内蒙古2017年中西医执业医师中医外科：泌尿男性生殖系疾病2015-09-21试题
临床执业医师考试辅导材料：《病理学》泌尿系统疾病2
第八单元泌尿系统疾病一、A11、慢性肾盂肾炎时，肾小管内特征性的管型是:A、胶样管型B、透明管型C、细胞管型D、颗粒管型E、色素管型2、IgA肾病的最显著的特点是：A、系膜区IgA和C3沉积B、复发性血尿C、弥漫性系膜增生D、主要表现为肾病综合征E、呈膜性肾炎病变3、轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是：A、系膜细胞增生B、系膜内见致密沉积物C、脏层上皮细胞足突消失融合D、肾小球基底膜增厚E、肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物4、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是：A、内皮细胞和系膜细胞B、壁层上皮细胞C、脏层上皮细胞D、系膜细胞E、以上都不是5、弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是：A、大红肾B、大白肾C、多囊肾D、固缩肾E、分叶状肾6、慢性肾盂肾炎的主要病变特点是:A、呈颗粒性固缩肾B、肾间质充血，水肿，大量中性粒细胞浸润C、肾小球纤维化D、肾小动脉壁常有纤维素样坏死E、肾脏有凹陷性瘢痕，肾盂肾盏变形7、晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是:A、肾小球纤维化，玻璃样变B、肾小球萎缩C、肾小球节段性玻璃样变D、肾小球肥大E、脏层上皮细胞增生8、膜性肾炎的光镜病变特点是:A、肾小球毛细血管内皮细胞增生B、系膜细胞和基质增生C、肾小球毛细血管壁弥漫性增厚D、肾小球壁层上皮细胞增生E、脏层上皮细胞足突消失或融合9、免疫荧光呈线形的肾炎是：A、IgA肾病B、膜性肾炎C、轻微病变性肾炎D、肺出血肾炎综合征E、膜性增生性肾炎10、局灶性节段性肾小球肾炎的主要病变特点是A、肾小球毛细血管内血栓形成B、肾小球毛细血管呈节段性坏死C、局灶性肾小球内毛细血管呈节段性硬化D、肾小球毛细血管丛呈节段性系膜基质增多E、肾小球局灶性新月体形成11、新月体性肾炎的主要病变是：A、血管内皮细胞坏死B、毛细血管纤维素样坏死C、中性粒细胞的渗出D、单核细胞的渗出E、球囊壁层上皮细胞增生12、急性链球菌感染后肾小球肾炎属于：A、新月体性肾炎B、弥漫性毛细血管内增生性肾炎C、膜性增生性肾炎D、轻微病变性肾炎E、膜性肾炎13、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是：A、膜性肾炎B、新月体性肾炎C、轻微病变性肾炎(脂性肾病)D、急性弥漫增生性肾炎E、膜性增生性肾炎14、下列有关肾盂肾炎的叙述，不正确的是A、男性发病率较高B、多由细菌感染引起C、大肠埃希菌感染最为常见D、表现为化脓性间质性肾炎E、可分为上行性感染和血源性感染15、肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，最可能的诊断为A、良性高血压病引起的萎缩肾B、局灶性节段性肾小球肾炎C、轻微病变性肾小球肾炎D、晚期肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎16、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病理改变为A、毛细血管壁纤维素样坏死B、肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成C、中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生D、毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生E、毛细血管内血栓形成及基底膜增厚17、弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏改变为A、颗粒性固缩肾B、大瘢痕性固缩肾C、大白肾D、蚤咬肾E、大红肾18、细胞浆内出现大小不等，圆形均质红染物质的病变，常见于下列哪种疾病A、纤维瘢痕组织B、纤维化肾小球C、高血压病时细动脉D、慢性肾小球肾炎时肾小管E、动脉粥样硬化的纤维斑块19、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要包括A、肾小球系膜细胞和基质B、肾小球壁层细胞和系膜细胞C、肾小球脏层细胞和中性粒细胞D、肾小球各种细胞均有较明显增生E、肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生二、A21、成年女性，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检，银染色见肾小球基底膜呈车轨状。
中医执业医师-综合笔试-内科学泌尿系统疾病
中医执业医师-综合笔试-内科学泌尿系统疾病[单选题]1.慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是A.代谢性酸中毒，高钾和低镁血症B.代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症（江南博哥）C.代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症D.代谢性碱中毒，低钾和低氮血症E.代谢性酸中毒，高磷和低钙血症正确答案：E参考解析：慢性肾衰竭时水、电解质及酸碱平衡紊乱：(1)代谢性酸中毒食欲不振、呕吐、乏力、反应迟钝、呼吸深大，甚至昏迷。
酸中毒可加重高钾血症。
(2)水钠代谢紊乱不同程度的皮下水肿和／或体腔积液，也可出现低血压和休克。
(3)钾代谢紊乱易出现或加重高钾血症。
在无尿患者，更应警惕高钾血症的出现。
进食不足或伴随呕吐、腹泻时，应警惕低钾血症的发生。
(4)钙、磷代谢紊乱主要表现为低钙血症和高磷血症。
(5)镁代谢紊乱有轻度高镁血症，多无任何症状。
掌握“慢性肾衰竭-病因病机及临床表现”知识点。
[单选题]3.我国慢性肾衰竭的最常见病因是A.慢性肾盂肾炎B.高血压C.急进性肾炎D.IgA肾病E.糖尿病正确答案：D参考解析：我国慢性肾衰竭的病因，目前仍以原发性肾小球肾炎多见，其中以IgA肾病最常见。
掌握“慢性肾衰竭-病因病机及临床表现”知识点。
[单选题]5.关于急性肾盂肾炎临床表现。
说法错误的是A.肉眼血尿B.贫血C.畏寒、发热D.尿频、尿急、尿痛E.腰痛正确答案：B参考解析：急性肾盂肾炎临床表现有：①泌尿系统症状：膀胱刺激征，腰痛和(或)下腹部痛，腰痛程度不一，多为钝痛、酸痛。
查体可见肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛。
②全身感染症状：寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等，体温多在38℃～39℃，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。
掌握“尿路感染-病因病机及床表现”知识点。
[单选题]6.膀胱炎与肾盂肾炎共有的临床表现是A.发热、乏力B.血沉增快C.血尿D.膀胱刺激征E.蛋白尿正确答案：D参考解析：膀胱炎和肾盂肾炎都有膀胱刺激征的表现，即尿频、尿急、尿痛。
2020年中西医结合外科学(中级)专业知识与专业实践能力 章节题库(第28章 泌尿、男性生殖疾病)【
第28章泌尿、男性生殖疾病A1/A2型题1．泌尿系非特异性细菌感染最常见的致病菌为（）。
A．变形杆菌B．大肠杆菌C．金黄色葡萄球菌D．绿脓杆菌E．淋病双球菌【答案】B2．尿细菌培养超过105/mL，可以认为是（）。
A．怀疑尿路感染B．泌尿系结核C．确诊泌尿系感染D．尿标本污染，应重复检查E．没有任何临床意义【答案】C3．急性尿路感染时为尽早正确用药，主要根据是（）。
A．尿常规B．尿细菌培养C．尿细菌培养＋菌落计数D．尿细菌培养＋菌落计数＋药敏试验E．尿沉淀涂片，革兰染色估计致病菌类别【答案】E4．药物治疗泌尿系感染的最终目的是（）。
A．使症状消失B．使症状好转C．培养菌落计数被抑制在500/mLD．尿培养菌落计数被抑制在5000/mLE．达到尿液无菌，尿培养阴性【答案】E5．一侧肾积脓，对侧肾功能不能代偿应（）。
A．患肾切除B．肾部分切除C．肾造瘘D．单纯用抗生素E．局部理疗【答案】C6．一侧肾积脓，使用多种抗生素，病情仍较重，但对侧肾脏情况不了解，下一步治疗应（）。
A．继续保守治疗B．脓肾切除C．一侧输尿管造瘘D．一侧肾造瘘或肾盂造瘘E．一侧肾探查【答案】D7．对原因不明的慢性膀胱炎，为确诊应作的检查是（）。
A．尿常规B．B超C．尿细胞学检查D．同位素肾图E．膀胱镜检和肾盂造影【答案】E8．病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常见于泌尿系疾病中的（）。
A．肾肿瘤B．鹿角型肾结石C．多囊肾D．泌尿系结核E．急性肾盂肾炎【答案】D【解析】肾结核的典型症状之一：尿频、尿急、尿痛，但其主要病变位于肾脏。
因此答案选D。
9．进行性膀胱刺激症状半年，一般抗菌药物治疗无效，尿普通培养无菌生长。
应考虑为（）。
A．慢性细菌性膀胱炎B．膀胱结石C．慢性细菌性前列腺炎D．膀胱癌E．泌尿系结核【答案】E10．有助于前列腺结核区别于慢性前列腺炎的是（）。
A．会阴不适B．前列腺有硬结C．下腰痛D．附睾肿大E．前列腺液中发现结核杆菌【答案】E11．下列情况适合作肾切除术的是（）。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷14(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷14(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题1．膜上尿道断裂时，尿外渗范围在A．下腹壁的疏松组织中B．会阴部C．阴囊D．腹膜外膀胱周围正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．男性25岁，下腹部被踢伤，伤前膀胱内憋尿，现下腹疼痛，排尿障碍，可能的损伤为A．输尿管损伤B．肾损伤C．腹膜内型膀胱破裂D．腹膜外型膀胱破裂正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．肾损伤有时不易被发现的原因中最主要的是A．无血尿症状B．合并其他脏器损伤C．感染D．尿外渗正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．闭合性肾损伤不应作下列哪项检查A．动脉造影B．静脉肾盂造影C．CTD．逆行肾盂造影正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．有关急性膀胱炎，下列哪项是不恰当的A．高热B．膀胱刺激症状C．血尿D．发病急正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．急性肾盂肾炎多由大肠杆菌感染，首选的抗生素为A．氨苄青霉素B．白霉素C．青霉素D．庆大霉素正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．患者，男性，26岁，24年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。
尿液检查：脓球40～50个／HP，红细胞20～30个／HP，蛋白(+)。
最适宜的检查方法是A．同位素肾图检查B．静脉尿路造影检查及尿结核菌检查C．尿路B超检查D．膀胱镜检查正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．有关泌尿男性生殖系结核，下列哪项是恰当的A．肾结核男、女发病率相似B．肾结核多经血行感染C．手术是主要的治疗方法D．男性生殖系结核最先发生于附睾正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．肾结核的血尿特点大多为A．全程血尿B．初始血尿C．终末血尿D．无痛性血尿正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病10．患者，女，38岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，双上肺浸润性肺结核。
外科主治医师-泌尿外科-专业知识与专业实践能力-泌尿、男性生殖系统结核
外科主治医师-泌尿外科-专业知识与专业实践能力-泌尿、男性生殖系统结核［单选题］1泌尿系结核最常见和最主要的临床表现是A.肾区包块B.脓血尿C.慢性持续性膀胱刺激征D.持(江南博哥)续性腰痛E.无痛性血尿正确答案：C［单选题］2.下列肾结核的临床特点，不正确的是A.原发病灶多在肺B.病理型肾结核常不出现症状C.最初是双肾同时受累D.全身症状一般很明显E.从病理型肾结核到临床型肾结核一般多达数年正确答案：D［单选题］5.临床评估肾结核病情，除全身情况外，主要依据？A.膀胱刺激症状的程度B.血尿程度C,尿中是否找到结核杆菌D.膀胱镜检查结果E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影结果正确答案：E［单选题］6.女性，31岁。
尿频，尿急，尿痛2年。
尿常规检查：脓细胞(+++),红细胞(++)。
rvu检查：双肾均有破坏，左肾为重，各盏虫蚀样改变明显。
血肌gf104μmo1∕1o目前，首选的治疗方案为A.左肾切除术B,左肾部分切除术C.抗结核治疗D.抗结核治疗6~9个月行左肾切除术E.抗结核治疗6~9个月行左肾部分切除术正确答案：C［单选题］7.有关泌尿、男性生殖系结核，下列哪项正确()A.病理肾结核主要病变在肾乳头B.对附睾结核患者应施行泌尿系检查C.男性生殖系结核最先发生于附睾D.手术是主要的治疗方法E.血尿是最主要的症状正确答案：B参考解析：附睾结核可在肾结核症状发生之前出现，故临床上遇到生殖系结核感染患者，必须注意泌尿系统检查。
病理肾结核主要病变在肾皮质层。
男性生殖系统结核最先发生于前列腺和精囊，最常见于附睾。
［单选题］8.下列哪项不是临床肾结核的病理特点A.干酪样脓肿B.空洞性溃疡C.脓肾D,钙化形成肾结石E.〃肾自截〃或〃自家肾切除〃正确答案：D参考解析：结核钙化也是肾结核常见的病理改变，可为散在的钙化斑块，也可为弥漫的全肾钙化。
但并非形成结石。
［单选题］9.下列有关肾结核尿液的说法哪项不正确A.一般呈酸性反应B.有较多红细胞和白细胞C.尿沉淀涂片抗酸染色50%~70%的病例可查到结核分枝杆菌D.抗酸染色以清晨第一次尿的阳性率最高E.若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核正确答案：E参考解析：尿沉淀涂片抗酸染色约有50%~70%的病例可找到抗酸杆菌，以清晨第一次尿液检查阳性率最高，至少连续检查三次。
西医综合(泌尿、男生殖系统外科疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男生殖系统外科疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．腹部平片不易显影的尿结石是A．磷酸盐结石B．草酸盐结石C．碳酸盐结石D．尿酸盐结石正确答案：D解析：约95％以上结石能在平片中发现，应做正侧位摄片。
结石过小或钙化程度不高，相对纯的尿酸结石，可不显示。
知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病2．上尿路结石出现血尿的特点是A．活动后血尿B．初始血尿C．终末血尿D．无痛性血尿正确答案：A解析：肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。
血尿常在活动、绞痛后出现，一般为镜下血尿。
知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病3．肾盂结石1．2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管畅通，首选的治疗方法是A．中药排石B．消炎止痛C．手术取石D．体外震波碎石正确答案：D解析：结石小于0．6cm，光滑，无尿路梗阻、无感染，纯尿酸结石及胱氨酸结石，可先采用保守疗法。
直径小于0．4cm、光滑的结石，大量饮水，适当活动，90％结石能自行排出。
直径≤2．0cm的结石最适宜体外冲击波碎石。
知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病4．肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌证是A．高血压B．糖尿病C．结石急性发作D．右输尿管下段结石正确答案：D解析：大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石法，最适用于≤2．0cm的结石。
但结石远端尿路梗阻、妊娠、出血疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器患者、急性尿路感染、血肌酐≥26μmol/L、育龄妇女、下段输尿管结石等，或因过于肥胖不能聚焦，严重骨、关节畸形影响体位者，均不宜使用。
复杂性上尿路结石需联合其他治疗方法，如内镜及开放性手术等。
知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病5．关于上尿路结石常用检查方法的描述，错误的是A．X线拍片可以查出95％以上的结石B．CT检查可以显示X线拍片不能显示的结石C．B型超声检查可以显示X线拍片不能显示的结石D．排泄性尿路造影仅能发现钙化度高的结石正确答案：D解析：腹平片可见肾、输尿管走行区结石影；排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位的扩张积水：CT可发现肾脏或输尿管积水和相应部位的结石。
外科主治医师-泌尿外科-专业知识与专业实践能力-泌尿、男性生殖系统病的主要症状与体检诊断(二)
外科主治医师-泌尿外科-专业知识与专业实践能力-泌尿、男性生殖系统病的主要症状与体检诊断（二）[单选题]1.下列疾病中，不会引起尿流中断的是A.膀胱结石B.膀胱憩室C.膀胱肿（江南博哥）瘤D.膀胱异物E.输尿管囊肿正确答案：B参考解析：其他几种疾病均可造成尿道内口堵塞，形成尿流中断，只有膀胱憩室不能堵塞尿道内口。
[单选题]2.尿道炎时尿痛的表现特点为A.排尿开始时出现疼痛B.排尿终时尿痛加重C.常伴有尿线中断D.伴有耻骨上区疼痛E.伴有终末血尿正确答案：A参考解析：尿道炎时尿道黏膜水肿，开始排尿时尿流挤压尿道黏膜引起疼痛，而排尿终了时疼痛是膀胱炎的特点，膀胱结石常伴有尿线中断，尿痛伴有耻骨上疼痛常为前列腺炎的表现，尿道炎时多无血尿。
[单选题]3.女性，24岁。
婚后出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。
根据患者情况，首先要做的检查是A.膀胱镜检查B.尿脱落细胞学C.尿三杯试验D.肾功能检查E.尿常规+尿培养正确答案：E[单选题]4.正常尿液检查所见中，下列哪项不正确A.尿比重1.003～1.030B.离心尿高倍镜每视野红细胞0～3个C.离心尿高倍镜每视野白细胞0～5个D.尿液中无晶体、管型E.尿液混浊如牛奶，放置后有凝块，镜检有脂肪滴正确答案：E参考解析：正常尿为黄色，可深可浅。
尿色主要取决于所含有的尿黄素，它是内在新陈代谢的产物。
尿色深浅与尿量及尿的反应有关。
尿液内混有乳糜时才表现为混浊如牛奶，放置后有凝块，镜检可见脂肪滴，属异常所见，其余各项均正常。
[单选题]5.排尿困难症状很多，下列哪项不正确A.排尿踌躇B.排尿费力C.尿频尿急D.尿线无力E.排尿滴沥正确答案：C参考解析：排尿踌躇、排尿费力、尿线无力、排尿滴沥以及尿线交叉、变细、排尿不尽感均属排尿困难症状，它由膀胱以下尿路梗阻所致。
前列腺增生症病人常有以上一项或几项排尿困难症状。
而尿频尿急与膀胱有效容积减少、膀胱炎症等因素有关。
[单选题]6.尿液混浊，可能的原因A.晶体尿B.磷酸盐尿C.脓尿D.乳糜尿E.以上都可以正确答案：E参考解析：尿液看上去很混浊，常见有晶体尿、磷酸盐尿、脓尿、乳糜尿等。
12中医外科学讲义 泌尿男性疾病
第十二单元泌尿男性疾病泌尿、男性生殖系统包括泌尿系统和男性生殖系统。
泌尿系统功能的外在表现，中医学称为溺窍；男性生殖系统功能的外在表现，中医学称为精窍。
精、溺二窍由肾所主。
【基础解剖知识】【本章学习方法】中西医结合记忆和相似病的鉴别记忆【本章首重点】慢性前列腺炎、前列腺增生症第一节概论【考试重点】泌尿男性前阴病常见症状辨别、辨证论治。
1.男性前阴各部与脏腑的关系前阴各部与脏腑相关，《外科真诠》是这样划分的：玉茎（阴茎）属肝；马口（尿道）属小肠；阴囊属肝；肾子（附睾、睾丸）属肾；子系（精索）属肝。
2.泌尿男性疾病常见证型及治法（1）湿热下注证：表现为尿频、尿急，茎中热痛，尿液黄赤，血淋，白浊，阴囊红肿热痛，附睾、睾丸肿痛，囊内积液，外阴多汗味臊等。
治疗法则为清利湿热。
溺窍异常多为膀胱漫热，用八正散、导赤散等加减；精窍异常多为脾肾湿热，用程氏萆薢分清饮加减；肝经湿热用龙胆泻肝汤加减。
（2）气血瘀滞证：表现为睾丸硬结，少腹、会阴、睾丸胀痛或刺痛，排尿困难或闭塞不通，或尿有血块等。
治疗大法为行气活血。
气滞为主者，用橘核丸、枸橘汤加减；血瘀为主者，用代抵挡丸、活血散瘀汤加减。
（3）浊痰凝结证：表现为附睾慢性肿块或阴茎结节，皮色不变，不痛或微痛；若浊痰化热，局部可发红发热，伴有疼痛，或化脓破溃；浊痰滞于溺窍，可出现排尿淋沥不畅，尿线变细；浊痰阻于精窍，可致不射精。
治疗法则为化痰散结。
寒痰凝结者，当温阳化痰散结，用阳和汤、橘核丸、化坚二陈汤加减；浊痰化热者，当清热化痰散结，用消核丸加减；精窍痰凝者，当通窍化痰散结，甩苍附导痰汤加减。
（4）肾阴不足证：表现为腰膝酸痛、头目眩晕、盗汗失眠、五心烦热、血精、精浊等。
治疗法则为滋补肾阴，常用方剂为六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等。
（5）肾阳虚衰证：表现为形寒肢冷，腰膝酸痛，小便清长，夜尿频多，阳痿不举，精冷不育等。
治疗法则为温补肾阳，常用方剂为金匮肾气丸、右归丸、济生肾气丸等。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷24(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷24(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1．患者，男性，32岁，左腰痛伴显微镜下血尿反复发作4年，近3天无尿。
右肾已切除。
体格检查神志朦胧，全身浮肿，血压24／13kPa，左肾区叩痛。
血尿素氮53．6mmol／L，腹部平片于左骶髂关节下缘见－1．0cm×0．8cm高密度阴影1枚，为明确诊断，宜作下列哪种检查A．核素肾图B．常规排泄性尿路造影C．超声波检查D．经膀胱镜行左输尿管插管和逆行造影正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．为预防结石复发，下列哪种结石需要酸化尿液A．尿酸铵结石和磷酸盐结石B．尿酸结石C．胱氨酸结石D．黄嘌呤结石正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．能导致尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是A．肾盏结石B．肾盂结石C．输尿管上段结石D．输尿管末段结石正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．某男性患者30岁，左肾结核无功能，有输尿管结石一枚，1．5cm大小，右肾积水，全身无尿毒症表现。
宜先作何处理A．抗痨治疗下输尿管切开取石B．切除无功能左肾C．立即输尿管切开取石D．抗痨治疗，等待结石排出正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．男孩10岁，发现后尿道有一枚结石，其处理应采用A．将结石推回膀胱，再按膀胱结石处理B．多引水，多活动C．经尿道外口钳取结石D．切开尿道取石正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．下述哪项不是体外冲击波碎石术的并发症A．肾蒂断裂B．梗阻C．石街D．感染正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．输尿管肾镜取石的并发症应除外A．输尿管损伤B．尿失禁C．输尿管狭窄D．感染正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．有关尿道结石，下列哪项是不恰当的A．大多数来源于肾和膀胱B．典型症状为急性尿潴留和会阴部的疼痛C．后尿道结石，可用探子将结石推进膀胱，按膀胱结石处理D．前尿道结石尽快行尿道切开取石正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．患者，男性，56岁，间歇全程肉眼血尿1年多。
外科学：泌尿、男性生殖系统外科疾病的主要症状
外科学：泌尿、男性生殖系统外科疾病的主要症状【主要症状】分为四类：①与泌尿系统或男生殖系统直接有关，如血尿、阴囊肿块等；②与其他器官系统有关，如恶心、呕吐、骨痛等；③全身症状，如发热、体重减轻等；④无明显的症状，但在其他的检查中被发现，如肾结石、肾肿瘤。
绝对多数病人的症状源于泌尿、男性生殖系统的病变。
【疼痛】为常见的重要症状，经常是因为泌尿系统的梗阻或感染所致。
尿结石阻塞上尿路时，常常会产生非常剧烈的疼痛。
而泌尿、男性生殖系统的感染使组织水肿，器官被膜受牵张，从而引起疼痛。
泌尿系统肿瘤一般不会引起疼痛，除非肿瘤产生梗阻或者侵及周围的神经才能导致疼痛。
放射痛亦多见。
1.肾和输尿管痛当患肾使肾包膜扩张、炎症或者集尿系统扩张时，都会发生肾和输尿管痛。
疼痛一般为钝痛，呈持续性，疼痛区域主要在肋脊角，即骶棘肌两侧的第十二肋下；也可以为锐痛，通常在胁腹部，有时会向腹股沟及同侧睾丸或者阴囊放射。
输尿管痛一般为急性发作，多由尿结石或血块阻塞上尿路引起。
由肾输尿管连接处或输尿管急性梗阻、扩张引起的疼痛为肾绞痛（renal colic）。
其特点是绞痛，呈阵发性，剧烈难忍，辗转不安，大汗，伴恶心、呕吐。
因肾及其包膜受脊髓的胸10~腰1的感觉神经支配，上段输尿管的神经支配和肾的神经支配相类似，所以，上段输尿管疾病引起的疼痛与肾疾病引起的疼痛发生部位类同。
中段输尿管梗阻引起的疼痛，右侧放射到右下腹区，表现类似阑尾炎，左侧则放射到左下腹区，表现憩室炎。
而下段输尿管疾病引起的疼痛通常表现为膀胱刺激症状如尿频、尿急，及耻骨上区不适。
疼痛有时向阴囊（阴唇）或阴茎头放射。
2.膀胱痛由于急性尿潴留所致膀胱过度扩张，疼痛发生于耻骨上区域。
但慢性尿潴留即使膀胱上缘达脐平面，如糖尿病引起的低张力性神经源性膀胱，亦可不引起疼痛。
由于膀胱感染，表现为间歇性的耻骨上区不适，膀胱充盈时疼痛加重，而排尿后疼痛明显缓解，疼痛常呈锐痛、烧灼痛。
所以，在排尿终末感到明显的耻骨上区刺痛，还会向远端尿道放射，并伴有膀胱刺激症状。
四川省2017年上半年中西医执业医师中医外科：泌尿男性生殖系疾病2015-09-21考试试题.doc
四川省2017 年上半年中西医执业医师中医外科：泌尿男性生殖系疾病2015-09-21 考试试题一、单项选择题（共27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、砂仁具有的功效是（）A．温肝B．暖肾C．温肺D．温中E．回阳2、医患关系道德的作用不包括A．保证和促进医疗质量提高B．调整医患关系C．培养医学人才成长D．促进医学科学的发展E．提高患者康复的机率3、下列关于传染性非典型肺炎的临床表现，错误的是A．起病急，以发热为首发症状，热程为1～2 周，病程进入2～3 周后，发热减退B．有头痛、肌肉酸痛、全身乏力，部分病人有腹泻症状C．起病3～7 天后出现干咳、少痰，偶有血丝痰，肺部体征不明显，部分病人可闻及少许湿啰音D．病情于10～14 天达到高峰，出现频繁咳嗽，气促和呼吸困难E．起病后常伴有严重上呼吸道卡他症状，如鼻塞、流涕4、血栓闭塞性脉管炎寒湿证的治法是____A．清热解毒，活血化瘀B．活血通络，散寒止痛C．清热活血，疏通经络D．温阳通脉，祛寒化湿E．清热解毒，化痰通络5、不可控制癫痫持续状态的是____A．乙琥胺B．苯巴比妥C．氯硝西泮D．苯妥英钠E．地西泮6、肺动脉高压早期的X 线表现是A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张7、男性，4 岁。
一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.90×1012/L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。
最可能诊断是A．溶贫B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼红细胞性贫血E．营养性混合性贫血8、大肠的主要生理功能是A．受盛B．传化糟粕C．化物D．泌别清浊E．通行元气9、治疗休克热伤营血证，应首选（）A．生脉散B．清营汤合生脉散C．人参养荣汤D．保元汤合生化汤E．保元汤合固阴煎10、人工流产禁忌证错误的是A．妊娠12周B．妊娠呕吐C．各种慢性疾病的急性期D．手术当天体温超过37.5℃，1小时后再测仍高E．急性生殖道炎症11、治疗呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用A．干姜B．花椒C．吴茱萸D．高良姜E．小茴香12、洋地黄中毒出现缓慢性心律失常，治疗应首选的药物是A．钾盐B．阿托品C．苯妥英钠D．奎尼丁E．吗啡13、具有软坚散结作用的药物是A．天竺黄B．天南星C．浙贝母D．黄药子E．海蛤壳14、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是A．奎尼丁B．维拉帕米C．苯妥英钠D．普鲁卡因胺E．利多卡因15、针灸治疗崩漏实证应选取A．气海、三阴交、足三里、脾俞B．关元、阴陵泉、然谷、太溪C．关元、公孙、三阴交、隐白D．气海、三阴交、阴郄、神门E．公孙，三阴交、地机、太冲16、患儿，女，3岁。
泌尿、男性生殖系统题库2-1-8
泌尿、男性生殖系统题库2-1-8问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男，18岁。
上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白（++），尿RBC15～20／HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压12070mmHg，血肌酐80μmol／L。
该患者最有可能的病理诊断是（）A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.微小病变C.IgA肾病D.膜性肾病E.新月体肾炎问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男，18岁。
上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白（++），尿RBC15～20／HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压12070mmHg，血肌酐80μmol／L。
该患者的临床诊断是（）A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.急进性肾炎综合征E.隐匿性肾小球肾炎问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女，30岁。
发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。
查：BP8060mmHg，心率110次／分。
血常规：WBC15×10L，NE90%，有核左移。
尿常规：蛋白（++），RBC15～20HP，WBC100HP。
治疗该病的抗生素疗程应为（）A.3天B.1周C.2周D.4周E.6个月/ 法甲排名问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女，30岁。
发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。
查：BP8060mmHg，心率110次／分。
血常规：WBC15×109L，NE90%，有核左移。
尿常规：蛋白（++），RBC15～20HP，WBC100HP。
该患者最可能的临床诊断是（）A.急性肾炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女，30岁。
发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。
查：BP8060mmHg，心率110次／分。
血常规：WBC15×109L，NE90%，有核左移。
尿常规：蛋白（++），RBC15～20HP，WBC100HP。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)-试卷3
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）-试卷3(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：19，分数：38.00)1.男性泌尿系损伤中，最常见的部位是（分数：2.00）A.输尿管损伤B.肾损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤√解析：2.前尿道损伤并发大量尿外渗，应行皮下切开引流，并作耻骨上膀胱造瘘，造瘘管保留至少（分数：2.00）A.1～2个月B.2～3周C.3个月√D.6个月解析：3.下述哪项不是肾损伤的并发症（分数：2.00）A.对侧肾萎缩√B.肾周脓肿C.肾积水D.高血压解析：4.肾损伤有时不易被发现的原因中最主要的是（分数：2.00）A.无血尿症状√B.合并其他脏器损伤C.感染D.尿外渗解析：5.患者，男性，30岁，不慎被车撞伤右腰部，神清，右腰疼痛，尿色红，首先应作的检查是（分数：2.00）A.尿常规√B.CTC.MRID.B超解析：6.患者，男性，25岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀，最可能的诊断是（分数：2.00）A.尿道损伤√B.膀胱损伤C.阴茎损伤D.肾损伤解析：7.男性30岁，右腰部车撞伤2小时入院，诊断为闭合性肾损伤，经保守治疗无效，手术探查发现右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，此时应采取（分数：2.00）A.右肾修补术B.右肾全切术C.右肾部分切除术√D.出血处纱布填塞止血解析：8.有助于区别腹膜外膀胱破裂与后尿道断裂的是前者有（分数：2.00）A.导尿管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内√B.骨盆骨折C.排尿困难D.尿道口流出少量血性尿液解析：9.球部尿道损伤后，导致的明显尿外渗，局部处理方法应是（分数：2.00）A.局部热敷B.局部穿刺抽吸外渗尿液C.理疗D.尿外渗部位多处切开引流√解析：10.某男性患者，25岁，骑跨伤后尿道口少量滴血，但排尿顺利，3周后，患者出现排尿困难，此时应采取（分数：2.00）A.留置尿管B.尿道会师C.膀胱造瘘√D.行尿道吻合解析：11.尿道损伤后防止尿道狭窄的最好的方法是（分数：2.00）A.理疗B.多饮水C.定期尿道扩张√D.多用肾上腺皮质激素解析：12.后尿道损伤后，有人不主张早期施行尿道复位手术，主要是出于以下几种考虑，但除外（分数：2.00）A.均要做第二期尿道吻合手术√B.尿道复位后留置尿管可并发损伤部位感染C.阳痿的发生率高D.尿道狭窄的发生率高解析：13.某男患者，车祸致骨盆骨折，排尿困难，且每当排尿时有尿液自肛门流出，病程2周，应诊断为（分数：2.00）A.尿道直肠瘘B.后尿道损伤C.膀胱直肠瘘D.后尿道损伤并尿道直肠瘘√14.闭合性肾损伤不应作下列哪项检查（分数：2.00）A.动脉造影B.静脉肾盂造影C.CTD.逆行肾盂造影√解析：15.青年女性突然出现尿频、尿急、尿痛和下腹不适，不宜哪种检查（分数：2.00）A.尿细菌培养B.尿常规C.IVPD.逆行造影√解析：16.下述哪一个不是急性肾盂肾炎的表现（分数：2.00）A.肾小球体积缩小√B.间质性炎症，肾小管破坏C.脓尿D.脓肿形成解析：17.急性肾盂肾炎膀胱刺激症状是（分数：2.00）A.尿频、尿急、尿痛√B.蛋白尿C.脓尿D.水肿解析：18.泌尿系非特异性细菌感染，下列哪种细菌最常见（分数：2.00）A.链球菌B.大肠杆菌√C.变形杆菌D.葡萄球菌解析：19.怀疑泌尿系感染时，应最先考虑行哪项检查（分数：2.00）A.腹平片B.IVPC.尿培养D.尿常规√解析：二、 B1型题(总题数：3，分数：18.00)A．尿道吻合术B．膀胱修补术C．绝对卧床，密切观察D．膀胱造瘘术E．留置尿管（分数：8.00）(1).尿道挫伤时行（分数：2.00）A.B.C.E. √解析：(2).前尿道断裂时行（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(3).肾挫伤时行（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(4).后尿道损伤合并严重休克时行（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：A．卡那霉素B．哌唑嗪C．白霉素D．复方新诺明E．氨苄青霉素（分数：4.00）(1).男性，32岁，半个月来反复尿频，终末尿痛，偶尿道外口滴白，腰部酸痛，最佳的治疗是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(2).女性，27岁，近3天来高热寒战，恶心呕吐，明显尿频、尿急、尿痛，首选药物治疗是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．急性前列腺炎D．睾丸扭转E．急性附睾炎（分数：6.00）(1).女性，40岁，尿频、尿急、尿痛3天来院就诊。
外科主治医师-泌尿外科-专业知识与专业实践能力-泌尿男生殖系其他疾病(一)
外科主治医师-泌尿外科-专业知识与专业实践能力-泌尿男生殖系其他疾病（一）[单选题]1.阴囊鞘膜腔内液体增多形成的囊肿称为鞘膜积液。
其临床特点，下列不正确的是A.根据病因分原发性（江南博哥）和继发性，根据部位与鞘状突闭锁情况分4种类型B.一侧多见，少症状，大者下坠感，影响排尿、工作与生活C.连续穿刺抽液，多数可获治愈D.需要与腹股沟斜疝、睾丸肿瘤、精液囊肿进行鉴别E.透光试验是其诊断要点正确答案：C[单选题]2.肾下垂肾固定术的指征，不包括A.肾下垂所致严重肾积水者B.腰酸腰痛症状明显，影响工作和生活，平卧症状能缓解者C.肾下垂伴感染或结石者D.严重肾下垂，引起血管蒂和输尿管扭曲，出现绞痛症状者E.伴有严重的其他脏器下垂者正确答案：E[单选题]5.关于睾丸下降异常的临床特点，不正确的是A.由内分泌因素所致者，多为双侧性；单侧隐睾多与局部、机械因素有关B.临床表现为隐睾、睾丸下降不全及异位睾丸C.隐睾1岁以内有自行下降至阴囊内的可能D.1岁以上睾丸仍未下降，应采用手术治疗E.手术要点为充分游离、松解精索，将睾丸固定于阴囊内正确答案：D[单选题]6.男性，28岁。
头痛、头晕1年。
查体：血压170/100mmHg。
B超检查：左肾缩小。
CT检查：双侧肾上腺大小正常。
肾动脉造影：左肾肾动脉狭窄变细。
诊断首先要考虑A.原发性高血压B.肾上腺肿瘤C.肾血管性高血压D.左肾肿瘤E.库欣综合征正确答案：C[单选题]7.男性，14岁。
左侧阴囊胀痛3个月。
Valsalva试验(+)，阴囊B超检查：精索内静脉直径0.26cm，排除睾丸扭转。
根据患者情况，治疗宜采取A.精索内静脉高位结扎术B.提高阴囊C.理疗D.精索内静脉-髂外静脉吻合术E.精索内静脉栓塞术正确答案：A参考解析：精索静脉曲张大多发生于左侧，表现为阴囊坠胀不适或婚后不育，在青年常成为不育症原因之一。
轻者可以采用保守治疗；重者需要手术治疗。
常用的手术为精索静脉高位结扎术，手术入路分为经腹股沟精索静脉高位结扎术、腹膜后精索静脉高位结扎术和腹腔镜精索静脉高位结扎术。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)-试卷10
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）-试卷10(总分：70.00，做题时间：90分钟)一、 A3/A4型题(总题数：2，分数：12.00)男，68岁，排尿费力10年，昨日饮酒后一夜不能排尿，下腹胀痛。
查体：膀胱膨胀达脐下1指伴轻压痛。
（分数：6.00）(1).该患者最可能的病因是A.膀胱肿瘤B.前列腺增生√C.尿道结石D.前列腺癌(2).有关前列腺直肠指诊，错误的是A.腺体大小、形态和质地可反映前列腺有无增生B.若前列腺不大，即可排除前列腺增生√C.前列腺质硬、有结节，应怀疑前列腺癌D.应同时检查会阴部浅感觉(3).在急诊处理过程中，不正确的做法是A.立即给予导尿引流尿液B.估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管C.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减轻患者痛苦√D.导尿应注意严格无菌操作①老年人由于饮酒而出现急性尿潴留，首先应考虑前列腺增生；前列腺癌病程相对短，膀胱癌、尿道结石、尿道狭窄都有各自的病史特点，故应选B。
②前列腺增生有时可能凸向膀胱，直肠指诊前列腺不大也不能除外前列腺增生，故B项错误。
③急性尿潴留患者膀胱过度充盈，导尿时务必缓慢放尿，否则压力降低过快，不仅造成黏膜血管出血，而且还可能导致全身性低血压。
故C项不正确。
女，42岁，右腰部疼痛剧烈难忍，伴恶心、呕吐1天，疼痛放射至同侧下腹、会阴及大腿内侧，尿常规检查：RBC10~15／HP，血常规检查：WBC8.2X10 9／L，N75％。
（分数：6.00）(1).最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎B.肾脓肿C.膀胱结石D.右输尿管结石√(2).需首先做的辅助检查是A.泌尿系平片√B.逆行肾盂造影C.放射性核素检查D.腹部CT(3).如X线平片见到输尿管区不透光影，进一步处理的是A.药物保守治疗B.对症处理后，行静脉尿路造影√C.急症输尿管切开取石D.ESWL①因患者无发热。
血白细胞数正常，尿内无白细胞可以排除急性肾盂肾炎及肾脓肿。
膀胱结石不会引起右腰痛，所以首先考虑榆尿管结石。
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内蒙古2017年中西医执业医师中医外科：泌尿男性生殖系疾病2015-09-21试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、小青龙汤的组成药物中含有A．黄连B．杏仁C．细辛D．熟地黄E．石膏2、用于脑水肿最安全有效的药物是A．山梨醇B．高渗葡萄糖C．呋塞米D．甘露醇E．氢氯噻嗪3、下列各项，不符合贫血诊断的是A．男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜14g/L D．红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加4、生长发育最为迅速的一期是A．婴儿期B．学龄前期C．围生期D．幼儿期E．新生儿期5、有机磷酸酯类急性中毒时，胆碱酯酶被“老化”后，使用解磷定，可使该酶A．完全恢复活性B．部分恢复活性C．活性先恢复后抑制D．不能恢复活性E．活性缓慢恢复6、某女，50岁。
头痛隐隐，遇劳发作，兼头晕，神疲乏力，面色不华，舌淡，脉细弱。
其辨证为A．肾虚头痛B．血虚头痛C．痰浊头痛D．瘀血头痛E．肝阳上亢头痛7、以下属痫病表现的是____A．精神痴呆，喃喃自语B．突然昏倒，口吐涎沫C．疯狂怒骂，打人毁物D．精神不振，健忘嗜睡E．烦躁不安，神昏谵语8、某男，32岁。
近10天体温持续在39～40℃之间，伴有腹胀、腹泻，自服氟哌酸，症状未见明显缓解。
查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，未触及脾脏。
血常规：WBC3.4×109/L，N0.53。
为确定诊断下列哪项检查最有意义A．尿细菌培养B．粪便细菌培养C．血细菌培养D．骨髓培养E．肥达反应9、某女，22岁。
阑尾炎切除术后腹胀，无恶心、呕吐。
以下哪项处理不正确A．持续胃肠减压B．高渗液低压灌肠C．新斯的明足三里封闭D．胃管注入大承气汤E．再次手术治疗10、患者，男，60岁。
脑溢血后长期卧床，2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。
应首先考虑的是A．大叶性肺炎B．干酪样肺炎C．间质性肺炎D．转移性肿瘤E．小叶性肺炎11、某女，18岁。
患有重症肌无力2年，一直使用新斯的明治疗，今天患者突然出现恶心、呕吐、心悸汗出、血压下降、肌肉震颤及肌无力加重等症状，考虑为“胆碱能危象”。
应选择下列哪种药物治疗A．阿托品B．普萘洛尔C．肾上腺素D．胃复安E．多巴胺12、某男，36岁。
大热渴饮，头痛如劈，狂躁干呕，神昏谵语，身发斑疹，舌降唇焦，脉沉细而数。
治疗当首选A．普济消毒饮B．清震汤C．黄连解毒汤D．清瘟败毒饮E．仙方活命饮13、新生儿寒冷损伤综合征中度的诊断标准A．体温30～34℃，皮肤硬肿范围＜50% B．体温30～33℃，皮肤硬肿范围＜50% C．体温30～35℃，皮肤硬肿范围＜40% D．体温30～35℃，皮肤硬肿范围＜45% E．体温30～35℃，皮肤硬肿范围为20%～50%14、可延长局麻药的局麻作用时间的药物是A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．异丙肾上腺素D．麻黄碱E．多巴胺15、男性，67岁，知识分子，医生以肺部肿物待查收入院。
住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。
而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。
医生此时怎样做在道德上最佳A．对患者家属保密，而对患者不保密B．对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定C．对患者和家属都保密D．对患者和家属都不保密E．对患者家属不保密，对患者保密16、诊断肺结核的最主要依据是A．结核菌素试验阳性B．血沉增快C．X线检查D．痰涂片检查结核菌阳性E．全身结核中毒症状及呼吸道症状17、当情况紧急，手术人员来不及作常规洗手消毒时，应首选A．普通肥皂、碘酊、酒精洗手B．含碘肥皂液、聚烯吡酮碘洗手C．普通肥皂、洗必泰乙醇溶液洗手D．氨水洗手E．肥皂、新洁尔灭洗手18、哌唑嗪的主要不良反应是A．刺激性干咳B．心率减慢C．颜面潮红D．心率增快E．首剂现象19、关于呼吸困难的叙述，错误的是A．呼吸困难的患者主观上感到空气不足，呼吸费力B．呼吸困难客观上表现为呼吸频率、节律与深度的异常C．严重时出现鼻翼煽动、发绀D．不需要辅助呼吸肌参与呼吸活动E．严重时出现端坐呼吸20、患儿，3个月。
易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。
X线骨骼检查正常。
实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积30，碱性磷酸酶稍有增高。
初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是A．活动早期B．活动期C．恢复期D．后遗症期E．以上均非21、下列关于缩宫素引产的叙述，正确的是A．适用于胎心110～160次/分钟时B．用于经产妇效果好C．用法为缩宫素SU+5%葡萄糖500ml静滴，滴速为30滴/分钟D．用法为缩宫素2.5U+5%葡萄糖500ml静滴，滴速≤30滴/分钟E．宫缩持续1分钟以上是适应证22、为明确诊断，应首选下列哪项检查A．脑脊液检查B．CTC．MBID．头颅X线平片E．脑电图23、某女，55岁。
有运动神经元病史15年，现舌强不能言，足废不能用，口干不能饮，舌体瘦薄，脉沉细弱。
治疗当首选A．地黄饮子B．龟鹿二仙胶C．右归丸D．十全大补汤E．肾气丸二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、某女，高热4天，不恶寒，神志不清，满面红赤，皮肤红斑鲜红，咽干口渴，喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛，苔黄，脉滑数。
查抗双链DNA (dsDNA)抗体、抗Sm抗体(+)。
治疗宜用A．清瘟败毒饮送安宫牛黄丸B．清宫汤合苏合香丸C．玉女煎合增液汤D．清瘟败毒饮玉枢丹E．通关散合八珍汤2、治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是A．茵陈蒿汤B．茵陈理中汤C．血府逐瘀汤D．茵陈四苓汤E．龙胆泻肝汤3、风寒表证兼气滞胸闷不舒者应首选的药是____A．麻黄B．防风C．生姜D．白芷E．紫苏4、主运化水液的脏是A．肝B．心C．脾D．肺E．肾5、应先做如何处理A．剖宫产B．人工破膜C．肌注哌替啶D．静滴催产素(缩宫素)E．温肥皂水灌肠6、慢性胃炎脾胃虚寒旺的治法是A．温中散寒B．健脾温中C．益气养胃D．理气和胃E．疏肝健脾7、患者身患外感实热病证，兼见喘咳，气不能接续，甚则心悸气短。
其病机是____A．实中夹虚B．虚中夹实C．真虚假实D．真实假虚E．因虚致实8、患者女性，35岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。
治疗应首选的方剂是A．沙参麦冬汤B．生脉饮C．滋水清肝饮D．益胃汤E．玉女煎9、下列各项，不符合贫血诊断的是A．男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜14g/L D．红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加10、既善清虚热，又可清泄肺热的药物是A．黄芩B．地骨皮C．穿心莲D．石膏E．鱼腥草11、肺炎患者神昏谵语，舌謇肢厥。
其证型是（）A．邪热内闭B．热陷心包C．邪热伤阴D．邪热伤阳E．阴竭阳脱12、发于皮里膜外、筋肉骨节之间的，或软或硬、按之有囊性感的包块称为A．瘤B．痰C．瘿D．疽E．岩13、下列哪种疾病骨髓中巨核细胞明显减少（）A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．特发性血小板减少性紫癜D．脾功能亢进E．巨幼细胞性贫血14、该患者住院5天后，病情稳定，不再进展，考虑临床类型为A．完全型B．进展型C．缓慢进展型D．大块梗死型E．可逆性缺血性神经功能缺损15、本患者头痛两侧较重，且急躁易怒，若出现口干口苦，肋痛可加用A．细辛B．吴茱萸，藁本C．葛根，白芷D．羌活E．柴胡，黄苓16、热甚动风证(以羚角钩藤汤加减治疗)的治法是A．清热养阴，化痰止痉B．清热活血，通窍止痉C．清热解毒，凉血活血D．清热解毒，凉血熄风E．滋阴潜阳，熄风止痉17、男性，48岁。
肝硬化5年，腹胀，按之软而不坚，胁下胀痛，纳少，食后胀甚，得暖气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。
其中医治法是A．疏肝理气，健脾利湿B．温中散寒，行气利水C．活血化瘀，化气行水D．清热利湿，攻下逐水E．滋养肝肾，化气利水18、休克时最先受损的重要器官是A．心B．肾C．肺D．脑E．肝19、某患者，患风湿性心脏瓣膜病多年。
心悸气短，倦怠乏力，头晕目眩，自汗，面色无华，夜寐不宁，口干舌红，苔薄白，脉细数。
诊断为风心病，心功能3级，其治法是A．益气养心，活血通脉B．温补心肾，化气行水C．温肾助阳，泻肺行水D．补血固脱，行气活血E．益气养阴，宁心复脉20、有关标准预防下列哪项错误A．要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播B．强调双向防护C．所有的患者均被视为具有潜在感染者D．要根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施E．脱去手套后可以不洗手21、某患者患胃炎多年，近日胃镜下见黏膜成苍白色，红白相间，以白为主，皱襞变细而平坦，外观黏膜薄，可透见紫蓝色血管纹，黏液湖干枯，散在颗粒状小结节，可见糜烂出血，此胃镜结果提示A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．糜烂性胃炎D．出血性胃炎E．早期胃癌22、男性，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X线检查示右侧第4～8肋骨骨折，但无血气胸。
急救措施应首先选择A．给氧B．固定胸壁C．肋问神经阻滞及骨折处封闭D．使用呼吸兴奋药E．支气管扩张药23、患者，女，35岁。
甲状腺弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。
其中医诊断是____A．肉瘿B．气瘿C．瘿痈D．瘿瘤E．石瘿。