706.1-2007《医用电气设备第1部分：安全通用要求》标准中对接地的相关要求，以便电气工程师能正确、高效地设计各种医用电气设备。
接地不良容易引起触电事故，所以对标准中关于“接地”的要求应给予足够的重视。
GB9706.1-2007按防电击类型把医用电气设备分为I类设备和II类设备，本文阐述的是I 类设备的接地要求。
2 接地的相关要求下面从三个方面来介绍接地的要求：第一，接地的种类及区别；第二，保护接地连接要求；第三，保护接地阻抗要求。
2.1 接地的种类及其区别接地有保护接地、功能接地和电位均衡三种类型，标准对这三种接地类型的使用目的、符号和导线颜色有不同的要求。
下面先阐述这三种接地类型的定义，然后分别列出标准对这三种接地的相关要求。
保护接地是将正常情况下不带电，而在绝缘材料损坏后或其他情况下可能带电的电器金属部分（即与带电部分相绝缘的金属结构部分）用导线与接地体可靠连接起来的一种保护接线方式。
与保护接地相关的条款有：GB9706.1-2007中6.2f）、6.5、18和58。
保护接地连接、保护接地阻抗的要求另外分别在本文2.2、2.3中阐述。
功能接地是参考地在系统板、电路板上，与测量供电电路或控制电路某点相连，或直接与为功能目的而接地的屏蔽部分相连，它可与保护接地连在一块，但起不到保护接地（大电流通过）的要求，功能接地端子不应当作保护接地使用。
与功能接地相关的条款有：GB9706.1-2007中6.1y）、6.2g）、6.5和18。
浅论医院建筑的接地保护系统
浅论医院建筑的接地保护系统【摘要】本文根据我国低压供电系统的接地方式，重点介绍医院建筑电源系统的接地形式，和电气保护接地的措施，并结合正在建设中的具体某医院项目实例阐述电气接地的重要性。
【关键词】医院建筑；电气工程；接地方式；保护措施【中图分类号】TU246.1【文献标识码】A【文章编号】1002-8544（2017）04-0050-031.医院电源接地方式的选择电力系统的接地直接关系到用户的人身和财产安全，也关系到电气设备和电子设备的正常运行。
我国低压供电系统主要有三种运行方式：TN系统，TT系统和IT系统。
1.1 TN系统把变压器低压侧中心点直接接地，再从接地点引出中心线N线（俗称零线），系统中所有设备的金属外壳、构架均采用保护接零的方式。
TN系统按N线(中性线)与PE线(保护线)的组合情况又可分：TN-C系统、TN-C-S系统和TN-S系统。
（1）TN-C系统PE线和N线在系统中始终是合而为一的，但是对电网来说，当铜导线截面积≤10mm2，铝导线截面积≤16mm2时，必须采用TN-S系统，而不允许采用TN-C系统。
2.医疗设备接地的保护措施随着国家医疗事业的发展，我国的医院近年来都在为改善医疗就医环境，进行改扩建和新建门急诊楼和病房楼等医疗用房。
同时，医学科学技术的需求和临床学科的发展也促进了医疗设备不断的更新换代，过去的X光机早已经被CT（计算机X线断层摄影机）和DR（直接数字化X射线摄影系统）所替代，DSA（数字减影血管造影X线机），MR（核磁共振设备），LA（医用电子直线加速器）等大型医疗设备，也越来越多的数字化设备被广泛使用。
而这些设备在使用过程中，一旦由于绝缘损坏造成金属外壳带电或由于静电感应，都会对病人或医务人员产生电击的危险，特别面对一些重症病人因无法摆脱电击而随着时间增加危及生命，因此医院建筑的接地系统关系着医院业务的正常运作和病人的人身安全，为了防止类似情况的发生，应该采取与之相适应的电气接地保护措施：（1）采取联合接地措施：将变压器中心点接地、防雷接地、弱电系统工作接地和弱电机房防静电接地、电梯接地、医疗设备房等电位端子箱、以及各种竖井的总等电位接地箱均与建筑的基础桩及基础底内主钢筋相联，使得接地电阻不大于1欧姆。
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医疗场所漏电保护与接地设计
【摘要】在医疗场所内，对供电的可靠性和安全性要求要比一般场所高，中性点通过阻抗接地系统（即，IT系统）可以实现高可靠性和安全性的配电系统。
本文介绍了医疗IT系统的概念、使用及其特征，分析了医疗电气场所中IT系统的漏电保护，总结了医疗场所IT系统的接地方式，旨在为同行提供参考。
【关键词】电气安全；医疗IT系统；漏电保护；接地设计
引言
随着科学技术的飞速发展，现代医疗越来越多采用电气和电子设备来帮助诊冶患者。
如何保证医疗电气设备的可靠运行，如何保护医院的病人以及医护人员不受漏电事故的伤害已经变得非常重要，已经受到了国内外专家和医生们的普遍关注。
许多国家和国际标准都对医疗领域，尤其是那些生命攸关的场所，如手术室﹑重症监护室﹑心脏监护室等处的医用配电系统做出了特殊规定，其目的就是保证为该场所内的医疗电气设备提供一个安全可靠的电源，以确保医生和病人的安全。
1医疗IT系统
IT系统（中性点通过阻抗接地系统）的电源变压器中性点不接地（或通过高阻抗接地），而用户端的电气设备金属外壳采用保护接地，所以IT系统又称为中性点通过阻抗接地系统。
其供电的可靠性高、安全性好。
一般用于不允许停电的场所或者是要求严格地连续供电的地方，例如电力炼钢、医院的手术室或者地下矿井等。
运用IT系统方式供电，即电源中性点不接地，一旦电气设备漏电，其对地漏电流仅为很小的电容电流，不会破坏电源电压的平衡，因此比中性点接地的系统更加安全。
医用IT系统也称为亦称医用隔离电源系统，根据国际电工协会（IEC）有关规定，医用IT系统需要包括绝缘监视仪、隔离变压器、变压器负载和温度监视设备、外接报警显示设备，因此许多国际与国家标准认定，使用医用IT系统是医疗场所供电安全可靠的关键。
因此，这对电气安全设计也提出了特殊的要求，尤其是那些生命攸关的场所，如外科手术室、重症监护室等地均需安装医用IT 系统，其目的就是为了保证对该场所内的医疗电气装置提供一个安全可靠的电源，以确保病人的安全。
2医疗电气场所中IT系统的漏电保护
2.1IT系统的使用及其特征
中性点接地的配电系统已经是众所周知了，但是很多人都不知道如何使用与地绝缘的IT系统。
每个不接地系统都是独立，每个系统都有自己的变压器和发
电机或者电池。
不接地系统常用于对火灾安全和意外防护要求很高的操作场所。
因此，在某些场所，IT系统是强制使用的。
IT系统也可以用于其他场所，例如：额定电压达到1000V的电力装置，医院的手术室、麻醉室、急疹室以及重症监护病房，公共设施的紧急照明，露天开采或者地下采矿等等其他场所。
下列是使用IT系统的优势的应用实例：（1）在IT系统中，绝缘监视设备保持系统有较高的可靠性；（2）导体完全可以与地短路而不需要复杂的操作；（3）通过连续不断监视电气设备的绝缘状态来指示专业人员进行定期维护；（4）离线系统监视；（5）直流系统监视；（6）在发生部分或者完全绝缘故障的情况下，控制整个系统的正常操作。
2.2医疗电气场所的漏电保护
漏电流在每个电气装置中都或多或少的存在。
漏电流是由两部分组成-容性漏电流和阻性漏电流。
容性漏电流的形成是由于空间上任意两个导体在它们之间存在一定数量的电容。
如果在它们之间使用交流系统，会检测到有大量电流流过。
在相关的电气装置中，电流主要是从EMC滤波器中的电容开始上升，并且在一次绕组、铁芯以及外壳和电流互感器的二次绕组之间也存在电流上升，同样的，在导体和地之间电流也会上升。
在IT不接地系统中，从隔离变压器的次级引出IT系统的电源，以防止产生接地故障电流。
这与应用“隔离应用部分”或“患者隔离”相反的，来排除通过患者身体的电流。
虽然这两个概念是不同的，但是它们是互补的，并且在的患者环境中结合了两种结果。
这两种概念都被设计用于避免高于10A的电流通过心脏。
在隔离变压器的概念中，我们假设电极的外端尾部或者导管可能有意地或无意地接地。
假设这样一个案例，在输液管和患者皮肤间有一个低于50Ω的电气电阻，如果电流小于10A，那样就可能限制在输液管端子和任何其他表面或者在患者附近的仪器之间的电压小于5mV。
3医疗场所IT系统的接地
3.1接地系统的选用
医院的医疗场所和与其关联的场所内不允许采用TN-C接地系统，通常采用TN-S可避免以上这些问题，而在手术室局部范围内应采用IT系统。
一般电击情况下，带电导体与人体皮肤接触，仅有很少部分通过心脏，所以通过人体总电流不超过30A，就不会因发生心室纤颤而导致死亡。
如果电流直接全部通过心脏，电流超过50A就有心室纤颤的危险而导致死亡。
IEC标准规定：医疗设备允许通过患者心脏的漏电电流正常状态为10A以下，单一故障状态为50A以下，相应地手术室内电位正常时为10mV，单一故障状态为50mV。
所以对特殊的医疗设备不宜采用漏电电流动作保护，而应采取防止微电击的保护措施，即采用医疗IT 系统。
3.2局部辅助等电位联结
医院内的胸部手术室，心血管X线造影室，心脏手术室及检查室等，应具有严格的防电击保护措施。
这仅靠带绝缘监视的IT系统是不够的，还应辅以局部辅助等电位联结，使保护区内所有可导电部分都处于同一电位。
同时，绝缘监视仪监视并测量隔离电源相对地的绝缘阻值，在绝缘监视仪的测量回路中，大地为PE线，即等电位接地线。
如果系统中缺少等电位接地线，那么负载端出现的对地故障电流就不能对绝缘监视仪的测量回路构成回路，将影响绝缘监视仪的响应灵敏度。
只有这样才能保证供电的安全可靠性，防止心脏手术及检查中发生的电击和微电击。
为防止电击和微电击应采取辅助等电位联接，联接部件应包括室内给水管，金属窗框，病床的金属框架及患者可能在2.5m内直接或间接触及到的各部分金属部件。
用于上述部件进行等电位联结的保护线阻值，应使上述金属导体相互间的电位差小于10mV。
可在房间墙上设置等电位联结箱，箱内的等电位联结板与等电位联结干线相连接。
IT系统内的局部等电位联结不应与TN系统的PE线有任何通路联结，此条在医疗IT系统专业厂家的技术样本中也无明确要求。
具体辅助等电位联结可按照《民规》（JGJ16-2008）12.8.10的规定执行。
规范规定，在1类和2类医疗场所内，应安装辅助等电位联结导体，并应将其连接到位于“患者区域”内的等电位联结母线上，实现下列部分之间的等电位：（1）保护导体；（2）外界可导电部分；（3）抗电磁干扰的屏蔽物；（4）导电地板网络；（5）隔离变压器的金属屏蔽层。
在实际施工时，在配电箱内设置PE保护接地母排，PA辅助等电位接线母排可设置于该配电箱内或其邻近，两个接线排相互独立。
4结束语
医疗2类电气场所为手术室、重症监护室、心脏监护室等危重病人所在的场所。
IEC标准规定在2类医疗电气场所用于维持生命的、外科手术的和其他接触患者体内的医疗电气设备和系统的供电回路必须采用IT供电系统。
在设计过程中，应推广采用先进技术，体现“以人为本、安全第一”的设计理念，为患者和医护人员提供一个技术先进、功能齐全、安全可靠的医疗环境。
参考文献：
[1]谢联文.IT配电系统单相接地故障分析[J].电气应用.，2008（7）.
[2]张健，李刚.医用IT系统在医院2类场所中的应用[J].建筑电气，2006（4）.。