贫困生认定申请表
贫困学生认定申请表模板
贫困学生认定申请表模板如下：贫困学生认定申请表个人信息：姓名：性别：出生日期：籍贯：联系电话：家庭住址：家庭情况：1. 家庭成员（包括申请人）的姓名、年龄、与申请人关系、工作单位或就读学校等。
姓名年龄与申请人关系工作单位/就读学校__________ __________ _______________ __________________________________ __________ _______________ __________________________________ __________ _______________ ________________________2. 家庭经济状况：- 家庭总收入：______________________- 家庭人均月收入：______________________- 家庭可支配收入：______________________- 家庭固定支出（如房租、水电费等）：______________________- 家庭债务情况：______________________3. 其他需要说明的家庭情况或特殊情况：______________________申请理由：请简要陈述您申请贫困认定的原因，并提供相关证明材料。
可以包括但不限于以下内容：- 家庭经济困难证明材料（如低保证、农村五保户证、收入证明等）。
- 家庭成员失业、重大疾病、残疾等特殊情况的证明材料。
申请人签名：_________________ 日期：_________________注意事项：1. 请确保填写的信息真实、准确，并提供相关的证明材料。
2. 如有需要，学校或相关部门可能会要求您提供更多的资料以进行核实。
3. 请在规定时间内提交完整的申请材料。
国家助学金申请贫困生认定表
国家助学金申请表
学院：班级：学号：申请等级：
本人情况
姓名性别身份证号码民族政治面貌
本学年班级学习
成绩／综测排名
本学年获荣
誉称号
是否办理国家
助学贷款
是否参加勤工助
学
自入学以来共
获得补助金额
其他社会资助
曾获何种奖励
曾受何种处分
家庭经济情况
家庭户口A、城镇B、农村家庭人口总数家庭月总收入人均月收入收入来源
家庭住址、邮
编、电话
家庭
成员
情况
姓名年龄与本人关系工作或学习单位
入学以来的学习成绩优秀门，良好门，合格门，不及格门本人保证以上所填情况真实有效！
申请人签名：
年月日
班级投票结果班级总人数人，共人参加投票，该同学得票数，人反对。
班长签字：
年月日
班主任
及班委
意见
班主任签字：
年月日
学院
意见
说明：课程包括必修课和专业选修课。
其中优秀：85（含）—100分；良好：75（含）—85分；合格：60
（含）—75分；不及格：0—60分。
贫困生申请表
贫困生申请表
一、背景介绍
在社会发展的过程中，贫困是一个普遍存在的问题。
为了帮助贫困生改善生活条件，许多组织和机构设立了各种形式的资助项目。
本文主要介绍了贫困生申请表的相关内容和要求。
二、个人信息
•姓名：
•性别：
•出生日期：
•身份证号：
•联系电话：
•家庭地址：
•家庭人口：
三、家庭经济情况
•家庭主要收入来源：
•家庭年收入：
•家庭财产情况：
•家庭负债情况：
•贫困原因：
四、个人学习情况
•学校名称：
•年级：
•学习成绩：
•获奖情况：
•特长或优势：
五、申请理由
•请简要描述您家庭的经济情况和您的学习情况。
•为什么您需要资助？
六、资助要求
•申请的资助金额：
•资助用途：
•预计使用时间：
•是否需要续期资助：
七、其他信息
•申请人签名：
•申请日期：
以上是贫困生申请表的内容要求，在填写时请务必如实填写，谢谢您的配合。
祝您申请成功，未来更美好！。
家庭贫困学生认定申请表理由
家庭贫困学生认定申请表理由1. 我家真的是穷得叮当响啊！比如说，我从小到大就没穿过几件新衣服，都是亲戚朋友送的旧衣服。
我爸妈每天起早贪黑地干活，可还是挣不到几个钱。
难道这样的家庭情况还不够贫困吗？2. 看看我家那房子，都破得不成样子了，下雨天还会漏水呢！就像一个风烛残年的老人在艰难支撑着。
我上学的费用对我们家来说简直就是天文数字，这不是贫困是什么呀！3. 我们家连像样的家具都没有，吃饭都只能在那摇摇晃晃的小桌子上。
这就好比在沙漠中艰难前行却找不到一滴水，难道还不能说明我们家贫困吗？4. 我爸妈身体都不好，经常生病吃药，这得花多少钱啊！就像一个无底洞一样，把家里的钱都吸走了。
这样的家庭不是贫困学生家庭还能是什么呢？5. 每次看到同学们有各种各样的玩具和零食，我都只能默默地走开。
我们家哪有那个闲钱啊！这不就是贫困的表现吗？6. 家里的收入只够勉强维持生计，根本没有多余的钱给我买学习用品。
这就好像在黑暗中摸索，却找不到一点光亮，这还不算贫困吗？7. 我们家连肉都舍不得经常买，只有逢年过节的时候才能吃一点。
这和那些富裕家庭比起来，简直是天壤之别啊！这不是贫困又是什么呢？8. 我上学都是走好几里路去的，因为家里没钱给我坐车。
这就像蜗牛背着重重的壳一样艰难，这就是贫困的现实啊！9. 家里的电器都用了好多年了，坏了也舍不得换。
这不就像一辆破旧的自行车，还在努力地前行吗？这就是贫困的模样啊！10. 我从来都没有出去旅游过，因为那需要花费很多钱。
这和那些能到处游玩的同学比起来，不就是贫困的证明吗？我的观点结论：这些理由都真实地反映了家庭贫困的状况，希望能通过贫困学生认定申请表，得到相应的帮助和支持。
家庭经济困难学生认定申请表
家庭经济困难学生认定申请表
一、申请人基本信息
•姓名：
•性别：
•年龄：
•学号：
•班级：
•联系电话：
•家庭地址：
二、家庭经济状况
1.家庭总收入情况：
–家庭总收入（人民币）：
–家庭成员总人数：
2.家庭负担情况：
–家庭每月固定支出（人民币）：
–家庭每月可支配收入（人民币）：
3.其他经济来源：
–是否有其他经济来源？（是/否）
–具体说明（如有）：
三、教育、就业情况
1.申请人教育情况：
–就读学校：
–就读年级：
–学习成绩排名：
2.父母教育情况：
–父母教育程度（最高）：
–父母就业情况：
3.家庭成员就业情况：
–家庭成员是否有就业？（是/否）
–具体说明（如有）：
四、申请理由
请简要说明家庭经济困难的具体原因，以及申请获得认定的理由：
五、其他说明
是否有其他需要说明的情况，请尽量具体描述：
六、申请人声明
我声明以上所填报的信息真实有效，如有提供虚假信息，愿意承担相关责任。
七、审核意见
审核人员：日期：
八、审批意见
审批人员：日期：。
家庭经济困难学生认定申请表样表
令狐采学
学校：院系：专业：年级：班级：
基本情况
姓名
性别
出身年月
籍贯
身份证号码
家庭人口
手机号码
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
家长手机号码
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与学生关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
特殊群体类型
建档立卡贫困家庭学生：□是□否；最低生活包管家庭学生：□是□否；
特困供养学生：□是否；孤残学生：□是□否；烈士子女：□是□否；
家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：是□否。
影响家庭经Leabharlann 状况有关信息家庭人均年收入元。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
个
人
承
诺
许诺内容：
学生自己
（或监护人）
签字
注：1.本表用语家庭经济困难学生认定，可复印。
2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。
3.许诺内容需自己手工填写“自己许诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”
大学贫困生申请表
大学贫困生申请表申请人信息•姓名：____________________•性别：____________________•出生日期：____________________•学生证号：____________________•联系电话：____________________•家庭地址：____________________•电子邮件：____________________家庭情况•父亲姓名：____________________•父亲年龄：____________________•父亲职业：____________________•母亲姓名：____________________•母亲年龄：____________________•母亲职业：____________________•家庭主要收入来源：____________________•家庭人口数：____________________•家庭月平均收入：____________________•家庭是否有其他经济来源（如承包地、养殖业等）：____________________学习情况•所在学校：____________________•年级：____________________•学习成绩排名：____________________•奖学金情况（如有，请注明类型和金额）：____________________•是否参加过学科竞赛、社团活动等（如有，请注明具体情况）：____________________•曾获得过其他荣誉或表彰（如有，请注明具体情况）：____________________申请理由请简要描述您申请贫困生资助的原因和理由：请将填写完毕的申请表发送至学校贫困生资助办公室，并附上以下附件：1.家庭收入证明文件复印件2.父母或监护人的身份证明文件复印件3.学生证或学籍证明文件复印件4.学校成绩单复印件5.其他相关证明文件（如奖学金证书、竞赛获奖证书等）复印件请注意：申请表和所有附件须真实填写和提供，并确保附件的复印件清晰可辨。
家庭经济困难学生认定申请表
其他家庭经济困难学生数：□是□否。
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入元。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭பைடு நூலகம்受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
个人承诺
承诺内容：
学生本人(或监护人)签字
注：1.本表用于家庭经济困难学生认定，可复印。
家庭经济困难学生认定申请表
学校：年级：班级：
基本情况
姓名
性别
出生年月
籍贯
身份证号码
家庭人口
手机号码
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
家长手机号码
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
特殊群体类型
建档立卡贫困家庭学生：□是□否；最低生活保障家庭学生：□是□否；
特困供养学生：□是□否；家庭经济困难残疾学生：□是□否；
家庭经济困难学生认定申请表
□3.继承、接受赠予、出租或出售家庭财产获得的收入；
□4.存款及利息，有价证券及红利、股票等收入；
□5.经商、办厂以及从事种植业、养殖业、加工业扣除必要成本后的收入；
□6.赡养费、抚(扶)养费；
□7.自谋职业收入；
□8.其他应当计入家庭的收入。
如无以下情形，只需勾选“否”和填写“无”
家庭信息
户籍地址
省（自治区）市 县（市、区）镇（街道）村（居委）（门牌号）
邮政编码
家庭电话
家庭人均年收入
（人民币元）
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
联系电话
从业
情况
文化程度
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭主要收入来源类型（只能勾选填其中一项）
□1.工资、奖金、津贴、补贴和其他劳动收入；
1.突发事件
家庭遭受自然灾害：□是□ 否；家庭遭受突发意外事件：□是□ 否；家庭欠债：□是□ 否。
具体时间：。
描述情况内容、金额：。
2.其他情况：。
证明材料
学生或监护人填写所提交的证件名称和相关证明材料：
签 章
学生本人已满16周岁，只需本人签名；学生本人未满16周岁，需由学生家长或监护人签名。
本人保证以上所填资料真实、准确，并同意授权相关部门通过信息核对，对所填资料进行查询、核对。
4.特困职工子女 □是 □否
5.低收入（低保边Байду номын сангаас、低保临界）家庭成员 □是 □否
6.孤儿 □是 □否
7.父母不能履行抚养义务的儿童 □是 □否
家庭经济困难学生认定申请表(模板)
注：1.本表用于家庭经济困难学生认定，可复印。
2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。
3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”
附件：
家庭经济困难学生认定申请表（样表）
学校：院系：专业：年级：班级：
基本情况
姓 名
性 别
出生年月
籍 贯
身份证号码
家庭人口
手机号码
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
家长手机号码
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生关系工作（学习Fra bibliotek单位职业
年收入（元）
健康状况
特殊群体类型
建档立卡贫困家庭学生：□是□否；最低生活保障家庭学生：□是□否；
特困供养学生：□是□否；孤残学生：□是 □否；烈士子女：□是□否；
家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是 □否。
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入元。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
个人承诺
承诺内容：
家庭经济困难学生认定申请表模板
经办人手写签名：
单位名称：
（加盖公章）
年 月 日
学生家庭所在地
乡（镇）或街道意见
□情况属实 □情况不属实 □其他（补充相关内容）
经办人手写签名：
单位名称：
（加盖公章）
年 月 日
乡（镇）或街道
信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：1.本表供学生根据需要申请家庭经济困难认定用，可复印。请如实填写，到户籍所在地村委会（居委会）、乡（镇）或街道核实、盖章后，连同相关证明材料交到学校。2.家庭成员健康状况主要填写是否患重大疾病，是否残疾及等级。3.选择性项目必须填写。4.斜体字在填写时请删除。5.涂改无效。
残疾等级：□一级□二级 □三级□四级
家庭信息
户籍地址
省（自治区）市县（市、区）镇（街道）（门牌号）
邮政编码
联系电话
家庭人均年收入
（人民币元）
住房情况
□自有□租赁□其他:
购车情况
□无车□小轿车□货车□农机车
家庭成员情况（直系亲属，含祖父母）
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
联系电话
从业
情况
文化程度
年收入（元）
学生已获资助情况（时间、受资助的具体项目、受助金额人民币元）。
（如无以下情形，只需填写“无”）：
家庭遭受自然灾害情况：（时间最近两年内发生、损失金额、人员伤亡等具体描述）。
家庭遭受突发意外事件：（时间最近两年内发生、损失金额、人员伤亡等具体描述）。
家庭欠债情况：（时间、原因、金额人民币元）。
其他情况：（时间、人员）。
健康状况
影响家庭经济
家庭经济困难学生认定申请表
学生及家庭情况调查表
附件2
家庭经济困难学生认定申请表
注：家庭经济困难学生认定是做好家庭经济困难学生资助工作的重要环节，体现了党和政府及学校对困难学生的关心和支持。
提醒提供证明材料各方要认真负责、实事求是的填写相关内容，对于被认定方因各种
原因造成弄虚作假事实的，学校将依据国家政策追回相关资助并给予其纪律处分。
国家助学金申请表
家庭经济困难学生量化评定指标积分表班级：申请人：
注：家庭经济困难学生认定是做好家庭经济困难学生资助工作的重要环节，体现了党和政府及学校对困难学生的关心和支持。
提醒提供证明材料各方要认真负责、实事求是的填写相关内容，对于被认定方因各种原因造成弄虚作假事实的，学校将依据国家政策追回相关资助并给予其纪律处分。
各学院可根据本学院实际情况，制定相关量化评定细则。
评议小组（签名）：日期：年月日
家庭经济困难学生评议汇总表
附件6
家庭经济困难学生认定工作评议小组保密协议书
学院：班级：班级总人数：填表日期：年月日辅导员：联系方式：班主任：联系方式：
我承诺秉着公平、公正、公开的原则，严格按照学校家庭经济困难学生认定工作的评审要求和评审程序，认真做好认定工作，并严格保密，不在工作范围之外泄露、谈论家庭经济困难学生的家庭情况。
辅导员签字：分团委书记签字：。
贫困生认定申请表
XX市幼儿园家庭经济困难学生认定申请表
（20 -20 学年）
2.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任”。
3.已通过建档立卡贫困户数据与学籍数据比对识别出的建档立卡家庭学生无需填写此表。
1
XX市义务教育阶段家庭经济困难学生认定申请表
（20 -20 学年）
2.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任”。
3.已通过建档立卡贫困户数据与学籍数据比对识别出的建档立卡贫困户家庭学生无需填写此表。
2
XX市高中阶段学校家庭经济困难学生认定申请表
（20 -20 学年）
2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。
3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任”。
4.已通过建档立卡贫困户数据与学籍数据比对识别出的建档立卡贫困户家庭学生无需填写此表。
3。
家庭经济困难学生认定申请表
家庭经济困难学生认定申请表
基本
信息
学生姓名
性 别
出生年月
学 院
专 业
年 级
籍 贯
身份证号
家庭人口
联系电话
家长姓名
联系电话
家庭地址
家庭
成员
情况
姓名
年龄
称谓
职业
年收入
/元
健康
状况
特殊
群体
类型
建档立卡贫困家庭学生
□是 □否
最低生活保障家庭子女
□是 □否
特困供养学生
□是 □否
烈士子女
□是 □否
孤残学生
□是 □否
家庭经济困难残疾学生及残疾人子女
□是 □否
影响ห้องสมุดไป่ตู้
家庭
经济
状况
有关
信息
个人
承诺
学生本人（或监护人）签字
说明：承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”
家庭经济困难学生认定申请表
高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校:附件2：高等学校学生及家庭情况调查表附件3 ：生源地信用助学贷款授权委托书授权人（以下简称"授权人〃）：身份证号码：被授权人（以下简称“被授权人"）：身份证号码：授权事项：授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜（国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外），包括但不限于：1.按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改《国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同》（以下简称“借款合同”）及国家开发银行及其分行要求的其他相关文件；和2.经国家开发银行及其分行事先书面许可，依照借款合同及相关文件的约定及要求履行相关义务。
授权期限：本授权委托书有效期为五年，自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托书之日起生效。
声明及保证：授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可，不再向被授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约定的授权事项。
任何与本授权委托书内容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书。
签署:授权人（签字、捺印）：被授权人（签字、捺印）：见证人：重庆市酉阳县学生资助管理中心（签字、盖章）:日期：年月日附件4：生源地信用助学贷款相关知识一、什么是生源地信用助学贷款（简称生源地贷款）？指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款。
二、生源地贷款需要担保吗？生源地贷款为信用贷款，学生和家长（或其他法定监护人）为共同借款人，共同承担还款责任。
三、共同借款人要承担哪些法律责任？共同借款人要督促学生按合同规定将贷款用于支付学费和住宿费。
在借款学生毕业后，督促其按期还本付息。
同时，借款学生毕业后出现不按期还本付息的，共同借款人要承担还本付息的义务。
四、申请贷款有些什么条件？学生及家庭应具备以下条件：（一）申请贷款学生1.具有中华人民共和国国籍；2.诚实守信，遵纪守法；3.已被根据国家有关规定批准设立、实施高等学历教育的全日制普通本科、高等职业学院和高等专科学校（含民办高校和独立学院）正式录取，取得真实、合法、有效的录取通知书的新生或高校在读学生；4.学生本人入学前户籍、其父母（或其他法定监护人）户籍均在本县。
贫困家庭学生申请认定表
审核人：联系电话：年月日
镇（办）审核部门：公章
学生所在学校评审意见
评定意见：
校长（签名）：年月日
学校（公章）
注：此表要求双面打印
是否五保户
是否孤儿
是否军烈属
或优抚子女
是否家中
有大病患者
是否残疾学生
是否残疾人子女
父母是否丧
失劳动能力
家庭是否遭受
自然灾害
家庭是否遭受
突发意外事件
是否单亲
是否低收入家庭
是否其他类型
贫困家庭学生
学生家庭所在村委会（社区）审核意见
审核意见：
审核人：联系电话：年月日
村委会/社区公章
学生家庭所在镇（办）审核意见
附件1贫困家庭学生申请认定表
学校：学年：年级：班级：
姓名
身份证号
民族
家庭所在地
县/区镇/办村/社区组/号
学生联系电话
收入来源
家庭总人口
家庭
主要
成员
姓名
关系
年龄
单位和职业
联系电话
学生家庭情况（学生或家长填写）
家庭贫困的具体情况：
是否寄宿生
是否进城务
是否建档立卡
贫困户
是否低保户
家庭经济困难学生认定申请表
家庭经济困难学生认定申请表学校：院系：专业：年级：班级：基本情况姓名性别出生年月籍贯身份证号码家庭人口手机号码家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码家长手机号码家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况特殊群体类型1.建档立卡贫困家庭学生：□是□否；2.最低生活保障家庭学生：□是□否；3.特困供养学生：□是□否；4.孤儿学生：□是□否；5.烈士子女：□是□否；6.家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是□否残疾证号：；7.其他城镇贫困群众家庭学生：□是□否；8.其他家庭经济困难学生：□是□否。
影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入元。
家庭遭受自然灾害情况：。
家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。
家庭欠债情况：。
其他情况：。
个人承诺承诺内容：学生本人(或监护人)签字注：1.本表用于家庭经济困难学生认定，可复印。
2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。
3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。
”温馨提醒随大学录取通知书有一份家庭经济困难学生认定申请表，这张表不用盖章，但需要个人承诺并签字，希望你遵守诚信、如实填写。
建档立卡贫困家庭学生、最低生活保障家庭学生、特困供养学生、孤残学生、烈士子女、家庭经济困难残疾学生及残疾人子女等，可将相关证件材料复印件带到学校，方便入学后申请资助。
家庭经济困难学生认定及资助申请表
口2.家庭遭受自然灾害情况：。
□3.家庭遭受突发意外事件：o
口4.家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
口5.家庭成员失业情况：o
口6.家ห้องสมุดไป่ตู้欠债情况：。
口7.其它情况：o
（注：1.请按实际情况勾选，并注明相应情况；2.请尽可能提供相应佐证材料。）
人诺个承
承诺内容：
（注：本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任
工作或学习单位
职业
年收入（元）
健康状况
殊体型特群类
口L脱贫家庭学生口2.监测户口3.边缘易致贫家庭学生
□4.特困供养学生口5.最低生活保障家庭学生
□6.家庭经济困难残疾学生及残疾人子女口7.事实无人抚养儿童
□8.重点优抚对象子女口9.城市低收入家庭子女口10.城镇困难职工子女
响庭济况他关息影家经状其有信
□不同意班级评议小组意见，建议调整为：；
调整理由：
O
年级组长签字：
年月日
校级认定意见
经学生所在年级提请，经学校认定小组核实并公示个工作日后，
□同意班级、年级评审意见。
□不同意班级、年级意见。决定调整为：;
调整理由：
O
校长签字（加盖公章）：
年月日
家庭经济困难学生认定及资助申请表
（年期）
学校：年级：W：
生本况学基情
姓名
性别
出生年月
籍贯
身份证号码
家庭人口
手机号码
详细通讯地址
邮政编码
户口性质
口城镇口农村
家长手机号码
学生缴费
学费标准
元/年
住宿费标准
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件2：
高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓名性别出生年月民族
身份证号码
政治
面貌
家庭人均
年收入
元学院系专业
年级班在校联系电话
学
生
陈
述
申
请
认
定
理
由学生签字：年月日注：可另附详细情况说明。
民
主评议推
荐
档
次
A.家庭经济一般困难□
陈
述
理
由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难□
D.家庭经济不困难□
认
定决定院（系）
意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。
调整为：。
工作组组长签字：
年月日
（加盖单位公章）
学
校
学
生
资
助
管
理
机
构
意
见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
调整为：。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）。