经尿道前列腺电切术在前列腺增生治疗中的效果及并发症研究
经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的效果分析
布把 已经切除的部分包裹上 ， 在过滤后称量其重量 。 关 注手术 完
成后 出现并发症 的概率 。
１ ． ４ 统 计 方 法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计软件。 计量资料采用仁 ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 。
２ 结 果
予以碎石才能够实施手术。 手术时间＞ １ ｈ ， 其正常的速尿应该是２ ０ ｍｇ 。 手术 完成后要 前列 腺组织送 到检查处 予 以检查 ．存放 在 Ｆ ２ ０
在男性老年疾 病中一种较 为普遍 的病症就 是 良性前列腺增
生， 其患病群体通 常是年龄超过 ７ Ｏ岁的老年人 ， 是与肺 、 脑 和心
２ ． １ 治 疗情 况
该组 资料共计 １ ２ ０例，均 为该 院收治的 良性前列 腺增生症
该组病例手术 时间为 ４ ３ — ８ ７ ｍｉ ｎ ， 平均（ ５ １ ． ９ ± １ １ ． ５ ） ｍ ｉ ｎ 。术 中 出血量为 ５ ０ ～ １ ６ ５ ｍ Ｌ ， 平均 （ ７ ５ ． ５ ＋ ＿ １ ０ ． ５ ） ｍ Ｌ 。术中切除前列腺组织 重量 为 ７ ． ２ ～ ４ １ ． ９ ｇ ， 平均（ ２ ６ ． ９ ± ７ ． ７ ） ｇ 。 ５例术 中输血 ２ ０ ０ ｍ Ｌ 。 全部 患者均未发生无前 列腺 电切 综合征 。出现暂 时性尿失禁 ｌ ２ 例，
患者 ， 年龄 ５ ８ — ８ ｌ 岁， 平均 （ ６ ７ ． ４ ± ５ ． ４ ） 岁。 病程 ｌ ～ １ ３ 年， 平均（ ６ ． ２ ± ２ ． ６ ） 年 。其 中 ， 心血管疾病 ２ Ｏ例 ， 急性尿潴留 ８例 ， 糖 尿病 ６ 例， 并发肾后性肾功能不全 ４例 ， 膀胱结石 ３ 例。肛门指诊 测得前列 腺Ｉ 度增生 ２ ６ ， Ⅱ度增生 ７ ２例 ， Ⅲ度增生 ２ ２例。前列腺彩超粗
经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的可行性及对患者生活质量的影响
经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的可行性及
对患者生活质量的影响
良性前列腺增生症（BPH）是中老年男性常见的疾病，随着年龄的增长，患病率逐渐上升。
在BPH的治疗中，经尿道前列腺等离子双极电切（TURis）已经成为一种常见的治疗方法。
本文将探讨TURis治疗BPH的可行性，以及对患者生活质量的影响。
我们来介绍一下TURis治疗BPH的原理和过程。
TURis是一种经尿道行前列腺手术的微创治疗方法。
它采用了等离子切割技术，通过高频等离子将前列腺组织切割，达到治疗的目的。
相比传统的经尿道前列腺电切（TURP），TURis具有更少的组织烧灼和出血，术后并发症更少，恢复期更短的优点。
我们来分析一下TURis治疗BPH的可行性。
据研究表明，TURis治疗BPH的成功率非常高，可以显著改善患者的症状和尿流动力学参数。
而且TURis的微创性质，使得术后的并发症和恢复期都大大减少，患者的手术疼痛和不适感也会降低。
在技术不断改进和临床实践积累的情况下，TURis的安全性和有效性也得到了进一步提高，因此TURis治疗BPH的可行性是非常高的。
我们来谈谈TURis治疗BPH对患者生活质量的影响。
BPH会给患者带来尿频、尿急、尿痛等不适感，甚至会对患者的社交和工作产生影响。
而TURis治疗BPH可以显著改善患者的症状，使得患者的尿频、尿急等症状得到缓解，尿流动力学参数也得到明显改善。
这些都有利于患者的生活质量提升，使得患者可以更好的融入社交和工作中。
TURis的微创性质使得术后的疼痛和不适感减轻，术后恢复期短，患者可以更快地回到正常的生活轨道上。
经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生40例临床报告论文
经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生40例临床报告【摘要】目的：观察采用经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效。
方法：良性前列腺增生40例经过术前处理，采用经尿道前列腺电切术进行治疗，观察治疗后的国际前列腺症状评分（ipss）、生活质量评分（qol）、尿流率、近期并发症等指标，进行统计分析。
结果：和治疗前比较，治疗后ipss、qol、尿流率均有了改善，差异有统计学意义（p<0.05）；痊愈24例，占60%；转14例，占35%；效2例，占5%。
术后平均随访 12个月，无尿失禁、感染等并发症。
结论：经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生具有安全性高、损伤少、恢复明显、并发症少、费用低的优点，是治疗良性前列腺增生的较好方式。
【关键词】良性前列腺增生；经尿道前列腺电切术；临床报告【中图分类号】r615 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0567-01良性前列腺增生（benign prostate hyperplasia，bph）是泌尿外科常见的疾病之一，在老年男性发病率较高，近年国内发病率有上升的趋势[1]，严重影响这一群体的生活质量，如果合并其他疾病更会给治疗带来困难，采用理想及合适的手术方法一直是泌尿外科需要面对的课题，近来采用经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate，turp）治疗bph被认为是金标准[2]，现回顾性总结并分析本院采用turp治疗40例bph 患者的过程和疗效。
1 资料和方法1.1 一般资料本院从2010年11月至2012年11月收治的40例bph患者，年龄48～85岁，平均（52.11±4.48）岁，患者均有进行性排尿困难病史，平均7.65年，插过或留置尿管 32例，合并心肺功能不全28例，合并肾功能不全14例，合并糖尿病 4例，合并慢性支气管炎并肺气肿18例，其中合并两种及以上疾病者 16例，前列腺ⅰ度增生12 例，前列腺ⅱ度增生22例，前列腺ⅲ度增生6例，直肠指检、b超、psa、肾功能检查、尿流动力学检查排除膀胱功能障碍及前列腺癌。
经尿道绿激光前列腺汽化切割术在前列腺增生中的应用研究
经尿道绿激光前列腺汽化切割术在前列腺增生中的应用研究作者：冯振华黄强彭业平来源：《中国医学创新》2020年第13期【摘要】目的：探讨分析经尿道绿激光前列腺汽化切割术在前列腺增生中的应用效果。
方法：回顾性分析2017年1月-2019年8月本院收治的174例前列腺增生患者的临床治疗资料，根据术式分为观察组和对照组，观察组给予经尿道绿激光前列腺汽化切割术（PVP）治疗，对照组给予经尿道前列腺等离子汽化电切术（TUPKVP）治疗，比较两组围手术期指标，两组治疗前后国际前列腺症状评分（international prostate symptom score，IPSS）、生活质量评分（quality of life，QOL）、最大尿流率（Qmax）及国际勃起功能问卷-5（5-item version of the international index of erectile function，IIEF-5）评分，治疗后射精情况及术后并发症发生情况。
结果：观察组手术时间、膀胱冲洗时间、住院时间均较对照组显著缩短，术中出血量较对照组显著减少，差异均有统计学意义（P<0.05）。
两组留置导尿管时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
两组治疗前IPSS、QOL评分及Qmax比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
与治疗前比较，两组治疗后IPSS、QOL评分均显著降低，Qmax显著提高，差异均有统计学意义（P<0.05），但两组治疗后IPSS、QOL评分及Qmax比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
治疗前，两组IIFE-5评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后IIFE-5评分均下降，但观察组IIFE-5评分下幅度较小，差异均有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，两组射精量减少、逆行射精、并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
经尿道前列腺电切术体会
经尿道前列腺电切术体会发表时间：2012-11-22T13:03:02.000Z 来源：《医药前沿》2012年第23期供稿作者：谢秩章[导读] 经尿道前列腺等离子电切术(PKRP治疗良性前列腺增生微创、安全、并发症少、疗效确切，值得临床推广。
谢秩章 (四川省广汉市人民医院沁尿外科 618300)【摘要】目的分析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。
方法回顾性分析来我院确诊的68例良性前列腺增生患者采用在硬膜外麻下经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗的临床资料。
结果 68例经尿道前列腺等离子电切手术都获得成功，手术时间30～100 min，平均55 min。
切除掉的前列腺组织重量28～108 g，平均,50 g。
2例术中输红细胞2u，无电切综合症发生。
术后出现暂时性尿失禁1例，继发性前列腺出血,2例，尿道狭窄1例。
结论经尿道前列腺等离子电切术(PKRP治疗良性前列腺增生微创、安全、并发症少、疗效确切，值得临床推广。
【关键词】良性前列腺增生经尿道前列腺电切术尿道狭窄体会【中图分类号】R616.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）23-0091-01 经尿道前列腺电切术(TURP)被誉为治疗良性前列腺增生症(BPH)的“金标准”[1]，经过改良的经尿道等离子双极电切行前列腺切除(PKRP)术可获得更好的治疗效果，并发症更少。
我院开展经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生68例，获得满意疗效。
现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组68例患者,年龄56～89岁,平均68.4岁,病程1个月～8年,平均4.3年。
主要症状为尿频、进行性排尿困难。
伴急、慢性尿潴留43例,其中并发双肾积水、肾功能不全10例,膀胱结石8例,冠心病3例,高血压9例,脑血管意外后遗症1例,慢性支气管炎并肺气肿9例。
根据国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺指诊、经腹部B超诊断为BPH。
经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症90例临床分析
肿 瘤 ８例 ， 股 沟斜疝 ４例 。经 腹 Ｂ超 测 量 前 列腺 重 腹 量２ ３～１８ ， 均 ６ ．ｇ 患 者 选 择 标 准 ： 下尿 路 症 ３ｇ平 １３ 。 有
致。
作 的 肉眼血 尿 ； 肾功 能 损 害 ； 合 并 膀胱 结 石 （ 石 ④ ⑤ 结 直径 ＜２ｍ， ｃ 能进 行腔 内处 理 ） 。
１２ 手术 方法 ： ． 均采 用 硬膜 外麻 醉 ， 入 电 切镜 ， 了 插 先
解 膀胱 、 道 、 列 腺 基 本 情 况 ， 洗 液 为 葡 萄 糖 或 尿 前 冲
状 ， 门 指 检 或 Ｂ超 证 实 前 列 腺 增 大 以 及 Ｑ ａ 肛 ｍ ｘ＜ １ｍ ／ ， ０ ｌｓ 同时 至少 有 如 下 情 况 之 一 ： 顽 固性 尿 潴 留 ； ① ② 因前 列腺增 生 导致 的反 复 发 作 尿路 感 染 ； ③反 复 发
大前 列 腺行 Ｔ Ｒ ， 是 巨 大前 列 腺 仍 开 放 切 除 ， Ｕ Ｐ但 否则 易 出现 各种 并 发症 ； Ｕ Ｓ主要 是 冲 洗液 迅速 大 量进 ③Ｔ Ｒ 入血 液 循环 ， 环 血 量升 高 ， 时使 血 清 钠 明 显下 降 ， 循 同 引起 肺 水 肿 ， 水肿 ， 脑 心力 衰竭 ， 识 障 碍 等 一 系 列病 意 理 生理 变 化和 临床 变化 。本 组 ４例 出现 Ｔ Ｒ ， Ｕ Ｓ 主要 是 因为 手术 时 间长 、 中切破 包膜 、 脉 窦开 放 等原 因所 术 静
经尿道前列腺等离子电切术对良性前列腺增生患者的疗效及性功能的影响
经尿道前列腺等离子电切术对良性前列腺增生患者的疗效及性功能的影响【摘要】目的：对行等离子电切术与经膀胱前列腺摘除术的前列腺患者，在临床上的性功能和实际效果。
方法：选择2019年1月-2021年12月在我院收治的前列腺增生患者共110例，采用时间分段的方式分为对照组和研究组，每组为55例。
其中，对照组采用的是经膀胱前列腺摘除术常规治疗手段，研究组应用的是等离子电切术治疗。
结果：比较两组患者在经过治疗后的IPSS评分、KPS评分、SLQQ -QOL评分，观察组优势显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
再比较性生活情况，观察组患者的勃起障碍发生率和逆行射精发生率分别是12（21.82%）、3（5.45%），相比较对照组的22（40.0%）、13（23.64%），差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
结论：目前在开展临床前列腺增生治疗的过程中，应用经尿道前列腺等离子电切术有非常显著的治疗效果，可以对患者的各项临床症状得到改善，改善患者的性生活质量，非常值得在临床推广应用。
【关键词】良性前列腺增生；经尿道前列腺等离子电切术；性功能；疗效；影响作为老年男性的常见疾病，前列腺增生(BPH)对患者的生活质量有非常大的影响，而且经过手术治疗后，可能会出现阴茎勃起功能障碍，严重威胁到患者的正常生活。
随着时代的发展社会的进步，当前对于前列腺增生治疗开始应用经尿道前列腺等离子电切术，相比较常规的经膀胱前列腺摘除术来说，对患者的生活质量和性能功能的影响有非常大的差异。
本文就针对两组患者应用的不同治疗手段，最终对患者生活质量和性功能的实际影响展开调查研究，下面是详细的资料和方法。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2019年1月-2021年12月在我院收治的前列腺增生患者共110例，采用时间分段的方式分为对照组和研究组，每组为55例。
其中，对照组患者平均年龄为（69.3±5.9）岁，前列腺重量为（66.4±31.6）g。
探析经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生临床效果
探析经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生临床效果发布时间：2023-06-01T11:47:02.356Z 来源：《医师在线》2023年1月2期作者：林文俊刘辉[导读]探析经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生临床效果林文俊 刘辉（中山大学附属第三医院粤东医院泌尿外科；广东梅州514000）【摘要】目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生临床效果。
方法 选取2021年7月-2022年4月本院收治前列腺增生者74例纳入研究，随机分两组，各37例，对照组经尿道前列腺切除术（TURP）治疗，观察组经尿道前列腺等离子双极电切术（TPKRP），对比效果。
结果观察组术中出血量，比对照组少；冲洗时间、导管留置及住院时间，均短于对照组（P<0.05）；观察组超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、前列腺素 E2（PGE2）水平，低于对照组（P<0.05）；观察组的疼痛评分、症状评分、残余尿量、最大尿流率、性功能评分、生活质量评分，均优于对照组（P<0.05）；观察组的并发症率2.70%，低于对照组16.22%（P<0.05）。
结论对前列腺增生，经尿道前列腺等离子双极电切术，能改善症状，缩短治疗时间。
【关键词】前列腺增生；经尿道前列腺等离子双极电切术；疗效在临床泌尿外科，前列腺增生(BPH)是常见的病症，其有着很高的发生率，是造成中老年男性排尿困难的主因。
相关文献指出[1]，在51～60岁男性群体中，BPH的患病率大概为20%，而超过70岁可达到57%以上。
BPH的发生，主要由于破坏了上皮间质细胞的增殖与凋亡，在疾病的初期，缺乏典型的症状，但随着不断加重的下尿路梗阻，会表现出尿急、尿频、排尿困难等，病情的进展，会引起尿潴留、肾功能不全等[2]，对患者的健康造成严重的影响。
对BPH的治疗，若体积增生的较小，可予以药物治疗，但症状严重者，予以手术治疗。
探究前列腺增生症应用经尿道钬激光剜除术和电切术的临床疗效
探究前列腺增生症应用经尿道钬激光剜除术和电切术的临床疗效1. 引言1.1 研究背景前列腺增生症是老年男性常见的疾病，其症状主要包括尿频、尿急、尿不尽等，严重影响患者的生活质量。
目前，前列腺增生症的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
手术治疗是对症状较为严重、药物治疗效果不佳或不能耐受的患者的首选治疗方法。
经尿道手术是目前治疗前列腺增生症的主流方法之一，其中经尿道钬激光剜除术和电切术被广泛应用于临床。
钬激光剜除术和电切术各有其优势和局限性，但在临床疗效上的比较尚不明确。
本研究旨在比较钬激光剜除术和电切术在治疗前列腺增生症中的临床疗效，为临床医生提供更为科学的治疗决策依据，提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的前列腺增生症是老年男性常见的良性疾病，临床上表现为尿频、尿急、尿不尽等症状，严重影响患者的生活质量。
目前，前列腺增生症的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。
经尿道钬激光剜除术和电切术作为常见的手术治疗方法，其疗效已经得到了一定程度的验证。
目前尚缺乏对这两种手术方法在临床应用中的疗效进行直接比较的研究，因此本研究旨在探究经尿道钬激光剜除术和电切术在治疗前列腺增生症中的临床疗效，为临床治疗提供科学依据。
通过对两种手术方法的比较，我们希望找出更适合患者的治疗方案，提高手术治疗的成功率和患者的生活质量。
的内容就是要明确本研究旨在探究前列腺增生症应用经尿道钬激光剜除术和电切术的临床疗效，为临床治疗提供科学依据。
2. 正文2.1 术前准备术前准备是前列腺增生症患者进行经尿道钬激光剜除术和电切术前必须要做的重要工作。
术前准备包括以下几个方面：1. 完善病史资料：医生需要详细了解患者的病史，包括既往疾病、手术史、药物过敏史等信息，以便做出合适的手术方案。
2. 体格检查：医生需要对患者进行全面的体格检查，包括血压、心肺功能、前列腺大小等情况的评估，以确定手术的可行性和安全性。
3. 实验室检查：患者需要进行相应的实验室检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等，以评估患者的身体状况和手术风险。
经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的可行性及对患者生活质量的影响
经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的可行性及对患者生活质量的影响1. 引言1.1 背景介绍良性前列腺增生症（BPH）是一种常见的男性泌尿系统疾病，随着人口老龄化趋势的加重，其发病率也在不断增加。
据统计，超过50岁的男性中有超过50%的人会有BPH的症状，给患者带来不同程度的泌尿系统问题，严重影响患者的生活质量。
目前，治疗BPH的方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等多种方式。
其中，经尿道前列腺等离子双极电切技术作为一种微创治疗方法，受到越来越多医生和患者的关注和青睐。
通过该技术，医生可以在不开放患者腹部的情况下，通过尿道将电切器引入前列腺，通过高频电流将前列腺组织切割，达到缓解症状的目的。
本文旨在探讨经尿道前列腺等离子双极电切治疗BPH的可行性以及对患者生活质量的影响，为临床医生提供参考依据。
通过分析该治疗方法的优势和不足，以及对患者生活质量的影响，希望能为BPH患者的治疗提供更多选择和帮助。
1.2 研究目的本研究旨在探讨经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的可行性及对患者生活质量的影响。
通过对前列腺增生症的治疗方式进行综述，对经尿道前列腺等离子双极电切技术进行介绍，分析该治疗方法的可行性，并评估其对患者生活质量的影响，旨在为临床医生提供更多有效的治疗选项。
研究目的包括评估经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的临床效果和安全性，探讨其在临床实践中的可行性，以及了解该治疗方法对患者生活质量的影响，从而为临床实践提供更有价值的参考依据。
通过本研究的进行，有望为患者提供更好的治疗选择，提高治疗效果，并改善患者的生活质量。
2. 正文2.1 前列腺增生症的治疗方式前列腺增生症是男性常见的疾病，随着年龄增长，前列腺会逐渐增大，导致尿频、尿急、尿不尽等症状。
治疗前列腺增生症的方式主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等多种方法。
药物治疗是常见的治疗方式之一，通过口服药物来缓解症状和控制疾病进程。
经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果
经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果目的分析经尿道前列腺电切术（TURR）对良性前列腺增生（BPH）的治疗效果。
方法选择2012年1月～2017年6月在我院治疗的100例BPH患者，用随机数字表法分为研究组和对照组，每组各50例。
研究组行TURR，对照组行经尿道前列腺等离子双极电切术，观察两组的手术时间、出血量、术后并发症发生率等。
结果研究组的手术时间、出血量、术后留置尿管时间、住院时间与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
研究组并发症总发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论TURR对BPH患者的临床效果及并发症的发生率与经尿道前列腺等离子双极电切术相近。
标签：尿道前列腺电切术；良性前列腺增生；临床效果良性前列腺增生（BPH）是中老年男性的多发病和常见病，随着我国进入老龄化社会以及人们生活水平的提高，BPH的发病率也逐渐增高。
轻度前列腺增生对于患者未造成较大的痛苦，大多患者对BPH并没有足够重视。
前列腺增生不但会危害患者的前列腺，同时也会危害身体其他的组织器官，甚至导致肾功能不全[1-3]。
BPH患病周期较长，因此及时恰当的治疗极为重要。
经尿道前列腺电切术（TURR）是治疗BPH的主要方式，但是该手术方式对伴有基础疾病的老年患者会显著增加手术风险。
本研究主要分析TURR对BPH的临床治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2012年1月～2017年6月在我院治疗的100例BPH患者，均确诊为BPH。
用随机数字表法将患者分为两组，每组各50例。
研究组中，年龄51～85岁，平均（70.1±1.5）岁；体重60～80 kg，平均（71.0±2.4）kg；病程1～10年，平均（4.8±1.3）年。
对照组中，年龄53～86岁，平均（69.8±1.8）岁；体重60～80 kg，平均（70.4±1.6）kg；病程6～13年，平均（5.1±2.2）年。
经尿道前列腺电切术与等离子电切术治疗前列腺增生的效果比较
２ １年８ 第２卷 第８ ００ 前 列 腺 电切 术 与等 离子 电切 术 治 疗 前 列 腺 增 生 的效 果 比较
陈 奎
【 要】目的 ： 摘 比较 经尿 道 前 列腺 电切 术 与等 离子 电切术 治疗 前 列腺 增 生的 临床 疗效 及安 全 性 。方 法 ： 随机 分 成 Ｐ ＲＰ和 ＴｕＲ Ｋ Ｐ组 ， 对治 疗 效果 及 并发 症作 比 较做 比较 。 结果 ： 组 间 Ｉ Ｓ 两 Ｐ Ｓ评 分 、 ＯＬ、 ｍａ Ｑ Ｑ ｘ和 Ｐ Ｒ 差异 无统 计 学意 义 （ Ｖ Ｐ＞Ｏ ０ ） 但 与 术前 比 较差 异 均有 统 计 学 意义 （ ＜Ｏ Ｏ ） ．５ ， Ｐ ．１ ； 手 术时 间差 异有 统计 学意 义（ ＜Ｏ ０ ） 尿管 留 置时 间 ， Ｐ ．５， 差异 不 显著 （ ＞ｏ ０ ） 尿道 狭 窄 、 发 性 出血 率和 尿 路 感 染 均 差异 有 统 计 学意 义（Ｐ＜ ｏ Ｐ ．５， 继 ． ０ ） 结论 ： ＫＲ ５ Ｐ Ｐ与 Ｔ Ｐ相 比 ， ＵＲ 治疗 前 列腺 增 生操作 简 单 ， 并发 症 少 ， 更加 安 全 ， 治疗 Ｂ Ｈ 的 理 想方 法之 一 。 是 Ｐ 【 关键 词】 列腺 增 生 ； 前 经尿 道 前 列腺 等 离子 双极 电切 术 ； 经尿 道前 列腺 电切 术 【 圈分类 号］ ９ ． 中 Ｒ６ ７ ３ 【 献标 识码 】 文 Ｂ 【 章编 号］ ０ ６ １ ５ （ ０ ０ Ｏ —０ ０ —０ 文 １ ０ — ９ ９２ １ ）８ １ ５ １ 与术 前 比较 ， Ｐ＜Ｏ ０ ．１ ２ ２ 两 组病 例手 术 时 间 、 ． 尿管 留 置时 间和 并发 症 比较 ， 果见 表 ２ 结 。 表 ２ 两组病 例 手术 时 间 、 管留 置 时间和 并发 症 比较 尿
经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生的效果
【临床研究】经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生的效果张书珍1,杨辉亚2(1.太康县城关镇血栓病医院前列腺研究所,河南 周口 461400;2.太康县中心医院)【摘要】 目的:观察经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生的效果㊂方法:选择前列腺增生老年患者90例,按照入院先后顺序分为观察组与对照组,各45例㊂对照组经直肠超声电导中药透入治疗,观察组行经尿道前列腺电切术㊂比较两组治疗前后前列腺及性功能相关指标㊁生活质量评分㊂结果:与治疗前比较,治疗后6个月两组IPSS评分㊁TPV及IIEF-5评分均明显下降,而平均尿流率及最大尿流率明显升高,且除IPSS评分外两组间其余各指标均存在明显差异(P<0.05);与治疗前比较,治疗后6个月两组生理功能㊁总体健康及社会功能评分均明显升高,且观察组上述指标得分明显高于对照组(P<0.05)㊂结论:经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生的效果优于直肠超声电导中药透入治疗,且能改善患者前列腺和性功能,提升生活质量㊂【关键词】 前列腺增生;经尿道前列腺电切术;生活质量;性功能doi: 10.3969/j.issn.1672-0369.2018.02.024中图分类号: R697+.3 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2018)02-0048-03 前列腺增生是老年男性常见的一种慢性疾病,患者临床表现为尿急㊁尿频㊁尿潴留等,正常生活受到严重干扰[1]㊂随着微创技术的不断成熟,经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生因其具有创伤小㊁出血少㊁恢复快㊁术后并发症少等优势,已经逐渐成为临床上的主流治疗手段[2]㊂本文观察经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生的效果㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选择2015年7月至2017年1月太康县中心医院收治的前列腺增生老年患者90例㊂纳入标准:符合前列腺增生的诊断标准[3],且经B 超㊁尿动力学或直肠三维彩色血管能量成像检测确诊;伴有不同程度的尿潴留㊁尿频及夜尿频繁;65岁以上男性;签署知情同意书㊂排除标准:合并严重心脑血管疾病㊁肝肾功能不全㊁精神疾病者;不适宜行经尿道前列腺切除术或无法耐受手术者㊂按照入院先后顺序分为观察组与对照组,各45例㊂观察组年龄65~83岁,平均(68.48±7.46)岁;病程0.5~4.1年,平均(3.14±2.57)年㊂对照组年龄67~85岁,平均(70.13±7.39)岁;病程0.6~3.9年,平均(3.20±2.51)年㊂两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2 方法 对照组经直肠超声电导中药透入治疗,治疗前督促患者排空大便,采取侧卧位保持患侧在上,暴露肛门后清洗干净,并经石蜡油润滑;输液器连接至装满中药药液的输液瓶中,末端接入超声导入头,将体内治疗头缓慢插入肛门7cm,并将治疗声窗朝向前列腺组织,体外治疗头于关元穴处固定㊂中药方剂:生黄芪15g,虎杖15g,炒王不留行15g,归尾15g,乌药15g,丹参20g,川牛膝15g,海藻15 g,生地15g,煅牡蛎30g,炮三甲15g,车前子15g (另包),蒲公英15g,地龙20g,水煎过滤灭菌㊂ 观察组行经尿道前列腺电切术:患者行硬膜外麻醉,取截石位,直视下放置电切镜于尿道中,尿道狭窄者可先行尿道扩张术或切开尿道外口;进镜过程中注意探查前列腺增生位置㊁大小㊁形态,膀胱是否存在结石等,并做相应处理;分别以膀胱颈㊁精阜为界,电切刀于5~7点切除前列腺,并对前列腺尖部和膀胱颈周边适当修整;若患者手术耐受性较差,可重点切除前列腺中叶㊁两侧叶和膀胱颈口的增生,以保证排尿通畅;将电切镜退至精阜远端,将11~1点腺体及精阜周围腺体切除;冲洗膀胱后,视野内无组织阻挡提示可结束手术,彻底止血后留置三腔导尿管,根据冲洗引流状况,以生理盐水持续冲洗膀胱1~2d,导尿管置留5~7d㊂术后随访6个月㊂1.3 观察指标 比较两组治疗前及治疗6个月后国际前列腺症状评分(IPSS)[4]㊁前列腺体积(TPV)㊁平均尿流率及最大尿流率等前列腺功能指标;依据国际勃起功能问卷表-5(IIEF-5)[5],评估治疗前㊁治疗6个月后两组性功能,评分越高表示阴茎勃起越困难,21分以上者为存在阴茎勃起障碍(ED)者;分别于治疗前及治疗6个月后采用SF-36量表[6],评定两组生活质量,共计8个项目,得分越高表明生活质量越高㊂1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件处理数据,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P< 0.05为差异具统计学意义㊂842 结果2.1 两组治疗前后前列腺功能及性功能相关指标比较 与治疗前比较,治疗后6个月两组IPSS评分㊁TPV及IIEF-5评分均明显下降,平均尿流率及最大尿流率则明显升高,除IPSS评分外两组间上述指标差异均有统计学意义(P<0.05),见表1㊂表1 两组治疗前后前列腺及性功能相关指标比较(⎺x±s)组别时间IPSS评分(分)TPV(ml)平均尿流率(ml/s)最大尿流率(ml/s)IIEF-5评分(分)观察组(n=45)治疗前20.34±2.6171.49±13.72 5.71±1.239.76±2.1319.36±1.42治疗6个月后9.29±4.75*52.18±14.03*#18.24±3.25*#27.62±2.85*#15.20±1.23*#对照组(n=45)治疗前20.42±2.6670.95±13.86 5.82±1.159.81±2.0419.42±1.47治疗6个月后10.67±3.62*59.08±12.17*16.49±3.56*26.23±2.47*18.57±1.41* 注:与治疗前比较,*P<0.05;与对照组比较,#P<0.052.2 两组治疗前后生活质量评分比较 与治疗前比较,治疗后6个月两组生理功能㊁总体健康及社会功能评分明显升高,且观察组得分均高于对照组(P <0.05),见表2㊂表2 两组治疗前后生活质量评分比较(分,⎺x±s)项目观察组(n=45)治疗前治疗6个月后对照组(n=45)治疗前治疗6个月后生理功能64.25±13.4182.24±15.46*#63.86±13.5874.52±14.79*心理功能67.36±14.0271.69±15.3166.95±14.2469.81±15.26机体疼痛68.65±13.2179.07±15.1468.71±13.0577.06±14.52总体健康50.01±13.1664.39±15.26*#50.24±13.2057.42±15.10*活力62.17±12.4864.12±15.3762.25±12.8663.52±14.68社会功能67.14±13.6384.26±15.98*#67.09±13.7575.26±14.83*情感职能71.25±13.2074.26±16.5770.84±13.3171.29±16.74精神健康67.46±14.2571.84±16.2967.59±14.1470.45±15.76 注:与治疗前比较,*P<0.05;与对照组比较,#P<0.053 讨论前列腺增生的发病率在60岁以上老年男性人群中可高达80%,老年患者由于机体功能衰退,加之常规药物治疗用药周期较长,短期效果不佳,且患者易发生较多并发症,因此对手术治疗的诉求逐渐增多[7]㊂经直肠超声电导中药透入治疗通过热效应与机械效应共同发挥作用㊂方中诸药合奏活血化瘀,清热利湿,温阳补气等功效,药物有效成分可有效突破前列腺脂质层,在病灶部位发挥镇痛㊁消炎等作用,有助于增生组织的消除,但直肠给药对于小体积的前列腺增生效果显著,而对较大体积(80g以上)并伴有前列腺结石效果不佳㊂经尿道前列腺电切术利用高频电流激发生理盐水形成动态等离子体,使病变组织电汽化㊁电凝化;电凝能量及温度易于控制,作用位置精准,可有效避免周围组织受到热损伤,降低手术中烧伤和炭化前列腺组织的风险;此外,等离子体切除包膜时减少了包膜切穿㊁损伤勃起神经血管束等不良事件的发生,因而在患者前列腺和性功能保护方面拥有优势[8,9]㊂本研究结果显示,两组治疗后均具有一定疗效,但观察组治疗中定位准确㊁切除率高,避免了损伤,出血率及量均较低,因而患者术后恢复较快,有助于改善性功能,提升患者生活质量㊂此外经尿道电切术中应妥善处理风险事件,如术中密切监测患者生命体征,切除手术的首要目的是清除梗阻尿道的前列腺中叶㊁突入尿道的部分及膀胱颈口的增生组织,确保患者排尿通畅既可,若切除过少,则达不到临床疗效,应尽量避免切除过多的增生组织而对患者相关功能造成损伤,增加手术风险㊂综上所述,经尿道电切术治疗老年前列腺增生的效果优于直肠超声电导中药透入治疗,且能改善患者前列腺和性功能,提升生活质量㊂参考文献[1] Thangasamy IA,Chalasani V,Bachmann A,et al.Photoselectivevaporisation of the prostate using80-W and120-W laser versus transurethral resection of the prostate for benign prostatic hyperpla⁃sia:a systematic review with meta-analysis from2002to2012[J].Eur Urol,2012,62(2):315-323.[2] 张宇,刘永强,张军,等.改良经尿道前列腺电切除术对良性前列腺增生患者性功能及下尿路症状的临床影响分析[J].中国性科学,2016,15(10):11-14.[3] 那彦群.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南手册[M].北京:人民卫生出版社,2014.[4] Madersbacher S,Pycha A,Klingler C H,et al.The InternationalProstate Symptom score in both sexes:a urodynamics-based com⁃parison.[J].Neurourol Urodynam,2015,18(3):173-182. [5] 青成言.用国际勃起功能指数-5调查表分析78例患者[J].贵阳医学院学报,2001,26(5):406-407.94[6] Montazeri A,Goshtasebi A,Vahdaninia M,et al.The Short FormHealth Survey(SF-36):translation and validation study of the Ira⁃nian version[J].Qual Life Res,2005,14(3):875-875.[7] 马秀芬,韩清玲,李鑫,等.经尿道前列腺电切术对老年前列腺增生患者生活质量的影响[J].中国老年学,2014,10(8):2283-2284.[8] 滕东海,黄贵闽,敖敏,等.经尿道前列腺电切术治疗超高龄良性前列腺增生的安全性和有效性研究[J].山西医科大学学报,2013,44(2):148-150.[9] 侯浩宇,杨保智.前列腺动脉栓塞术㊁经尿道前列腺电切术及保守治疗良性前列腺增生的近远期疗效比较[J].解放军医药杂志,2016,28(12):91-95.编辑:王冰【临床研究】单孔腹腔镜疝修补术与传统手术治疗小儿疝气的临床效果对比郭健飞(兴城市妇女儿童医院,辽宁 兴城 125100)【摘要】 目的:比较单孔腹腔镜疝修补术与传统手术治疗小儿疝气的临床效果㊂方法:收集确诊为腹股沟疝的患儿100例,根据治疗方法不同分为研究组(行单孔腹腔镜疝修补术)和对照组(行传统疝囊高位结扎术)各50例㊂对比两组手术时间㊁术中出血量,术后不同时间疼痛感㊁并发症及术后2年的疝复发率㊂结果:研究组的手术时间㊁手术出血量㊁术后不同时间疼痛感和并发症(阴囊肿胀㊁腹胀㊁继发鞘膜积液)均低于对照组,有统计学差异(P <0.05);两组术后2年疝复发率比较,无统计学差异(P >0.05)㊂结论:单孔腹腔镜疝修补术治疗小儿疝气的效果在手术时间㊁手术出血量㊁术后不同时间疼痛感和并发症等方面均优于传统疝囊高位结扎术效果㊂【关键词】 单孔腹腔镜;疝修补术;传统手术;小儿doi : 10.3969/j.issn.1672-0369.2018.02.025中图分类号: 文献标识码: 文章编号: 1672-0369(2018)02-0050-02 2015年全国小儿腹股沟疝的发病率达到216万[1]㊂腹股沟疝的发病主要与腹股沟鞘状突先天性未闭合有关㊂传统的手术方式如Bissini㊁Halsted㊁McVay 主要是通过将不同组织联合肌腱与腹股沟韧带做强行拉拢,但是该手术方法创伤大㊁手术时间长㊁术后易复发[2]㊂单孔腹腔镜用于治疗小儿疝气疾病,具有手术创伤小㊁美容效果明显的优势[3]㊂本文比较传统手术与单孔腹腔镜疝修补术的效果㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选择2013年2月至2015年4月兴城市妇女儿童医院普外科收治的腹股沟疝患儿,患儿均无基础疾病,身体健康,共100例㊂所有患儿通过临床表现及影像学检查确诊腹股沟疝㊂根据治疗方法不同分为研究组(行单孔腹腔镜疝修补术)和对照组(行传统疝囊高位结扎术)各50例㊂两组基本资料比较,无统计学差异(P >0.05)㊂1.2 纳入及排除标准 纳入标准:①原发性腹股沟疝者;②单侧疝者㊂排除标准:①股疝㊁嵌顿疝㊁复发疝㊁双侧疝;②不能耐受手术者;③有恶性肿瘤者㊂1.3 方法1.3.1 对照组 于患侧做腹股沟斜切口,长2.0~3.5cm,逐层分离显露精索,再将提睾肌及精索内筋膜纵行切开显露疝囊,提起疝囊并小心切开,探明后分离疝囊(疝囊较大者不做完全剥离),于疝囊颈部荷包缝合结扎,逐层缝合,手术结束㊂1.3.2 研究组 行单孔腹腔镜疝修补术,患儿麻醉后,采用喉罩全麻或气管内插管全麻,脐下缘纵切口长0.5cm,建立CO 2气腹;吻合线穿过硬膜外处套管针,在内环口体表投影处的外上缘处将皮肤戳破,在沿内环口处的内半周处将腹膜外潜行,穿过输精管的表面,刺破腹膜进入腹腔,缓慢将针退出,形成线圈留置在腹腔内部;将套管针从原戳口处再次进入,将针穿入线圈并收紧,肌腱吻合线套入线圈内,使缝线环绕内环口完整一周,收紧疝环并进行打结㊂1.4 观察指标 比较两组手术时间㊁手术出血量;两组术后不同时间疼痛感㊁并发症(阴囊肿胀㊁腹胀㊁继发鞘膜积液)及术后2年疝复发率㊂其中疼痛感采用VAS 疼痛视觉模拟评分[4],分值0~10分,分值越高,疼痛越严重㊂1.5 统计学方法 采用SPSS 18.0软件,计量资料行t 检验,计数资料行x 2检验,P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组手术相关情况比较 研究组的手术时间㊁5。
经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床价值分析
经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床价值分析摘要：目的：分析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床价值。
方法：对我院在2010年10月到2012年08月收治的80例良性前列腺增生患者随机分为治疗组和对照组，治疗组的患者使用经尿道前列腺电切术治疗，对照组的患者使用经膀胱前列腺切除治疗，对两组患者的临床治疗疗效进行对比观察。
结果：在手术的时间、术中的出血量、术后冲洗液的转清时间和住院的时间上治疗组的患者明显优于对照组，存在的差异性具有统计学意义（p0.05）。
结论：经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生取得的临床疗效显著，值得在临床上推广。
关键词：经尿道前列腺电切术；良性；前列腺增生；临床价值【中图分类号】r615 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526（2012）12-0320-02良性前列腺增生在中老年男性中是较常见的一种疾病，增生的前列腺会对尿道造成挤压，会造成一系列的排尿障碍，对患者的生活质量造成了严重的影响。
随着我国老龄化人口的不断增加，良性前列腺增生的发病率也在逐年增加，患者在临床上的症状主要表现为排尿困难、失禁等，在临床治疗中主要是手术治疗[1]。
现在对我院在2010年10月到2012年08月收治的80例良性前列腺增生患者随机分为治疗组和对照组，治疗组的患者使用经尿道前列腺电切术治疗，对照组的患者使用经膀胱前列腺切除治疗，对两组患者的临床治疗疗效进行对比观察，报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料：对我院在2010年10月到2012年08月收治的80例良性前列腺增生患者随机分为治疗组和对照组，治疗组的患者使用经尿道前列腺电切术治疗，患者的年龄在50岁到72岁之间，经过b超检测，患者的前列腺体积为36～167ml；对照组的患者使用经膀胱前列腺切除治疗，患者的年龄在51岁到74岁之间，经过b超检测，患者的前列腺体积为35～164ml。
两组患者在临床上的表现主要是急慢性的尿潴留，没有出现尿路感染和尿路结石等合并症，两组患者对手术都没有禁忌症。
经尿道等离子电切术治疗前列腺增生56例临床分析
周后人院行腹腔镜手术 。③ 对有严重心律失常 、 心功能 ３级 的患 者 ， 以及 严 重 肺 通 气 障碍 的应 视
为Ｌ Ｃ禁忌 证 。
经 尿 道 等 离 子 电切 术 治 疗 前 列腺 增 生 ５ ６例 临床 分 析
孔 东波 ， 邹 伟， 赵克 栋 ， 志 刚 饶
（ 宁学 院附属 第一 医院 泌尿 外科 ， 成 湖北 成 宁 ４ ７ ０ ） ３ １０
有 胆管 结 石 ， 道 镜取 石 ， Ｔ管 引流 ， 胆 道 造 胆 置 若
影发 现肝外 胆 道少 量小结 石 ， 为胆 固醇 结石 ， 且 可． 经胆道 镜 全部取 出 。
（ 稿 日期 ：０ ８ ４２ ） 收 ２０ － －０ ０
强 烈要求 手术 的可考 虑腹 腔镜 手 术 。对于 不 强烈 要 求手术 的患 者 ， 我们 建议 巩 固治 疗 １周后 出 院 ， 回家后 注意 饮 食 和 休 息 ， 口服 消 炎 利 胆 片 ， ３～４
维普资讯
成宁学院学报（ 医学皈 １ ０ 年第 ２ 卷第 ３ Ｊ ｌ ］ｆ ｉ ｆ１Ｕｉｒｔ Ｍｄ ａＳｉｃ ） ２ ８ ０ ２ 朗［ Ｕｌ ０Ｘａ１ｇ ｎｅ ｉ（ｅｉｌｃｎ ｓ］ Ｏ－ ． ｎｌ ｖ ｓ ｔ ａ ｉ ｌ ｙ ｃ ｅ ｅ
在 胆囊 底部 用 电凝 钩 打孔 减 压 ， 时利 用 吸 引 器 同
果。⑥术前作肠道准备一次 ， 以防内源性细菌感
染。
进行吸、 、 ， 剥 推 以帮 助显 露胆囊 三 角 ， 注意 辨别 三 管一壶 腹 ， 于不好 暴露 的胆 囊壶腹 ， 对 我们 分离 时 尽 量 紧贴 胆 囊 壶 腹 ， 由容 易 到 复 杂 ， 四周 到 中 由 央， 不要 总 在一处 分离 ， 量 多次 ， 性 、 少 钝 锐性 分 离 相 结合 。② 对于 没有把 握 的可改 为 胆囊 大 部切 除
经尿道前列腺电切术与等离子电切术治疗前列腺增生的效果比较
于膀胱颈６ 点位 置切 一标 志 沟 至精 阜 ， 口深 达 包 膜 ， 切 如是 以侧 叶 增 生 为 ， 采 用 腔 内 分 隔 切 除 ， 是 以 中叶 增 生 为 主 ， 则 如 则先 切 断 ５ 、 ７ 位 置 的 动脉 血 液 供 应 后 再 将 突 人 膀 胱 部 分 快 速 切 除 ； 分 段 Ａ 用 切 除 法 治 疗 前 列 腺 体 积 较 大 患 者 ， 后 处 理 精 阜 周 围 的 腺体 ， 最 这
１ ２ 研 究 方 法 ．
（± 表 示 ， 间 比 较 用 ｔ Ｘ 组 检验 ； 的 比较 用 卡 Байду номын сангаас 检 验 。 率 Ｐ＜Ｏ ０ 为 ．５
差 异显 著 。
２ 结果 ２ １ 手术 情 况 比较 ． ２ 比较 结 果 见表 １ 经 尿 道 前 列 腺 电切 术 手 术 出血 量 和 术 手 组 。
类 患 者 两 侧 腺 体 远 端 往 往 超 过 精 阜 ， 予 小 片 切 除 ， 开 始 时 所 应 以
观 察 到 的 出现 外 括 约 肌 反 射 处 作 为 切 除 近 端 的 限 度 。 了避 免 损 为 伤 外 括 约 肌 ， 术 中止 血 要短 促 ， 后 清 理 前 列 腺 尖 部 不 平 整 的 手 最 尿 道 黏 膜 断 端 。 术 结 束 后 要 确 认 患 者 排 尿 是 否 通 畅 ， 放 置 三 手 并 腔 气 囊 尿 管 持 续 冲洗 。 １４ 数 据 处 理 与统 计 分 析 ．
前 列腺增 生是 老年 男性 的常 见病和 多发 病 ， 约有 ４％ 右 的患 大 ０左 者需 要做 前 列腺 手 术 ， 择 合 适 的手 术方 法对 提 高 疗效 和 患者 生 活 选 质量 都具 有 十分 重 要的 意 义 。 传统 的 治疗 前 列腺 增 生 的手 术 方式是 经 尿道前 列 腺 电切 术 ， 术 中 出血 较 多 ， 但 技术 难 度大 ， 限制 了其 在 临 床的推 广应 用… 等 离 子电切 术是 在上 世纪 ９年 代逐 渐兴起 的 一种微 ， ０ 创手 术方 式 ， 已在临 床应 用 中 显示 出越 来 越 多的 优 势 。 本文 将 ２ 种手 术方 式 治疗 前 列 腺增 生 的 效 果作 了比 较 ， 将结 果 报 道 如下 。 现
经尿道前列腺剜除电切术与传统经尿道前列腺电切术治疗大体积前列腺增生效果比较
经尿道前列腺剜除电切术与传统经尿道前列腺电切术治疗大体积前列腺增生效果比较近年来，前列腺增生（又称良性前列腺增生，BPH）已成为困扰中老年男性的一大健康问题。
随着人口老龄化现象的加剧，BPH患者的数量也呈现出逐年增加的趋势。
而对于BPH 患者来说，治疗方式的选择对于其治疗效果和生活质量有着非常重要的影响。
经尿道前列腺剜除电切术（TURP）和传统经尿道前列腺电切术（TUIP）是两种常用的治疗方法，它们分别有着各自的优点和缺点。
那么在面对大体积前列腺增生的治疗时，这两种手术的效果又有着怎样的比较呢？本文将就此话题展开讨论。
让我们来了解一下这两种手术的原理。
TURP是一种通过输尿道将电切器插入前列腺腔，利用高频电流将前列腺的增生组织切除，以达到扩大尿道通畅的治疗方法。
而TUIP则是通过输尿道将切割器插入到前列腺内，针对性地对前列腺的增生组织进行切除，达到减轻尿动力学阻力以改善尿流量的治疗方式。
从手术原理上来看，TURP是一种更为彻底的切除方法，而TUIP则是一种相对轻微的处理方式。
接下来，我们来比较一下这两种手术在治疗大体积前列腺增生时的效果。
对于TURP来说，由于其彻底性较强，可以达到更为显著的治疗效果。
在一些大体积前列腺增生的病例中，TURP可以通过切除更多的组织，进一步减轻尿道的压迫，提高尿流量和改善患者的尿动力学状态。
而对于TUIP来说，由于其操作相对轻微，针对大体积前列腺增生的效果或许不够明显。
在一些严重病例中，TUIP可能无法切除足够的组织，无法获得满意的治疗效果。
两种手术在术后恢复和并发症方面也有所不同。
TURP由于其彻底性和创伤性较大，在术后可能会有较长的恢复期和较多的并发症。
患者可能需要更多的时间来进行康复，并需要更多的关注和护理。
而TUIP术后的恢复相对较快，较少的创伤也意味着较少的并发症风险，从而为患者的康复提供了一定的便利。
正是由于其彻底性和创伤性，TURP也可能带来一些不良的后果。
良性前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗的效果观察
良性前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗的
效果观察
一、研究目的
二、研究对象和方法
1. 研究对象
选取一定数量的良性前列腺增生患者作为研究对象，年龄范围为45岁-80岁，患者经过临床确诊，病情较为明显，需要进行手术治疗。
2. 研究方法
对研究对象进行详细的病史询问和体格检查，包括前列腺相关指标的检测。
然后将患
者进行分组，一组采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗，另一组采用传统的手术治疗
方法。
随访观察患者术后的症状改善情况和并发症发生情况，进行统计和分析。
三、研究结果
1. 术后症状改善情况
经过一段时间的随访观察，我们发现采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗的患者，在术后排尿困难、尿频、尿急等症状明显改善，部分患者症状甚至完全消失。
而采用传统
手术方法治疗的患者，术后症状改善情况较差，尤其是尿失禁和性功能障碍等并发症发生
的几率较高。
3. 术后生活质量
通过定期随访患者，我们发现采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗的患者术后生
活质量得到了明显的提高，排尿功能得到了有效的恢复，生活质量明显改善。
采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生患者，具有疗效确切、并发
症少、恢复快、生活质量高的优势。
相比传统手术方法，该方法对患者的身体和心理健康
均具有积极的影响，更适合临床推广和应用。
五、研究展望
虽然本研究对采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生患者的疗效进
行了初步观察，但是由于样本数量有限，随访时间不够长，还需要进一步扩大样本量，延
长随访时间，进行更加详细和深入的研究，为临床治疗提供更加可靠的依据。
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采用经尿道前列腺 电切术 的治疗方式具有效果好 ， 安全性 高等诸 多优 点 ， 值得 临床研 究应 用。
学意义 ， ０ ０ ， 是 Ａ组 治疗前 与治疗 后 比较及 Ｂ组 治疗前 Ｐ＞ ． ５ 但 与治疗后 比较差异有统计学 意义 ， ０ ０ 。表 １可见 ， 两种手 Ｐ＜ ． ５ 此
统计学意义 。
２ 结 果 、
１１ 一般资料 ＿
医 院进 行 治 疗 的 ７ 例 前 列 腺 增 生 患 者 为 研 究 对 象 ， 其 按 手 术 将 方 式 分 为 开 放 手 术 绢 （ 组 ） ７例 和 经 尿 道 前 列 腺 电 切 术 组 （ Ａ ３ Ｂ 组 ）７例 。Ａ 组 的 ３ 患 者 ， 龄 ３ ７ ３ ７例 年 ７～ ８岁 ， 均 （５ ２± ． ） 平 ６ ． ２ ６ 岁 ， 程 １０～ ． 病 ． ６ ５年 ， 均 （ ． 平 ２ ８±１２ 年 ， 期 ：Ｉ 增 生 ６例 ， ．） 分 度 Ⅱ度 增 牛 １ ９例 ， Ⅲ度 增 牛 １ 。 Ｂ组 的 ３ ２例 ７例 患 者 ． 龄 ３ ７ 年 ６～ ７ 岁 ， 均 （ ４３± ． ） ， 程 ０ ８～７ ０年 ， 均 （ ． 平 ６． ２ ５ 岁 病 ． ． 平 ３ ０±１ １ 年 ， ．）
间等进行统计及 比较 ， 具体 比较结果见表 １ 。
表 Ｊ 两 组 患 者 最 大 尿流 率 、 出血 量 、 发 症 发 生 率 及 手 术 时 间 比较 并
由表 １可见 ， 两组 患者综合情况 比较 ， ｍ血量 少于 Ａ组 ， Ｂ组 发症发生率低于 Ａ组 ， 术时间短 于 Ａ组 ， 手 Ｐ＜００ ， 异有统 ．５差
１ 资 料 与 方 法
出镜芯 ， 换插 电切镜 的手术镜 ， 电镜 下实 行 电切 ， 于 后期处 理 ， 止 取 ２Ｃ ０ ７年 ｌ ２月 ～ ０９年 １ 于笔 者所在 ２０ ２月 血等后插入导 尿管 。两组 患者 治疗后 将其 最大 尿流 率 、 出血量 、 并发症发 生率 及手术时 间等进行 统计及 比较 。 １３ 统计学 处理 统 计 学 处理 采 用 统 计 学软 件 Ｓ Ｓ ２ ０进 ． Ｐ Ｓ １． 行， 计数 及计量资料分别采 用 及 ｔ 验 ， Ｐ＜ ．５为差异 有 检 以 ００
取 ２０ ０ ７年 １ ２月 ～ ０ ９年 １ ｊ 笔 者 所 在 医 院 进 行 治 疗 的 ７ ２０ ２ Ｆ于 ４
膜做 ３～ ｍ横行切 口， ４ｃ 分离前 列腺体后 ， 再行切 口至尿道外 ， 探 查后行切 除术 ， 除增 生 的组织 ， 中注 意避 免损 伤 周 围组织 。 切 术
中外 医学 研 究 ， ２ １ 年 ５月 第 ８卷 ００
｜。 ≯ 。 一 ≯
第 ９期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡＮ Ｏ Ｅ Ｇ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ Ｈ Ｎ Ｓ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ
≯ 薯 誊＿ ＿ ｇ ＿ ｌ 医院进行治疗 的 ７ 前列腺增生 患者为研 究对象 ， 其按 手 术方 式分为 开放 手 术组 （ ４例 将 Ａ组 ） ７例 和经尿道 前列腺 电切 术纽 （ ３ Ｂ 组） ７ ， ３ 例 后将 两组患者的最大尿流率 、 出血量 、 并发症发 生率及手 术时 间等进行统计及 比较 。结 果 Ｂ组 出血量 少 于 Ａ ， 并发症发
计学意义 ， 但是 最 大 尿 流 率 两 组 患 者 治 疗 前 、 比较 差 异 无 统 计 后
塞尿路产 生 的梗 阻性 症 状 ； 一 类 是 因 尿 路 梗 阻 引 起 的并 发 另 症 。尿频 、 尿无 力 、 排 血尿 、 尿潴 留等是 其主 要的 临床表 现 ， 同
时并发症主要有感 染 、 肾盂 积水 、 毒 症 等 Ｊ这 些 都 对 患 者造 成 尿 ， 巨 大 的 伤 害 和 痛 苦 。 另 外 ， 于 前 列 腺 增 生 致 患 者 排 尿 因难 ， 由 腹
【 关键词 】 经孑道前列腺 电切 术 ； 前列腺增 生 ； 效果 ； 并发症
前 列 腺 增 生不 仅 会 造 尿 道 梗 阻 ， 严 可引起 双 肾积水 ，
１２ 方法 ．
Ａ组采用 开放 式手术进行 治疗 ， 麻醉后 ， 于前 列腺包
损伤 肾功 能 ， 从而导致 慢性 尿毒症 ， 因此治疗 很重要 ｊ 。笔者选
一ｌ。＿ ≯｜ ＿ ｜譬
经尿 道 前 列 腺 电切 术在 前 列腺 增 生 治 疗 中 的 效 果 及 并 发 症 研 究
史 斌
抚 顺 市 中心 医院泌尿外科 （ 宁 抚顺 ｌ３０ ） 辽 ０ ６ １
【 墒要 】 目的 探 讨经尿道前 列腺 电切 术在前 列腺增 生治疗 中的效果 及并发 症。方法 选取 ２０ ０７午 １ ．０９ １ ２月 ２０ 年 ２月于笔
将 两 组 患 者 的 最 大 尿 流 率 、 血 量 、 发 症 发 生 率 及 手 术 时 出 并
分期 ： 度增生 ５例 ， Ｉ Ⅱ度增 生 ２ Ｏ例 ， Ⅲ度增 生 １ 。两组患者 ２例
基 本 情 况 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） 具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ． ５
Ｂ组 采 用 经 尿 道 前 列 腺 电切 术 进 行 治 疗 ， 者 麻 醉 后 取 膀 胱 截 石 患 位 ， 择 合适 电 切 镜 ， 入 滑 润 剂 后插 入 带 镜 芯 的 电切 镜 外 鞘 ， 选 注 抽
例前列腺增 生患者为研究对象 ， 其采用不 同的治疗 方案进行 治 将
疗 ， 将结 果 加 以 研 究 比较 ， 体 比较 结 果 总 结报 道 如 下 。 后 具