低剂量多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年期痴呆的成本与疗效分析
尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年血管性痴呆患者的应用价值分析
尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年血管性痴呆患者的应用价值分析李向荣【期刊名称】《《中外医疗》》【年(卷),期】2019(038)022【总页数】3页(P82-84)【关键词】尼莫地平; 多奈哌齐; 老年血管性痴呆; 应用价值【作者】李向荣【作者单位】上海市杨浦区控江医院药剂科上海 200093【正文语种】中文【中图分类】R749.13血管性痴呆是脑血管病变基础上引发的认知障碍综合征，在老年人群体中发病率较高[1]。
随着老年化趋势日益显著，老年痴呆患病率也不断升高，它严重威胁着人类的身体健康和影响到人们的生活质量，同时给家庭和社会增加了很大的经济负担，近年来引起大家越来越高的重视[2]。
脑梗死或颅内出血等脑部病变会使脑部血流量和乙酰胆碱含量减少，易导致人体大脑认知功能障碍，即血管性痴呆的发生[3]。
老年血管性痴呆是由于作为一种慢性进行性疾病，其发病机理极其复杂，对个人和社会的危害性均较大，因此寻求一种安全高效的策略用于血管性痴呆的治疗具有重要意义。
该文旨在考察尼莫地平和多奈哌齐联合治疗对老年血管性痴呆患者的影响，便利收集2017年8月—2018年8月的患者100例进行研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料便利选取该院收治的老年血管性痴呆患者100例为研究对象（经过伦理委员会批准，患者或家属知情同意）。
将100例患者随机均分为两组，其中观察组50例，男女比例为29∶21，年龄 61～84（73.63±6.01）岁；对照组 50 例，男女比例为31∶19，年龄 63～85（73.52±5.76）岁，两组患者的性别和年龄对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法对照组：多奈哌齐（国药准字H20170472）。
对照组在睡前口服多奈哌齐，其使用方法为：初始用量为5 mg/次，1次/d，待使用1个月及以上，临床评价患者用药情况稳定后可增加用量至10 mg/次，连续服用3个月。
基础治疗联合多奈哌齐对老年痴呆患者临床疗效、血清指标水平及认知功能的影响
基础治疗联合多奈哌齐对老年痴呆患者临床疗效、血清指标水平及认知功能的影响摘要】目的：分析基础治疗联合多奈哌齐对老年痴呆患者临床疗效、血清指标水平及认知功能的影响。
方法：将我院在2016年1月至2017年3月收治的60例老年痴呆患者纳入本次实验，按照硬币法将其分为治疗组（30例）与对照组（30例），对照组给予基础治疗，治疗组在对照组的基础上加用多奈哌齐治疗，对比两组患者临床疗效、血清指标水平及认知功能。
结果：治疗组患者治疗总有效率（93.3%）较对照组（73.3%）更高，血清SOD水平较对照组更高，血清MDA水平较对照组更低，MMSE评分较对照组更高，组间比较P＜0.05。
结论：对老年痴呆患者实行基础治疗联合多奈哌齐治疗可取得显著的疗效，可有效改善其血清指标水平和认知功能，值得临床推广应用。
【关键词】老年痴呆；基础治疗；多奈哌齐【中图分类号】R749.16 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）19-0154-02老年痴呆是一类常见的神经退行性疾病，会严重影响患者的认知能力和生活质量，需尽早进行治疗。
本次实验选取我院在2016年1月至2017年3月收治的60例老年痴呆患者为研究对象，就基础治疗联合多奈哌齐对其临床疗效、血清指标水平、认知功能的影响进行分析，现作如下总结。
1.资料和方法1.1 一般资料将我院在2016年1月至2017年3月收治的60例老年痴呆患者纳入本次实验，按照硬币法将其分为治疗组（30例）与对照组（30例）。
治疗组、对照组患者基线资料的差异不显著，P＞0.05。
1.2 方法对照组给予控制血压和血糖、抗血小板聚集、扩张冠状动脉等基础治疗，治疗组在对照组的基础上加用多奈哌齐治疗，每晚临睡前口服1次，每次5毫克，所用药物为卫材（中国）药业有限公司生产，批准文号为国药准字H20050978。
两组患者均连续连续治疗12周，在治疗结束后再评价临床疗效。
1.3 评价标准1.3.1比较两组患者治疗效果。
多奈哌齐联合尼莫地平治疗老年性痴呆症患者的效果观察及有效率影响分析
多奈哌齐联合尼莫地平治疗老年性痴呆症患者的效果观察及有效率影响分析发布时间：2021-09-01T11:47:21.480Z 来源：《健康世界》2021年12期作者：薛炬君陈曦付宏娟[导读] 分析多奈哌齐+尼莫地平对于老年性痴呆症（AD）的治疗效果。
方法：选取2020年1月-2021年3月间入院治疗的59例AD患者薛炬君陈曦付宏娟黑龙江省医院黑龙江哈尔滨 150036【摘要】目的：分析多奈哌齐+尼莫地平对于老年性痴呆症（AD）的治疗效果。
方法：选取2020年1月-2021年3月间入院治疗的59例AD患者。
随机法分组后，A组30例采取多奈哌齐+尼莫地平治疗，B组29例采取尼莫地平治疗，对比治疗效果。
结果：A组的总有效率高于B组，A组的不良反应率低于B组，对比有差异（P＜0.05）。
结论：为AD患者采取多奈哌齐+尼莫地平治疗可以改善其疗效，且能抑制药物不良反应。
【关键词】多奈哌齐；尼莫地平；老年性痴呆症；有效率AD是老年群体的常见神经性疾病，病理机制为海马区或是大脑皮质区神经元发生退化，使得患者的认知、记忆和语言功能障碍，严重者会导致人格改变。
AD的疾病特点为发病隐匿，迁延难愈，致病因素为家族史、社会心理因素等，需要进行药物治疗[1]。
尼莫地平联合常规治疗可改善患者症状，但其不良反应较多，具有治疗局限性。
为此，本研究选取59例AD患者，用于分析多奈哌齐+尼莫地平治疗的效果。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年1月-2021年3月间入院治疗的59例AD患者。
随机法分组后，A组30例，男患：女患=18:12；年龄从61岁间断至89岁，均值（70.02±1.86）岁。
B组29例，男患：女患=19:10；年龄从62岁间断至88岁，均值（70.52±1.75）岁。
数据经假设检验并无差异（P＞0.05）。
1.2 方法两组患者的基础疗法一致，即降压、抗凝和降糖等对症治疗。
B组加用尼莫地平（国药准字H20103620，天津药业焦作有限公司）治疗，每次口服剂量为30mg，每日用药3次，连续治疗3个月。
多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆的临床效果探讨
多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆的临床效果探讨吴茂青曹强杜科（自贡市精神卫生中心，四川自贡643020）素E 2、血小板活化因子等作用，可有效阻断肠黏膜炎症递质而达到抑制炎症的作用[4]。
本研究结果也显示，对照组使用美沙拉嗪疗效明确，治疗后炎性因素水平也显著下降。
但临床实践表明，单用美沙拉嗪复发率较高，本研究中对照组复发率为68.75%也证实了这一点。
随着对肠道微生态研究的不断深入，大量文献报道证实了溃疡性结肠炎的发病与肠道菌群失衡有重要联系，通过改善肠道微生态能够有效缓解病情。
双歧杆菌四联活菌片能够有效改善溃疡性结肠炎患者的肠道乳酸杆菌、双歧杆菌大量减少的情况，减轻致病菌与其代谢产物对肠道免疫系统的不良影响，恢复肠道屏障功能，促进炎症缓解[5]。
本研究结果也显示，在美沙拉嗪基础上加用益生菌的观察组治疗总有效率显著提升，复发率明显降低，治疗后血清炎性因子水平下降幅度明显增加。
证实了益生菌能够提高抗炎效果。
而在安全性方面，2组患者治疗期间均未见明显不良反应，提示治疗方案安全性良好。
总之，益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著，安全性好，值得临床推荐。
参考文献[1]程华，李雪梅，杨爱萍，等.美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对ESR ，PLT ，D-二聚体影响的多中心研究[J].中国生化药物杂志，2014，34（9）：134-136、139.[2]戴子军，谭全会，李兴华.国内益生菌对轻中度溃疡性结肠炎诱导缓解作用的Meta 分析[J/CD].中华临床医师杂志（电子版），2014，8（7）：1303-1308.[3]杨泽云.溃疡性结肠炎的发病机制与治疗进展[J].临床合理用药杂志，2015，8（30）：180-181.[4]高峰，龙洪波.美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察[J].基层医学论坛，2018，22（11）：1497-1498.[5]徐敏，赵莉，杜金城，等.益生菌混合物通过抑制NF-κB 信号通路发挥抗溃疡性结肠炎功效的研究[J].食品工业科技，2016，37（17）：348-351、365.（收稿日期：2018-11-09）作者简介：吴茂青，女，本科，主治医师。
老年痴呆患者采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗的效果研究
老年痴呆患者采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗的效果研究【摘要】目的：探析老年痴呆患者采取尼莫地平联合多奈哌齐共同治疗的临床效果。
方法回顾性筛选笔者医院在2021年6月-2022年10月内看诊的72例老年痴呆患者为研究样板，采用病例尾号奇偶数法分组，一组患者单一采用多奈哌齐药物进行治疗，另一组则采取联合尼莫地平与多奈哌齐共同治疗，观察对比临床疗效。
结果：探究组与单一组患者治疗总效率分别为97.22%、75%，数据统计存在差异性（P＜0.05）。
探究组患者治疗3个月后全血粘稠度前切、纤维蛋白原、以及血浆粘度等血液指标与单一组相比较而言大幅度降低，数据间有差异性（P<0.05）。
结论：针对老年痴呆患者，采取联合尼莫地平与多奈哌齐共同治疗效果较佳，可以有效改善患者精神症状和认知能力，提高日常生活质量，临床推广应用价值极高。
关键词老年痴呆；尼莫地平；多奈哌齐；治疗；效果老年痴呆是临床上起病相对隐匿的一种神经系统疾病，发病后病情进行性加重，神经系统逐步退化，多出现认知功能、生活行为障碍、记忆力逐渐减退等，发展至后期甚至发生大小便失禁等，严重影响患者日常生活[1]。
老年痴呆疾病主要以60岁以上人群比较常见，随着人口老龄化进程加快，该疾病发病率呈上升趋势[2]。
老年痴呆在临床常用药物多奈哌齐进行治疗，短期可以改善认知，在一定程度上延缓疾病进展，单一药物远期治疗极易产生耐药性和不良反应。
本文就筛选的72例老年痴呆患者采取联合尼莫地平与多奈哌齐共同治疗效果进行探究与分析。
1临床资料1.1基础统计资料回顾性筛选笔者医院在2021年6月-2022年10月内看诊的72例老年痴呆患者为研究样板，采用病例尾号奇偶数法分组。
纳入机制：病患均符合《神经免疫学》[3]中关于老年痴呆的诊断标准，且病患精神状态评分均低于24分，年龄超过60岁。
排除标准：合并其他焦虑症等精神疾病，以及合并免疫功能缺陷患者等。
单一组36例病患男性：女性分别占=22:14，年龄搜集范围：62~75岁，年龄统计均值（68.5±6.8）岁，病程范围（2.58±0.32）年；探究组36例病患男性：女性=23:13，年龄搜集范围：63~76岁，平均年龄（69.2±6.5）岁，病程范围（2.45±0.36）年。
小剂量多奈哌齐联合美金刚治疗老年性痴呆的疗效及安全性
性 。方法 将３ ０例老年性痴呆患 者随机分为多奈哌齐对照组和多奈哌齐联合美金 刚试验组 。疗程 １ ６周 ， 每 ４周随访 １ ， 次 评估简易精神状态量表 （ ＭＭＳ ； Ｅ） 治疗 １ ６周后进行有效性评估 ： 采用阿尔茨海默病评定量表 的 认知分量表 （ Ｄ Ｓ Ｃ ｇ 评定患 者认 知功能 ； Ａ Ａ— ｏ） 采用 临床医生访 谈时对病 情变化 的印象 补充量 表 （ ＩＩ—ｌｓ Ｃ ＢＣＰｕ ）
ｆｎ ｔ ｎａ ｄｂ ｈ ｖｏａ ａ ａ ｉ ｎ Ａｌｈ ｉ ｒｓｄｓａｅ（ ｕ ｃｉ ｎ ｅ ａ ｉｒｌｃ ｐ ｃｔ ｉ ｚ ｅｍｅ ， ｉｅ ｓ ＡＤ） ｐ ｔ ｎｓａ ｄ ｉ ａｅｙ ｏ ｙ ａｉ ｔ ｎ ｔ ｓｆｔ．Ｍ ｅｈ ｄ ３ ａｉｎｓ ｅ ｓ ｔｏ ｓ ０ ＡＤ ｐ ｔ ｔ ｅ
Ｅ ｅｔ ｆ ｏ ｅ ｅｉｃ ｍｂｎ ｄ ｍｅ ｎｉｅｏ ｚ ｅ ｒ ｉ ａｅ Ｆ Ｎ ｏｇｆｎ Ｗ Ｎ ｉｎｈ ａ ＶＰ ｉ ｆ ｃ ｎｐ ｚｌ ｏ ｉｅ ｍａ ｔ ｎＡｌ ｉ ＂ｄｓ ｓ Ｅ Ｇ Ｒ ｎ － ｇ， Ａ Ｇ Ｊ —ｕ ，Ｌ ｅ ｏｄ ｎ ｈ ｍｅ ｓ ｅ ａ ａ —
脑 与神 经 疾 病 杂 志 ２ １ 第 １ ０ ０年 ８卷 第 ６期
４２ ５
・
论 著 ・
小 剂 量 多奈 哌齐 联 合 美 金 刚治疗 老 年性 痴呆 的 疗 效 及 安 全 性
冯荣芳 王建华 吕佩 源 冯亚青 陈景红 高俊淑 王天俊 李 娜 郭振 华 孙 占用
ｉ ｔ ｔ ｒｕ ｓ ｃ ｓ ｓｉ ｏ ｔｏ ｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ａ ｓｇ ｅ ｅ ｅｖ ｏ ｅ ｅ ｉ ｐ ｕ ｏ ｖ ｎｉ ｎ ｌ ｈ ｒ ｐ ａ ｄ １ ａ ｅ ｎ ｏ ｗｏｇ ｏ ｐ ：１ ａ ｅ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｄ ｔ ｒ ｃ ｉｅ ｄ ｎ ｐ ｚｌ ｌ ｓｃ ｎ ｅ ｔ ａ ｅ ａ ｙ， ｎ ｃ ｓ ｓ ５ ｏ ｏ ｔ ５ ｉ ｒａ ｒ ｕ ｏ ｒ ｃ ｉ ｅ ｄ ｎ ｐ ｚ ｏ ｉ ｅ ｉ ｍａ ｔ ｅ Ｔ ｅ ｃｉ ｉａ ｆｉａ ｉｓ ｗｅ ｅ ｅ ａ ｕ ｔ ｄ ａ ａ ｎ ｎ ｔ ｌｇ ｏ ｐ ｔ ｅ ｅ ｖ ｏ ｅ ｅ ｉ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗ ｔ ｍｅ ｎ ｉ ． ｈ ｌ ｃ ｌ ｅｆ ｃｅ ｒ ｖ ｌ ａ ｅ ｔ０ ｄ ｙ ａ ｄ ｉ ｌ ｈ ｎ ｎ ｃ
多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年性血管性痴呆的临床观察
结论 ： 多奈哌 齐与尼莫地平联合 用药可显著改善老年性血 管性 痴呆 患者的认知功 能及 日常生 活能 力， 相 比
较 单独用药具有更显著的疗效 ， 且安全性好 ， 值得 临床推 广。 ［ 关键词 ］ 多奈哌 齐 ； 尼莫地平 ； 老年性血管性痴呆 Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ — １ ７ ０ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ７ ０
二、 结 果
１ ． 诊 断标 准。血管性痴呆 的诊 断依据 １ ９ ９ ３年美 国 国立
神经 疾病与脑卒 中研究 院制定 的 Ｖ Ｄ诊断标 准和 ２ ０ ０ ２年 中 华 医学会神经病学分会制定 的关 于《 血管性痴呆诊 断标准草
案》 。
１ ． 三 组 患 者 治 疗 前 后 各 项 量 表 评 分 比较 。 治 疗 ６个 月
・
１ ３４ ・
中 国高 等 医学 教 育
２ ０ １ ４年
第 ２期
誉 瓣
黉
多奈 哌齐 与 尼 莫 地 平 联 合 口， 治 口７ 疗 Ｊ 老 年 性 血 管 性 痴 呆 的 临床 观 察
蒋 秀娟
（ 玉环县人 民医院， 浙 江 玉环 ３ １ ７ ６ ０ ０ ）
［ 摘要 ］ 目的： 探讨 多奈哌 齐与尼 莫地 平联合 治疗老年性 血管性痴呆的 ， 临床疗效 。方法 ： 选择 ２ ０ ０ ８年 １月一 ２ ０ １ ３年 １月于我 院收 治的老年性血 管性痴 呆患者 ９ Ｏ例 ， 分为 多奈哌 齐组 、 尼莫地 平组和 多奈哌 齐联 合尼 莫地 平组 ， 每组 ３ ０例 。治疗 ６个 月后 ， 对 三组 患者治 疗后 的 简易智 力状 态检 查量表 （ ＭＭＳ Ｅ） 、 日常 生
尼麦角林联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效观察
２ ０ ｍｇ强 化 剂 量 治 疗 效 果 更 佳 ， 值 得 临床 推 广 应 用 。
４ 参 考 文 献 ［ １ ］ 周依云． 阿 托 伐 他 汀 联 合 阿 司 匹林 预 防 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 的 临床观察［ Ｊ ］ ． 海峡药学 ， ２ ｏ １ ２ ， ２ ５ （ １ ） ： １ １ ８ — １ １ ９ ． Ｅ ｅ ｌ 李芝峰 ， 殷跃辉． 不 同剂 量 阿 托 伐 他 汀 治 疗 老 年 人 急 性 冠 状 动
炎性因子水平增高 ， 从而 引发 ｈ ｓ ～ Ｃ Ｐ Ｒ水 平 提 升 ， 释 放 黏 附 分子 ， 促 进 单 核 细 胞 组 织 因子 表 达 ， 激 活 凝 血 纤溶 系 统 ， 进 而 加重患者脑细胞坏死 、 凋 亡 。本 研 究 结 果 显 示 ： 研 究 Ｉ、 Ⅱ组 治 疗 总 有 效 率 均 超 过 ９ Ｏ ， 明显高 于对 照组 的 ７ ６ 。 考 虑 可能 是 研 究 Ｉ、 Ⅱ组 均 采 用 阿托 伐 他 汀 治 疗 相 关 。考 虑 可能是动脉粥样硬 化是 Ａ Ｃ Ｉ 生理 病理 基础 ， 而 慢 性 炎 症 过 程 在 疾 病 形 成 与 发 展 中起 着 至 关 重 要 的 作 用 ， 即脑 梗 死 后 脑 组织局部过度炎症反应 是导致脑 继发性损 伤的独立 危险 因 素 。因 此 ， 抑 制 炎 症 级 联 反 应 是 改 善 患 者 脑 缺 血 性 损 伤 的有 效 治 疗 措 施 。而 阿 托 伐 他 汀 属 于 甲基 羟 戊 二 酰 辅 酶 还 原 酶 抑制剂 ， 不仅具有调节 血脂作 用 ， 且 能 够 改 善 患 者 内 皮 细 胞 血管舒缩功能 ， 阻碍炎症反 应［ ７ 剖 。虽 然 使 用 强 化 剂 量 的研 究 Ⅱ组 炎 症 因子 水 平 降 低 幅 度 最 大 ， 略小 于 常 规 剂 量 的 研 究 Ｉ组 ， 但 对比未见明显差别 ， 再 次 验 证 阿 托 伐 他 汀 治 疗 ＡＣ Ｉ 的积 极 有 效 性 ， 能 够 有 效 阻 断炎 症 反 应 。 结果显示 ， 阿 托伐 他 汀 治疗 ＡＣ Ｉ 疗效确 切 ， 即 对 照 组 与 研 究 Ｉ组 治 疗 前 后 Ｉ ＭＴ及 斑 块 面 积 对 比 无 明显 差 别 ， 而 研 究 Ⅱ组 治 疗 后 Ｉ ＭＴ及 斑 块 面 积 较 治 疗 前 明 显 缩 小 ， 且 缩 小 幅度 比对 照 组 与 研 究 Ｉ组 大 ， 考 虑极 可 能 是 与 阿托 伐 他 汀具 备调脂 、 降低炎性因子水平 作用有关 。进一 步分析可 知 ： 阿 托 伐 他 汀 可 阻碍 血 小 板 聚 集 和 血 栓 形 成 ， 提 高 粥 样 斑 块 的稳 定性 ； 且 可发 挥抗 氧 化 作用 ， 抑 制 泡 沫 细 胞形 成 等 ， 应 用 于 临 床治疗 Ａ Ｃ Ｉ 疗 效 明显 ， 且 以 强 化 剂量 效果 更佳 。 综上所述 ， Ａ Ｃ Ｉ 患 者接 受 阿 托伐 他 汀 治 疗 能 够 有 效 降 低 血清 炎 症 因子 水 平 ， 改 善颈 动脉 粥样 硬化 ， 疗 效 显著 ， 且 以
多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆的临床观察
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂ ｅｔｖ Ｔｏ ｉ ｖ ｓｉａ ｅｔ ｅｓ ｆｔ ｎ ｈ ｆｉａ ｙｏ ｏ ｉ ａｉｎｏ ｏ ｅ ｅ ｉ ａ ｄ ｈ－ ｓｒ ｃ ： ｊ ｃｉｅ ｎ ｅ ｔｇ ｔ ｈ ａｅ ｙａ ｄ ｔ ｅｅｆ ｃ ｆｃ ｍｂｎ ｔｏ ｆ ｎ ｐ ｚｌ ｎ ｉ ｃ ｄ
齐或 尼 莫地 平 ， 安 全 性 好 。 且
关 键 词 ： 莫地 平 ； 呆 ， 管性 ； 碱 酯 酶 抑 制 剂 ； 知 障碍 ； 尼 痴 血 胆 认 多奈 哌 齐
Ｃｌｎｉ ａ ｔ ｄ ｆ ｃ ｍ ｂ ｎ ｄ ｔ ｅ ｔ ｎｔｗｉｈ ｄｏ ｅ ｅ ｉ ａ ｄ ｎｉ ｄ ｐ ｎｅ ｉ ｃ ｌｓ ｕ ｙ ｏ ｏ ｉ ｅ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｎ ｐ ｚ ｌ ｎ ｍｏ ｉ ｉ
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多奈哌齐联合尼麦角林治疗血管性认知障碍的疗效观察
多奈哌齐联合尼麦角林治疗血管性认知障碍的疗效观察【摘要】目的观察多奈哌齐联合尼麦角林治疗血管性认知障碍的临床疗效。
方法选取2018 年01月至 2020 年12月于我院随诊的血管性认知障碍患者100例，根据治疗方案分为对照组与观察组，服用尼麦角林纳入对照组，联合服用多奈哌齐及尼麦角林纳入观察组，每组各50例，连续治疗8周。
采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易精神状态检查量表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL）对患者治疗前后的认知功能、精神状态和日常生活能力进行评价。
结果两组患者治疗前各项评分差异无统计学意义，经治疗后观察组MoCA、MMSE、ADL评分较治疗前、对照组均有显著提升，且差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率为76%，优于对照组的52%（χ2=6.25,P<0.05）；两组均有患者出现轻度恶心等不适，经处理后可缓解，组间差异无统计学意义。
结论多奈哌齐联合尼麦角林治疗血管性认知障碍疗效确切，能改善患者的认知功能、精神状态和日常生活能力，临床应用安全、有效。
【关键词】血管性认知障碍；血管性痴呆；多奈哌齐；尼麦角林Efficacy of donepezil combined with nimergoline in the treatmentof vascular cognitive impairment【Abstract】Objective To observe the clinical efficacy ofdonepezil combined with nimergoline in the treatment of vascular cognitive impairment. Methods A total of 100 patients with vascular cognitive impairment who were followed up in our hospital from January 2018 to December 2020 were selected and pided into control group and observation group according to the treatment plan. Nimergoline was included in the control group, while donepezil and Nimergoline were included in the observation group, with 50 cases in each group. Thetreatment lasted for 8 weeks. Montreal Cognitive Assessment Scale (MOCA), Simple Mental State Checklist (MMSE) and Activities of Daily Living Scale (ADL) were used to evaluate patients' cognitive function, mental state and abilities of daily living before and after treatment. Results Before treatment, there was no statistically significant difference in scores between the two groups. After treatment, MOCA, MMSE and ADL scores in the observation group were significantly improved compared with those before treatment and control group, andthe difference was statistically significant (P < 0.05). The total effective rate of the observation group was 76%, which was better than that of the control group (52%) (χ2=6.25,P<0.05). Patients in both groups had mild nausea and other discomfort, which could be relieved after treatment, and the difference between groups was notstatistically significant. Conclusion Donepezil combined with nimergoline is effective in the treatment of vascular cognitive impairment, which can improve patients' cognitive function, mentalstate and daily living ability. It is safe and effective in clinical application.【Key words】 Vascular cognitive impairment; Vasculardementia;Donepezil; Nicergoline我国人口老龄化形势越来越严峻，脑血管病患病率亦不断攀升，大量卒中患者出现不同程度的记忆力减退、性格改变、反应迟缓、生活能力下降等。
尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的效果探析
波未减少）。
2）观察治疗后两组患者生活质量的改善情况。
采用癫痫患者生活质量量表-31（QOLIE-31）评估患者的生活质量。
该量表包括以下7个维度：认知功能、发作担忧、情绪健康、精力/疲乏、药物影响、社会功能和生活满意度。
共有31个条目，分值为0～100分。
评分越高表示患者的生活质量越好。
3）统计两组患者消化不良、食欲减退、腹泻、嗜睡、失眠、体重下降等不良反应的发生情况。
1.4 统计学方法采用SPSS 19.0软件对研究数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。
P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者临床疗效的对比乙组患者治疗的总有效率（96.67%）高于甲组患者治疗的总有效率（83.33%），P＜0.05。
详见表1。
表1 两组患者临床疗效的对比组别例数临床疗效［n（％）］总有效率（％）治愈改善无效甲组３０１２（４０）１３（４３．３３）５（１６．６７）８３．３３乙组３０１８（６０）１１（３６．６７）１（３．３３）９６．６７χ²值４．９６３P值＜０．０５注：（总例数-无效例数）/总例数×100%=总有效率。
2.2 两组患者不良反应的发生情况甲组患者不良反应的发生率为30%，乙组患者不良反应的发生率为23.33%，二者相比，P＞0.05。
详见表2。
2.3 治疗后两组患者各项QOLIE-31评分的对比治疗后，乙组患者的各项QOLIE-31评分均高于甲组患者，P＜0.05。
详见表3。
表2 两组患者不良反应发生情况的对比[n（%）]组别例数腹泻嗜睡失眠消化不良食欲减退体重下降总计甲组３０２（６．６７）１（３．３３）２（６．６７）１（３．３３）２（６．６７）１（３．３３）９（３０）乙组３０１（３．３３）１（３．３３）２（６．６７）２（６．６７）１（３．３３）０（０）７（２３．３３）χ²值０．３４１P值＞０．０５表3 治疗后两组患者各项QOLIE-31评分的对比（分，sx±）组别例数认知功能的评分发作担忧的评分情绪健康的评分精力／疲乏的评分药物影响的评分社会功能的评分生活满意度的评分总评分甲组３０９．２１±４．２４８．１４±４．４３７．９３±４．１９８．０７±４．５６９．１９±４．０３９．０６±４．１６９．５４±４．０７６０．７８±９．３５乙组３０１２．０１±３．１７１１．６４±３．０８１１．８７±３．０２１１．２１±３．１３１２．２５±３．２２１２．１４±３．４６１２．８６±３．３８８３．９８±６．７１t值２．８９６３．５５３４．１７８３．１１０３．２４９３．１１８３．４３８１１．０４１P值＜０．０５＜０．０５＜０．０５＜０．０５＜０．０５＜０．０５＜０．０５＜０．０５3 讨论癫痫是临床上常见的一种神经系统疾病。
观察尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的临床安全性
观察尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的临床安全性摘要：目的：探究尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的安全性。
方法：把来本院实施诊治的所有老年痴呆患者作为总体研究目标，选择其中从2020年2月~2023年12月来本院实施诊治的100例老年痴呆患者作为实验研究对象，按照抽签法将100例患者随机分为对照组和实验组，对照组放置患者50例，实验组放置患者50例，对照组给予多奈哌齐片进行药物干预，实验组给予尼莫地平联合多奈哌齐实施药物干预，对药物干预后的数据进行整理和分析，对比两组患者药物干预前后的不良反应发生率，探究临床治疗安全性。
结果：对照组与实验组不良反应发生率情况比较，实验组不良反应发生率较低，P值<0.05,组间存在差异，具有统计学意义。
结论：针对老年痴呆患者给予尼莫地平联合多奈哌齐药物干预，临床安全性较高，值得在临床上大力推广。
关键词：药学服务；临床合理用药；效果引言：老年痴呆也可叫做阿尔兹海默症，临床表现主要以记忆力减退、精神行为异常、认知功能障碍表现为主，50岁以上是老年痴呆发病的主要年龄，老年痴呆刚开始发病的时候症状表现不明显，一般早期表现为健忘，很多患者由于症状不明显，在发病时，往往难以察觉，目前老年痴呆的发病机制尚未明确，临床当中并没有有效的手段，可以治愈老年痴呆，只能起到缓解作用[1]。
多奈哌齐是一种可以改善患者认知功能的可逆性胆碱酯酶抑制剂，尼莫地平可以保护患者神经元、抑制平滑肌收缩、缓解血管痉挛，是临床中治疗老年痴呆的药物，本文主要对来本院实施治疗的100例老年痴呆患者做研究对象，探究你们地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的临床安全性，具体内容报道如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究实验总体研究目标为来本院实施诊治的所有老年痴呆患者，选择其中从2020年2月~2023年12月来本院实施诊治的100例老年痴呆患者作为实验研究对象，按照抽签法将100例患者随机分为对照组和实验组，对照组放置患者50例，实验组放置患者50例，对照组50例患者当中，女性患者25例，男性患者25例，年龄跨度为60~77岁，平均年龄为（71±1.33）岁；实验组50例患者当中，女性患者25例，男性患者25例，年龄跨度为61~78岁，平均年龄为（72±2.23）岁，两组患者资料对比病史情况无明显差异，具有可比性。
多奈哌齐联合尼麦角林治疗血管性痴呆的效果评价
2018年4月第8卷第7期CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.8 No.7 April 2018 99·临床药物应用·多奈哌齐联合尼麦角林治疗血管性痴呆的效果评价林惠婵广东省江门市第三人民医院，广东江门 529000[摘要] 目的 评价血管性痴呆应用多奈哌齐联合尼麦角林治疗效果。
方法 随机抽取60例本院自2017年4～10月收治的血管性痴呆患者，根据随机数字表法将其分为对照组（n =30）与实验组（n =30），对照组给予多奈哌齐治疗，实验组给予多奈哌齐联合尼麦角林治疗，分析两组治疗总有效率、生化指标、认知功能、不良反应。
结果 治疗总有效率对比显示实验组高于对照组（P ＜0.05）；生化指标对比显示实验组低于对照组（P ＜0.05）；认知功能对比显示实验组高于对照组（P ＜0.05）。
两组患者均出现轻度恶心、上腹不适等不良反应，经有效处理后，改善明显，组间对比无统计学差异（P ＞0.05）。
结论 在血管性痴呆患者临床治疗中，应用多奈哌齐联合尼麦角林，既可提高治疗效果、改善生化指标，又可提高认知功能，且不良反应均处理后，可有效缓解，安全性较高，值得临床推广应用。
[关键词] 血管性痴呆；多奈哌齐；尼麦角林；认知功能；不良反应[中图分类号] R749.13 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2018）07-99-03Efficacy evaluation of donepezil combined with nicergoline intreatment of vascular dementiaLIN HuichanThird People's Hospital of Jiangmen City, Jiangmen 529000, China[Abstract] Objective To evaluate the efficacy of donepezil combined with nicergoline in the treatment of vascular dementia. Methods Sixty cases of vascular dementia who were treated in our hospital from April 2017 to October 2017 were randomly selected and divided into control group (n =30) and experimental group (n =30) according to the random digital table method. The control group was treated with donepezil, and the experimental group was treated with donepezil and nicergoline, and the total effective rate, biochemical index, cognitive function and adverse reaction were analyzed in the two groups. Results The total effective rate of treatment in the experimental group was higher than that in the control group (P ＜0.05), and the biochemical index in the experimental group was lower than that of the control group (P ＜0.05), and the cognitive function of the experimental group was higher than that of the control group (P ＜0.05). Mild adverse reactions such as mild nausea and upper abdominal discomfort were found in the two groups. After effective treatment, there was no significant difference between the two groups (P ＞0.05). Conclusion The combination of donepezil and nicergoline in the treatment of vascular dementia, can not only improve the therapeutic effect, improve the biochemical index, but also improve the cognitive function. After all the adverse reactions are treated, it can be effectively relieved and has high safety. It is worthy of clinical application.[Key words] Vascular dementia; Donepezil; Nicergoline; Cognitive function; Adverse reaction血管性痴呆是一种由脑血管疾病导致的智能及认知功能障碍综合征，是引发老年性痴呆的常见病因[1]。
多奈哌齐与尼莫地平联合治疗血管性痴呆的疗效
断中的 应 用 价 值 〔 Ｊ〕 . 中 华 超 声 影 像 学 杂 志ꎬ ２０１９ꎻ ２８ ( ２ ) :
１４４￣５０
１３ Ｘｉａｏ ＹꎬＹｕ ＹꎬＮｉｕ Ｌꎬｅｔ ａｌ Ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｔｉｓ￣
ｓｕｅ ｅｌａｓｔｉｃｉｔｙ ｆｏｒ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ￣ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｒｅａｓｔ ｌｅｓｉｏｎｓ〔 Ｊ〕 . Ｃｌｉｎ Ｒａｄｉｏｌꎬ
〔２〕
ꎮ
本研究观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆
３３ 例ꎬ男 ４４ 例ꎬ年龄 ５８ ~ ７８ 岁ꎬ平均(６８ ３７ ±０ ９６)
组一般资料无显著差异ꎮ
１ ２ 治 疗 方 法 对 照 组 口 服 尼 莫 地 平 片ꎬ 每 次
３０ ~ １２０ ｍｇꎬ３ 次 / ｄꎬ连续服用 １ 个月ꎮ 治疗组基础
呆评定( ＣＤＲ) 、长谷川痴呆修正量表( ＨＤＳ￣Ｒ) 评分与对照组无显著差异ꎻ而治疗后四项指标评分与对照组差异显著( Ｐ <
０ ０５) ꎮ 结论 多奈哌齐与尼莫地平联合治疗血管性痴呆的疗效明显优于单一的尼莫地平ꎬ安全性较高ꎬ能缓解痴呆患者的
认知功能障碍ꎬ减ห้องสมุดไป่ตู้不良反应ꎬ提高生活质量ꎮ
〔 关键词〕 多奈哌齐ꎻ尼莫地平ꎻ血管性痴呆
〔 摘 要〕 目的 分析多奈哌齐与尼莫地平联合治疗血管性痴呆的临床疗效ꎮ 方法 血管性痴呆患者 １５４ 例随机分为
治疗组和对照组ꎬ每组 ７７ 例ꎬ治疗组使用多奈哌齐联合尼莫地平ꎬ对照组使用尼莫地平ꎬ治疗结束后对两组进行治疗前后痴呆
严重程度、认知能力及不良反应的评定ꎮ 结果 治疗组治疗前简易精神状态评估( ＭＭＳＥ) 、日常生活活动能力( ＡＤＬ) 、临床痴
尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效分析
尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效分析摘要：目的对尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效进行分析。
方法研究主要回顾分析了2016年9月至2018年1月之间我院收治的84例患者资料，将其分成了对照组(n=42)以及观察组(n=42)两组，对照组患者使用的药物为多奈哌齐，观察组在对照组使用药物基础上再增加使用了尼莫地平药物。
对比两组别患者疗效和不良反应出现概率。
结果对照组患者治疗效果显著优于观察组，组别之间差异存在统计学意义(P＜0.05)；对照组患者出现不良反应概率明显高于观察组，两个组别之间数据差异具备统计学方面意义(P＜0.05)。
结论对老年痴呆患者采取尼莫地平联合多奈哌齐的治疗方式具有明显效果，患者出现不良反应概率也有所降低，值得推广。
关键字:尼莫地平多奈哌齐治疗老年痴呆疗效前言老年痴呆患者大多存在不同程度上的自理能力降低和认知功能障碍症状，不单单严重影响了患者日常生活，还大大增加了患者家庭的负担［1］。
因此，必须对患者采取更加有效和全面的治疗措施。
本文正是基于此，研究主要回顾分析了2016年9月至2018年1月之间我院收治的84例患者资料，对尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效进行分析，具体情况如下。
1资料与方法1.1一般资料研究主要回顾分析了2016年9月至2018年1月之间我院收治的84例患者资料，将其分成了对照组(n=42)以及观察组(n=42)两组。
对照组中男25例，女17例，年龄60周岁至78周岁，平均年龄为68.9周岁，病程区间为5个月至6年，平均病程为2.57年。
观察组中男22例，女20例，年龄61周岁至79周岁，平均年龄为69.2周岁，病程区间为4个月至8年，平均病程为3.41年。
患者一般资料没有统计学意义，可以作为研究对象。
1.2方法所有患者在入院治疗之后均使用了降压和降糖类药物。
对照组在常规性基础治疗后再使用尼莫地平对患者进行治疗，服用方式为口服，每次服用剂量为30毫克，每天服用3次。
多奈哌齐联合尼莫地平对老年痴呆精神行为障碍患者认知功能及生活能力的影响
多奈哌齐联合尼莫地平对老年痴呆精神行为障碍患者认知功能及生活能力的影响林昱良;余皖琴;何相成【摘要】目的探讨多奈哌齐联合尼莫地平对老年痴呆行为障碍患者认知功能及生活能力的影响.方法选择该院2015年7月-2017年3月收治的92例老年痴呆精神行为障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例,对照组患者接受尼莫地平治疗,观察组采用多奈哌齐联合尼莫地平治疗,对两组患者治疗前后认知功能及生活能力进行观察.结果两组患者治疗前智能精神状态检查量表(MMSE)评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后MMSE评分明显较对照组高,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前日常生活能力评分(ADL)评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后ADL评分较对照组高,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论多奈哌齐联合尼莫地平可有效提高老年痴呆精神行为障碍患者认知功能及生活能力,值得临床推广.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2018(026)007【总页数】2页(P95-96)【关键词】多奈哌齐;尼莫地平;老年痴呆精神行为障碍;生活能力;认知功能【作者】林昱良;余皖琴;何相成【作者单位】广东省江门市第三人民医院内科,广东江门529000;广东省江门市第三人民医院内科,广东江门529000;广东省江门市第三人民医院内科,广东江门529000【正文语种】中文【中图分类】R971老年痴呆是一种年龄相关性神经系统病变，经相关数据显示[1]，60岁以上老年人群，每5年老年痴呆发病风险就会增加1倍，而65岁以上老年人群的老年痴呆发生率达12%～20%。
老年痴呆主要表现为记忆力进行性减退及认知功能障碍，会导致患者出现语言、行为、日常生活能力功能减退，对生活质量造成严重影响[2]。
本研究将多奈哌齐联合尼莫地平用于老年痴呆精神行为障碍患者治疗中，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2015年7月-2017年3月收治的92例老年痴呆精神行为障碍患者以随机数字表法分为对照组与观察组，每组46例。
盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年性痴呆临床疗效观察
盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年性痴呆临床疗效观察
刘华玲;安慧;王保功
【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》
【年(卷),期】2008(11)12
【摘要】目的观察盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年性痴呆的临床疗效.方法
治疗组应用盐酸多奈哌齐片,尼麦角林胶囊;对照组应用吡拉西坦片,2组均在治疗3、6个月后统计疗效.结果治疗组治疗后与治疗前疗效、MMSE 、ADL评分,均好于
对照组(P＜0.05,P＜0.01),未见明显的不良反应.结论盐酸多奈哌齐与尼麦角林联合应用能明显改善老年痴呆患者的记忆力、定向力、认知能力和生活自理能力,是一
种有效治疗老年痴呆的手段.
【总页数】2页(P128-129)
【作者】刘华玲;安慧;王保功
【作者单位】河南周口市中心医院老干部科,周口,466000;河南周口市中心医院老
干部科,周口,466000;河南周口市中心医院老干部科,周口,466000
【正文语种】中文
【中图分类】R743
【相关文献】
1.盐酸多奈哌齐配合四神针治疗老年性痴呆临床疗效观察 [J], 孙海蛟
2.尼麦角林联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效观察 [J], 张东亚;杨苗苗;杨改清
3.盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆临床疗效观察 [J], 胡俊斌
4.盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年性痴呆43例 [J], 张春荣;于怀成
5.盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆的临床疗效观察 [J], 余波
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盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗老年中重度智力障碍血管性痴呆65例疗效研究
盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗老年中重度智力障碍血管性痴呆65例疗效研究霍金霞;赵立平;李文凤【摘要】目的观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗脑梗死后老年中重度血管性痴呆(VD)的临床疗效与安全性.方法选取2013年6月至2015年3月收治的VD患者124例,按随机数字表法分为治疗组65例和对照组59例.两组均给予常规对症治疗;对照组口服尼莫地平片,每日3次,每次30 mg;治疗组在对照组基础上加服多奈哌齐片,第1个月,每日1次,每次5 mg,若无不良反应第2~3个月加量至每日10 mg,疗程均为3个月.治疗后,每月进行简易精神状态检查量表( MMSE )与日常生活活动能力评定量表( Barthel指数)评分,记录服药期间的药品不良反应.结果治疗后,两组患者MMSE评分与Barthel指数评分均逐步升高,治疗2个月后、治疗3个月后治疗组MMSE评分、Barthel指数评分均显著高于对照组( P<0. 05 );治疗3个月后,治疗组显效率与总有效率均高于对照组( P>0. 05 );两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0. 141,P=0. 707).结论多奈哌齐联合尼莫地平方案较单独使用尼莫地平更能有效提高患者认知水平与生活能力,有助于提高临床疗效,联合用药方案具有较高的临床安全性.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2015(024)023【总页数】3页(P65-67)【关键词】血管性痴呆;多奈哌齐;尼莫地平;简易精神状态检查评分;Barthel指数;药品不良反应【作者】霍金霞;赵立平;李文凤【作者单位】河北省唐山市丰润区第二人民医院,河北唐山 064000;河北省唐山市丰润区人民医院,河北唐山 064000;河北省唐山市丰润区第二人民医院,河北唐山064000【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R971+.92血管性痴呆(VD)是指因脑血管疾病导致的缺血-缺氧造成的获得性智能损害综合征，是一种慢性进行性加重疾病，主要病变部位在大脑的海马区和基底核，临床表现为记忆减退、思维损害、认知功能障碍和日常活动功能障碍[1]。
多奈哌齐片联合尼麦角林治疗血管性痴呆的临床效果及机制探讨
多奈哌齐片联合尼麦角林治疗血管性痴呆的临床效果及机制探讨李丹青【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2023(18)3【摘要】目的探讨多奈哌齐片联合尼麦角林治疗血管性痴呆的临床效果及机制。
方法66例血管性痴呆住院患者,随机分为观察组和对照组,每组33例。
对照组患者给予多奈哌齐片治疗,观察组患者在对照组基础上联合尼麦角林治疗。
比较两组患者治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分及临床疗效、不良反应发生情况。
结果治疗后,观察组患者的MMSE评分、ADL评分分别为(25.18±4.13)、(59.20±7.62)分,均显著高于对照组的(20.55±2.87)、(51.27±6.54)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的临床显效率、总有效率分别为36.36%、93.94%,均明显高于对照组的12.12%、72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者不良反应发生率为6.06%,稍高于对照组的3.03%,但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论多奈哌齐片联合尼麦角林治疗血管性痴呆具有较为肯定的疗效,对改善患者临床症状以及促进生活质量提高均具有积极意义,值得临床广泛推广应用。
【总页数】3页(P96-98)【作者】李丹青【作者单位】佛山市第三人民医院【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.多奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆患者的临床效果2.银丹心脑通软胶囊联合尼麦角林片治疗血管性痴呆的临床疗效观察3.尼麦角林联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效观察4.多奈哌齐联合尼麦角林治疗血管性痴呆的效果评价5.多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆的临床效果探讨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多奈派齐与尼莫地平治疗血管性痴呆疗效及安全性的比较研究
多奈派齐与尼莫地平治疗血管性痴呆疗效及安全性的比较研究发表时间：2017-07-17T16:50:23.417Z 来源：《中国蒙医药》2017年第7期作者：陈其斌[导读] 血管性痴呆（VD）是临床上一种常见的老年期痴呆疾病，其多是由于患者的脑血管发生病变所致的。
南县华阁镇中心卫生院湖南南县 413205【摘要】目的探讨多奈哌齐联合尼莫地平在血管性痴呆治疗中的应用效果和安全性。
方法收集2014 年8 月至2015 年8 月我院收治的血管性痴呆患者40 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=20）仅使用尼莫地平进行治疗，观察组（n=20）在尼莫地平治疗的基础上联合使用多奈哌齐，比较两组患者治疗前后痴呆程度、认知能力、生活能力和不良反应发生率。
结果观察组患者治疗后CDR评分为1.12±0.09 分，对照组为1.74±0.24 分，P<0.05；观察组患者治疗后MMSE评分为24.88±2.19 分，对照组为18.94±1.87 分，P<0.05；观察组患者治疗后Barthel评分77.34±7.91 分，对照组55.49±11.72 分，P<0.05；两组患者的治疗过程中不良反应发生率无显著性差异，P>0.05。
结论多奈哌齐联合尼莫地平治疗法可有效改善血管性痴呆患者的痴呆程度、认知能力和生活能力，且治疗过程中患者无明显不良反应，疗效安全、可靠，值得推广应用。
【关键词】多奈哌齐；尼莫地平；血管性痴呆；认知能力；生活能力；安全性【Abstract 】 objective to explore the application and safety of the treatment of vascular dementia. Collected in August 2014 to August 2015，our hospital of 40 patients with vascular dementia，can be divided into two groups by random number method，the control group（n = 20） only use nim horizon treatment，observation group（n = 20） on the basis of nim horizon treatment combined donnelly，pp qi，compared the two groups before and after treatment in patients with dementia degree，cognitive ability，ability of life and the incidence of adverse reactions. Results the CDR was rated 1.12 plus or minus 0.09，while the control group was 1.74 plus or minus 0.24，P < 0.05. The MMSE scores were 24.88 plus or minus 2.19 in the observation group，and 18.94 plus or minus 1.87 in the control group，P < 0.05. The patients were treated with a Barthel score of 77.34 plus or minus 7.91，the control group 55.49 plus or minus 11.72，P < 0.05. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions in the two groups of patients，P > 0.05. Conclusions donnelly，pp together nim horizon therapy can effectively improve the degree of dementia in patients with vascular dementia，cognitive ability and life ability，and the treatment process of patients without obvious adverse reaction，curative effect is safe，reliable，worthy of popularization and application.[Keywords] doneperazi；Nim horizon；Vascular dementia；Cognitive ability；Life ability；security血管性痴呆（VD）是临床上一种常见的老年期痴呆疾病，其多是由于患者的脑血管发生病变所致的，血管性痴呆的临床症状主要为日常生活能力丧失、认知功能障碍、精神异常等。
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［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｃ ｏ ｎ ｏ ｍｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｆ ｏ ｒ ｓ ｅ ｎ ｉ ｌ ｅ ｄ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｗ ｉ ｔ ｈ ｌ ｏ ｗ ｄ ｏ ｓ ｅ ｄ ｏ ｎ ｅ ｐ ｅ ｚ ｉ ｌ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｄ ｎ ｉ ｃ ｅ ｒ ｇ ｏ —
著（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 而 两组 间 的疗 效 指 数 比较 ， 差 异无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 低 剂 量 多 奈 哌 齐 联 合 尼 麦 角 林 治疗 老 年 期 痴 呆
的疗 效与单用 高剂量 多奈 哌齐相 近， 但 可显 著减 少治疗 费用 ， 从而减轻社会和家庭的经济负担 。 ［ 关键词 ］ 老年痴呆 ； 药 物经 济学 ； 多奈哌齐 ； 尼麦角林 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ９ ５ ６ ［ 文献标识码］ Ａ ［ 文章编号 ］ ２ ０ ９ ５— ３ ５ ９ ３ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４— ０ ２ ４ ８ — ０ ４
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｈ ｉ ｇ ｈ ｄ ｏ ｓ ｅ （ １ ０ ｍ ｇ ・ ｄ ） ｄ ｏ ｎ ｅ ｐ ｅ ｚ ｉ ｌ ， ｗ ｈ ｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ｉ ｔ ｈ ｌ ｏ ｗ ｄ ｏ ｓ ｅ （ ５ ｍ ｇ ・ ｄ ）ｄ ｏ ｎ ｅ ｐ ｅ ｚ ｉ ｌ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｄ ｎ ｉ ｃ ｅ ｒ ｇ ｏ — ｌ ｉ ｎ ｅ ． Ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｂ ｏ ｔ ｈ ｌ ａ ｓ ｔ ｅ ｄ ｏ ｆ ｒ ６ ｍ ｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ． Ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｔ ｆ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ｔ ｈ ｅ ｍｉ ｎ ｉ ｍ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ｅ ｘ ａ ｍ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ（ ＭＭＳ Ｅ ） ， ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｄ ａ ｉ ｌ ｙ ｌ ｉ ｖ — ｉ ｎ ｇ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ（ Ａ Ｄ Ｌ ） ， ｄ ｅ ｌ ｉ ｒ ｉ ｕ ｍ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ｒ ｅ ｖ ｉ ｓ ｅ ｄ － ９ ８ （ Ｄ Ｒ Ｓ — Ｒ 一 ９ ８ ） ，ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｇ ｌ ｏ ｂ ａ ｌ ｉ ｍｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ（ Ｃ Ｇ Ｉ ）ｗ ｅ ｒ ｅ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｄ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｓ ｔ ｓ ｏ ｆ
痴呆 患者 ２ ５ 例， 随机分为对照组和治疗组 。对 照组单用 高剂量 （ １ ０ ｍ ｇ ・ ｄ ） 多奈哌齐治疗 ， 治疗组使用低剂量 （ ５ ｍ ｇ ・ ｄ ） 多奈
哌齐 联 合 尼麦 角林 治 疗 ， 疗 程 均 为 ６个 月 。 于 治 疗 前 、 中、 后采用 简 易智 能精 神状 态 检查 量表 （ ＭＭ Ｓ Ｅ ） 、 日常 生 活 能 力 量 表
ｌ ｉ ｎｅ ．Ｍ ｅ ｔ ｈｏ ｄｓ：２５ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｓ ｅ ｎ ｉ ｌ ｅ ｄ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎｄ ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ． Ｔｈｅ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏ ｌ
（ Ａ Ｄ Ｌ ） 、 谵妄分级量表－ ９ ８修订版（ Ｄ Ｒ Ｓ — Ｒ 一 ９ ８ ） 、 临床疗效 总评量表 （ Ｃ Ｇ Ｉ ） 分别 进行评 定 ， 并 记录每个 患者 的治疗费用 。结果 ： 组
内： 治疗组与对照组 的 ＭＭＳ Ｅ评分 、 Ｄ Ｒ Ｓ 评分 在治疗前 、 后 的比较 ， 差异均显著 ， 有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 组间： 治疗组与对照组 的 ＭＭ Ｓ Ｅ评 分、 Ｄ Ｒ Ｓ 评分在治疗前 、 中、 后的 比较均无明显差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。治疗组 的平均 月治疗费用 明显低于对 照组 ， 差异 显
Ｚ Ｈ Ｕ Ｘｉ ｕ — ｗｅ ｎ， ＨＵ Ｙａ ｏ — Ｚ Ｈ
（ Ｆ ｏ ｓ ｈ ａ ｎ Ｊ ｉ ａ ｎ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｆ ｏ ｓ ｈ ａ ｎ ５ ２ ８ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
Ｔｈ ｅ Ｃｏ ｓ － ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎｅ ｓ ｓ Ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｆ ｏ ｒ Ｓ ｅ ｎｉ ｌ ｅ Ｄｅ ｍｅ ｎｔ ｉ ａ
ｗｉ ｔ ｈ Ｌｏ ｗ Ｄｏ ｓ ｅ Ｄｏ ｎ ｅ ｐ ｅ ｚ ｉ ｌ Ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｄ Ｎｉ ｃ ｅ ｒ ｇ ｏ ｌ ｉ ｎ ｅ
２ ０ １ ５年 第 ３ ２卷 第 ４期
低 剂 量 多 奈 哌 齐 联 合 尼 麦 角 林 治 疗 老 年 期 痴 呆 的 成 本 与 疗 效 分 析
朱秀文 ，胡耀祖
（ 佛 山健 翔 医院 ， 广东 佛 山 ５ ２ ８ ０ ０ ０ ）
［ 摘 要］ 目的 ： 探讨低剂量 多奈 哌齐联合尼麦角林治疗老年期 痴呆 的经 济效果 。方法 ： 选取 我院符合 入组标 准的 门诊 老年期