江西省2015年上半年主治医师(消化科)试题
2015年上半年江西省主治医师(消化科)主管技师考试试题
2015年上半年江西省主治医师(消化科)主管技师考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者女性，30岁，查体：左上肢血压120/65mmHg，右上肢血压测不出，该患者可能是A．严重休克B．多发性大动脉炎C．心力衰竭D．心肌梗死E．缩窄性心包炎2、二尖辫狭窄的杂音听诊特点不包括A．杂音最响部位在心尖区B．时期为舒张中晚期C．性质为隆隆样D．为递增型E．不伴震颤3、患者女性，28岁。
近4d来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。
查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音，考虑该患者存在胸膜炎，确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感A．叩诊B．听诊C．胸部正侧位X线片D．超声检查E．肺CT4、不符合胶片保存条件的是A．胶片在10～15℃保存B．储存条件要标准C．避免有害气体接触D．防止压力效应的产生E．有效期限出厂24个月5、关于碘对比剂的叙述，错误的是A．是阳性对比剂B．是阴性对比剂C．必须做过敏试验D．分离子型和非离子型E．分有机碘化物和无机碘化物6、患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难，下列情况可能性最大的是A．脂肪栓塞B．癌栓C．空气栓塞D．血栓栓塞E．羊水栓塞7、下列哪项可引起金属音调咳嗽A．喉炎B．声带炎C．支气管癌D．喉癌E．百日咳8、对结核性腹膜炎有诊断意义的是A．超声显象B．X线视透C．腹水检查D．结核菌素试验E．红细胞沉降率9、最易发生幽门梗阻的溃疡是A．胃窦部溃疡B．十二指肠壶腹溃疡C．幽门管溃疡D．壶腹后溃疡E．复合性溃疡10、患者女性，25岁，半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。
全胃肠钡剂检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A．克罗恩病B．肠结核C．结肠癌D．溃疡性结肠炎E．阿米巴性肉芽肿11、患者女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除外A．心悸B．头部搏动感C．声音嘶哑D．心绞痛E．劳力性呼吸困难12、消化性溃疡并发上消化道出血，宜静脉给予A．血浆B．葡萄糖盐水C．红细胞悬液D．晶体溶液及全血E．白蛋白13、患者男性，66岁，肝硬化12年。
江西省2015年上半年主治医师(消化科)考试题
江西省2015年上半年主治医师(消化科)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的原因是A．剧烈运动B．发热C．贫血D．左室肥厚E．急性心肌梗死2、患者女性，29岁。
既往肺结核病史2年。
近1周来气急、胸闷，刺激性咳嗽。
胸部X线平片显示左侧肋膈角变钝，估计胸腔积液的量至少有多少A．0.1LB．0.2LC．0.3～0.5LD．0.15LE．0.25L3、患者男性，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。
近8年记忆力逐渐下降，近1年不能写字。
查体：血压150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。
余未见异常。
本病病变部位在A．优势半球顶叶缘上回B．双侧颓上回C．非优势半球枕叶D．优势半球嗅球E．优势半球顶叶角回4、不符合胶片保存条件的是A．胶片在10～15℃保存B．储存条件要标准C．避免有害气体接触D．防止压力效应的产生E．有效期限出厂24个月5、上消化道大出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为A．头低位和吸氧B．积极补充血容量C．去甲肾上腺盐水胃内滴入D．紧急胃镜检查以明确诊断E．冰水洗胃止血6、下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是A．急性流行性腮腺炎B．传染性单核细胞增多症C．幽门螺杆菌感染D．柯萨奇病毒感染E．肺炎支原体感染7、女，32岁，尿频、尿急、尿痛1d。
化验；尿常规白细胞满视野。
应选用何种治疗A．无须特殊治疗，嘱患者大量饮水即可B．左氧氟沙星0.2g，每日2次，口服，连3dC．左氧氟沙星0.2g，每日2次，口服，连7dD．氧氟沙星0.2g，每日2次，静点，连7dE．先锋铋2.0g，每日2次，静点，连7d8、向阳性皮疹是哪种疾病的特异性皮损A．系统性红斑狼疮B．系统性硬化病C．皮肌炎D．银屑病关节炎E．结节性多动脉炎9、肾脏损害在下列哪种疾病最常见A．系统性红斑狼疮B．类风湿关节炎C．多发性肌炎D．系统性硬化病E．干燥综合征10、幽门螺杆菌根除治疗后复查首选的方法是A．14C-呼气试验B．快速尿素酶试验C．组织学检查D．胃黏膜涂片染色E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测11、患者男性，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。
2015年江西省消化内科主任医师高级职称专业技术资格考试模拟题及答案
2015年湖北省消化内科主任医师高级职称专业技术资格考试模拟题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1756道。
湖北省：武汉、黄石、十堰、荆州、宜昌、襄阳、鄂州、荆门、黄冈、孝感、咸宁、仙桃、潜江、神农架、恩施土家、天门、随州主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．6岁男孩皮肤大面积出血点，压迫不褪色，并有腹痛症状。
血常规：血红蛋白125g／L，WBC：11．0×10/L，白细胞分类N63％，E15％，B2％，L20％。
血小板45×10／L。
可解释为（）A．过敏性紫癜，嗜酸粒细胞增加B．原发性血小板减少紫癜，嗜酸粒细胞增加C．消化道感染，嗜酸、嗜碱粒细胞增加D．钩虫病，嗜酸粒细胞增加E．过敏性皮炎，嗜碱粒细胞增加答案:B2．关于血沉测定，正确的论述是（）A．ASO滴度越高，血沉越快B．贫血越严重，血沉越快C．用于诊断风湿及结核病D．心绞痛时明显加快E．CRP含量越高，血沉越慢答案:A3．骨髓细胞学检查时错误的程序是（）A．直接用油镜观察B．至少分类200个有核细胞C．制备骨髓涂片3～5张或更多D．采用瑞特染色或瑞-姬染色E．注意边缘或尾部的细胞答案:A4．某患者假日聚餐后右上腹部阵发性剧痛，向同侧肩背部放射，体位变化后有所缓解，以前也有过类似症状。
血常规：RBC3．7×10／L，Hb112g／L，WBC10．2×10／L，LCR72％，MCR8％，SCR20％。
应高度怀疑（）A．脾破裂B．胆管结石、胆绞痛C．阑尾炎穿孔D．急性胰腺炎E．胃穿孔更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：/tiku/答案:B5．成年女性缺铁性贫血最常见的病因是（）A．慢性失血B．胃及十二指肠术后C．慢性萎缩性胃炎D．摄入不足E．需要量增加答案:A6．一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，不会受到影响的是（）A．束臂试验B．血小板黏附率C．出血时间D．血块收缩试验E．TM测定答案:E7．导致血小板消耗过多的是（）A．脾功能亢进B．弥漫性血管内凝血C．子宫肌瘤D．班替综合征E．血液被稀释答案:B8．APTT正常，PT延长，可考虑（）A．体内TFPI增高B．严重肝病C．血友病乙D．血友病甲E．体内肝素物质过多答案:A9．红细胞滤过指数的临床意义在于（）A．缺铁性贫血时，红细胞变形能力减弱B．滤过指数越高，红细胞变形能力越强C．心肌梗死时，红细胞变形能力增强D．微血管痉挛时，红细胞变形能力增强E．滤过指数越高，红细胞变形能力越差答案:E10．某男，皮肤、牙龈出血，发热，查血WBC15×10/L，N90％，有幼稚粒细胞。
主治医师之消化内科主治306通关练习题
主治医师之消化内科主治306通关练习题单选题（共20题）1. 男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次／天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4．Ocm，不规则溃疡，底不平。
A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 C2. 初治肠结核标准疗法疗程是A.10～12个月B.6～9个月C.12～18个月D.12～14个月E.18～24个月【答案】 B3. 患者，男，62岁。
餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。
查体：T38.5℃，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。
化验检查：WBC19×10A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 C4. 患者，男性，50岁。
有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。
查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。
化验：WBC8.2×10A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 A5. 结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 D6. 肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 B7. 全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 C8. 男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。
查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。
A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 C9. 下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 B10. 下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 A11. 女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。
江西省2015年主治医师(消化科)中级技师职称模拟试题
江西省2015年主治医师(消化科)中级技师职称模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列发热性疾病中，不伴有单纯疱疹的是A．大叶性肺炎B．急性肾盂肾炎C．间日疟D．流行性感冒E．流行性脑脊髓膜炎2、胸部CT软组织窗显示纵隔的窗宽和窗位分别是A．W1 500～2 000，C-350～-500B．W1 350～1 500，C-350～-500C．W1 350～1 500，C-600～-800D．W300～400，C35～50E．W600～800，C-6003、引起黄疸的疾病中，下列哪个是先天性溶血性疾病A．海洋性贫血B．蚕豆病C．新生儿溶血D．阵发性睡眠性血红蛋白尿E．自身免疫性溶血性贫血4、患者男性，55岁。
低热1个丹，伴乏力、肌肉痛和体重下降。
2周来咳嗽、咳血痰，尿少伴恶心、呕吐，血压170/100mmHg。
血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2×109/ L，血沉110mm/1h。
化验尿蛋白3+，尿沉渣红细胞10～20个/HP，红细胞管型2～3/LP。
血肌酐892μm0l/L。
×线胸片示双肺满布大片状阴影。
血气分析示Pa0260mmHg。
对诊断最有意义的化验检查是A．抗核抗体B．血清免疫蛋白电泳C．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCD．血清补体C3E．类风湿因子5、系统性硬化症的病理特点是A．中、小动静脉血管炎B．滑膜炎C．肌炎D．胶原增殖、纤维化E．肌腱端炎6、最易发生出血的溃疡是A．巨大溃疡B．复合性溃疡C．壶腹后溃疡D．难治性溃疡E．幽门管溃疡7、患者男性，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，进一步做哪项检查以明确诊断A．凝血酶原时间B．血小板功能试验C．凝血活酶生成试验及纠正试验D．纤维蛋白原定量E．凝血酶原消耗试验8、患者男性，45岁，农民，乏力、贫血2年。
3d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。
消化内科主治医师《专业实践能力》模拟试卷一(精选题)
共享题干题患者，男，70岁。
近2年出现消瘦，（江南博哥）进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。
[多选题]1.据患者病史，该患者可明确诊断的检查方法是()。
A.X线钡餐透视B.心电图C.胃镜D.肠镜E.食管CTF.胸片G肺CTH超声内镜I喉镜参考答案：ACEH参考解析：老年男性患者，有进行性吞咽困难，胸骨后疼痛，且出现消瘦等肿瘤报警症状，考虑食管癌可能性大。
为明确诊断可以行食管X线检查、内镜检查与活组织检查、食管CT检查、超声内镜检查等。
患者，男，70岁。
近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。
[多选题]2.X线钡餐透视可见食管管腔不规则狭窄，管壁蠕动消失，黏膜紊乱，见一巨大不规则充盈缺损，可判断为()。
A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室参考答案：CD参考解析：进行性吞咽困难是本病的较晚期表现，X线钡餐检查：中晚期病例可见病变处管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织影以及腔内型的巨大充盈缺损。
考虑患者处于中期或晚期食管癌。
[多选题]3.若患者出现刺激性干咳，心率加快症状，分析肿瘤细胞可能侵犯的A.喉返神经B.气管C.膈神经D.迷走神经E.臂丛神经F.咽参考答案：BD参考解析：肿瘤侵及气管可出现刺激性咳嗽症状，侵及迷走神经可反射性引起心率加快。
[单选题]4.若患者为上段食管癌，治疗上首选()。
A.手术B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗参考答案：B参考解析：食管癌的治疗：手术难度较大的上段食管癌，放疗效果不亚于手术，故首选放疗治疗。
对于中下段食管癌，如无手术禁忌症及手术难度不大的情况下应首选手术治疗，因为手术治疗食管癌切除率可达80％～90％，术后5年存活率可达30％以上，早期手术治疗可达到根治的效果。
[多选题]5.进展期食管癌患者，进行内镜下介入治疗的方法有()。
A.内镜下黏膜切除术B.内镜下单纯食管扩张术C.内镜下癌肿套扎术D.内镜下癌肿消融术E.食管内支架放置术F.内镜下血管硬化治疗G内镜下局部药物注射参考答案：BDE参考解析：进展期食管癌内镜下治疗：①单纯扩张：方法简单，但作用时间短且需反复扩张；对病变范围广泛者常无法应用；②食管内支架置放术：是在内镜直视下放置合金或塑胶的支架，是治疗食管癌性狭窄的一种姑息疗法，可达到较长时间缓解梗阻，提高生活质量的目的；但上端食管癌与食管胃连接部肿瘤不易放置；③内镜下癌肿消融术等。
消化科主治医师专业知识考试试题答案及解析
消化科主治医师专业知识考试试题答案及解析一、A1型题（本大题50小题．每题1.0分，共50.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题CT检查前去除被检部位的金属物品，其目的是A 防止金属物品卡入机器内B 防止金属物品划伤机器C 防止钱币、项链等贵重物品遗失D 防止扫描伪影产生E 防止金属物品在检查中发出声响【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】CT检查前去除被检部位的金属物晶，其目的是防止扫描伪影产生。
第2题排泄性胆道系统造影，与服用脂肪餐的意义无关的是A 胆总管的显示B 胆囊与肠内容或肠气的分离C 鉴别阳性结石D 胆囊收缩后，可进一步明确诊断E 胆囊功能性疾患的诊断【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】在胆囊显影后服用油脂餐促使胆囊收缩，以此观察胆囊的收缩功能及显示胆道。
第3题胸部CT软组织窗显示纵隔的窗宽和窗位分别是A W1 500～2 000，C-350～-500B W1 350～1 500，C-350～-500C W1 350～1 500，C-600～-800D W300～400，C35～50E W600～800，C-600【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】胸部CT软组织窗用来显示纵隔，其窗宽和窗位是W300～400、C35～50。
第4题采用眼眶CT冠状位检查的原因之一是A 确定眼眶内异物的方位B 有利于多方位图像重组C 显示的图像更为直观D 便于手术方案的制定E 主要在增强扫描时使用【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】当病灶位于眶上、下壁时，为更好的显示眶壁骨质破坏的情况，可加作冠状位平扫。
第5题下列病变，不适合立位摄影的是A 肠穿孔B 胸腔积液C 肠梗阻D 骨盆骨折E 脊柱侧弯症【正确答案】：D。
消化科主治医师专业知识-1-1
消化科主治医师专业知识-1-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、第一部分单选题(总题数：50，分数：50.00)1.关于肝性脑病的治疗，下列哪项是错误的∙A．生理盐水灌肠∙B．肥皂水灌肠∙C．食醋稀释液灌肠∙D．乳果糖灌肠∙E．硫酸镁导泻（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.患者男性，56岁，既往多年胃溃疡痛史，近 3个月明显消瘦，上腹痛加重，无规律，首先考虑的诊断∙A．溃疡恶变∙B．溃疡复发∙C．溃疡出血∙D．溃疡面扩大∙E．合并胃泌素瘤（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.患者男性，57岁，既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。
24h前合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合∙A．静脉注射质子泵抑制药∙B．胃内去甲肾上腺素灌注∙C．手术治疗∙D．立即输血输液∙E．静脉注射垂体后叶素（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.下列关于肝癌的临床表现，哪项是错误的∙A．若肝癌侵犯膈，疼痛可牵涉右肩∙B．若肝癌位于膈面，则表现为膈抬高而肝下缘可不大∙C．血性腹水多因癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起∙D．伴癌综合征以高血钙和高血脂常见∙E．胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.男性患者，58岁，肝硬化8年。
3d前出现呕血及黑粪，经治疗出血停止。
下列哪项处理可预防肝性脑病的发生∙A．输血、补液治疗∙B．静脉应用抗生素∙C．预防应用精氨酸∙D．给予保肝药及白蛋白∙E．灌肠导泻，清除肠道积血（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：6.某肝硬化患者无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌∙A．巩膜明显黄染∙B．面色赤红∙C．肝区可闻及血管杂音∙D．进行性脾大∙E．大量腹水（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.胃溃疡的患者多次化验粪隐血阳性，胃镜病理检查溃癌边缘重度不典型增生，目前需要采取的治疗措施∙A．抑酸药∙B．保护胃黏膜∙C．手术∙D．放疗∙E．化疗（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：8.下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义∙A．腹水葡萄糖＜4.0mmol/L∙B．腹水比重1.015∙C．腹水ADA增高∙D．腹水LDH增高∙E．腹水pH＜7.35（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.肝硬化病人，因废水而长期使用利尿药，化验血钾3.0mmol/L，患者自觉记忆力减退，夜间睡眠不佳，则可能出现∙A．低钾碱中毒∙B．低钾酸中毒∙C．肝性脑病∙D．精神异常∙E．合并肾衰竭（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.关于急性胰腺炎的并发症，下列哪项是错误的∙A．局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺囊肿∙B．重症胰腺炎可并发下消化道出血∙C．胰性脑病表现为精神异常和定向力障碍∙D．并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主∙E．并发高血糖多为暂时性（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.下列关于肝癌的影像学检查，哪项是错误的∙A．腹部超声可显示直径为2cm以上的肝癌∙B．腹部CT可以显示直径为2cm的肝癌∙C．CTA对1cm以下肝癌的检出率可达80%以上∙D．CTAP可发现仅0.3cm的小肝癌∙E．DSA可清楚的显示直径为1.0cm的小肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：12.炎症性肠病的发病机制与哪项无关∙A．环境因素∙B．微量元素缺乏∙C．遗传因素∙D．免疫因素∙E．感染因素（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：13.最易发生出血的溃疡是∙A．巨大溃疡∙B．复合性溃疡∙C．壶腹后溃疡∙D．难治性溃疡∙E．幽门管溃疡（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：14.关于肝癌的病因，下列哪种说法是错误的∙A．原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史∙B．原发性肝癌合并肝硬化占50%～90%∙C．在欧美，肝癌常发生在丙肝后肝硬化的基础上∙D．华支睾吸虫感染可引起原发性肝癌∙E．黄曲霉毒素B1具有强烈的致癌作用（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：15.查体时，肠结核的压痛点位于∙A．上腹部或脐周∙B．右上腹∙C．右下腹∙D．下腹部∙E．左下腹（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.患者女性，31岁，3个月前出现腹痛，伴腹泻及低热。
江西省上半年主治医师消化科中级主管技师职称卫生资格模拟试题
江西省上半年主治医师消化科中级主管技师职称卫生资格模拟试题江西省2021年上半年主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格模拟试题一、单项选择题（共25题每题2分每题的备选项中只有1个事最符合题意）1、系统性硬化症的病理特点是A．中、小动静脉血管炎B．滑膜炎C．肌炎D．胶原增殖、纤维化E．肌腱端炎2、有关消化性溃疡的病理以下哪种不正确A．溃疡的直径一般小于2cmB．溃疡愈合一般需要4～8周C．溃疡呈圆形或椭圆形D．消化性溃疡多单发E．溃疡的边缘不整齐3、下列关于肝癌的临床表现哪项是正确的A．均有肝区疼痛B．均可于肋下触及肝大C．胸腔转移以左侧多见D．肝痛是由于肝包膜被牵拉所致E．血性腹水多因腹膜转移癌所致4、患者男性60岁糖尿病史20年口服降糖药物治疗餐前血糖6～8mm0l/L餐后2h血糖10～12mm01/L近4周出现双下肢水肿血压160/90mmHg尿常规：蛋白3+红细胞3个/HP血白蛋白30g/L血肌酐150μmol/L肾穿刺活检示结节性肾小球硬化肾小球系膜细胞及基质重度增生肾小囊腔壁层可见“囊滴”最可能的诊断是A．糖尿病伴淀粉样变B．糖尿病肾病C．糖尿病伴膜性肾病D．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎E．糖尿病伴硬化性肾炎5、患者男性50岁反复咳嗽大量脓痰并咯血30余年近5d症状加重入院。
体检：呼吸困难明显发绀双下肺湿啰音。
动脉血气分析示PaO250mmHg。
关于其低氧血症的发生机制下列哪一种是本病特有的A．无效腔增大B．低通气C．通气/血流比率失调D．支气管静脉与肺静脉分流E．吸入气体氧浓度低6、慢性胃炎的内镜下表现不正确的是A．浅表性胃炎黏膜呈红白相间B．萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色C．浅表性胃炎黏液分泌增多表面常见白色渗出物D．萎缩性胃炎黏膜薄黏膜下血管透见E．萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节7、结核菌素试验结果判定错误的是A．＜5mm为阴性B．5～9mm为弱阳性C．10～19mm为中度阳性D．≥20mm为阳性E．局部多发水疱与坏死为强阳性8、关于三叉神经痛的描述错误的是A．多见于中老年人女性较多B．多为单侧C．突发突止D．咀嚼、哈欠诱发第2支发作E．表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛9、患者男性31岁心脏查体见心尖冲动减弱可能的原因是A．剧烈运动B．发热C．贫血D．左室肥厚E．急性心肌梗死10、体温在39℃以上24h内波动＜1℃这种热型为A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．回归热E．波状热11、与肝癌的发生有关的疾病是A．酒精性肝硬化B．血吸虫性肝纤维化C．胆汁性肝硬化D．淤血性肝硬化E．戊型病毒性肝炎12、震颤具有重要的临床意义如触到震颤除注意部位外还应注意的是A．震颤的强弱B．震颤出现的时期C．震颤与体位的关系D．震颤与呼吸的关系E．震颤与心率的关系13、关于乳突摄影体位的叙述错误的是A．许氏位——25°侧位B．梅氏位——双45°位C．许氏位——显示后颅窝D．许氏位——显示双侧乳突侧位像E．梅氏位——显示双侧乳突轴位像14、患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期关于他的动脉血气与电解质改变下列哪项正确A．PaCO2pH↑血K+B．PaCO2↑pH↑血C1-↓C．PaCO2↑pH↓血K+↓D．PaCO2↑pH↓血C1-↑E．PaCO2↓pH↓血K+↓15、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A．15min内B．20min内C．25min内D．30min内E．35min内16、患者女性25岁从海南岛探亲回家后因持续高热3d伴寒战、头痛、大汗抽搐于8月9日入院。
江西省2015年下半年主治医师(消化科)高级(师)资格考试试卷
江西省2015年下半年主治医师(消化科)高级（师）资格考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪种情况可以拟诊冠心病A．40岁以上男性阵发性心悸憋气B．可疑心绞痛C．血脂增高D．高血压，心悸，气促E．心电图明显心肌缺血表现2、出现对侧面、舌及上肢为主的偏瘫，对侧上肢为主的半身感觉障碍，且深感觉及皮层感觉障碍重于浅感觉。
发生在优势半球者，可伴有运动性失语、感觉性失语、失算、失读、失用等。
发生在非优势半球者，可出现体位障碍。
应考虑A．椎基底动脉系统血栓形成B．颈内动脉血栓形成C．大脑中动脉深穿支血栓形成D．大脑中动脉皮质支血栓形成E．大脑中动脉主干血栓形成3、患者女性，30岁，1年前“感冒”之后再接触到汽车尾气、油烟等就出现干咳，夜间明显，要诊断其为咳嗽变异性哮喘，以下哪项可以作为诊断依据的是A．咳嗽反复发作＞2周B．抗生素治疗有效C．支气管扩张药能缓解D．无家族过敏史E．中性粒细胞增高4、胆绞痛的部位特点是A．右下腹，放射至右腰部与右下肢B．脐部、下腹部绞痛C．右上腹，放射至右背与右肩胛D．腰部并向下放射E．左上腹，放射至左肩胛5、吸气后紧闭声门，用力做呼气动作(Val-salva动作)时，可使哪种杂音增强A．二尖瓣狭窄的杂音B．二尖瓣关闭不全的杂音C．肺动脉瓣狭窄的杂音D．肥厚型梗阻性心肌病的杂音E．三尖瓣关闭不全的杂音6、有关胸部径线的叙述，错误的是A．前正中线：通过胸骨两外侧缘中点的垂线B．肋骨线：通过胸骨两侧最宽处的两条垂线C．锁骨中线：通过锁骨中点的垂线D．腋前线：通过腋窝前缘的垂线E．腋中线：通过腋窝后缘的垂线7、患者男性，58岁。
3h前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊。
查体：气稍促，心界不大，律齐，心率90/min，无明显杂音。
此时，最主要应立即检查A．超声心动图B．血清心肌酶C．心电图检查D．X线胸部摄片E．全身CT(计算机X线体层扫描)8、当临床上怀疑有肝硬化癌变时，下列哪项的诊断意义最大A．明显消瘦B．血性腹水C．肝区可闻及血管杂音D．进行性脾大E．AFP增高9、患者女性，56岁，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。
江西省主治医师(消化科)卫生资格考试题
江西省主治医师(消化科)卫生资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，14岁。
近2周发热、乏力、食欲缺乏，放射学检查提示原发型肺结核，正确的短程化疗的疗程是下列哪项A．4～6个月B．6～8个月C．8～12个月D．12～18个月E．6—9个月2、患者男性，58岁，突然呕血300ml，排不成形黑粪2次共约200 ml。
查体：血压100/ 70mmHg，心率112/min，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。
心电图示在：V4-5ST段水平下移1mm。
下列哪项处理错误A．立即输血B．口服去甲肾上腺素冰盐水C．应用静脉止血药物D．静脉应用抑酸药物E．垂体后叶素静脉滴注3、有关静脉肾盂造影检查的叙述，错误的是A．简单易行B．常用50%泛影葡胺C．摄影体位选择双侧肾区正位D．可观察整个泌尿系统的解剖结构E．急性泌尿系炎症用静脉肾盂造影4、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管钡剂X线检查E．滴酸试验5、扁平足，正确的摄影体位是A．单足水平侧位B．双足水平侧位C．单足倾斜侧位D．单足负重水平侧位E．双足负重水平侧位6、下列疾病中，病变常累及手远端指间关节的是A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．银屑病关节炎D．硬皮病E．痛风7、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A．血管脆性增加B．血小板减少，凝血因子消耗C．广泛血管内凝血D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症E．细菌外毒索引起小血管栓塞性炎症8、对常用体内诊断药物的要求，叙述错误的是A．应在无菌条件下进行制备B．要求标记率大于90%以上C．显像剂室温下存放不得超过10hD．标记化合物制备后要进行质量检测E．选择不同的展开剂进行纸层析分析9、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管钡剂X线检查E．滴酸试验10、下列关于肝癌的临床表现，哪项是正确的A．均有肝区疼痛B．均可于肋下触及肝大C．胸腔转移以左侧多见D．肝痛是由于肝包膜被牵拉所致E．血性腹水多因腹膜转移癌所致11、患者女性，40岁。
内科主治医师消化内科试题三
2015年内科主治医师消化内科试题三1. (共用备选答案)A. 白蛋白合成不足B. 门脉压力增高C. 血氨产生过多D. 腹泻E. 脾大(1)血吸虫性肝硬化腹腔积液产生因素(2)口服乳果糖可治疗(3)肝硬化血小板减少的主要原因是答案：(1)B;(2);C口服乳果糖可以降低肠道pH值，促进NH+4的产生及排出，降低血氨;也是一种渗透性泻剂，起通便作用;(3)E;脾大，造成脾功能亢进，血小板破坏过多而减少。
2. (共用备选答案)A. X线钡剂灌肠示结肠呈铅管状B. X线钡餐检查示回肠末端呈线样C. X线钡餐检查示回盲部呈跳跃征D. X线钡剂灌肠示盲肠充盈缺损，肠腔狭窄E. X线检查示胃肠动力加速(1)肠结核(2)结肠癌答案：(1)C;(2)D3. (共用备选答案)A. PCAB. 血清胃泌素C. cag AD. IFAE. 13C呼气实验(1)幽门螺杆菌根治治疗后复查首选(2)自身免疫性胃炎可检测到(3)慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是答案：(1)E;幽门螺杆菌根治治疗后复查首选13C呼气实验，无创而且灵敏;(2)A;PCA为壁细胞抗体，自身免疫性胃炎患者血液中可检测到;(3)B;当慢性胃炎伴胃酸分泌减少时可通过负反馈效应引起胃泌素分泌增加。
4. (共用备选答案)A. H2受体拮抗剂B. 黏膜保护剂C. 质子泵抑制剂D. 抗酸剂E. 多巴胺受体拮抗剂下列各种药物属于上述哪一类：(1)奥美拉唑(2)雷尼替丁(3)多潘立酮(吗丁啉)(4)CBS(5)胶体铝镁合剂答案：(1)C;(2)A;(3)E;(4)B;(5)D5. (共用备选答案)A. CEAB. p-ANCAC. c-ANCAD. ASCA(1)结肠癌(2)溃疡性结肠炎(3)Crohn病(4)Weneger肉芽肿答案：(1)A;(2)B;(3)D;(4)C;c-ANCA对Weneger肉芽肿的诊断具有较高的特异性。
6. (共用备选答案)A. 3～4小时B. 24小时C. 24～48小时D. 2～3天E. 4～7天(1)急性失血出现贫血一般需经(2)急性失血一般在多少小时内出现网织红细胞增高(3)急性失血血尿素氮增高达到高峰一般在(4)急性失血白细胞计数恢复正常一般于止血后答案：(1)A;(2)B;(3)C;(4)D7. (共用备选答案)A. CEA升高B. AFP升高C. 碱性磷酸酶升高D. 酸性磷酸酶升高E. CA19-9升高(1)大肠腺癌(2)骨肉瘤(3)原发性肝细胞癌(4)胰腺癌答案：(1)A;(2)C;(3)B;(4)E8. (共用备选答案)A. 解痉剂B. 易蒙停C. 容积性泻药D. 观察E. 5-羟色胺摄取抑制剂(1)以腹痛为主要不适(2)排便次数减少为主(3)常规治疗效果不好且反复就诊(4)稀水样便，大便7～8次/d(5)初次发病，症状较轻不影响工作和生活答案：(1)A;(2)C;(3)E;(4)B;(5)D9. 正常人胃食管反流的特点为A. 发生在夜间B. 白天罕见C. 进餐时反流较多D. 反流总时间小于1小时/24小时E. 进餐后反流较多答案：CDE10. 诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查A. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性浑浊B. 发病3～4小时血清淀粉酶高于128温氏单位(或500索氏单位)C. B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体D. 既往有胆道疾患E. 有饮酒史答案：ABC11. 诊断反流性食管炎常用的实验室检查有A. 食管腔内pH测定B. 食管滴酸试验C. 食管腔内压力测定D. 食管吞钡X线检查E. 内镜检查答案：ABCDE12. 幽门螺杆菌含有丰富的A. 蛋白酶B. 尿素酶C. 脂肪酶D. 淀粉酶E. 氧化酶答案：BE13. 幽门螺杆菌对下列哪些药物敏感A. 四环素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 氯霉素E. 甲硝唑答案：ABCE14. 幽门螺杆菌的主要传播途径有A. 空气传播B. 液传播C. 粪-口传播D. 母婴传播E. 密切接触答案：CE15. 影响LES压力的因素A. 高脂饮食B. 胃排空延迟C. 钙拮抗剂D. 妊娠E. 呕吐答案：ABCDE16. 应激性溃疡最常见的原因为A. 严重休克B. 大面积烧伤，脑外伤C. 服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素D. 精神因素E. 进食过多答案：ABC17. 炎症性肠病包括A. 坏死性肠炎B. Crohn病C. 细菌性痢疾D. 结肠炎E. 溃疡性结肠炎答案：BE18. 咽下困难可见于哪些疾病A. 食管癌B. 重度反流性食管炎C. 慢性胃炎D. 消化性溃疡E. 胰腺炎答案：AB19. 血氨增高的原因是A. 肝硬化继发性醛固酮增多症B. 2型糖尿病C. 高蛋白饮食D. 上消化道出血E. 便秘答案：CDE;继发性醛固酮增多症可以导致低钾血症，导致尿量减少，氢离子排出过多，从而导致代谢性碱中毒，促使氨易通过血-脑屏障;低血糖时脑内去氨活动停滞，氨的毒性增加。
消化科主治医师专业知识-3_真题(含答案与解析)-交互
消化科主治医师专业知识-3(总分100, 做题时间90分钟)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.结核性腹膜炎常见的并发症是• A.急性肠穿孔• B.肠梗阻• C.肠粘连• D.肠瘘• E.腹腔脓肿SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B2.男性患者，56岁。
上腹不适伴反酸、烧心10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是• A.内镜检查• B.内镜检查+24小时食管pH监测• C.食管测压+内镜• D.上消化道造影• E.上消化道造影+24小时食管pH监测SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B[解析] 胃食管反流病最主要的检查措施是内镜检查，但对于内镜阴性的胃食管反流病患者需进一步行24小时食管pH监测以明确诊断。
3.女性患者，40岁。
上腹部疼痛5年。
餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，时有低热。
胃肠钡餐提示：十二指肠球部变性，血白细胞略升高，诊断首先考虑为• A.慢性胃炎• B.胃溃疡• C.胃癌• D.十二指肠穿透性溃疡• E.胃黏膜脱垂SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:D4.女性患者，55岁。
乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。
查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。
超声检查见肝内有一低密度灶。
目前首先考虑的诊断是• A.肝脓肿• B.继发性肝癌• C.活动性肝炎• D.乙型病毒性肝炎复发• E.原发性肝癌SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E5.女性患者，38岁。
4年前诊断为肝硬化。
2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。
查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。
血常规：Hb 78g/L。
江西省2015年上半年主治医师(消化科)师考试试卷
江西省2015年上半年主治医师(消化科)师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现A．烦躁不安，四肢厥冷B．血钙＜2mmol/LC．血糖＞11.2mmol/L(无糖尿病病史)D．血尿淀粉酶值明显升高E．腹水淀粉酶值明显升高2、下列哪种药物能迅速杀灭A群结核菌A．异烟肼B．乙胺丁醇C．卡那霉素D．对氨基水杨酸钠E．丙硫异烟胺3、膀胱造影的术前准备，不包括A．排尿B．清洁肠道C．备好导尿管D．将对比剂加热至体温E．检查前12h禁水4、最早应用于CT检查的部位是A．胸部B．四肢C．脊柱D．头颅E．腹部5、关于肝硬化腹水形成的因素，以下哪项不正确A．门静脉压力增高B．白蛋白降低C．醛固酮增加D．抗利尿激素减少E．肝小叶静脉增加6、患者女性，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320μmol/L，补体C3、C4下降，ANA+，dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征7、真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛，与饮食有关，应考虑为A．真性红细胞增多症并消化性溃疡B．真性红细胞增多症并脾梗死C．真性红细胞增多症并胆囊炎D．真性红细胞增多症并脾周围炎E．真性红细胞增多症并肠系膜栓塞8、中心线经被照体的内侧射向外侧的方向称A．外内方向B．后前方向C．掌背方向D．内外方向E．前后方向9、肾脏损害在下列哪种疾病最常见A．系统性红斑狼疮B．类风湿关节炎C．多发性肌炎D．系统性硬化病E．干燥综合征10、与偏头痛的等位发作的表现不符合的是A．周期性瘫痪B．消化系统表现C．眩晕D．发作其他症状与头痛交替出现E．无头痛11、某公司获得银行贷款100万元，年利率6%，期限为三年，按年计息，复利计算，则到期后应偿还银行本息共为__万元。
江西省2015年上半年主治医师(消化科)初级(师)考试试卷
江西省2015年上半年主治医师(消化科)初级（师）考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，24岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患者最可能的类型是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性粒细胞性白血病C．急性粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病M3型E．急性粒细胞白血病M5型2、患者男性，66岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖尿病史8年，查体：BPl40/90 mmHg，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力4级，心电图示房性期前收缩，该患者最有可能的诊断是A．脑出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．颅内静脉窦血栓E．硬膜下血肿3、与偏头痛的等位发作的表现不符合的是A．周期性瘫痪B．消化系统表现C．眩晕D．发作其他症状与头痛交替出现E．无头痛4、关于扁平颗粒胶片特点的叙述，错误的是A．光采集容量提高B．采用荧光交迭效应的控制技术C．感光度低D．可大大减少散射光E．提供了在快速冲洗系统中使用的可能性5、中毒性巨结肠常见诱因不包括的是A．低钾B．钡剂灌肠C．使用抗胆碱能药物D．使用阿片类药物E．进食高脂肪类食物6、CT成像的物理基础是A．X射线的吸收衰减B．计算机图像重建C．像素的分布与大小D．原始扫描数据的比值E．图像的灰度和矩阵大小7、患者女性，50岁，查体见乳头回缩，乳房无红肿热痛，首先考虑A．乳腺炎B．乳腺癌C．乳房乳头状瘤D．乳腺囊性增生E．乳腺纤维瘤8、持续性房颤是指房颤持续时间超过A．48hB．3dC．7dD．14dE．半年9、某公司获得银行贷款100万元，年利率6%，期限为三年，按年计息，复利计算，则到期后应偿还银行本息共为__万元。
A．119.1B．118C．11.91D．11.810、限定放大摄影放大倍数的主要因素是A．X线管容量B．病灶的大小C．被照体厚度D．X线管焦点尺寸E．焦点至胶片距离11、有关胃癌的病因和发病机制错误的是A．环境和饮食因素B．幽门螺杆菌感染C．遗传因素D．病毒感染E．癌前状态12、患者女性，75岁，2年前确诊为肝癌伴腹水。
消化内科主治医师《专业知识》模拟试题卷二(精选题)
[单选题]1.反流性食管炎在内镜所属C级是A.（江南博哥）有一个或一个以上食管黏膜破损，长径小于3mmB.有一个或一个以上食管黏膜破损，长径大于5mm，但没有融合性病变C.有多个长径大于6mm，上食管黏膜破损，仅有两个以下融合性病变D.黏膜破损有融合，但小于75%的食管周径E.黏膜破损有融合，至少达85%的食管周径参考答案：D参考解析：A级：1个或1个以上食管黏膜破损，长径小于5mm;B级：1个或1个以上的黏膜破损，长径大于5mm但没有融合性病变；D级：黏膜破损融合，至少大于75%的食管周径。
[单选题]2.下列食管癌转移中主要方式是A.中晚期主要为壁内扩散B.淋巴转移C.主要以血行转移D.种植转移E.少扩散到其他器官参考答案：B参考解析：淋巴转移是食管癌转移的主要方式；早期食管癌为壁内直接扩散；晚期血行转移至肝肺骨。
故本题答案为B[单选题]3.烧伤后引起急性糜烂出血性胃炎的发病机制是A.黏膜缺血、缺氧B.胃酸分泌增多C.黏膜防御作用减退D.肥大细胞释放5-羟色胺及组胺E.局部前列腺素增加参考答案：A参考解析：应激时儿茶酚胺增多，内脏血流量减少，胃肠黏膜缺血，其黏膜的缺血程度与病变程度呈正相关。
[单选题]4.以下Hp的流行病学特点有误的是A.人群中患Hp感染率在40%～70%B.感染Hp后机体一般难以将其清除而变成慢性感染C.Hp感染几乎无例外地引起胃黏膜炎症，感染后机体一般不易清除而变成慢性感染D.感染者随年龄增加而升高与性别无关E.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行参考答案：E参考解析：由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率比人群Hp的感染率高；Hp感染是慢性萎缩性胃炎的主要因素。
故本题答案为E[单选题]5.中年女性，间歇性腹部不适5年，餐后加重，反酸、嗳气。
胃液分析BAO为“0”；MAO:6mmol/小时；PCM为3.21亿个。
考虑下列哪种疾病最有可能A.慢性感染性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.慢性肥厚性胃炎E.慢性萎缩性胃炎参考答案：E参考解析：萎缩性胃炎病理表现为胃黏膜的固有腺体数量减少甚至消失，所以胃酸的分泌量会随之减少。
江西省2015年上半年主治医师(消化科)职业考试试卷
江西省2015年上半年主治医师(消化科)职业考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者女性，60岁，平时喜饮浓茶，3年来常出现右上腹痛，夜间痛，疼痛放射至背部，先后曾呕血3次。
查体：右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛。
胃肠钡剂透视及肝胆脾超声均未见异常。
最可能的诊断是A．慢性胆囊炎B．十二指肠壶腹后溃疡C．胃癌D．胆石症E．十二指肠溃疡2、有关胸部径线的叙述，错误的是A．前正中线：通过胸骨两外侧缘中点的垂线B．肋骨线：通过胸骨两侧最宽处的两条垂线C．锁骨中线：通过锁骨中点的垂线D．腋前线：通过腋窝前缘的垂线E．腋中线：通过腋窝后缘的垂线3、发热最常见的病因是A．变态反应B．内分泌代谢障碍C．感染性疾病D．无菌性坏死组织吸收E．体温调节中枢功能失调4、提示急性胰腺炎预后不良的是A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．低钙血症E．低镁血症5、患者女性，胃病病史12年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是A．胃酸检测B．胃脱落细胞检查C．胃镜D．CTE．MRI6、体温在39℃以上，24h内波动＜1℃，这种热型为A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．回归热E．波状热7、患者男性，72岁，饮酒20年，每日饮酒约250g。
近8年记忆力逐渐下降，近1年不能写字。
查体：血压150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。
余未见异常。
本病病变部位在A．优势半球顶叶缘上回B．双侧颞上回C．非优势半球枕叶D．优势半球嗅球E．优势半球顶叶角回8、溃疡型肠结核的临床表现是A．多有结核毒血症B．常有腹泻，多为脓血便C．易并发急性肠穿孔D．常引起大量肠出血E．多不伴有肠外结核9、某肝硬化患者出现血性腹水，可能性最大的诊断是A．结核性腹膜炎B．急性重症胰腺炎C．自发性腹膜炎D．门静脉血栓形成E．肝硬化癌变10、患者男性，25岁，反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血1周，肝脾不大，血红蛋白55g/L，白细胞5．0×109/L，血小板8×109/L，骨髓增生活跃，粒：红＝5：1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，最可能的诊断是A．特发型血小板减少性紫癜(急性型)B．急性白血病C．再生障碍性贫血D．脾功能亢进E．过敏性紫癜11、腕骨及足跗骨中，相同骨名称的是A．月骨B．钩骨C．舟骨D．距骨E．楔骨12、患者女性，54岁，以“腹胀、腹痛伴发热1周”为主诉。
2015年上半年江西省主治医师(消化科)相关专业知识考试题
2015年上半年江西省主治医师(消化科)相关专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是A．肠梗阻B．急性下壁心肌梗死C．急性阑尾炎D．急性胆囊炎E．急性胃肠炎2、Krukenberg瘤发生在哪个部位A．肠壁B．盆腔C．卵巢D．大网膜E．膀胱3、你正在为一位在床上被发现意识丧失者进行心肺复苏，按压和通气比率应为多少A．30次胸外按压，2次通气B．5次胸外按压，1次通气C．15次胸外按压，2次通气D．15次胸外按压，5次通气E．5次胸外按压，2次通气4、心包叩击音最常见于A．二尖瓣关闭不全B．扩张型心肌病C．心包积液D．缩窄性心包炎E．心力衰竭5、中心线经被照体的内侧射向外侧的方向称A．外内方向B．后前方向C．掌背方向D．内外方向E．前后方向6、患者女性，42岁，以“发热伴胸闷不适1周”来诊。
胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。
后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。
关于胸腔积液的描述，下列哪项是错误的A．外观浑浊、草绿色半透明B．比重＞1.018C．黏稠、不易抽出D．可自凝E．细胞数＜100×106/L，以间皮细胞为主7、有关消化性溃疡的病理，以下哪种不正确A．溃疡的直径一般小于2cmB．溃疡愈合一般需要4～8周C．溃疡呈圆形或椭圆形D．消化性溃疡多单发E．溃疡的边缘不整齐8、最重要的可控制的中风危险因素是A．高胆固醇和高脂血症B．吸烟C．糖尿病D．高血压病E．高血黏稠度9、患者COPD急性发作，经治疗后进入稳定期，但仍有间断气短，可以选择的吸入药物为A．沙丁胺醇B．特布他林C．异丙托溴胺D．布地奈德E．二丙酸倍氯米松10、不符合胶片保存条件的是A．胶片在10～15℃保存B．储存条件要标准C．避免有害气体接触D．防止压力效应的产生E．有效期限出厂24个月11、患者女性，34岁，查体见双下肢皮肤多个红色点状改变，直径＜2mm，压之不褪色，不凸出表面。
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江西省2015年上半年主治医师(消化科)试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者女性，27岁，挤压伤，尿呈酱油色，1d后开始无尿，血钾进行性升高，第4天血尿素氮30．1 mmol/L，血肌酐480μmol/L，CPK- MB13U/L，其心电图不出现下列哪项A．P波消失B．T波高尖C．P-R间期延长D．U波出现E．QRS波群增宽2、某中年患者男性，诊断“一氧化碳中毒”，经在医院抢救治疗2d后意识转为正常出院。
出院后第30天，患者出现痴呆、失语再次来诊。
该患者初步诊断为A．缺血性脑血管病B．老年痴呆症C．自主神经紊乱D．脑出血E．急性一氧化碳中毒迟发脑病3、男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查A．胃镜B．冠脉造影C．食管测压D．心电图E．食管24时pH监测4、超声的生物学效应的叙述，错误的是A．声功率单位是w/cm2B．产科胎儿lob＜20 mw/cm2C．声强是单位面积上的声功率D．探头发射超声脉冲时将电能转换为声能E．声功率是单位时间内超声探头发出的声功5、关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的A．病变无活动性B．空洞关闭C．痰苗连续阴性达3个月以上D．有空洞者痰菌阴性连续1年以上E．痰苗连续阴性达6个月以上6、颅底凹陷症的标准摄影体位是A．颅底颌顶位B．颅底顶颌位C．头颅汤氏位D．高颈椎侧位E．高颈椎颅底侧位7、人类学的基准线系指A．听眦线C．听鼻线D．眶下线E．瞳间线8、下列关于腹水形成原因的描述错误的是A．门脉压力＞300mmH2OB．血清白蛋白＜30g/LC．肝淋巴液生成过多D．继发醛固酮减少E．有效循环血容量不足9、患者女性，32岁，肥胖、高血压、闭经1年，为排除Cushing综合征，下列哪项检查最有意义A．测定血浆皮质醇水平及昼夜规律B．17-酮、17-羟皮质类固醇测定C．小剂量地塞米松抑制试验D．ACTH测定E．头部MRl10、下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常A．过敏性紫癜B．药物性紫癜C．机械性紫癜D．血小板无力症E．血友病11、当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时，首选检查是A．泌尿系CTB．泌尿系MRIC．泌尿系彩超D．造影E．IVP12、肠结核患者很少发生消化道出血其原因是由于A．常累及回盲部，该区淋巴组织丰富血运较差B．病变部位很少累及大血管C．溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎D．纤维组织增生形成肉芽肿性病变局部血管受压E．肠壁增厚、变硬，局部血管床减少13、B型胃炎主要是由下列哪项原因引起的A．幽门螺杆菌感染B．胆汁反流C．消炎药物D．吸烟E．酗酒14、患者男性，29岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约300m1，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A．磷酸铝凝胶B．质子泵抑制药C．铋剂D．生长抑察15、患者男性，38岁，近1年来出现头痛，眼科检查发现视野缺损，有明显的肢端肥大症，下列哪项检查对该患者最有意义A．GH B．PRL C．ACTH D．FSH E．TSH16、可引起混合性呼吸困难的是A．气管异物B．白喉C．大面积肺梗死D．支气管哮喘E．慢性阻塞性肺气肿17、下列关于肝癌的临床表现，哪项是错误的A．若肝癌侵犯膈，疼痛可牵涉右肩B．若肝癌位于膈面，则表现为膈抬高而肝下缘可不大C．血性腹水多因癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起D．伴癌综合征以高血钙和高血脂常见E．胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征18、女性，48岁。
反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。
曾查尿蛋白(++)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。
近日症状再现。
尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞20～30个/HP、红细胞偶见。
血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L。
血红蛋白90g/L。
除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A．慢性肾盂肾炎B．急性肾盂肾炎C．慢性肾炎合并肾盂肾炎D．慢性肾盂肾炎急性发作E．慢性肾炎合并下尿路感染19、下列关于腹泻的说法正确的是A．排便次数增多，每日超过2次B．捧粪量增加，每日超过150g/LC．粪质稀薄，含水量超过75%D．病史超过4周的为慢性腹泻E．以上说法均不正确20、患者男性，35岁，黏液脓血便1年，无发热，常件里急后重。
壹体：左下腹轻压痛，未触及包块。
胸部X线检查：未见异常。
最可能的诊断是A．肠结核B．溃疡性结肠炎C．克罗恩病D．结肠癌E．结肠息肉21、患者男性，35岁，锅炉工人。
连续工作8h后感到头痛、头晕、恶心。
呼吸26/min，口唇樱桃红色考虑为何种物质中毒A．煤尘B．一氧化碳C．二氧化碳D．氰化物E．苯22、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A．15min内B．20min内C．25min内D．30min内E．35min内二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、肝硬化患者3个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能是出现哪种情况A．食管静脉曲张破裂出血B．合并消化性溃疡急性穿孔C．合并肝癌破裂D．门静脉血栓形成E．合并急性腹膜炎2、急性胰腺炎引起的休克常为A．感染性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．过敏性休克E．神经源性休克3、患者男性，69岁，酗酒20余年。
近来自觉上腹痛，伴腹泻，进油腻食物加重。
便常规：大量脂肪球。
下列哪项表现有助于诊断为慢性胰腺炎A．病程超过1年B．胰腺萎缩、钙化或胰管狭窄C．血淀粉酶正常D．CA19-9正常E．血糖升高4、患者男性，32岁，8h前大量饮酒后出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐胃内容物，腹胀，发热。
查体：体温38.3℃，血压80/50mmHg，呼吸34/min，神清，腹饱满，全腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，肝脾肋下未触及，肝区叩痛(+)。
辅助检查：血淀粉酶：700U/L(Somogyi法)，血气分析：PaO2：7.7kPa。
该患者最可能的诊断是A．急性肠梗阻B．消化性溃疡穿孔C．急性水肿型胰腺炎D．急性出血坏死型胰腺炎E．急性心肌梗死5、患者，58岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L/min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态此时首先应采取的措施是A．将鼻导管吸氧流量提高到每分钟5．0LB．将鼻导管吸氧流量减少到每分钟1LC．20%甘露醇250ml快速静滴D．5%碳酸氢钠lOOml静滴E．即行气管插管，呼吸机辅6、以下哪项不是功能性胃肠病的典型症状A．餐后饱胀感B．上腹烧灼感C．腹胀D．早饱E．上腹痛7、CT的全称，正确的是A．计算机扫描摄影B．计算机体层摄影C．计算机辅助断层摄影D．计算机横断面体层扫描E．计算机横断面轴向体层摄影8、下列哪种情况可引起全身淋巴结肿大A．化脓性扁桃体炎B．牙龈炎C．淋巴结结枝D．乳腺癌E．白血病9、患者女性，18岁，活动后气短3周，如诊断小细胞低色素性贫血MCV A．＜70flB．＜80flC．80～100flD．70～100flE．＞100fl10、指关节梭形肿胀常见于下列哪种风湿病A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．银屑病关节炎D．骨关节炎E．强直性脊柱炎11、下列哪项是肝硬化的典型病理改变A．纤维组织增生B．肝细胞变性坏死C．不同程度的炎症细胞浸润D．再生结节及假小叶形成E．呈小胆管样结构的新生肝细胞12、肠结核的病理特点是A．溃疡型肠结核的形成表示人体免疫情况良好B．溃疡型肠结核干酪性坏死病变易导致急性穿孔C．增生型肠结核常发生肠瘘D．增生型肠结核由于大量结核肉芽肿形成易导致肠梗阻E．增生型肠结核可出现铺路石样改变13、下列哪种肝病很少引起肝性脑痛A．乙肝后肝硬化B．丙肝后肝硬化C．酒精性肝硬化D．血吸虫性肝纤维化E．药物性肝病的爆发性肝功能衰竭阶段14、小角度体层摄影的角度是A．≤5°B．≤10°C．≤15°D．≤20°E．≤25°15、男性，40岁，诊断为肝硬化，近1周出现腹水，应用呋塞米后尿量明显增多。
并出现乏力、纳差、意识朦胧。
Cr:7602.4μmol/L，血钾3mmol/L，血钠126mmol/L。
脑电图正常。
可能的诊断是A．尿毒症B．肝性脑病C．原发性醛固酮增多症D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成16、放射性核素显像原理的叙述，错误的是A．显像仪器能够准确获得核素B．放射性药物不参与机体的代谢过程C．放射性药物与组织相互作用被吸收D．放射性核素能自发地在衰变中发射出射线E．显像仪器能获得核素标记物在脏器的分布和量变规律17、对具有报警症状和体征的消化不良患者首先应A．给予促动力药治疗B．进行胃镜检查C．给予抑酸药物治疗D．进行胃黏膜活检E．以上说法均不正确18、患者男性，28岁，下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。
查体无异常发现。
首选的检查方法是A．大便常规和细菌培养B．大便菌群检查C．结肠镜检查D．钡剂灌肠E．结核菌素试验19、食管癌诊断的最可靠方法A．食管镜B．钡剂透视C．食管CTD．食管黏膜脱落细胞学检查E．以上都不是20、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列表现错误的是A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B．主动脉瓣区第二心音减弱C．脉压小、脉搏细弱D．左心室明显扩张E．左心室肥厚21、AIDS的潜伏期为A．2～10年B．15～20年C．3～5年D．1～2年E．20～30年22、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/L TBIL 200μmol/L DBIL 120μmol/LPTA 80%。
3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10d，本病的传染源是A．猪B．鼠C．急性患者D．慢性病原携带者E．慢性患者。