第1课 死灰复燃的肺结核
肺结核的防治专业知识培训
结核病定义
结核病是由结核杆菌引起旳慢性 传染病。人体感染结核杆菌后不一 定发病仅在抵抗力低落时才引起发 病。病变能够累及多种脏器，如： 肺肾脑骨肠，其中以肺结核最常见 （80%）.
生物学特点
结核杆菌生长缓慢，有抗菌性，故称结核杆菌； 对外界抵抗力较强，但烈日暴晒下两个小时， 煮沸十五分，75%旳酒精接触两分钟，紫外线 灯照射距离30 厘米＿，时间30分钟亦可杀灭结 核杆菌。
结核病旳传染源：主要是排菌旳肺结核病人。 经过呼吸道传播，健康旳易感者吸入附着结核 菌旳飞沫或尘埃后可被感染。
结核病旳传染源：主要是排菌 旳肺结核病人。
结核病旳传播途径： 经过呼吸 道传播，健康旳易感者吸入附着 结核菌旳飞沫或尘埃后可被感染。
肺结核分类及各型特点
1978年在柳州全国结核病防治会议上，制 定了我国旳肺结核分类法，在全国普遍 应用，较能适应结核病防治称临床工作 旳需要。
结核性胸膜炎
常因初染结核感菌潜伏于肺外 脏器，肌体抵抗力降低时发病。 如：结核性脑膜炎、骨结核、肾 结核、结核性腹膜炎、肠结核、 盆腔结核等。
临床症状
起病缓慢、病程较长、多数病 人无明显症状或症状轻微，一般 只在体检时发觉。一症状明显者， 长久午后和傍晚低热，可伴有倦 怠乏力，夜间盗汗，食欲减退， 消瘦，面颊潮红，女性病人可出 现月经失调。一般咳嗽为干咳或 少许黏液痰。1/3或1/2病人有咯 血。
浸润型肺结核
浸润型肺结核是继发性结核 旳主要类型。肺部有渗出、浸润 和(或)不等程度旳干酪样病变， 也可见空洞形成。另外，干酪性 肺炎和结核球也属于此型。
慢性纤维空洞型肺结核
慢性纤维空洞型肺结核是继发 性肺结核旳慢性类型。常伴有较 为广泛旳支气管播散性病变及明 显旳胸膜增厚。肺组织破坏常较 明显，伴纤维组织明显增生而造 成患处肺组织收缩和纵膈、肺门 旳牵拉移位，邻近肺组织常呈代 偿性肺气肿 。
肺结核教案中班
肺结核教案中班一、教学目标1.让学生了解肺结核的成因和预防方法，提高自我保护意识。
2.培养学生养成良好的生活习惯，增强身体素质。
3.培养学生的团队协作精神，提高班级凝聚力。
二、教学重点和难点1.重点：让学生掌握肺结核的成因和预防方法，明确保持健康的重要性。
2.难点：如何引导学生理解并接受预防肺结核的方法，并养成良好的生活习惯。
三、教学过程1.导入：通过展示一些关于肺结核的图片和案例，引导学生进入主题。
2.知识讲解：讲解肺结核的成因、传播途径以及预防方法。
重点强调日常生活习惯对身体健康的重要性。
3.小组讨论：让学生分组讨论，分享自己平时的生活习惯和心得，并针对如何预防肺结核提出自己的建议。
4.角色扮演：让学生扮演医生、患者等角色，模拟面对肺结核的应对方法。
5.总结反馈：对学生的学习成果进行总结，并对表现优秀的小组和个人进行表扬和鼓励。
四、教学方法和手段1.讲解法：通过讲解让学生了解肺结核的基本知识。
2.讨论法：让学生分组讨论，互相交流心得。
3.角色扮演法：让学生通过角色扮演，模拟应对突发情况。
4.多媒体教学：使用多媒体设备展示相关图片、视频等资料，提高教学效果。
五、课堂练习、作业与评价方式1.课堂练习：让学生在课堂上完成一些有关肺结核知识的问答题目。
2.作业：要求学生回家后复习今天学到的关于肺结核的知识，并思考如何将其应用到日常生活中。
3.评价方式：通过课堂表现、小组讨论表现以及作业完成情况等多方面进行综合评价。
六、辅助教学资源与工具1.教学PPT：包含有关肺结核的图片、案例等资料。
2.视频资料：展示肺结核的预防方法和应对措施。
3.教学用具：如答题卡、小红花等用于奖励表现优秀的学生。
4.其他资源：如学校图书馆、互联网等可以提供更多相关资料和信息。
初中七年级体育健康教育课教案汇总第16课下册
体育健康教育课01第1课《死灰复燃的肺结核》教案备课人：时间：教学目标：1、在讲述知识的过程中让学生明白结核病对人类的危害，知道肺结核的传染源以及传播途径。
2、了解肺结核的病理、发病原因、发病机制，懂得得病后正规治疗的方式和及早预防的方法。
教学重点：肺结核的分类、临床表现、症状和体征。
教学难点：教学难点：肺结核的预防及治疗教学过程：一、出示图片，初步感知1、图片分别展示：古代出现的结核病人、1944年相继问世的抗结核药物链霉素、异烟肼、利福平等，我国是世界上22个结核病高负担国家之一等等。
2、提问：你对肺结核有什么认识？3、学生自由讨论4、师小结肺结核的概念：结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。
排菌者为其重要的传染源。
人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。
若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。
二、认识肺结核1、多媒体出示画面，简介疾病：结核病是由结核分枝杆菌复合群（Mycobacterium tuberculosis complex ,简称结核分枝杆菌或结核菌）引起的慢性感染性疾病，可累及全身多器官系统，最常见的患病部位是肺脏，占各器官结核病总数的80-90%。
也可以累及肝、肾、脑、淋巴结等器官。
主要的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫，但主要是通过呼吸道。
排菌的肺结核病人痰液干燥后，细菌随尘土飞扬，被他人吸入而引起感染，人体吸入含有结核分枝杆菌的飞沫是否患病主要由吸入结核菌的数量、毒力、人体的抵抗力等多种因素有关。
2、多媒体出示画面，简介发病原因：结核分枝杆菌复合群包括结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌和田鼠分枝杆菌，引起人类疾病的主要是结核分枝杆菌。
结核分枝杆菌大小为0.3-0.6um×1-4um，细小而略弯，两端略钝。
抗酸染色是其重要特性，临床上一旦在标本中发现抗酸染色阳性的细菌绝大多数代表结核分枝杆菌,仍需要培养及进一步的菌种鉴定。
结核病防治知识PPT课件
4、生活、学习聚集，一旦出现传染性病人，容易 造成传播。
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课题八：如何尽早发现肺结 核病人？
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增加防病知识； 被诊断为肺结核后，，不隐瞒病情、不带病上课、 上班、不参加集体的活动； 如果班内有同学或者身边有朋友、同事、亲戚、 家人连续咳嗽、咳痰二个星期以上或者痰中带血， 请提醒他马上到结核病专科医院检查和治疗。
区。
六、耐药患者多，世界卫生组织估算，中国耐
多药结核病人数占全球的1/4至1/3。
18
课题三：哪些人会传播肺结核？
19
传染性的肺结核病人，特别是未被发现的传 染性患者是主要的传染源。
一个传染性肺结核病人如果不正规治疗，一 年中平均可传染10－15人。
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课题四：肺结核是如何传播的？
21
病人喷出的飞沫 空气 健康人吸入 病人咳嗽、咯痰、打喷嚏或大声说话时喷 出的飞沫传播给他人引起感染；
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课题十：肺结核应该怎么治 疗？
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诊断为肺结核后应 立即服药、多药联 用、不能中断、坚 持治疗（至少 6 ～ 8 个月）
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病人一定要坚持规则服药，如果自行停药，或断 断续续服药，不但不能治愈肺结核，而且容易形 成耐药，花费昂贵还不容易治好。
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只要病人能按照医 生的要求全程不间 断地服药，绝大部 分的病人都是能够 治愈的。
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有了以上症状后，一定要到结核病专科医院检 查。 成都公共卫生临床医疗中心 或者川大华西医院的结核科
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国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品 和主要的检查。
目前，我国绝大部分省份已经实行对肺结核病人 进行免费检查和免费抗结核药物治疗。
死灰复燃的结核病
死灰复燃的结核病
洪桥小学503班孙灵芝指导老师张美凤20世纪90年代以来，被人们认为已经有效控制并在一些地区近于绝迹的结核病，在沉寂了几十年之后又死灰复燃，并以极为迅猛的势头肆虐全球。
结核病疫情相当严重，全国结核病人数位于世界第二位，结核病造就了22个结核病高负担国家，让得了病的人痛苦死去。
其实结核病并不是无药可医的，如果采取及时诊断和有效治疗的话，也许还有活下来的可能。
结核病并不是一个随便去危害人类生命的杀手，我们回想看看，在生活中，人们又怎样惹祸上身呢。
生活中，除了有遗传结核病病人之外，有些人就是不注重身体健康造成的。
有些人感冒咳嗽了，但他们却有病乱投医，随便吃一些药就解决了。
有些人更加不注重身体健康，把这些小咳嗽不当一回事。
归根结底，人们就是从小咳嗽成了慢性肺炎，最后演变成了肺结核。
更常见的你们一定看到过，男人们大量地抽烟。
每天一两包的有，每天三四包的也有，甚至更多的也有。
他们的肺早已受了侵害，得肺结核也是理所当然的。
人的生命来之不易，不要因为你的个人问题而被肺结核夺取了生命，让我们携手创造一个健康的生命。
2024版《肺结核病》ppt课件大纲
04
患者管理与康复指导
住院期间护理措施
严密观察病情
定期测量体温、脉搏、呼吸和血压， 观察咳嗽、咳痰和咯血等症状的变化。
落实消毒隔离措施
对患者进行隔离治疗，落实各项消毒 措施，防止交叉感染。
保持呼吸道通畅
鼓励患者咳嗽排痰，必要时进行吸痰 和雾化吸入。
用药护理
遵医嘱给予抗结核药物治疗，观察药 物疗效和不良反应。
分析全球化背景下结核病防控的机遇，如国际合 作加强、新技术应用等，提出加强国际合作、推 广新技术应用等应对策略。
提高公众对肺结核认知水平
加强肺结核宣传教育
通过各种渠道和形式，如媒体宣传、 健康讲座等，普及肺结核防治知识， 提高公众对肺结核的认知水平。
关注重点人群
加强对重点人群如老年人、糖尿病患 者等的关注和管理，提高他们对肺结 核的防范意识和能力。
辅助检查方法介绍
细菌学检查
包括痰涂片与培养，结核 菌培养耗时较长，一般为 2～8周。
影像学检查
胸部X线检查可以发现肺 内病变的部位、范围、有 无空洞或空洞大小、洞壁 厚薄等。
结核菌素试验
广泛应用于检出结核分枝 杆菌的感染，而非检出结 核病。
纤维支气管镜检查
常应用于支气管结核和淋 巴结支气管瘘的诊断。
并发症预防和治疗措施
并发症的种类
肺结核常见的并发症包括咯血、 自发性气胸、继发感染、结核性
脓胸和肺心病等。
并发症的预防措施
积极治疗肺结核原发病灶，加强 患者营养支持，提高机体免疫力， 避免过度劳累和精神紧张等诱发
因素。
并发症的治疗措施
针对不同并发症采取相应的治疗 措施，如止血、排气、抗感染、 引流和强心利尿等。同时，加强 患者的护理和监测，及时发现和
2024年肺结核健康教育课件
肺结核健康教育课件一、引言肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯人体肺部，严重危害人类健康。
为了提高公众对肺结核的认识，增强自我防护意识，降低肺结核的发病率，本课件旨在向大家普及肺结核的防治知识，提高大家的健康素养。
二、肺结核的病原学及传播途径1.病原学：肺结核的病原体为结核分枝杆菌，该菌具有较强的抵抗力，在干燥、阴暗的环境中能存活数月甚至数年。
2.传播途径：肺结核主要通过空气飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，含有结核分枝杆菌的飞沫会悬浮在空气中，易感者吸入后即可感染。
三、肺结核的临床表现及诊断1.临床表现：肺结核的早期症状包括咳嗽、咳痰、低烧、盗汗、乏力等，随着病情发展，可出现咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
2.诊断：肺结核的诊断主要依靠病史、临床表现、胸部X线检查及实验室检查。
实验室检查主要包括结核菌素试验和痰涂片抗酸染色。
四、肺结核的治疗及预防1.治疗：肺结核的治疗以药物治疗为主，患者需遵循早期、规律、全程、联合、适量的原则。
治疗期间，患者需定期复查，监测病情变化。
2.预防：预防肺结核的关键在于增强免疫力，养成良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、锻炼身体等。
要尽量避免与肺结核患者密切接触，注意个人卫生，佩戴口罩等。
五、健康教育策略1.加强肺结核防治知识的宣传教育，提高公众对肺结核的认识和自我防护意识。
2.鼓励患者及密切接触者积极参与肺结核筛查，早发现、早治疗。
3.加强对肺结核患者的关爱与支持，消除歧视，帮助患者树立战胜疾病的信心。
4.普及健康生活方式，提高全民健康素养，降低肺结核的发病率。
六、肺结核是一种可防可控的疾病。
通过本课件的讲解，希望大家能掌握肺结核的防治知识，提高自我防护意识，共同为构建健康中国贡献力量。
让我们携手努力，远离肺结核，迈向健康生活。
需要重点关注的细节是肺结核的治疗及预防。
这两个方面是肺结核健康教育课件中最为关键的内容，对于控制肺结核的传播和降低发病率具有决定性的作用。
“痨病”死灰复燃
“痨病”死灰复燃?作者：张黎光来源：《晚晴》2012年第03期肺结核，在人类历史上曾是一种瘟疫，而且流传时代久远。
过去，人们把得了肺结核的人称为“肺痨”。
在解放前凡是得了“肺痨”的人，就如同被判了死刑，区别只是在“执行”的时间长短不同而已。
新中国成立后，在相当长的一段时间内，人们得了肺结核也如同得了癌症一样，基本上是属于不治之症。
肺结核，在人类历史上曾是一种瘟疫，而且流传时代久远。
在19世纪欧洲和亚洲拥挤肮脏的城市里，肺结核病泛滥成灾。
当时每7人中就有1人死于结核病。
疾病在肆虐，医学也在不断发展，链霉素和卡介苗（法国科学家卡默特和介林研制成功一种能预防结核病的疫苗。
为纪念他俩，称这种疫苗为“卡介苗”）的发明，使肺结核病从我们身边渐渐远去。
20世纪70年代以后，已经较少见到结核病人，以至于人们也在憧憬着结核病也会像天花一样在地球上消失。
可是，1990年全球突然发现了750万名结核病人，到1993年世界卫生组织不得不向世界发布《全球结核病紧急状态宣言》。
1994年，全球结核病患者多达800万，而到了2000年升至2000万，分布在全球118个国家和地区。
每年有200万人死于此病。
在我国，根据2000年的流行病学调查，肺结核病人有500多万，其中传染性肺结核病人200多万，每年死亡人数13万，是各种传染病中导致死亡人数最多的疾病。
结核病成为人们所宣称的“瘟疫死灰复燃的代表之一”，它重新成为人类健康的又一个重量级杀手。
为什么结核病会死灰复燃？医学专家认为：一是抗生素的不规则应用，加速了细菌抗药性的产生；二是在抗生素和疫苗广泛被应用的时代，全球忽视了对结核病的防治；三是大量人口的流动，造成结核病的迅速传播；四是艾滋病感染者由于抵抗力削弱，极易感染上结核杆菌，成为双重感染者，后果特别严重。
我个人认为以上四点原因，最重要的危险是“抗生素的不规则应用”或者叫滥用，产生了抗药性极强的超级结核病菌，以致我们任何一种抗生素都对它无可奈何。
肺结核基础知识培训培训课件
肺结核的病理变化 主要表现为干酪样 坏死、结核结节和 纤维化。
结核分枝杆菌有三 种主要类型：人型 、牛型和鸟型。
肺结核的分类
原发性肺结核
初次感染，病变多位于肺尖部。
血行播散性肺结核
由于大量结核分枝杆菌进入血液所 致。
继发性肺结核
由于机体免疫力下降，再次感染结 核分枝杆菌所致。
结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜所致。
关于肺结核的治疗前景展望
早期发现和治疗
耐药性结核病的防治
肺结核的早期发现和治疗是控制病情 和预防传染的关键，因此应加强宣传 和教育，提高公众对肺结核的认识和 重视程度。
耐药性结核病的出现给治疗带来了新 的挑战，应积极开展研究和开发新型 药物和方法，提高治疗效果和减少耐 药性的产生。
预防接种
预防接种是预防结核病的重要措施之 一，应广泛开展宣传和教育，鼓励人 们积极接种卡介苗等预防性疫苗。
THANKS
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肺结核基础知识培训培训课件
xx年xx月xx日
目 录
• 肺结核基础知识 • 肺结核的病因与发病机制 • 肺结核的临床表现与诊断 • 肺结核的治疗与预防 • 肺结核的社会影响与控制 • 肺结核的康复与护理 • 关于肺结核的Q&A
01
肺结核基础知识
肺结核的定义
肺结核是一种由结 核分枝杆菌引起的 慢性传染病，主要 侵犯肺脏。
防控工作提供科学支持。
06
肺结核的康复与护理
肺结核患者的生活调理
01
02
03
规律作息
保持良好的作息习惯，保 证充足的睡眠，避免过度 劳累。
饮食调理
注意营养均衡，多吃蔬菜 、水果、全谷类和蛋白质 食物，控制脂肪和糖的摄 入。
肺结核完整版课件
肺结核完整版课件一、教学内容本节课的教学内容选自人教版六年级下册《健康与体育》第四章《常见疾病与健康》中的第二节《肺结核》。
教材主要介绍了肺结核的定义、病因、传播途径、症状、预防和治疗等方面的知识。
二、教学目标1. 让学生了解肺结核的基本知识，提高防范意识。
3. 引导学生关注健康，树立正确的健康观念。
三、教学难点与重点重点：肺结核的定义、病因、传播途径、症状、预防措施。
难点：肺结核的传播途径、预防措施的理解和运用。
四、教具与学具准备教具：PPT、黑板、粉笔、教材。
学具：笔记本、彩笔。
五、教学过程1. 导入：通过一个肺结核患者的真实故事，引发学生对肺结核的关注，激发学生的学习兴趣。
2. 新课导入：介绍肺结核的定义，引导学生了解肺结核是一种常见的传染病。
3. 知识讲解：讲解肺结核的病因、传播途径、症状，让学生了解肺结核的严重性。
4. 案例分析：分析肺结核患者的病例，让学生更加直观地了解肺结核的危害。
6. 互动环节：学生分组讨论，分享自己了解到的肺结核预防和治疗知识。
8. 布置作业：让学生课后查阅资料，了解我国肺结核防治政策。
六、板书设计板书内容：1. 肺结核的定义2. 肺结核的病因3. 肺结核的传播途径4. 肺结核的症状5. 预防肺结核的措施七、作业设计1. 作业题目：查阅资料，了解我国肺结核防治政策。
八、课后反思及拓展延伸1. 课后反思：本节课的教学效果是否达到预期目标，学生对肺结核知识的掌握程度如何，有哪些不足之处需要改进。
2. 拓展延伸：组织学生进行肺结核防治知识的宣传活动，提高全校师生的防范意识。
同时，鼓励学生积极参与体育锻炼，提高自身免疫力。
重点和难点解析：一、重点难点重点：肺结核的定义、病因、传播途径、症状、预防措施。
难点：肺结核的传播途径、预防措施的理解和运用。
二、重点解析1. 肺结核的定义：肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要侵犯肺部，也可侵犯其他器官。
2. 肺结核的病因：肺结核的病因是结核分枝杆菌，这是一种革兰氏阳性细菌，具有较强的传染性。
肺结核完整版课件
肺结核完整版课件教案内容：一、教学内容本次课程的教学内容选自人教版九年级下册第三单元第五课《肺结核》。
教材内容主要包括：肺结核的定义、分类、病因、症状、诊断和治疗方法等。
二、教学目标1. 让学生了解肺结核的基本概念和病因，提高防范意识。
2. 培养学生掌握肺结核的诊断和治疗方法，提高自我保健能力。
3. 引导学生关注肺结核患者，培养关爱他人的品质。
三、教学难点与重点重点：肺结核的病因、症状、诊断和治疗方法。
难点：肺结核的传播途径和预防措施。
四、教具与学具准备教具：多媒体课件、黑板、粉笔。
学具：笔记本、课本。
五、教学过程1. 导入：通过播放肺结核的宣传视频，引起学生对肺结核的关注，引出本课内容。
2. 新课导入：介绍肺结核的基本概念，让学生了解肺结核是一种常见的呼吸道传染病。
3. 教材讲解：讲解肺结核的病因、症状、诊断和治疗方法，引导学生掌握相关知识。
4. 案例分析：分析肺结核患者的病例，让学生了解肺结核的危害，提高防范意识。
5. 互动环节：组织学生进行小组讨论，探讨肺结核的传播途径和预防措施。
7. 课后作业：布置相关练习题，巩固所学知识。
六、板书设计板书内容：1. 肺结核定义2. 肺结核病因3. 肺结核症状4. 肺结核诊断5. 肺结核治疗6. 预防肺结核七、作业设计1. 作业题目：（1）简述肺结核的病因。
（2）列举肺结核的主要症状。
（3）描述肺结核的诊断方法。
（5）提出预防肺结核的措施。
2. 答案：（1）肺结核的病因主要是感染了结核杆菌。
（2）肺结核的主要症状包括咳嗽、咳痰、发热、盗汗等。
（3）肺结核的诊断方法包括临床表现、影像学检查、实验室检查等。
（4）肺结核的治疗原则是“早期、联合、适量、规律、全程”。
八、课后反思及拓展延伸课后反思：1. 学生对肺结核的基本概念和病因掌握情况。
2. 学生对肺结核的诊断和治疗方法的掌握情况。
3. 学生对肺结核预防措施的认知程度。
拓展延伸：1. 邀请专业人士进行讲座，让学生更加深入了解肺结核。
中小学部落格——结核病知识教育班会教案
中小学部落格——结核病知识教育班会教案近年来，结核病在全球范围内持续升温，成为威胁人类健康的重要公共卫生问题之一。
早期发现和诊断对于结核病的控制和治疗至关重要。
在中小学开展结核病知识教育班会，向学生介绍结核病的危害、预防和治疗等方面的知识具有十分重要的意义。
一、班会主题和背景分析结核病知识教育班会，是一种重要的中小学卫生教育活动。
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，也是患者家庭的心腹之症。
我国是结核病的高发国家之一，2024年我国结核病的发病率为63.8/10万，死亡率为4.8/10万，给人们的健康带来了重大危害。
结核病是由空气传播的病原体引起的，传染性极强，任何人都可能感染，而且患上结核病的人不会产生自我免疫力，往往需要长期依靠药物治疗。
如果不加以预防和控制，结核病极易造成传染，严重时可致残甚至死亡。
面对如此严峻的现状，开展结核病知识教育班会不仅能够帮助学生认识到结核病的危害、预防和治疗等方面的知识，同时也能够提高学生的健康素养和自我保护意识，有效遏制结核病的传播和扩散。
二、班会内容策划1. 健康知识介绍学生们可能并不了解结核病的知识，在班会中引入结核病的基本知识介绍非常必要，帮助学生全面了解病因、症状、传染途径等方面的知识。
2. 危害告知清晰告知学生们，结核病的危害非常大，不仅会导致人体的器官出现变化，而且血液中的红细胞数量会逐渐减少，导致机体免疫力下降。
严重者还可能导致肺部、骨骼、肺胸膜等重要器官的损伤，甚至导致自闭症等慢性病，容易引起人们的警觉、开始注重并认真对待疾病。
3. 预防和治疗结核病的治疗需要长期耐心的治疗，同时也需要全面而科学的治疗措施。
预防保健是非常重要的，通过讲解结核病的预防方式，包括是个人卫生、情感上的交往、科学的睡觉和作息、防止过度疲劳等，帮助学生们预防结核病的发生，并讲解传染病的传播方式等，让已经感染的同学能够预防传染，尽可能避免由此导致的后果。
4. 公共卫生教育利用班会的机会，引导广大学生关注公共卫生问题，逐渐养成良好的个人卫生习惯，从身边事做起，积极发现身体异常状况，及时去医院接受检查。
肺结核授课课件
2021/1/5
6
病因和发病机制
一、病原学： 结核菌：属于分枝杆菌，为需氧菌，有抗酸性，生长缓 慢，在培养基上4-6W生长出菌落。对外界抵抗力强。不 耐热，对紫外线敏感。 有四型：人型、牛型、非洲型、鼠型。 使人类治病的主要是人型、牛型。
2021/1/5
7
抗酸染色 ：分枝杆菌呈红色杆状
2021/1/5
断结核的必要手段，同时对确定病变的部位、性质、范围、 转归等均有重要价值。
常见的X线表现有： · 浸润性病灶 ·干骼样病灶 好发于肺尖和下叶背段 · 纤维钙化的硬结病灶 以上病灶可以混合存在。
2021/1/5
24
我国结核病分型 （1999年）
1.原发型 肺结核———— I型 2.血行播散型肺结核—— II 型
8
原发感染
吸入结核菌
肺吞噬细胞强 细菌毒力弱
结核菌在肺巨噬细 胞内生长繁殖
不发病
原发病灶
结核菌沿肺内淋巴 管道肺门淋巴结
扩大、入血、 播散
2021/1/5
原发综合症
9
继发性肺结核
病因和发病机制
二、影响传染性的因素 细菌的数量、接触的时间、密度、环境及个体免疫力。
三、人体的反应性 （一）免疫反应（主要是细胞免疫）
肺结核授课课件
研究历程
1882年3月24日是著名的德国科学家罗伯特·科赫在 柏林宣读发现结核杆菌论文的日子。当时结核病正在欧 洲和美洲猖獗流行，由于罗伯特·科赫的发现，为今后消 除结核病带来希望。铸造了现代医学史上一个辉煌的成 就。并于1905年荣获诺贝尔医学奖。
2021/1/5
2
人类与结核病斗争的历史与现状
2021/1/5
34
鉴别诊断
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第1课死灰复燃的肺结核
教学目标：
1、在讲述知识的过程中让学生明白结核病对人类的危害，知道肺结核的传染源以及传播途径。
2、了解肺结核的病理、发病原因、发病机制，懂得得病后正规治疗的方式和及早预防的方法。
教学重点：
肺结核的分类、临床表现、症状和体征。
教学难点：
教学难点：
肺结核的预防及治疗
教学过程：
一、出示图片，初步感知
1、图片分别展示：古代出现的结核病人、1944年相继问世的抗结核药物链霉素、异烟肼、利福平等，我国是世界上22个结核病高负担国家之一等等。
2、提问：你对肺结核有什么认识？
3、学生自由讨论
4、师小结肺结核的概念：结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。
排菌者为其重要的传染源。
人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。
若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。
二、认识肺结核
1、多媒体出示画面，简介疾病：
结核病是由结核分枝杆菌复合群（Mycobacterium tuberculosis complex ,简称结核分枝杆菌或结核菌）引起的慢性感染性疾病，可累及全身多器官系统，最常见的患病部位是肺脏，占各器官结核病总数的80-90%。
也可以累及肝、肾、脑、淋巴结等器官。
主要的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫，但主要是通过呼吸道。
排菌的肺结核病人痰液干燥后，细菌随尘土飞扬，被他人吸入而引起感染，人体吸入含有结核分枝杆菌的飞沫是否患病主要由吸入结核菌的数量、毒力、人体的抵抗力等多种因素有关。
2、多媒体出示画面，简介发病原因：
结核分枝杆菌复合群包括结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌和田鼠分枝杆菌，引起人类疾病的主要是结核分枝杆菌。
结核分枝杆菌大小为0.3-0.6um×1-4um，细小而略弯，两端略钝。
抗酸染色是其重要特性，临床上一旦在标本中发现抗酸染色阳性的细菌绝大多数代表结核分枝杆菌,仍需要培养及进一步的菌种鉴定。
结核菌生长缓慢，至少需要2-4周才有可见菌落。
结核菌细胞壁富含脂质，约占细胞壁的60%，主要的成分是分枝菌酸和酸化海藻糖。
前者是抗酸着色反应的物质基础；后者包括海藻糖双分枝菌酸和硫甘酸，分别具有介导肉芽肿形成和促进细菌在吞噬细胞内存活的作用。
细胞壁中尚含有脂多糖，其中脂阿拉伯甘露聚糖具有广泛的免疫原性,生长中的结核菌能大量产生，是血清学诊断中应用较多的一类抗原物质。
3、多媒体出示画面，简介发病机制：
结核菌进入人体后被巨噬细胞吞噬，细菌在细胞内的存在和长期存活引发的宿主免疫反应是影响发病、疾病过程和转归的决定用性因素。
（1）、结核分枝杆菌感染的自然史
感染3-8周后结核菌素（简称结素）皮试转阳，95%的免疫机制正常的健康感染者的原发综合征自然消退，成为潜伏感染人群，约5%在日后因潜在感染复燃而发病。
（2）、结核菌感染的宿主反应及生物学过程
结核菌进入人体后宿主对结核菌的免疫反应在其发病、临床过程和转归上具有特殊意义。
经飞沫吸入的结核菌被巨噬细胞吞噬，活化的肺泡巨噬细胞，形成早期感染病灶。
结核菌在巨噬细胞内的最初生长，形成中心呈固态干酪坏死的结核灶，能限制结核菌继续复制。
由T细胞介导的细胞免疫和迟发型变态反应在此期形成。
从而对结核病的演变、转归起决定性的影响。
共生期大部分感染者的结核菌可持续存活，细菌和宿主共生，纤维包裹的坏死灶干酪性中央部位被认为是细菌持续存在的主要场所。
干酪灶中包含具有生长能力但不繁殖的结核菌，干酪灶一旦液化便给细菌提供理想繁殖环境。
4、小组抢答
5、游戏：抢红旗
三、肺结核的分类、临床表现、症状和体征。
1、学生根据搜集的资料填表
2、师生合作，评价表格
四、肺结核的预防及治疗
1、说说各人搜集的资料
2、讨论交流
3、师生整合内容：
（1）、肺结核的预防：
感染途径主要通过呼吸道传播。
传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。
传染的次要途径是经消化道进入体内。
临床表现是起病渐缓，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。
但多数病人病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。
全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。
当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。
呼吸系统一般有干咳或只有少量粘液。
伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。
约1／3病人有不同程度的咯血。
当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。
慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。
抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。
传统的休息和营养起着辅助作用。
（2）、肺结核的治疗
没有治疗过的肺结核病人是最危险的传染源，而肺结核病患者一经接受药物治疗其传染性可迅速降低。
因此，搜寻、发现和及时治疗新发生的肺结核病人，是预防肺结核病的头等重要工作。
不随地吐痰，事情虽小，对预防肺结核病却关系极大。
应该把痰吐在痰盂、痰盒或手帕里，经过高温或药物消毒后，再倒进厕所阴沟里，这样就消除了痰的传染性。
儿童时期接种卡介苗，是预防结核病的有效手段。
有效的卡介苗接种对人群的保护力可达75％以上。
按时进行卡介苗的复种，可以使免疫力强化。
培养良好的卫生习惯是预防结核病的有效
方法。
房间要经常通风换气，保持空气新鲜。
应注意劳逸结合，要有足够的营养和睡眠，还要有适当的户外活动和体育锻炼，这样可以增强体质，提高抵抗力。
在有开放性肺结核病人的家庭中，对3岁以下未接种过卡介苗和结核试验为阳性的婴幼儿，或对15岁以下结核试验为强阳性的青少年，都应给予短期的预防性治疗。
这样可以避免感染，避免发病。
一般只服用异烟肼即可，按每日每公斤体重5毫克给药（总量每日不超过300毫克），连续服用3～6个月，即可达到药物预防的目的。
4、联系实际，谈谈自己的想法。
五、争做小小宣传员。