社保养老与商业保险养老(定)_图文.ppt
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社保和商保的最新区别 ppt课件
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理赔用我们如何解决？
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理赔案例分享二
幸运之处：王先生同时投保鑫盛20万+重疾20万+意外30 万+健享人生B 3份
社保报销后剩余8000元合理费用，由3份健享人生全部报 销（健享报销规则咨询理赔室）
单位、国家三方共同筹集资金，在劳动者在 年老、疾病、工伤、生育、失业、死亡等遇 到风险时，给予最基本的物质帮助，以保障 其基本生活的一种制度。
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什么是社会保险
• 社保一般由以下几部分组成
– 养老保险 – 医疗保险 – 工伤保险 – 失业保险 – 生育保险
养老保险和医疗保险为重要组成部分，和商业保险息息 相关，以下部分重点介绍养老保险和医疗保险。
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2012年温州社会医疗保险报销标准
非职工
门诊： 起付标准：200元， 年封顶：1500元 报销比例：因就诊地点不一样，报销比例不同，35-50%
住院： 起付线：因住院地点不同，300元-700元 年封顶：180000元 报销比例： 城镇居民（成年人）：70% 未成年人（含大学生）：80% 报销比例与农保（约80%）相近
答3：先生您有家好单位，能够为您交充足的社会保险！不过没有 关系，您看看我们公司的险种，如果认为不错，也可以介绍您 没有社保的朋友来购买啊！
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常见异议处理
问:社保是政府办的、非赢利的。我担心 你们商业保险靠不住…
答：保险法第八十五条规定，经营有人寿保险业务的 保险公司，除分立、合并外，不得解散。而且商业保 险公司由保监会监督，如果出现任何欺骗客户的行 为，您可以通过95511向平安保险公司提出申述。 何况平安公司是秉承“诚信为基”原则为客户服务， 连续多年评为诚信企业，您还有其他担心吗？
社会保险与商业保险讲义课件(ppt 31页)
虽然而，按这照种目模前式的下标的准养，老大保多险数可城以市起一到个减月少的贫失富业差保距险的金作多用，在但 对几于百个元人不来等说，，基就本没不有超必过要1交00太0多元的，养经老济保越险落，后因的为地从区根，本能上领说， 社的保越养少老。保险不是一种理财工具，而是一种基本保障。
钱不多，能领的时间也不长：失业之前累计缴费1年至5年 的，最多领12个月；5年至10年的，最多领18个月；累计缴费 时间10年以上的，最多领24个月。
（这部分资金的利率大致与银行一年期存款利率相当）
虽然，这种模式下的养老保险可以起到减少贫富差距的作用，但
对于个人来说，就没有必要交太多的养老保险，因为从根本上说， 社保养老保险不是一种理财工具，而是一种基本保障。
1、一般养5要老、交保满险生1：5育交年的，保多到≠险退得休的：的多时必候须才能有终生单享位受养老金,所以想拿
将住院日期、医院名称等信息报参保地医疗保险经办机构备案， 病情稳定后需继续治疗的，应及时转至定点医疗机构就医。
1、一般养3要老、交保满险失1：5业交年的，保多到≠退险得休的：的多时大候才费能周终生章享受不养值老金得,所以想拿
养领老取金失的业人金请，务必必须在先自满己足退下休面前两15个年条就件开：始交。如果到退休年龄 交1养）老所保在险单不位满和1本5年人,已那按等照到规你定退履休行的失时业候保国家险会缴把费你义个务人满帐1年户上 存2的）8非%自的己养主老动金辞全职部退给你。
1、2养、老医保险疗：保交的险多：≠得的多 一般要交满1不5年是，到所退有休的的时病候才都能能终生获享得受养高老比金,例所以保想险拿
养老金的人请务必在自己退休前15年就开始交。如果到退休年龄 交养报老销保时险除不了满进15口年药,那和等自到费你药退以休外的还时要候根国据家医会院把所你在个区人域帐及户上 存级的别8%设的有养不老同金的全起部付退线给，你交。费时间不同设有不同的封顶线。另
钱不多，能领的时间也不长：失业之前累计缴费1年至5年 的，最多领12个月；5年至10年的，最多领18个月；累计缴费 时间10年以上的，最多领24个月。
（这部分资金的利率大致与银行一年期存款利率相当）
虽然，这种模式下的养老保险可以起到减少贫富差距的作用，但
对于个人来说，就没有必要交太多的养老保险，因为从根本上说， 社保养老保险不是一种理财工具，而是一种基本保障。
1、一般养5要老、交保满险生1：5育交年的，保多到≠险退得休的：的多时必候须才能有终生单享位受养老金,所以想拿
将住院日期、医院名称等信息报参保地医疗保险经办机构备案， 病情稳定后需继续治疗的，应及时转至定点医疗机构就医。
1、一般养3要老、交保满险失1：5业交年的，保多到≠退险得休的：的多时大候才费能周终生章享受不养值老金得,所以想拿
养领老取金失的业人金请，务必必须在先自满己足退下休面前两15个年条就件开：始交。如果到退休年龄 交1养）老所保在险单不位满和1本5年人,已那按等照到规你定退履休行的失时业候保国家险会缴把费你义个务人满帐1年户上 存2的）8非%自的己养主老动金辞全职部退给你。
1、2养、老医保险疗：保交的险多：≠得的多 一般要交满1不5年是，到所退有休的的时病候才都能能终生获享得受养高老比金,例所以保想险拿
养老金的人请务必在自己退休前15年就开始交。如果到退休年龄 交养报老销保时险除不了满进15口年药,那和等自到费你药退以休外的还时要候根国据家医会院把所你在个区人域帐及户上 存级的别8%设的有养不老同金的全起部付退线给，你交。费时间不同设有不同的封顶线。另
社会保险与商业保险的区别PPT
• 现有65岁以上的人口超过9400万,占总人口的7%以上；80 岁以上老年人口达1300万.预计到2025年,65岁以上老年人 口比重可达12.1%左右.2050年将达到20.4%左右.
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社会保险
人口老龄化加快
•中国已是世界上老年人口最多的国家,占世界 老年人口的1／5,占亚洲老年人口的1／2. •一个不容忽视的事实是：到21世纪中期,全球新 增加的老年人中,25％来自中国.到那时,世界每4 个人中就有1个是老年人,而每4个老年人中,就有 1个是中国老人.从现在起,中国肩负着解决世界1 ／5至1／4老年人的问题,是跨世纪老年人口最多 的国家.
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社会养老与商业养老对比：
社会养老保险对于非退休人员死亡待遇：
❖ 1、结算条件 已按规定参加我市基本养老保险并履行缴费义务在达 到法定退休年龄前死亡的.
❖ 2、结算待遇 个人账户储存额退还给其法定继承人,有补充养老保险 的,同时结算补充养老保险金.
No
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国外养老资金的理想经验
社会保险比例
具体保障： 单位
个人
❖养老保险: 20%
8%
❖医疗保险: 9%
2%
❖失业保险: 2%
1%
❖生育保险: 1%
0
❖工伤保险: 1%
0
❖基数为个人每月的计税工资
No
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了解社会保险体系
社会保险的特点为： ❖ 强制性 ❖ 广覆盖 ❖ 低水平.
No
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商业保险定义
❖
商业保险是指按商业原则经营,以营利为目
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人口老龄化加快
社会保险
• 老年人口的年龄起点一般定为60岁或者65岁.60岁及以上老 年人口比重达到10%或者65岁及以上老年人口比重达到7% 的国家或地区被称为进入了老年型社会.
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社会保险
人口老龄化加快
•中国已是世界上老年人口最多的国家,占世界 老年人口的1／5,占亚洲老年人口的1／2. •一个不容忽视的事实是：到21世纪中期,全球新 增加的老年人中,25％来自中国.到那时,世界每4 个人中就有1个是老年人,而每4个老年人中,就有 1个是中国老人.从现在起,中国肩负着解决世界1 ／5至1／4老年人的问题,是跨世纪老年人口最多 的国家.
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社会养老与商业养老对比：
社会养老保险对于非退休人员死亡待遇：
❖ 1、结算条件 已按规定参加我市基本养老保险并履行缴费义务在达 到法定退休年龄前死亡的.
❖ 2、结算待遇 个人账户储存额退还给其法定继承人,有补充养老保险 的,同时结算补充养老保险金.
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国外养老资金的理想经验
社会保险比例
具体保障： 单位
个人
❖养老保险: 20%
8%
❖医疗保险: 9%
2%
❖失业保险: 2%
1%
❖生育保险: 1%
0
❖工伤保险: 1%
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❖基数为个人每月的计税工资
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了解社会保险体系
社会保险的特点为： ❖ 强制性 ❖ 广覆盖 ❖ 低水平.
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商业保险定义
❖
商业保险是指按商业原则经营,以营利为目
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人口老龄化加快
社会保险
• 老年人口的年龄起点一般定为60岁或者65岁.60岁及以上老 年人口比重达到10%或者65岁及以上老年人口比重达到7% 的国家或地区被称为进入了老年型社会.
《社保VS商保》PPT课件
住院
统筹基金
大额医疗 费用互助
7万以上-----17万（封顶） 报销比例为70%
统筹基金
• 在职、退休人员：一年内初次住院费用1300—7 万元，再次住院费用650元—7万元（年内累计7 万元封顶）
参保人 员
医院 等级
1300—3万以 下
3-4万以下
4-7万
在职 退休
3甲
85%
90%
95%
2甲
87%
（理赔款可以作为进口药、自费药、营养费、误工费、治疗费用等补充）
全国范围二甲以上的公立医院就诊即可
社保VS商保
社保不足
商保优势
医保 保险
1．交通事故/工伤/医疗事故/国外/急诊不予报销 2．小于起付线、大于封顶线、介于两者间个人自付； 3．许多先进的药物、治疗手段须个人付费； 4．对于因病住院无法上班而丧失收入，基本医疗保险无法 补偿 5．以实际发生医疗费用为准，如果没有发生医疗费用，不 能获得任何赔偿，其家庭只能继承个人帐户的部分； 6．受定点医院限制，就诊不方便
社保 VS 商保
课程目标
• 通过学习，了解基本的社会保险的相关知识 • 通过画图解说，能够寻找相关缺口向客户说明商保为如何提供补充
课程大纲
了解社会保险的基本知识及相关 数据 商业保险VS社会保险的优势
医疗保险政策
相关规定：
《北京市基本医疗保险规定》
2001年2月20日北京市人民政府第68号令公布 根据2003年12月1日北京市人民政府第141号令第一次修改 根据2005年6月6日北京市人民政府第158号令第二次修改
高额保障、合 理避税
谢谢 Thank you
（二）经本单位负责人安排或者同意，从事与本单位有关的科学试验、发明创 造和技术改进工作的；
社会保险与商业保险的区别PPT(共44页)
医院定额结算（超过1万元以上的部分按核定数结算）。
• 《社会保险法》中对“生育保险”的规定 是只有女性享有的，但是已经有26个省、 市、自治区都设立了“男方护理假”或者 “配偶护理假”，在这些地方
• 生育保险不分男女，单位都必须参保。 男性参保，主要享受计划生育手术发生的 医疗费用报销，还有一些晚育津贴等，按 当地规定执行。也是单位缴纳，个人不拿 钱。
29.5%
40.5%
养老保险企业缴费企业性质不同缴费比例有所区别。
社会保险的基 本组成个人帐
户 8%
—
—
—
分年龄段
2、失业保险：
• 保障失业人员失业期间的基本生活
• 具备下列条件的失业人员，可以领取失业保险金：
• （一）按照规定参加失业保险，所在单位和本人 已按照规定履行缴费义务满1年的；
• （二）非因本人意愿中断就业的；
员基本养老金的责任，完全不转单位缴费，长期支付的资
金压力较大。
•
综合考虑转入地与转出地、当期与长远的资金平衡关
系，办法规定，参保人员跨省就业，除转移个人账户储存
额外，还转移12%的单位缴费。目前，大部分地区的单位
费率为工资基数的20%，少部分地区低于20%。这样规定，
单位缴费的大部分随跨省流动就业转给了转入地，减轻了
间重新计算，领取失业保险金的期限可以与前次
失业应领取而尚未领取的失业保险金的期限合并 计算，但是最长不得超过24个月。
工伤保险
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系， 退出工作岗位，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金， 标准为：一级伤残为２４个月的本人工资，二级伤残为２ ２个月的本人工资，三级伤残为２０个月的本人工资，四 级伤残为１８个月的本人工资； （二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级 伤残为本人工资的９０％，二级伤残为本人工资的８５％， 三级伤残为本人工资的８０％，四级伤残为本人工资的７ ５％。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工 伤保险基金补足差额；