肺部感染排痰护理
肺部感染护理诊断及措施
肺部感染护理诊断及措施引言肺部感染是指肺部组织受到细菌、病毒或真菌的感染导致的疾病。
它是一种常见的呼吸系统疾病，严重时可能导致呼吸功能衰竭。
护理诊断和措施在肺部感染治疗中起着至关重要的作用，本文将介绍肺部感染护理诊断及措施的相关内容。
一、肺部感染的护理诊断1. 气道清晰度受损•描述：患者由于肺部感染，气道可能出现堵塞、分泌物增多等情况，导致气道清晰度受损。
•目标：保持气道通畅，预防呼吸道梗阻。
•措施：–帮助患者咳痰，采取适当的姿势，如倾斜头部，以便有效排痰。
–给予支气管扩张剂，帮助舒张气道，改善通气功能。
–定期吸氧，以提供充足的氧气供应。
2. 感染风险增加•描述：肺部感染会增加患者感染其他病菌的风险。
•目标：预防交叉感染，避免继发感染。
•措施：–做好手卫生，保持洁净环境，减少病原体在单位内的传播。
–采取隔离措施，避免患者与其他患者接触。
–定期更换床单、衣物等，以防止污染。
3. 营养不良•描述：肺部感染可能导致患者食欲不振、呕吐等症状，从而导致营养不良。
•目标：维持患者良好的营养状况，促进康复。
•措施：–提供高热量、高蛋白的饮食，以满足患者的能量需求。
–鼓励患者多饮水，保持水分平衡。
–根据需要，通过胃管或静脉途径给予营养支持。
4. 氧合功能障碍•描述：肺部感染可能导致气体交换功能受损，造成缺氧的情况。
•目标：改善患者的氧合功能，维持正常的氧饱和度。
•措施：–给予吸氧治疗，根据患者的病情和氧饱和度调整氧气浓度。
–及时进行氧气吸入或设立氧气面罩，以提供充足的氧气给患者。
–监测患者的血氧饱和度和呼吸频率，判断治疗效果。
二、肺部感染的护理措施1. 给予抗生素治疗•指导患者按照医嘱规定规律服药，注意药物的副作用及不良反应。
•监测患者的病情变化，包括体温、呼吸频率、咳嗽咳痰等，调整药物治疗方案。
2. 积极进行康复训练•鼓励患者进行呼吸锻炼，如深呼吸、呼气肌锻炼等。
•指导患者进行身体锻炼，增强身体的抵抗力。
3. 加强密切监护•监测患者的生命体征，及时发现病情变化。
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用一、老年肺部感染患者的排痰护理意义老年肺部感染患者由于年龄增长、免疫力下降等因素，其肺部疾病往往比较严重，病情变化也比较快。
而排痰作为老年肺部感染患者治疗的一个重要环节，其意义不言而喻。
排痰有助于清除呼吸道内的分泌物和痰液，有效预防和减少感染的发生。
及时有效地排出痰液有利于肺部通气，促进肺功能的恢复和改善。
排痰还可以减轻患者的呼吸困难，缓解患者的咳嗽、胸闷等症状，提高患者的生活质量。
对于老年肺部感染患者来说，进行科学合理的排痰护理是非常重要的。
二、振动排痰仪的工作原理及特点振动排痰仪是一种通过振动作用，帮助患者排出体内痰液的设备。
其工作原理是利用振动的力量，刺激患者的胸部和背部，帮助痰液在呼吸道内更容易地运动和排出。
振动排痰仪的特点主要包括以下几个方面：1. 舒适性：振动排痰仪使用舒适，患者只需将振动排痰仪放置在胸部或背部，打开电源即可开始工作，无需额外的操作。
2. 简便性：振动排痰仪的使用非常简便，只需按照说明书上的指引操作即可，不需要专业护理人员特别指导。
3. 高效性：振动排痰仪可以通过振动作用，帮助患者更加高效地排出体内的痰液，减轻患者的不适感和症状。
4. 安全性：振动排痰仪在使用过程中非常安全可靠，不会对患者的身体造成任何损害。
振动排痰仪的工作原理简单清晰，使用方便舒适，非常适合老年肺部感染患者的排痰护理。
1. 提高排痰效率传统的排痰护理方式主要依靠被动引流，患者需要通过咳嗽、呼吸锻炼等方式来排痰。
而对于老年肺部感染患者来说，咳嗽能力减弱，身体机能下降，传统排痰护理效果不佳。
而振动排痰仪通过振动的力量，可以更加轻松地帮助老年患者排痰，提高排痰效率，减少痰液在呼吸道内的滞留时间，从而减少并发症的发生。
2. 缓解呼吸困难老年肺部感染患者常常伴随着呼吸困难的症状，严重影响患者的生活质量。
而振动排痰仪可以通过促进呼吸道内痰液的有效排出，改善肺部通气功能，缓解患者的呼吸困难，有利于患者的康复和恢复。
拍背排痰技巧在肺部感染病人中的应用
拍背排痰技巧在肺部感染病人中的应用目的探讨定时翻身拍背对患者肺部感染的效果。
方法选择200例肺部感染患者采取定时翻身拍背治疗措施。
结果患者痰液排出，提高血氧饱和度，改善组织缺氧的状态，提高肺部感染的治疗效果。
结论采用技巧的翻身拍背可促使患者将气管、支气管内分泌物排出，技巧的排痰法排痰效果显著，且患者感觉舒适，氧饱和度显著上升。
标签：肺部感染拍背排痰技巧拍背是临床护理学中的主要内容之一。
长期卧床病人清除呼吸道分泌物对于肺部感染的治疗极为重要。
拍背能促使分泌物沿气管向上移动，并有效地排出，从而提高血氧饱和度，纠正缺氧。
目的是帮助肺扩张，促使分泌物沿气管向上移动，并通过有效的咳嗽排出，促进分泌物的排出。
2010年1月～2013年12月，我院对200例肺部感染患者采取新法翻身拍背，促使咳嗽排痰。
观察测定排痰前后血氧饱和度的变化，结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组200例肺部感染患者，其中女70例，男130例；年龄40岁～88岁。
临床表现均为发热、咳嗽、痰液黏稠不易咳出。
肺部X线检查提示：肺部感染。
1.2 方法采用飞利浦多功能心电监护仪，对患者进行拍背咳痰前后测定血氧饱和度的比较。
我们采用新的排痰方法，告知患者翻身拍背的重要性，取得他们的配合。
首先护士帮助患者翻身，变动体位，患者取侧卧位，操作者站在患者的正面，上身稍向前弯，一手扶住患者上侧肩部，另一手五指并拢，掌指关节微屈，掌呈凹式，腕关节伸直不动，肩关节或肘关节活动，指腹与大小鱼际肌着落，利用手臂与手掌的力量，由下至上，由外至内，以60～70次/分的频率，有节律的扣病人背部，每次5～10分钟，拍背后必要时吸痰。
患者病情允许，可去半卧位或坐位，拍背后，指导患者进行深吸气，用力将痰液咳出[1]。
如患者咳嗽反应弱，则在其吸气终末，护士可用一手指稍用适度的力按压其环状软骨下缘与胸骨交界处，刺激其咳嗽、咳痰[1]。
操作过程中，要注意观察患者的神态、面色、脉搏等，防止发生意外[2]。
肺部感染咳嗽护理措施
肺部感染咳嗽护理措施概述肺部感染是一种常见的疾病，它会导致咳嗽、呼吸困难、持续发热等症状。
在护理肺部感染患者时，我们应该采取措施来缓解咳嗽并促进康复。
本文将介绍一些肺部感染咳嗽护理措施，帮助护理人员提供更好的护理服务。
护理措施以下是一些常见的肺部感染咳嗽护理措施：1.保持环境清洁–保持病房通风良好，保持空气新鲜。
–定期消毒病房、床单和其他物品以防止感染传播。
2.饮食调理–给患者提供易消化、富含营养的食物，如汤、蔬菜和水果。
–避免食用刺激性食物，如辛辣食品和油炸食物，以减轻咳嗽症状。
3.保持适当休息–鼓励患者保持充足的休息，以加强免疫系统的功能，促进康复。
–避免过度劳累和长时间的体力活动。
4.痰液引流–鼓励患者多喝水，以促进痰液的稀释。
–帮助患者有效咳嗽，以排除痰液。
–确保患者正确使用痰液引流设备，如气管切开管或雾化器。
5.药物治疗–根据医生的指示，给患者使用抗生素、消炎药、止咳药等药物。
–教育患者正确使用吸入器和喷雾器等药物给予设备。
6.定期监测病情–护理人员应定期监测患者的体温、呼吸频率和咳嗽症状等，及时发现病情变化并采取相应措施。
7.心理支持–提供患者和家属心理支持，解答他们的疑虑和问题。
–与患者进行交流，鼓励他们保持积极的心态，促进康复。
注意事项在护理肺部感染咳嗽患者时，需要注意以下事项：•需要戴好口罩，避免传染疾病。
•经常洗手，避免交叉感染。
•注意个人卫生，保持清洁整洁。
•注意患者的情绪变化，及时进行干预和护理。
•注意患者的饮食情况，避免进食过多或过少。
总结肺部感染咳嗽是一种常见的疾病，护理肺部感染患者需要采取综合措施，包括保持环境清洁、饮食调理、保持适当休息、痰液引流、药物治疗、定期监测病情和心理支持。
在护理过程中，还需要注意个人卫生、防止感染传播、关注患者的情绪变化和饮食情况。
希望本文介绍的肺部感染咳嗽护理措施能够帮助护理人员更好地照顾肺部感染患者，促进他们的康复。
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用随着人口老龄化的加剧，老年人肺部感染的发生率逐年增加。
这些患者往往因为身体的原因，无法自主进行有效的排痰，容易导致痰液积聚、呼吸困难，甚至并发症的发生。
因此，在老年肺部感染患者的护理中，使用振动排痰仪进行痰液清除是非常重要和必要的。
振动排痰仪是一种机械式呼吸治疗设备，其作用是通过振动力量的作用，帮助患者排出体内痰液，达到减轻呼吸困难、防止并发症的目的。
其主要的原理是通过机器产生的振动力量，刺激肺部黏液毛细胞的活动，使痰液更容易排出，提高呼吸机能。
1.提高排痰效率：老年肺部感染患者由于体力衰弱，呼吸肌力下降，往往无法通过自主咳嗽等方式有效地清除痰液。
使用振动排痰仪可以使痰液更加容易排出，提高排痰效率。
2.减轻呼吸困难：老年肺部感染患者常常会出现呼吸困难的症状，使用振动排痰仪可以通过改善肺部通气情况，减轻呼吸困难，提高呼吸机能。
3.预防并发症：老年肺部感染患者容易出现胸膜炎、肺炎等并发症，使用振动排痰仪可以较好地预防并发症的发生。
4.使护理更加便捷：老年肺部感染患者需要频繁地排痰，使用振动排痰仪可以大幅度地减轻护理工作负担，使护理更加便捷。
1.患者的体位：患者应采用坐位或半卧位，以保证排痰时的最佳状态。
2.操作技巧：使用振动排痰仪时，需要把仪器固定在患者的背部，逐渐递增振动力量，以达到痰液清除的目的。
3.时间和频率：使用振动排痰仪时，需要根据患者的具体情况适时进行，一般每次持续10到15分钟，每天2次以上。
总之，在老年肺部感染患者排痰护理中，振动排痰仪的应用具有重要的作用。
护理人员应严格按照医嘱和操作规程进行操作，确保患者的治疗效果和安全性。
同时，还需注意定期维护和清洁振动排痰仪，以保证其正常使用和使用寿命。
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用振动排痰仪是一种用于辅助患者排痰的医疗设备，它通过发出高频振动来松动和清除患者呼吸道中的痰液。
在老年肺部感染患者排痰护理中，振动排痰仪具有一定的应用价值。
振动排痰仪可以帮助老年肺部感染患者有效排除呼吸道内的痰液。
老年人由于肺功能下降和呼吸道黏膜退化，痰液容易积聚在呼吸道中，导致呼吸困难和感染加重。
振动排痰仪通过产生振动，能够刺激呼吸道黏膜，促进痰液的松动和运动，加速痰液的排出，减少感染的持续时间和病情的恶化。
振动排痰仪采用非侵入式操作，不会给老年肺部感染患者带来疼痛和不适感。
对于老年人而言，他们通常身体弱健，对疼痛的耐受性较低。
传统的人工排痰方法，如气管插管和吸痰管的应用，可能会给患者带来疼痛和刺激，甚至导致并发症的发生。
而振动排痰仪不需要侵入性的操作，可以通过仪器自身产生的振动来帮助排痰，减少了患者的痛苦和安全风险。
振动排痰仪的使用方便，可以在家庭或者医院等不同环境中进行。
老年人多数需要长期陪护或住院治疗，使用传统的排痰方法需要医生或者护士进行痰液的吸引和引流。
而振动排痰仪可以通过患者自己进行操作，既减轻了医护人员的工作负担，也增加了患者的自主性和病情的控制感。
振动排痰仪可以定制化调节振动频率和振动力度，以适应不同老年肺部感染患者的需要。
老年人肺部感染的类型和严重程度各不相同，一些患者可能有较重的痰液积聚，需要较强的振动来排除痰液；而另一些患者可能只有轻微的痰液产生，需要较轻的振动来促进痰液的排出。
振动排痰仪可以根据患者的具体情况进行调节，实现个性化的痰液排除效果。
总结而言，振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中具有显著的应用价值。
它能够帮助老年患者有效排除呼吸道内的痰液，不会给患者带来疼痛和不适感，使用方便且可在不同环境中进行。
在实际护理中，医护人员应根据患者的具体情况和需求，合理安排振动排痰仪的使用，以提高护理效果和患者的生活质量。
严重烧伤并发肺部感染的排痰护理
感染 患者 （ 烧伤 面积 ＞ ５ ％ 的排痰 护理与观 察 ，提 出 了体 位 引流排 痰法 、湿化雾化排 痰法及吸痰 引 ） ０ 流排痰法等 护理措 施 。结果 １ ５例治愈 出院，２ 例放 弃治疗 自动 出院 ，２例 因多脏器功能衰竭 死亡 ， 无 １ 死于肺部感 染 ，取得 了令人 满意 的治 疗效果 结论 在 合理使 用抗生素 的 同时，正确有效地 例 做 好排 痰护理 ， 保持呼 吸道通 畅， 制肺 部感 染是 严 重烧伤 患者 护理 的关键 。 控
管内纤毛功能受损， 呼吸道 内分泌物增多， 且患者不 的重要性， 取得患者的合作理解 。操作者五指并拢， ． 能 自行排痰 。 肺部感染在抗 生素治疗 同时应 加强呼 掌心空虚， 由下至上顺序 叩击， 每次１ｍ ｎ 每 日２ ５ ｉ， ～
吸道护理 ， 包括湿化 、 雾化、排痰等 以促进痰液引
维普资讯 ຫໍສະໝຸດ 国际 医药 卫 生 导 报２０ 年 ０７
第１卷 ３
第 ２ 期 （ 月 刊） ３ 半
严重烧伤并发肺部感染 的排痰护理
何 玉 冰
德庆县人 民医院
广东德庆
５６ ０ ２６ ０
摘
要 目的
探讨严 重烧伤并发肺部 感染 的主要 护理方法 。方法
通过对 １ ９例严 重烧伤并发肺部
关键词 烧伤 感染 护理 文献标识码 ：Ａ 文章编号：１ ０ － ４ ２ ０ ）２ 一 １ Ｏ ０ ７１ ０ ２ ５（ ０ ７ Ｏ － ３ ３ ０ １２ １ 体位引流排痰 ．． 体位引流排痰的方法很多， 我们针对烧伤的特殊 中图分类号：Ｒ ３ ６ ４ ７．
肺部感染是严重烧伤后常见并发症之一， 严重烧 伤患者几 乎 １０ ０ ％出现创面感染，其症状可掩盖肺
部感染征象 ，需定期听诊 ，摄 Ｘ线胸片 及痰培养 性， 一方面避免创面长期受压， 另一方面通过翻身改 检查 。烧伤后 患者 全身反应较差 ，特别 是伴有吸 变患者体位， 同时 叩击背部， 以达到引流的 目的。 具 入性损伤的患者， 咳嗽反射减弱， 口鼻腔粘膜及支气 体方法： 操作者在操作前耐心向患者讲清拍背及咳嗽
有效排痰护理
汇报人： 2023-12-11
目录
• 排痰护理的重要性 • 有效排痰护理的方法 • 排痰不畅的原因及处理 • 特殊人群的排痰护理 • 排痰护理的误区及注意事项
01
排痰护理的重要性
保持呼吸道通畅
痰液阻塞呼道
如果呼吸道被痰液阻塞，会导致呼吸 困难，严重时甚至会引发窒息。因此 ，及时排出痰液是保持呼吸道通畅的 重要措施。
理。
保持室内空气湿度
使用加湿器或晾晒湿毛巾等方 法，增加室内湿度，以利于排
痰。
正确姿势排痰
指导老人采取正确的姿势，如 半坐卧位或侧卧位，以利于痰
液的排出。
使用震动排痰仪
根据老人情况，可使用震动排 痰仪辅助排痰。
儿童
保持室内空气清新
经常开窗通风，保持室内空气 清新，减少空气中的细菌含量
。
增加室内湿度
注意事项
总结词
在使用药物前，一定要先咨询医生或药师的 建议。
详细描述
抗生素和其他药物的使用应遵医嘱，不要自 行盲目使用。医生会根据患者的具体病情和 药物敏感试验来决定是否使用抗生素。同时 ，家长在给孩子用药时，也需仔细阅读药品 说明书，了解适应症、剂量和使用方法等。
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排出痰液的重要性
痰液中含有大量的细菌和病毒，如果 不能及时排出，不仅会影响呼吸，还 可能引发感染。因此，排痰护理对于 呼吸道健康至关重要。
防止肺部感染
痰液与肺部感染
痰液中常常含有细菌和病毒，这些病原体如果不能及时排出，很容易导致肺部 感染。而有效的排痰护理则可以及时将这些病原体排出体外，从而防止肺部感 染的发生。
使用机械通气
根据病人情况，可使用机械通气辅助 呼吸，同时将痰液吸出。
排痰护理ppt课件
儿童排痰护理
护理重点
儿童排痰能力较弱，需借助外 力帮助排痰，同时要保持孩子
的舒适感。
环境调整
保持室内空气流通，避免烟雾 和异味刺激呼吸道。
拍背助咳
轻拍儿童背部，帮助痰液松动 和排出。
温水蒸气吸入
可让孩子吸入温水蒸气，有助 于稀释痰液，促进排出。
慢性呼吸道疾病患者排痰护理
护理重点
针对慢性呼吸道疾病患者的护理重点是定期 清理呼吸道，保持呼吸道通畅。
气管插管吸痰
对于严重呼吸困难、无法自行排痰 的患者，可采用气管插管吸痰，迅 速清除呼吸道分泌物。
药物排痰
祛痰药
如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，可 降低痰液黏稠度，使其易于排出
。
支气管扩张剂
如沙丁胺醇、茶碱等，可扩张支 气管，改善通气功能，有助于痰
液排出。
抗炎药物
针对呼吸道炎症引起的痰液增多 ，可使用抗炎药物进行治疗，从
点应放在呼吸锻炼和体位引流上，同时注意保持病房空气湿度，预防痰
液粘稠难以排出。
02
案例二
小儿支气管肺炎的排痰护理。分析：对于小儿患者，应采用更加温和的
排痰方法，如拍背、雾化吸入等，避免过度刺激呼吸道，同时关注患儿
的心理护理，减轻其恐惧和不安。
03
案例三
术后患者的排痰护理。分析：术后患者往往存在呼吸道分泌物增多、咳
通过以上内容的学习 ，我们希望护理人员 能够更全面地掌握排 痰护理的专业技能， 为患者的健康提供有 力保障。
02
排痰护理基础知识
痰液的形成和生理作用
形成过程
痰液主要由呼吸道分泌物、炎症细胞 、细菌和其他微粒组成。
生理作用
痰液在呼吸道中起着润滑和保护作用 ，帮助清除异物和病原体，保持呼吸 道通畅。
肺部感染患者的排痰护理
2016.08护理经验221肺部感染患者的排痰护理贾艳丽内蒙古通辽市第二人民医院 内蒙古自治区通辽市 028000【摘 要】为及时有效的协助肺部感染病人清除呼吸道分泌物，在综合118例肺部感染患者的排痰护理中，结合对患者的饮食指导，心理护理，并对患者采取，湿，翻，叩，咳等综合护理措施，促使痰液顺利排出，有效减轻了患者呼吸困难的症状，促进了疾病的康复。
【关键词】肺部感染；排痰；护理肺部感染常见于长期卧床生活不能自理的慢性病及免疫功能低下的老年患者。
一般因呼吸道粘膜纤毛运动减弱，肺功能低下，咳痰无力等使痰液阻塞气道，影响通气功能，造成肺部感染经久不愈。
为有效清除呼吸道分泌物，我们在临床实践中采取了湿，翻，叩，咳等护理措施，使患者呼吸困难的症状得以减轻，肺功能得到了进一步改善。
1 临床资料我科2011年到2014年收治的118例肺部感染患者其中60岁以上的老年病人71人占同期住院病人的60.17%。
除3例死于呼吸衰竭,1例合并心脏衰竭死亡外，均好转出院。
2 护理2.1 湿化呼吸道（湿）老年人一般因呼吸道粘膜纤毛运动减弱，肺功能低下，咳痰无力等，使痰液阻塞气道，通过湿化，可增强纤毛活动能力，防止分泌物干固结痂，促使痰液排出。
方法：（1）雾化吸入，用生理盐水，糜蛋白酶，庆大霉素每日2~3次雾化吸入。
嘱患者深吸气，屏气5到8秒后深呼气，至雾化液吸完。
药液随深而慢的吸气进入中末支气管及肺泡，起到局部治疗的作用。
对意识不清，昏迷及严重呼吸困难的患者，要密切观察吸入情况，一旦出现痰液稀释后痰量过多，又无力咳出的重症患者，要及时协助清除痰液，避免发生窒息。
（2）氧气的湿化及温化，对长期吸氧患者，吸入常规湿化的氧气易出现气道干燥，痰液变稠，甚至形成痰栓阻塞气道的现象。
我们将氧气通过加温40度左右无菌蒸馏水湿化后，再给病人吸入，湿化气道，稀释痰液的效及患者的舒适度都有所提高。
（3）补充水分 肺部感染患者多会体温升高，呼吸加快，，经呼吸道散失的水分较多，嘱患者少量多次饮水，遵医嘱给静脉补液，防止气道干燥及痰液粘稠加重肺部感染。
肺部感染存在护理措施
肺部感染存在护理措施1. 引言肺部感染是一种常见且严重的疾病，会导致肺部组织受损并引起呼吸困难等症状。
护理措施在肺部感染的治疗和康复中起着至关重要的作用。
本文将介绍肺部感染的护理措施，帮助患者更好地应对疾病。
2. 护理措施2.1 提供良好的通风环境对于患有肺部感染的患者，提供良好的通风环境是至关重要的。
通风环境应该保持清新，避免空气污染和二手烟。
同时，保持室内空气湿润，使用空气清新剂可以帮助净化空气。
2.2 鼓励合理休息和睡眠患有肺部感染的患者需要充足的休息和睡眠来帮助机体恢复。
护理人员应鼓励患者每天保持一定的休息时间，并确保提供舒适的睡眠环境。
2.3 维持良好的营养良好的营养对于肺部感染患者的康复至关重要。
护理人员应确保患者获得充足的营养摄入，包括高蛋白、高维生素和高纤维的饮食。
同时，避免油腻和辛辣食物，以免刺激消化系统。
2.4 加强体育锻炼适度的体育锻炼对于肺部感染患者的康复具有积极的影响。
护理人员应根据患者的身体状况，制定适当的锻炼计划。
适度的运动可以增强患者的肺功能和免疫力。
3. 康复护理3.1 药物治疗肺部感染的治疗通常需要药物干预。
护理人员应帮助患者正确使用药物，包括抗生素、抗病毒药物等。
在给药期间，护理人员需要密切观察患者的反应和不良反应，并及时报告医生。
3.2 保持呼吸道通畅肺部感染容易导致呼吸道阻塞和黏液积聚，护理人员应采取措施保持呼吸道通畅。
包括帮助患者进行胸部物理治疗、使用呼吸器辅助呼吸等。
护理人员还需教育患者正确的咳嗽和排痰技巧。
3.3 心理支持肺部感染不仅对身体造成影响，还会对患者的心理产生负面影响。
护理人员应给予患者温暖的关心和积极的心理支持，帮助患者建立积极的心态，增强康复信心。
3.4 定期复查和康复评估护理人员需要定期复查患者的病情，并根据患者的病情变化进行相应的调整。
同时，进行康复评估，评估患者的康复情况和康复目标的达成情况。
根据评估结果，制定更科学的康复护理方案。
肺部感染排痰护理
两侧向(cè xiànɡ)中央或患侧向(cè xiànɡ)中央进行。
第十九页，共四十页。
体位(tǐ wèi)引流排痰法—侧卧位
侧卧位：
治疗部位为肺中叶(zhōngyè)和下叶。 反复振动叩击前胸和后背部，依次由高位或病患部位向 胸背部中央进行。
第二十页，共四十页。
体位(tǐ wèi)引流排痰法—体位
第九页，共四十页。
知识链接 —有效咳嗽 (liàn jiē)
方法：
1.采取坐位先进行深而慢呼吸5、6
次，后深吸一口气，至膈肌完
全下降，屏住呼吸3-5秒，再 爆破性进行咳嗽(ké sòu)，将 气管内痰有效咳出。
第十页，共四十页。
有效咳痰注意事项
有伤口者，双手或枕头按于切口(qiē kǒu)两侧，减轻疼痛
第十二页，共四十页。
机械 排痰 (jīxiè)
• 机械吸痰器吸痰
• 气管(qìguǎn)镜下吸痰、肺泡灌洗
第十三页，共四十页。
注意事项
• 检查中心吸引器或电动吸引器性能是否良好，连接是否正确 • 严格无菌操作，每吸一次痰更换吸痰器
• 吸痰动作(dòngzuò)轻柔，避免损伤呼吸道黏膜 • 痰液粘稠时，可配合其他方法，提高吸痰效果
第八页，共四十页。
选择 排痰的方法 (xuǎnzé)
1.有效(yǒuxiào)咳嗽 神志清醒，能够配合，痰多粘稠，不宜咳出和术后病人 2.体位引流
支气管—肺疾病有大量痰液者
3.扣击震颤 长期卧床，痰液粘稠、不易咳出和长期建立人工气道者 4.吸痰 危重、年老体弱、新生儿、神志不清、人工气道等不能进 行有效咳嗽者
疾病中，占首位，而且是主要死亡原因。 3、临床证明，这是与其生理、病理、临床等一系列特殊 性有关。
排痰护理PPT课件
通过有效的排痰护理，患者的生活质量将得到显 著提高，减轻疾病痛苦，增强康复信心。
3
促进医患关系和谐
优质的排痰护理服务能够增强患者对医护人员的 信任和满意度，促进医患关系的和谐发展。
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02
排痰护理的主要目的是促进患者 舒适，减少并发症，加速康复。
排痰护理的重要性
排痰护理对于呼吸道疾病的康复至关 重要，能够有效地清除呼吸道内的痰 液和分泌物，保持呼吸道通畅，改善 呼吸功能。
对于长期卧床、年老体弱、呼吸系统 疾病等患者，排痰护理能够预防肺部 感染和呼吸困难等症状，提高生活质 量。
排痰护理的适用人群
优化排痰护理流程
通过研究和实践，不断优化排痰护理流程，提高护理效率和质量， 降低患者痛苦和并发症风险。
引入激励机制
建立有效的激励机制，鼓励医护人员积极开展排痰护理研究和创新 ，推动排痰护理事业的发展。
排痰护理在临床实践中的前景
1 2
扩大应用范围
随着医学的发展，排痰护理的应用范围将不断扩 大，不仅限于呼吸系统疾病，还将涉及其他领域 如神经系统疾病等。
，改善了呼吸状况。
案例二
一位患有慢性阻塞性肺疾病的病 人，由于呼吸道狭窄，排痰困难 ，通过排痰护理，提高了病人的 排痰能力，减少了肺部感染的风
险。
案例三
一位接受肺癌手术的病人，术后 出现咳嗽、咳痰等症状，通过排 痰护理，缓解了病人的症状，促
进了病人的康复。
排痰护理实践的反馈与改进
反馈一
部分病人反映叩击时感到不适，建议调整叩击力 度和频率。
心力衰竭
长期排痰不畅会导致肺动脉高 压，加重心脏负担，诱发心力
衰竭。
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用老年人因为免疫力下降，易受细菌感染，尤其是肺部感染，引发的病症有时比年轻人更严重，且容易引起并发症。
排痰是老年肺部感染患者护理中必不可少的一环，可以有效清除患者呼吸道内的痰液，减轻呼吸道阻塞，提高患者舒适度和呼吸功能，防止并发症的发生。
传统的排痰方法如咳嗽、拍背、气管吸引等，操作复杂、有创性较大，且易造成二次感染，不适合老年人。
振动排痰仪是一种非创性的清除呼吸道分泌物的方法，已广泛应用于老年肺部感染患者的护理中。
振动排痰仪是基于音波振荡原理，产生高频率机械振动，使肺部分泌物松动，加速排出，同时刺激呼吸道平滑肌收缩，增加支气管内压力，有利于呼吸道通畅和支气管扩张。
振动排痰仪具有对患者无创、高效、简便、舒适等优点，保护呼吸道，减少二次感染的发生，可以在医院、家庭等多种场合应用。
振动排痰仪的使用操作简单，可以由医护人员或患者家属学会，然后在医护人员指导下操作。
使用前要清洗双手，准备好振动排痰仪和其他必需品，如口罩、湿毛巾等。
操作时要根据患者的病情和个体差异，选择适当的振动频率和时间，一般为10~20分钟，每周使用2~3次。
操作时患者应保持舒适姿势，如坐位或半坐位，以便痰液顺利排出。
操作时应注意观察患者反应，如疲态、呼吸困难、面色苍白等，及时停止操作，向医生报告。
使用后要清洗设备、消毒。
振动排痰仪可以有效清除患者呼吸道内的痰液，减轻呼吸道阻塞，提高患者舒适度和呼吸功能，防止并发症的发生。
但也有一些注意事项。
使用前应了解患者的病情和禁忌症，如严重心血管和呼吸道疾病、狭窄性支气管炎等。
一些患者可能不适合振动排痰仪，如口腔干燥、恶心、呕吐等症状比较严重的患者。
同时，振动排痰仪虽然对患者无创，但振动过程中有一定的刺激性，可能会引起患者咳嗽、呼吸困难等症状，需要及时得到医护人员的指导和帮助。
总之，振动排痰仪已经成为老年肺部感染患者排痰护理中的重要手段，可以减少二次感染、缓解症状、提高治疗效果，为患者带来更好的生活质量。
肺部感染病人的排痰护理体会
少吃鱼 、 每天 大便一 次 。教 给病人 做治 疗膳 食。如 ： 用 黄 肉， ①
花、 木耳 、 豆腐 、 肺、 身 ， 益 润 强 又含
我科 ２０ ０ ４年 １ ０月至 ２ ０ ０ ５年 １ １月收治 的 ８ １例肺部 感染的 有丰富的蛋 白质 、 脂肪 、 维生 素。② 鸽蛋银耳 汤 ， 润肺 和 胃， 肾 补 住院病人 ， 中６ 其 ５岁 以上 的老年病人 ４ ９例 ， 占同期住 院病人 的 益气 。通过我们与家属 的共同努力 ， 病人能较好的配合饮食 。 ６ ．９ 。男性 ６ ０４％ ７例 ， 女性 １ ， １例 死于呼 吸衰 竭外 ， ３例 除 其余 ２ ６ 心理分析 抑郁、 ． 焦虑 ， 紧张的心理不利于痰液的排除 。８ １ 均好转 出院。
・
１ ８・ ５
Ｊｕｎ ｌｆＣｉｉ ｌ ｎ ｘｅｍｅｔｌ ｄｃ ｅＶ１８， ｏ２ Ｆ ｂ２ ０ ｏｒａ ｌ ｃ ｄＥ ｐｒ ｎａ Ｍｅｉｎ ｏ． Ｎ ． ｅ．０ ９ ｏ ｎａａ ｉ ｉ
肺 部 感染 病 人 的 排痰 护 理 体 会
张桂 霞 田 燕（ 中宁县人 民 医院 宁夏 中宁 ７ ５ ０ ） ５ １０
增强纤毛活动能力 ， 防止分 泌物干 固结痂 ， 使痰液 排出。实验 结合治疗与护理 ， 促 才能 收到 显著效 果。“ 湿” “ 、 翻” “ ” “ 、 拍 、 咳” 表明 ， 肺部感染率随着气道湿化 程度 的降低 而升高 … 。方法 ： ① 的方法 ， 只要能坚持 ， 效果确实可靠 ， 特别 是在药物治疗效果不理 氧气雾化吸人 ， 在雾化器中加生理盐水 ８ｍ ， ｌ 一糜蛋 白酶 ４０ ０ 想 的情 况 下更 为 重 要 。 ０ 单位， 庆大霉 素 ４万单 位。吸人时 嘱病人重 复做深 吸气 ， 气 ５ 屏 我们鼓励病人要面对现实 ， 保持 积极乐观 的心态 ， 切忌紧张 ， １ 后做深呼气动作 ， ０ｓ 直至雾化 液吸收 完。这样 ， 液可 随深 焦虑和悲伤 ， 药 因为一切过激的心理 反应 ， 均可导致 交感 神经过度 而慢 的吸气沉降于终末支气管及肺泡 ， 起到局部治疗的作用。我 兴奋 及血浆儿茶酚胺含量升 高 ， 全身血管 收缩 ， 使 大量 血液转移 们对 ２例神志不清 ，６例体虚无 力 ， ３ 严重呼 吸困难病人进行雾 化 道肺循 环内 ， 肺血量 急剧 增加 ， 使肺 的顺 应性 降低 ， 吸困难加 呼
老年人“肺部感染”巧护理
医院护理1.吸痰的护理吸痰管的选择，其外径不超过气管导管内径的1/2，若吸痰管过粗，产生的吸引负压过大，易造成肺不张、低氧血症，也增加创伤危险。
若过细，吸痰不畅。
吸痰管应比气管导管长4cm～5cm，保证能吸出气管、支气管中的分泌物。
吸痰管硬度要适中，过硬容易损伤气管黏膜，过软易被吸扁而影响吸引。
吸痰时要严格无菌操作。
每一个患者准备一套吸痰盘，准备多根无菌吸痰管，吸痰用的无菌贮水瓶也要准备两个，分别供吸气管和口鼻部使用。
2.气管导管的护理气管插管或气管切开套管固定要牢靠，避免导管上下滑动损伤气管黏膜。
导管套囊适当充气，压力不要过高，压力过高可影响气管黏膜的血液供应。
气管切开口周围纱布正常每天更换2次，如有污染随时更换，保持清洁干燥。
经常检查创口及周围皮肤有无感染、湿疹，使用金属导管者每4小时清洁内套管一次，煮沸消毒。
3.气道的湿化、雾化、冲洗正常上呼吸道对吸入气体有加温加湿作用，呼吸机治疗建立人工气道后，气流绕过大部分上呼吸道，直接进入气管。
加之机械通气往往增加通气量，必然造成下呼吸道失水，黏膜干燥，分泌物干结，排痰不畅，发生气道阻塞、肺不张和继发感染。
因此，对气道进行有效的湿化、雾化、冲洗非常重要。
4.营养支持机械通气期间，积极、适当补充营养能改善呼吸肌功能，减少肺部感染发生的概率。
营养的补充采用消化道和静脉相结合的途径，因为单纯的肠外营养可导致肠道细菌或内毒素移位，从而加重感染。
肠内营养主要给予鼻饲安素、能全素等；肠外营养时注意氨基酸配合葡萄糖、脂肪乳同时输入。
5.口腔护理老年人免疫力低下及大量抗生素、激素的运用，会导致口腔菌群失调。
随吞咽、咳嗽动作，口咽部微生物会侵入肺部，易继发肺部真菌感染，因此应加强口腔护理。
溶液选择：3%双氧水、生理盐水。
进行口腔护理时，要将气管套囊封闭，以防口咽的分泌物及清洁液进入气管，同时注意观察有无口腔霉菌感染、黏膜溃疡等。
6.合理氧疗吸氧是常用的辅助治疗手段之一，但应掌握正确的吸氧方法：一般应在动脉血气的监护下进行氧疗以纠正缺氧，对单纯缺氧者，可适当加大氧浓度、氧流量。
肺部感染患者的排痰综合护理措施
肺部感染患者的排痰综合护理措施
蔡美瑜
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2003(012)006
【摘要】@@ 慢性阻塞性肺疾病由于呼吸道反复感染炎症, 使呼吸道黏膜纤毛运动减弱, 肺功能降低, 加之老年患者咳痰无力和反应迟钝等, 使痰液不易排出而阻塞气道, 严重影响通气功能, 使肺部感染经久不愈. 为了有效地清除呼吸道分泌物, 笔者在配合医疗的同时, 采用胸部物理排痰法和湿化呼吸道及其他综合措施治疗肺部感染, 起到了积极有效的作用, 现将护理体会报道如下.
【总页数】1页(P663-663)
【作者】蔡美瑜
【作者单位】江苏省海门市第三人民医院,江苏,海门,226151
【正文语种】中文
【中图分类】R563.1;R473.5
【相关文献】
1.背心式高频振动排痰与机械振动排痰对神经外科ICU老年脑出血肺部感染患者的对比研究 [J], 潘怡
2.振动排痰仪辅助排痰对脑卒中并发肺部感染患者排痰效果及肺功能的影响 [J], 黎情艳;张玲玲;吴星星;廖春喻
3.振动排痰机对肺部感染患者排痰的效果观察与护理分析 [J], 周颖
4.探究振动排痰仪对老年肺部感染患者的排痰功效 [J], 石靓
5.机械振动排痰在老年肺部感染患者排痰中的应用效果 [J], 朱晓倩
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支气管，作为气体和痰液进出的通道。 左右肺各分为十个肺段。肺部炎症或肺 不张常呈叶段分布。了解气管和肺段的 分支对于排痰具有指导意义。
例如，右肺前段和后段，为吸入性肺炎、
肺脓肿的好发部位。
知识链接—痰
正常人支气管黏膜每日分泌10—100毫 升粘液，一般人每日咯少量的白色粘液痰
属于正常情况。
医学术语的痰--是指超出生理范围所产 生的气道分泌物、再加上气道脱落上皮、 呼吸道吸入的异物、气道中滋生的细菌等 致病微生物，以及血液成分等不同比例的
五、操作
操作中（叩击）
手法：将手固定成背 隆掌空状，即手背 隆起，手掌中空， 手指弯曲，拇指紧 靠示指，利用腕关 节的力量，有节律 叩击。 频率：1-3分钟/部位 120-180次/分钟。 幅度：手掌根部离开 胸壁3～5cm，手指 尖部离开胸壁10— 15cm。 原则： 背部第十肋间 隙从下至上，从外 向内。
急救-挖痰法
病人突然被稠痰堵住咽喉部并发生呼吸困难
时，应立即一手用压舌板、金属小勺或牙刷、筷子等 物压住病人的舌头，用手帕或小毛巾包住另一手指伸 向咽喉部将痰掏出以挽救生命。
主要内容
1、知识链接
2、机械排痰法
3、体位引流排痰法
4、叩击震颤排痰法
5、辅助排痰法
体位引流排痰法—概述
体位引流（postural drainage）是通过 摆放适当的体位，利用重力作用，使受累肺段 内的支气管尽可能垂直于地面，促使肺叶特别
是肺段气道内的分泌物引流，配合有效咳嗽将
分泌物排出。 治疗者可参照X线胸片跟踪肺内分泌物的方位， 并通过血气分析监测肺内分泌物清除效果，提 供氧合的客观数据。
知识链接
呼吸系统疾病发生特点：呼吸系统与 外界相通，进行气体交换，外界的有害 物质，包括病原微生物、过敏源、有害 气体等直接侵入呼吸道，造成疾病。肺 脏是体内唯一接受全部心输出血量的器 官，每日循环血量大，血流中的致病因 子易侵入肺内从而引起疾病。
知识链接
气管从喉部到达气管分叉处，长 11—13cm，以后再分为各级支气管和细
知识链接—有效咳嗽
方法：
1.采取坐位先进行深而慢呼吸 5、6次，后深吸一口气，至膈 肌完全下降，屏住呼吸3-5秒， 再爆破性进行咳嗽，将气管内 痰有效咳出。
有效咳痰注意事项
有伤口者，双手或枕头按于切口两侧，减轻疼痛 可让病人取屈膝仰卧位，以借助腹肌、膈肌力量咳嗽 颈椎损伤者，护士双手在其上腹部施加压力以替代腹肌
体位引流排痰法—原则
病变肺部处于高位， 引流支气管开口向下
体位引流排痰法—禁忌
１、年迈及一般情况极度虚弱、无法耐受所需的体
位、无力排除分泌物(在这种情况下,体位引流
将导致低氧血症)
２、抗凝治疗，如肺栓塞、出血性疾病等
３、胸廓或脊柱骨折、近期大咯血和严重骨质疏松 心肌梗死、心功能不全、肺水肿、胸膜渗出、 急性胸部外伤
用超声雾化吸入法。通过雾化装 置将生理盐水或含有糜蛋白酶、 抗生素等药物的液体雾化成气溶 胶，吸入呼吸道，使黏膜湿化，
局部药物浓度增高，达到稀湿痰
液、促进引流、控制感染或解除 支气管痉挛的目的。
辅助排痰法
3．翻身：重症、年老的病人长期仰卧，咳嗽费力很容
易发生坠积性肺炎。应该加强护理，每1～2小时翻身一 次。定时勤翻身对于需卧床静养的慢阻肺患者或神志不 清的患者来说，不仅有利于痰液排出，而且可防止肺泡 萎缩和肺不张。若痰量过多，建议每10～20分钟翻身1 次，可起到体位引流的作用。翻身动作不可过快、过猛， 应当缓慢进行，逐步翻至所需体位。翻身时应配合胸背 部振动叩击，进行有效排痰。
主要内容
1、知识链接
2、机、辅助排痰法
叩击震颤排痰法
适应症
（一）肺炎 （二）老年人 （三）意识清醒 （四）咳嗽无力
（五）痰多的患者
叩击震颤排痰法
禁忌症
（一）咯血 （五） 肋骨骨折
（二）肺栓塞
（三）低血压 （四）肺水肿
（六）出血性疾病
（七）病理性骨折 （八）心功能不全
力量 若出现紫绀、气促、痰液梗阻，立即吸痰吸氧
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2、机械排痰法 3、体位引流排痰法
4、叩击震颤排痰法
5、辅助排痰法
机械排痰
• 机械吸痰器吸痰 • 气管镜下吸痰、肺泡灌洗
注意事项
• • • • • •
检查中心吸引器或电动吸引器性能是否良好，连接是否正 确 严格无菌操作，每吸一次痰更换吸痰器 吸痰动作轻柔，避免损伤呼吸道黏膜 痰液粘稠时，可配合其他方法，提高吸痰效果 贮液瓶内吸出液及时倾倒，不得超过2/3 每次吸痰时间少于15秒，以免造成缺氧
五、操作
操作后
指导患者有效咳痰
摆舒适体位
健康指导
注意事项
1、至少在饭前半小时或饭后2h进行，以避免恶心
呕吐。
2、避开乳房、脊柱、骨突处、肾脏。
3、注意叩击的力度,用力不可过猛，以免肋骨骨折、 肺泡破裂。 4、操作中出现呼吸困难与紫绀，立即停止。
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1、知识链接
2、机械排痰法
3、体位引流排痰法
肺部感染排痰护理
十五病区 刘思佳
主要内容
1、知识链接
2、机械排痰
3、体位引流排痰法
4、叩背排痰法 5、辅助排痰法
1、肺部感染也称下呼吸道感染，是老年人最常 见病、也是易见得肺部并发症。 2、有关资料显示：老年肺部感染在老年感染性 疾病中，占首位，而且是主要死亡原因。 3、临床证明，这是与其生理、病理、临床等一 系列特殊性有关。 4、而咳嗽咳痰是肺部感染最主要的临床表现。 那有效排痰也是我们最主要护理措施。
体位引流排痰法—俯卧位1
俯卧位1
治疗部位为两肺下叶的后侧部。 病人屈膝俯卧位，用多个枕头垫 高髋部,务必使胸部低于髋部。 反复振动叩击后背部，依次由 两侧向中央或患侧向中央进行。
体位引流排痰法—侧卧位
侧卧位： 治疗部位为肺中叶和下叶。 反复振动叩击前胸和后背部，依次由高位或病患部位 向胸背部中央进行。
混合而成。
排痰的目的
• 保持呼吸道通畅，避免痰液淤积 • 提高药效，促进病情恢复 • 预防感染，减少术后并发症
影响排痰效果的因素
1、无效咳嗽 2、惧怕疼痛，咳嗽无力 3、痰液粘稠 4、排痰方法欠规范或执行不到位
选择排痰的方法
1.有效咳嗽 神志清醒，能够配合，痰多粘稠，不宜咳出和术后病人 2.体位引流 支气管—肺疾病有大量痰液者 3.扣击震颤 长期卧床，痰液粘稠、不易咳出和长期建立人工气道者 4.吸痰 危重、年老体弱、新生儿、神志不清、人工气道等不能进 行有效咳嗽者
体位引流排痰法—注意事项
1、说服病人配合引流治疗，引流时鼓励病人适当 咳嗽。
2、每天2-3次，每次15min，每种体位维持5-10min， 应在早晚饭前进行，头低位引流在饭后1-2h进行。 3、引流过程中注意观察病人，有无咯血、发绀、 头晕、出汗、疲劳等情况，如有上述症状应随 时终止体位引流。 4、引流体位必须采用病人即能接受，又易于排痰的 体位，操作中专人守护，注意安全，防坠床。
体位引流排痰法—体位
1.倾斜俯卧位，头低45°两肺下叶和后底区
2.倾斜左右侧卧位，头低45°-两肺下叶外底区 3.倾斜仰卧位，头低45°两肺下叶前底区
4.倾斜左右半侧卧位体位引流，头低30°-右肺中叶 5.半侧卧位，向后靠,头高30°两肺上叶前区
体位引流排痰法—引流位
体位引流排痰法—其他引流位
4、叩背排痰法
5、辅助排痰法
辅助排痰法
1.稀化肺部分泌物：痰液粘稠难以排除，在 使用祛痰药物的同时，应补充液体，在医生
的准许下建议每天喝1- 2升水，最好的饮水
法是每次少量约30～50毫升，每10～20分钟
饮水1次，这样对呼吸道的湿化效果较好。
辅助排痰法
2．保持呼吸道的湿化：对于痰
液十分黏稠无法咳出的患者可应
五、操作
(一)操作前准备
1、评 2、患 3、护 4、用 5、环 估 者 士 物 境 患 准 准 准 准 者 备 备 备 备
（1）病情
（2）意识 （3）合作程度 （4）双肺呼吸音情况 （5）胸背部皮肤情况
五、操作
操作中（震颤）
手法:双手交叉， 用手臂等张收缩 的力量对胸壁施 加一定压力，病 人缓慢呼气，随 病人呼气做轻柔 的上下抖动，每 个部位重复6-7个 呼吸周期。 频率：120-130次/ 分。