普外科术后尿潴留的原因及护理探究
普外科术后尿潴留的原因及护理措施论文.
普外科术后尿潴留的原因及护理措施论文导读：本论文是一篇关于普外科术后尿潴留的原因及护理措施的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段：7%，其中男性患者有38例，女性患者有22例，年龄范围为18岁到65岁，平均年龄为43岁。
在落实术后护理措施之后，我院在2012年1月份到6月份收治的310例患者中，出现尿潴留症状的患者有11例，占3.5%，发生率显著下降。
尿潴留诊断标准：患者在经过普外科手术后，在8小时内无尿液排放或者尿液的排放量小于600毫升，或者患者无法自行排尿，患【摘要】在普外科手术中，尿潴留是一种常见早期并发症。
尿潴留的产生对患者的后期恢复造成了严重的不利，导致了患者住院时间的延长，从而使患者的住院费用增加。
手术过后出现尿潴留症状的患者，会出现逼尿肌损伤的情况，对患者的日常生活造成了严重的影响，同时也会使患者出现感染情况，因此对普外科手术患者的术后护理工作需要加大落实力度，从而有效减少尿潴留症状的发生概率。
【关键词】普外科手术；尿潴留；理由；护理措施所谓尿潴留，就是患者不能自行排尿，导致膀胱内部潴留大量的尿液的症状。
在普外科手术中，这种疾病经常发生在患者的术后阶段，是一种较为常见的并发症。
我院通过对2010年1月份到2011年12月份出现尿潴留症状的60例普外科术后患者口进行了分析和研究，制定了有效的护理措施，从而使普外科术后尿潴留发生率得到下降。
详细报道如下：1 临床资料我院在2010年1月份到2011年12月份一共收治了900例需要进行普外科手术的患者，所有患者在经过手术后，出现尿潴留症状的患者有60例，占6.7%，其中男性患者有38例，女性患者有22例，年龄范围为18岁到65岁，平均年龄为43岁。
在落实术后护理措施之后，我院在2012年1月份到6月份收治的310例患者中，出现尿潴留症状的患者有11例，占3.5%，发生率显著下降。
尿潴留诊断标准：患者在经过普外科手术后，在8小时内无尿液排放或者尿液的排放量小于600毫升，或者患者无法自行排尿，患者的膀胱中有残留尿液，残留量小于100毫升。
普外科术后尿潴留原因及护理措施论文
普外科术后尿潴留的原因及护理措施【摘要】目的探讨普外科手术后尿潴留发生的因素，研究其护理措施。
方法回顾性分析某院从2009年7月至2011年7月接受诊治的发生尿潴留的普外科手术后患者80例，提出相应的护理措施。
结果普外科手术后尿潴留发生的原因主要有心理方面，手术方面，麻醉方面，患者年龄方面，药物因素以及合并其他疾病的原因，通过术前，术中，术后护理以及对患者的心理护理，患者术后尿潴留的发生率大大降低。
结论通过实施尿潴留预防措施后，患者术后尿潴留发生率大大降低，护理效果显著，值得进行临床推广。
【关键词】普外科手术；尿潴留；护理尿潴留即指由于一些较为复杂的因素致使患者膀胱内充满了尿液却无法自行排出的症状，术后尿潴留大多因为手术前的心理准备不充分，麻醉，手术创伤等因素引起的[1]。
术后尿潴留的表现为下腹胀痛，患者急于排尿却无法自行排出。
这会导致膀胱过度膨胀以及永久逼尿肌损伤，采用留置导尿来预防尿潴留的方法会令患者产生痛苦及不适感，增加尿路感染发生率，同时也延长了患者的住院天数，增加患者的经济负担[2]。
在临床上一般会通过听流水声，会阴冲洗，按摩等方式诱导患者自行排尿，但最后的效果均不如人意，只能采用导尿术。
回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的发生尿潴留的普外科手术后患者80例，对其进行相关护理，现今具体情况如下所示。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的发生尿潴留的普外科手术后患者80例，其中男患者45例，女患者35例，患者的年龄在20至65岁，平均年龄为40岁。
手术后尿潴留的发生率为6.7%。
通过护理干预后，接受诊治的所有患者中出现3例术后尿潴留患者，术后尿潴留发生率降至3.75%。
全部患者在手术治疗后的前八个小时中自身尿量小于600毫升抑或无尿，患者膀胱中存在残余的尿液，尿量小于100毫升。
1.2 发生原因1.2.1 心理方面对手术产生恐惧，紧张的情绪会使患者更容易出现术后尿潴留；患者对医院环境的不适应，对医务人员的不信任同样会使患者容易出现术后尿潴留。
外科术后拔除尿管发生尿潴留的原因分析及护理
外科术后拔除尿管发生尿潴留的原因分析及护理目的针对外科术后拔除尿管发生尿潴留的原因进行分析并采取针对性的护理措施。
方法回顾性分析我科从2012年8月～2013年8月外科手术132例患者中出现尿潴留患者57例，提出相应的护理措施，尿潴留患者在术后24h内全部解除。
结果通过术前、术中、术后精心护理以及对患者施行个性化心理护理，所有患者均恢复自行排尿，未再发生尿潴留。
结论拔除尿管后尿潴留的发生率较高，原因较多，通过实施尿潴留预防措施并进行针对性地干预，从而降低尿潴留的发生率。
标签：外科术后；尿潴留尿潴留指膀胱充盈的情况下尿液不能自主排出。
拔除尿管后发生尿潴留大多因为手术前患者心理准备不充分，术中麻醉，手术创伤等多种因素引起的。
患者表现为下腹胀痛，急于排尿，却无法自行排出。
导致膀胱过度膨胀以及永久逼尿肌损伤，严重者甚至可致膀胱破裂或肾功能衰竭[1]。
采用再次留置导尿来预防尿潴留的方法会给患者带来痛苦及不适感，增加尿路感染发生率，同时延长患者住院天数，增加患者的经济负担。
因此应引起高度重视。
为了提高护理质量，降低并发症的发生率，回顾性分析我科从2012年8月～2013年8月132例外科手术患者中发生尿潴留的57例患者，对其进行相关护理效果满意，现报告如下：1资料与方法回顾性分析我科从2012年8月～2013年8月外科手术患者132例，男性86例，女性46例，年龄9～70岁。
肝移植手术5例，疝气手术17例，阑尾手术23例，脾切除手术48例，肝癌切除手术17例，腹腔镜胆囊切除术22例，其中2例插管前经B超，国际前列腺症状评分、尿动力学检查诊断为BPH（良性前列腺增生症）。
术中均给予留置导尿，术后充分锻炼膀胱括约肌功能，给予拔除尿管。
拔除尿管后出现尿潴留57例，发生率为43%。
出现尿潴留的时间为拔除尿管后6～8h。
通过护理干预，57例尿潴留患者24h内全部解除。
2原因分析2.1心理方面患者对手术产生恐惧、焦虑及高度紧张，易导致尿潴留的发生。
外科术后尿潴留患者的原因及护理对策
外科术后尿潴留患者的原因及护理对策尿潴留是指膀胱内潴留大量尿液而又不能自主排出。
排尿不受意识支配，无痛，无障碍，可自主随意进行，而术后尿潴留多由于术前心理准备不充分、手术创伤、麻醉等多种因素导致。
外科手术是治疗疾病的重要手段。
有研究发现39％的术后患者不能自行排尿，手术后尿潴留的发生率低于44%，术后尿潴留表现为：下腹胀痛，急于排尿而又不能排出。
可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤，而通过留置导尿预防尿潴留。
会给患者带来痛苦和不便，增加尿路感染的机会，且可延长住院日，增加患者费用。
以下分析术后出现尿潴留的原因及相应的护理对策。
一、术后出现尿潴留的原因1．心理因素：术前术后心理准备不足是导致术后出现尿潴留的—个重要因素。
术前患者，尤其是急诊手术患者没有充分的思想准备，未经过卧床排尿的训练，对手术的恐惧焦虑，对医院环境不适应。
对医护人员不信任等均易出现尿潴留症状。
由于术后患者的排尿姿势突然发生改变，对自身疾病缺乏正确的认识，不习惯卧床排尿的方式，易使患者感到紧张、害羞，还有因害怕疼痛刺激或术后切口缝线裂开而不敢用力排尿等因素。
2．手术因素：由于术中术后大量输液，使肾脏排出的原尿量大。
术后12h内最易发生尿潴留。
手术中使用麻醉药物会使逼尿肌收缩乏力。
导致排尿困难。
肛门、直肠、会阴部、下腹部或盆腔手术时，由于手术过程中会对邻近组织的过度牵拉．造成组织损伤过大。
会引起组织水肿、血肿。
手术创伤牵拉使支配膀胱的神经功能紊乱，致膀胱括约肌反射性痉挛都可能导致排尿不畅，甚至尿潴留。
另外，术后患者未主动排尿，也会导致膀胱过度充盈，从而造成尿潴留。
3．药物因素：术前、术中及术后应用的解痉镇静药如莨菪碱类药物，降低膀胱张力：平滑肌松弛药物如阿托品、颠茄、硫酸镁等，使膀胱逼尿肌松弛，尿道括约肌收缩引起排尿困难，极易导致术后尿潴留。
4．麻醉：蛛网膜下隙阻滞麻醉、骶神经麻醉或硬膜外麻醉后或术后带有镇痛泵，麻醉药物对患者会阴部、盆腔骶神经均有中枢抑制作用，从而阻断了排尿反射，抑制时间越长，膀胱积尿也越多。
术后尿潴留原因护理措施
一、引言术后尿潴留是指患者在接受手术后，由于各种原因导致膀胱内尿液不能正常排出，从而引起的一种常见并发症。
术后尿潴留不仅给患者带来痛苦，还可能引起尿路感染、肾功能损害等严重后果。
因此，了解术后尿潴留的原因，采取有效的护理措施至关重要。
二、术后尿潴留的原因1. 麻醉因素：术后患者由于麻醉药物的影响，可能出现膀胱麻痹、括约肌痉挛等症状，导致排尿困难。
2. 神经损伤：手术过程中可能损伤支配膀胱的神经，导致膀胱功能异常，出现尿潴留。
3. 疼痛刺激：术后疼痛可能导致患者不敢活动，进而影响排尿反射，引起尿潴留。
4. 心理因素：患者对手术的恐惧、焦虑等心理因素，可能导致膀胱括约肌痉挛，引起尿潴留。
5. 膀胱功能障碍：如膀胱出口梗阻、膀胱结石等疾病，可导致膀胱内尿液排出受阻。
6. 术后饮水不足：患者术后卧床休息，饮水较少，导致尿液浓缩，膀胱内压力降低，影响排尿。
三、术后尿潴留的护理措施1. 心理护理（1）加强与患者的沟通，了解患者的心理状况，给予心理支持和安慰。
（2）向患者解释术后尿潴留的原因和护理措施，消除患者的恐惧和焦虑情绪。
2. 疼痛管理（1）遵医嘱给予止痛药物，减轻患者疼痛。
（2）指导患者采取舒适的体位，减轻疼痛对排尿的影响。
3. 排尿训练（1）指导患者进行膀胱功能训练，如定时排尿、深呼吸等。
（2）鼓励患者多饮水，增加尿量，冲洗尿道，减少尿路感染的风险。
4. 环境调节（1）保持病房安静、舒适，避免患者因环境不适而影响排尿。
（2）为患者提供私密空间，保护患者隐私，减轻患者的心理压力。
5. 物理治疗（1）热敷法：将热毛巾或热水袋置于患者下腹部膀胱区，促进膀胱肌肉收缩，缓解括约肌痉挛。
（2）按摩法：轻轻按摩患者下腹部膀胱膨隆处，帮助患者产生尿意。
6. 导尿术（1）在上述护理措施无效时，可考虑进行导尿术。
（2）严格无菌操作，预防尿路感染。
（3）指导患者注意个人卫生，保持尿道口清洁。
四、总结术后尿潴留是常见的并发症，了解其原因并采取有效的护理措施至关重要。
普外科术后尿潴留的原因及护理措施 刘海燕
普外科术后尿潴留的原因及护理措施刘海燕发表时间：2016-02-19T10:50:58.003Z 来源：《健康世界》2015年20期供稿作者：刘海燕[导读] 山东省平邑县临涧中心卫生院 273314 患者术后出现尿潴留的典型症状为下腹胀痛，膀胱膨胀，从而发生永久逼尿肌损伤，使患者无法顺利排尿。
刘海燕山东省平邑县临涧中心卫生院 273314摘要：目的：分析普外科术后尿潴留的原因及护理措施。
方法：2012年8月至2014年8月期间，以我院收治的76例普外科术后尿潴留患者为研究对象，对术后产生尿潴留的原因进行分析，同时探讨相关的护理措施，观察护理效果。
结果：通过研究后我们发现，导致患者术后发生尿潴留的主要因素有：年龄因素、药物因素、麻醉方式影响以及手术操作等。
加强对患者的护理，同时做好心理辅导工作能够进一步降低患者发生尿潴留几率。
结论：为使患者术后尿潴留发生率降至最低，同时提升患者对护理满意度，应当加强对术后患者的护理。
关键词：普外科手术；尿潴留；原因；分析由于各种因素导致患者旁观内含有大量尿液确无法排出的情况被称之为尿潴留。
麻醉不良、心理准备不充分、手术创伤等诸多因素均可导致患者发生尿潴留[1]。
患者术后出现尿潴留的典型症状为下腹胀痛，膀胱膨胀，从而发生永久逼尿肌损伤，使患者无法顺利排尿。
本次研究将分析普外科术后尿潴留的原因及护理措施，现报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料2012年8月至2014年8月期间，以我院收治的76例普外科术后尿潴留患者为研究对象，包括男49例，女27例，年龄25-75岁，平均年龄（58.6±11.2）岁。
研究中所有患者均在术后6h发生尿潴留情况，尿量均在500ml以下或无尿。
1.2方法1.2.1尿潴留产生原因1.2.1.1药物因素患者在经过手术治疗之后，医生通常会给予患者硫酸镁、阿托品等药物对其进行治疗，此种药品均会导致患者平滑肌发生不同程度的松弛，从而引发患者产生尿潴留。
术后尿潴留的常见原因
术后尿潴留的常见原因
术后尿潴留的常见原因包括：
1. 麻醉剂的影响：麻醉药物可以抑制膀胱的活动，导致尿潴留。
尤其是使用全麻的手术患者更容易出现尿潴留。
2. 手术过程中的损伤：手术操作可能会对尿道或膀胱造成损伤，导致尿潴留。
特别是泌尿系统手术时，风险更高。
3. 手术后的炎症或肿胀：手术后，膀胱周围的组织可能会出现炎症或肿胀，导致尿道被压迫，造成尿潴留。
4. 尿道狭窄：手术后尿道因瘢痕组织或其他原因出现狭窄，阻碍尿液排出。
5. 尿道结石：手术后，尿道中的结石可能会导致尿潴留，阻碍尿液排出。
6. 长时间卧床休息：手术后长时间卧床休息会使膀胱功能减弱，导致尿液不能顺利排出。
7. 患有其他泌尿系统疾病：如前列腺增生、膀胱挛缩等，手术后尿液流动受阻，造成尿潴留。
请注意，这些只是一些常见的术后尿潴留的原因，具体情况还需要结合个人病史和手术情况来确定。
如果术后出现尿潴留的症状，应及时就医并向医生咨询。
普外科术后尿潴留的原因及护理探究
普外科术后尿潴 留的原 因及护理探究
查 红 萍①
【 摘要 】 目的 ： 探讨普外科 术后 尿潴留的原因及护理方法 。方 法：选 择 ２ ０ １ １ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年２ 月笔 者所在 医院收治的 ２ ３ 例普外科手术后尿潴
指肠 以上 的消化 道 出血 为特征 的临 床病症 ，临床 表现 为呕血 、
腹 痛 、乏力 、柏 油样便 等 ，死亡 率与再 次出血率 极高 四 。由于
一
随机 选择 ２ ０ １ １ 年 １ 月 一 ２ ０ １ ２年 ２月 笔 者所 在 医 院收 治 的
２ ３例普外科 手术后尿潴 留患者 ，其 中男 １ ３ 例 ，女 １ ０例 ，年龄
１ ６ ～ ５ ８岁。所 有患者均确诊 为尿潴 留。 ２ 普外科术后尿潴 留的原 因
般都 要插入专 用导尿管 ，若 导尿管 型号不对那 么就会损 伤患
留患者 ， 对 患者尿潴 留原 因进 行分析 ，并给予护理 干预。 结果 ：尿潴 留原 因有 患者 自身原 因、手术操作 人员原 因及药物 因素等。通过针对性护 理 ，
．
２ ３ 例患者尿潴 留症状得到缓解 ， 预后情况 良好 ， 有效率为 １ ０ ０ ％。结论 ： 分析普外科术后尿潴留原 因并采取针对性的护理对策 能够有效降低其发生率 。
２ ９ （ １ １ ） ：１ ７ ０ ９ － １ ７ １ １ ．
随着 人类经 济水平 的不 断提 高 ，生活节奏 的不断加快 ，各 种 饮食 不 良习惯 频繁 出现 ，如暴饮暴 食、饮食 不规律 、夜 间进
术后尿潴留的原因分析及护理
术后尿潴留的原因分析及护理651600 云南省楚雄州武定县人民医院傅平摘要尿液潴留在膀胱内不能排出而称之为尿潴留。
尿潴留分为急性与慢性两类。
急性尿潴留常由于膀胱颈部以下突然梗阻或腹部，会阴部手术后引起，膀胱过度充盈后逼尿肌发生弹性疲劳，暂时失去逼尿功能。
手术后尿潴留多为急性，而引起的原因常由于麻醉方式，药物，疼痛，排尿方式的改变等所致。
为解除术后尿潴留必须认真做好术前和术后护理。
关键词术后尿潴留原因分析护理1.术后尿潴留原因分析：1.1 术后尿潴留常发生在术后6小时内，由于手术中大量输液，肾脏排出的尿量增加，麻醉药物对支配膀胱的骶神经恢复有影响，疼痛又开始产生刺激，加之病人对排尿方式突然改变而产生不适应，这些都可以使膀胱内尿液在6小时内达到饱和。
1.2 大手术及较小手术后易发生尿潴留，因大手术多采用腰麻，硬膜外麻醉，对会阴部，盆腔骶神经都有麻醉作用，阻断了排尿反射，麻醉越深，时间越长，排尿反射阻断的时间也越长，加之手术时间长，术中输液量多，膀胱积尿也就越多，产生尿潴留的可能性就越大。
1.3 急诊手术病人发生尿潴留者较择期手术者多。
原因是：术前未能做卧床排尿训练，加之病人对手术的恐惧和焦虑，对环境的不适应如不习惯在床上和病室内排尿，而造成排尿不畅，术前未及时排尽尿液等。
2. 术后尿潴留的护理措施2.1 术前护理2.1.1 做好术前心理护理，耐心讲解术后有可能发生小便不能自解的处理办法及术前的注意事项，宣传以手术有关的疾病知识，使患者了解手术，消除恐惧心理积极面对。
2.1.2 手术前两天训练患者床上使用便器排尿。
2.1.3 交代患者进手术室前要排尽尿液．必要时留置导尿管。
2.2 术后护理2.2.1 做好术后心理护理，热情接待术后病人，耐心讲解疾病知识，交代患者4小时内有便意感，应立即使用便器床上排尿，以防发生急性尿潴留。
若床上不能排尿者，在不影响病情的前提下，可扶病人坐起排尿或下床边排尿。
2.2.2 若下床也不能排尿者，可给病人听流水声，或用温水冲洗会阴，或用手轻轻按压耻骨上膀胱区，以促进排尿。
术后尿潴留的原因与护理干预
护理探讨Every one is well 《人人健康》·139·2015年21期尿潴留是临床腹部外科手术后非常多见的并发症之一，严重的情况下会导致膀胱过度膨胀和永久性的逼尿肌损伤，尿潴留还会引发腹部胀痛，影响腹壁切口的愈合，增加术后疼痛和尿路感染机会。
如不及时处理，严重者可导致膀胱炎、膀胱破裂，甚至肾功能衰竭[1]。
基于此，把我院2014年6个月行腹部手术的患者中随机选择120例；针对围手术期尿潴留的护理干预进行对照分析研究，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料腹部手术患者120例，其中男78例，女42例，年龄28～75岁之间。
腹腔镜胆囊切除术30例，开腹胆囊切除12例，阑尾切除术32例，疝修补术46例。
麻醉都属连续硬膜外阻滞麻醉；术后使用PCA 镇痛者42例。
1.2 方法术前采用随机抽样法，将病人分为两组，各60例。
两组一般情况无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。
一组围手术期行尿潴留针对性护理干预和指导，另一组行常规护理；观察两组患者术后排尿情况。
1.2.1 心理护理和健康教育按照整体护理模式行系统的护理干预，了解病人心理感受，耐心细致的向病人讲解相关疾病的知识，加强与患者、家属之间的沟通和交流，改善护患关系。
主动告知患者手术后发生尿潴留的可能性、原因以及有效的预防方法，提高患者对尿潴留的认识、减少错误认知，进而缓解手术之前的焦虑和紧张情绪。
1.2.2 锻炼患者的卧床排尿习惯，在入院之后或是手术前对患者进行卧床排尿知识的讲解，告知患者卧床排尿的必要性和可行性，耐心的指导患者进行联系，且每天坚持4次以上。
并邀请相同病区的患者进行交流和示范，加深患者对卧床排尿重要性的认识，从而主动配合。
1.2.3 督促术后早期排尿术后密切观察病人的排尿情况。
术后2小时嘱咐患者及时排尿。
为患者提供安静、舒适的术后修养环境，减少探视认识的数量和护士的走动，提供较为隐蔽的环境尽可能的保护患者的隐私，避免不必要的尴尬和意外。
术后尿潴留的常见原因及护理
术后尿潴留的常见原因及护理在当前这一医疗事业现代化发展背景下，仍旧有很多治疗后常见问题无法得到解决，并且部分问题还会影响到患者恢复效率与心理状态，其中就包含术后尿潴留问题，这一问题就是常见的术后并发症，这一问题不仅会导致患者泌尿系统感染的风险增高，还会对患者术后恢复带来影响。
所以就需要利用合理的方式对患者进行护理，以降低这一术后并发症出现的概率，那么本文就对尿潴留常见原因以及护理方式进行总结分析。
1、原因（1）麻药影响因为患者在手术时经常需要进行麻醉，且麻醉方式一般会对患者下半身带来影响，所以就会导致患者因为麻药的抑制作用导致其出现术后尿潴留的问题，且麻醉时间越长，患者出现尿潴留的概率就越高。
（2）手术刺激或损伤在手术过程中有极小的概率会出现这一问题，那就是手术过程中对患者排尿神经带来损伤，但是一旦出现损伤或是在手术过程中对患者盆腔部位带来刺激，就会导致患者出现尿潴留的问题。
（3）切口疼痛一般这一问题通常会出现在腹部手术患者身上，那就是由于手术切口疼痛影响到肌肉收缩而引发的尿潴留问题。
（4）药物的影响在手术前通常会为患者注射阿托品，这一药物在人体作用后就会导致尿肌松弛，最终引发出尿潴留。
（5）镇痛泵的副反应由于部分患者在术后无法承受疼痛，所以医务人员在确定患者无法承受疼痛时，就会为其应用镇痛泵来镇痛，然而就是这一镇痛方式导致患者中枢神经系统被抑制，最终出现了尿潴留问题。
（6）病人排尿习惯的改变因为患者在手术后需要无法立刻下床，所以就需要卧床排尿，这就会导致患者因为不习惯这一排尿方式，出现了尿潴留。
（7）留置尿管护理不当部分患者在手术后需要留置尿管，并通过这样的方式帮助其引流尿液，这就会导致患者出现尿潴留，因为患者应用导尿管就会导致其膀胱张力减弱，再加上操作过程中可能会对患者尿道黏膜带来损伤，这就会使患者出现尿潴留。
（8）膀胱内尿液快速充盈膀胱内尿液快速充盈也会导致患者出现尿潴留问题，患者旁观快速充盈的主要原因就是在手术过程中输入的液体过多，再加上患者苏醒后麻药效果未消失，这就会导致患者膀胱内尿液增多并出现尿潴留问题。
普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施
普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施摘要：目的：研究探讨普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施。
方法：选取在我院普外科进行手术并在术后发生尿潴留的患者80例，随机分为对照组（n＝40）和观察组（n＝40），对照组采用常规护理方法对患者进行诱导排尿，观察组则采用综合护理方法对患者进行诱导排尿，对比两组患者的护理效果。
结果：观察组有效率显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：综合性护理措施对于改善患者术后尿潴留的症状，具有显著的效果，有利于患者术后的康复，提高患者生活质量，值得临床推广和使用。
关键词：尿潴留；综合性护理；尿潴留是普外科术常见的一种的并发症。
尿潴留主要是指在某种因素下导致患者膀胱尿液充足，但是自己又无法将其排出。
尿潴留患者在临床上主要表现为尿意强烈，但无法排尿，而且还会表现为不同程度的小腹胀痛。
据调查发现，导致患者发生尿潴留主要与患者的心理、麻醉、药物、手术等因素有关，本次研究选取80例普外科术后尿潴留患者，对普外科术后发生尿潴留的原因和护理措施进行探讨，现报道如下。
1资料和方法1.1临床基本资料，选取在我院普外科进行手术并在术后发生尿潴留的患者80例，随机分为对照组（n＝40）和观察组（n＝40）。
对照组患者中男性20例，女性20例，年龄25-74岁，平均年龄（50.32±2.13）岁，手术类型：阑尾炎20例，疝气10例胆囊，切除10例；观察组患者中男性18例，女性22例，年龄23-70岁，平均年龄（48.96±2.42）岁，手术类型：阑尾炎19例，疝气11例胆囊，切除10例。
对比两组患者基本资料差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组采用常规护理措施：腹部热敷、会阴冲洗、听流水声等。
观察组采用综合护理性护理措施。
（1）心理护理：出现尿潴留后患者会有一定的心理不良情绪产生，护理人员要及时了解患者的心理状态，并努力帮助其消除不良情绪，让其积极主动的配合治疗。
普外科术后尿潴留的原因及护理分析
普外科术后尿潴留的原因及护理分析摘要通过分析32例普外科患者术后出现尿潴留的原因发现普外科手术后尿潴留发生的原因主要有心理因素、年龄因素、药物因素、手术因素及麻醉因素等。
根据产生原因提出有效地针对性护理后术后尿潴留的发生率明显降低。
所以，针对性护理后术后尿潴留发生率显著降低，效果明显，值得临床上推广。
关键词术后尿潴留；原因分析；护理Analysis of causes and nursing for postoperative uroschesis in general surgery SHI Gui-qun. Pediatric Infusion Center，Shandong Jimo City Hospital of Traditional Chinese Medicine，Jimo 266200，China【Abstract】Analysis was made on causes of 32 postoperative uroschesis cases in general surgery，and that showed psychological factor，age factor，drug factor，surgical factor and anesthesia factor as the main causes of postoperative uroschesis in general surgery. Implement of effective targeted nursing based on these causes could remarkably reduce incidence of postoperative uroschesis. Thus，targeted nursing can significantly reduce incidence of postoperative uroschesis with precise effect，and it is worthy of widely clinical promotion.【Key words】Postoperative uroschesis；Causes analysis；Nursing术后尿潴留是指在膀胱内充盈着大量尿液但不能自行排出导致的症状。
普外科术后尿潴留的原因及护理方法
经验交流190 普外科术后尿潴留的原因及护理方法邵亚军四川省眉山市青神县人民医院 620460在临床上有很多种疾病都要通过手术的方式为患者治疗，尤其是普外科更是主要的手术科室。
然而，由于手术属于创伤性治疗，患者在术后很容易出现多种并发症，这不仅会影响到患者的术后恢复，还会导致医院纠纷的问题发生。
在普外科术后最为常见的一种并发症就是术后尿潴留，患者在出现该并发症后，将会导致其膀胱内潴留大量的尿液，然而却不能自主的排出，这就会给患者在生理上带来极大的痛苦，例如欲尿不出、下腹满闷胀痛以及尿意窘迫等。
导致患者出现该并发症的病因有二，其一是动力性梗阻，其二是机械性梗阻。
通常接受普外科手术治疗的患者，都属于动力性梗阻。
因此，本文首先将分析普外科术后导致患者出现尿潴留的主要原因，然后详细阐述普外科术后尿潴留的主要护理方法，希望可以为广大医疗工作者提供有用的参考。
一、普外科术后导致患者出现尿潴留的主要原因在普外科术后，导致患者出现尿潴留这一问题的原因有很多，主要包括患者的自身因素、手术因素、药物因素、其他疾病合并因素以及尿管拔管因素等。
第一，自身因素。
首先，由于患者对疾病和手术缺乏正确的认知，这就很容易会导致患者出现紧张、焦虑以及恐惧等多种负性情绪，如果没有对患者的心理进行有效的调节，这就很难使患者形成正确的思想认识，这就会导致患者很容易在术后出现尿潴留的问题。
其次，随着我国进入老龄化社会，老年普外科患者的数量也是与日俱增，由于老年人的身体原因，他们的身体器官会出现一定的衰退，特别是老年患者的腹部肌肉通常都比较松弛，这就很容易影响到患者的排尿功能，导致患者出现尿储留的问题。
第二，手术因素。
首先，由于在对患者开展手术之前，必然需要对患者进行麻醉。
然而，由于人体膀胱排尿肌力主要是被人体的脊髓反射中枢神经所控制，所以不管对患者采用何种麻醉方式，都会对患者的排尿神经造成组织作用，导致患者不能够自主的控制膀胱肌，从而会出现尿潴留的问题。
外科术后尿潴留的对策及护理要点
外科术后尿潴留的对策及护理要点【中图分类号】r694+.55 【文献标识码】 b 【文章编号】1005-0515(2010)007-130-02术后有尿不能自解者,称为术后尿潴留,是外科患者常见的并发症。
在临床护理工作中,笔者总结了绝大多数患者术后出现排尿困难甚至发生尿潴留的主要原因,并针对这些原因在护理工作中认真观察,根据不同类型的排尿困难,采用相应的护理措施,为患者解决了不同类型的排尿困难,收到了良好效果。
本文将外科术后排尿困难的原因和护理要点总结如下。
1 术后尿潴留的主要原因术前未对患者进行床上排便练习,患者不习惯床上排便,导致尿潴留,尤其是男性老年患者;患者术后由于麻醉或者手术刺激,使膀胱暂时性收缩功能丧失而引起尿潴留;患者由于对术后早期下床活动对促进排尿的重要性没有正确的认识,并且担心下床活动会引起伤口缝线开裂。
患者术后伤口疼痛,使患者不敢下床活动,不愿排尿,易发生尿潴留;患者术后伤口疼痛,以尿管存在依赖性,不愿自主排尿,愿意使用尿管;拔管前未进行膀胱收缩舒张功能锻炼。
2 术后尿潴留的护理要点2.1 术前指导护士应耐心向患者讲解术前训练床上排便的重要性,指导患者床上大小便以及使用便盆的技巧。
2.2 术后指导在病情允许的情况下,根据患者的活动耐力,协助患者在床上或者下床在病室内早期活动,以刺激膀胱的收缩功能,促进排尿。
2.3 心理护理患者担心术后疼痛,产生消极恐惧心理。
护士应与患者沟通,多关心体贴患者,指导患者自我调节方法,如全身肌肉放松、听音乐。
并耐心解释导致术后尿潴留的原因,减少其紧张焦虑的情绪,取得患者信任,积极配合治疗护理,并安排与康复患者交谈,使其解除思想顾虑。
2.4 对麻醉及手术刺激导致的尿潴留可按医嘱给药,以刺激膀胱平滑肌的收缩,或行导尿术排尿。
2.5 诱导排尿对病情允许的,可让患者坐起或者站立排尿。
打开水龙头开关或者交替向盆中倒水,让患者听流水声,利用条件反射诱导排尿;能饮食患者给予热饮料;使用温热便盆;放患者双手于热水中;用温水冲洗会阴部。
普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施
开始,应先使患者站立,进而纠正并训练其屈髋及踝背屈等各类功能。
本文通过研究后发现,实施SAT方案的观察组与常规康复方案的对照组在治疗后的FMA和MBL评分水平均上升,但观察组的上升程度显著大于对照组。
此外,观察组可独立步行的患者占比30.23%(13/43),显著多于对照组的11.63%(5/43)。
与Buster T等人[7]报道一致,表明SAT方案对于早期HAS患者具有更加显著的康复作用。
究其原因,笔者认为主要可能和以下几点有关:①SAT方案可促使患者恢复自身本体感觉,并恢复对于步行的记忆,从而降低异常性张力。
②SAT方案项目构成具有明显针对性,且训练项目由简至难,通过建立首先使患者站立起来的分界点,逐步实施康复训练,使患者更加科学有序的按照适合自己的康复模式进展,更利于自身康复。
③训练人员的健康宣教及康复过程中的指导,在一定程度上增加了患者的行走信心,有效实施了心理暗示,激发患者潜在的行走意识,从而使患者离最终的独立行走目标更为接近。
通过将SAT方案应用于早期HAS患者的治疗,结果在治疗后所得FMA评分为54.7±10.2,MBL评分为55.8±9.7。
需指出的是,在SAT方案的实施过程中,训练人员应要求家属主动参与到患者康复治疗中,原因在于家属参与对于患者而言是最佳支持及鼓励,同时强化了患者认为的亲情关爱情绪,并拉近了患者与家属距离,由此营造出良好身心康复环境,利于患者康复。
同时,在康复进程中,部分患者可能因未取得预期效果而形成对于康复治疗的心理排斥现象,训练人员急家属应及时予以心理支持和安慰,使其克服情绪影响,更加积极的面对治疗。
参考文献:[1] 李辉,李岩,顾旭东,等.强化躯干肌联合上下阶梯训练对脑卒中患者平衡及下肢功能的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2013,35(5):426~427.[2] 郭俊峰,沈顺姬,于广湖,等.等速肌力训练对脑卒中患者步行能力的影响[J].中华全科医师杂志,2013,12(5): 387~389.[3] 孙爱萍,赵海红,张学敏,等.神经训导虚模实际训练技术康复偏瘫足下垂的疗效观察[J].中华临床医师杂志, 2013,1(3):1288~1290.[4] 吴航,聂震球,赖美春,等.强化步行训练对早期脑卒中偏瘫肢体康复效果[J].中华现代护理杂志,2013,19(7): 794~796.[5] 王宇,刘建梁.抗痉挛治疗对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响[J].中华全科医学,2012,10(8):1251~1252. [6] Tang A.Body-weight supported treadmill training improvescardiovascular fitness and walking endurance early afterstroke[J].Physiother,2013,59(4):274~275.[7] Buster T.Lower extremity kinematics during walking and el⁃liptical training in individuals with and without traumaticbrain injury[J].Neurol Phys Ther,2013,37(4):176~186.文章编号:1006-6233(2015)06-1026-03普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施艾建华, 蔺秀红, 尹秀珍(河北省滦平县医院, 河北 滦平 068250)摘 要院目的:探讨普外科术后尿潴留的原因及其护理措施。
外科术后尿潴留的原因及临床护理措施
外科术后尿潴留的原因及临床护理措施摘要：目的：分析外科术后尿潴留的原因及临床护理措施。
方法：选取我院2016年3月~2017年11月期间收治的采取外科手术后出现尿潴留患者128例进行研究分析，将128例患者分为实验组和对照组，对照组采取腹部热敷诱导排尿法护理，实验组采取综合护理，对比两组患者的护理效果。
结果：实验组患者的治疗效果明显优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。
为患者采取抑郁自评量表及焦虑自评量表评估，实验组患者的SAS评分、SDS评分均低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。
结论：为采取外科手术治疗后出现尿潴留的患者实施综合护理，能够提高患者的手术治疗效果，改善患者治疗后排尿功能的恢复，有利于促进患者预后效果，保证患者术后生活质量的提升。
关键词：外科手术；尿潴留；护理效果外科手术治疗后，尿潴留是外科术后常见的并发症之一。
尿潴留表示由于一些因素的影响，患者的膀胱尿液充盈但是无法自行排出。
尿潴留患者存在强烈的尿液，但是无法自行排尿，因此会出现下腹疼痛，给患者的生活造成极大的影响，患者承受巨大的痛苦[1]。
患者外科手术后出现尿潴留的原因与患者的年龄、服用药物、麻醉方式、手术治疗等因素有密切关系，为患者实施有效护理手段，能够有效改善患者预后，促进患者排尿功能的恢复。
1资料和方法1.1一般资料选取我院2016年3月~2017年11月期间收治的采取外科手术后出现尿潴留患者128例进行研究分析，将128例患者分为实验组和对照组，两组患者各有64例。
实验组中，有男性41例，女性23例，患者平均年龄为（48.5±11.3）岁；对照组中，有男性40例，女性24例，患者平均年龄为（48.8±12.1）岁。
1.2方法1.2.1对照组分析患者外科手术后出现尿潴留的原因，主要因素包括心理状态、年龄、麻醉方式、药物影响、手术治疗等。
为患者实施腹部热敷后，听流水声进行诱导排尿处理[2]。
1.2.2实验组实验组患者分析出现尿潴留的原因，其中心理因素、手术治疗、年龄、麻醉、药物均为主要影响因素。
普外科术后尿潴留的原因及护理分析
普外科术后尿潴留的原因及护理分析史桂群【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2015(0)19【摘要】Analysis was made on causes of 32 postoperative uroschesis cases in general surgery, and that showed psychological factor, age factor, drug factor, surgical factor and anesthesia factor as the main causes of postoperative uroschesis in general surgery. Implement of effective targeted nursing based on these causes could remarkably reduce incidence of postoperative uroschesis. Thus, targeted nursing can significantly reduce incidence of postoperative uroschesis with precise effect, and it is worthy of widely clinical promotion.%通过分析32例普外科患者术后出现尿潴留的原因发现普外科手术后尿潴留发生的原因主要有心理因素、年龄因素、药物因素、手术因素及麻醉因素等。
根据产生原因提出有效地针对性护理后术后尿潴留的发生率明显降低。
所以，针对性护理后术后尿潴留发生率显著降低，效果明显，值得临床上推广。
【总页数】2页(P205-206)【作者】史桂群【作者单位】266200 山东省即墨市中医医院小儿输液中心【正文语种】中文【相关文献】1.普外科术后尿潴留的原因及护理措施 [J], 黄平丽2.普外科术后尿潴留的原因及护理措施 [J], 石娟;罗英3.普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施 [J], 张焕珍;高洁4.普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施 [J], 艾建华;蔺秀红;尹秀珍5.普外科术后尿潴留的原因及护理措施 [J], 吴雄英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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普外科术后尿潴留的原因及护理探究
目的：探讨普外科术后尿潴留的原因及护理方法。
方法：选择2011年1月-2012年2月笔者所在医院收治的23例普外科手术后尿潴留患者，对患者尿潴留原因进行分析，并给予护理干预。
结果：尿潴留原因有患者自身原因、手术操作人员原因及药物因素等。
通过针对性护理，23例患者尿潴留症状得到缓解，预后情况良好，有效率为100%。
结论：分析普外科术后尿潴留原因并采取针对性的护理对策能够有效降低其发生率。
标签：普外科术后；尿潴留；原因；护理
术后出现尿潴留是普外科手术的常见现象，分析其病因并对其进行护理治疗将具有较大的现实意义，具体分析和护理情况报道如下。
1 临床资料
随机选择2011年1月-2012年2月笔者所在医院收治的23例普外科手术后尿潴留患者，其中男13例，女10例，年龄16～58岁。
所有患者均确诊为尿潴留。
2 普外科术后尿潴留的原因
2.1 患者自身原因
（1）心理方面。
很多患者由于心理素质较差的容易产生各种焦虑、紧张情绪，且由于对病情重视度较大，容易将所有的心思多放在疾病上，导致精神过度紧张，在出现一些小问题时容易情绪激动，这种不良的心理也是尿潴留产生的一大因素[1]。
（2）年龄方面。
年龄较大的患者身体肌肉的弹性和肌力一般都比较差，因此也就非常容易出现术后尿潴留。
（3）其他疾病方面。
患者本身就存在一些尿路系统方面的疾病，如尿路感染，因此在手术后导致病情加重，最后就会容易产生尿潴留。
（4）疼痛反应方面。
普外科手术结束且麻醉散完之后患者会感觉到剧烈疼痛，疼痛会直接导致患者的膀胱括约肌快速痉挛，患者由于疼痛无法排尿，直接导致膀胱尿量越积越多，最后形成尿潴留。
2.2 手术操作人员原因
（1）动作过度粗鲁。
有些手术操作人员由于责任意识差，在手术过程中动作过度粗鲁，如对腹壁肌肉牵拉时用力过猛，直接影响到患者的神经功能，导致患者神经絮乱无法在术后顺利完成排尿工作，出现尿潴留。
（2）设备使用不当。
术后卧床患者一般都要插入专用导尿管，若导尿管型号不对那么就会损伤患者尿道，影响排尿。
分析发现，很多操作人员经常不分导尿管型号就给患者使用，导致出现如型号过大造成患者尿道损伤而无法排尿现象出现，最后形成尿潴留。
2.3 药物因素
（1）麻醉方面。
普外科手术患者一定需要做的一个步骤就是手术麻醉，而且不管何种手术麻醉方式都会对人体的脊髓反射中枢产生影响，而脊髓反射中枢是控制人体膀胱排尿的主要系统，当该中枢系统由于麻醉作用反应失常时，人体膀胱代谢功能也就随着失常。
有些患者由于病情比较严重，麻醉时间比较久，因此也就直接导致患者无法正常排尿，造成尿潴留的产生。
所以为了避免这种现象的出现应该尽量在手术少用麻醉药物，尽快让脊髓反射中枢神经恢复正常，从而正常排尿。
（2）药物使用方面。
普外科手术后为了减轻患者疼痛，一般会使用PCEA药物帮助患者镇痛，该药物确实具有很好的镇痛效果，但是其本身却有致命缺点，那就是极其容易导致患者出现尿潴留，究其原因是因为该药物会影响患者的排尿反射功能[2]。
3 普外科术后尿潴留的护理对策
（1）镇痛处理护理。
术后造成的剧烈疼痛使患者无法正常排尿，是导致尿潴留产生的一个重要原因。
因此，为了避免这种现象的发生，护理人员在患者完成手术后要及时帮助患者进行镇痛处理，减轻痛痛，减轻膀胱括约肌痉挛现象，更快自然排尿。
（2）心理安抚护理。
术后患者均需要卧床，各种需要均要在床上进行，很多患者会表现出自卑、害羞或者尷尬的不良心理。
因此，为了消除患者的这些不良情绪，护理人员需要热情地与患者交流，耐心聆听患者的感受和要求，尽量满足患者的要求。
同时，鼓励患者要快速增加自信心，加快治愈速度。
（3）便器使用教学。
很多患者术后不习惯排尿的原因是没有过卧床排尿的经历，因此为了使患者在术后更够更快且正常的排尿，预防尿潴留，需要在手术前安排患者进行1～3 d的卧床排尿练习。
学习正确且熟练使用便器，确保术后在床上能够正常的排尿，防止尿潴留出现。
（4）温水放松护理。
温水坐浴护理的主要目的是帮助患者放松肌肉，从而促进排尿。
一般是每天进行一次或两次坐浴，耐心的冲洗阴部，冲洗时间10～15 min，帮助阴部肌肉放松。
另外，除了坐浴方式之外，还有热水袋热敷方式，将温度适中的热水袋放在患者下腹部，左右腹部交替热敷，热敷的同时还需要进行适当的按摩，使腹部肌肉慢慢放松。
两种温水护理作用下，能够帮助患者腹部和阴部肌肉放松，从而更好的进行排尿，防止尿潴留。
（5）中医护理。
中医护理指的是中医的针灸护理，通过寻找并刺激患者的重要穴位如足三里、中级、气海以及阴陵泉等穴位，促进患者血液循环。
该方式一般疗效也非常显著。
（6）督促和诱导排尿、排便护理。
长时间不排尿或者排便是导致尿潴留产生的一个重要原因。
因此需要护理人员勤加督促和诱导患者进行排尿和排便。
一般手术后的2 h内要开始正常排便。
为了尊重患者隐私，避免尴尬，医护人员与患者交流语气要平缓、亲切。
每一个患者床边均有帘子，确保患者不受外界感染，从而放松排尿和排便。
诱导患者排尿的方式有：在患者床边放流水声录音，吹口哨或者使用生鲜放在尿道口等方式；诱导排便的方式则直接将开塞露放进患者肛门，刺激自然排便。
4 结果
尿潴留原因有患者自身原因、手术操作人员原因及药物因素等。
通过针对性
护理，23例患者尿潴留症状得到缓解，预后情况良好，有效率为100%。
5 体会
从以上研究可知，普外科术后患者非常容易出现尿潴留，引发这种并发症产生的原因很多，既有患者自身方面的原因，也有手术操作人员原因以及手术本身的原因，但是通常情况下只要做好防护措施，一般都能够预防和解决这些问题，实现防止尿潴留发生的目的。
在实际工作中，护理人员应该密切观察术后患者的身体情况，针对患者出现的各种问题及时采取解决措施，努力将尿潴留发生率进行控制，造福更多患者。
参考文献
[1]李光香，徐敏.穴位按摩解除痔疮术后尿潴留的临床观察[C].中华护理学会全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编，2009.
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