普外科术后尿潴留的原因及护理措施 杨改
普外科术后尿潴留的原因及护理措施论文.
普外科术后尿潴留的原因及护理措施论文导读:本论文是一篇关于普外科术后尿潴留的原因及护理措施的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:7%,其中男性患者有38例,女性患者有22例,年龄范围为18岁到65岁,平均年龄为43岁。
在落实术后护理措施之后,我院在2012年1月份到6月份收治的310例患者中,出现尿潴留症状的患者有11例,占3.5%,发生率显著下降。
尿潴留诊断标准:患者在经过普外科手术后,在8小时内无尿液排放或者尿液的排放量小于600毫升,或者患者无法自行排尿,患【摘要】在普外科手术中,尿潴留是一种常见早期并发症。
尿潴留的产生对患者的后期恢复造成了严重的不利,导致了患者住院时间的延长,从而使患者的住院费用增加。
手术过后出现尿潴留症状的患者,会出现逼尿肌损伤的情况,对患者的日常生活造成了严重的影响,同时也会使患者出现感染情况,因此对普外科手术患者的术后护理工作需要加大落实力度,从而有效减少尿潴留症状的发生概率。
【关键词】普外科手术;尿潴留;理由;护理措施所谓尿潴留,就是患者不能自行排尿,导致膀胱内部潴留大量的尿液的症状。
在普外科手术中,这种疾病经常发生在患者的术后阶段,是一种较为常见的并发症。
我院通过对2010年1月份到2011年12月份出现尿潴留症状的60例普外科术后患者口进行了分析和研究,制定了有效的护理措施,从而使普外科术后尿潴留发生率得到下降。
详细报道如下:1 临床资料我院在2010年1月份到2011年12月份一共收治了900例需要进行普外科手术的患者,所有患者在经过手术后,出现尿潴留症状的患者有60例,占6.7%,其中男性患者有38例,女性患者有22例,年龄范围为18岁到65岁,平均年龄为43岁。
在落实术后护理措施之后,我院在2012年1月份到6月份收治的310例患者中,出现尿潴留症状的患者有11例,占3.5%,发生率显著下降。
尿潴留诊断标准:患者在经过普外科手术后,在8小时内无尿液排放或者尿液的排放量小于600毫升,或者患者无法自行排尿,患者的膀胱中有残留尿液,残留量小于100毫升。
术后尿潴留的护理措施
术后尿潴留的护理措施引言术后尿潴留是指在手术后出现无法自行排尿的情况。
这种情况不仅会给患者带来不适,还可能导致尿液滞留,增加泌尿系统感染的风险。
因此,术后尿潴留的护理措施至关重要。
本文将介绍术后尿潴留的护理措施,包括观察患者症状、采取排尿刺激方法以及合理使用尿道导尿等措施。
观察患者症状在术后尿潴留的护理过程中,及时观察患者的症状至关重要。
以下是一些常见的术后尿潴留症状:1.尿频:患者可能会感到频繁地想要排尿,但实际上只能排出很少尿液。
2.尿急:患者可能会感到急迫地想要排尿,但无法将尿液排出。
3.尿痛:患者可能会感到排尿时有疼痛或烧灼感。
4.腹胀:膀胱内积聚的尿液可能会导致腹胀感。
5.腰背痛:患者可能会出现腰背痛的症状,尤其是在腹胀感加重时。
当患者出现以上症状时,应及时记录并向医护人员报告。
采取排尿刺激方法在观察患者症状的基础上,护理人员可以采取一些排尿刺激方法来帮助患者排尿。
以下是一些常用的排尿刺激方法:1.喝水:饮水可以增加尿液的产生,同时刺激膀胱,促进排尿。
护理人员可以鼓励患者多喝水,并提供充足的水源。
2.加强排尿训练:护理人员可以指导患者进行排尿训练,包括按压膀胱区域、用温水浸泡会阴等方法。
3.热敷:利用热敷可以促进血液循环,舒缓膀胱肌肉,帮助患者排尿。
护理人员可以使用热水袋或温湿毛巾等进行热敷。
以上排尿刺激方法应根据患者的具体情况和医嘱进行选择和实施。
合理使用尿道导尿在一些情况下,采取排尿刺激方法并不能解决患者的尿潴留问题,这时可以考虑使用尿道导尿的方法来排尿。
然而,尿道导尿需要护理人员具备相应的技能和经验,并且需要注意以下事项:1.术后尿道导尿应在无菌条件下进行。
护理人员应经过严格的消毒洗手和穿戴无菌手套等操作。
2.选择合适的导尿管。
导尿管的尺寸和材质应根据患者的年龄、性别和具体情况进行选择。
3.导尿过程中应注意遵循医嘱,避免导尿过程中造成损伤或感染。
4.定期更换导尿管。
长时间的导尿可能会增加尿路感染的风险,因此应定期更换导尿管。
普外科术后尿潴留的原因及护理措施
普外科术后尿潴留的原因及护理措施术后尿潴留是膀胱内潴留大量的尿液而不能自行排出的症状,是普外科术后常见的并发症之一。
我院针对2009年1月~2010年12月发生尿潴留的60例普外科术后患者,提出相应的护理措施,使普外科术后尿潴留的发生率明显下降,现介绍如下:1.临床资料2009年1月~2010年12月共收治普外科手术患者900例,术后60例发生尿潴留,男38例,女22例;年龄18岁~65岁,平均年龄为42.7岁。
术后尿潴留发生率6.7%,实施护理措施后2011年1~6月310例患者中11例发生术后尿潴留,发生率3.5%。
患者在进行手术之后8h中其尿量小于600ml或无尿,或患者不可自行排出尿液,其膀胱中有尿液残余,小于100ml。
2.普外科术后尿潴留具体发生的原因分析2.1 心理方面的原因:患者对手术的惧怕、焦虑、紧张,容易出现术后尿潴留;择期手术患者轻视护士术前健康指导,加上术后患者对自身疾病的过度关注,缺乏正确的认识等心理因素,进一步加剧了心理紧张,导致术后尿潴留。
2.2 手术方面的原因:对患者进行手术因为创伤会对患者的腹壁肌肉进行牵拉,这让患者的神经功能出现了紊乱的情况,致使患者出现尿潴留的并发症。
所以手术操作时一定要轻柔、仔细,尽量避免粗暴牵拉。
2.3 麻醉因素:人体正常的排尿功能是由人体中的脊髓反射中枢所控制的,其可对患者的膀胱肌肉进行控制,故不管是患者应用硬膜外还是腰麻的麻醉方式都可对其膀胱的排尿神经进行阻滞。
尤其是患者如在麻醉中应用了长效的药物,这让患者进行阻滞的时间有所增加,其恢复的时间也很缓慢,从而发生尿潴留的并发症。
患者进行全麻后因为药物的残余功效会让其对膀胱排尿的感觉不够敏感,当患者的麻醉效果消除之后其膀胱中的尿量已经过于多,致使其丧失功能,且在一定时间内很难的恢复,从而出现尿潴留情况。
通常发生在术后12小时内,多见于老年人。
所以在给予患者进行麻醉时应尽量选择短效的药物进行麻醉,如患者应用全麻进行手术,在其清醒之后也尽量减少应用镇静药物的剂量,让患者的膀胱可以得到恢复,从而自行排尿。
普外科术后尿潴留的原因及护理分析
普外科术后尿潴留的原因及护理分析史桂群【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2015(0)19【摘要】Analysis was made on causes of 32 postoperative uroschesis cases in general surgery, and that showed psychological factor, age factor, drug factor, surgical factor and anesthesia factor as the main causes of postoperative uroschesis in general surgery. Implement of effective targeted nursing based on these causes could remarkably reduce incidence of postoperative uroschesis. Thus, targeted nursing can significantly reduce incidence of postoperative uroschesis with precise effect, and it is worthy of widely clinical promotion.%通过分析32例普外科患者术后出现尿潴留的原因发现普外科手术后尿潴留发生的原因主要有心理因素、年龄因素、药物因素、手术因素及麻醉因素等。
根据产生原因提出有效地针对性护理后术后尿潴留的发生率明显降低。
所以,针对性护理后术后尿潴留发生率显著降低,效果明显,值得临床上推广。
【总页数】2页(P205-206)【作者】史桂群【作者单位】266200 山东省即墨市中医医院小儿输液中心【正文语种】中文【相关文献】1.普外科术后尿潴留的原因及护理措施 [J], 黄平丽2.普外科术后尿潴留的原因及护理措施 [J], 石娟;罗英3.普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施 [J], 张焕珍;高洁4.普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施 [J], 艾建华;蔺秀红;尹秀珍5.普外科术后尿潴留的原因及护理措施 [J], 吴雄英因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
尿潴留手术后护理措施
一、概述尿潴留是指尿液在膀胱内潴留,无法正常排出体外。
术后尿潴留是泌尿外科手术后常见的并发症,给患者带来极大的痛苦。
因此,术后尿潴留的护理至关重要。
本文将针对尿潴留手术后的护理措施进行详细阐述。
二、术后尿潴留的常见原因1. 手术操作对膀胱和尿道的刺激,导致膀胱收缩无力;2. 术后疼痛,引起膀胱括约肌痉挛,导致排尿困难;3. 神经系统损伤,如骶神经损伤,影响膀胱功能;4. 膀胱出口梗阻,如前列腺增生、膀胱结石等。
三、术后尿潴留的护理措施1. 心理护理(1)安慰患者,消除紧张、焦虑情绪,鼓励患者积极配合治疗;(2)讲解术后尿潴留的原因及护理方法,提高患者的自我护理能力。
2. 生理护理(1)保持尿管通畅:术后及时检查尿管是否通畅,如有堵塞,及时进行冲洗;(2)观察尿液颜色、性状和量:密切观察尿液的颜色、性状和量,发现异常及时报告医生;(3)定期更换尿袋:每天更换尿袋,保持尿袋清洁,预防感染;(4)保持尿道口清洁:每日用碘伏消毒尿道口,预防尿路感染。
3. 促进排尿(1)调整体位:协助患者取舒适体位,如半卧位、坐位等,有利于尿液排出;(2)按摩膀胱:按摩患者下腹部,促进膀胱收缩,帮助尿液排出;(3)温水坐浴:温水坐浴可缓解肌肉紧张,促进排尿;(4)针灸、穴位按摩:针灸、穴位按摩可刺激膀胱收缩,促进排尿。
4. 药物治疗(1)根据医嘱给予解痉药物,如山莨菪碱、阿托品等,缓解膀胱括约肌痉挛;(2)对于神经源性膀胱,可给予抗胆碱能药物,如奥昔布宁等,促进膀胱收缩。
5. 导尿术(1)在上述护理措施无效时,及时进行导尿术,解决尿潴留问题;(2)导尿时注意无菌操作,预防感染;(3)导尿后,密切观察患者病情,如有不适,及时处理。
6. 健康教育(1)指导患者养成定时排尿的习惯,避免憋尿;(2)讲解术后注意事项,如保持尿管通畅、保持尿道口清洁等;(3)告知患者如出现排尿困难、尿液颜色异常等情况,应及时就医。
四、总结术后尿潴留是泌尿外科手术后常见的并发症,给患者带来极大的痛苦。
外科术后尿潴留患者的原因及护理对策
外科术后尿潴留患者的原因及护理对策尿潴留是指膀胱内潴留大量尿液而又不能自主排出。
排尿不受意识支配,无痛,无障碍,可自主随意进行,而术后尿潴留多由于术前心理准备不充分、手术创伤、麻醉等多种因素导致。
外科手术是治疗疾病的重要手段。
有研究发现39%的术后患者不能自行排尿,手术后尿潴留的发生率低于44%,术后尿潴留表现为:下腹胀痛,急于排尿而又不能排出。
可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤,而通过留置导尿预防尿潴留。
会给患者带来痛苦和不便,增加尿路感染的机会,且可延长住院日,增加患者费用。
以下分析术后出现尿潴留的原因及相应的护理对策。
一、术后出现尿潴留的原因1.心理因素:术前术后心理准备不足是导致术后出现尿潴留的—个重要因素。
术前患者,尤其是急诊手术患者没有充分的思想准备,未经过卧床排尿的训练,对手术的恐惧焦虑,对医院环境不适应。
对医护人员不信任等均易出现尿潴留症状。
由于术后患者的排尿姿势突然发生改变,对自身疾病缺乏正确的认识,不习惯卧床排尿的方式,易使患者感到紧张、害羞,还有因害怕疼痛刺激或术后切口缝线裂开而不敢用力排尿等因素。
2.手术因素:由于术中术后大量输液,使肾脏排出的原尿量大。
术后12h内最易发生尿潴留。
手术中使用麻醉药物会使逼尿肌收缩乏力。
导致排尿困难。
肛门、直肠、会阴部、下腹部或盆腔手术时,由于手术过程中会对邻近组织的过度牵拉.造成组织损伤过大。
会引起组织水肿、血肿。
手术创伤牵拉使支配膀胱的神经功能紊乱,致膀胱括约肌反射性痉挛都可能导致排尿不畅,甚至尿潴留。
另外,术后患者未主动排尿,也会导致膀胱过度充盈,从而造成尿潴留。
3.药物因素:术前、术中及术后应用的解痉镇静药如莨菪碱类药物,降低膀胱张力:平滑肌松弛药物如阿托品、颠茄、硫酸镁等,使膀胱逼尿肌松弛,尿道括约肌收缩引起排尿困难,极易导致术后尿潴留。
4.麻醉:蛛网膜下隙阻滞麻醉、骶神经麻醉或硬膜外麻醉后或术后带有镇痛泵,麻醉药物对患者会阴部、盆腔骶神经均有中枢抑制作用,从而阻断了排尿反射,抑制时间越长,膀胱积尿也越多。
术后尿潴留原因护理措施
一、引言术后尿潴留是指患者在接受手术后,由于各种原因导致膀胱内尿液不能正常排出,从而引起的一种常见并发症。
术后尿潴留不仅给患者带来痛苦,还可能引起尿路感染、肾功能损害等严重后果。
因此,了解术后尿潴留的原因,采取有效的护理措施至关重要。
二、术后尿潴留的原因1. 麻醉因素:术后患者由于麻醉药物的影响,可能出现膀胱麻痹、括约肌痉挛等症状,导致排尿困难。
2. 神经损伤:手术过程中可能损伤支配膀胱的神经,导致膀胱功能异常,出现尿潴留。
3. 疼痛刺激:术后疼痛可能导致患者不敢活动,进而影响排尿反射,引起尿潴留。
4. 心理因素:患者对手术的恐惧、焦虑等心理因素,可能导致膀胱括约肌痉挛,引起尿潴留。
5. 膀胱功能障碍:如膀胱出口梗阻、膀胱结石等疾病,可导致膀胱内尿液排出受阻。
6. 术后饮水不足:患者术后卧床休息,饮水较少,导致尿液浓缩,膀胱内压力降低,影响排尿。
三、术后尿潴留的护理措施1. 心理护理(1)加强与患者的沟通,了解患者的心理状况,给予心理支持和安慰。
(2)向患者解释术后尿潴留的原因和护理措施,消除患者的恐惧和焦虑情绪。
2. 疼痛管理(1)遵医嘱给予止痛药物,减轻患者疼痛。
(2)指导患者采取舒适的体位,减轻疼痛对排尿的影响。
3. 排尿训练(1)指导患者进行膀胱功能训练,如定时排尿、深呼吸等。
(2)鼓励患者多饮水,增加尿量,冲洗尿道,减少尿路感染的风险。
4. 环境调节(1)保持病房安静、舒适,避免患者因环境不适而影响排尿。
(2)为患者提供私密空间,保护患者隐私,减轻患者的心理压力。
5. 物理治疗(1)热敷法:将热毛巾或热水袋置于患者下腹部膀胱区,促进膀胱肌肉收缩,缓解括约肌痉挛。
(2)按摩法:轻轻按摩患者下腹部膀胱膨隆处,帮助患者产生尿意。
6. 导尿术(1)在上述护理措施无效时,可考虑进行导尿术。
(2)严格无菌操作,预防尿路感染。
(3)指导患者注意个人卫生,保持尿道口清洁。
四、总结术后尿潴留是常见的并发症,了解其原因并采取有效的护理措施至关重要。
术后尿潴留的常见原因
术后尿潴留的常见原因
术后尿潴留的常见原因包括:
1. 麻醉剂的影响:麻醉药物可以抑制膀胱的活动,导致尿潴留。
尤其是使用全麻的手术患者更容易出现尿潴留。
2. 手术过程中的损伤:手术操作可能会对尿道或膀胱造成损伤,导致尿潴留。
特别是泌尿系统手术时,风险更高。
3. 手术后的炎症或肿胀:手术后,膀胱周围的组织可能会出现炎症或肿胀,导致尿道被压迫,造成尿潴留。
4. 尿道狭窄:手术后尿道因瘢痕组织或其他原因出现狭窄,阻碍尿液排出。
5. 尿道结石:手术后,尿道中的结石可能会导致尿潴留,阻碍尿液排出。
6. 长时间卧床休息:手术后长时间卧床休息会使膀胱功能减弱,导致尿液不能顺利排出。
7. 患有其他泌尿系统疾病:如前列腺增生、膀胱挛缩等,手术后尿液流动受阻,造成尿潴留。
请注意,这些只是一些常见的术后尿潴留的原因,具体情况还需要结合个人病史和手术情况来确定。
如果术后出现尿潴留的症状,应及时就医并向医生咨询。
普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施
开始,应先使患者站立,进而纠正并训练其屈髋及踝背屈等各类功能。
本文通过研究后发现,实施SAT方案的观察组与常规康复方案的对照组在治疗后的FMA和MBL评分水平均上升,但观察组的上升程度显著大于对照组。
此外,观察组可独立步行的患者占比30.23%(13/43),显著多于对照组的11.63%(5/43)。
与Buster T等人[7]报道一致,表明SAT方案对于早期HAS患者具有更加显著的康复作用。
究其原因,笔者认为主要可能和以下几点有关:①SAT方案可促使患者恢复自身本体感觉,并恢复对于步行的记忆,从而降低异常性张力。
②SAT方案项目构成具有明显针对性,且训练项目由简至难,通过建立首先使患者站立起来的分界点,逐步实施康复训练,使患者更加科学有序的按照适合自己的康复模式进展,更利于自身康复。
③训练人员的健康宣教及康复过程中的指导,在一定程度上增加了患者的行走信心,有效实施了心理暗示,激发患者潜在的行走意识,从而使患者离最终的独立行走目标更为接近。
通过将SAT方案应用于早期HAS患者的治疗,结果在治疗后所得FMA评分为54.7±10.2,MBL评分为55.8±9.7。
需指出的是,在SAT方案的实施过程中,训练人员应要求家属主动参与到患者康复治疗中,原因在于家属参与对于患者而言是最佳支持及鼓励,同时强化了患者认为的亲情关爱情绪,并拉近了患者与家属距离,由此营造出良好身心康复环境,利于患者康复。
同时,在康复进程中,部分患者可能因未取得预期效果而形成对于康复治疗的心理排斥现象,训练人员急家属应及时予以心理支持和安慰,使其克服情绪影响,更加积极的面对治疗。
参考文献:[1] 李辉,李岩,顾旭东,等.强化躯干肌联合上下阶梯训练对脑卒中患者平衡及下肢功能的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2013,35(5):426~427.[2] 郭俊峰,沈顺姬,于广湖,等.等速肌力训练对脑卒中患者步行能力的影响[J].中华全科医师杂志,2013,12(5): 387~389.[3] 孙爱萍,赵海红,张学敏,等.神经训导虚模实际训练技术康复偏瘫足下垂的疗效观察[J].中华临床医师杂志, 2013,1(3):1288~1290.[4] 吴航,聂震球,赖美春,等.强化步行训练对早期脑卒中偏瘫肢体康复效果[J].中华现代护理杂志,2013,19(7): 794~796.[5] 王宇,刘建梁.抗痉挛治疗对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响[J].中华全科医学,2012,10(8):1251~1252. [6] Tang A.Body-weight supported treadmill training improvescardiovascular fitness and walking endurance early afterstroke[J].Physiother,2013,59(4):274~275.[7] Buster T.Lower extremity kinematics during walking and el⁃liptical training in individuals with and without traumaticbrain injury[J].Neurol Phys Ther,2013,37(4):176~186.文章编号:1006-6233(2015)06-1026-03普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施艾建华, 蔺秀红, 尹秀珍(河北省滦平县医院, 河北 滦平 068250)摘 要院目的:探讨普外科术后尿潴留的原因及其护理措施。
术后尿潴留的预防和护理
术后尿潴留的预防和护理
术后尿潴留的预防和护理是术后护理中非常重要的问题之一,尿潴留不仅会引起患者不适,还会造成尿路感染、尿囊炎等一系列严重的并发症。
因此,我们必须认真对待术后尿潴留的预防和护理,以保障患者康复的安全。
术后尿潴留是由于手术、镇痛药物、麻醉药物等因素引起的上尿道或下尿道阻塞而导致的,常见于大手术后、老年人、男性、神经系统疾病患者等。
术后尿潴留的症状包括排尿困难、尿流减慢、尿量减少等。
遇到这种情况,我们应该怎么做呢?
首先,术前要进行相关的评估和准备。
对于高危人群,如老年人、男性和神经系统疾病患者等,我们应该密切关注患者的尿量和尿频,及时发现尿潴留的症状,并采取相应的预防措施,如留置导尿等。
其次,术后应做好警惕。
术后首个24小时是尿潴留的最
危险时期,因此,我们要对患者的尿量和尿频进行密切观察,及时发现尿潴留的症状。
对于尿潴留的早期症状,我们可以采取非侵入性的办法,如刺激会阴等方法,有时可以有效缓解患者的症状。
最后,对于已经发生尿潴留的患者,我们应该采取相应的护理措施。
首先,要让患者及时排尿,避免过度憋尿;其次,要加强患者的液体摄入,保持尿道通畅;最后,要注意患者的卫生环境,避免尿路感染等并发症的发生。
总之,术后尿潴留的预防和护理是术后护理中必不可少的一个环节,它关乎患者的健康和生命安全。
我们要积极采取预防措施,及时发现和处理尿潴留的症状,做好护理工作,以保障患者的康复安全。
术后尿储留护理措施
一、概述术后尿储留是指患者在接受手术后,由于各种原因导致尿液无法正常排出,从而引起的一系列症状。
术后尿储留不仅给患者带来极大的痛苦,还可能引发尿路感染、膀胱炎等并发症。
因此,做好术后尿储留的护理工作至关重要。
本文将针对术后尿储留的护理措施进行详细介绍。
二、护理措施1. 心理护理(1)了解患者心理状态,关心、安慰患者,消除其焦虑、恐惧等不良情绪。
(2)向患者讲解术后尿储留的原因、治疗方法和护理措施,使其树立战胜疾病的信心。
2. 生活护理(1)保持病房安静、舒适,定时开窗通风,保持空气新鲜。
(2)协助患者卧床休息,避免剧烈运动,防止尿潴留加重。
(3)鼓励患者多饮水,保持尿路通畅,预防尿路感染。
3. 排尿护理(1)观察患者排尿情况,了解排尿次数、尿量及尿液颜色。
(2)指导患者进行膀胱功能训练,如定时排尿、站立排尿等。
(3)在患者耻骨上区交替施以冷、热敷,刺激膀胱收缩以促其排尿。
(4)轻轻按压耻骨上膀胱区,帮助排尿。
4. 导尿护理(1)严格执行无菌操作,防止尿路感染。
(2)保持导尿管及引流袋的清洁,定期更换。
(3)每日用1:5000呋喃西林溶液冲洗膀胱,以防止尿路的逆行感染。
5. 药物护理(1)遵医嘱给予患者药物治疗,如利尿剂、抗感染药物等。
(2)观察药物疗效和不良反应,及时调整用药方案。
6. 并发症护理(1)观察患者是否有尿路感染、膀胱炎等并发症的发生,及时发现并处理。
(2)保持会阴部清洁,预防尿路感染。
三、注意事项1. 护理人员应具备丰富的专业知识,了解术后尿储留的原因、治疗方法和护理措施。
2. 加强与患者的沟通,了解患者的需求,提供心理支持。
3. 严格执行无菌操作,防止尿路感染。
4. 观察患者病情变化,及时调整护理措施。
5. 加强健康教育,提高患者对术后尿储留的认识。
四、总结术后尿储留是一种常见的并发症,做好护理工作对患者的康复具有重要意义。
护理人员应全面了解术后尿储留的护理措施,加强心理护理、生活护理、排尿护理、导尿护理、药物护理和并发症护理,以提高患者的康复效果。
手术后出现潴留的原因及处理
手术后出现潴留的原因及处理在手术后,潴留是一种较为常见的并发症,给患者的康复带来了一定的困扰。
潴留可以发生在多个部位,如尿液潴留、胃肠道潴留等。
了解其发生的原因并采取恰当的处理措施,对于促进患者的术后恢复至关重要。
一、手术后尿液潴留的原因1、麻醉影响手术中使用的麻醉药物,尤其是椎管内麻醉,可能会暂时抑制神经系统的功能,导致膀胱肌肉的收缩能力下降,从而引起尿液潴留。
2、手术创伤手术过程中对盆腔、腹部等部位的操作,可能会直接损伤支配膀胱和尿道的神经,或者造成局部组织的水肿、炎症,影响尿液的正常排出。
3、心理因素患者在手术后可能会因为紧张、焦虑等情绪,导致排尿反射受到抑制。
特别是在不习惯的环境中,如病房内有他人在场,患者可能会出现排尿困难,进而引发尿液潴留。
4、术后疼痛手术切口的疼痛会使患者不敢用力排尿,或者因疼痛导致腹肌和盆底肌肉紧张,影响排尿的正常进行。
5、药物副作用某些术后使用的药物,如解痉药、镇痛药等,可能会影响膀胱的收缩功能,导致尿液潴留。
6、原有疾病如果患者在手术前就存在前列腺增生、尿道狭窄等泌尿系统疾病,手术后更容易出现尿液潴留。
二、手术后胃肠道潴留的原因1、手术应激手术作为一种强烈的应激源,会引起身体的应激反应,导致胃肠道的神经内分泌功能紊乱,影响胃肠道的蠕动和排空。
2、麻醉和镇痛与尿液潴留类似,麻醉药物和术后的镇痛药物可能会抑制胃肠道的蠕动,延长胃排空时间和肠道传输时间。
3、手术操作腹部手术中对胃肠道的直接操作,如牵拉、切割等,可能会导致胃肠道的暂时性麻痹。
此外,胃肠道的吻合口水肿、狭窄等也会影响食物和气体的通过,造成潴留。
4、术后卧床患者在手术后需要卧床休息,活动量减少,这会导致胃肠道的蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间延长,容易出现潴留。
5、水电解质紊乱手术前后的禁食、补液不当等可能会导致水电解质失衡,如低钾血症,会影响胃肠道平滑肌的收缩,引起胃肠道潴留。
6、饮食不当术后过早进食、进食过多不易消化的食物或者进食速度过快,都可能加重胃肠道的负担,导致潴留。
尿潴留护理目的及措施有哪些
尿潴留护理目的及措施有哪些尿潴留是指由于膀胱排空障碍导致尿液在膀胱内滞留的情况。
尿潴留可能是由于膀胱肌肉无法收缩,或者是由于尿道受阻而导致尿液无法顺利排出。
尿潴留不仅会带来不适和疼痛,还可能引发严重的并发症,因此对于患有尿潴留的患者,尤其是长期患有尿潴留的患者,需要进行有效的护理和管理。
尿潴留护理的目的是为了缓解患者的症状,预防并发症的发生,提高患者的生活质量。
下面我们将介绍尿潴留护理的目的及措施。
一、目的。
1. 缓解症状,尿潴留会导致膀胱内压力增加,引起腹部不适、尿意频繁等症状,护理的首要目的是缓解这些症状,减轻患者的疼痛和不适感。
2. 预防感染,尿潴留会增加膀胱内的细菌滋生的机会,容易引发膀胱炎、尿道炎等感染性疾病,护理的目的之一是预防感染的发生。
3. 促进尿液排出,尿潴留患者需要通过各种方法促进尿液的排出,以减轻膀胱内的压力,预防膀胱扩张和损伤。
4. 预防并发症,尿潴留可能引发尿路结石、肾功能损害等严重并发症,护理的目的是预防这些并发症的发生。
二、措施。
1. 就医治疗,尿潴留患者首先需要及时就医,接受医生的治疗和指导。
医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗等。
2. 导尿,对于急性尿潴留患者,需要及时进行导尿,通过导尿管将膀胱内的尿液排出,以减轻膀胱内的压力,缓解症状。
对于长期尿潴留患者,可能需要长期留置导尿管。
3. 膀胱训练,对于慢性尿潴留患者,可以进行膀胱训练,帮助患者逐渐恢复膀胱的正常功能。
包括定时排尿、按摩膀胱等方法。
4. 饮食调理,尿潴留患者需要合理调整饮食,避免摄入过多的刺激性食物,如辛辣食物、咖啡因饮料等,以减少对膀胱的刺激。
5. 保持适当体位,尿潴留患者需要保持适当的体位,避免长时间站立或坐着,可以适当躺床休息,减轻膀胱的压力。
6. 定期复查,尿潴留患者需要定期复查,包括膀胱超声检查、尿流率检查等,以及时发现并处理可能出现的并发症。
7. 心理护理,尿潴留患者可能会因为疾病带来的不适和痛苦而产生焦虑、抑郁等心理问题,护理人员需要进行心理护理,帮助患者缓解心理压力。
术后尿潴留的常见原因及护理
术后尿潴留的常见原因及护理在当前这一医疗事业现代化发展背景下,仍旧有很多治疗后常见问题无法得到解决,并且部分问题还会影响到患者恢复效率与心理状态,其中就包含术后尿潴留问题,这一问题就是常见的术后并发症,这一问题不仅会导致患者泌尿系统感染的风险增高,还会对患者术后恢复带来影响。
所以就需要利用合理的方式对患者进行护理,以降低这一术后并发症出现的概率,那么本文就对尿潴留常见原因以及护理方式进行总结分析。
1、原因(1)麻药影响因为患者在手术时经常需要进行麻醉,且麻醉方式一般会对患者下半身带来影响,所以就会导致患者因为麻药的抑制作用导致其出现术后尿潴留的问题,且麻醉时间越长,患者出现尿潴留的概率就越高。
(2)手术刺激或损伤在手术过程中有极小的概率会出现这一问题,那就是手术过程中对患者排尿神经带来损伤,但是一旦出现损伤或是在手术过程中对患者盆腔部位带来刺激,就会导致患者出现尿潴留的问题。
(3)切口疼痛一般这一问题通常会出现在腹部手术患者身上,那就是由于手术切口疼痛影响到肌肉收缩而引发的尿潴留问题。
(4)药物的影响在手术前通常会为患者注射阿托品,这一药物在人体作用后就会导致尿肌松弛,最终引发出尿潴留。
(5)镇痛泵的副反应由于部分患者在术后无法承受疼痛,所以医务人员在确定患者无法承受疼痛时,就会为其应用镇痛泵来镇痛,然而就是这一镇痛方式导致患者中枢神经系统被抑制,最终出现了尿潴留问题。
(6)病人排尿习惯的改变因为患者在手术后需要无法立刻下床,所以就需要卧床排尿,这就会导致患者因为不习惯这一排尿方式,出现了尿潴留。
(7)留置尿管护理不当部分患者在手术后需要留置尿管,并通过这样的方式帮助其引流尿液,这就会导致患者出现尿潴留,因为患者应用导尿管就会导致其膀胱张力减弱,再加上操作过程中可能会对患者尿道黏膜带来损伤,这就会使患者出现尿潴留。
(8)膀胱内尿液快速充盈膀胱内尿液快速充盈也会导致患者出现尿潴留问题,患者旁观快速充盈的主要原因就是在手术过程中输入的液体过多,再加上患者苏醒后麻药效果未消失,这就会导致患者膀胱内尿液增多并出现尿潴留问题。
手术后尿潴留的护理
2
术前了解预防尿 潴留的方法和措
施
3
术前养成良好的 生活习惯,如多 喝水、避免憋尿
等
4
术前保持良好的 心理状态,避免
紧张和焦虑
5
术前了解术后可 能出现的尿潴留 症状及应对措施
术后体位管理
术后保持适当的体位,避 免长时间平卧
A
指导患者进行盆底肌肉锻 炼,增强排尿功能
C
B
鼓励患者早期下床活动, 促进膀胱排空
D
观察患者排尿情况,及时 发现并处理尿潴留问题
早期活动与康复训练
01
术后早期活动:术后24小时内进行适量 的活动,促进血液循环,预防尿潴留
02
康复训练:进行盆底肌肉训练,增强肌 肉力量,预防尿潴留
03
保持良好的生活习惯:ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ喝水,避免憋 尿,预防尿潴留
04
心理护理:保持良好的心态,避免焦虑 和紧张,预防尿潴留
影像学检查
01
超声检查:了解膀胱容量、 残余尿量、尿道形态等
03
CT检查:了解尿道周围组织 结构、尿道损伤程度等
05
核医学检查:了解尿道周围 组织结构、尿道损伤程度等
02
X光检查:观察尿道形态、 尿道结石等
04
MRI检查:了解尿道周围组 织结构、尿道损伤程度等
尿潴留的护理措施
促进排尿
定时排尿:定时 提醒患者排尿, 避免长时间憋尿
B
定期更换尿管,避免长时间留置
A
保持尿道口清洁,避免污染
心理护理
01
保持乐观心态,避免焦 虑和紧张
03
保持良好的生活习惯, 避免不良刺激
05
加强与医护人员的沟通, 及时了解病情和治疗进展
普外科术后尿潴留的原因及护理分析
普外科术后尿潴留的原因及护理分析摘要通过分析32例普外科患者术后出现尿潴留的原因发现普外科手术后尿潴留发生的原因主要有心理因素、年龄因素、药物因素、手术因素及麻醉因素等。
根据产生原因提出有效地针对性护理后术后尿潴留的发生率明显降低。
所以,针对性护理后术后尿潴留发生率显著降低,效果明显,值得临床上推广。
关键词术后尿潴留;原因分析;护理Analysis of causes and nursing for postoperative uroschesis in general surgery SHI Gui-qun. Pediatric Infusion Center,Shandong Jimo City Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jimo 266200,China【Abstract】Analysis was made on causes of 32 postoperative uroschesis cases in general surgery,and that showed psychological factor,age factor,drug factor,surgical factor and anesthesia factor as the main causes of postoperative uroschesis in general surgery. Implement of effective targeted nursing based on these causes could remarkably reduce incidence of postoperative uroschesis. Thus,targeted nursing can significantly reduce incidence of postoperative uroschesis with precise effect,and it is worthy of widely clinical promotion.【Key words】Postoperative uroschesis;Causes analysis;Nursing术后尿潴留是指在膀胱内充盈着大量尿液但不能自行排出导致的症状。
普外科术后尿潴留的原因及护理方法
经验交流190 普外科术后尿潴留的原因及护理方法邵亚军四川省眉山市青神县人民医院 620460在临床上有很多种疾病都要通过手术的方式为患者治疗,尤其是普外科更是主要的手术科室。
然而,由于手术属于创伤性治疗,患者在术后很容易出现多种并发症,这不仅会影响到患者的术后恢复,还会导致医院纠纷的问题发生。
在普外科术后最为常见的一种并发症就是术后尿潴留,患者在出现该并发症后,将会导致其膀胱内潴留大量的尿液,然而却不能自主的排出,这就会给患者在生理上带来极大的痛苦,例如欲尿不出、下腹满闷胀痛以及尿意窘迫等。
导致患者出现该并发症的病因有二,其一是动力性梗阻,其二是机械性梗阻。
通常接受普外科手术治疗的患者,都属于动力性梗阻。
因此,本文首先将分析普外科术后导致患者出现尿潴留的主要原因,然后详细阐述普外科术后尿潴留的主要护理方法,希望可以为广大医疗工作者提供有用的参考。
一、普外科术后导致患者出现尿潴留的主要原因在普外科术后,导致患者出现尿潴留这一问题的原因有很多,主要包括患者的自身因素、手术因素、药物因素、其他疾病合并因素以及尿管拔管因素等。
第一,自身因素。
首先,由于患者对疾病和手术缺乏正确的认知,这就很容易会导致患者出现紧张、焦虑以及恐惧等多种负性情绪,如果没有对患者的心理进行有效的调节,这就很难使患者形成正确的思想认识,这就会导致患者很容易在术后出现尿潴留的问题。
其次,随着我国进入老龄化社会,老年普外科患者的数量也是与日俱增,由于老年人的身体原因,他们的身体器官会出现一定的衰退,特别是老年患者的腹部肌肉通常都比较松弛,这就很容易影响到患者的排尿功能,导致患者出现尿储留的问题。
第二,手术因素。
首先,由于在对患者开展手术之前,必然需要对患者进行麻醉。
然而,由于人体膀胱排尿肌力主要是被人体的脊髓反射中枢神经所控制,所以不管对患者采用何种麻醉方式,都会对患者的排尿神经造成组织作用,导致患者不能够自主的控制膀胱肌,从而会出现尿潴留的问题。
肛肠疾病术后尿潴留发生原因及护理措施
肛肠疾病术后尿潴留发生原因及护理措施肛肠疾病术后尿潴留是指因手术或治疗导致尿液无法正常排出,常见于直肠手术、肛门手术、前列腺手术等。
尿潴留的发生原因有很多,如手术操作造成尿道损伤、手术后神经功能障碍、麻醉药物的抑制作用等。
对于术后尿潴留的护理,主要包括以下几个方面。
首先,对于肛肠疾病术后尿潴留的护理,首要任务是进行评估,了解患者的尿潴留情况。
观察患者有无尿频、尿急、尿痛、尿流变细、部分尿失禁等症状,触诊膀胱是否充盈,排尿困难是否存在。
其次,需要密切监测尿量和尿频。
对于尿量的测量可以采用尿量尺、尿袋等方法进行记录。
常规每4小时记录一次尿量,以了解患者尿液的产出情况。
尿频的观察也很重要,如果尿频增加,可能是尿潴留的早期症状。
另外,进行处理尿潴留的治疗措施。
一方面可以通过非手术方法,如导尿等方式进行处理。
导尿是将导尿管插入患者的膀胱,使尿液得以排出。
在导尿过程中需要注意保持导尿管的通畅,定期排尿并清洗导尿管周围的皮肤,避免感染的发生。
另一方面,对于长期导尿的患者,可以采取药物治疗,如使用利尿剂来增加尿液的产出。
此外,还要进行相关并发症的预防,如尿路感染的发生。
导尿过程中需要注意卫生,保持导尿袋的清洁,避免细菌感染。
同时,还要定期更换导尿管和导尿袋,以减少感染的风险。
最后,术后尿潴留的护理还需要进行合理的营养管理。
手术后出现尿潴留,常常伴随着食欲不振,消化功能差等问题。
因此,需要根据患者的实际情况,合理安排饮食,增加蛋白质的摄入,补充维生素和矿物质。
另外,还要注意控制水分摄入,避免过量饮水导致尿液过多,加重尿潴留。
总结起来,对于肛肠疾病术后尿潴留的护理,首先要对患者进行评估,然后密切监测尿量和尿频,及时处理尿潴留。
同时,还要预防并发症的发生,合理管理营养。
这些都有助于患者术后尿潴留的恢复。
普外科术后尿潴留的原因及护理措施 杨改
普外科术后尿潴留的原因及护理措施杨改摘要】目的:探讨普外科术后尿潴留的原因及护理方法。
方法:选择2014年1月-2015年2月笔者所在医院收治的23例普外科手术后尿潴留患者,对患者尿潴留原因进行分析,并给予护理干预。
结果:尿潴留原因有患者自身原因、手术操作人员原因及药物因素等。
通过针对性护理,23例患者尿潴留症状得到缓解,预后情况良好,有效率为100%。
结论:分析普外科术后尿潴留原因并采取针对性的护理对策能够有效降低其发生率。
【关键词】普外科;术后尿潴留;原因;护理措施【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)20-0146-021.前言近年来,普外科术后尿潴留问题得到了业内的广泛关注,研究其相应原因及护理措施有着重要意义。
该项课题的研究,将会更好地提升对普外科术后尿潴留原因的掌控力度,从而通过护理化的护理措施保障患者的顺利康复。
2.临床资料术后出现尿潴留是普外科手术的常见现象,分析其病因并对其进行护理治疗将具有较大的现实意义,具体分析和护理情况报道如下。
随机选择2014年1月-2015年2月笔者所在医院收治的23例普外科手术后尿潴留患者,其中男13例,女10例,年龄16~58岁。
所有患者均确诊为尿潴留。
3.普外科术后尿潴留的原因3.1 患者自身原因(1)心理方面。
很多患者由于心理素质较差的容易产生各种焦虑、紧张情绪,且由于对病情重视度较大,容易将所有的心思多放在疾病上,导致精神过度紧张,在出现一些小问题时容易情绪激动,这种不良的心理也是尿潴留产生的一大因素。
(2)年龄方面。
年龄较大的患者身体肌肉的弹性和肌力一般都比较差,因此也就非常容易出现术后尿潴留。
(3)其他疾病方面。
患者本身就存在一些尿路系统方面的疾病,如尿路感染,因此在手术后导致病情加重,最后就会容易产生尿潴留。
(4)疼痛反应方面。
普外科手术结束且麻醉散完之后患者会感觉到剧烈疼痛,疼痛会直接导致患者的膀胱括约肌快速痉挛,患者由于疼痛无法排尿,直接导致膀胱尿量越积越多,最后形成尿潴留。
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普外科术后尿潴留的原因及护理措施杨改
发表时间:2016-11-02T16:07:43.573Z 来源:《心理医生》2016年20期作者:杨改
[导读] 普外科术后尿潴留问题得到了业内的广泛关注,研究其相应原因及护理措施有着重要意义。
(山西焦煤西山煤电集团公司职工总医院普外科山西太原 030053)
【摘要】目的:探讨普外科术后尿潴留的原因及护理方法。
方法:选择2014年1月-2015年2月笔者所在医院收治的23例普外科手术后尿潴留患者,对患者尿潴留原因进行分析,并给予护理干预。
结果:尿潴留原因有患者自身原因、手术操作人员原因及药物因素等。
通过针对性护理,23例患者尿潴留症状得到缓解,预后情况良好,有效率为100%。
结论:分析普外科术后尿潴留原因并采取针对性的护理对策能够有效降低其发生率。
【关键词】普外科;术后尿潴留;原因;护理措施
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)20-0146-02
1.前言
近年来,普外科术后尿潴留问题得到了业内的广泛关注,研究其相应原因及护理措施有着重要意义。
该项课题的研究,将会更好地提升对普外科术后尿潴留原因的掌控力度,从而通过护理化的护理措施保障患者的顺利康复。
2.临床资料
术后出现尿潴留是普外科手术的常见现象,分析其病因并对其进行护理治疗将具有较大的现实意义,具体分析和护理情况报道如下。
随机选择2014年1月-2015年2月笔者所在医院收治的23例普外科手术后尿潴留患者,其中男13例,女10例,年龄16~58岁。
所有患者均确诊为尿潴留。
3.普外科术后尿潴留的原因
3.1 患者自身原因
(1)心理方面。
很多患者由于心理素质较差的容易产生各种焦虑、紧张情绪,且由于对病情重视度较大,容易将所有的心思多放在疾病上,导致精神过度紧张,在出现一些小问题时容易情绪激动,这种不良的心理也是尿潴留产生的一大因素。
(2)年龄方面。
年龄较大的患者身体肌肉的弹性和肌力一般都比较差,因此也就非常容易出现术后尿潴留。
(3)其他疾病方面。
患者本身就存在一些尿路系统方面的疾病,如尿路感染,因此在手术后导致病情加重,最后就会容易产生尿潴留。
(4)疼痛反应方面。
普外科手术结束且麻醉散完之后患者会感觉到剧烈疼痛,疼痛会直接导致患者的膀胱括约肌快速痉挛,患者由于疼痛无法排尿,直接导致膀胱尿量越积越多,最后形成尿潴留。
3.2 手术操作人员原因
(1)动作过度粗鲁。
有些手术操作人员由于责任意识差,在手术过程中动作过度粗鲁,如对腹壁肌肉牵拉时用力过猛,直接影响到患者的神经功能,导致患者神经絮乱无法在术后顺利完成排尿工作,出现尿潴留。
(2)设备使用不当。
术后卧床患者一般都要插入专用导尿管,若导尿管型号不对那么就会损伤患者尿道,影响排尿。
分析发现,很多操作人员经常不分导尿管型号就给患者使用,导致出现如型号过大造成患者尿道损伤而无法排尿现象出现,最后形成尿潴留。
3.3 药物因素
(1)麻醉方面。
普外科手术患者一定需要做的一个步骤就是手术麻醉,而且不管何种手术麻醉方式都会对人体的脊髓反射中枢产生影响,而脊髓反射中枢是控制人体膀胱排尿的主要系统,当该中枢系统由于麻醉作用反应失常时,人体膀胱代谢功能也就随着失常。
有些患者由于病情比较严重,麻醉时间比较久,因此也就直接导致患者无法正常排尿,造成尿潴留的产生。
所以为了避免这种现象的出现应该尽量在手术少用麻醉药物,尽快让脊髓反射中枢神经恢复正常,从而正常排尿。
(2)药物使用方面。
普外科手术后为了减轻患者疼痛,一般会使用PCEA药物帮助患者镇痛,该药物确实具有很好的镇痛效果,但是其本身却有致命缺点,那就是极其容易导致患者出现尿潴留,究其原因是因为该药物会影响患者的排尿反射功能。
4.普外科术后尿潴留的护理对策
4.1 镇痛处理护理
术后造成的剧烈疼痛使患者无法正常排尿,是导致尿潴留产生的一个重要原因。
因此,为了避免这种现象的发生,护理人员在患者完成手术后要及时帮助患者进行镇痛处理,减轻痛痛,减轻膀胱括约肌痉挛现象,更快自然排尿。
4.2 心理安抚护理
术后患者均需要卧床,各种需要均要在床上进行,很多患者会表现出自卑、害羞或者尴尬的不良心理。
因此,为了消除患者的不良情绪,护理人员需要热情地与患者交流,耐心聆听患者的感受和要求,尽量满足患者的要求。
同时,鼓励患者要快速增加自信心,加快治愈速度。
4.3 便器使用教学
很多患者术后不习惯排尿的原因是没有过卧床排尿的经历,因此为了使患者在术后更够更快且正常的排尿,预防尿潴留,需要在手术前安排患者进行1~3d的卧床排尿练习。
学习正确熟练使用便器,确保术后在床上能够正常排尿,防止尿潴留出现。
4.4 温水放松护理
温水坐浴护理的主要目的是帮助患者放松肌肉,从而促进排尿。
一般是每天进行一次或两次坐浴,耐心的冲洗阴部,冲洗时间10~15min,帮助阴部肌肉放松。
除了坐浴方式之外,还有热水袋热敷方式,将温度适中的热水袋放在患者下腹部,左右腹部交替热敷,热敷的同时还需要进行适当的按摩,使腹部肌肉慢慢放松。
两种温水护理作用下,能够帮助患者腹部和阴部肌肉放松,从而更好的进行排尿,防止尿潴留。
4.5 中医护理
中医护理指的是中医的针灸护理,通过寻找并刺激患者的重要穴位如足三里、中级、气海以及阴陵泉等穴位,促进患者血液循环。
该
方式一般疗效也非常显著。
5.结果
尿潴留原因有患者自身原因、手术操作人员原因及药物因素等。
通过针对性护理,23例患者尿潴留症状得到缓解,预后情况良好,有效率为100%。
6.体会
研究可知,普外科术后患者非常容易出现尿潴留,引发这种并发症产生的原因很多,既有患者自身方面的原因,也有手术操作人员原因以及手术本身的原因,但是通常情况下只要做好防护措施,一般都能够预防和解决这些问题,实现防止尿潴留发生的目的。
在实际工作中,护理人员应该密切观察术后患者的身体情况,针对患者出现的各种问题及时采取解决措施,努力将尿潴留发生率进行控制,造福更多患者。
7.结束语
综上所述,加强对普外科术后尿潴留原因及护理措施的研究分析,对于其良好护理效果的取得有着十分重要的意义,因此在今后的临床实践中,应该加强对普外科术后尿潴留原因的重视程度,并注重其具体护理措施的科学性。
【参考文献】
[1]陈冰.普外科术后尿潴留的原因及护理措施[J].大家健康,2014(05):127-128.
[2]于莹,侯春颖,郭清阳.术后病人尿潴留的原因及预防护理[J].护理研究,2015(07):1317-1319.。