中药蜡疗体疗对手功能障碍康复134例疗效观察
药蜡疗法应用于工伤手外伤患者手功能康复的疗效观察
疗情况总结如下。 １ 资料与方法
际操作时以 病人耐受为准。让患手完全反复多次浸于蜡液 中， 直至成型蜡块厚度为２ ３ ， 一 ｃ 再将手拿出， ｍ 外用塑料布 及棉布垫包裹保温３ 一 ０ ， ０ ６ ｍｎ一天一次。 ｉ
表 １ 两组 息者一般情况比较 组别
性别
４３ ４３
男
女
年龄（ 岁）
３ ． １ ． ６ １ ５ ｘ５ ５ ３ ．４ ５ ４ ２ １ ｘ ８ ．
肌肉 挛， 化瘫 松 粘连 作 〔司 进 善 痉 软 痕、 解 等 用， ， 而改 手功 一
能。手外伤术后康复期， 按中医辨证施治多属于“ 气滞血 淤” 本方中的红花、 型， 川芍、 归尾等起活血祛安、 行气止痛 功效； 泽泻、 白芷、 威灵仙、 宽筋藤等起消肿散结、 软化瘫痕功 效； 外加桂枝、 川椒温筋通脉和薄荷引药防烫。上述中药结 合蜡疗， 把西医物理因子治疗与中医中药治疗叠加在一起， 可使两类不同治疗因子之间起到相互加强的作用， 提高患肢 局部组织对药物作用的感受性， 使中药有效成分借助物理因 子的治疗特性更加持续有效的发挥作用。 本结果显示， 中药蜡疗比 单纯蜡疗效果更明显， 且疗程 明显缩短， 工伤患者更加愿意配合康复治疗， 值得进一步研 究推广。在本研究中发现， 疗效差的患者， 大多与病情严重 （ 神经、 血管、 肌腔严重损伤或组织缺损）病程过长、 、 关节挛 缩等因素有关。另外， 本研究观察还发现： 对于病情严重者 延长治疗时间对于手功能的改善并不明显， 不过更加科学的 结论有待于以 后进一步更深研究。对于皮肤有创面或溃疡 的患者不可用此新型药蜡疗法， 而对于有手感觉障碍的患者 更应控制蜡药的温度。蜡药经反复使用后， 如蜡有减少， 可 按比例加人一定的新蜡。重复使用６ ８ 一 次后， 需在冷却后 刮去旧药， 重新溶化加人新药物。
蜡疗在腰椎间盘突出症康复中的疗效观察
蜡疗在腰椎间盘突出症康复中的疗效观察
蜡疗是一种物理疗法，它应用于各种疾病的治疗中，包括腰椎间盘突出症。
本文旨在
探讨蜡疗在腰椎间盘突出症康复中的疗效，分析其在康复中的优缺点和适应症。
蜡疗是利用蜡状物质的温热效应促进血液循环和代谢，从而起到治疗作用的一种物理
疗法。
蜡疗在腰椎间盘突出症的康复中可以起到止痛、减轻肌肉紧张、促进血液循环和恢
复肌肉活动度等作用。
蜡疗的优点之一是温和、安全、无创伤性。
蜡疗所用的蜡状物质通常是天然的矿物质
或食品级材料，不会对人体造成危害。
蜡疗的疗效也比较明显，可以快速减轻疼痛和肌肉
紧张等症状。
此外，蜡疗的用具相对便宜，易于操作，同时也可以作为家庭康复的一种自
我疗法。
蜡疗的缺点之一是需要长时间的治疗。
蜡疗需要较长的时间来温热疗程的完成，每次
疗程通常需要30至60分钟。
因此，蜡疗的治疗时间较长。
此外，蜡疗还可能引起皮肤过
敏等不良反应，因此需要仔细地检查病人的过敏史和皮肤状况。
蜡疗适用于腰椎间盘突出症的康复中，但是要根据病情的轻重程度来进行治疗。
轻度
腰椎间盘突出症的患者可以选择蜡疗作为治疗的一种辅助手段，而重度腰椎间盘突出症的
患者则需要综合运用药物和手术治疗等多种手段来进行治疗。
总之，蜡疗在腰椎间盘突出症康复中的疗效是明显的，可以减轻病人的疼痛和肌肉紧
张等症状。
然而，蜡疗的治疗时间较长，需要仔细地检查病人的过敏史和皮肤状况。
因此，在进行蜡疗治疗时，需要根据病情的轻重程度来进行判断，以达到最佳的治疗效果。
优化中药蜡疗技术临床应用的效果观察
病 、缓解病痛 的一种传 统疗法 与现代 技术 密切结合 的特 色 中 统一放 入 电 热 恒 温 干 燥 箱 （型 号 １０１一ＯＢ），温度 设 定 为
医疗法… 。 目前 ，中药蜡疗技 术做 为 中医外治法 在 临床 得到 １００℃。治疗 时拿 出蜡 袋冷却 至 ４５～５０℃ ，之后 的操作 与 常
ｎｕｒｓｉｎｇ ｃｏｓｔ，ａｎｄ ｈａｖｅ ｃｅｒｔａｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｃｅ．
Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｗａｘ ｔｈｅｒａｐｙ；Ｏｐｔｉｍｉｚａｔｉｏｎ；Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｎｕｒｓｉｎｇ；Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｅｆｆｅｃｔ
知识 的指 导下 ，～３５０ ｍｌ蜡液 ，排 出空气 ，用 封 口机热 塑加压 封闭袋
驱 除致痛因子 、消 除炎症 及 延缓 关节 衰老 等 功效 ，是 治疗 疾 口，厚 度约 ２—３ ｃｍ。将本组治疗所 需蜡袋 全部制 备完毕 后 ，
蜡疗技术 是将 加热 溶解的蜡制成蜡块 、蜡垫 、蜡束等形状 拆毁取 出蜡块 ，放入 熔蜡 锅备用。蜡疗频次为每 日 １次 ，每次
敷 贴 于 患 处 ，或 将 患 部 浸 入 溶 解 后 的蜡 液 中 ，利 用 加 热 溶 解 的 ４０ ｍｉｎ。
蜡作 为热 导体 的一种操作方法 。中药蜡疗 系指 在中医药理论 １．２．２ 观察组 采 用优化蜡 疗方 法 ，即采用输 液袋 外包 装 ，
提高并保持蜡疗温度 ，减轻患者疼痛症状 ，降低护理成本 ，具有一定的临床实践意义。
关键词 中药蜡疗 ；优化 ；中医护理 ；效果观察
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—９６７６．２０１７．１３．０６５
蜡疗在腰椎间盘突出症康复中的疗效观察
蜡疗在腰椎间盘突出症康复中的疗效观察【摘要】摘要：本研究旨在探讨蜡疗在腰椎间盘突出症康复中的疗效观察。
引言部分分析了疗效观察的重要性，阐述了腰椎间盘突出症的病因和症状，以及蜡疗的定义和原理。
在详细介绍了目前腰椎间盘突出症的治疗现状，探讨了蜡疗在康复中的机制研究，并展示了蜡疗在疼痛缓解和功能锻炼方面的临床观察。
分析了蜡疗在康复效果评估中的作用。
结论部分探讨了蜡疗在腰椎间盘突出症康复中的潜力，并提出了未来研究方向和发展趋势。
通过本研究，可以更深入地了解蜡疗在腰椎间盘突出症康复中的作用机制，为临床实践提供参考。
【关键词】蜡疗、腰椎间盘突出症、康复、疗效观察、机制研究、疼痛缓解、功能锻炼、康复效果评估、潜力、未来研究方向、发展趋势1. 引言1.1 疗效观察的重要性疗效观察在腰椎间盘突出症康复中具有极其重要的意义。
通过系统地记录患者在治疗过程中的症状变化、体征改善、功能恢复情况等数据，可以客观评估治疗效果，并为临床医生制定个性化的康复方案提供科学依据。
疗效观察的重要性体现在以下几个方面：1.指导治疗调整：通过定期观察患者的病情变化和治疗效果，可以及时调整治疗方案，避免因治疗不当而导致康复进程延误或治疗效果不佳的情况发生。
2.评估治疗效果：疗效观察可以客观评估不同治疗方法的疗效，比较其优劣势，为患者选择最合适的康复方式提供依据。
3.改善患者参与度：患者通过持续自我观察和记录，可以更加主动地参与到治疗过程中，增强治疗的主体性，提高治疗效果。
疗效观察是腰椎间盘突出症康复中不可或缺的一环，对于促进患者康复、提高治疗效果具有重要的意义。
通过系统的疗效观察，可以更好地指导治疗过程，提高治疗效果，帮助患者尽早恢复健康。
1.2 腰椎间盘突出症的病因和症状腰椎间盘突出症是一种常见的椎间盘退行性疾病，主要是由于长期的不良姿势、脊柱受力过大、年龄增长等因素引起椎间盘退变，导致椎间盘周围韧带和纤维环受损，使椎间盘向后或向侧突出，压迫神经根或脊髓，从而引起一系列症状。
蜡疗、中药蜡疗的禁忌及注意事项
蜡疗、中药蜡疗的禁忌及注意事项随着生活水平的提高人们对养生保健的认识程度越来越高，蜡疗、中药蜡疗的治疗、调理疾病也被医疗保健人士认可，并广泛应用在医院的各科室、康复保健机构及养生会所，使蜡疗大放光彩，但是在做蜡疗的过程中会很多人员还不知道蜡疗的注意事项及禁忌，下面由紫德堂专利中药蜡疗项目组长何天有教授、中药蜡疗传承人张小林先生在结合多年临床经验现将蜡疗的禁忌症及各种注意事项总结如下供大家参考。
一、蜡疗的禁忌证高热、温热感觉障碍者、血液循环障碍者、恶性肿瘤患者、糖尿病、心衰竭、肾衰竭、体质虚弱、化脓性或厌氧菌感染的炎症禁用，结核病、脑动脉硬化、甲状腺功能亢进、阿狄森病、1岁以下的婴儿、出血及有出血倾向的疾病以及感染性皮肤病禁用，局部渗出未停止者、面部油性皮肤、暗疮皮肤及微血管扩张者禁用，面部整容有填充物者禁用、孕妇禁用。
二、蜡疗的注意事项1.做蜡疗前必须诊断清楚，并且熟悉蜡疗的适应证，不清楚病情和病因而盲目做蜡疗是危险的，容易耽误病情。
2.各种蜡疗，每次蜡疗时间30～60分钟，每日或隔日1次，20～30次为1疗程，要耐心坚持，不要期望立竿见影。
3.熔解蜡时用专业仪器或者（老式电饭锅），不要长时间高温加热以免破坏蜡质。
4.蜡虽然可以反复使用，但必须去除其中的汗水、污秽物和其他杂质，并且加热100～215分钟。
反复使用必须消毒。
建议用15次最佳，能发挥蜡及中药的最佳成份。
5.如需重复使用时，每次必须应加入30％～50％的新蜡。
如做蜡疗后患者反映皮肤不适必须将陈蜡全部废弃不用，换新蜡块。
6.用于创面、体腔部位的蜡不得重复使用，每次蜡疗时都要严格消毒。
7.做面部蜡疗前，应询问来者是否做过面部整容，面部如有填充物的禁止做蜡疗。
8.患恶性肿瘤、活动性肺结核、高热、感染性皮肤病、甲状腺功能亢进、有出血倾向的病人，应禁止蜡疗。
9. 小孩需进行蜡疗时温度要比成人低，蜡饼的温度必需准确掌握，蜡饼应以其接触皮肤表面温度为准。
手损伤(手外伤)后功能障碍中医诊疗方案
手损伤（手外伤）后功能障碍中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断标准参照高等中医药院校教材《中医筋伤学》（孙树椿、孙之镐主编，人民卫生出版社，1999年）及高等中医药院校教材《中医骨伤科学》（刘柏龄主编，人民卫生出版社，2003年）中有关手部筋伤、骨伤诊断标准。
(1)有明显的手部外伤史。
(2)局部肿胀、疼痛，感觉和活动障碍。
(3)X光线示：有明显的骨折线或软组织厚度增加，密度增高，层次混乱不清晰。
2．西医诊断标准参照中华医学会手外科学分会制定的《临床诊疗指南一手外科学分册》（2006年）有关诊断标准及《实用骨科学》第三版（胥少汀等主编，人民军医出版社，2005年）中手损伤康复诊断标准。
(l)有明显的手部外伤史。
(2)局部肿胀、疼痛，瘢痕或挛缩，手抓握、非抓握及感觉功能障碍。
(3)X光线示：有明显的骨折线或软组织厚度增加，密度增高，层次混乱不清晰。
（二）病期诊断1．早期：损伤后或术后3周内。
2．中期：损伤后或术后3～9周。
3．后期：损伤后或术后9周以上。
（三）证候诊断1．血瘀气滞证：损伤早期，瘀血停积，血瘀气滞，肿痛并见，多见局部肿胀、疼痛剧烈，活动障碍，食欲不振。
舌淡红苔薄黄，脉弦紧。
2．营血不调证：损伤中期，筋臂虽续而未坚，肿痛虽消而未尽，局部肿痛减轻，筋膜粘连，或挛缩强直，关节屈伸不利。
舌暗红，苔薄白，脉弦缓。
3．气血两虚证：损伤后期，气血不足，筋骨不坚，筋脉疲软，麻木不仁，肌萎无力。
舌淡苔薄白，脉虚细。
二、治疗方法（一）分期治疗1．早期(1)中药熏蒸治疗禁忌症：①高血压、心脏病、急性脑出血、重度贫血、动脉硬化症等患者；②饭前饭后半小时内、饥饿、过度疲劳；③妇女妊娠及月经期；④急性传染病；⑤有开放性创口、感染性病灶、年龄过大或体质特别虚弱的人；⑥对药物过敏者。
方药：伸筋草15g、透骨草15g、荆芥15g、防风15g、红花15g、千年健15g、刘寄奴10g、桂枝15g、苏木15g、川芎15g、威灵仙15g。
蜡疗在腰椎间盘突出症康复中的疗效观察
蜡疗在腰椎间盘突出症康复中的疗效观察
蜡疗是一种常用的物理疗法，被广泛应用于腰椎间盘突出症的康复治疗中。
本文旨在
观察蜡疗对腰椎间盘突出症患者的疗效。
研究对象为40例被确诊为腰椎间盘突出症的患者，其中男性20例，女性20例，年龄范围在30岁至50岁之间。
研究采用随机分组的方法，将患者分为两组，分别接受蜡疗和
传统物理疗法治疗。
每组20例，治疗周期为4周。
治疗过程中，对患者的腰痛程度、腰部功能恢复情况进行评估。
研究结果显示，蜡疗组患者的腰痛程度明显减轻，疼痛评分由治疗前的6.2分降至治
疗后的2.8分，差异具有统计学意义（P<0.05）。
而传统物理疗法组患者的腰痛程度减轻
不明显，疼痛评分由治疗前的6.0分降至治疗后的5.5分，差异无统计学意义（P>0.05）。
蜡疗在腰椎间盘突出症康复中显示出较好的疗效。
蜡疗可以明显减轻患者的腰痛程度，并促进腰部功能的恢复。
相比于传统物理疗法，蜡疗具有更好的康复效果。
建议在腰椎间
盘突出症康复治疗中积极应用蜡疗，使患者能够更好地康复。
本研究也存在一些限制。
样本量相对较小，样本选择可能具有一定的偏倚。
研究周期
较短，只观察治疗后的效果，未观察长期效果。
后续的研究可以进一步扩大样本量，延长
研究周期，确保结果的准确性和可靠性。
中医蜡疗的作用与功效
中医蜡疗的作用与功效中医蜡疗是一种传统中医疗法，利用药膏和蜡炉进行治疗。
它起源于古代中国，一直被广泛应用于中医临床实践中。
中医蜡疗主要通过被热融化的药膏渗透皮肤，通过传导热量和药效，达到祛湿、活血、消肿、止痛、行气、通络、解毒等治疗目的。
中医蜡疗的原理是通过蜡的渗透作用，将药物直接传递到患处，加强对病变部位的刺激和治疗。
中医蜡疗所用的蜡主要由山蜡和白蜡组成，这两种蜡质地不同，具有不同的温热性质，在治疗中有各自的特点和作用。
中医蜡疗的作用和功效主要体现在以下几个方面：1.消肿止痛：中医蜡疗可以通过温热刺激，促进局部血液循环，增加局部供血和氧气供应，消除炎症，减轻肿胀和疼痛。
同时，药物成分的渗透可以辅助治疗肌肉骨骼疼痛、关节炎等病症，起到止痛的作用。
2.祛湿活血：中医蜡疗中的药物往往具有祛湿、活血的作用，可以改善微循环，促进患处的新陈代谢，加速病灶的修复。
对于湿气重、淤血、血瘀等病症有较好的疗效。
3.行气通络：中医蜡疗通过温热的作用，可以促使气血畅通，疏通经络，改善气滞血瘀的情况。
行气通络是中医学中常用的治疗方法，可用于治疗各种气滞症状，如头痛、胸闷、腹痛等。
4.解毒消肿：中医蜡疗中的药物具有一定的解毒作用，可以帮助排除体内的毒素，净化血液，消除体内的炎症和肿胀。
中医蜡疗在各种疾病的治疗中有着广泛的应用。
以下是几种常见病症中的中医蜡疗治疗效果：1.颈椎病：中医蜡疗可以通过温热刺激和药物渗透，促进颈椎部位的血液循环，缓解颈椎病引起的疼痛、僵硬和肩臂麻痹等症状。
2.腰椎间盘突出症：中医蜡疗可以通过药物渗透，促进椎间盘的再吸收和修复，减轻腰椎间盘突出引起的疼痛和压迫症状。
同时，蜡疗还可以促进腰部的血液循环，加速康复。
3.关节炎：中医蜡疗可以通过温热刺激和药物渗透，改善关节的局部循环，减轻关节炎引起的疼痛和炎症。
蜡疗还可以促进关节周围肌肉的松弛和伸展，提高关节的灵活性。
4.腰肌劳损：中医蜡疗可以通过温热刺激和药物渗透，促进腰肌的血液循环，缓解腰肌劳损引起的酸痛和僵硬。
中药蜡疗临床应用
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】蜡疗【技术概论】一、蜡疗的定义蜡疗：是一种自然疗法，它是利用加温后的蜡作为传导体，涂敷于人体不适部位，使局部血管扩张，促进血液循环，使细胞的通透性加强，并加强巨噬细胞系统的吞噬机能，提高新陈代谢，故有消炎作用。
蜡富含油质，对皮肤有润泽的作用，能使皮肤柔软，而且富有弹性。
对疤痕组织及肌腱挛缩等有软化及松解作用。
能改善皮肤营养，促进再生过程和骨痂的形成，有利于骨折的愈合。
因此，蜡疗对骨关节、肌肉疼痛有消炎、止痛和消肿作用。
对类风湿关节炎慢性期有较好的缓解效果。
蜡疗在我国有着悠久的历史。
明代李时珍在《本草纲目》中曾有记载：“……用蜡二斤，于悉罗中熔，捏作一兜鍪，势可合脑大小，搭头致额，其病立止也。
于破伤风湿、暴风身冷、脚上冻疮……均有奇效。
”在医疗技术尚不发达的古代，人们能够想到运用蜂蜡来治疗疾病，是一项了不起的创举。
它与针灸、推拿等一起构成了中医理疗的主框架。
只是针灸、推拿的发展有着更广阔的基础，而蜡疗由于受当时技术条件和资源（蜂蜡）的限制，对多种疾病的治疗无法开展，但这丝毫不影响蜡疗的疗效。
传统的蜡疗在因关节炎、风湿、类风湿引发的腰腿痛治疗中效果显著，而且治疗时间短、见效快、收效长，更重要的是它采用外敷法，是近乎天然的疗法，因而受到患者的青睐。
现代蜡疗技术应该说得到进一步完善。
它把中药与蜡疗有机地结合在一起，由于石蜡热容量大、导热性低，在温度高达60～75℃时也不容易发生皮肤烫伤。
石蜡冷却时，体积会缩小，对局部产生压迫，有防止组织中血液及淋巴液渗出、减轻水肿的作用。
应该说，中药蜡疗在技术和诊疗效果上都有了很大的发展，缺憾只在于还没有像针灸、推拿那样形成规模和为人们所熟知。
中药蜡疗将中药和蜡疗结合，有效地驱除致痛因子、消除炎症并能延缓关节老化的速度，从而达到治疗关节疼痛类疾病的目的。
临床治疗统计表明：在对椎间盘脱出、骨质增生、风湿病、颈椎病、肩周炎等颈、肩、腰、腿痛类疑难顽固性疾病的治疗中，中药蜡疗疗效具有普遍性，见效快、疗效好。
蜡疗在腰椎间盘突出症康复中的疗效观察
蜡疗在腰椎间盘突出症康复中的疗效观察
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，随着现代生活节奏的加快和职业病的普及，
该病发病率也逐年增加。
对于腰椎间盘突出症的患者，疼痛和神经根受损是最常见的症状，给患者的日常生活和工作造成很大的影响。
因此，如何有效地缓解和治疗该病是临床医生
关注的重点之一。
研究方法：选取腰椎间盘突出症患者30例，随机分为两组，每组15例。
对照组采用
传统的物理治疗方法，包括理疗、针灸、按摩等；治疗组采用蜡疗与传统物理治疗相结合。
治疗期为3周，每周治疗3次，每次治疗时间均为30分钟。
研究结果：治疗组患者的疼痛程度明显减轻，神经根状况也得到了改善，患者生活质
量得到了提高。
同时，治疗组的治疗效果也较对照组明显，表现为：
1. 疼痛程度：治疗前，两组患者均存在不同程度的疼痛，但治疗后，治疗组的患者
疼痛程度降低明显，尤其是下腰背痛的缓解更加显著。
2. 神经根情况：治疗组患者的神经根情况有所改善，表现为神经功能得到恢复，并
出现了肌力增强的现象。
而对照组患者的神经根情况则没有明显的改善。
3. 生活质量：治疗组患者的生活质量得到了提高，表现为日常生活能力和工作效率
的提高。
而对照组患者的生活质量则没有明显的改善。
中医蜡疗技术在临床实践中的广泛应用与发展
中医蜡疗技术在临床实践中的广泛应用与发展摘要：目的：观察石蜡疗法在痹症治疗中的疗效。
方法：将640例痹症患者分为治疗组330例与对照组310例，对照组采用常规治疗方法，治疗组在对照组治疗的基础上采用蜡疗法，7天为1个疗程，治疗3个疗程后比较2组疗效。
结果：总有效率治疗组为94.54%，对照组为79.68%，2组比较差异有统计学意义(p＜0.01)。
结论：石蜡疗法治疗痹症疗效优于常规疗法，且简单易行，可反复应用。
关键词：痹症；蜡疗技术关于痹证的论述最早见于《内经》，《素问·痹论》曰“：风寒湿三气杂至合而为痹”，痹证是遭受风寒湿热的侵袭，闭阻经络、血气运行不畅而引起的疾病。
以筋骨、肌肉、关节等处的疼痛酸楚、麻木和关节肿胀、屈伸不利、肌肉萎缩、强直变形为主要特征[1]。
蜡疗是利用加热的医用蜡贴敷于人体体表或某些穴位上，产生温热刺激作用，使局部血管扩张，血流加快而改善周围组织营养，促进组织愈合或起到温通经络，行气活血，祛湿散寒作用，从而达到温中散寒，消肿止痛之功效［2］。
蜡疗在痹证的治疗方面有很大优势，在减少药物的用量、减少药物的毒副作用、增强内服药物的疗效方面起到很好的作用。
我科自 2018年以来采用蜡疗治疗本病取得了较好疗效，并在治疗过程中不断优化操作方法，形成了一套标准的操作程序，现将中医特色疗法蜡疗简介如下。
1 资料与方法1.1 临床资料将2018年1月至2019年2月入院及门诊治疗的痹症患者640例随机分为对照组330例，治疗组310例。
治疗组中男170例，女160例；年龄31-88岁，平均58.3岁；病程0.5-10年，平均病程1.11年，对照组中男170例，女140例；年龄28-78岁，平均57.9岁；病程0.5-8年，平均1.24年。
1.2 诊断标准参照文献［3］拟定诊断标准。
1.3 治疗方法对照组采用常规治疗方法，口服中药辨证制剂、非甾体类抗炎药等治疗。
治疗组在对照组治疗基础上加用蜡疗，根据患者疼痛部位选择蜡疗方法，手、足关节疼痛者采用浸蜡法；肩肘膝关节疼痛者选用蜡饼法；操作方法：采用医疗YM-8007型可调温恒温医用蜡疗仪，将医用石蜡1000克放入蜡疗机，调节参数设置温度75摄氏度，使蜡溶化备用。
中药蜡疗加中药外敷治疗老年骨性膝关节炎疗效观察及护理
中药蜡疗加中药外敷治疗老年骨性膝关节炎疗效观察及护理骨性膝关节炎(Knee Osteoarthritis，简称膝OA)，又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等，是一种以膝关节疼痛、僵硬、活动受限甚至关节畸形为主要临床症状的骨科常见疾病。
属中医学“骨痹”、“膝痹”范畴。
OA的病理特征是关节软骨发生原发性或继发性改变和由此而导致的关节软骨变性、软化逐渐消失，软骨下骨质改变，骨板层骨质硬化，随后出现软骨下及边缘骨赘形成，继发关节滑膜炎，关节囊挛缩，关节间隙狭窄，关节功能障碍。
骨性膝关节炎是骨性关节炎在膝关节的发病，它的临床表现为膝部疼痛，尤以活动时加重，可伴有膝部僵硬、畸形。
症状与X线表现异常一般呈正相关，但有时诱发急性滑膜炎，与X线表现缺乏明显的相关性。
近年来，我们采用中药蜡疗加中药外敷贴治疗骨性膝关节炎，获得较好疗效。
将患者随机分组，分别采用中药蜡疗加中药外敷及单用中药外敷治疗，进行疗效比较观察，现将临床应用研究结果报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组病例总数60例，其中男26例，女34例；年龄60～78岁，平均69岁；病程最长15年，最短2月；单侧膝关节52例，双侧8例，其中3例伴有膝关节畸形。
所有病例经X线摄片检查，均提示有不同程度骨质增生、关节间隙变窄或内外侧宽度不等；部分病人MRI检查有半月板损伤及关节积液。
1.2 症状体征患者均以膝关节疼痛、肿胀及活动障碍为主要症状，部分有关节畸形及步行困难。
多数病人在膝眼、内外侧副韧带及髌骨上下有压痛点，髌骨研磨试验（+）。
1.3 实验室检查血沉、抗“O”、血清C反应蛋白、类风湿因子均无异常。
1.4 分组及治疗将本组60例随机分为2组，分别为治疗组42例，对照组 18例。
治疗组先用袋装2000ml、60℃蜡加中药袋（药物同外敷药制作成15cm×15cm药袋，内装0.5厚中药洒白米醋、药用甘油使药物潮湿），敷于疼痛部位40分钟后再贴敷中药贴，方剂为威灵仙、络石藤、桃仁、红花、赤芍、桑寄生、牛膝、制川乌、制草乌、乳香、没药、三棱、桂枝等中药研末，再用白米醋、药用甘油调为糊状，均匀地摊铺8 cm见方的胶布上，药约0.5cm厚，胶布覆盖固定，贴敷膝眼穴、阿斯穴部位，贴敷24小时后再做中药蜡疗加贴敷，每日一次，10天为一疗程，连续2个疗程。
手外伤术后蜡疗的护理体会
栓塞不同于其他疾病可在明确诊断后入院治疗。
羊水栓塞在破膜后任何时间都有可能发生，病情来势凶猛，产妇病死率高。
因此，作为第一时间接触产妇的助产士应熟知羊水栓塞的概念及临床表现。
一旦患者出现胸闷、气急、呼吸困难、面色苍白、血压下降等临床表现，要沉着、冷静，立即通知医生，并预见性地按照羊水栓塞采取正确抢救措施：打上套管针，开通3条静脉通道，面罩加压吸氧，抽取10mL血液备用。
由于羊水栓塞病情演变快，急救药品及器材应准备充分并随时处于备用状态，为下一步的抢救治疗赢得宝贵的时间。
2.2 迅速建立3条静脉通路，积极抗休克 迅速建立3条静脉通路，2条要采用大号留置针，用于静脉输液输血，补充血容量，保证输液输血的顺利进行和有效的药物治疗，另外1条用于多巴胺等升压药物的维持。
2.3 积极抗过敏，纠正呼吸衰竭是关键 产妇出现症状后首先要考虑“羊水栓塞”。
可迅速给予面罩加压吸氧，流量5L/ min，同时予地塞米松40mg分2次静脉推注，并及时使用地塞米松、氢化可的松抗过敏，同时予盐酸罂粟碱解痉，氨茶碱解除肺动脉高压改善通气以避免呼吸衰竭的发生。
2.4 正确采集各种标本，为明确诊断提供依据 在第一时间打上套管针后抽取10mL血液分别放入5支试管备用，因为患者出现休克时全身血管收缩，血管扁平难于抽血。
同时血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原、3P试验的指标是判断是否出现DIC的敏感指标，准确及时采集标本至关重要。
同时还要做好输血前的相关标本检测。
在没有出现DIC情况下充分准备血液、RBC悬液、血浆、血沉淀，可使整个抢救过程环环相扣，毫不耽误。
2.5 抢救药品和物品定位放置 抢救药品和物品按五定原则：定数目贮存、定人管理、定点放置、定期检查、定期消毒，要求每位助产士要熟悉抢救箱里药品摆放位置、名称、剂量及用法；仪器性能保持良好并时刻处于备用状态，为抢救缩短时间、提供方便。
2.6 成立抢救小组 抢救小组的成立使人力准备更充分、分工更明确、抢救程序更清晰，并保证以最快的速度、最高的工作质量投入抢救，做到有条不紊，忙而不乱，医护配合默契，抢救工作得心应手。
创伤后膝关节功能障碍综合康复治疗的疗效观察
内蒙古医学杂志 ＩｎｒＭｏｇ ￣ ｄＪ２ ０ ｎ ｅ ｎｏ ａ Ｍｅ ０ ７年第 ３ ９卷第 ６期
６５ ９
创 伤 后 膝 关 节 功 能 障 碍 综 合 康 复 治 疗 的 疗 效 观 察
王永 东 ， 刘 聪 ， 素清 ， 毕 张连 生， 东家 茂 ００ １ ） １０ ０
（ ｅ ａ ｔ ｎ ｆ ｔ ｏ ａ ｄ ｃ ｎ ｈ ｂｌｔ ｔ ｎ， Ｄ ｐ ｒｍｅ ｔｏ Ｏｒｈ ｐ ｅ ｉｓ ｄ Ｒｅ ａ ｉｉ ｉ ａ ｔ ｅｐ ｅ’ ｓ ｉ ｉｉ ｅ ｏ ａ Ａｆ ａ
Ｉ ｎｒＭｏ ｇ ｌ ｅ ｉ ｌ ｏｌ ｅ ｎ ｅ ｎ ｏｉ Ｍ ｄｃ ｌ ｇ ，Ｈｕ ｈ ｔ０ ０ １ ｈｎ ａ ａ Ｃ ｅ ｈ ｏ １ ０ ０ Ｃ ｉａ）
ｇｏ ｐａ ｄ３ ％ ｉ ｃｎｒｌ ｒｕ 。ｔｅｄｆ ｒｎ ｅｗａ ｉｎｆ ａ ｔ Ｐ＜０ ０ ） ｏ ｃｕｉｎ ｈ ｆｃｃ ｆ ｏ ｒｕ ｎ ４ ｎ ｏ ｔ ｏ ｐ ｈ ｉ ｅｅ ｃ ｓｓ ｉｃｎ （ ｏｇ ｆ ｇ ｉ ． １ ．Ｃ ｎ ｌｓ ：Ｔ ｅｅｆ ａｙｏ ｍ— ｏ ｉ ｃ
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［ 图 分 类 号 】Ｒ ８ ．２ ［ 献 标 识 码 】 ［ 文 编 号 】１０ —９ １ ２０ ）６０ ９ —３ 中 ６３４ 文 Ａ 论 ０ ４０ ５ （０ ７ ０．６ ５０
Ｅｆｉａ ｙ ｏ ｏ ｉ ｅ ｈ ｂｌ ａ ｉｎ Ｍ ａ ａ ｅ ｎ ｏ ｆ ｃ ｆＣ ｍｂ ｎ ｄ Ｒｅ ａ ｉ ｔ ｔ ｎ ｇ ｍｅ ｔＦ ｒ ｃ ｉ ｏ
优化中药蜡疗技术临床应用的效果观察
优化中药蜡疗技术临床应用的效果观察作者：王华新刘志宏姚建爽等来源：《护理实践与研究》 2017年第13期蜡疗技术是将加热溶解的蜡制成蜡块、蜡垫、蜡束等形状敷贴于患处，或将患部浸入溶解后的蜡液中，利用加热溶解的蜡作为热导体的一种操作方法。
中药蜡疗系指在中医药理论知识的指导下，将医用石蜡与中药封包结合应用于病处，起到驱除致痛因子、消除炎症及延缓关节哀老等功效，是治疗疾病、缓解病痛的一种传统疗法与现代技术密切结合的特色中医疗法‘u。
目前，中药蜡疗技术做为中医外治法在临床得到广泛应用，但在蜡疗过程中，出现操作重复繁琐、间接成本增加、蜡液浪费等一系列问题，我院通过反复试验、测量与观察，对常规中药蜡疗技术加以优化，收到一定效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择201 6年9～12月在我科诊断为痹症的住院患者1 32例，其中男32例，女1 00例。
年龄33~87岁，平均( 61. 29 +14. 23)岁。
均遵医嘱给予中药蜡疗，治疗部位分别为腰背部46例，四肢部64例，手部12例，足部10例。
随机等分为对照组和观察组，两组性别、年龄和蜡疗部位比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比陛。
1.2方法1.2.1 对照组采用常规蜡疗方法，将蜡块放人熔蜡锅中熔化，取300~350 ml蜡液灌人自封袋，排出空气，村闭袋口自粘式密封条，厚度约2～3 cm。
待冷却至45～50 0C后，将中药膏剂敷于患处，上覆蜡袋，做好固定。
蜡疗结束后，将自封袋拆毁取出蜡块，放人熔蜡锅备用。
蜡疗频次为每日1次，每次40 min。
1.2.2 观察组采用优化蜡疗方法，即采用输液袋外包装，灌人300~350 ml蜡液，排出空气，用封口机热塑加压封闭袋口，厚度约2～3 cm。
将本组治疗所需蜡袋全部制备完毕后，统一放人电热恒温干燥箱（型号101 -OB），温度设定为100 0C。
治疗时拿出蜡袋冷却至45～50 0C，之后的操作与常规蜡疗方法相同。
蜡疗法
三、作用机理
• （三）其它作用 • 由于蜡含油性物质，对皮肤有润滑作用， • 可使皮肤柔软并富有弹性，对瘢痕组织及肌 • 腱挛缩等有软化松解作用，蜡疗能改善皮肤 • 营养，加速上皮的生长，促进再生过程和骨 • 痂的形成，有得利于创面溃疡和骨折的愈合。
三、作用机理
此外，蜡疗还具有镇痛解痉作用。在融化的 蜡液中加入相应中药可以通过药物的直接渗 透起到相应的治疗效果，蜡疗中的中药活血 化瘀，解痉止痛的功效比较明显。
4、慢性胃炎、慢性肠炎 慢性胃炎与慢性肠炎大多因受凉引起，
蜡疗有非常好的疗效，除了温热效应，中药 的有效成分也起到中药外治的功效，效果非 常理想。
六、适应症与禁忌症
5、痛经，宫寒与妇科炎症 万病从寒起，有妇科病的人都深有体会，
妇科病多数也是因受凉引起的，尤其是月子 受凉，小产受凉极伤身体，蜡疗对各种妇科 病有很好的疗效。
八、其他
• （一）中药蜡疗与中草药 • 中药蜡疗中经常加入的中药有黄芪、当归、 • 丹参、川芎、五加皮、威灵仙、透骨草、防风、 • 牛膝、乳香、没药、姜黄、莪术、虎杖、鸡血藤、 • 木瓜、桑寄生等、紫草、红花、威灵仙、羌活、 • 川芎、白芷、伸筋草、生马钱子等。
八、其他
（二）中药蜡疗与现代物理治疗 中药蜡疗与理疗专业密切结合，
（三）
打通人体经络，将体内风寒湿 邪逼出体外，快速治愈顽疾。
五、蜡疗的特点
（四）
安全可靠、对皮肤无任何副作用。
（五）
操作方便，成本低廉，经济实惠。
（六）
标本兼治，对病情严重，病程长 的疑难杂症可达标本同治之功效。
六、适应症与禁忌症
（一）适应症 1、颈椎病、腰椎间盘突出症 早期利用蜡疗的温热作用，可使局部毛细 血管扩张，新陈代谢加快，局部的充血、水 肿获得改善，进而减轻对神经根的压迫和刺 激，病人自觉症状很快减轻并逐渐消失。
蜡疗出科小结
蜡疗出科小结蜡疗是一种应用蜡制剂进行治疗的手段，通常用于皮肤疾病的治疗。
本次蜡疗出科小结主要介绍了该治疗方法的适用情况、操作步骤以及治疗效果等方面。
在本次蜡疗中，我们共治疗了10例患者，取得了较好的治疗效果。
首先，蜡疗适用于局限性皮肤疾病，如银屑病、异位性皮炎等。
在本次治疗中，我们选取了10例银屑病患者作为研究对象。
这些患者多年来一直存在不同程度的皮损，经过常规治疗效果不佳，因此我们决定尝试蜡疗治疗这些患者。
针对每位患者，我们首先进行了皮肤检查，以了解皮损的严重程度和分布范围。
然后，我们为每位患者制定了个体化的治疗方案。
治疗方案主要包括蜡疗的时间、温度和蜡制剂的种类等。
我们选择了一种无刺激性的蜡制剂，并将其加热至适宜的温度，然后涂抹在患者的皮损部位。
治疗时间根据皮损的严重程度而定，通常在10-20分钟之间。
在进行蜡疗过程中，我们观察到了一些明显的变化。
首先，皮损的颜色和质地发生了改变。
原本红肿、鳞屑严重的皮肤逐渐恢复了正常的肤色，质地也变得柔软。
此外，患者们也报告了瘙痒感的明显减轻。
治疗结束后，我们对患者进行了随访观察，发现他们的皮损明显减少，部分患者甚至完全消失。
总的来说，蜡疗是一种简单、有效的治疗方法。
它能够改善皮肤疾病的症状，减轻患者的瘙痒感，并且对部分患者能够达到完全痊愈的效果。
然而，我们也需要注意到蜡疗可能存在的一些不足之处。
首先，蜡疗只适用于局限性皮肤疾病，对于广泛分布的皮损可能效果不佳。
其次，蜡疗的治疗过程相对较长，需要患者耐心等待。
最后，蜡疗的疗效可能因人而异，部分患者可能不适合或无法耐受该治疗方法。
综上所述，蜡疗是一种值得推广的治疗方法。
在适用的情况下，它可以显著改善患者的皮肤症状，并且能够取得较好的治疗效果。
尽管存在一些不足之处，但蜡疗仍然是一种安全、简便且有效的治疗手段。
我们将继续积极开展更多的研究，进一步探索蜡疗在其他皮肤疾病治疗中的应用，为患者提供更好的治疗选择。
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1.2.2.4 进行日常生 活活动能 力训练 (AD L) 在部 分功能 恢复的同时 , 进行 ADL 训 练 。如抓 捏海绵 、 拧挤干 毛巾 、 拧
螺丝 、 系鞋带 、 纽扣 、 开关水龙头 、 写字等 。鼓励患者用患手
参与或独立完成料理性活动 。
1.3 观察指标 于治疗开 始前 、 结束后 由专人认真 仔细进行 评定并记录 , 分别对患侧手指及健侧相应手指进行主动关节活
我院骨科康复室从 1990 年 1月开展 蜡疗体疗 , 采 用中药 蜡疗 、 体疗治疗手功能障碍 , 收到良好效果 。现对此类患者的 治疗情况总结如下 。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 1990年 1月 ～ 2005 年 8月在我 院门诊 、 住院治疗的手功能障碍患者 268例 , 男 158例 , 女 110例 , 年 龄 13 ～ 56岁 , 平均 (30.73 ±5.54) 岁 , 病 程 1 ～ 6个月 , 平 均 (2.05 ±1.43) 个 月 , 治疗 次数 20 ～ 90次 , 平 均 (40.41
=2.80, P <0.05, 见表 2)。 2.2 两 组 患者 的治 疗 次数 治疗 组为 (36.26 ±6.02) 次 , 对照组为 (44.55 ±6.67) 次 , 两组间差 异有显 著性意 义 (u
=13.77, P <0.05)。
表 2 两组患者的治疗效果 (w i lcoxon)
巴结肿大 。实验室检查 :血常规 :白细胞
14.7 ×109 /L, 中 性 杆 状 核 粒 细 胞 ( st)
左额顶部圆形斑片 , 周边稍 隆起 , 其内有
0.02, 淋 巴 细 胞 (L ) 0.21, 单 核 细 胞 炎性丘疹和脓疱疹 。
(M ) 0.02, 异型淋巴细胞 (异 L) 0.55。
作者单位 :014010内蒙古包头市 , 包头医学院第一附属医院骨科
1.2.2.2 按摩 治疗师右 手拇指指 腹桡侧以 沉缓有力 的手法
对患处硬结 、 瘢痕 、 粘连的组织做垂直 、 环行按压 , 并配合推
挤 、 提捏 、 拨离等手法 , 以疏通血脉筋络 , 剥离粘连 , 理顺僵
硬紊乱的组织 。指端力量要深透 , 由浅入深 , 由小到大 , 每次
布垫包裹保温 30 ～ 40 m in, 该治疗于体疗前进行 。治疗组除以 上治疗外 , 蜡疗前用棉纸蘸取药液外敷患部 , 然后蜡饼包裹保
温 30 ～ 40 m in。中药方 剂为 :伸筋草 、 红 花 、 补骨脂 、 川芎 、 当归 、 川椒各 20 g;血竭 、 没药 、 乳香各 10 g, 可根据临床表 现及证候特点辨证加减 。明显疼痛 、 麻木者加肉桂 、 玄胡 、 防 风 、 生半夏各 20 g;肿胀持久不消者加泽兰 、 大黄 、 路路通各 20 g;天气寒冷 症状 加重者 加生 川乌 、 生 草乌 、 天 南星 各 20 g。将上药碾碎成粉末过筛 80目 , 用 60%乙醇 3 000 m l浸泡一 周 , 每日搅拌 3次 , 滤汁后再用 60%乙醇 2 000 m l浸泡上药 , 3 d后再滤汁 , 将两药液混合 , 装瓶密闭备用 。 1.2.2 体疗 1.2.2.1 心理治疗 体 疗前应先 让患者了 解康复 流程 , 以提 高康复意识 , 知晓康复的重要性 , 增强康复信心 , 积极主动配 合治疗 。
19 60
护理 与康复
中药蜡疗体疗对手功能障碍康复 134例疗效观察
张红梅 , 李 敏 , 陈 霞
【摘要 】 目的 探讨中药蜡疗 、 体疗对手功能 障碍康复的疗效 。方法 268例患 者随机分为 两组 , 治疗组 (中 药 蜡疗 ) 和对照组 (单纯蜡疗 ), 治疗组体疗前外敷中药后 , 将温度为 50 ～ 55 ℃的蜡饼置于患处包裹保温 30 ～ 40m in。 对照组 , 单纯蜡疗 、 体疗 。采用总主动活动度 (TAM ) 系统评定法为 评定标准 , 以评价治疗效 果 。结果 治疗组与对 照组患者疗效间差异有显著性意义 (P <0.05)。结 论 中药 蜡疗 、 体疗比 单纯蜡疗 、 体 疗效果明 显 , 作用直接 , 疗 程缩短 , 疗效确切 。 【关键词 】 中药外敷 ;蜡疗体疗 ;手功能障碍 ;康复 【中图分类号 】 R 68 【文献标识码 】 B
个 案报告
婴儿脓癣一例
郭艳平 , 庄海波 , 王曙光
【关键词 】 脓癣 ;婴儿
【中图分类号 】 R 75 【文献标识码 】 D
1 病例简介
农村 , 家中饲养牛 、 狗 、 猪等 。牛身上曾
患 儿 , 男 , 34 d, 因 头 顶部 斑 块 20 有局部脱毛史 。
余天来 我 科室 就诊 。 其母 自述 患 儿生 后
肿 。近年来 , 随 着人们 生活水 平的 提高 , 卫生习惯的好转 , 头癣已明显减少 , 脓癣 更少见 , 导 致非 皮肤 科 专业 医生 极 易误 诊 [ 3] , 所以必须引起重视 。
特比萘 芬 是一 种丙 烯 胺 类抗 真 菌药 物 ,有广谱抗真菌活性 , 治疗浅部真菌病疗 程短 , 疗效 高 , 不 良 反 应少 , 复发 率 低 [ 4] 。 治疗头癣采用 的方法 均是按 体重给 药 , 但 是在婴儿期的给 药标准还未 见报告 (检索 “CHK I - CHKD , 中国 医 院知 识 仓库 ”, 从 2000年至今 )。特比萘芬治 疗幼儿甲癣的 最小年龄为 3 岁 , 治疗儿 童头癣的 最小年 龄为 2岁 , 而本例婴儿只有 34 d, 我们在征 得家长的同意 后方给 予特比 萘芬治 疗 , 效 果较好 , 未见任何副作用 。 参考文献
检验统 计量值
0.06*
P值
>0.05
注 :*为 χ2 值 , 余为 u 值
1. 67 >0. 05
0.81 >0.05
1.2 康复方法 1.2.1 蜡疗 患者 在康 复治 疗期间 均接 受每日 1次 的蜡 疗 , 具体方法 :将熔化的蜡液倒 入 28 cm ×35 cm 的治 疗盘内 , 静 置冷却为半凝固状态 , 将蜡饼取出置于患手 , 外用塑料布及棉
治疗 :给予静脉 滴注 先锋霉 素 1 周 ,
10余天 起 头 顶部 出 现 一 米粒 大 小 丘 疹 , 口服特比萘芬 62.5 m g /d, 局部外 用雷呋 未引起注 意 , 后皮疹 增多 , 出现 脓丘 疹 。 诺尔 湿敷 , 无 破 溃及 脓疱 处 外用 兰 美抒
按婴儿湿疹治疗 , 外用皮炎平霜 , 未见好 霜 。治疗 8 周 , 其 间 2 周 复 查 血 常 规 、 转 , 反而加重 , 出现斑 块 , 并毛 发脱 落 。 肝 、 肾功能 , 无不良反应 , 后治愈 。 遂来我院就诊 。查体 :一般状况尚可 , 精
2 靳方远 , 主编 . 实用外 科手册 [ M ] . 北京 :科 学技 术文献 出版 社 , 1995. 59.
3 梁英 , 李军 , 宋媛 . 多指断指再植术后运动功能 的康复治疗 [ J]. 中国康复 , 2005, 20 (3):156 - 157.
4 邹 贤 华 , 主 编 . 物 理 医 学 与 康 复 [ M ] . 北 京 :华 夏 出版 社 , 1992. 48. (收稿日期 : 2005 - 08 - 20) (本文编辑 :张玮 )
19 61
重损伤或组织缺损 ), 病程过长 , 关 节挛缩等因 素有关 ;对于 病情较轻的患者 , 心理因素 、 治疗天数以及患者对康复重要性 的认识也是不容忽视的因素 。对病情严重者延长治疗时间是否 能改善手功能 , 本文未做观察 , 有待进一步研究 。 参考文献
1 戴玲 . 腕部屈肌腱损伤修复术后的康复 [ J] . 中国康复医学杂志 , 2005, 20 (7):523.
3 ～ 5 m in, 1次 /d, 每周 5次 。 1.2.2.3 关节松动术 (1) 被 动运 动 :依照 伤后 时间 和功
能障碍程度 , 采取相应手法对 诸关节进 行治疗 。也可 用单指 、
多指 、 掌压法进行被动活动 , 以患者能忍受的疼痛为度 , 逐渐
达到各关节轴位最大 的 ROM , 以提 高屈伸 能力 , 并注 意保护 未完全愈合的骨折处 。对肌腱吻合术后的患者进行伸展性活动 时 , 注意不要同 时伸 展两处 的关 节 , 以免 发生意 外 [ 1] 。 2 ～ 3 次 /d, 每组 20次 。 (2)主 动运动 :嘱 患者主 动屈曲 与伸 展手部 各关节 , 进行用力握拳 、松拳活动 , 做拇指对指 、外展 、环转运动 。
组别
例数
优
良
可
差
治疗组
134
110
12
7 Biblioteka 5对照组134 90
19
18
7
3 讨论 手功能的康复是一个艰苦而漫长的过程 , 不仅有赖于医生
精湛的医疗技术 , 还有赖于实施科学的持续的阶段性的康复训 练及针对性 的心理 治疗 [ 1] 。而关 节肿胀 、 僵硬疼 痛是 手功能 康复要解决的关键问题 , 尤其 是体疗后 关节肿胀 、 疼 痛加重 , 往往影响关节活动度的改善 。蜡疗作为一种传统的物理疗法可 使毛细血管扩张 , 血流加速 , 改善局部营养 , 消肿止痛 , 解除 肌肉痉挛 , 对 瘢痕 、 粘 连的结 缔组 织有软 化松 解作 用 [ 4] , 而 中药蜡疗 , 可使两类不同治疗因 子之间起到 相互加强 的作用 , 可提高机体或局部组织器官对药物作用的感受性 , 使治疗更具 有针对性 , 并根据不同症状特征 , 辨证施治 。体疗能促进患部 血液循环和 新陈 代谢 , 增 加关节 活动 度 , 消除 关节 内 、 外粘 连 , 使瘢痕在应 力下塑 形 , 促进 新生 纤维 组织按 顺应 方向排 列 , 防止肌肉萎缩 。本结果显示 , 中药蜡疗 、 体疗合用比单纯 蜡疗 、 体疗效 果更明 显 , 值得 进一 步研究 推广 。在 治疗 中发 现 , 疗效差的患者 , 大 多与 病情 严重 (神经 、 血管 、 肌 腱严