XXX年5月护理质量检查结果反馈
月份护理质量检查结果反馈
月份护理质量检查结果反馈尊敬的领导：根据您要求进行的月份护理质量检查已经完成，现将结果反馈如下：1.护理质量评分在本次护理质量检查中，我们采用了定量评分的方法，对各项护理工作进行了全面的评估。
评分标准包括护理操作的规范性、护士的沟通能力、护理记录的完整性、患者满意度等多个方面。
经过综合评定，本月护理质量评分为90分，总体表现较为良好。
2.护士工作态度在本次检查中，我们发现大部分护士对患者工作态度端正，专业技能过硬。
护士们在进行护理操作时，遵守规范流程，注重细节，确保操作无误。
同时，护士们也能够积极主动与患者进行沟通，耐心解答患者的问题，并且及时反馈患者的需求和意见。
然而，也有个别护士在护理过程中表现出不够积极主动的态度，工作细节稍有疏忽。
我们将进一步加强对这些护士的培训和督导，确保他们能够提高工作态度和责任心，为患者提供更好的护理服务。
3.护理记录完整性护理记录的完整性对于评估护理质量至关重要。
在本次检查中，我们发现大部分护士在护理记录方面工作较为认真，记录内容详实，包括患者相关病史、护理过程、护理效果等。
护士们注重记录时的准确性和规范性，确保护理信息的连续性和可追溯性。
然而，我们也发现有少数护士在护理记录方面存在一定的问题，如记录不及时、记录内容不准确等。
我们将加强对这些护士的培训，提高他们的护理记录意识，确保护理记录的完整性和准确性。
4.患者满意度调查护理工作的最终目标是满足患者的需求和期望。
为了了解患者对护理质量的满意程度，我们进行了患者满意度调查。
调查结果显示，绝大部分患者对本月的护理服务表示满意，认为护士们工作认真负责、专业技术过硬。
患者们认为护士们能够积极关心他们的身体和心理健康，给予他们足够的关怀和支持。
然而，也有少数患者对部分护士的服务提出了一些意见和建议。
如对待患者时态度不够友好、沟通不畅等。
我们将认真对待这些意见和建议，并与相关护士进行反馈和指导，改进问题和提高服务质量。
在今后的工作中，我们将进一步加强对护理质量的管理，提高护士的工作态度和技能水平，增强护理工作的规范性和连续性。
医院护理质量检查反馈情况
医院护理质量检查反馈情况护理部检查反馈一、存在问题：1、个别护士对职责背诵不流利;2、个别护士不了解病人的诊断,治疗情况;3、操作输液消毒不规范,戴无菌手套离治疗桌近;4、使用过的输液器,输液瓶存放在治疗室;5、办公室办公桌乱;6、卫生间卫生差;7、床单位不清洁,有污迹;8、个别病人无床头卡;9、治疗室注射器使用后无及时处理;二、整改措施：1、针对以上存在问题,要求责任人及时整改;2、加强业务知识学习,科室定期组织低年资护士学习岗位职责、核心制度;要求护士应全面掌握,调动护士的学习气氛,护士长、护理部不定时下科室抽考,不断巩固,加深记忆;2、科室组织操作技术的训练,不断抽考,增强护士的心理素质;使护士熟练掌握技术操作规程;3、护士长加强监督和指导卫生员搞好本科室的环境卫生工作,要求工友见脏就擦拭;4、加强护士的责任心,认真做好晨晚间护理,保持病人的床单位整齐,清洁,发现污迹应及时更换;5、使用过的一次性输液器,输液瓶应存放在处置室,不能再回流到治疗室;使用过的注射器应及时处理;6、加强护士的责任心,保持科室的整齐,清洁,执行医嘱护士应对新入院病人及时办理护理一览表和床头卡,出院时应及时收回床头卡;2016、4特一级护理、病房管理检查反馈1、床单脏无及时更换;2、被套口,枕套口无背门;3、床头柜,床头物品多,乱,无及时清洁;4、床头卡无及时挂上或填项目不够完整;5、出院未及时收回床头卡;二、整改措施：1、把存在问题及时反馈各科护士长及责任护士,要求其马上整改;2、各班次各司其责,认真把工作做好,如医嘱班应及时把床头卡项目填写完整后及时挂上,出院时收回床头卡;3、加强病房管理,强调晨晚间护理,护士应与病人或家属沟通,讲解保持病室整洁和病区安静的重要性,让病人家属自觉遵守医院的规章制度;并加强基础护理;4、保持各病区,清洁,卫生,舒适;2016、4二、三级护理检查反馈一、存在问题：1、床旁桌有灰尘;2、棉被口朝门;3、床头柜,床单位,物品多、乱;二、整改措施：1、把存在问题及时反馈责任人和责任科室护士长,要求立即整改;2、加强工友的工作责任心,调动其积极性,把病区的卫生搞好;3、加强护士做好晨晚间的护理,保持床单位,整齐,清洁,棉被口,枕套口应背口;4、护士应与病人和家属沟通,向病人和家属讲解保持病室整齐,清洁的重要性,使病人和家属自觉遵守医院的规章制度,自学把物品整理整齐,保持病房的美观;2016、4医院感染护理管理检查反馈1、个别科室偶有输液器使用后钢针头无分开放置利器盒;2、个别科室砂轮浸泡液量不够;3、个别科室电动吸引器使用后无及时终未处理;4、个别科室环境卫生不够整洁;5、个别科室污物桶盖无保持密闭;6、个别科室个别无菌包品使用一层包布,无菌包无放置无菌柜;7、吸痰器连接头无保护;8、无菌柜柜门打开后无随手关闭,镊子罐打开后无随手关闭;9、1ml针筒的针头未使用,但无套保护帽,裸露在台面上;二、整改措施：对于所存在的问题,已及时反馈予相关科室护士长及责任护士,并提出整改措施如下：１、严格遵守医疗废物分类标准,损伤性废物的利器应放置在利器盒,即保护医疗废物收集人员,又保护医护人员;２、督促工友认真完成病区环境卫生,各科护士长要经常督促工友加强责任心教育;３、各科护士长要经常利用晨会组织全科医务人员学习院感受相关知识,提高院感意识,保证各项消毒隔离制度及措施落实到位;４、各科室应加强无菌技术操作管理,严格执行无菌技术操作原则,无菌包应按规范要求使用两层包布,无菌后的无菌物品应放置无菌柜内,不得与非无菌物品混放,防止受污染不能安全使用于临床;2016、4护理文书检查反馈一、存在问题：１、体温单上存在的问题：绘制不整洁,入院时间没有写“分钟”;２、护理记录单存在：记录不全,不规范及漏签名;３、其它方面存在：有的告知单上责任护士无签名;二、整改措施：１、把存在的问题反馈给各科护士长;２、督促护士长加强把关,认真学习福建省病历书写规范中护理相关部分内容,严格规范护理文书书写;3、强调科室质控小组成员要严格督查,发现问题及时补充或重抄,确保护理文书质量符合要求;2016、4抢救物品检查反馈一、存在问题：1、抢救车内无三腔气囊管,安尔碘;2、个别科室急救仪器没有使用说明书;3、病房的备用吸引器,氧气筒无罩;4、部分科室开口器包扎陈旧,过期;5、部分科室湿化瓶无干燥保存,氧气流量表没装;6、部分抢救车碘酒,酒精瓶无3M胶带;7、氧气筒流量表保护头烂旧;8、氧气袋不够清洁;二、整改措施：１、请设备科应把急救仪器使用流程打印过胶,分发于科室;２、三腔气囊管应与设备科采购联系,购置以备急用;３、与总务科联系做新的罩子,吸引器氧气筒罩;４、各个科室护士要加强抢救车的管理,做到定人负责,定期检查,并记录; ５、加强基本操作训练,规范执行,氧气湿化瓶除急救备用之外应干燥保存; ６、各科护士要加强抢救药品知识的学习;７、建议我院的急救车管理也采用封条式的,科学管理;2016、4健康教育、三基操作组检查反馈一、存在问题：1、个别病人对饮食了解不全面,给氧注意事项部分不了解,孕妇不了解食堂的地点;2、护士对心肺复苏操作不熟练,输液时调节滴数和整理床铺相反,个别护士对职责掌握不全面,护士戴无菌手套时离治疗桌近;二、整改措施：1、把存在问题及时反馈给护士长和责任人,要求及时整改;2、护士对新入院的病人应及时介绍医院环境、规章制度,要求在24小时内完成;3、新入院病人在3天内护士要做好疾病相关知识的告知,健康教育要反复宣教,多次强化,使病人及家属懂的疾病的相关知识;4、陪伴人更换时,宣教应从头做起;护理部二0一六年四月三十日。
护理质量问题反馈记录
护理质量问题反馈记录英文回答：Nursing Quality Issue Feedback Form.Purpose: To provide a mechanism for patients, family members, visitors, and staff to report concerns regarding the quality of nursing care.Instructions: Please complete this form and return it to the designated staff member.Patient Information:Patient Name:Medical Record Number:Date of Birth:Date of Incident:Time of Incident:Location of Incident:Nursing Issue:Briefly describe the concern(s) you have about the quality of nursing care.Please include specific details, such as:The nurse's name (if known)。
The date and time of the incident.Any witnesses to the incident.Please indicate the type of concern you are reporting:Medication error.Treatment error.Communication error.Safety concern.Hygiene concern.Other (please specify):Impact of Issue:How did the issue affect your care or experience?Did the issue result in any harm or injury?If so, please describe the nature of the harm or injury.Desired Resolution:What would you like to see done to resolve the issue?Please be specific and realistic in your requests.Additional Comments:Please provide any additional information that you believe would be helpful in addressing the issue.Name of Person Completing Form:Name:Relationship to Patient:Email Address:Phone Number:Date:中文回答：护理质量问题反馈记录。
五月份护理质控反馈整改及科务会议记录1
五月份护理质控反馈整改及科务会议记录参加会议的人员：全体护士主持人：护士长阎慧婷会议地点：胸外科护士办公室时间：2010.5.13 记录：李国花一、传达护理部会议精神：1、关于优质护理服务工程的开展：加强基础护理工作，转变重专业、轻基础，重技术、服务的观念；加强分级护理，做好生活护理、健康教育，改善治疗和护理措施，逐步解决家属需求，作好护理质量；在专科护理的基础上，加强病情的观察，用药要准确，加强用药反应后的观察，责任护士要全面掌握患者的病情，掌握患者全方位的信息，满足患者各方面的需求，夯实基础护理，提供患者满意的服务。
2、关于医嘱执行：电脑医嘱必须和医嘱一致，医生开写医嘱必须书写工整，清晰，执行护士要严格把关，不处理开写不合格的医嘱。
各科室要加强病历资料的的管理，尤其化验单的管理。
二、可要加强以下的管理1、由于晚夜班科室没有清洁工，科室区域内的卫生：治疗室、换药室办公室的卫生各班护士要保持干净，及时清扫垃圾。
2、考试我们科考得不好，希望下个月努力。
3、责任护士要加强入院指导，大夜班摆药时，如果患者没有药，要在第二天早上向总务交接班，及时与医生联系，不要耽误患者的治疗和护理4、抢救患者结束以后要及时书写护理纪录及医嘱签字。
5、奖金分配：大夜2.4 总务1.2 ;临床班1.1 8_4特1.1 7-3 0.8 治换0.8 周末临、8-4特为1.2 ，周末8-4临1.1，岗位系数总务1.2 ，其余为1.0。
如果本月有差错、有投诉、上夜班睡觉者当月无奖金。
六月份护理质控反馈整改及科务会议记录参加会议的人员：全体护士主持人：护士长阎慧婷会议地点：胸外科护士办公室时间：2010.7.6 记录：李国花一、传达护理部会议精神1、代教实习生要严格，定期给实习生示范操作、讲课。
实习生请假半天由科室批准。
半天以上由护理部批准。
不准电话请假。
实习生仪表要整齐清洁。
出科要考试。
各科室做好实习计划。
2、护理质量检查反馈：1）尿袋没有标识，家属不得倒尿液2）输液卡液体输完再取下，护士签名邀清晰。
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实。
护理工作质量检查情况反馈 护理质量检查反馈表
护理工作质量检查情况反馈护理质量检查反馈表护理工作质量检查情况反馈 1月30日护理部对我院临床科室进行了临床护理工作情况检查，在检查中发现以下问题：妇产科：皮肤消毒液瓶盖不盖好，棉签无开启标识，医疗废物混放。
体温单楣栏漏住院号、体重、身高、大小便，血压、呼吸，体温连线不整齐，漏写或错写手术及分娩日期。
医嘱漏签执行时间、执行人，医嘱药物试验结果漏记录；护理记录不能反映病人病情变化，有涂改现象和签名字迹撩草。
健康宣教不到位，巡视病人少. 儿科：皮肤消毒液过期，医疗废物混放。
体温单漏住院号、体重、身高、大小便，体温连线不整齐、漏连线。
医嘱漏签执行时间、执行人，医嘱药物试验结果漏记录。
护理记录单不能反映病人病情变化，有涂改现象和签名字迹撩草。
健康宣教不到位，巡视病人少。
注射室：皮肤消毒液瓶盖不盖好，巡视病人少。
供应室：室内物品欠整齐。
整改措施： 1．各科室针对反馈问题及时整改。
2．护士长加强科室管理，认真做好一级质控，充分发挥一级质控小组的作用。
3．按“创优”工作方案实施各项工作，以提高病人对护理工作的满意度。
4．加强工作责任心，加强对科室人员相关职责制度的学习。
5．按《规范》要求，完成护理记录书写。
护理部 xx年1月31日 xx年1月护理工作质量检查情况反馈项目项目科室病房管理得分分级护理得分基础护理得分护理文件得分急救物品得分消毒隔离得分满意度专科检查得分妇产科 96 96 96 97 100 97 86% 产房 100 98 手术室 100 98 儿科 96 96 96 97 100 98 90% NICU 100 98 注射室 90% 97 供应室 91% 98 基隆门诊 91% 1月30日护理部对我院临床科室进行了临床护理工作情况检查，在检查中发现以下问题：妇产科：皮肤消毒液瓶盖不盖好，棉签无开启标识，医疗废物混放。
体温单楣栏漏住院号、体重、身高、大小便，血压、呼吸，体温连线不整齐，漏写或错写手术及分娩日期。
护理质量检查反馈问题的整改措施
护理质量检查反馈问题的整改措施尊敬的相关部门负责人：经过护理质量检查，我们发现了一些问题，并根据反馈意见制定了相应的整改措施。
下面是我们的具体计划：一、建立健全问题沟通渠道我们将建立一个问题反馈平台，使医护人员能够及时向上级汇报问题，并提出改善建议。
同时，我们将加强内部沟通，提高医务人员间的协作效率，确保问题得到快速解决。
二、加强培训提升技能针对检查中发现的问题，我们将组织专项培训，提高医务人员的技能水平，以确保护理质量符合标准。
培训内容将包括护理操作规范、沟通技巧、危重病人救治以及应急处理等方面，全面提升护理人员的专业能力。
三、完善质量管理体系我们将建立健全质量管理监督制度，确保质量问题得到持续关注和改善。
通过定期的质量检查和评估，及时发现存在的问题，并采取相应措施加以解决。
同时，我们会制定质量目标和绩效考核机制，对医护人员的工作进行监督和管理，提高工作质量和效率。
四、加强团队合作团队合作是提高护理质量的关键。
我们将鼓励医护人员之间的交流与合作，加强团队意识。
通过共同讨论、学习和分享经验，推动医务人员在护理工作中取得更好的效果。
五、激励医务人员为了激励医务人员积极参与改进工作，我们将建立绩效奖励制度。
根据护理质量和个人工作表现，给予相应的奖励与荣誉，鼓励医务人员持续提高服务质量。
六、加强医患沟通为了提高护理质量，我们将加强医患沟通，倾听患者的需求和意见。
通过开展患者满意度调查，了解患者对护理服务的评价，不断改善服务质量。
七、加强监督与评估我们将建立定期的护理质量评估制度，对医务人员的工作进行全面评估。
采用指标评分的方式，对护理质量进行量化分析，发现问题并及时采取措施加以改进。
同时，我们还将加强对医护人员的日常监督，确保工作符合规范和要求。
总之，护理质量的提升需要全体医护人员的共同努力。
我们将积极采取以上整改措施，持续改进护理质量，确保患者得到更好的护理服务。
希望各位领导能够给予我们的工作大力支持和关注。
医院护理质量检查反馈情况
医院护理质量检查反馈情况日期：xxxx年xx月xx日尊敬的各位领导：根据前期计划，我院组织了一次护理质量检查工作，以确保我院护理工作的规范化、科学化水平，提高患者满意度与护理质量。
经过综合评估和数据分析，现将检查反馈情况报告如下：一、检查过程本次护理质量检查团队由医院护理质量管理部门人员、临床护士长、护士代表组成，共计xx人。
检查范围涵盖了全院xxx个病区的护理工作。
1.工作制度和规范：检查团队对医院护理工作制度和规范进行了全面审查，包括护理操作规范、护理记录、交接班制度等。
通过检查发现，我院已经建立了比较完善的护理管理制度，但在操作规范的执行过程中存在一些不足。
尤其是在一些病区，护理记录不规范，交接班不详细，需要加强标准化操作的贯彻。
2.人员配备和培训：检查团队对各病区医护人员进行了护理技术培训的需求分析，通过询问和观察发现，我院的护理人员整体素质较高，但仍有一些新进人员的培训需求。
针对此情况，建议医院加强新进护士的培训力度，提高其专业技术水平，从而提高整体护理质量。
3.护理服务态度：通过对护理人员的服务态度进行观察和采访发现，我院护理人员普遍具备良好的服务态度，对患者能够给予耐心、细致的照顾。
但仍有少数护士不够友善，待人态度不够热情。
这需要加强对护士的培训和管理，提高其文明礼貌意识，与患者建立良好的沟通与信任关系。
4.医院护理设备和环境：在本次检查过程中，检查团队对各病区的护理设备和环境进行了全面检查。
通过观察和询问发现，在大多数病区，护理设备的配置和使用都相对齐全，环境整洁卫生。
但在少数病区还存在护理设备不全或老化、环境整治不到位的问题，需尽快解决，以保证患者的安全与舒适。
二、检查结果分析经过对以上检查内容的评估和分析，我院护理质量总体上达到了较高的水平，但仍有一些问题需要及时解决和改善，以进一步提高护理质量。
1.加强护理制度的落实。
在操作规范、护理记录、交接班等方面，需要对护理人员进行规范培训，提高标准化操作的贯彻率和执行力。
护理质量检查反馈及整改记录
护理质量检查反馈及整改记录一、目录检查反馈1.1 基础护理1.2 专科护理1.3 护理操作1.4 护理文书1.5 病房管理1.6 患者满意度整改措施2.1 针对反馈问题的具体整改措施2.2 整改责任人及完成时间整改效果评估3.1 评估方法3.2 评估时间3.3 评估结果及改进措施总结与建议记录人及时间二、检查反馈基础护理：在检查过程中，我们发现部分病房的基础护理工作需要加强。
例如，床单位的清洁和消毒不够规范，患者的个人卫生和饮食起居照顾需要更加周到。
专科护理：在部分病例中，我们发现专科护理的精细化程度不够。
例如，对于某些特殊疾病患者的护理，需要更多的专业知识和技能。
护理操作：部分护理人员在操作过程中存在不规范行为，如无菌操作不严格，操作流程不规范等。
护理文书：部分护理记录存在不完整、不规范的问题，如记录内容与实际操作不符，字迹不清等。
病房管理：在检查过程中，我们发现部分病房的管理需要加强。
例如，病房的安静程度和卫生环境需要改善。
患者满意度：通过调查问卷，我们发现部分患者对护理服务的满意度不高，需要进一步提升服务质量。
三、整改措施针对反馈问题的具体整改措施如下：（1）对于基础护理问题，我们需要加强培训，提高护理人员的卫生意识和消毒技能。
同时，加强监督和管理，确保床单位的清洁和消毒工作得到落实。
（2）对于专科护理问题，我们需要组织专业培训课程，提高护理人员对特殊疾病的认识和护理技能。
同时，鼓励护理人员参加学术会议和研讨会，提升专业水平。
（3）对于护理操作问题，我们需要加强无菌操作和操作流程的培训，确保每一位护理人员都熟悉并遵守相关规定。
同时，加强监督和管理，确保操作的规范性和安全性。
（4）对于护理文书问题，我们需要制定更加详细的记录规范，明确记录内容和格式。
同时，加强培训和教育，提高护理人员的文书书写能力。
对于不合格的文书记录进行重新制作或修改。
责任人：XXX，完成时间：XXXX年XX月XX 日。
（5）对于病房管理问题，我们需要加强与病房管理部门的沟通与合作，共同改善病房环境。
护理质量季度检查分析反馈表
1．科室内加强管理，培训沟通技巧；加强督导检查，提高责任护士与患者的沟通能力，保证工作职责落实到位，提升服务内涵。
2．科室加强药品管理，认真落实药品管理制度，责任到人。
3.加强基础理论知识和专科知识的学习，认真落实护理职责；护士长加强检查力度，发现对病情观察巡视不认真者及时批评教育。
追踪改进记录
护理质性问题
1．部分病人和家属的入院环节不满意，护士入院介绍不认真。
2．药品存在散装现象。
3．对二、三级护理病人巡视观察不认真。
原因分析
1．病人较多，工作量大；主要是护士认识不到位，没有认真落实工作职责。
2．安全防范意识不强、规章制度落实不到位。
3.只注重急危重症病人的观察，对轻病人重视不够。
1．经护理部对住院病人问卷调查，护理服务满意度94.32%
2．科室不定期抽查、护理部检查未见药品存在散装现象。
3．继续追踪检查，不断提高护理人员的综合素质和对病情观察的能力，提高护理服务满意度。
个性问题
原因分析
整改措施
效果评价
护理质量检查反馈
护理质量检查反馈1.概述2.检查方法本次护理质量检查采用了多种方法，包括现场观察、抽查病历、访谈护士和患者家属等。
通过多种方法的综合运用，我们可以全面了解护理工作的实际情况，更准确地评估护理质量。
3.检查结果经过本次护理质量检查，我们发现了一些问题和不足之处。
具体如下：3.1.护理操作不规范在观察和抽查病历的过程中，我们发现了一些护理操作不规范的情况。
例如，有一名护士在给患者更换胃管时没有采取必要的消毒措施，存在交叉感染的潜在风险。
3.2.护理记录不完整在查看病历的过程中，我们发现一些护理记录不完整的情况。
例如，有一份病历中没有记录患者的体温和血压，这对于患者的病情监测和评估是不利的。
3.3.护士沟通不畅在访谈护士和患者家属的过程中，我们发现一些护士的沟通能力还需要进一步提高。
例如，有一名护士在向患者家属解释治疗方案时使用了过于专业化的术语，导致患者家属无法理解。
4.建议和措施为了改进护理质量，我们提出以下建议和措施：4.1.加强护理操作规范培训针对护理操作不规范的问题，我们建议医疗机构加强护理操作规范的培训。
护士需要不断学习和掌握最新的操作规范，并严格按照规范执行护理操作，确保患者的安全和健康。
4.2.完善护理记录系统为了解决护理记录不完整的问题，医疗机构应该完善护理记录系统。
护士需要详细记录患者的基本信息、病情变化、护理措施和效果等，确保护理过程的连续性和可追溯性。
4.3.提升护士沟通能力为了改善护士的沟通能力，医疗机构可以定期开展沟通技巧培训。
护士需要学习如何与患者和家属有效沟通，使用简单明了的语言表达复杂的医学知识，增强患者和家属的理解和参与度。
5.结语护理质量是医疗机构的重要指标之一，提高护理质量需要全体医护人员的共同努力。
本次护理质量检查的结果是为了发现问题并提出改进措施，我们相信通过大家的努力，护理质量将会得到进一步提升。
护理质量检查反馈问题的整改措施
护理质量检查反馈问题的整改措施护理质量是医疗服务的重要组成部分，直接关系到患者的治疗效果和康复进程，也影响着医院的声誉和形象。
为了不断提高护理服务水平，定期进行护理质量检查是必不可少的环节。
然而，在每次检查后，往往会发现一些问题需要及时整改。
本文将针对护理质量检查中反馈的问题，提出具体的整改措施。
一、护理质量检查反馈的主要问题1、护理记录不规范部分护理记录存在字迹潦草、涂改、记录不及时、内容不完整等情况。
例如，患者的生命体征记录不准确，护理措施的描述过于简单，未能体现护理的连续性和个性化。
2、护理操作不熟练一些护士在进行常见的护理操作，如静脉穿刺、导尿等时，技术不够熟练，导致患者痛苦增加，甚至出现操作失误，引发并发症。
3、护患沟通不畅护士在与患者及其家属沟通时，缺乏耐心和主动性，未能充分解答患者的疑问，导致患者满意度下降。
有时，护士的语言表达不够清晰，容易引起误解。
4、护理安全管理存在漏洞在病房管理中，存在安全隐患，如床栏未及时拉起、地面湿滑未及时处理等。
药品管理也不够规范，存在药品过期、摆放混乱等问题。
5、护理人员培训不足部分护理人员对新的护理知识和技术掌握不够，缺乏持续学习的意识和动力。
同时，医院内部的培训课程内容陈旧，形式单一，不能满足实际工作的需求。
二、整改措施1、规范护理记录（1）加强护理人员对护理记录重要性的认识，明确护理记录不仅是对患者病情的客观反映，也是医疗纠纷处理中的重要证据。
（2）组织护理记录书写规范的培训，详细讲解记录的格式、内容、要求和注意事项。
（3）建立护理记录质量监控小组，定期对护理记录进行检查和评估，对存在问题的记录及时反馈给相关护士，并督促其整改。
（4）制定护理记录书写奖惩制度，对书写规范、质量高的护士给予表彰和奖励，对屡次出现问题的护士进行批评和处罚。
2、提高护理操作技能（1）定期组织护理操作技能培训和考核，包括静脉穿刺、导尿、吸氧、吸痰等常见操作，确保每位护士都能熟练掌握。
月护理质量检查记录
月护理质量检查记录日期：XX年XX月XX日检查人员：XXX被检查人员：XXX检查项目：1.病房环境整洁度2.病患身体清洁情况3.护理操作规范性4.护理记录完整性5.药品和物品使用规范性6.护理沟通和患者教育情况7.安全操作规范性检查结果：1.病房环境整洁度：病房整洁，床铺整齐，地面清洁干净，垃圾桶及时清空并分类处理，符合卫生要求。
2.病患身体清洁情况：病患的个人卫生情况良好，每日按时清洁患者身体，包括洗脸、擦拭口腔、洗手、更换衣物等，没有发现卫生不合格的情况。
3.护理操作规范性：护理操作规范，护士严格遵守洗手、戴手套、佩戴口罩等操作规程，操作细致、认真，避免了交叉感染的风险。
4.护理记录完整性：护理记录详细、准确，包括每日生命体征监测、药物使用情况、护理措施等内容，记录齐全，无遗漏。
5.药品和物品使用规范性：药品和物品使用规范，按照医嘱和操作规程正确使用，没有出现滥用、浪费或过期的情况，避免了患者用药不当的风险。
6.护理沟通和患者教育情况：护士与患者之间的沟通良好，耐心倾听患者的需求和意见，及时解答患者的问题；护士对患者进行相关护理知识的教育，包括病情、饮食、运动等方面，患者理解度良好。
7.安全操作规范性：护理过程中，护士正确使用各种操作工具和设备，能够熟练运用安全操作技巧，避免了患者受伤的风险。
改进措施：1.进一步加强病房环境的日常清洁工作，定期对地面进行深度清洁和消毒。
2.强化护士的手卫生培训，确保每位护士正确洗手并佩戴手套。
3.加强护理记录的及时性和准确性，避免遗漏和不完整的情况。
4.定期检查药品的库存情况，及时清理过期药品，并加强药品使用安全培训。
5.继续加强护士的沟通技巧和患者教育能力，提高护士的亲和力和服务质量。
6.定期对护理操作规程进行培训和巩固，确保护士们正确使用各种操作工具和设备。
总结：本次护理质量检查结果整体良好，但仍存在部分细节方面的不足，需要继续加强对护理操作规范性、护理记录完整性和患者教育情况的培训和督导。
基础护理质量检查反馈
基础护理质量检查反馈
一、存在问题
1.床单元不整洁，床单上有血斑。
2.静脉留置针敷料不平整。
3.未到时间下午四点的口服药已发。
二、原因分析
1.午间护理的内涵质量未引起护理人员的重视，流于形式，有血斑的床单没有
发现或没及时更换。
2．护士给病人抽血后按压时间不够，护士强化不到位。
3.危重病人长期输液，护士观察不仔细。
4.护士未严格执行核心制度，抱侥幸心理。
三、改进措施
1.组织护士认真学习晨午间护理内涵质量标准，并落到实处，确保床单元清洁、干燥、平整，病区质控小组不定期检查。
2.护士要严格执行护理操作规程，尤其老年人，护士用通俗易懂的语言强化按压时间的重要性。
3.重视优质护理服务细节，树立以“病人为中心”的理念，加强危重病人的病情观察及基础护理。
4.强化核心制度是医疗安全的保障，口服药按时发放，并看服下肚，同时观察药物疗效和不良反应。
四、效果评价
1.病房床单元整洁，床单无碎屑、血斑。
2.静脉留置针敷料固定合理，平整、美观。
3.护士安全意识得到强化，严格执行给药制度，口服药按时发放。
护理安全管理质量检查记录及反馈
护理安全管理质量检查记录及反馈《护理安全管理质量检查记录及反馈》在医疗服务中，护理安全管理是保障患者安全和提高护理质量的重要环节。
为了确保护理安全管理的有效实施和检查，我们需要建立完善的质量检查记录和反馈机制。
一、质量检查记录1. 安全执行情况记录每日开展护理工作时，护士长或护理主管应指派专人对护理操作的执行情况进行记录。
记录包括护理操作的具体时间、操作的护士姓名、操作项目，以及操作过程中发现的问题及处理情况等。
2. 用药管理记录护理人员在给予患者药物时，需要详细记录药物名称、剂量、给药途径、给药时间等信息。
同时，还要记录患者对药物的反应以及出现的不良反应，以便及时调整药物治疗方案。
3. 感染控制管理记录护理人员在进行感染控制管理时，应将采取的措施和实施的情况进行记录。
包括手卫生、穿戴个人防护装备、患者环境清洁等情况的记录，并对记录的结果进行评估和分析，以及采取相应的改进措施。
二、质量检查反馈1. 定期组织质量检查会议定期组织护理部相关人员召开质量检查会议，对护理安全管理质量检查记录进行评估和分析。
以及根据评估结果，及时制定对策，解决存在的问题，并鼓励优秀的护理人员进行表彰。
2. 建立质量检查反馈渠道对于发现的问题，护理部门应及时向相关护理人员反馈，并指导其进行改进。
同时，建立患者投诉反馈渠道，及时了解患者对护理质量的感受和意见，以便针对性地进行护理质量的改进。
3. 总结经验，共享学习及时总结护理安全管理的经验和教训，通过内部培训、案例分享等方式，共享学习和提高护理人员的操作技能和管理水平。
同时，加强与其他医疗机构的交流合作，学习借鉴其先进经验，不断提升自身的护理安全管理水平。
总结起来，《护理安全管理质量检查记录及反馈》是保障患者安全和提高护理质量的重要工作。
通过建立完善的护理安全管理质量检查记录和反馈机制，能够及时发现和解决问题，提高护理质量，确保患者安全。
同时，不断总结经验和学习借鉴先进经验，提高护理人员的操作技能和管理水平，为患者提供更加优质的医疗服务。
护理质量考核反馈表1
□科室 □护理部
□科室 □护理部
□整改 □部分整改
□问题未整改
备注：
签名： 日期：
□整改 □部分整改
□问题未整改
备注：
签名： 日期：
科室：内科 xxx 年 xxx月
原因：
根据检查情况科室管理欠佳，责任组长责任护士工作不到位。
整改措施：
1、 加强基础护理的检查，对科室特殊患者的用药做特殊处理，交待其注意事项，并监督执行，加强床单的清洁
2、 专科护理到位，督促医生医嘱的正确完整性，不合格医嘱不执行，
3、 健康指导到位，加强检查力度，多巡视检查，
4、 加强管理力度，培养护士的责任心
xxx医院
护理质量检查反馈表措施
效果评价
再次评价
分级护理质量考核
抽查一级护理1人，二级护理9人（无三级护理），分级护理质量考核均合格，基础护理质量考核3人不合格，合格率70%，存在问题：（1）基础护理：住院号1252350禁食患者，未协助患者清洁口腔，床单元凌乱，住院号1252265床单元凌乱，指甲长，住院号1252045胡须长，床头柜凌乱，住院号1250839中单皱折；（2）专科护理：住院号1252045、1251353医嘱无输液滴数，输入速度过快与病情不符，住院号1215801双柏散敷药敷料脱落；（3）健康指导：住院号1251353患者吸入用沙丁胺醇、舒利迭注意事项不知晓，住院号1253056对饮食、用药、检查前注意事项不知晓。
护理质量检查反馈记录单(模板)
3、护士能严格按医嘱执行制度及时打印医嘱单并在能及时签字，护士长每日进行检查，未发现漏签字现象；护理人员法律意识增强，自我保护意识提高。
护士长
签字
ＸＸＸ
日期
2020年Ｘ月Ｘ日
护
理
部
填
写
效果追踪
（护理部填写）
1、每周下科室进行护理查房，内容根据“护理十四项核心制度”发现问题现场指导，并督促持续改进。
科
室
填
写
涉及到问题较多时标点符号请一致（＇、＇＇．＇）
原因分析
1、专科护理：护士流动性较大；本月体检工作的开展，护士较忙；对新入职护士培训的重要性认识不足；带教老师带教不到位，缺乏责任心；领导监督不到位。
2、消毒隔离：护士对医疗垃圾和生活垃圾的分类不明确；缺乏意识；对新入职护士培训不到位；感控护士的监管及培训不到位；护士长未及时进行检查。
3、护理文书：加强对护理文书书写的培训；增加护士的法律意识方面的培训，提高其认识；护士长督促的同时定期检查，奖罚分明。
科室自评
对质量检查中存在的问题逐项落实整改措施，通过不定期的抽查各项质量指标如下：
1、每日晨交班对新入职护士进行培训，带教老师按照培训计划正在实施培训，且有考核，护士长通过抽查提问培训效果较好，但仍需加强。
2、随机抽查治疗室、处置室医疗垃圾与生活垃圾的分类，混放现象明显改善；无菌物品，棉签、手消、爱尔碘、酒精、碘伏均在有效期内，并注明开启日期，有签名。
3、抽查在院患儿病历，医嘱单签字及时，护理记录单书写规范，纸张整洁、清晰，符合《护理文书书写规范》。
督导人
签字
徐同顺 董彦青
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XXX年5月护理质量检查结果反馈5月27日14:00由护理部组织各科护士长进行2010年5月份的全院护理质量检查,现将检查结果汇总如下:门急诊:得分96.5分一护士长工作考评:一)护理质量治理1、科室规章制度齐全2、有疾病护理常规和有关技术操作规程(急诊护理常规/差不多操作规程)3、有护理风险预案/护理质量标准/技术操作流程/服务规范/行为语言规范等资料.4、科室有护理质控组成员及质控标准5、落实了护理理论及操作培训及考核6、定期进行了科室护理质量分析7、护理质量自查本自查内容全面8、无护理事故发生.二）护士长手册按时记录符合标准，字迹清代晰无涂改。
三）排班表护士班次职责规定合理，能合理排班四）业务学习本按要求组织业务学习并有记录。
五）日常行政工作1、按时参加护士长会议、按要求完成布置的任务；2、按时汇总、及时上交各项统计表、考勤表等；3履行护士长职责好，及时解决科室护理工作存在的问题二、门急诊护理治理方面一）科室环境：1、各诊室布置合理，差不多设施齐全；2、急救仪器无明显标志扣0.5分二）卫生状况1、科室地面无痰迹、果皮、烟头、积水等。
窗户玻璃脏扣0.5分2、各诊室内墙壁无蜘蛛网，天花板及灯管洁净；3、室内桌面清洁，各区垃圾及时清理；4、各浸泡桶表面清洁，输液区内整洁、输液椅洁净。
三）各室设施治理1、急救通道通畅，无杂物堵塞。
平车、轮椅放置规范；2、办公室桌面整洁，物品放置有序；3、治疗室、换药室、手术室、抢救室环境整洁整洁，物品放置规范；4、观看室病床设施完好，病床下无杂物；5、科内使用设备表面清洁，定期保养。
四）服务质量：1、护士做好开诊前的预备，诊室物品齐全，能配合大夫测体温、血压等。
2、导诊护士妥善安排病人就诊，主动为病人提供方便。
3、大厅有开水、水杯、轮椅、平车等各项便民措施。
4、门急诊标识清代楚，有病人意见本。
三、急救物品治理检查一）治理制度抢救药品、物品、器械定位放置，专人治理，每班清点有记录。
护士长每周有检查并有记录。
二）急救车1、急救车清洁、物品摆放有序，车内物品齐全；2、车内药品按要求配备齐全，合理，药品无破旧、变色、变质、无过期失效且标签完整；3、抢救药品基数定量，静脉液体无过期，注射器及吸痰管等无过期。
急救车内血压计、听诊器在位、功能完好；手电筒明亮、有备用电池。
备用电插板性能好。
4、抢救用导尿包、气管切开包、开口器包等无菌包完备，无过期失效。
5、成人简易呼吸器及导管配套完整、喉镜配套完整、灯亮、有备用电池。
三）氧气及吸痰器洗胃机除颤仪1、氧气瓶处于备用状态、定位放置，用四放标志。
2、电动吸引器性能良好，吸痰器没有负压。
扣0.5分3、洗胃机除颤仪性能良好，备用状态。
四）其它未备胸外按压板。
扣0.5分四、消毒隔离质量1、紫外线灯管使用每次有登记，每周擦拭1次，并用记录。
2、各种配制的消毒液浓度达标。
护士把握各种消毒液的配制。
3、能按要求执行一人一针一管一消毒止血带一人一用一消毒。
4、能按无菌技术原则操作。
5、无菌物品有灭菌日期，使用中的无菌物品、溶液有开启日期及时刻、签名。
无菌物品无过期失效。
无菌包、无菌容器表面清洁。
6、碘伏瓶、浸泡用方盘按要求每周消毒更换2次，并用记录。
7、治疗室操作台面及治疗车台面整洁，无污迹。
8、冰箱整洁，无私人物品。
9、各区域拖布，标记明确，悬挂晾干。
10、换药器具初步消毒处理并清洗洁净。
11、医疗垃圾按要求分求分类放置。
存在问题：换药室医疗垃圾及生活垃圾混放扣0.5分消毒液浸泡浓度不够扣0.5分无菌包未放在无菌柜内扣0.5分五、护理业务理论、操作考核抽考护士：理论方面：急救药品作用、剂量、用法、欠熟悉妇产科：得分92分一、护士长工作考评：一）、护理质量治理1、科室护理规章制度齐全；2、有疾病护理常规和有关操术操作规程（妇科、产科护理常规、差不多操作规程）；3、有护理风险预案、护理质量标准、技术操作流程、服务规范、行为语言规范等资料。
4、科室有护理质控组成员及质控标准。
5、落实了护士理论及操作培训及考核。
6、定期进行科室护理质量分析。
7、护理质量自查本自查内容全面；8、无护理事故发生。
二）护士长手册按时上交护理部查阅，登记符合标准、字迹清晰无涂改。
存在问题:1护士长无5月份工作打算，四月份无工们总结。
扣0.5分2、护士长无季工作打算，及工作总结。
扣0.5分三）排班表护士班次职责规定合理，合理排班；四）业务学习记录本按要求组织业务学习并有记录。
五）工休座谈登记本每月有一次，有记录。
六）日常行政工作1、按时参加护士长会议、按要求完成布置得任务；2、按时汇总、及时上交各项统计表、考勤表等；3、履行护士长职责好，及时解决科室护理工作存在的问题；二、门诊住院部质量检查：1、科室布置合理，摆设整齐得当。
2）病区空气自然流通、病区内物品、水、电仪器无不安全因素。
二）卫生状况1、窗户玻璃脏,有明显污迹。
扣0.5分2、墙壁、天花板及灯管洁净无蜘蛛网。
3、卫生间无异味，无私人物品堆放。
4、各区垃圾桶及时清理；各浸泡桶表面清洁，治疗区抹布清洁，摆放整齐。
存在：1、药品拆开包后混放扣0.5分2、柜内有已拆封输液器扣0.5三)急救车1、急救车清洁、物品摆放有序，车内物品齐全；2、车内药品按要求配备齐全，合理，药品无破旧、变色、变质、无过期失效且标签完整；3、抢救药品基数定量，静脉液体无过期，注射器及吸痰管等无过期。
急救车内血压计、听诊器在位、功能完好；手电筒明亮、备用电插板性能好。
4、抢救用导尿包、开口器等无菌包完备，无过期失效。
5、成人简易呼吸器及导管配套完整、喉镜配套完整、有1个喉镜灯不亮、有备用电池。
扣0.5分存在:1、呼吸球囊面罩未充气。
扣0.5分2、急救车无砂轮.扣0.5分1、病室整体环境整洁，室内物品摆放定点、有序、规格统一。
2、病床设施完好，一床一凳配套。
3、病人用洗手间设施配备齐全，水龙头、热水器无损坏、无漏水。
四）办公及辅助区1、护士办室桌面整洁、物品放置有序。
2、病历车治理符合要求，病历夹清洁。
3、开水间、污洗间物品放置整齐，无私人物品堆放。
4、库房整洁、物品放置规范。
五）治疗设施科室仪器有定期保养及登记。
二、急救物品治理检查：一）治理制度抢救药品、物品、器械定位放置。
专人治理，每班清点有记录。
护士长有两周未检查记录。
扣0.5分二）急救车1、急救车清洁、物品摆放有序，车内物品齐全；2、车内药品按要求配备齐全，合理，药品无破旧、变色、变质、无过期失效且标签完整；3、抢救药品基数定量，静脉液体无过期，注射器及吸痰管等无过期。
急救车内血压计、听诊器在位、功能完好；手电筒明亮、备用电插板性能好。
4、抢救用导尿包、开口器等无菌包完备，无过期失效。
5、成人简易呼吸器及导管配套完整、喉镜配套完整、灯亮、有备用电池。
6、氧气及吸痰器7、氧气瓶处于备用状态，定位放置，有四防标志。
8、便携式负压吸引器性能良好。
存在问题：急救车内呼吸面罩不充盈。
扣0.5分三）其他无胸外按压板.扣0.5分三、消毒隔离质量：1、紫外线灯管使用每次有登记，但每周擦拭1次，未记录。
扣0.52、各种配制的消毒液浓度达标。
护士把握各种消毒液的配制。
但登记较纷乱.扣0.5分3、能按要求执行一人一针一管一消毒，止血带一人一用一消毒。
4、能按无菌技术原则操作。
5、无菌物品有灭菌日期，使用中的无菌物品、溶液有开启日期及时刻、签名。
无菌物品无过期失效。
无菌包、无菌容器表面清洁。
6、碘伏瓶、浸泡用方盘按要求每周消毒更换2次，并有记录。
7、治疗室操作台面及治疗车台面整洁，无污迹。
8、冰箱整洁，无私人物品。
体温计消毒符合要求。
9、各区域拖布，标记明确，悬挂晾干。
存在:1、戊二醛四周无更换记录.扣0.5分2、消毒液浓度不够。
扣0.5分3、产房紫外线灯管无擦拭记录。
五、护理文件书写抽查了两份病历体温单、手术护理记录单、一样患者记录单。
符合要求。
六、基础护理质量：得分一）服务措施1、现场抽查护士对病人呼叫到达时刻小于2分钟2、交接班制度落实好，有床边交接；3、护士佩戴胸卡上岗，按要求着装整洁，仪容端庄；4、执行护士岗位职责，护士在位在岗；5、对病人热心、礼貌、按规定使用文明礼貌用语；二）基础护理1、抽查责任护士了解病人的病情与要紧的治疗方案及病人的心理需求，责任护士熟练回答出；2、护士能督促、指导并协助患者的生活护理；3、护士给病人发药准确无误；4、现场查看病人体位，能保持良好的功能体位；5、现场查看病人皮肤、口腔、头发清洁。
6、认真做好入院宣教；存在问题出院后病人被服未归类处置。
扣0.5分综合科得分99分一、护士长工作考评：一）、护理质量治理1、科室护理规章制度齐全；2、有疾病护理常规和有关操术操作规程（外、内科护理常规、差不多操作规程）；3、有护理风险预案、护理质量标准、技术操作流程、服务规范、行为语言规范等资料。
4、科室有护理质控组成员及质控标准。
5、落实了护士理论及操作培训及考核。
6、定期进行科室护理质量分析。
7、护理质量自查本自查内容全面；8、无护理事故发生。
二）护士长手册按时上交护理部查阅，登记符合标准、字迹清晰无涂改。
三）排班表护士班次职责规定合理，合理排班；四）业务学习记录本按要求组织业务学习并有记录。
五）工休座谈登记本每月有一次，有记录。
六）日常行政工作1、按时参加护士长会议、按要求完成布置得任务；2、按时汇总、及时上交各项统计表、考勤表等；3、履行护士长职责好，及时解决科室护理工作存在的问题；二、门诊住院部质量检查：一）科室环境1、科室布置合理，摆设整齐得当。
2）病区空气自然流通、病区内物品、水、电仪器无不安全因素。
二）卫生状况1、病区内玻璃脏，有明显污迹。
扣0.5分2、墙壁、天花板及灯管洁净无蜘蛛网。
3、卫生间无异味，无私人物品堆放。
4、各区垃圾桶及时清理；各浸泡桶表面清洁，治疗区抹布清洁，摆放整齐。
三）病室设施1、病室整体环境整洁，室内物品摆放定点、有序、规格统一。
2、病床设施完好，一床一凳配套。
3、病人用洗手间设施配备齐全，水龙头、热水器无损坏、无漏水。
四）办公及辅助区1、护士办室桌面整洁、物品放置有序。
2、病历车治理符合要求，病历夹清洁。
3、开水间、污洗间物品放置整齐，无私人物品堆放。
4、库房整洁、物品放置规范。
五）治疗设施科室仪器有定期保养及登记。
三、急救物品治理检查：一）治理制度抢救药品、物品、器械定位放置。
专人治理，每班清点有记录。
护士长每周检查并有记录。
二）急救车1、急救车清洁、物品摆放有序，车内物品齐全；2、车内药品按要求配备齐全，合理，药品无破旧、变色、变质、无过期失效且标签完整；3、抢救药品基数定量，静脉液体无过期，注射器及吸痰管等无过期。
急救车内血压计、听诊器在位、功能完好；手电筒明亮、备用电插板性能好。
4、抢救用导尿包、开口器等无菌包完备，无过期失效。