乳腺假性淋巴瘤病理诊断一例报告
乳腺肿瘤病理报告
乳腺肿瘤病理报告
报告书
委托单位：XXX医院
受检单位：XXX
送检日期：XXXX年XX月XX日
检测日期：XXXX年XX月XX日
样品类型：乳腺肿瘤
检测方法：
采用组织学方法对乳腺肿瘤进行病理分析，包括镜下观察、免疫组化分型、分期等。
检测结果：
病理类型：乳腺癌浸润性导管癌
病理分型：ER+, PR+, HER2-
分期：T2N0M0
病理描述：
该样品为一例乳腺癌浸润性导管癌，切片镜下观察见肿瘤组织细胞分化较差，核染色质深染，核仁明显，核分裂象增多，瘤细胞浸润正常乳腺组织，肿瘤细胞形态规则，瘤细胞约占肿瘤组织总细胞数的60%。
免疫组化检测显示ER、PR、HER2表达，分型为ER+、PR+、HER2-。
经过分期评估，该病例分期为T2N0M0。
诊断意见：
本次检测结果提示该患者患有乳腺癌浸润性导管癌，应进行进一步的治疗。
医生签名：XXX
审核签名：XXX
报告说明：
此报告仅对送检的样品负责，报告结果仅供临床医师参考，不可作为医疗结果的直接依据。
对于报告内容的任何疑问或意见，请及时与检测单位联系。
病理诊断报告模板
建议给每个模板起个简短名字，以方便查找，如：胃炎，胃癌。
卵巢良性肿瘤，交界性肿瘤，恶性肿瘤。
等等。
病理诊断报告模板------肾脏肿瘤（一般为大标本）1.肾积水（左/右侧）肾脏肾盂及肾盏粘膜慢性炎，大部分粘膜上皮脱失，固有膜内纤维组织增生，肾实质萎缩，肾间质内纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润，结合临床及大体检查所见，符合肾积水之改变。
2.肾脏良性肿瘤（左/右侧）肾脏上极/中/下极（前面/后面）（被膜下/皮质区/髓质区/肾门区）肾腺瘤，嗜酸细胞腺瘤，后肾性腺瘤，血管平滑肌脂肪瘤，……，肿瘤大小为× × cm，周围肾组织未见著变。
免疫组化染色示：瘤细胞CK8( ), CK18( ), Vimentin( ), SMA( ), S-100( ), HMB45( ), Ki-67(+ %)，Leu7( ), EMA( )。
胶质铁染色（）。
3. 肾细胞癌（左/右侧）肾脏上极/下极/中部（前面/后面）（被膜下/皮质区/髓质区/肾门区）经典型肾细胞癌（透明细胞型/颗粒细胞型），乳头状肾细胞癌，嫌色性肾细胞癌，集合管癌，肾髓质癌，多囊性肾细胞癌，肉瘤样癌……。
肿瘤大小为× × cm，侵犯/未侵犯肾被膜，侵犯/未侵犯肾盂，累及/未累及肾脂肪囊，累及/未累及肾上腺，肾静脉内见/未见癌栓，输尿管断端未见/见肿瘤，肾周围淋巴结内未见/见转移癌（/ ）。
免疫组化染色示：瘤细胞CD10( ), CK8( ), CK18( ), Vimentin( ), SMA( ), S-100( ), HMB45( ), Ki-67(+ %)。
胶质铁染色（）。
4. 肾盂恶性肿瘤（左/右侧）肾脏肾盂/肾盏移行细胞乳头状癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，鳞状细胞癌，肿瘤大小为× × cm，侵犯肾盂层，并侵犯/未侵犯周围肾实质，侵犯/未侵犯肾被膜，累及/未累及肾脂肪囊，累及/未累及肾上腺，肾静脉内见/未见癌栓，输尿管内见/未见肿瘤，输尿管断端未见/见肿瘤，肾周围淋巴结内未见/见转移癌（/ ）。
乳腺瘤病理报告
在建工程在不同的场合下具有不同的涵义。
在会计核算中，在建工程是一个会计科目，反映的是企业尚未完工的基建工程中所发生的各项实际支出。
在工程建设中，在建工程是指正在施工的工程。
在建工程的特点，一是实体上的不确定，即因工程未完工，不具备建造的最终形态，其形态和价值还将不断变化。
二是法律上的不确定，即未取得相关权证，有关权属关系尚不明朗。
但法律规定，在建工程可以抵押。
1997 年5 月，建设部《城市房地产抵押管理办法》第 3 条指出：“在建工程抵押是指抵押人为取得在建工程继续建造资金的贷款，以其合法方式取得的土地使用权连同在建工程的投入资产，以不转移占有的方式抵押给贷款银行作为偿还贷款履行担保的行为。
”2000 年12 月，最高人民法院颁布的《担保法司法解释》第47 条提出，依法获准正在建造中的建造物的抵押，当事人办理了抵押物登记的，人民法院可以认定抵押有效。
2022 年10 月1 日《物权法》实施，该法第180 条明确规定，正在建造的建造物可以抵押。
2022 年4 月，为《物权法》配套的《房屋登记办法》(建设部第168 号令) 第59 条规定，“以在建工程设定抵押的，当事人应当申请在建工程抵押权设立登记”。
在建工程于建设期间每天都在发生变化，人们因此对在建工程抵押的范围产生了不同的观点。
一种观点认为，抵押范围仅为抵押时点的已完工部份，不含以后新增部份；而另一种观点则认为抵押范围为该工程的全部，即包含已建和未建部份。
目前，北京、广州、成都、福州等城市采用前者，而上海市则采用后者。
本文认为前者的抵押范围是适当的，依据是：1、银行接受在建工程抵押时，主要看重已经建造完成部份的价值，基本上不考虑尚未建造部份可能具有的价值；2、根据建设部对在建工程抵押的定义，在建工程抵押的是“以其合法方式取得的土地使用权连同在建工程的投入资产”，因此，投入的资产才干抵押。
未建部份尚未投入，也就不能包含在抵押范围内；3、已建部份在达到抵押条件时已经具备了一定的交换价值，可以作为抵押品处置；4、《物权法》第187 条是将“建造物抵押”和“在建工程抵押”一并进行规定的，且均规定为“应当办理抵押登记，抵押权自登记时设立”，可见在建工程抵押与建造物抵押相同，设立的是普通抵押权；5、2022 年7 月1 日起施行的《房屋登记办法(建设部令第168 号)》将在建工程的抵押归为“普通抵押权登记”，把预购商品房抵押(按揭)归为“预告登记”。
乳腺肿瘤的病理诊断结果分析
率与阴道分娩产妇产后 出血 发生率 比较有 明显高 出 ， 结果 充 分证明产后出血 与分娩方式的关 系密切 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。详见表
１ 。
娩方式等 ， 而其 中影 响最 大的 因素是 宫缩乏力 。任何 影 响子 宫肌纤维正 常缩 复和收缩 功能 的 因素 ， 都可 引起子 宫 收缩乏 力 … 。胎盘 因素也是造成 产后 出血另 一重要 原 因， 多次 人工 流 产或分娩 ， 子 宫手术 史 ， 既往有胎盘 粘连史者 ， 发生 胎盘粘 连 或前 置胎盘的几率较大 。因此 ， 对有上述情况 的产妇 ， 应及 时进行孕 期检查 ， 减少 产后 出血 发生率 。本组 资料结 果表 明， 有宫缩乏力症状 、 有前置胎 盘 、 有胎盘粘连症状 、 有软产道 损伤 、 有凝血 功能 障碍产妇 产后 出血发 生率显著 高 于无宫缩
表 １ 产后 出血与分娩方式 的关系
注： 与阴道分娩 比较 ， ①Ｐ ＜ ０ ５
乏 力症 状 ， 无前置胎 盘症 、 无胎 盘粘连状 、 无软产道 损伤 、 无凝
２ ． ２ 产后 出血原 因分析 ： 有宫缩乏力症状 、 有前置 胎盘 、 有胎 盘粘连症状 、 有软产道损伤 、 有 凝血 功能障碍产妇产 后出血发 生率显 著高 于无宫缩 乏力 症状 、 元 前置胎 盘症 、 无 胎盘 粘连 状、 无软产道损伤 、 无凝血功 能障碍产妇产后出血发生率 。具 体情况详 见表 ２ 。
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—１ ０— ２ ５ 编校 ： 徐强 ］
乳 腺肿 瘤 的病 理 诊 断 结 果分 析
魏 勇 （ 陕西省洋县医院病 理科 ， 陕西 ［ 摘 洋县 ７ ２ ３ ３ ０ ０ ）
要】 目的 ： 探讨乳腺肿瘤 的病理诊断 方法 与效果。方法 ： 选择 乳腺 肿瘤患 者 ６ Ｏ例 ， 给予病 理切 片分析 与预后 观察 。
淋巴穿刺病例报告模板
淋巴穿刺病例报告模板摘要淋巴穿刺是一种常用的诊断方法，适用于淋巴结肿大、淋巴系统感染和淋巴瘤等疾病的诊断和治疗。
本报告通过分析一例淋巴穿刺病例，总结其临床表现、诊断过程、治疗方法和预后情况。
通过这一病例报告，希望对淋巴穿刺的重要性和临床应用有更深入的了解。
介绍淋巴穿刺是通过取得淋巴结的细胞学活检材料，进行细胞学检查的一种方法。
它可以提供淋巴系统内部的信息，对于淋巴结疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
病例报告病例描述患者，男性，59岁。
主诉颈部淋巴结肿大并伴有发热和流感样症状。
患者病程两周，由于症状未能缓解，因而来就诊。
临床表现患者出现了一侧颈部淋巴结肿大，最大直径约2厘米，质地中等，有一定的压痛。
患者伴有疲倦、食欲差、低热和盗汗等全身症状。
此外，患者无其他症状或体征。
检查与诊断为了明确颈部淋巴结肿大的原因，患者进行了淋巴穿刺检查。
经过细胞学检查，发现大量原始细胞，核分裂象增多，胞浆比较丰富，并呈现一定的异型性。
这些结果表明患者可能患有淋巴瘤。
进一步对患者进行CT扫描和PET-CT检查，发现患者的全身淋巴结均有不同程度的肿大，以及肺部和肝脏的结节状病变。
综合临床表现、淋巴穿刺结果和影像学检查结果，患者被确诊为非何杰金淋巴瘤。
治疗患者在确诊后被转至肿瘤科进行进一步治疗。
根据临床分期和患者的整体情况，采用了化疗和放疗的综合治疗方案。
患者经历了多个疗程的化疗后，肿瘤体积明显减小，且淋巴结肿大明显改善。
患者的全身症状逐渐消失。
随访和预后患者在治疗后保持定期随访，包括体格检查、血液学指标和影像学检查。
截止目前，患者已经连续两年无疾病复发，预后良好。
结论淋巴穿刺是一种常用的诊断方法，对于淋巴结疾病的诊断和治疗具有重要意义。
通过对该病例的分析，我们了解到淋巴穿刺的临床应用和诊断过程。
对于类似病例的患者，早期淋巴穿刺检查能够明确诊断，采取及时治疗，提高预后。
同时，需要进一步的研究和实践，更好地发挥淋巴穿刺的作用。
乳腺癌并恶性淋巴瘤1例报告
乳腺 癌 并恶 性 淋 巴瘤 １ 例 报告
王文浩 ， 李贵 新 ， 黄 琰 ， 刘 锦 （ １潍坊 医学 院 ， 山东潍坊 ２ ６ １ ０ ５ ３； ２潍 坊 医学院 附属 医院）
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ － ２ ６ ６ Ｘ ． ２ ０ １ ３ ． ３ ９ ． ０ ４ ３
患者女 ， ７ ２ 岁 。于 ２ ０ １ ０年 ６月发现右乳下方 约 １
院 曾就淋 巴瘤与 多原 发 肿瘤 的关 系做 过 研 究 ， 结果
ｃ ｍ ｘ ２ ｅ ｍ结节 ， 质硬 ， 与皮肤无粘连 ， 局部无压痛 ， 乳头
无溢液 。因肿块增大明显 ， 于２ ０ １ ０年 ７月 １ ２日在潍坊
ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ［ Ｊ ］ ．Ａ Ｍ Ｊ Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ， １ ９ ３ ２ ， （ １ ６ ） ： １ ３ ５ ８ － １ ４ １ ４ ．
Ｅ Ｍ Ａ （一） 、 Ｃ Ｄ ９ ９ （ 一） 、 Ｓ Ｉ Ｏ ０ （ 一） 、 Ｅ Ｒ（ 一） 、 Ｐ Ｒ（ 一） 。术
合放 疗 ， 目前患者 状况 良好 ， 在 化疗 和随访 中 。
参 考文献 ：
［ １ ］Ｗａ ｒ ｒ ｅ ｎ Ｓ ， Ｇ ａ ｔ ｅ ０ ． Ｍ ｕ ｌ ｔ ｉ ｐ ｌ ｅ ｐ ｉ ｒ ｍ ａ ｒ ｙ ｍ ａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｔ ｌ ｌ ｍ Ｏ ｒ ｓ ， ． ａ ｓ ｕ ｒ ｖ ｅ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｔ ｅ 受累野放疗 ； 进展期患者无不 良预 后 因素 ， 给予 ６～ ８周期 Ｒ ． Ｃ Ｈ Ｏ Ｐ方 案 化疗 ， 适
乳腺病理报告解读
乳腺病理报告解读1.报告概述乳腺病理报告是乳腺组织检查后的结果，用于评估乳腺疾病的性质和程度。
本文将对乳腺病理报告进行解读，介绍一些常见的病理结果和相关的诊断意义。
2.报告内容乳腺病理报告包含了一系列信息，如乳腺组织的形态学特征、细胞学特征、肿瘤类型等。
其中，乳腺组织的形态学特征可以通过组织切片观察来评估，细胞学特征则需要通过显微镜下的细胞学检查来确定。
这些信息对于乳腺疾病的诊断、治疗和预后判断有着重要的意义。
3.乳腺组织的形态学特征乳腺组织的形态学特征是指乳腺细胞的排列方式、核形态、细胞间质等方面的特征。
正常乳腺组织的形态学特征包括乳腺小叶的正常结构、细胞排列的有序性等。
在病理报告中，形态学特征的异常可能表明乳腺组织发生了异常改变，如乳腺小叶增生、囊性扩张等。
4.细胞学特征的评估细胞学特征的评估是乳腺病理报告中的重要内容。
细胞学特征包括细胞核的大小、形态、染色质分布、核仁的大小和形态等。
根据细胞学特征的变化，可以判断细胞是否存在异常，进而对乳腺疾病进行诊断。
例如，细胞核的异型性增加可能提示乳腺癌的存在。
5.肿瘤类型的鉴定乳腺病理报告中常常涉及乳腺肿瘤的鉴定。
根据肿瘤细胞的形态学特征和分子学标志物的表达情况，可以确定肿瘤的类型。
常见的乳腺肿瘤类型包括乳腺导管内乳头状癌、乳腺导管内癌、乳腺小叶纤维腺瘤等。
6.诊断意义乳腺病理报告的解读对于乳腺疾病的诊断和治疗具有重要意义。
通过对报告中的形态学特征、细胞学特征和肿瘤类型的评估，可以确定乳腺疾病的性质和程度。
进一步，根据报告的诊断结果，医生可以制定出相应的治疗方案，提高治疗效果和预后判断的准确性。
7.结语乳腺病理报告是乳腺疾病诊断的重要依据之一。
通过对乳腺组织的形态学特征、细胞学特征和肿瘤类型的评估，可以为疾病的诊断和治疗提供重要的信息。
然而，需要注意的是，乳腺病理报告只是诊断的一部分，综合临床表现和其他检查结果，才能做出准确的诊断和治疗计划。
原发性乳腺恶性淋巴瘤一例
目前仍有争论目 Ｐ Ｌ主要的威胁来 自于远处播散转移 ， 。Ｂ 因此 全身化疗在 Ｐ Ｌ的综合治疗 中占有举足轻重的地位。 Ｂ 推荐 的 标准化疗方 案仍 然为 Ｃ Ｏ ， Ｈ Ｐ 获得 临床 完全缓解后至少再化 疗６ 个周期 ，以后在无瘤期 内亦需每年定期 化疗 １ ２个周 期， 持续 ２ 年 。 —３ 本例患者行 Ｃ Ｏ Ｈ Ｐ方案化疗后 ， 效果较好。 放疗可于化疗 中或化疗 ６个周期结束后进行 ， 照射区域通常
面实质 ， 白色 ， 灰 向周围脂肪组织浸润生长 。 中快速冰冻病 术
Ｐ Ｌ主要临床表现为无痛性 、生长迅速的乳房肿块 ， Ｂ 一 般无全身症状 ， 没有特异性 的实验室 或影 像学改变 ， 术前 多 和乳腺癌难 以鉴别 ， 例符合此特点。乳腺 恶性淋 巴瘤既可 本 是原发性 ， 也可是全身性淋 巴瘤侵及 乳腺 ， 两者病理 改变相 似， 在形态上难以区别 ， 主要依赖免疫组化标记 。因此 ，Ｂ ＰＬ 的诊断需进行全面系统的检查 ， 以排除其他原发部位淋巴瘤 浸润乳腺的可能性并 明确分期情况 。 明确诊断必须依靠术 中 冰冻切片 、 术后病 理切片 以及免疫组化染 色。 目前 ， 临床对
下被浸润细胞包绕的导管 ， 也可 向周 围脂肪组织浸 润 ， 形似
见， 文献报道其发病率仅 占原发性 乳腺恶性 肿瘤的 ０ ４ ～ ．％ ０ ０５ ％， ． ０ 占恶性淋 巴瘤 的 ０３ ％ ～ ． ％， ．８ ０７ ０ 占所 有结外淋 巴瘤
的 ２２ ． ％。关于 Ｐ Ｌ的起源 ， Ｂ 目前仍未完全明了。多数学者认 为其与乳腺导管周围和乳腺小 叶内淋 巴组织瘤样增 生、 恶变 有关 ； 也有学者认为其来源于血管外皮幼稚 的未分化的间叶 细胞。Ｐ Ｌ按其细胞来源分 Ｂ细胞型和 Ｔ细胞型两类 。Ｂ细 Ｂ 胞型多属非霍奇金恶性 淋巴瘤 （ Ｈ ）它主要有弥漫大 Ｂ细 Ｎ Ｌ， 胞淋 巴瘤（ Ｌ ｃ ） Ｄ Ｂ Ｌ 和黏膜相 关淋巴组织型边缘 区 Ｂ细胞淋 巴瘤（ Ｌ ） ＭＡ Ｔ 两种类型。 Ｔ细胞型则极为罕见。 不同细胞来源 的 Ｐ Ｌ组织学特点不同 ，乳腺 Ｂ细胞型恶性 淋巴瘤瘤 细胞 Ｂ 较单一 ， 大小较一致 ， 弥漫分布 ， 呈 细胞核 多呈 圆形 、 卵圆形 ，
乳腺癌淋巴穿刺报告单
乳腺癌淋巴穿刺报告单
乳腺癌淋巴穿刺报告单
姓名：XXX 年龄：XX岁性别：女
报告单编号：XXX-XXXX
报告日期：XX年XX月XX日
病史摘要：
该患者女性，XX岁，主要症状为乳房肿块，体检发现乳房肿块，初步诊断为乳腺癌。
为进一步确定诊断以及淋巴结是否受累，进行了乳腺淋巴穿刺检查。
检查结果与分析：
1. 穿刺得到的乳腺组织片段，经HE染色后显微镜观察，显示
有不典型乳腺上皮细胞聚集呈片状，核染色质增加，核分裂增多，细胞呈不规则形状。
结合临床病理分析，符合乳腺癌的病理特征。
2. 在淋巴结穿刺样本中，观察到多个淋巴结组织细胞，细胞间有浸润性生长。
淋巴细胞核染色质深染，核细胞比例异常增高，结构紊乱，核分裂活动明显。
细胞形态学特征与原发肿瘤细胞相似，符合淋巴结转移的特征。
结论：
根据乳腺组织及淋巴结穿刺样本的细胞学特征，初步确诊该患
者为乳腺癌，并存在淋巴结转移的可能性。
建议：
1. 接受进一步的影像学检查，如乳腺超声、乳腺MRI等，以
确定肿瘤的大小、位置及有无其他转移部位。
2. 与其他科室的专业医生进行会诊，制定合理的治疗方案。
3. 随访监测肿瘤治疗效果，及时调整治疗方案。
4. 转运至乳腺癌专科医院，进行进一步的治疗。
5. 面对乳腺癌的诊断，患者及家属需积极面对，尽早进行相关的治疗，争取良好生活质量。
同时，尽量保持健康的生活方式，增强免疫力，提高治疗的效果。
以上是乳腺癌淋巴穿刺报告单，仅供参考。
如有疑问，请咨询医生或专业医学机构。
乳腺癌术后病理报告的解读
HercepTestTM判读标准
染色形态 完全没有染色或是肿色
大于10%的肿瘤细胞有呈现清淡地/ 稍微地并且是不完整的细胞膜染色 1+
这些细胞只染在部分的细胞膜
大于10%的肿瘤细胞有呈现 轻度至中度的完整的细胞膜染色 2+
大于10%的肿瘤细胞有呈现
（1）所需主要设备
◆电炉、带温度计的高压锅或微波炉 ◆原位PCR仪或原位杂交炉 ◆ 37℃温箱
◆亮视野显微镜
（2）检测三大关键步骤
◆标本的加热预处理
用电炉，15 分钟98℃ –100℃ 所有载玻片必需全部浸入缓冲液
◆酶消化
室温 10 分钟 或37℃ 3分钟
◆严格冲洗
0.5x SSC, 75-80℃, 5 分钟
过度酶消化
酶消化不够
恰当的酶消化
CISH检测无HER2基因扩增样本
A diploid-triploid HER2 copy number is usually clear
CISH检测低扩增样本
CISH检测高扩增样本
Gene copy clusters: 100%evidence of gene amplification
FISH: PathVysion
无扩增
TM
扩增
比值 <2 提示Her-2无扩增
比值 2 提示Her-2有扩增
FISH: INFORM
低扩增
®
高扩增
Ki-67的意义
• Ki-67(增殖细胞相关的核抗原)
• 功能：与细胞有丝分裂密切相关，在细胞 增殖中是不可缺少，Ki-67作为标记细胞增 殖状态的抗原,阳性说明癌细胞增殖活跃 • 判读标准：以14%为界限 • 阳性（＞14%） • 阴性（《14%）
淋巴瘤病理报告
淋巴瘤病理报告淋巴瘤病理报告病理号：XXX姓名：XXX性别：男年龄：45岁病理诊断：左颈淋巴结活检标本：非何杰金淋巴瘤，弥漫性大B细胞淋巴瘤病理报告：该标本呈灰白色，质地中等，直径1.5cm。
切面呈灰白色，质地均匀。
显微镜下观察，肿瘤细胞密集，排列紧密。
肿瘤细胞大小不一，细胞核呈圆形或椭圆形，核分裂象明显。
胞质量较大，胞质浅染。
免疫组化染色结果显示，肿瘤细胞表达B细胞凡纳滨受体（CD20）、B细胞同源体（CD79a）和转录因子PAX-5。
免疫组化染色结果显示胞浆呈阳性，肿瘤细胞表达粘蛋白类（MALDI-TOF）。
根据病理学检查结果和免疫组化染色结果，结合临床表现，诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤。
讨论：淋巴瘤是一种恶性肿瘤，主要发生在淋巴组织中。
根据细胞来源的不同，淋巴瘤可分为B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤。
B细胞淋巴瘤占淋巴瘤的大部分。
弥漫性大B细胞淋巴瘤是最常见的一种类型。
弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种高度侵袭性的肿瘤，常见于中年和老年人。
临床上表现为淋巴结肿大、质地增硬、无痛，可累及多个淋巴结区域。
淋巴瘤病理学检查可以确定诊断，免疫组化染色可以用于鉴别诊断。
治疗方面，弥漫性大B细胞淋巴瘤常采用化疗联合放疗的综合治疗方案。
化疗药物包括环磷酰胺、多柔比星、替加环素等。
对于年轻患者，可考虑进行骨髓移植。
预后方面，弥漫性大B细胞淋巴瘤的预后较差，但对于早期诊断和积极治疗的患者，预后有所改善。
总结：该病理报告显示左颈淋巴结活检标本为弥漫性大B细胞淋巴瘤。
淋巴瘤是一种恶性肿瘤，B细胞淋巴瘤占多数。
弥漫性大B细胞淋巴瘤是最常见的一种类型，临床表现为淋巴结肿大、质地增硬。
治疗方面采用化疗联合放疗，预后相对较差。
淋巴瘤病理诊断报告的解读和评价
病理医生的主观性
美女变老妪的速度
2011－3－19 2011－
2011－3－19 2011－
差别往往躲在深 邃的目光之后
2011－3－19 2011－
临床因素
申请单 标本
2011－3－19 2011－
2011－3－19 2011－
申请单
淋巴瘤病理诊断需要临床提供的重要信息：
患者年龄，性别 病史：发热时间，伴随症状，诱因，治疗以及反应； 肿大淋巴结部位、数目、持续时间、质地、融合与否 肝脾肿大？ T 实验室检查：血常规，免疫球蛋白，T细胞亚群， EBV相关检查，等等 EBV
2011－3－19 2011－
2011－3－19 2011－
会诊意见不一致的病理报告
原因分析：资讯不完整，病例不典型，技 术（切片，染色，免疫组化）受限，病理 医师的主观性 对策：CPC，重新活检，治疗观察 加强沟通，互相理解，互相支持。
2011－3－19 2011－
谢谢！
2011－3－19 2011－
CD20,EMA (罕见)
石××，女，5个月
（腹部皮疹）Langerhans细胞组织细胞增 生症(Langerhans cell histiocytosis)， 请结合临床确定具体临床类型。 免疫表型：瘤细胞表达 CD1a(+),CD68(+),S100(+),CD20 (-),CD3(-),KI67显示肿瘤细胞增殖指数 30％
2011－3－19 2011－
意向性诊断
“符合×××病”、“考虑为”、“倾向为”、“疑 为”、“可能为”、“提示××可能”、“不除外”。 （右锁骨上窝）淋巴结淋巴组织增生，部分 形态有不典型性，病毒以及真菌等病原体感 染或淋巴瘤待排。需要涂胶白片10张以便进 一步免11－
乳腺病理报告
乳腺病理报告乳腺病理报告:病理号: ABCD-123456送检医院: XXX医院病人基本信息: 女性，50岁临床诊断: 右侧乳腺肿块病理所见:标本：右乳全切大小：5×4×2.5 cm肿块色泽为黄白色，质地较硬，与周围乳腺组织分界清楚。
镜下观察：可见肿块周围有一条边界清晰的纤维囊壁，内部具有不规则性增生。
镜下观：病变组织主要表现为增生性乳腺导管扩张和乳腺小叶的增生。
乳腺导管扩张不均匀，有些导管呈现复杂的腔内乳头状突起。
乳腺小叶间存在不同程度的纤维增生，伴有炎性细胞浸润。
免疫组化结果显示：ER（雌激素受体）呈强阳性表达，PR（孕激素受体）呈强阳性表达，HER2（人表皮生长因子受体2）呈阴性表达，Ki-67（增殖细胞核抗原）呈中度阳性表达。
病理诊断:右侧乳腺组织病变：乳腺增生症（复合性乳腺增生，中度增生）免疫组化：ER强阳性表达，PR强阳性表达，HER2阴性表达，Ki-67中度阳性表达。
讨论:本例为乳腺增生症，表现为导管扩张和小叶增生。
乳腺增生症在临床上较为常见，多见于中年女性。
乳腺增生症的病变范围可不同，临床表现也可不同。
有些患者可能无任何症状，仅为体检发现。
而有些患者可能出现乳房胀痛、肿块等不适症状。
乳腺增生症的病因尚不清楚，可能与激素水平的变化有关。
在本例中，免疫组化结果显示ER和PR表达强阳性，说明患者的病变细胞对雌激素和孕激素敏感，这也是乳腺增生症常见的特征之一。
HER2阴性表达意味着患者不是HER2阳性乳腺癌，HER2阳性乳腺癌通常与较差的预后相关。
Ki-67中度阳性表达说明病变组织中存在较高的增殖活性细胞。
虽然乳腺增生症本身并不属于恶性病变，但Ki-67的表达水平可以反映组织的增殖程度，与肿瘤的发展和预后有一定的关系。
综合上述临床病理资料，本例为右侧乳腺增生症（复合性乳腺增生，中度增生），患者属于雌激素和孕激素受体阳性。
建议定期随诊，注意观察肿块的大小和性质变化，避免刺激性因素。
乳腺恶性淋巴瘤1例报告
龙源期刊网
乳腺恶性淋巴瘤１例报告
作者：何贵林门传武杨化云
来源：《中国实用医药》2008年第32期
患者女，69岁，右乳外上象限肿块4个月，形态不规则。
活动度差。
乳腺摄影所见：右乳外上象限非对称性团块阴影，形态不规则。
密度高而不均匀。
病灶内可见低密度条状间隔，病灶范围约6.0 cm×4.0 cm大小，未伴钙化。
手术病理：右乳非霍杰金氏淋巴瘤，B大细胞性。
乳腺恶性淋巴瘤少见，仅占乳腺恶性肿瘤的0.05%~0.53%，占结外淋巴瘤的2.2%。
乳腺淋巴瘤分为原发性和继发性。
一般认为病变首发并局限在乳腺内，或同时伴有相应侧腋下淋巴结肿大，但无乳腺外淋巴瘤者，归为“原发性淋巴瘤”。
该患者即属于此。
继发性乳腺恶性淋巴瘤较原发性乳腺淋巴瘤多见。
是指乳腺为弥漫性恶性淋巴瘤累及的一部分，或者在乳腺发病前曾有其它器官或淋巴结的恶性淋巴瘤病史。
乳腺恶性淋巴瘤乳腺摄影检查中主要有两种表现：结节型和弥漫型。
结节型表现为单个或多个结节，结节边缘可表现为浸润，部分清晰或清晰而与良性病变相似。
弥漫型可位于一侧乳腺，也可累及双侧乳腺，表现为弥漫性密度增高影而无明确边界。
乳腺恶性淋巴瘤的X线摄影检查无特征性表现，多误诊为乳腺癌，甚至误为良性病变。
尤其对原发性乳腺淋巴瘤，由于不同时伴有其它部位病变，诊断更为困难，需依靠病理组织学检查做出诊断。
乳腺癌病理报告
乳腺癌病理报告1. 患者信息•姓名：xxx•性别：女•年龄：xx岁2. 临床资料•就诊日期：xxxx年xx月xx日•主诉：右侧乳房肿块，伴乳房疼痛，出血•病史：无特殊病史3. 病理检查3.1 标本信息•标本类型：右侧乳房切除标本•标本编号：xxxxxxx3.2 病理结果•肿瘤类型：浸润性导管癌•肿瘤大小：3.2 cm x 2.5 cm x 1.8 cm•肿瘤位置：右乳腺上外象限•肿瘤边缘：不紧贴切缘，切缘距离为2 mm•肿瘤浸润：肿瘤进入乳腺间质•肿瘤分级：T2•淋巴结转移：2/8，右腋窝淋巴结转移3.3 病理描述镜下观察显示，切片标本为浸润性导管癌。
癌组织呈现团块状排列，细胞形态不规则，背景呈空泡样改变。
肿瘤细胞浸润乳腺小叶间质，毛细血管周围少见癌栓。
肿瘤细胞核分裂象少见。
肿瘤切缘累及，切缘与肿瘤之间存在2 mm的缓冲带。
4. 免疫组化检查4.1 雌激素受体（ER）•结果：阳性•百分比：80%4.2 孕激素受体（PR）•结果：阴性4.3 人表皮生长因子受体2（HER2）•结果：阴性5. 诊断•右侧乳腺浸润性导管癌（T2）•右腋窝淋巴结转移（N1）•ER阳性， PR阴性， HER2阴性6. 诊断意义以上结果表明患者为右侧乳腺浸润性导管癌，并且已经发生淋巴结转移，需要采取进一步治疗措施，包括手术切除、放疗、化疗等。
7. 结论根据上述临床资料和病理检查结果，患者被诊断为右侧乳腺浸润性导管癌（T2），合并右腋窝淋巴结转移（N1），ER阳性， PR阴性， HER2阴性。
这些结果为患者的进一步治疗和预后评估提供了重要信息。
注意：以上文档为虚拟情景下的假设报告，仅供参考，具体结果和治疗方案应由医生根据实际情况进行决策。
一例罕见乳腺淋巴管瘤
一例罕见乳腺淋巴管瘤话不多少，先给各位客官上图：图1图2图3图4患者，男，15岁，发现右侧乳腺肿块10余年（具体不详，患者自述自小发现右侧乳腺有肿块，后逐渐增大才引起注意）。
超声可见：双侧乳头下方可见前后径约5mm类乳腺组织回声，内回声欠均匀，未见明显肿块回声，CDFI: 内未见明显异常血流信号。
（如图1）右侧乳腺5-6点钟方向乳头下方见一大小约26✖️14mm无回声区，边界清，壁薄，后方回声增强，张力尚可，CDFI: 内未见明显血流信号。
（如图2，3）右侧乳腺外上象限见一大小约32✖️13无回声区，边界清，形态欠规则，探头加压无回声区可压瘪，CDFI: 内未见明显血流信号。
（如图4）双侧腋窝未见明显肿大淋巴结。
超声初步诊断及思考：结合患者病史体查，男性乳腺发育诊断较为明确；从病史长，无血流信号，边界锐利清晰，双侧腋窝未见明显肿大淋巴结，可偏向诊断为良性病变。
然而，仍有以下疑问：1，男性乳腺发育呈囊性增生发育的少见。
2，超声显示无回声区形态不规则，并且可以压瘪，说明张力较差，并且互相连通。
而乳腺囊性增生发育多为不连通，张力好，形态规则的。
后经手术病理证实：本例为乳腺淋巴管瘤。
淋巴管瘤约1/3淋巴管瘤发生于颈部，其次为腋窝及腹股沟，少见的还有肠系膜，后腹膜，盆腔，纵隔，口腔颌面部，发生于乳腺者罕见。
淋巴管瘤形成原因有2种：（1）先天性：是胚胎发育过程总某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后所发生的肿瘤样畸形，并非真实性肿瘤，由增生，扩张，结构紊乱的淋巴管所组成。
（2）后天性：由于炎性反应或其他疾病引起淋巴管炎，局部纤维组织增生或各种真性肿瘤致淋巴管受压阻塞而继发性的扩展而形成囊肿。
相信见过这例乳腺淋巴管瘤的超声图像后，我们能对罕见的乳腺淋巴管瘤超声诊断有进一步的认识。
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小叶 ， 绕受 压的乳腺 小管 ， 包 使其减少或 消失 ， 乳腺小管和导
管 淋巴样细胞浸润
也可取代 乳腺小 叶 ， 只剩 下被淋 巴细胞包绕 的导管 ， 可形似
２病 理 检 查
真性淋 巴瘤 ， 特别是 冰冻快 速切 片时 ， 易造成混淆 。但是 ， 假
究历 史与 现 状 （ 时也 称 为 综 述 ） 以及 著 者 的 意 图与 分 析依 据 ， 有 ， 包括 论 文 的 追 求 目标 、 究 范 围 、 论 、 术 方 案 的 选 取 等 。 言 研 理 技 引 应 言 简意 赅 ， 不能 成 为 摘 要 的 注释 、 复 或 等 同于摘 要 。 重
４ ３ ３ ｍ大小肿物， ＸＸｃ 活动差， 无压痛， 临床诊 断” 乳腺癌 ” 。病人 于 ５月 ２ ４日局麻下行乳腺肿物切除术， 要求术 中快速冰冻病
理检 查 。
的生 长较快 ， 偶尔伴 有发热 ， 不适 ， 触痛等 症状 ， 而较 突出的
症状是 ， 肿块上方皮肤呈青紫色。镜下 ： 瘤细胞弥漫浸润乳腺
医学信息 ２０ 年 ３ ０９ 月第 ２ 卷第 ３ Ｍ ｄ ａ Ｉ ｏ ａ ． ａ．０９ Ｖ１２． ｏ ２ 期 ｅｉ ｌｎ ｒ ｔｎＭ ｒ２０． ０ ２ Ｎ ． ｃ ｆｍ ｉ ０ ． ３
乳腺假性淋 巴瘤病理诊 断一例报告
孙 颂 云
（ 东省 招远 市人 民 医院 ， 东 招 远 ２ ５ ０ ） 山 山 ６ ４ ０
编 辑 ， 鸿 兰 任
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投 稿 小 知 识
、
引言
引言 《 言 、 言 、 述 》 常 作 为论 文 的 开端 ， 前 序 概 经 主要 回答 为什 么研 究 这 个 问题 。 它 简 明介 绍 论 文 的 背 景 、 关领 域 的前 人 研 相
假性淋 巴瘤是一种成 熟淋 巴网状组织反 应性增 生性疾 病， 属于淋 巴组织的反应性增生 ， 好发于皮肤 ， 软组织和淋 巴 结， 还可见 于乳 腺 ， 及消化道 ， 肺 可见 于任何年 龄 ， 部切除 局 多 可痊 愈 ， 很少复发 ， 预后 良好 ， 本文报告 乳腺 假性淋 巴瘤 １ 例 ， 临床病理特征及组织发生进行讨论。 对
３讨 论
发生 于乳腺 的假性淋 巴瘤较少见 ，多发生于成年女性 ， 临床上患 者多 以乳腺局 部包块就诊 ， 无其他不适 ， 象学 多 影
多因无 明显包膜而怀 疑恶性肿瘤 ， 此病 多为 良性经 过 ， 术后
预后 较 好 。
收稿 日期 ：０ ８ １— ４ ２０—２２
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１病 例 报 告
在 １ — ２岁 ， ８５ 平均年龄 ４ ４岁 ， 乳腺恶性 淋巴瘤 除生长较快和 无乳 头凹陷 、 溢液外 ， 临床特征等方面均与乳腺癌相似 ， 肿瘤
患者 ， ，９岁 ， 现乳腺外 上象 限肿物半 年 ， 女 ４ 发 无痛 ， 于
２０ ０ ７年 ５月 ２ ２日入 院 ，查体 ：右乳腺 外上 象限可 触及 一
蜡切片 中比较容易分清 ， 是在术中冰冻切片时 由于细胞 的 但
变异 ， 容易混淆。但仔 细辨认 ， 总可以发 现乳腺腺体 的异型。
参考文献 ： 【 中山医科大学病例教研 室 、 ｌ 】 同济医科大 学病例教 研室编著 ， 外科 病理学上册 （ 第二版 ） 湖北科学技术出版社 ，９ ９５ １ １９ ； ． ０
性淋 巴瘤病 变多为局 限性 ， 得警惕 的是 ， 值 有时假性 淋巴瘤
２１ 体 检 查 ．大
灰淡黄 色不整形 肿物一个 ， 体积 ４ ３５ ３ｍ， Ｘ ． ｃ 切面肿 物 Ｘ 中央部可见一圆形结节 ， 直径 ３ｍ， ｃ 与周 围组织分界较清 ， 灰 红色 ， 较细腻。 ２ ． ２镜检 肿瘤主要 由大量成熟的淋 巴细胞聚集成 团 ， 形成具有生 发中心 的淋 巴滤泡结构 ， 生发 中心扩大 ， 可见 网织细胞和 淋 巴母 细胞 ， 在淋 巴细胞和淋巴滤泡间可见散在分化较好 的乳 腺导 管 ， 巴细胞与腺体 结构清 晰 ， 见淋 巴细胞 侵及乳腺 淋 未
３１临床 病 理 特 点 ．
大体 ： 圆形或卵 圆形肿物 ， 无包 膜 ， 面较细腻 ， 切 与周 围
组织分界较清。镜下 ： 分化成熟 的乳腺 导管 周围绕以大量成 熟的淋巴细胞及具有生发 中心的淋巴滤泡 。 ３ ． ２鉴别诊断
①乳 腺恶性淋 巴瘤 ： 乳腺恶性 淋巴瘤 十分 少见 ， 可发 生
导管 。
也 可 向周 围脂肪组织 中浸润 ， 容易造 成混 淆 ， 若浸润 细胞为
成熟 淋巴细胞 ， 同时， 有浆细胞等其他炎症细胞浸润 ， 若 主瘤 块 附近又见一 些发育 良好 的淋 巴滤 泡和有吞 噬现象 的组织
细胞 ， 则可确诊为乳腺假性淋 巴瘤 ； 乳腺髓样 癌 ： ② 髓样 癌大 体标本 境界清楚 ， 有假包膜形成 ， 可 癌细胞或 多或少有 聚集 成巢 的倾 向， 问质淋 巴细胞分化成熟 ， 且多位于癌巢周围 ； ③ 淋 巴结转移性癌 ： 淋巴结转 移性癌与假性淋 巴瘤 的诊 断在石