2013临床执业医师考试重点复习题第五套
2013年临床执业医师考试题
第一单元:1.常用的心理评估方法不包括:A.观察法B.调查法C.实验法D.会谈法E.测验法2.在环境污染物质,一次污染物是指:A.从污染物排入环境后,理化性质发生了改变的污染物B.从污染物直接排入环境后,理化性质未发生改变的污染物C.从污染物排入环境后,其毒性增大的污染物D.多个污染源同时排出的同一类污染物E.多种环境介质中都存在同一类污染物3.体内脂肪大量动员时,肝内乙酰CoA主要生成的物质是:A.葡萄糖B.酮体C.胆固醇D.脂肪酸E.二氧化碳和水4.佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应,其免疫病理基础可能是:A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应E.Arthus反应5.以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为:A.城镇职工基本医疗保险B.补充医疗保险C.城镇居民基本医疗保险D.社会医疗救助E.商业医疗保险6.帕金森病的主要发病原因是:A.丘脑底核受损B.纹状体受损C.大脑皮层运动区受损D.大脑皮层-纹状体通路受损E.黑质-纹状体多巴胺通路受损7.可导致输血反应的天然抗体类型是:A.IgMB.IgGC.IgDD.IgEE.IgA8.青霉素作用的细菌靶位是:A.细胞质的质粒B.细胞质的核糖体C.细胞壁的聚糖骨架D.细胞壁的磷壁酸E.细胞壁的五肽交联桥9.下列符合临终关怀伦理要求的做法是:A.优先考虑临终患者家属的权益B.尽力满足临终患者的生活需求C.帮助临终患者抗拒死亡D.满足临终患者结束生命的要求E.建议临终患者选择安乐死10.筛检试验的金标准是当前:A.病人最乐意接受的诊断疾病的方法B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法C.临床上最先进的诊断疾病的方法D.临床上最快速、简单的诊断方法E.临床上最新发明的诊断方法11.既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是:A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.喷他佐辛E.哌替啶12.下列说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是:A.对已婚女性可以实施商业代孕技术B.对离异单身女性可以实施商业代孕技术C.对任何女性都不得实施代孕技术D.对自愿的单身女性可以实施代孕技术E.对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术13.在医患交往过程中,医护人员不恰当的交往方式是A.重视患者的自我感受B.采取封闭和开放式的提问C.用专业术语进行交流D.关注疾病本身和相关话题E.了解患者的安全需要14.医师对同一个患者申请一天备血达到或超过一定数量时,必须报医院医务部门批准,该血量是:A.1600毫升B.1400毫升C.800毫升D.1000毫升E.1200毫升15.能够引起排卵后体温升高的激素是:A.黄体生成素B.卵泡刺激素C.雌激素D.孕激素E.催乳素16.有完整细胞核的微生物是:A.立克次体B.放线菌C.细菌D.真菌E.衣原体17.医学伦理学属于A.环境伦理学B.社会伦理学C.元伦理学D.描述伦理学E.规范伦理学18.对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是A.医疗费用需要自理B.没有办理住院手续能力C.发生伤害自身行为D.患者家属提出医学鉴定要求E.有伤害他人的安全危险19.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是:A.CDPB.ADPC.GDPD.TDPE.UDP20.在多中心人体试验审查中,项目总负责人单位伦理委员会审查通过后,项目参加单位的伦理委员会应当A.重新审查B.不再审查C.只审查本单位的可行性D.只审查方案的科学性E.只审查受试者的知情同意书21.不属于肺炎链球菌致病物质的是A.M蛋白B.荚膜C.神经氨酸酶D.肺炎链球菌溶素E.紫癜形成因子22.关于职业病特点的描述,不正确的是A.接触水平与发病呈正相关B.病因明确C.常先后或同时有一定人数发病D.发病可以预防E.容易治愈23.可授予特殊使用级抗菌的药物处方权的医务人员是A.主治医师B.住院医师C.乡村医生D.副主任医师E.实习医生24.初级卫生保健的基础原则不包括A.社区参与B.预防为主C.推广医学实验技术D.合理分配资源E.合理转诊25.心理冲突的类型不包括A.双避冲突B.双趋冲突C.趋避冲突D.多重趋避冲突E.矛盾冲突26.健康危害因素评价的主要目的在于A.改善人类生活环境B.阐明疾病的生物学病因C.便于疾病的早期诊断D.控制传染病的传播E.促进人们改变不良的行为生活方式27.面对同样的社会应激,有人难以适应而得病;有人很快度过难关。
临床执业医师2013年真题-含答案
临床执业医师2013年真题-(7)A1型选择题答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是A.单核-巨噬细胞系统的吞噬作用B.补体C.溶菌酶D.肿瘤坏死因子aE.细胞免疫答案:E[解答]免疫是机体的一种保护性反应,通过识别和排除病原体和抗原性异物,达到维护机体的生理平衡和内环境的稳定。
传染过程中,人体的免疫反应分为非特异性和特异性免疫两种。
特异性免疫是指由于对抗原特异性识别而产生的免疫。
血于不同病原体所具有的抗原绝大多数是不相同的,故特异性免疫通常只针对一种传染病。
感染后的免疫都是特异性免疫,而且是主动免疫。
通过细胞免疫和体液免疫的相互作用而产生免疫应答,分别由T淋巴细胞与B淋巴细胞来介导。
2.肛屡治疗中,最重要的是确定A.肛周皮肤是否有外口B.肛屡分泌物细菌培养结果C.肛屡与肛门括约肌解剖关系D.肛屡有几个内口E.肛屡有几个外口答案:C[解答]肛屡手术时,手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤,防止肛门失禁,同时避免屡的复发。
肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌下部、肛管外括约肌的浅部、深部及肛提肌的耻骨直肠肌纤维共共组成的肌环,是括约肛管的重要结构,手术中不慎完全切断将引起肛门失禁。
直肠肛管肌受自主神经支配,无括约肛门功能,切断后不引起排便失禁。
3.深回度烧伤深度已达A.皮下脂肪层B.表皮浅层C.表皮生发层和真皮乳头层D.皮肤全层和肌肉E.真皮深层答案:E[解答]烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为回度、回度和回度。
回度烧伤损伤较深。
皮肤水疱。
水炮底部呈红色或白色,充满了清澈、粘稠的液体。
触痛敏感,压迫时变白。
损伤到真皮层但仍有真皮层残留的烧伤创面为深回度烧伤。
4.掌深部间隙感染处理原则错误的是A.切口常选在手背肿胀明显处B.抬高患侧上肢C.切口不超过手掌远侧横纹D.纵轴切开引流E.早期静脉静注大剂量青霉素答案:A[解答]手掌部脓肿常表现为手背肿胀,切开引流应当在掌面进行,不可在手背部切开。
2013年执业医师考试真题及答案(五)
2013年执业医师考试真题及答案(四)120-122:某研究者为探讨脂肪摄入量与男性前列腺癌的关系,在社区内选择高脂肪和低脂肪摄入者各200名,从50岁开始对他们进行随访10年。
在随访期间,高脂肪摄入组中有20人,低脂肪摄入者中有10人被诊断为前列腺癌:120.这种研究方法为:A.现况调查B.实验研究C.生态学研究D.队列研究E.病例对照研究121.与低脂肪摄入组相比,高脂肪摄入组的前列腺癌的相对危险度(RR)是:A.1.5B.0.75C.1.0D.2.0E.0.05122.高脂肪摄入者所致前列腺癌的特异危险度为A.30/100B.10/100C.15/100D.无法计算E.5/100123-124:女,48岁,因胆道梗阻,并发休克入院。
使用去甲肾上腺素升压血压不易维持,波动较大,应用氢化可的松后血压升并维持平稳,治疗3天时,患者出现精神失常,躁狂。
123.患者出现精神失常,躁狂,因氢化可的松A.提高中枢神经的兴奋性B.加速蛋白质的分解代谢C.减少脑组织对葡萄糖的利用D.过量引起感染的扩散E.增强升压药的作用124.加用氢化可的松后,去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象:A.糖皮质激素的允许作用B.两种药物作用的协同C.糖皮质激素的刺激作用D.糖皮质激素的抗感染作用E.两种药物作用的叠加125-126:男,35岁,双下肢水肿2周,查体:BP130/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,尿常规:蛋白(+++),红细胞(++),血浆白蛋白28g/L,Scr78umol/L,尿蛋白定量 3.6g/天。
肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。
125.最可能的病理诊断A.局灶阶段性肾小球硬化B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变性肾病D.膜性肾病E.系膜增生性肾小球肾炎126.首选的治疗药物为:A.糖皮质激素B.环孢素AC.毒酚酸酯D.血管紧张素转化酶抑制剂E.环磷酰胺B1型题:127-128:A.淋巴细胞的多克隆激活B.表位拓展C.分子模拟D.自身抗原的改变E.隐蔽抗原的释放127.柯萨奇病毒感染人体引发糖尿病的机制是:E128.因使用青霉素引起药物诱导的溶血性贫血的机制:D129-130:A.引起发热B.起趋化作用C.使血管通透性升高D.导致疼痛E.加重组织损伤129.渗出的组胺的主要作用:C130.氧自由基的主要作用:E131-132:A.腺病毒B.新型肠道病毒71型C.埃可病毒D.轮状病毒E.脊髓灰质炎病毒131.目前最常见的导致手足口的病原体:B132.可导致流行性角结膜炎的病原体是:A133-134:A.息肉状B.乳头状C.分叶状D.结节状E.囊状133.皮下脂肪瘤常见的肉眼特点:C134.乳腺纤维腺瘤外观常见的肉眼特点:D135-136:A.插入B.缺失C.点突变D.双链断裂E.倒位或转位135.镰状红细胞贫血症患者血红蛋白的基因突变类型:C 136.需要通过重组修复的DNA损伤类型:E137-139:A.严守法规B.公正分配C.加强协作D.合理配伍E.对症下药137.当患者要求住院医师开具精神药品时,该医师应当遵循的伦理要求是:A138.医生根据临床诊断选择相应的药物进行治疗,遵循的医学伦理学要求是:E139.医生采取‘多头堵’,‘大包围’的方式开具大处方,违背的伦理学要求是:D140-140:A.3年B.5年C.1年D.4年E.2年140.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,可以在医疗、预防、保健机构中工作满一定年限后报考执业医师资格考试:E141.具有高等学校医学专业本科学历,报考执业医师资格考试的,需要在医疗、预防、保健机构中工作满一定年限,该年限是:C142-143:A.磺胺嘧啶B.四环素C.异烟肼D.甲氧苄啶E.环丙沙星142.治疗结核病选用的药物:C143.治疗铜铝假单胞菌感染首选的药物:E144-146:A.普萘洛尔B.去甲肾上腺素C.左旋多巴D.酚妥拉明E.肾上腺素144.临**常用的升压药物是:B145.能减弱心肌收缩力并减慢心率的药物:A146.由交感缩血管神经神经末梢释放的主要神经递质是:B147-148:A.天冬酰胺B.谷氨酸C.谷氨酰胺D.酪氨酸E.精氨酸147.丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶共同底物是:C148.可转变为黑色素的物质是:D149-150:A.适宜摄入量(AI)B.平均需要量(EAR)C.推荐摄入量(RNI)D.参考摄入量(DRIs)E.可耐受最高摄入量(UL)149.纯母乳培养的足月产1月龄健康婴儿,母乳中的营养素含量就是婴儿各种营养素的:A150.可以满足某一特定性别,年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%~98%)需要量的某种营养素的摄入水平是:C151.引起结肠梗阻最常见的病:(B)A.肠结核B.结肠CaC.克罗恩(Crohn)病D.溃疡结肠炎152.阑尾周围脓肿经保守治疗后多长时间可以手术(C)A、1月B、2月C、3月D、1年E、2年153.有一个患者输血后出现全身痒,出现荨麻疹,应为:(B)A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染。
2013年临床执业医师考试预测题要点
每道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案第1 题药物依赖最主要表现在()A.对药物强烈的渴求B.对药物的需要C.躯体依赖D.精神依赖E.服药后获得的特殊快感C 【正确答案】A【参考解析】依赖是指一组认知、行为和生理症状群,表明个体尽管知道使用后的问题,但还继续使用,导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为。
程度上有失去控制的表现,所以不是简单的需要,而是强烈的渴求状态。
依赖可以分为躯体依赖和精神依赖,服药后的特殊快感是精神依赖的表现。
第2 题腔隙性脑梗死病灶发病率最高的位置是()。
A.脑桥B.中脑C.基底节区及内囊附近D.小脑E.脑叶【正确答案】C第3 题随机对象的特征()。
A.能消除系统误差B.能消除测量误差C.能缩小抽样误差D.能消除样本偏差E.能消除总体偏差【正确答案】D第4 题二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()。
A.室性过早搏动B.心房颤动C.心室颤动D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速【正确答案】B【参考解析】二尖瓣狭窄时左房射血受阻,易致左房大,出现房性心律失常,以心房颤动最常见。
第5 题慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是()A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺野透亮度增加【正确答案】B【参考解析】COPD系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端的病变,造成不可逆的小气道阻塞。
大道气阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内,与COPD 所致气流呼出不畅相反;双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支,但更多见于支气管哮喘;桶状胸见于严重肺气肿患者,亦可发生于老年或矮胖体型者;胸片示肺野透亮度增加仅能提示肺气肿的存在。
故本题正确选项为B。
第6 题神经末梢释放递质乙酰胆碱是通过什么方式进行的()A.主动转运B.单纯扩散C.易化扩散D.入胞作用E.出胞作用【参考解析】乙酰胆碱储存于神经末梢的囊泡里。
当兴奋到达神经末梢时,接头前膜上的Ca2+通道开放,Ca2+进入末梢内,促使囊泡移动到突触前膜内表面,与膜融合后,以出胞形式将递质排出。
2013年临床执业医师考试模拟试题及答案第五套
2013年临床执业医师考试仿真试题及答案第五套A1型选择题(1-44题) C.静脉回心血量减少 D.心室舒张末期答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个容积减小 E.颈动脉窦内压力增高备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.组成核酸分子的碱基主要有(答案:D)考试用书8.子宫颈原位癌累及腺体是指(答案:E)A.子宫颈腺体充满癌细胞B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体A.2种B.3种C.4种D.5种E.6 E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺种2.依赖cAMP的蛋白激酶是(答案:D)管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整9.可以发生坏疽的器官是(答案:A)A.受体型TPKB.非受体型TPK A.阑尾 B.心C.肝D.脾E.肾C.PKCD.PKAE.PKG10.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意3.对各型癫痫都有一定疗效的药物是(答案:D)A.乙琥胺见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得(答案:D)B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸 A.病房负责人同意后实施 B.科室负责钠E.苯巴比妥人同意后实施C.医疗机构质监部门负责人批准后实施4.我国饮用水的卫生标准(答案:B) (GB5749-85)中规定D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施A.每ml饮水中细菌总数不超过10个每ml饮水中细菌总数不超过100个C.每ml饮水中细菌总数不超过1000个B.D.E.科室全体医师讨论通过后实施每100m1饮水中细菌总数不超过10个E.每500ml饮水中细菌总数不超过10个12.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,则认为该病(答案:E)5.有特异性抗原受体的细胞是(答案:A) A.大流行 B.散发 C.有季节性 D.A.B淋巴细胞B.浆细胞C.巨噬细胞爆发 E.流行D.NK细胞E.单核细胞13.在下述各项中,不符合有利原则的足(答6.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿,其主要原因是(答案:B)案:B)A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血 B.医务人员的行动使病人受益而可能给别压增高C.组织液静水压降低的病人带来损害D.组织液胶体渗透压升高受阻E.淋巴回流 C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担14.用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征,这一方法是依据(答案:B)21.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是(答案:E)A.弗洛伊德人格理论论 C.艾森克人格理论B.卡特尔人格理 A.慢性肾盂肾炎石B.肾结核C.肾结D.斯金纳的人格理论E.罗杰斯的人格 D.肾小动脉硬化 E.慢性肾小球肾炎理论22.对球后溃疡的正确描述是(答案:C)15.人类免疫缺陷病毒(HIV)在(答案:A)人体内作用的靶细胞是A.多发生在距幽门2~3cm以内二指肠球部后壁溃疡B.指十A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.易并发出血D.临床症状多不明显C.B淋巴细胞 D.NK细胞E.CTL细 E.内科治疗效果好胞23.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制16.疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理是(答案:C)改变为主要特点的风湿病是(答案:E) A.激活磷脂酶A B.抑制前弹性蛋白酶A.骨性关节炎 B.类风湿关节炎 C.抑制前列腺素合成C.系统性红斑狼疮D.痛风E.干燥综合 D.促进胃泌素合成 E.抑制脂肪酶征24.骨髓细胞内出现Auer小体常见于(答17.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了(答案:E)案:B)A.急性淋巴细胞白血病A.肺炎球菌肺炎炎B.金黄色葡萄球菌肺 B.急性粒细胞白血病血病C.慢性粒细胞白C.克雷白杆菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E. D.溶血性贫血 E.系统性红斑性狼疮支原体肺炎25.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是18.不属子精神分裂症的阳性症状的是(答(答案:A)案:D) A.利尿剂 B.洋地黄 C.钙离子拮抗A.联想散漫 B.妄想 C.幻觉剂 D.β肾上腺素能受体阻滞剂 E.血D.注意力不集中 E.行为紊乱管紧张素转换酶抑制剂19.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是(答案:D)26.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时(答案:D)A.醛固酮↓B.血糖↓ A.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第C.血钠↓D.皮质醇↓E.ACTH↓二音减低B.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第20.在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示(答案:C)二音减低C.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第A.右侧胸髓3-4节段病损5-6节段病损C.右侧胸髓7-8节段病损9-10节段病损B.右侧胸髓D.右侧胸髓二音增强D.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒27.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是(答案:B)量渗出液E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感A.心电图检查B.胸廓x线摄片34.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为C.血沉检查D.抗O检查E.心脏听诊感染菌为(答案:A)A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌28.预防MODS的基本要点中,错误的是(答案:E)A.重视诊治急重症时的整体观念C.大肠杆菌菌D.各种细菌混合E.绿脓杆B.重视病人循环呼吸D.积极改善全身状态C.防治感染E.及早治疗序贯35.血胸活动性出血的征象不包括(答案:D)继发的多个重要器官的功能障碍 A.脉快、血压下降,补液后血压不升或回升后又下降29.复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是(答案:D)B.血红蛋白、血球压积持续降低阴影逐渐增大C.胸片A.维持良好的呼吸功能的稳定B.确保循环功能 D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1E.闭式引流量连续3小时,每小时超过C.防治肾功能衰竭D.脑复苏E.防治200ml感染36.膀胱癌最常见的组织类型是(答案:E)30.肱骨外科颈骨折是(答案:B)A.肱骨大、小结节交界处B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处A.非上皮性肿瘤腺癌D.绒毛膜上皮癌B.鳞状细胞癌E.移行细胞癌C.C.肱骨头周围的环形沟干的交界处D.肱骨头与肱骨37.左侧卵巢静脉一般汇入(答案:D)E.肱骨上端干骺端处31.胫骨易发生骨折的部位是(答案:D)A.髂总静脉脉 D.肾静脉E.腹主静脉B.髂内静脉C.髂外静A.上端干骺端部位位B.横切面三棱形部38.欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的C.横切面是四边形部位D.横切面三棱韧带是(答案:B)与四边形移行部位 E.踝上部位 A.圆韧带C.卵巢悬韧带B.卵巢固有韧带D.阔韧带E.主韧带32.腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高,活动受限,最可能的损伤是(答案:C)39.月经周期规则,末次月经2002.1.28,预A.胃破裂 B.脾破裂产期应是(答案:D)C.肝破裂D.十二指肠破裂E.结肠肝 A.2002年11月1日 B.2002年11月2曲破裂日C.2002年11月3日D.2002年11月433.关于腹膜的解剖生理,错误的是(答案:E)日 E.2002年11月5日A.成人腹膜总面积可达2m2B.正常腹40.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间妄想性回忆E.虚构径 E.对角径47.男,28岁,查血压41.新生儿各种细胞吞噬功能(答案:D)21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb8g/L,尿蛋A.成熟减低B.增强E.暂时减低C.暂时增强D.白+,颗粒管型2-3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L.对该患者不宜采取(答案:B)42.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是(答 A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食案:C) C.低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水 E.A.咳嗽反复发作>2周效C.支气管扩张剂能缓解B.抗生素治疗有D.无家族过敏低磷饮食48.女性,30岁。
13年执业医师第五次模拟考试(临床)
执业医师第五次模拟考试(临床)工号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(每题1.0分,共10.0分)(1~5题共用题干)男患60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。
查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±) 1.你的主要诊断( )A.冠心病,心衰,心律失常B.高血压病,脑出血C.肺心病并冠心病,呼吸衰竭D.呼吸衰竭,肺性脑病E.肺心病并冠心病,心衰,呼衰2.该患者下列哪项检查对诊断最重要( )A.床头胸片B.床头心电监测C.血液肾功离子测定D.动脉血气分析E.头部CT检查3.该患者抢救中需特别注意的是( )A.通畅呼吸道B.大量快速利尿剂C.迅速纠正心律失常D.强心利尿扩血管综合措施E.足量的止血药物及脑保护措施4.该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语、躁动,你认为可能是以下什么原因( )A.呼酸合并代碱B.颅内出现新的出血灶C.心衰加重D.肺部炎症E.血压波动5.你准备采取下列哪项措施( )A.安定10mg肌内注射B.西地兰0.2mg静脉注射C.复查头CT或采取快速降颅压措施D.急查血离子、肾功能、血气E.加用广谱高效抗生素及降血压药(6~10题共用题干)男性,55岁。
双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣。
无外伤史,无发热。
体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进。
双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性6.最可能的诊断是( )A.脑中风B.颈椎病C.颈椎肿瘤D.颈椎结核E.颈神经根炎7.最有助于鉴别诊断的辅助检查为( )A.颈椎X线片B.颈段X线断层摄片C.肌电图D.颈段MRI E.核素扫描8.应考虑的治疗是( )A.颈枕吊带牵引B.激素治疗C.推拿按摩治疗D.手术E.颈托围领9.致病因素是( )A.病毒感染B.细菌感染C.退行性改变D.变态反应E.高血压10.下列哪项对该病人最不利( )A.长时间低头伏案写作B.枕头过高C.头过度后伸D.颈部突然前后摆动E.牵引二、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
2013年云南省事业单位招聘考试临床类专业基础知识复习五
2013年云南省事业单位招聘考试临床类专业基础知识复习五
1.造成休克死亡的最主要的原因是
A.呼吸困难综合征
B.急性心肌梗塞
C.急性肾功能衰竭
D.脑疝
E.急性肝功能衰竭
2.在休克监测中,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%
A.中心静脉压低于0.49KPa
B.肺动脉楔压超过4.OKPa
C.乳酸盐浓度超过8mmol/L
D.动脉二氧化碳分压高于5.33KPa
E.血小板计数低于8.0×10 10/L
3.如未发生休克,休克指数应是
A.0.1
B.0.5
C.1.0
D.1.5
E.2.0
4.在心肺复苏过程中,如发生阵发性室性心动过速,宜首选
A.肾上腺素
B.阿托品
C.氯化钙
D.利多卡因
E.碳酸氢钠
5.下列哪一个手术属于择期手术
A.脾破裂
B.乳癌根治术
C.嵌顿疝
D.绞窄疝
E.胃溃疡的胃大部切除术。
临床执业医师考试备考试题及答案第五套模板.doc
临床执业医师考试备考试题及答案第五套第1 题下列哪项是结核病最重要的传染源()A.原发性肺结核患者B.血行播散型肺结核患者C.干酪性肺结核患者D.慢性纤维空洞性肺结核患者E.浸润性肺结核患者正确答案:D,第2 题诊断缺铁最肯定的依据是哪项()A.血涂片B.血清铁降低C.有慢性失血史D.骨髓小粒可染铁消失E.转铁蛋白饱和度下降正确答案:D,第3 题下列哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热()A.血液中白细胞产生的外源性致热源B.血液中白细胞产生的内源性致热源C.病原体产生的外源性致热源D.病原体产生的内源性致热源E.血液中白细胞及病原体的代谢产物正确答案:B,第4 题下列除哪项外,常可引起肝细胞性黄疸()A.疟疾B.急性甲型肝炎C.中毒性肝炎D.钩端螺旋体病E.肝癌正确答案:A,第5 题恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别,下列哪项不对()A.恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛,良性骨肿瘤多无疼痛B.恶性骨肿瘤发展迅速,良性骨肿瘤生长缓慢C.恶性骨肿瘤可有远隔转移,良性骨肿瘤无D.恶性骨肿瘤可发生病理骨折,良性骨肿瘤不发生E.恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张,良性骨肿瘤无正确答案:D,第6 题三十二、男,50岁,进行性贫血。
消瘦、乏力半年。
有时右腹隐痛,无腹泻。
查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。
下列各项检查可明确诊断的是()A.纤维结肠镜B.CEAC.CTD.B超E.X线钡餐造影正确答案:A,第7 题病原菌在机体血液中大量繁殖产生毒素,并随血流到达其他组织或器官,引起多发性脓肿称为()A.bacteremiaB.pyemlaC.endotoxemiaD.toxemiaE.septicemia正确答案:B,第8 题诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是()A.尿路刺激征B.脓尿和菌尿C.高热、寒战、腰痛D.上输尿管肋腰点压痛E.尿蛋白不多正确答案:B,第9 题有关DNA双螺旋结构,下列那种说法不对()A.DNA二级结构中都是由两条多核苷酸链组成B.DNA二级结构碱基不同,相连的氢键数目也不同C.DNA二级结构中,戊糖3’-OH与下位核苷酸的5’-磷酸形成磷酸二酯键D.磷酸与戊糖总是在双螺旋的内部E.磷酸与戊糖组成了双螺旋的骨架一分耕耘一分收获。
2013年临床执业医师模拟试卷5-2
2013年临床执业医师模拟试卷5-2一、A11、糖皮质激素A.促进肌肉组织蛋白质合成B.降低机体抗伤害刺激的能力C.减少红细胞和淋巴细胞的数目D.促进脂肪的分解E.形成正氮平衡2、下列关于胆汁的描述,正确的是A.胆汁中与消化有关的成分是胆盐B.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收C.胆汁中含有脂肪消化酶D.消化期只有胆囊胆汁排入小肠E.非消化期无胆汁分泌3、下列关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述,错误的是A.促进下丘脑释放血管升压素B.促进肾上腺皮质释放醛固酮C.收缩容量血管D.促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素E.收缩全身阻力血管4、某人因车祸导致盆神经受损,其排尿功能障碍的表现是A.多尿B.少尿C.尿失禁D.尿潴留E.尿频5、在安静状态下,人冠脉血流量为每百克心肌每分钟多少毫升A.20~30mlB.30~40mlC.60~80mlD.90~100mlE.120~150ml6、下列哪项属于情感活动减退的表现A.焦虑B.情感低落C.情感脆弱D.情感淡漠E.情感倒错7、李某被诊断为脑血供不足,其可出现A.四肢肌肉萎缩B.上肢牵拉试验阳性C.四肢放射性疼痛D.呕吐、眩晕E.压头试验阳性8、下列表现属于霍夫曼征的是A.四指轻度掌屈B.姆趾背伸,余趾扇形展开C.屈颈检查抵抗力增强D.伸膝受阻伴疼痛E.头屈曲时,双髋及膝关节同时屈曲9、颅脑发生于对侧的冲击伤最常见的部位是A.枕叶B.颞叶C.小脑D.顶叶E.脑干10、急性严重的锥体束损害的断联休克表现为A.痉挛性瘫,腱反射消失B.痉挛性瘫,腱反射亢进C.弛缓性瘫,腱反射消失D.弛缓性瘫,腱反射亢进E.完全性瘫,腱反射存在11、当颅内压急剧增高时,病人可出现A.血压升高,脉搏加快B.血压升高,脉搏减慢C.血压下降,脉搏减慢D.血压下降,脉搏加快E.血压、脉搏无变化12、关于酒精戒断综合征一般的表现哪项是错误的A.情绪改变B.幻觉或错觉C.判断力增强D.人格改变E.失眠13、诊断颅内占位病变无痛、安全、准确的方法是A.头颅CTB.头颅X线平片C.脑电图D.脑血管造影E.气脑造影14、大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于以下哪个器官A.肝静脉B.髂静脉C.主动脉D.右心房E.下肢15、上消化道出血最常见的原因是A.急性糜烂出血性胃炎B.肝硬化食管胃底静脉曲张C.消化性溃疡D.胃黏膜脱垂E.胃癌16、不直接通过体温调节中枢,仅需内源性致热原发挥作用的致热原是A.干扰素B.白介素-1C.嗜酸性粒细胞D.病原微生物E.肿瘤坏死因子17、禁食代谢反应不同于机体对创伤或感染代谢反应的主要特点是A.机体能量消耗减少B.处理葡萄糖的能力降低C.体内蛋白质分解减慢D.血红蛋白下降E.脂肪动员减慢18、奇脉见于A.扩张性心肌病B.二尖瓣狭窄C.低血压D.大量心包积液E.主动脉瓣关闭不全19、有机磷酸酯类急性中毒表现为下列哪种A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神经节兴奋、心血管作用复杂E.乙酰胆碱水平降低,瞳孔缩小成“针尖样”20、铁的良好来源是哪种食物A.动物肝脏B.蔬菜C.蛋黄D.大豆E.奶类21、关于胸腰椎Chance骨折叙述错误的是下列哪一项A.为椎体水平状撕裂性损伤B.损伤机制较为复杂,不只是发生在系有安全带的交通伤中C.是一种稳定性脊柱骨折D.临床上比较少见E.短阶段螺丝钉治疗可重建脊柱的稳定性22、冠状动脉粥样硬化最常见于哪支心脏血管A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉后降支D.右冠状动脉主干E.左冠状动脉左旋支及右冠状动脉23、对于诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.肾小管功能可持续损害C.可无全身症状,有尿培养反复多次阳性D.必有尿路刺激症状E.可有高血压、水肿、肾功能减退24、急性肾小球肾炎的发病机制是A.机体代谢紊乱B.病毒对肾脏的损伤C.细菌直接对肾脏的损害D.感染后的免疫反应E.感染所致的中毒反应25、肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠A.肥皂水B.稀醋酸液C.地塞米松D.谷氨酸钾E.精氨酸26、溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是A.呕吐B.腹胀C.消瘦D.贫血E.脱水27、确诊胃溃疡的首选检查方法是A.胃镜及胃黏膜活组织检查B.24小时食管pH监测C.X线钡餐检查D.幽门螺杆菌检测E.胃液分析28、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好B.粘连型合并渗出者,病变不易控制C.一般用3至4种药物联合强化治疗D.继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用药物E.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素29、患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。
2013年临床执业医师考试模拟试题及答案(第五套)
2013年临床执业医师考试模拟试题及答案(第五套)第1题(单项选择题)治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的措施是()A.胆总管切开减压B.胆囊切开减压C.抗休克治疗D.应用广谱抗生素E.纠正水电解质紊乱正确答案:A,第2题(单项选择题)医生行使干涉权不是针对()A.病人自主要求易诊时B.精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗C.需要进行隔离的传染病患者D.人体实验出现高度危险时而中止实验E.危重病人要求了解自己的疾病实情,但了解后不利于诊治,医生隐瞒真相正确答案:A,第3题(单项选择题)绒癌最常见的转移部位是()A.阴道B.脑C.肺D.肝、脾E.肾正确答案:C,第4题(单项选择题)一、男,42岁,形体肥胖,因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛,阵发性加重,向背后放射最有确诊价值的检查是()A.血、尿淀粉酶B』IL 口细胞C.血清脂肪酶D』IL糖E.血钙正确答案:A, 第5题(单项选择题)属于第一级预防的措施是()A.对于发生心脏问题的人群加强心理咨询和指导B.定期健康检查C.建立家庭病床D.开展社区康复E.以低能原料代替高能原料以减少职业病发生正确答案:E,第6题(单项选择题)九、男性,49岁。
右侧胸痛、干咳2周就医。
体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。
X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。
木例最有价值的组织学定性诊断技术是()A.纤支镜检查和活检B.胸膜活检C.痰脱落细胞检查D.癌标志物检查E.胸腔镜检查正确答案:A,第7题(单项选择题)在噪声对听觉系统损伤的发病过程中,最具特征性的表现是OA.早期高频段听力下降B.早期属于功能性听觉敏感性下降C.晚期听频段听力下降D.听阈升高在后期不能恢复到正常的水平E.听力下降呈递减性,先快后慢正确答案:D,第8题(单项选择题)缺铁性贫血与慢性病性贫血的相同点是()A.血清铁降低B.总铁结合力降低C.血清铁蛋口降低D.骨髓含铁血黄素降低E.转铁蛋口饱和度降低正确答案:A,第9题(单项选择题)男性,28岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泪水”样物,最可能的诊断是()A.金葡菌胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.大肠杆菌性肠炎D.病毒性肠炎E.霍乱正确答案:E,第10题(单项选择题)高血压病时的肾脏病理变化表现为()A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血正确答案:A,来源:-临床执业医师第11题(单项选择题)下述哪项心绞痛不属于不稳定型心绞痛()A.初发劳力性心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.梗死后心绞痛D.变异型心绞痛E.稳定劳力性心绞痛正确答案:E,第12题(单项选择题)病例对照研究中,选择偏倚不包括OA.入院率偏倚B.回忆偏倚C.检出症候偏倚D.无应答偏倚E.错误分类偏倚正确答案:B,第23题(单项选择题)心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和呼吸系统疾病的共同的危险因素是()A.吸烟、饮酒、不健康饮食、静坐生活方式B.吸烟、不健康饮食、静坐生活方式C.吸烟、饮酒、静坐生活方式D.饮酒、不健康饮食、静坐生活方式E.吸烟、饮洒、不健康饮食正确答案:A,第14题(单项选择题)I型胃溃疡的最佳手术方式是()A.迷走神经干切断术B.高选择性迷走神经切断术C.胃大部切除,胃十二指肠吻合术D.胃大部切除,胃空肠吻合术E.胃窦切除,选择性迷走神经切断术正确答案:C,第15题(单项选择题)肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()A.用糖皮质激素B.用免疫抑制剂C.预防感染D.增加营养、高蛋口饮食E.中药治疗正确答案:D,第16题(单项选择题)医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的技术标准和条件,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门进行()A.审查B.审核C.认可D.许可E.确认正确答案:B,第17题(单项选择题)人类心理过程的认识过程不包括()A.感觉B.信念C.记忆D.思维E.想象正确答案:B,第18题(单项选择题)在精神分析治疗中,患者把医生当成怨恨等情感的发泄对象,这是()A.自由联想B.精神病态C.攻击D.负移情E.以个人为中心正确答案:D,第19题(单项选择题)关于宫内节育器的避孕原理,不正确的是()A.可损伤子宫内膜而产生前列腺素B.宫内节育器放置于子宫内,不会引起非细菌性异物反应C.可产生明显的吞噬细胞活动,抑制受精卵和胚胎的正常发育D.带铜节育器可妨碍受精卵着床E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠正确答案:B,第20题(单项选择题)患者,男性,65岁,2小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐, 数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,首先应做的检查是()A.CT脑扫描B.头颅MRIC.脑血流图D.脑电图E.腰椎穿刺正确答案:A,来源:-临床执业医师第21题(单项选择题)三十三、女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成,查体未发现阳性体征。
历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(第五套)套)套)考试考试真题及答案考试历年.doc
第1题(单项选择题)关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是A. 对抗各种原因,如物理、生物等引起的各种炎症B. 能提高集体的防御功能C. 促进创口愈合D. 抑制病原体生长E. N接杀灭病原体正确答案:A,第2题(单项选择题)下列哪个人群不会发生脚气病A•高糖饮食的人屮B. 食用高度精细加工米面的人中C. 使用粗谷粗粮的人中D. 慢性酒精中毒的人中E. 以上都不正确正确答案:C,第3题(单项选择题)心脏骤停早期诊断最佳指标是A. 瞳孔突然散大B. 测不到血压C. 颈动脉和股动脉脉搏消失D呼吸停止E•面色苍白正确答案:C,第4题(单项选择题)激索的第二信使不包括A. PIP2B. cAMPC. DGD. Ca 2+E. IP3正确答案:A,第5题(单项选择题)将抗促进的核心策略是A. 增加赋权B. 部门协调C. 社会动员D. 宣传倡导E. 鼓动传扌番正确答案:C,第6题(单项选择题)构成社区的要索不包括A. 人口B•行政归属权C. 一定的区域范围D. 特有的生活方式和文化背景E. 生活制度和管理机构正确答案:B,第7题(单项选择题)慢性支气管炎的病变不包括下列哪项A. 粘膜上皮鳞化B. 支气管腺体和杯状细胞增生C. 支气管内有大昴:泡沫细胞D. 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E. 支气管软骨变性萎缩正确答案:C,第8题(单项选择题)单纯左心衰竭的典型体征是A. 下垂型对称性水肿B. 肝颈静脉回流征阳性C. 双肺底闻及湿罗音D. 胸腔积液E. 颈静脉怒张正确答案:C,第9题(单项选择题)卜-列哪个选项不是微最元索A. 铁B. 碘C. 镁D. 锌E. 铜正确答案:C,第10题(单项选择题)临床预防服务的对彖是A. 遗传病人B. 病房病人C. 健康人D. 传染病人E. 慢性病病人正确答案:C,第门题(单项选择题)激活B细胞产生抗体过程屮依赖T细胞的辅助抗原称为A. 完全抗原B. 半抗原C. Tl-AgD. TD ・ AgE. 共同抗原正确答案:D,第12题(单项选择题)卫生服务组织不包括A. 医疗机构B. 群众性卫生组织C. 疾病预防控制屮心D. 页疗保险公司E. 预防保健机构正确答案:D,第13题(单项选择题)关于高血压的流行病学调査,下列哪项因索未确定与发病有关A. 年龄B. 体重C. 钠盐D. 吸烟E. 饮酒正确答案:D,第14题(单项选择题)慢性活动性胃炎最主要的病因是A. 饮食和环境因索B. 自身免疫C. 幽门螺旋杆菌感染D. 药物E. 应激正确答案:C,第15题(单项选择题)卜•列哪项属于生理性蛋口尿A. 肾淤血产生的蛋白尿B. 肾动脉便化引起的蛋白尿C. 体位性蛋白尿D. 凝溶性蛋白尿E. 血管内溶血引起的血红蛋口尿正确答案:C,第16题(单项选择题)Kussmaul呼吸常见于哪种情况A. 代谢性碱中毒B. 代谢性酸中毒C. 呼吸性碱中毒D. 呼吸性酸中毒E. 以上答案均不正确正确答案:B,第17题(单项选择题)腹部外伤伴有内出血休克,最有价值的处理原则是A•补充液体B. 给予镇静剂C. 使用血管活性物质D. 控制感染E. 及时手术探查正确答案:D,第18题(单项选择题)下列X线征象是周帀烈肺癌的特征是A. 肺段或肺叶的局限性肺气肿B. I员|形或类|员|形艸块呈分叶状,右脐样切迹会有毛刺C. 阻塞性肺炎D. 出现囊状空洞或斑片状浸润E. 可有S形的肺不张和密度较高的片状阴影正确答案:B,第19题(单项选择题)高血圧患者的饮食注盘下列哪项是错课的A. 控制能最的摄入,提倡吃复合糖类B. 以不饱和脂肪酸和亚油酸为主C. 多饮食高蛋白D. 饮食钾、钙丰富而钠低的食品E. 严格控制盐的摄入量正确答案:C,第20题(单项选择题)計食管反流病的主要发病机制不包括A. 夜间胃酸分泌过多B. 下食管括约肌压力降低C. 异常的下食管括约肌一过性松弛D. 胃排空异常E. 食管酸清能力下降正确答案:A,第21题(单项选择题)关于第一和第二心音的判定,错误的是A. S1音调较S2低B. S1至S2的距离较S2至下一心搏SI的距离短C. 挠动脉的向外搏动耳SI同步或几乎同步D. S2£F心底较响E. SI时限较S2长正确答案:C,第22题(单项选择题)第二心音分裂的描述,错误的是A. 生理性分裂在青少年中更常见B. 肺动脉高压时可出现通布分裂C. 固定分裂可见于房间隔缺损D. 反常分裂可见于完全性右朿支传导阻滞E. 逆分裂可见于主动脉瓣缺损正确答案:D,第23题(单项选择题)通常只在部分青少年可听到的心音是A•第一心音B•第二心音C. 第三心音D. 第四心音E. 第五心音额外心音正确答案:C,第24题(单项选择题)感染性胸膜炎最常见的病原菌是A. 肺炎球菌B. 溶血性链球菌C. 金黄色葡萄球菌D. 结核杆菌E. 铜绿假单胞菌正确答案:D,第25题(单项选择题)上体前屈时腹痛明显,直立位时减轻,提示何种疾病A. 十二指肠瘀滞症B. 胰腺体部癌C. 反流性食管炎D. 胃粘膜炎E. 胃溃疡正确答案:C,第26题(单项选择题)哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象A. 立位B. 卧位C. 坐位或半坐位D. 侧卧位E. 以上都不对正确答案:C,第27题(单项选择题)慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期不具有的体征是A. 肺气肿征B. 肺动脉瓣区第二心音亢进C. 颈静脉充盈D. 剑突下心脏收缩期搏动E. 右心室奔马律正确答案:D,第28题(单项选择题)心尖搏动位于左锁骨屮线外第6肋间,考虑为A. 左心室增大B. 右心室增大C. 左心房增大D. 右心房增大E. 心包积液正确答案:A,第29题(单项选择题)右心衰竭时,产生水肿的主要始动因索是A. 毛细血管滤过压增高B. 毛细血管通透性增高C. 水与钠潴留D. 血浆胶体渗透压降低E. 淋巴液冋流受阻正确答案:A,第30题(单项选择题)下列病变中属于不可逆性改变的是A. 细胞水肿B. 线粒体膜破裂C. 核碎裂D. 线粒体肿胀E. 粗面内质网脱颗粒正确答案:C,第31题(单项选择题)H前我国发展社区卫生服务的基本原则描述最恰半的是A. 以政府为中心B. 经济效益为屮心C. 疾病治疗为中心D. 以市场化为主导E. 以区域卫生规划为指导正确答案:E,第32题(单项选择题)Murphy征阳性提示A. 细菌性肝脓肿B. 急性胆管炎C. 肝总管结石D. 左肝管结石E. 急性胆囊炎正确答案:E,第33题(单项选择题)胃肠粘膜因炎症等病变致血浆,粘膜渗出所致的腹泻称为A. 动力性腹泻B. 吸收不良性腹泻C. 渗出型腹泻D. 渗透性腹泻E. 分泌性腹泻正确答案:C,第34题(单项选择题)慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是A. 第一秒用力呼气量降低B. 总肺活量升高C. 用力呼气杲降低D. 小气道功能异常E. 残气杲异常正确答案:D,第35题(单项选择题)慢性阻塞性肺疚病最常见的并发症不包括A. 慢性肺源性心脏病B. 自发性气胸C. 右心功能不全D. 支气管扩张E. 慢性呼吸衰竭正确答案:D,第36题(单项选择题)不属于阵发性室上性心动过速临床特点是A. 突发突止B. 心率>150次/分C. 心律绝对规则D. 第一心音强弱不等E. 大部分有折返机制引起正确答案:D,第37题(单项选择题)富含维生素A的食物是A. 粮谷类B. 动物肝脏C. 猫猴桃D. 奶及奶制品E. 马铃薯正确答案:A,第38题(单项选择题)对于社区诊断描述正确的是A. 个体水平上的疾病判断B. 依据的是症状、体征和实验室检査结果C. 理论基础是临床专业知识D. 通常采用的是流行病学方法E. 是一种在疾病发生后的诊断正确答案:D,第39题(单项选择题)硅沉右病的特征性病理改变是A. 矽结节B. 肺间质纤维化C. 圆形小阴影D. 帥泡结构破坏E. 肺脏体枳增大,含气量减少正确答案:A,第40题(单项选择题)我国H前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是A. 个人B傢庭C. 人群D. 社区E. 疾病人群正确答案:B,第41题(单项选择题)为尽杲发现病人,在制定筛选方法标准过程中,常采用A. 提高方法的灵敏度B. 捉髙方法的特界度C. 降低假阳性率D. 提高假阴性率E. 使假阴性率与假阳性率接近正确答案:A,第42题(单项选择题)诊断急性纤维蛋口性心包炎最具有特征性的是A. 心前区疼痛B. 心包席擦音C. 心浊音界向两侧扩大D. 心尖搏动减弱或消失E. 心音遥远正确答案:B,第43题(单项选择题)引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎介质的细胞是A. 气道上皮细胞B. 肥大细胞C. 嗜酸性粒细胞D. 肺泡巨噬细胞E. 以上都包括正确答案:E,第44题(单项选择题)肺炎球菌肺炎的抗生索治疗停药指标是A. 热退停药B. 热退3天C. 热退5~7天D. 症状体征消失E. 胸片病变消退正确答案:B,第45题(单项选择题)吸入性肺脓肿多发生于右肺故主要的原因是A. 右主支气管较细B. 右主支气管较短C. 右主支气管陡直,较粗大D. 右主支气管周用淋巴结多E. 右主支气管较长正确答案:C,第46题(单项选择题)关于急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是A•肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24 - 48小时恢复正常B. 肌钙蛋白起病后6小时内升高,5 ~ 6天恢复正常C. CK・MB起病后4小时内増髙,16 ~ 24小时达高峰,3 ~4天恢复正常D. AST在起病后6-10小时开始升高,3 ~6天恢复正常E丄DH在起病后8~10小时后升高,1 ~2周内恢复正常正确答案:B,第47题(单项选择题)典熨溃疡性结肠炎患者粪便的特点焰A. 稀水样便B. 粘液便C. 蛋花样便D. 糊状便E. 粘液脓血便正确答案:E,第48题(单项选择题)对癌最常发生的转移途径是A. 直接蔓延B. 血性转移C. 种植转移D. 淋巴转移E. 沿肠管转移正确答案:D,第49题(单项选择题)原发性肝癌定位诊断下述哪个方面最緻感A. X线肝血管造影B. CT肝动脉碘油造影C. CT肝动脉造影D. 放射性核索肝显像E. X线门静脉造影正确答案:B,第50题(单项选择题)持续性心房颤动是指心房颤动持续时间A. 大于24小时B. 大于48小时C. 大于3个月D. 大于1个月E. 大于7夭正确答案:B,第51题(单项选择题)以下哪项不是肺血栓栓塞症体征A. 发组B. 肺部湿罗音C. 心动过速D. 颈静脉充盈或异常波动E. 频发提前正确答案:E,第52题(单项选择题)抗体抗原反应的特异性主要依赖于A. 抗原的相对分子质杲B. 抗体的电荷C. 抗原和抗体的浓度D. 抗原和抗体的构象E. 免疫球蛋白的类别正确答案:D,第53题(单项选择题)鉴别水肿型和出血坏死型朕腺炎最有价值的是A. 上腹剧痛向左背腰部放射B. 黄疸C. 发热D. Cullen 征E. 呕吐正确答案:D,第54题(单项选择题)可以全血描述正态分布资料特征的两个指标是A. 均数和中位数B. 均数和标准差C. 均数和极差D. 中位数和方差E. 几何均数和标准差正确答案:B,第55题(单项选择题)疑似凝血引起的不良后果的,页患双方应共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应山A. 患者保管B. 页疗机构保管C. 患者和医疗机构共同委托的第三人保管D. 患者和医疗机构任何一方均可以保管E. 页疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案:B,第56题(单项选择题)血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是A. 增强心肌收缩力B. 改善心肌供血C. 降低心脏前,后负荷D. 降低心肌耗氧最E. 减慢心率正确答案:C,第57题(单项选择题)治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括A. 糖皮质激索B. LT调节剂C. 曲尼斯特D. 抗胆碱药E. 氯雷他定正确答案:D,第58题(单项选择题)典型支气管哮喘发作时故主要的临床表现为A. 吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音B. 呼吸性呼吸困难,双肺哮鸣音C. 端坐呼吸,双肺密布中小水泡音D. 呼气性呼吸困难,双帥散在干,湿罗音E. 进行性呼吸困难,肺部局限性哮喘正确答案:B,第59题(单项选择题)下列哪项不是肾病综合征的临床表现A. 高脂血症B. 蛋白尿C. 血尿D. 水肿E. 低蛋白血症正确答案:C,第60题(单项选择题)男性,72岁,因持续胸痛6小时入院,査体双肺底有少杲湿罗音,诊断为急性心肌梗死,该患者心功能分级为A. NYHA分级I级B. NYHA分级IV级C. NYHA分级II级D. Killp分级为I【级E. Killp分级为川级正确答案:D,第61题(单项选择题)不符合急性心包炎的心电图变化A. 弓背向下型ST段抬高B. T波平坦或倒置C. QRS波呈低电压D. 电交替E. 弓背形向上的ST抬高正确答案:E,第62题(单项选择题)女性,23岁,心尖区可闻及收缩屮晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,最可能的诊断是A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣关闭不全D. 主动脉瓣关闭不全E. 二尖瓣脱垂正确答案:E,第63题(单项选择题)男性,60岁,冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为A. 心功能I级B. 心功能II级C. 心功能川级D. 心功能IV级E. 心功能0级伴老年性肺水肿正确答案:B,第64题(单项选择题)女性,25岁,心悸,气促,下肢水肿4年,望诊心脏负性心尖搏动,已排除粘连性心包炎,可发现下列哪项体征A. 叩诊心脏呈靴型增大B. 心前区隆起C. 心音遥远D. 胸骨庄缘扪及收缩期喪颤E. 交替脉正确答案:B,第65题(单项选择题)男性,62岁,吸烟3年,咳嗽,咳痰6年余,经1年来出现喘息,时轻时重,双肺散在干湿罗音及喘鸣音,痰涂片见大最中性粒细胞,其诊断下列哪项可能性最大A. 慢性支气管炎B. 支气管哮喘C. 肺间质纤维化D. 支气管扩张症E. 支气管肺癌正确答案:A,第66题(单项选择题)男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后,突然上腹痛,拒按。
13年执业医师第五次模拟考试(中医类)
执业医师第五次模拟考试(中医类)工号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
(每题1.0分,共70.0分)1.正常成人ST段下移幅度,在任何导联均应( )A.<0.05mV B.<0.10mV C.<0.15mVD.<0.20mV E.<0.01mV2.气逆最常见的脏腑是( )A.肺、胃、肾B.心、胃、肝C.肝、胃、肾D.肺、胃、肝E.肝、肺、肾3.肝胃蕴热的口昧是( )A.口中泛酸B.口中酸馊C.口甜黏腻D.口中味苦E.口中昧成4.流行性腮腺炎出现高热,耳下腮部肿胀,同时伴见神昏嗜睡、头痛项强、恶心呕吐、反复抽搐。
其证候是( )A.邪犯少阳B.热毒壅盛C.邪陷心肝D.痰热闭窍E.余邪留恋5.下列哪项说法是错误的( )A.预防口疮应经常保持口腔清洁B.预防口疮应注意饮食卫生,不宜过食辛辣炙煿之品C.对急性热病、久病、久泻患儿应经常检查口腔D.若出现口疮应禁食E.若出现口疮宜及时外搽凉心散或冰硼散6.阴虚血热经期延长的治法是( )A.清热凉血止血B.养阴清热止血C.疏肝清热凉血D.养阴固涩止血E.清热化瘀止血7.乳癖是指下列哪种疾病( )A.急性乳腺炎B.乳腺纤维腺瘤C.乳晕部瘘管D.乳房结核E.乳房异常发育症8.《中华人民共和国中医药条例》明确对中医药发展的政策是国家( )A.保护、支持、发展中医药事业B.保护、扶持、发展中医药事业C.保护、发展中医药事业D.扶持、发展中医药事业E.积极保护中医药事业9.患儿,5岁。
小儿暑温恢复期,肢体震颤,强直性瘫痪,舌红苔薄白,脉细数。
其治法是( )A.养阴清热B.开窍泄浊C.清心豁痰D.搜风通络E.调和营卫10.医疗机构应为用药者提供( )A.进口药品B.知名品牌药品C.价格合理药品D.国产药品E.价格贵的药品11.子痰中期治疗常用方是( )A.滋阴除湿汤合透脓散B.普济消毒饮合金铃子散C.龙胆泻肝汤合透脓散D.阳和汤和小金丹E.先天大造丸合小金丹12.有主水和纳气功能的脏是( )A.肝B.心C.脾D.肺E.肾13.雄黄的功效是( )A.解毒消肿,祛腐生肌B.拔毒祛腐,止痛开窍C.攻毒蚀疮,消肿生肌D.解毒杀虫,祛痰截症E.消肿生肌,止痛开窍14.与足太阴经相表里的经脉是( )A.足太阳B.足阳明C.足少阳D.手少阳E.手太阳15.下列穴位中,可治疗痔疮的是( )A.合谷B.温溜C.承山D.委中E.丰隆16.伤寒的主要传染源为( )A.伤寒患者B.潜伏期的伤寒患者C.恢复期的伤寒患者D.伤寒暂时带菌者E.伤寒慢性带菌者17.确诊流行性出血热的依据是( )A.鼠类接触史B.全身感染和中毒症状C."三痛"和"三红"征D.特异性IgM抗体滴度升高E.异型淋巴细胞增多18.下例说法哪一项是错误的( )A.月经初潮约14岁B.月经周期约28天C.带经期为3~7天D.经血总量为50~80毫升E.经血无臭味,夹少量血块19.高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的主要区别是( )A.血糖水平B.血钠水平C.血尿素氮水平D.血浆渗透压E.血清CO CP20.痛泻要方中防风的作用,下列哪一种说法是错误的( )A.解表疏风B.升发脾中清阳C.配白芍以疏肝D.合白术以理脾E.补脾胃非防风为引不能行21.外敷有发泡作用,皮肤过敏者忌用的药物是( )A.半夏B.天南星C.白附子D.白芥子E.皂荚22.舌绛少苔有裂纹,多见于( )A.热邪内盛B.气血两虚C.阴虚火旺D.瘀血内阻E.脾虚湿侵23.颜面疔疮的早期临床特征是( )A.疮形如粟,肿势局限,顶高根软B.疮形如粟,疼痒相兼,肿势弥漫C.疮顶凹陷,红热灼痛,肿势弥漫D.疮形如粟,根深坚硬,如钉丁之状E.疮形粟粒状脓头,或麻或痒,肿势弥漫24.正常动脉血二氧化碳分压为( )A.20~25mmHg B.25~40mmHg C.70~80mmHgD.60~70mmHg E.35~45mmHg25.目前艾滋病治疗最有效的方法是( )A.对症支持治疗B.免疫增强治疗C.联合抗病毒治疗D.抗生素治疗E.中医中药治疗26.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反( )A.法律B.行政法规C.技术操作规程D.和院方的约定E.和患者的约定27.元气生成的主要物质来源是( )A.肾中精气B.水谷精气C.清气D.脏腑之精气E.以上均非28.下列五部配五脏的望诊中哪项是错误的( )A.左腮为肝B.右腮为肺C.额上为心D.鼻为脾E.耳为肾29.望神最主要的是观察( )A.眼神变化B.精神状态C.面部表情D.反应灵敏E.语言气息30.具有补虚、缓急作用的药物多属( )A.辛味B.甘味C.苦味D.淡味E.咸味31.下列哪项不属于溶血性黄疸( )A.地中海贫血B.遗传性球形细胞增多症C.误输异型血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.败血症32.关于妊娠下列哪项是错误的( )A.月经停止来潮B.常有恶心、呕吐等早孕反应C.脉象滑疾流利D.孕四五月后,可挤出少量乳汁E.以上都不是33.胆囊炎牵涉痛在( )A.脐周B.左下腹C.左上腹D.右肩背E.左肩背34.繁衍生命是( )A.精的功能B.气的功能C.血的功能D.津的功能E.液的功能35.如下那一项是肾虚腰痛,无明显阴阳偏虚的方剂( )A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.青娥丸36.具有"健脾益气,祛风利水"功用的药对是( )A.黄芪与白术B.白术与茯苓C.茯苓与桂枝D.桂枝与防己E.防己与黄芪37.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权,下面做法中错误的是( ) A.必需获得受试者的知情同意B.无行为能力者需获得代理同意C.获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息D.禁止用欺骗的手法获得受试者同意E.可以利诱受试者,让他同意38.医师在执业活动中,有下列行为之一的,予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书,构成犯罪的,追究其刑事责任,除了( )A.发生医疗纠纷的B.未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的C.泄露患者隐私,造成严重后果的D.利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的E.发生自然灾害、突发重大伤亡事故等紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的39.鼓膜穿孔可以导致( )A.传音性耳聋B.感音性耳聋C.低频性耳聋D.高频性耳聋E.都不是40.中医诊断学应用的基本原则是( )A.精于望诊、闻诊B.首重于问诊C.重于舌诊、脉诊D.辨病辨证结合E.四诊合参41.痄腮肿大部位是( )A.两侧颈部B.两侧耳后C.两侧颌下D.耳垂为中心E.双侧面部42.医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后,经书面陈述及答辨之后,出具鉴定书的期限应为( )A.7天内B.10天内C.15天内D.30天内E.45天内43.女,55岁,头昏7年,血压23.9/13.3kPa(180/100mmHg),心率73次/分。
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注答案见尾页
一、A1题型
1.外伤后左髋关节屈曲内收,内旋畸形以下最可能的诊断是
A 左股骨颈骨折
B 左股骨粗隆骨折
C 左髋关节后脱位
D 左髋关节前脱位
E 左髋关节中心脱位
2.股骨干骨折切开复位后10天患者正确的功能锻炼是
A 活动踝关节
B 活动膝关节以防止粘连
C 股四头肌等长收缩
D 活动患侧髋关节
E 以上都是
3.胫骨中下1/3处骨折手法复位石膏固定后3个月,X线示骨折对位对线
良好,骨痂少,最可能为
A 骨折延迟愈合
B 骨折不愈合
C 骨折已愈合
D 畸形愈合
E 以上都不是
4.胫骨中下1/3处为骨折的好发部位,是因
A 此处软组织少
B 暴力易作用于此处
C 此部位血运差
D 此处是胫骨三棱形与四边形交界处
E 此处骨质疏松
5.胫骨上1/3骨折可伴发
A 腓总神经损伤
B 胫后动脉损伤
C 坐骨神经损伤
D 腓肠神经损伤
E 以上都不是
6.下列用于半月板检查最准确的是
A X线平片
B 关节B超检查
C CT扫描
D 膝关节MRI
E 关节镜检查
7.下列易导致腓总神经的骨折为
A 胫骨上1/3骨折
B 胫骨中1/3骨折
C 腓骨颈骨折
D 腓骨干骨折
E 股骨髁骨折
8.股骨粗隆骨折愈合后常见的并发症为
A 髋关节强直
B 髋内翻畸形
C 髋外翻畸形
D 股骨头缺血性坏死
E 骨折不愈合
9.股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折在临床表现上主要的鉴别依据是
A 患者的年龄、性别
B 大转子上移的程度不同
C 下肢外旋畸形程度不同
D 骨折移位程度不同
E 受伤机制不同
10.股骨基底部骨折经钢板固定术后7周,可作的功能锻炼
A 卧床休息,骨折愈合后方能下地行走
B 只能卧床休息,股四头肌等长收缩
C 负重行走
D 参加体育活动
E 扶双拐下地不负重行走
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