新妈千万要注意产后心脏病
产后健康知识：恢复元气的黄金时期是坐月子期间
恢复元气的黄金时期是坐月子期间坐月子是每个产后妈妈最关健的一段时间，我们就月子期的恢复和大家聊聊相关知识。
十月怀胎的艰辛以及分娩的疼痛，在听到宝宝中气十足地大声啼哭的一瞬，什么都变得值得了，但是，无论是妊娠期或是分娩期，对于女性来说都会消耗大量的元气，因此，在产后进行及时的调理，让身体恢复元气是首要任务。
产后子宫收缩、恶露排出、伤口恢复等问题，都需要时间来调养。
产后的30～40天是传统的坐月子时期，进补的目的，就是要提供身体器官足够养分，使其恢复正常的运作。
此时期，规律的作息、早睡早起，尽量休息，可说是坐月子妇女生活的最佳写照。
坐月子无疑的可说是产后女性休养生息、恢复健康的黄金时期，产后妇女必须获得充分休息和营养，把月子坐好，才能恢复元气，更加亮眼美丽。
饮食+运动+心理调节：助你产后迅速恢复元气饮食调养总的原则是，产后的营养需要比妊娠期还要高，努力做到饭菜的高质量，食物品种多样化，软烂可口，并多吃些汤菜，做到干稀搭配、荤素搭配。
1、多食含钙丰富的食品：牛奶、酸奶、奶粉或奶酪的含钙量都是相当丰富的，而且还非常易于人体吸收和利用。
而小鱼、小虾、虾皮、深绿色蔬菜、豆类等也可提供一定数量的钙质。
2、多食含铁丰富的食品：众所周知，铁是构成血红蛋白的主要成分，补铁就等于是补血，富含铁元素的食品有：动物肝脏、肉类、鱼类、油菜、菠菜、大豆及其制品等。
3、月子期间，产妇的饮食应做到少食多餐，一般以每日4～5餐为宜。
食物方面，也应粗细搭配着吃，荤素搭配着吃，但脂肪的摄入一定要偏低，否则降低乳汁的营养，多吃些液体食物。
而在烹调方式的选择方面，动物性食品应多以煮或煨为主，烹调蔬菜时，注意尽量减少维C等水溶性维生素的损失。
4、供给充足的优质蛋白质：一般来说，优质蛋白质的最主要来源是动物性食品，如鱼类、禽、肉等，另外，大豆类食品也可为身体提供丰富的蛋白质和钙质。
运动调养1、双腿伸直坐于地上，双手交叉，放于小腹部。
呼气时身体向后仰，保持这个动作数秒钟，十次一组，每天做三组。
妊娠合并心脏病孕产妇的护理word
妊娠合并心脏病孕产妇的护理——汤志蓉概述是产科领域中常见的严重合并症，也是孕产妇死亡的主要原因之一，妊娠期、分娩期、产后期心脏负担加重，正常心脏具有一定代偿功能，患病的心脏随时出现代偿失调，出现心力衰竭。
血容量较孕前增加40%~50%，心率增加15~20/分，血容量32~34周达高峰，心脏左移，出现杂音。
分娩期第一产程进入体循环250~500ml血液/宫缩增加，周围循环阻力、中心静脉压增高第二产程周围阻力高，肺循环压力增高，内脏血液涌向心脏第三产程子宫血窦内大量血液突然进入全身循环，腹压骤减，回心血量急剧减少产褥期产后三日内心脏负担较重1.子宫缩复使一部分血液进入体循环2.孕期组织间潴留的液体也开始回到体循环3.其他：宫缩痛、休息差，妊娠32~34周及以后，分娩期及产后3日内均是心脏病，孕产妇发生心力衰竭的最危险时期。
心脏病对妊娠的影响取决于——心脏病的类型；病情严重程度；心脏代偿功能；医疗护理技术。
心脏病对胎儿的影响不宜妊娠的心脏病患者一旦妊娠，或妊娠后心功能恶化者，流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率均明显升高。
围生儿死亡率是正常妊娠的2~3倍。
一部分先心病与遗传有关，双亲一方有先心病，其后代先心病及其他畸形的发生率较对照组增加5倍。
心功能分级Ⅰ级：一般体力活动不受限Ⅱ级：一般体力活动稍受限，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状Ⅲ级：一般体力活动显著受限，休息时无不适，轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难，或既往有心衰史Ⅳ级：不能进行任何体力活动，休息时仍有心悸、呼吸困难等心衰表现早期心衰诊断轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短休息时心率每分钟超过110次，呼吸频率每分钟超过20次夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气肺底部出现少量持续性湿罗音，咳嗽后不消失心脏病患者耐受能力的判断可以妊娠：心功能Ⅰ~Ⅱ级、无心衰史、无其他并发症不宜妊娠：心功能Ⅲ~ Ⅳ级、有心衰史、有肺动脉高压、右向左分流、严重心律失常、风湿热活动期、心脏病并发细菌性心内膜炎、心肌炎遗留有严重心律不齐、围生期心肌病遗留心脏扩大，上述患者孕期极易。
妊娠合并心脏病的护理方法
妊娠合并心脏病的护理方法妊娠合并心脏病可导致各种不良后果和高危并发症，严重时甚至会死亡。
这是因为孕妇经常患有不同程度的肺动脉高压，这不仅影响循环系统，增加了自己发生心力衰竭的可能性，而且也增加了死亡的风险。
同时，对胎儿的正常发育极为不利。
据报道，对患有心脏病的孕妇进行密切监测和适当的孕期护理可以降低围产期并发症的发生率和围产期死亡率。
对于妊娠合并心脏病的孕妇，首先要降低心脏负担，防止心衰发生。
严重的需要在监护室度过危险期。
比较平稳的患者暂时尚不需要进入监护室，但需家属多关注患者的一般情况，比如意识，有没有不舒服，以及喝水的量，吃东西的量，尿量，定时服药，经常按摩双下肢。
回到家中之后还要注意患者的休息。
加强孕期保健，定期产前检查。
保证休息的环境安静舒适，空气新鲜流通。
保证每天至少十小时的睡眠时间。
生活要有规律，劳逸结合，保持心情舒畅。
加强对胎儿生长发育情况的监护及孕妇心肺，体重和血压的测定监护。
定期产检，以及了解胎儿的生长情况。
以备及时发现胎儿宫内生长缓慢，以便早期治疗。
临近分娩时，心脏承受负担最重时，更应加强观察，细心照顾，帮助其改善心功能。
妊娠合并心脏病的护理方法有哪些？产前护理生命体征观察：密切观察病情和胎儿心音，注意心率、心率、血压、脉搏、呼吸和体温的变化，加强心电图监测和记录。
分娩前注意宫缩和阴道出血。
密切注意规律宫缩后脉搏和呼吸的变化。
如果脉搏超过120次/分钟，呼吸超过24次/分钟，则表示心力衰竭。
立即报告医生并采取紧急措施。
心理护理：患有心脏病的孕妇在怀孕期间容易产生恐惧、焦虑等负面情绪。
积极向孕妇及其家属讲解妊娠合并心脏病的护理知识，引进先进的护理设备和医疗技术，增强患者孕期信心。
消除恐惧。
饮食指导：特别是蛋白质、矿物质和维生素的摄入。
正餐之外，还要多食水果。
同时，应该避免食品污染，注意食品卫生。
尽量选择新鲜天然的食物，避免含有添加剂、色素、防腐剂等的食物，并充分清洁蔬菜和果皮，避免农药污染。
美国妇产科医师学会妊娠合并心脏病管理指南(2019)解读(全文)
美国妇产科医师学会妊娠合并心脏病管理指南(2019)解读(全文)妊娠合并心脏病是一种严重的疾病，全球发病率在1%至4%之间，其中约15%的孕产妇死亡是由妊娠合并心脏病相关并发症引起。
在中国，妊娠合并心脏病导致的孕产妇死亡比例逐年升高。
例如，2017年上海市因妊娠合并心脏病死亡人数占孕产妇总死亡人数的26.5%，妊娠合并心脏病已成为造成危重孕产妇死亡的首要病因。
为了规范妊娠合并心脏病的诊治，国内外已颁布诸多指南，其中2019年XXX发布的《妊娠合并心脏病临床管理指南(2019)》是一份重要的指南，本文将结合最新文献对其进行解读。
妊娠期间，心血管系统的负荷会增加。
孕妇自妊娠第6周开始，血容量逐渐增加，孕32～34周达到高峰，平均血容量增加40%～50%，循环总量大约比妊娠前增加1200～1600 ml。
在孕晚期，孕妇的心搏出量显著增加，同时伴随膨大的子宫挤压胸腔，心脏负担明显加重；分娩时，产妇用力屏气致使其胸腹腔压力短时内急剧增高，肺循环压力与腹压加大，更加重了心脏负担，此时产妇极可能出现发绀、心衰。
分娩后，产妇体液重新分布，48小时内心率和血压先迅速下降，3～6天因组织内滞留的水分重新进入循环系统，使循环血压升高，血液动力学改变，易发生产后短期内急性心衰。
在分娩过程中或产后，产妇表现为高静水压和低胶体渗透压，此时若合并严重心脏病、子痫前期，产妇极易发生肺水肿。
妊娠期间，心脏结构会随着血容量的增加而出现适应性的调整，表现为左心室心肌质量增加，如足月妊娠时左心室和右心室重量分别较产前增加约50%和40%；同时伴随心室舒张功能下降，约20%的孕妇在足月时发生生理性舒张功能不全。
此外，妊娠期生理性贫血、生理性高凝状态也增加了孕产妇心衰发生的可能。
因此，早期诊断和分级管理妊娠合并心脏病非常重要。
2019指南推荐了改良的世界卫生组织风险分级方法和多学科合作分娩管理，以提高妊娠合并心脏病的诊治水平。
大多数孕妇的心脏储备能力较好，即使是患有先天性心脏病的孕妇，在合理的药物管理和严密监测下，也能安全度过妊娠分娩过程，满足胎儿的生长发育需求。
新爸爸如何理解产后妈妈的变化
新爸爸如何理解产后妈妈的变化当宝宝呱呱坠地，新生命带来喜悦的同时，产后妈妈也经历着巨大的身心变化。
作为新爸爸，理解这些变化对于建立一个温馨、和谐的家庭环境至关重要。
首先，产后妈妈的身体会发生一系列明显的变化。
生产过程对妈妈的身体造成了极大的消耗和创伤，无论是顺产还是剖腹产，都需要时间来恢复。
产后妈妈可能会经历伤口的疼痛、恶露的排出，身体的虚弱和疲劳感会持续一段时间。
新爸爸要明白，这时候妈妈可能没有足够的精力去照顾自己，更别说照顾家庭了。
比如，妈妈可能因为伤口疼痛而行动不便，甚至连简单的起身、坐下都需要帮助。
产后妈妈的激素水平也会发生剧烈的波动。
这会直接影响到她的情绪和心理状态。
她可能会变得敏感、易怒、焦虑甚至抑郁。
新爸爸要理解这并不是妈妈的性格变了，而是激素在作祟。
比如，以前妈妈可能对一些小事不会太在意，但产后可能会因为一点小问题就情绪崩溃。
这时候，新爸爸不能指责她无理取闹，而是要给予耐心的倾听和安慰。
睡眠不足也是产后妈妈面临的一个大问题。
新生儿需要频繁的喂养和照顾，妈妈往往无法睡一个整觉。
长期的睡眠缺乏会让妈妈感到极度疲惫和烦躁。
新爸爸要主动承担起夜间照顾宝宝的责任，让妈妈有机会多休息一会儿。
比如，可以在夜间帮忙换尿布、冲奶粉，让妈妈能够安心睡上几个小时。
身材的变化也是产后妈妈不得不面对的现实。
孕期的体重增加，产后的腹部松弛、妊娠纹等，都可能让妈妈对自己的身体形象感到失落和不安。
新爸爸要给予妈妈积极的肯定和鼓励，让她知道她在自己眼中依然美丽。
比如，可以时不时地赞美妈妈，告诉她她的付出是值得的，她的美丽不仅仅在于外表。
在心理方面，产后妈妈可能会出现身份转变的不适应。
突然间从一个自由的女性变成了需要时刻照顾宝宝的母亲，这种角色的巨大转变会带来压力和不安。
新爸爸要多和妈妈交流，分享自己的感受，一起适应新的家庭角色。
产后妈妈还可能会对宝宝过度担忧。
总是担心宝宝是否吃饱、睡好、是否健康。
这种担忧可能会让妈妈精神高度紧张。
妊娠合并心脏病护理
妊娠合并心脏病护理【主要护理问题】1.组织灌注量改变与胎盘血液灌注改变有关。
2.心排出量减少与产后腹压下降回心血量减少有关。
3.有感染的危险与宫腔内操作、产道损伤及机体抵抗力降低有关。
4.潜在并发症——心力衰竭与血流动力改变有关。
5.有胎儿受损的危险与血氧含量不足致胎儿发育迟缓、胎儿宫内窘迫有关。
6.焦虑与担心新生儿健康及照顾新生儿能力受限有关。
【护理要点】1.非孕期对于有心脏病的育龄妇女，要求做好孕前咨询，以明确心脏病的种类、程度、心功能状态，确定能否妊娠。
不宜妊娠者，指导采取有效的避孕措施，严格避孕。
2.妊娠期（1）加强孕期保健：允许妊娠者，从早孕开始定期进行产前检查，防止病情加重。
孕20周前每2周1次，20周以后每周1次。
发现早期心衰征象应住院治疗。
发绀型先心病孕妇应于预产期前3周住院待产。
二尖瓣狭窄的孕妇，即使未出现症状，也应在预产期前2周住院待产。
（2）保证充足的休息：首先让孕妇了解休息的重要性，以保证充足的睡眠。
夜间保证10小时的睡眠，中午至少要有2小时休息或睡眠。
早、晚餐后有半小时的休息。
休息和睡眠时宜采取左侧卧位。
根据孕妇的具体情况可进行适宜的活动，如轻度家务劳动或散步。
孕期生活规律，保持良好的心理状态，避免过劳和情绪激动。
住院期间适当限制病人谈话及探视时间。
（3）合理营养、控制体重：孕妇应摄入富含蛋白质、高维生素、低盐、低脂肪、足够热量的饮食，在保证胎儿营养发育的同时，需防止体重增长过快，整个孕期总体重增长不宜超过11kg，否则会加重心脏负担。
（4）预防感染：妊娠期诱发心衰的常见原因是贫血及上呼吸道感染，因此服用铁剂、叶酸，纠正贫血极为重要。
孕妇出现感冒早期症状时，即应卧床休息，出现发热及持续咳嗽应立即住院。
（5）指导孕妇自我监护：如每天自测心率、呼吸、体重、胎动计数。
若休息时心率>110次/分钟，呼吸>20次/分钟，或家务劳动能力突然减退，夜间出现端坐呼吸、咳嗽，咳粉红色泡沫痰等早期心衰的症状时，应立即住院治疗。
新妈妈新角色
新妈妈新角色因为有了宝宝,你都有了哪些相应的变化？无论是生理或是心理上的,如果处理不善，就会出现种种健康问题。
产褥热分娩后的初周左右，病菌侵入生殖道而导致的发烧不适称为产褥热，是妈妈在产褥期易患的比较严重的疾病。
若在分娩后的24小时至产后的10天中，因产道感染后体温高达38℃或更高，就可以说是得了产褥热。
分娩时羊膜破裂后，外界的细菌就会乘机大肆进攻,长驱直入侵犯子宫,引起感染。
但并非所有的感染都会引起产褥热，更重要的是与妈妈本身的抵抗力强弱有关。
若感染发生在子宫，则可能引起子宫内膜炎;若蔓延至腹膜，则可引起腹膜炎;病菌侵入血液就会导致菌血症或败血症。
预防: 做好产前检查：早期发现感染性疾病并早作治疗,提前预防和治疗霉菌性阴道炎。
补充营养:产后要加强营养，以增强身体的抵抗力。
做产后保健：产后早点起床活动，做产后保健体操，增强体质。
注意个人卫生:保持外阴清洁，用温水勤洗澡或擦身。
需要注意： 1.临产前最后一个月避免性交。
2.洗浴时避免盆浴，以免污水流入阴道内发生感染，要采用淋浴。
3.临产前,应尽量进食和饮水,抓紧时间休息，避免过度疲劳，以免身体抵抗力降低。
产后抑郁症若是轻微的症状，新妈妈只会觉得忧郁，没有生产后应有的喜悦，部分会出现感情脆弱、焦虑、失眠、头痛，严重的可能日日以泪洗面，甚至有自杀倾向。
产后，新妈妈从兴奋状态转入疲惫，情绪从高亢转入低落，加之会对如何做妈妈、如何保证宝宝的健康、安全，将来如何教育宝宝等诸多问题忧虑，就容易导致“产后抑郁”。
预防：自我调适：要保持精神愉快、开朗，对任何事情都不要钻牛角尖。
尽量创造出轻松的生活气氛，有时不妨泡一杯红茶，抱着愉快的心情，边喝茶边欣赏自己的宝宝。
家人的理解和关心是减轻和消除忧郁的有效办法，这时候，新爸爸应更多地关爱新妈妈，不妨深情地亲吻或经常送上代表爱意的鲜花。
需要注意： 1.注意清洁卫生，可化些淡妆，喷些香水，这样会促进新妈妈恢复饱满的精神。
育儿知识-生娃后 女人要警惕的四大疾病
生娃后女人要警惕的四大疾病
'经历了十月怀胎的艰辛，新妈妈早已精力消耗甚大，接下来更需要好好的保养滋补身体。
如若在此刻稍不注意，便会引发以下几种产后疾病的出现：
怀孕期间，随着新妈妈肚子的逐渐增大，其腰部的承重压力也随之增长。
这样便有可能使得腰部受到一定的伤害。
另外，在分娩期间，新妈妈的身体免疫力也会下降乃至气血虚，这个时候便容易受寒湿气的侵入而产生风湿疼痛的症状。
此时，新妈妈就要开始科学进补了，尽量多摄入补气活血的食物，切勿心急，慢慢调理便可逐渐恢复。
宝宝的到来不仅使得新妈妈的身体发生一系列的变化，而且其身份的转变也容易使得新妈妈一时无法适应。
如若这个时候新妈妈的情绪得不到释放，便会开始胡思乱想，这便加深了焦虑及其压抑。
所以，产后忧郁症也是新妈妈较为常见的心理疾病。
面对这种情况，家人要注意多些给予新妈妈陪伴及其温暖，为其传输正能量。
分娩减弱了新妈妈的子宫收缩力，并在其过程中留下一定程度的分娩伤口。
虽说伤口有缝合，但稍不注意便会引起子宫发炎等感染性疾病。
另一方面，子宫收缩引起的疼痛会加重旧疾复发的机率。
所以，产后新妈妈更易出现子宫疾病的症状。
而在此期间，女性就要更加注意子宫的卫生，严重时候要注意看医生，进行康复治疗。
分娩过后新妈妈的尿道会相对变短，所以会加重其尿意。
另一方面，生产的过程中，新妈妈的膀胱等组织受损，如若加上咳嗽等外力影响，尿液便会不自觉地流出。
面对这种情况，新妈妈首先要调理好心境并坚持做子宫收缩运动。
此外，也要注意锻炼，增强身体的免疫力，以免受到外力的影响更加难以恢复。
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产后健康宣教内容
产后健康宣教内容产后是每位妈妈重要的阶段，如何保持良好的产后健康非常重要。
在这个阶段，妈妈需要特别关注自己的身体恢复和心理健康。
本文将为您介绍一些产后健康的宣教内容，帮助妈妈们更好地了解产后健康的重要性和应该注意的事项。
一、产后身体恢复1. 饮食调整：产后妈妈需要合理搭配饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、瘦肉、蔬菜和水果等。
同时，避免吃辛辣刺激和油腻食物，以免对胃口和消化产生负面影响。
2. 适度运动：适量的运动有助于产后身体恢复，可以选择一些适合产后的低强度运动，如散步、瑜伽和产后恢复体操等。
但要注意避免剧烈运动和负重运动，以免对身体造成伤害。
3. 合理休息：产后妈妈需要保证充足的休息时间，避免过度劳累。
可以合理安排作息时间，利用宝宝睡觉的时间进行休息，有助于提高身体的恢复能力。
二、产后心理健康1. 家人的支持：家人的关爱和支持对产后妈妈的心理健康非常重要。
妈妈可以与家人分享自己的感受和困惑，寻求他们的帮助和理解。
2. 与其他妈妈交流：与其他经历过产后的妈妈交流，分享彼此的经验和感受，可以帮助妈妈更好地应对产后的情绪和压力。
3. 定期进行心理疏导：可以选择咨询专业的心理咨询师，通过谈话和倾诉来舒缓内心的压力和焦虑。
三、产后乳房护理1.正确哺乳姿势：产后妈妈在哺乳时应注意正确的姿势，保证宝宝能够正确吸吮乳汁，避免乳头疼痛和乳房堵塞等问题的发生。
2.定期泵奶：对于需要外出或无法立即哺乳的妈妈，可以定期泵奶以保持乳汁供应和乳房通畅。
3.保持乳房清洁：产后妈妈需要保持乳房的清洁，每次哺乳后用温水清洗乳头和乳房，避免细菌感染的发生。
四、产后阴道恢复1.注意个人卫生：产后妈妈需要保持外阴的清洁，每天用清水轻轻清洗外阴，避免使用肥皂或有刺激性的洗液。
2.避免性生活：产后妈妈需要在医生指导下适时恢复性生活，避免在伤口未完全愈合之前进行性生活，以免引发感染或导致伤口裂开。
3.注意阴道健康：产后妈妈需要保持阴道的湿润和舒适，可以选择一些适合产后使用的洗液或护理产品来维护阴道的健康。
妊娠合并心脏病
二十二、妊娠合并心脏病【概述】妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症，其患病率为1%～4%，病死率为%。
在我国孕产妇死因中，妊娠合并心脏病高居第二位。
风湿性心脏病是以往妊娠合并心脏病中最常见的一种，但近年来由于风湿热得到积极和彻底的治疗，妊娠合并风湿性心脏病患者已退居第二位。
由于诊断技术的提高和心脏手术的改善，先天性心脏病女性生存至育龄且妊娠者逐渐增加，妊娠合并先天性心脏病已跃居首位。
此外，妊高征心脏病、围生期心肌病、心肌炎、贫血性心脏病及各种心律失常等在妊娠合并心脏病中也占有一定比例。
心脏病患者在妊娠期、分娩期及产褥期均可因心脏负担加重而发生心力衰竭。
在我国孕产妇死因中是非直接死亡原因的第一位。
只有加强孕期保健，才能降低孕妇死亡率。
1、病因（1）妊娠早期妊娠期血容量增加，心排血量增加，心率加快，心肌耗氧量加大，显著加重了心脏负担。
血容量增加始于妊娠第六周，至32～34周达高峰，较妊娠前增加30%～45%，从而引起心率加快及心排血量增加。
妊娠早期是以心排血量增加为主，妊娠晚期需增加心率以适应血容量增多。
至分娩前1～2个月，心率平均每分钟约增加10次，使心脏负担加重。
此外，妊娠晚期子宫增大、膈肌上升使心脏向左向上移位而致心脏的大血管扭曲，机械性地增加心脏负担，更易使心脏病孕妇发生心力衰竭。
（2）分娩期为心脏负担最重的时期。
在第一产程，子宫收缩能增加周围循环阻力，血压稍升高，幅度为5～10mmHg。
每次宫缩有250～500ml血液从子宫中被挤出，中心静脉压升高。
第二产程时，除子宫收缩外，产妇出现用力屏气，腹壁肌及骨骼肌同时工作，使周围循环阻力及肺循环阻力均增加；同时增加腹压能使内脏血液涌向心脏。
先天性心脏病患者原有血液自左向右分流，可因肺循环阻力增加，右心房压力增高而转变为血液自右向左分流，出现发绀。
第三产程胎儿胎盘娩出后，子宫突然缩小，胎盘循环停止，子宫向窦内大量血液突然进入全身循环。
同时腹压骤减，血液向内脏倾流，回心血量急剧减少，使功能不良的心脏易在此时发生心力衰竭。
妊娠合并心脏病分娩期护理
分娩期护理（⼼功能良好者除有产科指征外，基本上采取阴道分娩）
第⼀产程
①产程中有专⼈守候、观察，给予精神上安慰，尽量解除患者思想顾虑与紧张情绪，使患者保持安静。
对宫缩疼痛较重者，在宫⼝开⼤3cm后，可使⽤镇静剂（如安定10mg）或⽌痛剂（如度冷丁100mg），以使产妇充分休息。
②严密观察产妇的⼼率、脉搏、呼吸变化。
注意⼼功能变化，必要时吸氧，或根考试，⼤收集整理据医嘱给予强⼼药物治疗，同时观察⽤药后的反应。
③根据医嘱在产程中及产后给予抗⽣素预防感染。
④凡产程进展不顺利（宫缩⽆⼒、产程停滞等）或⼼功能不全有进⼀步恶化者，应⽴即采取剖宫产终⽌妊娠。
第⼆产程
①宫⼝开全后应⾏阴道助产术（产钳或胎吸），尽量缩短第考试，⼤收集整理⼆产程，不要让产妇屏⽓⽤⼒，以减轻⼼脏负担。
②严密观察产妇的⼼率、脉搏、呼吸变化。
注意⼼功能变化，必要时吸氧，或根据医嘱给予强⼼药物治疗，同时观察⽤药后的反应。
第三产程
①胎⼉娩出后，腹部加1～2kg重砂袋持续24⼩时，防⽌腹压骤降，周围⾎液涌向内脏⽽增加⼼脏负担。
②按医嘱⽴即给产妇⽪下注射吗啡5～10mg，以镇静、减慢⼼率。
③产后⼦宫收缩不良者，可使⽤催产素10～20U，肌⾁注射，预防产后⼤出⾎。
避免使⽤麦⾓新碱。
产后出⾎过多者应遵医嘱输⾎，注意输⾎速度，预防⼼衰。
心肌病是什么以及如何应对产后心肌病
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心肌病是什么以及如何应对产后心肌病
导语：孕妇在生完宝宝之后可能会出现这样一个症状，心律失常，时常感觉都心慌等等。
这个时候一定要注意了，这很有可能是患上了产后心肌病。
这个时
孕妇在生完宝宝之后可能会出现这样一个症状，心律失常，时常感觉都心慌等等。
这个时候一定要注意了，这很有可能是患上了产后心肌病。
这个时候，各位妈妈是身体最脆弱的时候，需要得到比平时更多的关心和爱护。
一旦发现出现了什么不舒服的症状，一定要告诉医生，做个全面检查。
那么心肌病到底是什么呢？以及应该如何应对呢？一起来看看吧。
是什么：
心肌病(DDM)是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。
其临床表现为心脏扩大、心律失常、栓塞及心力衰竭等。
病因一般与病毒感染、自身免疫反应、遗传、药物中毒和代谢异常等有关。
按病理可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等。
如何应对：
1.应对心肌炎和心肌病有一个正确的认识，如心肌炎和心肌病的病因、危险因素、发病机制、危害及目前的诊疗手段，另外还包括如何预防心肌炎和心肌病等。
2.生活应有规律性，应注意劳逸结合，生活上应采取平淡、从容的态度，事业上应保持乐观向上的态度。
3.认识自我，量力而行，积极参加适合自己的文化娱乐活动，如练书法、学绘画、种花、养鸟、垂钓、听音乐等。
4.加强体育锻炼，如气功、散步、慢跑、打太极拳等，可根据自身预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
产后妈妈常见四种疾病,别大意,提前预防很重要!
产后妈妈常见四种疾病，别大意，提前预防很重要生完宝宝后，妈妈们除了身材上的变化，身体健康方面也会出现种种问题，特别是新手妈妈，产后手足无措，全部的精力都在宝宝身上，自己的问题都忽略了。
今天小康君讲一下产后妈妈容易发生的一些问题，有则治疗，无则预防。
一、急性乳腺炎急性乳腺炎实际就是积奶了，临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛，局部肿块、脓肿形成，体温升高等。
在症状较轻的时候可以继续哺乳不但不影响宝宝吃奶，还可以缓解淤积，加快痊愈的进程。
但如果出现发烧、乳房有肿块、发红的情况，需停止哺乳，因为有一种叫做金黄色葡萄球菌引起的乳腺炎，具有一定的耐药性，一旦婴儿被感染将面临普通抗生素无能为力的窘境。
所以想继续哺乳的话，就用健康的一侧乳房喂养宝宝。
在治疗乳腺炎期间，宝妈一定要将患侧乳房的乳汁按时排出，以防止乳腺炎加重，待痊愈后才可恢复哺乳。
二、腰痛一直以来产后腰痛出现的频率都是极高的，甚至被冠以“月子病”的头衔，为什么产后腰痛这么普遍？其实腰痛的原因有很多，下面讲一下最常见的几种情况：❶产后尚未完全恢复分娩后骨盆韧带在一段时间内尚还处于松弛状态中，腹部肌肉也变得较软弱无力，子宫未能很快完全复位，引起腰痛。
❷缺钙孕期妈妈因激素的影响，身体系统都要发生一些变化，这时需要钙参与到骨骼的代谢。
再加上产后哺乳，每天都会有一定量的钙通过乳汁输送给宝宝，此时若妈妈缺钙，那出现腰疼腿脚抽筋也就不奇怪了。
这种情况导致的腰痛，通过补钙腰痛就会好转。
❸喂奶姿势不当产后妈妈经常长时间保持一个喂奶姿势，甚至只用胳膊托着宝宝身体；晚上为了照顾宝宝，也是固定一个姿势睡觉。
而长时间固定姿势容易引起肌肉疲劳，最后导致腰痛的产生。
❹腰肌劳损过度劳累、时常低头做事，造成腰肌劳损而疼痛，所以家里人，特别是爸爸要体谅妈妈，上班回来时主动做些事情。
三、产后痔疮产后痔疮的发生率高达76%，其中有很大比例是因为产后便秘的持续。
便秘会造成盆腔和肛周血液循环回流障碍，从而诱发痔疮的发生。
妊娠合并心脏病的分级
妊娠合并心脏病的分级
妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，在欧美国家妊娠合并心脏病的发生率为1%〜4%,国内发生率为1O6%。
由于妊娠、分娩及产褥期加重了心脏的负担，促使心脏功能进一步减退而导致心力衰歇，严重威胁母婴生命安全，在我国孕妇死因中高居第二位,为非直接产科死亡原因的首位。
妊娠合并心脏病属高危妊娠,常因心力衰竭导致孕产妇死亡。
为搞好围产期保健,降低病死率,除应早期诊断、及时正确治疗外,还需有高质量的护理。
【护理评估】
1身体状况：根据其心脏代偿功能的不同，症状的轻重也不同。
(D1级：日常体力活动不引起不适。
(2)II级：日常体力活动稍感不能胜任。
(3)In级：日常体力活动明显受限制，轻微活动即感心悸、气急，休息后无不适。
(4)IV级：不能胜任任何活动，休息时仍有心慌、呼吸困难等心力衰竭表现。
产后42天,这些检查至关重要!
产后42天，这些检查至关重要！由于妊娠和分娩会使新妈妈的身体发生很大的变化，生完宝宝后可能会出现一些身体上的问题。
子宫大约在产后42天左右复原，如果产后发生感染，子宫就不能恢复到正常大小，甚至还会导致盆腔炎症。
从预防的角度出发，产后42天的复查可以及时发现问题，防止发展成长期、慢性的疾病。
为了了解身体恢复的情况，保证身体健康，产后42～56天之间，一定到医院进行一次全面的健康检查，并接受医生的指导。
主要检查内容临床检查：内科、外科、五官科等妇科检查：乳房检查、阴道手检、白带常规等专项检查化验检查：血常规、尿常规、肝功能全套、血糖、二对半等辅助检查：胸片、心电图、B超等1乳房检查可以请医生帮助解决与母乳喂养有关的各种问题，同时学会乳房自检的正确方法。
乳房是否有红肿、肿块、压痛，乳头是否有破裂，这些都是暴露新妈咪乳房危机的重要信号。
检查乳汁分泌是否正常，如果乳汁在乳房腺泡中淤积，加之护理不善，乳房会伴随发热、疼痛等，甚至出现急性乳腺炎;腋下可能会发现肿块，那通常是引流乳腺肿大的淋巴结;还有可能出现“副乳”的肿块，检查后可以认真请教医生指导预防策略。
2盆底器官检查盆腔分娩时对盆底肌肉、神经的损伤，往往造成产后遭遇一系列问题子宫大小是否正常，有无脱垂。
这在刚刚经历阴道分娩的新妈妈，尤其是产程比较长，宝宝的体重又比较大的情况下就更加明显了。
阴道分泌物恶露是否干净，是否有腹痛和有异味的白带等;检查体温、分泌物的状况、子宫复旧和有无压痛等。
子宫的附件及周围组织由于宫颈口在分娩扩张的过程发生一定创伤的结果，加之产后体内的雌激素水平比较低，宫颈上皮再生的过程比较慢，因此宫颈糜烂可能会持续相当长时间。
如有不规则阴道流血或分泌物异常增多、有异味，应及时到医院复查及治疗，还要注意是否有盆腔炎症及包块。
会阴及产道顺产的妈妈需检查裂伤愈合情况，骨盆底肌肉组织紧张力恢复情况，以及观察阴道襞有无膨出。
想了解更多? 那就赶紧来关注我们!3血常规检查可以了解是否存在贫血现象，尽早对症调理治疗产后贫血严重会影响到新妈妈的身体恢复，导致新妈妈乏力、低热、身体虚弱、头晕、指甲、嘴唇及眼皮苍白、烦躁或忧郁、昏昏欲睡等症状;贫血严重的新妈妈还可能发生子宫脱垂、产后内分泌紊乱、经期延长等疾病;会引起乳汁分泌不足，同时乳汁的含铁量减少，影响宝宝对营养成分的吸收，常使宝宝营养不良，抵抗力下降，进而引发宝宝腹泻及感染性疾病，影响宝宝体格及智力发育，对身体健康尤为不利。
产后急性心力衰竭的救治及护理
产后急性心力衰竭的救治及护理摘要】目的提高产科护士对产后合并心力衰竭的护理能力及对产后发生心力衰竭产妇的救治成功率。
方法对发生急性心力衰竭的28例产妇实施严密的监测及各种抢救护理措施。
结果 28例产妇无一例死亡，均顺利出院。
结论急性心力衰竭虽是产后严重并发症，经过积极的救治及恰当护理预后良好。
【关键词】产后心力衰竭救治护理【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）34-0348-01急性左心衰竭是由于急性弥漫性心肌损害，造成严重突发的心脏排血障碍、心律失常、心脏负荷突然增加而导致的左心排血功能在短时间内急剧下降，丧失排血功能的一组综合征。
产后腹腔内压聚减，由于子宫收缩，大量血液从子宫突然进入血液循环，使回心血增多，大量血液集中回流使心脏负担加重，极易诱发心衰，严重威胁产妇的生命,是产科常见的急危重症之一。
我科自2010年1月～2013年10月共收治产后发生急性心力衰竭产妇28例，现报道如下：1 一般资料与方法1.1 一般治疗 28例孕妇年龄21～38岁，平均 28.4岁，孕30～43周。
其中剖宫产17例，阴道分娩11例；单台5例，双胞胎23例，经产妇9例，初产妇19例；全心衰3例，左心衰17例，右心衰8例；合并有心脏疾病18例，无心脏疾病10例。
产前知晓心脏疾病10例，未知8例；24小时内发生心衰21例，24小时候7例；转入ICU治疗20例，继续产科治疗8例。
28例孕妇心功能按美国纽约心病协会的标准分度，发生II度心衰10例，III度心衰12例，IV度心衰6例。
1.2 治疗方法诊断明确后，首先考虑转入ICU监护治疗，有8例患者不同意转ICU监护治疗继续病房治疗，余20例转ICU监护治疗。
根据心衰类型选用以下恰当的抗心衰治疗方案：（1）减轻衰竭心脏的工作负荷，如使用利尿剂：呋塞米，20mg 静脉推注，必要时重复；使用扩管药物——硝酸甘油，3ug/kg.h，静脉泵入。
产妇术后心衰护理措施
一、概述心力衰竭（心衰）是指心脏功能不全，无法满足机体代谢需求的综合征。
产妇在术后发生心衰，可能由于手术应激、感染、贫血等因素引起。
心衰对产妇的身体健康和生命安全构成严重威胁，因此，术后心衰的护理措施至关重要。
本文将从以下几个方面介绍产妇术后心衰的护理措施。
二、护理措施1.密切观察病情（1）生命体征：密切监测产妇的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，如有异常，立即报告医生。
（2）症状：注意观察产妇的呼吸困难、水肿、咳嗽、咯血等症状，如有加重，及时通知医生。
（3）心电图、心脏彩超等辅助检查：定期进行心电图、心脏彩超等检查，评估心脏功能。
2.休息与体位（1）休息：根据心功能状况，指导产妇进行适当休息，避免过度劳累。
（2）体位：根据病情，采取半卧位或坐位，以减轻心脏负担。
3.饮食与营养（1）低盐低脂饮食：限制食盐摄入，避免食用高脂、高胆固醇食物。
（2）充足水分：保证每日饮水量，以促进代谢，减轻心脏负担。
（3）营养支持：给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，以满足机体营养需求。
4.药物治疗（1）严格遵医嘱用药：按医嘱给予利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物治疗，注意观察药物疗效及不良反应。
（2）药物调整：根据病情变化，及时调整药物剂量和种类。
5.心理护理（1）心理支持：关心产妇的心理状态，给予心理安慰，减轻焦虑、恐惧等负面情绪。
（2）健康教育：向产妇及家属讲解心衰的病因、症状、治疗及预防知识，提高自我护理能力。
6.并发症预防与处理（1）预防感染：加强个人卫生，保持室内空气流通，预防呼吸道感染。
（2）预防血栓：鼓励产妇早期活动，必要时给予抗凝治疗。
（3）预防压疮：保持床单清洁、干燥，定期翻身，预防压疮发生。
7.家庭护理指导（1）饮食指导：继续遵循低盐低脂饮食原则，保证充足水分。
（2）用药指导：按时服药，定期复查，如有不适，及时就医。
（3）心理指导：保持积极心态，学会应对压力，提高生活质量。
三、总结产妇术后心衰的护理是一项复杂而细致的工作，护理人员需密切观察病情，采取针对性的护理措施，以确保产妇的身心健康。
产时心衰应急预案
一、概述产时心衰是指孕妇在分娩过程中，由于心脏功能不全，导致心排血量急剧下降，引起循环衰竭的一种危重情况。
产时心衰的应急预案旨在确保孕妇和胎儿的安全，降低母婴死亡率。
二、发生原因1. 妊娠合并心脏病：如风湿性心脏病、先天性心脏病等。
2. 妊娠期高血压疾病：如妊娠高血压综合征、子痫前期等。
3. 妊娠期心脏负荷过重：如多胎妊娠、羊水过多等。
4. 分娩过程中心脏负担加重：如第二产程延长、产道异常等。
三、应急预案1. 早期识别（1）严密观察孕妇的生命体征，如心率、血压、呼吸等。
（2）注意孕妇的主诉，如呼吸困难、心悸、胸闷等。
（3）监测胎儿心率，如出现胎心减慢、变异消失等。
2. 立即报告（1）发现产时心衰迹象，立即报告值班医师。
（2）通知麻醉科、新生儿科等相关科室做好抢救准备。
3. 急救措施（1）保持呼吸道通畅：给予吸氧，必要时进行气管插管。
（2）建立静脉通路：快速建立2条以上静脉通路，遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物。
（3）心电监护：持续监测心电监护，观察心律、心率、血压等指标。
（4）抗休克治疗：给予补充血容量、纠正酸碱平衡紊乱等。
（5）胎儿监护：密切监测胎儿心率，必要时进行胎儿宫内复苏。
（6）新生儿科协助：如出现新生儿窒息，立即进行新生儿复苏。
4. 产科处理（1）终止妊娠：根据孕妇和胎儿情况，在抢救过程中尽快终止妊娠。
（2）剖宫产：如胎儿宫内窘迫，立即进行剖宫产。
（3）产后观察：产后继续监测孕妇的生命体征，观察有无并发症发生。
5. 术后处理（1）继续抗感染、抗凝等治疗。
（2）严密观察生命体征，预防并发症。
（3）定期复查心电图、心脏彩超等。
四、注意事项1. 加强孕期保健，预防妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病等。
2. 提高产科医护人员对产时心衰的识别和抢救能力。
3. 加强与麻醉科、新生儿科等科室的沟通与协作。
4. 严格掌握剖宫产指征，降低母婴死亡率。
通过以上应急预案的实施，旨在提高产时心衰的救治成功率，保障母婴安全。
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新妈千万要注意产后心脏病
产后心脏病是指产后新妈妈的心脏产生了的不正常的情况，比方说：产妇感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等。
一般在生完小宝宝后24－28小时最为明显。
如果不注意的话后果很严重。
专家说：在产前已有心脏病，心脏功能属于一级的，一周后会完全恢复正常。
心脏功能属于二级的可能由轻变重，严惩时甚至出现心力衰竭。
是哪些环节引发了新妈妈们的心脏出现了变化呢？这是这是由于准妈妈们在怀孕的时候，会随着小婴儿的发育生长，子宫必然增大，使横膈上升，将心脏推向上方，心脏的位置也就略向左移。
在妊娠期间，心脏的工作量逐渐加大，心脏会略有肥大和心率加快。
检查时，可发现心脏的界限加宽，有的可出现杂音及早搏等。
准妈妈比方说：能在产前做定期检查，在医生的监护下，轻度心脏病的准妈妈，一般能适应这种改变而进入生产期。
然而，孕妇的生产期则是对自己的心脏负担的一次重大的考验，这是由于有临产时，每一次子宫收缩可将400至500ml的血液从子宫排出，进入血液循环，增加心脏的负担。
当产妇在用力屏气使小婴儿娩出时，产妇血压上升，肺的循环压力加大，氧的消耗量增加而得不到充分补充，这时产妇可出现青紫现象。
当小婴儿生出来，从胎盘里面排出以后，子宫忽然急速缩小，那么，原来母体与胎盘他建完成的血循环也一下子停止，这时子宫内的血液突然都进入母体的血循环；另外，原来下腔静脉受到子宫压力也骤然减轻，由下腔静脉回心的血液大大增加；加上因横膈下移，心肺的位置也相庆地回到孕前的位置，这一系列的变化，一颗健康的心脏尚可胜任，但对心脏病者就往往是使病情加重的直接原因。
比方说：患有心脏二尖瓣狭窄和产妇，产生还可能引起急性肺水肿，患有风湿性心脏病、先天性心脏病的产妇生完小宝宝后往往使病情加重，甚至发民菜到心力衰竭。
因此，患有心脏病的准妈妈，必须在预产期前一个月住院待产，在医师的监护下进行必要的用药治疗和合理指导。
生完小宝宝后还需观察到心脏恢复方可出院。