多西紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ-Ⅳ期NSCLC临床研究
多西他赛与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效
（ 60 min） ，顺铂 75 mg / m2 分 3 d 静脉滴注，3 w 为 1 个周期，均 溶于生理盐水 250 ml 静脉滴注。所有患者至少完成 2 个周期 化疗，如药物不良反应严重，即可终止化疗。多西他赛化疗前 1 d口服地塞米松 7. 5 mg / d，2 次 / d； 化疗第 1、2、3 天静脉滴注 地塞米松 10 mg。化疗前后使用止吐药盐酸托烷司琼、护肝等 药物预防化疗药物毒副作用。注意水化、碱化尿液，预防化疗 药物毒副作用。 1. 2. 2 疗效及不良反应评价 根据 WHO 实体瘤疗效评价标 准，分为 完 全 缓 解 （ CR） 、部 分 缓 解 （ PR ） 、稳 定 （ SD ） 、进 展 （ PD） ，若有效（ CR + PR + SD） ，则继续下一个周期； 若进展，则 停止治疗。每两个周期复查 CT 评价疗效。化疗前后定期查血 常规、肝功能、肾功能、ECG 等常规检查。药物急性、亚急性毒 副作用按照 WHO 分级标准评价，每个周期评价一次。 1. 2. 3 随访 所有入组的老年患者均随访，尽量现场随访，若 条件不允许则电话随访。随访时间 1 ～ 36 个月，若出现不适， 患者及时来医院就诊处理。 1. 3 统计学方法 应用 SPSS17. 0 统计软件进行分析，采用 χ2 检验和 t 检验。
表 1 多西他赛联合顺铂治疗老年 NSCLC 患者的不良反应（ n）
不良反应 0 度 Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅳ度
贫血
40 10 5
2
3
Ⅲ ～ Ⅳ度 所占比例（ % ）
8. 33
白细胞下降 8 12 15 15 10
41. 66
血小板下降 35 11 9
多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例疗效观察
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率约 １ ％ ～２ ％【 ， ６ ７ ４ 经与铂类联用后疗效高低不一 ， ］ 有效率
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顺铂和每周多西紫杉醇联合三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌31例
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治 疗 Ⅲ期 ＮＳ Ｌ Ｃ Ｃ疗 效 确 切 ，毒 副反 应 可 以耐 受 。
【 关键 词 】 非小 细胞 肺 癌 ；化 疗 ； 多 西 紫杉 醇 ； 三维 适 形 放 疗
紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对Ⅲ期食管癌手术风险及预后的影响观察
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第2期109投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对Ⅲ期食管癌手术风险及预后的影响观察赵雷（宁阳县中医院 外一科，山东 泰安 271400）0 引言中国是食管癌的高发区，发病率和死亡率高，对于早期食管癌患者，手术治疗效果更佳。
然而，大多数患者在诊断时已发展到晚期，单纯手术治疗难以达到相应效果，术后复发率高，因此如何降低复发率，提高食管癌患者的远期生存率已成为临床研究的重点[1]。
研究显示，新辅助化疗可以增加患者手术的可能性和彻底性，并延长术后生存时间。
本研究分析了紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对Ⅲ期食管癌手术风险及预后的影响，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
90例我院从2013年4月至2014年4月的Ⅲ期食管癌患者随机分对照组和观察组。
观察组年龄42-77岁，平均（55.66±2.01）岁；其中男18例，女27例。
分期IIIA 期有21例，IIIB 期有24例。
对照组年龄41-77岁，平均（55.62±2.55）岁；其中男18例，女27例。
分期IIIA 期有22例，IIIB 期有23例。
两组一般资料有可比性。
1.2 方法。
对照组予以单一手术治疗，观察组则予以紫杉醇联合顺铂新辅助化疗+手术治疗治疗。
紫杉醇 剂量为135 mg/m 2静滴，第一天使用；顺铂注射液剂量为30 mg/m 2静滴，第一天到第三天使用，21天为1周期，共接受2个周期的化疗。
化疗结束之后2周评价疗效，结束后4周实施手术治疗。
1.3 观察指标。
比较两组疗效（根据实体瘤疗效标准划分完全缓解、部分缓解、稳定以及进展[2]）；手术后住院的天数、中位生存时间；治疗前后患者卡氏分数；围术期死亡率和并发症。
1.4 统计学分析。
SPSS 22.0软件统计数据，给予卡方和t 检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结果2.1 两组疗效比对。
多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌效果及对肿瘤转移浸润的影响
多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌效果及对肿瘤转移浸润的影响引言肺癌是世界范围内最常见的癌症之一，也是导致恶性肿瘤死亡的首要原因。
尽管在肺癌的治疗领域取得了显著的进展，但晚期肺癌患者的治疗仍然面临着挑战。
多西他赛和顺铂是两种常用的抗肿瘤药物，它们被广泛应用于肺癌的治疗中。
本文将探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌的效果，并分析其对肿瘤转移和浸润的影响。
多西他赛和顺铂在肺癌治疗中的作用机制多西他赛是一种微管聚合抑制剂，能够阻断肿瘤细胞有丝分裂，抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。
多西他赛还能促使肿瘤细胞凋亡，从而有效抑制肿瘤的生长。
顺铂是一种广谱的抗肿瘤药物，主要通过与DNA结合，干扰DNA的复制和修复，进而导致肿瘤细胞的死亡。
多西他赛和顺铂的联合应用能够发挥协同作用，提高其抗肿瘤的效果。
多西他赛联合顺铂治疗晚期肺癌的临床疗效多项临床研究表明，多西他赛联合顺铂可以显著改善晚期肺癌患者的预后。
一项随机对照试验显示，多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的总生存期显著延长，且临床疗效良好。
另一项荟萃分析显示，多西他赛联合顺铂能够显著提高晚期肺癌患者的生存率和生存质量，减轻肿瘤相关症状，并且相对较少的不良反应。
这些研究结果表明，多西他赛联合顺铂具有良好的抗肿瘤效果，可以成为晚期肺癌患者的有效治疗方案。
多西他赛联合顺铂对肿瘤转移和浸润的影响肺癌的转移和浸润是导致患者死亡的重要原因之一。
研究表明，多西他赛联合顺铂在抑制肿瘤转移和浸润方面具有重要作用。
多西他赛能够通过抑制肿瘤细胞的迁移和侵袭能力，阻断肿瘤的转移过程。
顺铂则可通过影响肿瘤细胞的粘附和浸润能力，减少肿瘤的侵袭和扩散。
多西他赛联合顺铂可以有效抑制肺癌的转移和浸润，提高患者的生存率和生存质量。
结论多西他赛联合顺铂是一种有效的治疗晚期肺癌的方案，具有显著的临床疗效。
它们能够通过不同的作用机制，协同发挥抗肿瘤的作用，显著改善晚期肺癌患者的预后。
多西他赛联合顺铂还能有效抑制肿瘤的转移和浸润，进一步提高患者的生存率。
改进的多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
中图分类号 ：Ｒ ３ ．：Ｒ ３３＋ ７４ ２ ７ ．６ ｌ 文献标识码 ：Ａ
Ｃｌ ｉａ ａ ａｙｉｏ ｄｆ ｄｄ ｃｔｘ Ｉｐａｉ ｓ ｈ ｍｏｈ ｒ ｐ ｒ ｄ ａ ｃｄｎ ｎｓ ｌ ｉ ｃ ｌ ｎ ｌｓ ｆ ｎ ｓ ｍｏ ｉｅ ｏ ｅａ ｅ ｉ ｌｔ ａ ｅ ｔ ｅａ ｙｆ ｖ ｎ ｅ ｏ － ｉ ｓ ｎ ｃ ０ａ ｍａｌ
１界 时 店 杂 喜 ２ ０ ｌ ｝ ０ ８年 第 ７卷 第 ４期
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Ｂ组 ｌ ａ生存 率为 ３ － 两组疗效 （ ． ３） １ 生存率 （ ｌ ． １ 差异 无显著性 中性粒细胞Ｉ／ ５３ ％， Ｐ ０７ 及 ａ ９ 尸 ０８ ） ＝ ０ ＩＩ Ｉｖ
度减 少 Ａ 组 ｌ． ７ ％；Ｂ 组 ４ ． ６ ７１ ％，两组 差异有 显著性 （ ＝ ． ０ 。结论 多西紫杉醇联 合顺铂改进的 Ｐ０ １ ） ０ ３ｋ ｗ 方案 治疗 Ｎ ｃ Ｃ与传统 ３ ｋ ｓＬ ｗ 方案相 比，疗效相似 ，但血液学毒性明显下降，耐受性好。
Ａ ｓｒｃ： ｊｃｉｅ Ｄｏｅ ）Ｌｃｓｌｔ ｒ ｗｉｅ ｓｄｉ ｈｍｏｎｉｅ ａｉ ｔ ｗｉｌ ｄ ａｃｄｎ ｎｓ ｌ ｂ ｔａｔ ｏｂｅ ｔ ｃｔ 【 ／ｉ ａｉ ａｅ ｄ ｌ ｕｅ ｃｅ ．ａ ｔ ｎｓ ｔ Ｖ ｎｅ ｏ—ｍａ ｖ ａｅ ｐ ｎ ｙ ｎ Ｖ ｐ ｅ ｌａ ｌ ｃｕｌｎ ａｃｒ Ｃ ｃ ， ｕ －ｄｒ 一 ｅ ｓｐｏｅｔ ｆ ｏｅａｅ ｒｉｈ ｃｕｅ ｉｎｆ ａｔ０ ｉ ． ｅ ｇｃＪ ｅ（ Ｌ ） ｂ ｔ ｓ皿 ａｄ３ｗｅｋ’ ｒｊｃ ｏ ｃｔｘ１ｎｇ ｔａ ｓ ｇ ｉｃｎ ｘｃ ｕ １ ＮＳ ｍｅ ｔ ｄ ｓ ｉ ｔ ｗｅ
紫杉醇对癌症的疗效lan
紫杉醇对癌症的疗效紫杉醇（paclitaxel）是从红豆杉科红豆杉属（Taxus）植物的树皮中提取得到的二萜类化合物。
它是一种新型的微管稳定剂，具有独特抗癌活性，被美国国立癌症研究所认为是近15～20年来肿瘤化疗的最重要的进展。
作为晚期卵巢癌的二线治疗药，至今已在40多个国家获准上市，并在乳腺癌、肺癌、白血病、胃肠道癌及介入治疗后的血管再狭窄等治疗上显示了令人鼓舞的疗效。
紫杉醇由于资源匮乏和水溶性低的问题而限制了它的临床应用。
1、多西紫杉醇结构多西紫杉醇是在C4和C5位置上含有一个带有氧四环的紫杉烷环结构，并在C13位置上含有一个庞大的酯侧链。
在其体外活性结构关系中显示C13酯侧链的特性和构型对于多西紫杉醇体外抗微管蛋白活性是置关重要的。
2、作用机制多西紫杉醇的作用机制主要在微管。
微管是由微管蛋白聚合而成。
微管蛋白则是α由和β两个多肽亚单位所组成的分子量为10万kDa的蛋白质。
在微管蛋白的聚合作用和微管的解聚作用之间存在动态平衡。
多西紫杉醇能加快微管蛋白聚合成微管的速度并延缓微管的解聚作用，导致形成稳定的非功能性的微管束，从而破坏有丝分裂和细胞增殖。
2、多西紫杉醇的药代动力学的药代动力学体外实验证实，多西紫杉醇对多种小鼠及人的肿瘤细胞株具有细胞毒作用，其细胞毒作用是紫杉醇的1.3－12 倍。
多西紫杉醇与紫杉醇的细胞内药代动力学比较显示出，（1）细胞内的药物浓度是紫杉醇的3倍；（2）细胞内贮留时间是紫杉醇的3倍；（3）药物表现为作用时间和浓度的依赖性。
研究表明泰索帝对5－Fu、DDP、VCR或VP16产生获得性耐药的多种细胞株无耐药性。
此外，尽管已有报道多药耐药细胞株会导致对紫杉醇获得性耐药，但研究显示，对紫杉醇的耐药细胞株仍对多西紫杉醇敏感。
对于药代动力学来讲，多西紫杉醇的血药浓度时间曲线下面积与所给多西紫杉醇剂量成正比，与多西紫杉醇清除无关，这符合线形药代动力学。
多西紫杉醇主要在肝脏中经细胞色素P450代谢形成4种主要代谢产物。
注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的疗效评价
注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的疗效评价马春明【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2024(18)10【摘要】目的探讨注射用紫杉醇(白蛋白结合型)与顺铂联合应用对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。
方法选择明确诊断为晚期NSCLC患者88例,并依据随机数字表法分为观察组及对照组,各44例。
对照组给予吉西他滨联合顺铂化疗方案,观察组予以注射用紫杉醇(白蛋白结合型)与顺铂联合化疗。
比较两组患者的临床疗效,治疗前后血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)]水平,不良反应发生情况。
结果治疗后,观察组客观缓解率(ORR)59.09%及疾病控制率(DCR)79.55%均显著优于对照组的36.36%、54.55%(P<0.05)。
两组患者治疗前CYFRA21-1、CA125、CEA对比未见显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者CYFRA21-1、CA125、CEA均较治疗前有所降低,且观察组CYFRA21-1、CA125、CEA下降幅度较对照组更明显(P<0.05)。
观察组不良反应总发生率11.36%低于对照组的36.36%(P<0.05)。
结论注射用紫杉醇(白蛋白结合型)同顺铂联合化疗对晚期NSCLC患者有确切疗效,能明显缓解患者临床症状,同时不良反应发生率低,值得临床广泛应用。
【总页数】4页(P106-109)【作者】马春明【作者单位】营口市中医院肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.应用脂质体紫杉醇联合顺铂对比白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察2.安罗替尼联合注射用白蛋白结合型紫杉醇二线治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效3.白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性4.注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌合并肾功能损伤的疗效及安全性因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多西紫杉醇联合顺铂治疗34例晚期非小细胞肺癌
多西紫杉醇联合顺铂治疗34例晚期非小细胞肺癌侯纪涛，孙 红（河南省长葛市人民医院，河南 长葛 461500）摘要:目的 观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。
方法 34例经病理和（或）影像学及针吸细胞学证实为晚期非小细胞肺癌患者，予多西紫杉醇75mg/m2，静滴60min d1；DDP25-30mg/m2，静滴，d1-3。
21d为1周期，2周期为1个疗程。
结果 全组CR2例，PR13例，SD12例，PD7例，总有效率44.1%，中位生存期11.3个月，1年生存率40.5%。
不良反应:以骨髓抑制及消化道反应为主。
结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较高的疗效，毒副作用可耐受。
关键词:多西紫杉醇；顺铂；化疗；晚期非小细胞肺癌中图分类号:R 734.2 文献标识码:B肺癌为严重威胁人类健康头号恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌约占80%，就诊时大多数已为晚期，且已失去手术机会，治疗上主要采用以放化疗为主的综合治疗。
化疗是治疗晚期肺癌的主要手段之一，多西紫杉醇是从紫杉的针叶中提取并经半合成而获得的 广谱抗肿瘤药物，在细胞增殖周期中促进微管蛋白装配成微管，从而阻碍与有丝分裂和其他细胞功能有关的微管重组，对非小细胞肺癌有较好的疗效。
多西紫杉醇单药或联合铂类药物，在晚期非小细胞肺癌的一线治疗中均取得了很好的疗效。
两药联合化疗已成为晚期NSCLS 一线治疗的标准方案，其可延长生存期，改善生活质量[1]。
我们于2009年5月至2011年10月，采用国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌34例，取得较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组34例，男性24例，女性10例；年龄40岁-76岁，中位年龄58岁；均经病理或细胞学证实为NSCLC，其中腺癌13例、鳞癌19例、鳞腺癌2例；TNM 分期Ⅲa期9例，Ⅲb期11例，Ⅳ期22例；初治18例，复治16例。
对上述符合条件的34例患者给予多西紫杉醇联合顺铂治疗。
多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
６ ．％ ）脱 发 （２５ ） 胃肠 反 应 （６ ３ ） 其 他 ６３ 、 ８ ．％ 和 ６．％ ， 还有 口腔 炎 、 皮疹 、 周神 经损 伤 、 肾功 能损 害 等 ， 外 肝 毒 副反应 多 为 Ｉ～ Ⅱ度 。 由 于采 取 了预 防性 用 药 ， 本组 未 出现多 西紫杉 醇过敏 反应 。
［ 关键词］ 癌 ， 非小细胞肺 ； 多西紫杉醇 ； 顺铂 ； 合化疗’ 联 ［ 中图分类号］ Ｒ ３ ． ７４２ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章 编号 ］ １０ －６ Ｘ（０ ７ ２ －０ ８０ ０２２６ ２０ ）７０ ８ －２
多 西 紫杉 醇 是一 种 新 型 抗 肿 瘤植 物 药 ， 紫 杉 属 类 ， 报道 对 非 小 细 胞 肺 癌 （ Ｓ Ｌ 有较 好 疗 效 。 据 Ｎ Ｃ Ｃ） ２０ ０３年 ７月 ～ ０６年 ７月 ， 们用 多 西 紫杉 醇联 合 ２０ 我 顺 铂 （ Ｄ ） 疗 晚 期 Ｎ Ｃ Ｃ患者 ８ ＤＰ治 ＳＬ Ｏ例 ， 得 较 高 获
２ 结果 ห้องสมุดไป่ตู้
随着 第 ３代 新 的化 疗 药 物 不 断 涌 现 ， 疗 对 化 Ｎ Ｃ Ｃ的疗 效有较 明显 的 提 高 ， 证 医 学 认 为铂 类 ＳＬ 循 与第 ３代 化 疗 药 物联 用 的方 案 是 晚 期 Ｎ Ｃ Ｃ的 主 ＳＬ 要 治 疗方 案 ¨ 。多 西 紫 杉 醇是 半 合 成 的紫 杉 类 药 ， Ｊ 作 用 机制 与紫 杉 醇 相 同 ， 细 胞增 殖 周 期 中可促 进 在 微 管 蛋 白装 配 成 微 管 ， 导 形 成无 功 能微 管并 且 使 诱 其 不 能解 聚 ， 而抑制 了肿瘤 细 胞增 殖 ， 到 了抗肿 从 起 瘤 的作用 。但 多西 紫 杉 醇 的 活性 是 紫 杉 醇 的 ２倍 ， 并 且 不改 变原 丝数 量 Ｊ 。文 献 报 道 ， 用 多 西 紫 杉 使
多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察及护理
肿瘤护理专题多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察及护理唐美玲(江苏省南通市第一人民医院肿瘤科,江苏南通,226001) 关键词:多西紫杉醇;顺铂;联合治疗;晚期非小细胞肺癌;护理 中图分类号:R 473173 文献标识码:A 文章编号:1672Ο2353(2008)06Ο0001Ο03 近年来肺癌已成为发病率和死亡率增长最快,严重危害人类健康和生命的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(NSCLC )约占肺癌的80%左右,大多数患者就诊时已属晚期,失去手术机会,预后很差,化疗是晚期NSCL C 的主要治疗方法。
以铂类为基础的联合化疗能改善晚期NSCLC 患者的生存期、症状和生存质量。
南通市第一人民医院肿瘤科自2004年7月～2007年12月以国产多西紫杉醇(商品名艾素,江苏恒瑞医药股份有限公司生产)联合顺铂治疗晚期NSCLC 36例,取得了较满意的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料36例晚期NSCL C 系肿瘤科住院患者,均经病理组织学和(或)细胞学确诊。
其中男性26例,女性10例。
KPS 评分≥70分,预计生存期>3个月,有可测量病灶,近30d 内未接受抗肿瘤治疗。
所有病例无化疗禁忌,有脑转移或合并其它恶性肿瘤除外。
血象、肝肾功能均在正常范围,心电图无明显异常。
患者年龄27～73岁,中位年龄54岁。
病理分型:鳞癌20例,腺癌14例,腺鳞癌2例。
临床分期Ⅲb 期10例,Ⅳ期26例。
转移部位肺内及胸膜转移15例,骨转移15例,锁骨上淋巴结转移10例,脑转移4例,肝脏转移3例。
其中初治者11例,复治者25例。
1.2 治疗方案艾素37.5mg/m 2,加入生理盐水250mL 中静脉滴注1h ,第1、8天2次给药,为减轻过敏反应和体液潴溜等毒副作用,用药前1d 开始口服地塞米松,次,连用3。
第～5天静脉滴注顺铂25mg/m 2,化疗期间常规使用托烷司琼等止吐。
3周为1周期,2～3周期后评价疗效。
紫杉醇联合顺铂双周和三周疗法治疗晚期非小细胞肺癌
紫杉醇联合顺铂双周和三周疗法治疗晚期非小细胞肺癌背景晚期非小细胞肺癌（NSCLC）是一种常见的恶性肿瘤，而患者的生存期通常很短。
治疗NSCLC的主要方法是化疗，而紫杉醇和顺铂是两种常用的化疗药物。
双周和三周疗法是两种不同的治疗方案，其区别主要体现在给药间隔和剂量不同。
因此，本文将探讨紫杉醇联合顺铂双周和三周疗法治疗晚期NSCLC的疗效和安全性。
紫杉醇-顺铂治疗方案双周疗法紫杉醇联合顺铂的双周疗法是指每两周给药一次，紫杉醇以175mg/m²的剂量静脉注射，顺铂以80mg/m²的剂量静脉注射。
疗程为6个周期。
三周疗法紫杉醇联合顺铂的三周疗法是指每三周给药一次，紫杉醇以200mg/m²的剂量静脉注射，顺铂以75mg/m²的剂量静脉注射。
疗程为4个周期。
疗效双周疗法的疗效紫杉醇联合顺铂双周疗法的疗效得到了一些研究的支持。
一项回顾性研究[1]显示，使用双周疗法治疗晚期NSCLC的患者平均生存期为9.8个月，总体反应率为41.4%。
另一项研究[2]显示，双周疗法在治疗晚期NSCLC患者方面的总体反应率为38%，一年生存率为29.5%。
三周疗法的疗效针对紫杉醇联合顺铂三周疗法的研究不多。
一项开放性研究[3]显示，使用三周疗法治疗晚期NSCLC的患者平均生存期为11.7个月，总体反应率为51.4%。
尽管有较少的研究证实了三周疗法的疗效，但结果显示该方案的总体反应率较高。
安全性双周疗法的安全性一些研究证实，双周疗法的毒副作用较大。
一项研究[4]表示，其中61例晚期NSCLC患者中有36例（59.0%）出现3-4级毒副作用。
常见的毒副作用包括骨髓抑制、恶心和呕吐、神经毒性等。
三周疗法的安全性相较于双周疗法，使用紫杉醇联合顺铂三周疗法的NSCLC患者往往能够获得更好的安全性。
一项研究[5]表明，三周疗法的3-4级毒副作用发生率仅为37.1%，通常限于骨髓抑制。
此外，三周疗法可以使患者减少治疗次数和药物毒性。
紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌的疗效
紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌的疗效紫杉醇加顺铂是治疗晚期老年非小细胞肺癌（NSCLC）的常用化疗方案之一，该方案已被证实在提高患者生存率和改善生活质量方面具有显著疗效。
下面将详细介绍该方案的治疗机制、疗效评估和临床应用。
紫杉醇是一种来自于太平洋月季（Taxus brevifolia）的植物碱，属于一种微管抑制剂。
顺铂是一种常用的铂类化合物，可以通过生成DNA加合物而抑制肿瘤细胞的DNA合成。
紫杉醇和顺铂通过不同机制抑制肿瘤细胞的增殖和分裂，从而达到治疗晚期非小细胞肺癌的目的。
二者联合应用可以发挥协同作用，提高治疗效果。
紫杉醇加顺铂方案的疗效一般通过评估肿瘤缩小程度、生存期延长、生活质量改善等指标来进行评价。
研究表明，紫杉醇加顺铂方案可以显著降低晚期非小细胞肺癌患者的死亡风险，提高患者的生存期。
一项针对晚期非小细胞肺癌患者的随机对照试验显示，紫杉醇加顺铂的治疗组患者的中位生存期为10.5个月，较单独使用顺铂的对照组患者的中位生存期（7.5个月）显著延长。
这一结果得到了国际上多个临床研究的验证。
紫杉醇加顺铂方案还可以改善患者的疾病控制率和生活质量。
一项回顾性研究显示，紫杉醇加顺铂方案在治疗晚期非小细胞肺癌的可以显著减少患者的疾病进展风险和疼痛程度，提高患者的身体功能和生活质量。
该方案也被证实对肺癌相关症状（如咳嗽和呼吸困难）有明显缓解作用。
紫杉醇加顺铂方案也存在一定的不良反应。
常见的不良反应包括骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、周围神经损伤等。
为了减轻这些副作用，可以采取适当的药物支持疗法，如应用造血生长因子来减轻骨髓抑制，应用抗恶心药物来缓解恶心呕吐等。
紫杉醇加顺铂方案作为治疗晚期老年非小细胞肺癌的化疗方案，在提高患者生存率、控制疾病进展和改善生活质量方面具有显著的疗效。
由于老年患者的整体情况较为复杂，因此在应用该方案时需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，并密切监测患者的不良反应。
多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效124例观察
例 ，女 ４ 例 。其 中腺癌 ５ 例 ，鳞癌 ６ 例 ，混合 ９ １ ０ 癌 ８ ，大细胞癌 ５ ；所 有患者均 经过病理 学 例 例
为差异有 统计学 意义 。 ２ 结果 经过 ３个周期 的治 疗 ，两组 患者均接 收了疗
与细胞 学确诊为 Ｎ ３Ⅲ ｂ或 Ⅳ期 的 Ｎ Ｃ Ｃ Ｓ Ｌ 。根据 效评价 ；观察组 Ｐ ７ ，Ｎ １ ，Ｐ ４ ， Ｒ２ 例 Ｃ２ 例 Ｄ１ 例 Ｅ ｃｌ ｘ ｅ 产生 的随机数字 将患 者随机分 为观察 组和 总有效率 为 ４ ． ３ ％；对照组 Ｐ ６ ，Ｎ ０ ， ５ Ｒ２ 例 Ｃ２ 例
２ ６ ５４
Ｎ￣ Ｎ药卫生导 报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 １ 期 ｆ ， ０２ ８ ７
Ｉ Ｇ ，Ｓ ｐｅ ｂ ｒ ０ ２ ｏ．８ Ｎ ． ＭＨ Ｎ ｅｔｍ ｅ １ ，Ｖ １ ｏ ７ ２ １ １
表 １ 两组疗 效 比较 【 （ ） ／ ％】 ７
本 研究 采 用 多 西 紫杉 醇 联合 卡 铂 作 为治 疗 参考 文献
意。
陈熙慧 【 为 ，Ｎ Ｃ Ｃ的恶性 程度和病死 率 ３ 】 认 ＳＬ
１２ 治疗 方法 ．
在治疗前 ，所有患者 肝 肾功 能 、 较高 ，若不采 取治疗 ，生存 率较低 。因此 ，选取
者关 心 的重 点 。 目前 治疗 的一 线方 案 为 异长 春 花碱联 合顺铂 治疗 。熊忠太 【 ４ 】 中西 医结合治 采取 疗 的方式 ，也 取得 了显著 的疗 效 。
的不懈努力 。我院从 ２０ 年 ５ ０７ 月至 ２ １ 年 ３ ０１ 月采 ｍ ／ ，在 ｄ ３ ｇ ｍ２ １～ 静脉滴 注。
用 多西紫杉醇 联合卡铂对 ６ 例 Ｎ Ｃ Ｃ患者进 行 的评价标准 【 ２ 】 ，
治 疗 ，取得 了 良好的效果 ，现将心得体会 分享如 分为完 全缓解 （ Ｒ） Ｃ 、部分缓解 （ Ｒ） Ｐ 、稳定 或
多西紫杉醇联合顺铂在晚期食管癌临床治疗中的意义
多西紫杉醇联合顺铂在晚期食管癌临床治疗中的意义
多西紫杉醇（DOC）是一种有效的抗肿瘤药物，常用于多种恶性肿瘤的治疗，其中包括晚期食管癌。
顺铂是一种常用的铂类化合物，也是晚期食管癌的常规治疗药物之一。
多西紫杉醇联合顺铂在晚期食管癌临床治疗中具有很重要的意义。
第一，多西紫杉醇联合顺铂具有协同作用，增强治疗效果。
顺铂通过与DNA结合抑制肿瘤细胞的DNA合成，破坏细胞生物学功能。
多西紫杉醇则通过干扰微管形成和稳定，阻止细胞有丝分裂，使细胞周期停滞，并诱导肿瘤细胞凋亡。
两药物的不同作用机制互补，有助于提高治疗效果。
第二，多西紫杉醇联合顺铂可以改善晚期食管癌患者的生存率和生活质量。
临床研究表明，多西紫杉醇联合顺铂方案在晚期食管癌患者中可以显著延长患者的总生存期和无进展生存期，提高患者的生存率。
该方案也能有效缓解患者的症状，改善患者的生活质量。
多西紫杉醇联合顺铂具有较好的耐受性。
临床研究显示，多西紫杉醇联合顺铂方案在晚期食管癌患者中的不良反应相对轻微，可耐受性较好。
常见的不良反应包括骨髓抑制、神经系统毒性和消化道反应等，但大多数患者可以通过积极的支持治疗和剂量调整来控制不良反应，保证治疗的顺利进行。
第四，多西紫杉醇联合顺铂可用于多种不同类型的晚期食管癌患者。
晚期食管癌是一种高度异质性的肿瘤，包括鳞状细胞癌和腺癌等多种亚型。
多西紫杉醇联合顺铂方案可适用于各个亚型的晚期食管癌患者，无论患者的年龄、性别和分子表型如何，都可以获得较好的治疗效果。
多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌65例临床疗效观察
表１ 多西紫杉醇 联合顺 铂治疗 晚期非小 细胞肺癌 的主要 不 良反应及
分度
Ｎｅ ｎ Ｍｅ ， ０ ，４ （） ２ ｗ Ｅ ｇＪ［］ 家 华 ， 刚 ． 多 西紫 杉醇 联合 顺 铂治 疗 晚期 非小 细胞 肺 ２段 王志 国产
癌 的临床 研究 ｆ ＿ ｌ 中华肿 癌 防 ｌ志 ． ０ ， （７： ３ ． ｌ １ 九 ２ ６１ １） ３ ３ ０ ３ １
版 社 ，０ ３５ １ ２ ０ ：７ ．
［ 稿 日期 ：２ １—７１ 编 校 ：郑英 善］ 收 ０ ００ —８
转 移及 营养 不 良 ，近 １ 月 内未用 过 肿瘤 药物 或放 射 治疗 。 个
１ 治 疗 方 法 ：多 西 紫 杉 醇 （ 素 ）７ ／ 脉滴 注 １ｈ ． ２ 艾 ５ｍｇｍ 静 ，
药 物之 一 ＿ ｌ Ｊ 是 一个 半 合 成 的紫 杉类 衍 生 物 ，通 过促 进 微管 蛋 。它 白装 配 成稳 定 的微 管并 抑 制其 解 聚 ，使 游 离微 管 蛋 门的数 量 显著 减少 ，从 而 抑制 肿 瘤细 胞 的有 丝分 裂 和增 殖 ，在体 外 人瘤 株筛 选
性 与亚 急性反 应 的分 度标 准分 为０一Ｉ度 。 Ｖ
疗 后 症状 减 轻或 消 失 ，没有 影 响治 疗 的进 行 。综上 所述 ，多西 紫
杉 醇联 合 顺 铂 治疗 晚期 ＮＳ Ｌ Ｃ Ｃ，疗 效 可 靠 ，不 良反 应轻 ，耐 受 性 好 ，值 得 临床上 进 一步 观察 与应 用 。
ｈ ，第 ｌ 用 ；顺 铂７ ／ ，分 ３ 静脉 滴 注 ，第 ２ 天 。结果 ：全组 完全 缓解 ３ ，部 分缓 解２ 例 ，稳 定２ 例 ，病情 进展 １例 ，总有 效 天 ５ ｍ２ ｍｇ ｄ ～４ 例 ５ ５ ２ 率 为４ ． ３１ ％。结 论 ：多 西紫 杉醇 联合 顺铂 治疗 晚期ＮＳ Ｌ Ｃ Ｃ，疗 效可 靠 ，不 良反 应轻 ，耐 受性 好 。
多西紫杉醇联合顺铂治疗转移性乳腺癌32例临床观察
广
西
医
科
报
多西 紫 杉 醇 联 合 顺 铂 治 疗 转 移 性 乳 腺 癌 ３ ２例 临 床 观 察
陈振 祥 冯 国生 粟裕芳
（ 西 壮 族 自治 区 人 民 医 院 肿 瘤 科 南 宁 ５ ０ ２ ） 广 ３ ０ １
多 西 紫 杉 醇 是 新 一 代 紫 杉 类 化 疗 药 物 ， 有 抗 癌 活 性 具
病 ， 诊 时 已有 ３ 存 在 远 处 转 移 ， 治 术 或 改 良根 治 术 后 初 Ｏ 根 约 ５ 最 终 会 向 肺 及 胸 膜 、 、 等 远 处 转 移 。转 移 性 乳 Ｏ 骨 肝 腺癌 预后 差 ， 疗 晚 期 乳 腺 癌 的 主 要 方 法 为 化 疗 和 内 分 泌 治 治 疗 。 有效 的化 学 治 疗 可 延 长 转 移 性 乳 腺 癌 患 者 的生 存 期 ，中
Ｉ～ Ⅱ级 ２ ， 敏 反应 １例 ， 见 肾损 害 和 心 血 管 系 统 毒 ３ 超 未
性。
结 ７例 ， 腔 积 液 ５ ， 盆 腔 ２例 ， 组 织 ３例 ， 组 织 或 单 胸 例 腹 软 单 器 官 转 移 ７ ， 病 灶 ２ 例 。均 经 病 理 学 或 细 胞 学 证 实 。初 例 多 ５ 次 化 疗 者 ３例 ， 治 ２ 复 ９例 （ 发 前 均 接 受 过 包 含 Ｃ 复 ＭＦ 或
２ 结 果
２１ 疗效 ：Ｒ９３ （ ． Ｃ ． ３例 ） Ｐ ６ ２ （ ８例 ） ＮＣ １ ． ， Ｒ ５ ． １ ， ８ ７ （ 例 ） Ｐ ． （ 例 ） 总 有 效 率 （ Ｒ＋ Ｐ 为 ６ ． ６ ，Ｄ１ ６ ５ ５ ， Ｃ Ｒ） ５ ６ （１ ３ ） 中 位 缓 解 期 ９ １ 月 ， ２ ／ｚ ， ． 个 中位 生 存 期 １ ． 个 月 。临 床 ７２ 症 状 都 有 不 同程 度 缓 解 ， 床 受 益 反应 Ｃ Ｒ ５ ． （ ９ ３ ） 临 Ｂ ９ ３ １ ／２ 。
多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
2012年1月第9卷第3期·药物与临床·肺癌是对人类健康和生命危害最大的恶性肿瘤之一，非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的80%～85%，因其发展速度快、恶性程度高，多数患者在确诊时已属晚期，失去手术治疗机会。
NSCLC的治疗采取以化疗为主的综合治疗[1]。
自2008年2月～2010年1月用多西紫杉醇+顺铂（DDP）治疗NSCLC60例，长春瑞宾（NVB）+DDP治疗NSCLC60例，效果较满意，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2008年2月～2010年1月北京军区总医院患者120例，患者入选标准：经病理学或者细胞学确诊为NSCLC；体力评分≥70分；年龄35～70岁；心、肺、肝和肾等重要脏器与血常规的功能均正常；入组之前未接受过任何抗肿瘤治疗；经CT检查可测量病灶至少有1个。
将入选患者随机分成两组：实验组（多西紫杉醇+DDP，60例）和对照组（NVB+DDP，60例）。
实验组男38例，女22例；年龄36～68岁，中位年龄55.6岁；KPS评分：90分12例，80分27例，70分21例；按照1997年国际抗癌联盟临床分期法[2]分：ⅢA期12例，ⅢB期39例，Ⅳ期9例；按病理类型[3]分：腺癌36例，鳞癌20例，腺鳞癌3例，其他1例。
对照组：男39例，女21例；年龄37～70岁，中位年龄56.8岁；KPS评分：90分15例，80分26例，70分19例；临床分期：ⅢA期16例，ⅢB期34例，Ⅳ期10例；病理类型：腺癌30例，鳞癌23例，腺鳞癌5例，其他2例。
两组患者在年龄、性别、KPS评分、临床分期及病理类型等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
实验组有3例出组：经1个周期的治疗后失访1例，经1个周期的治疗后拒绝治疗1例，因为非化疗相关性的原因死亡1例；对照组出组4例：因为过敏反应而拒绝多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究宋飞翔1崔玉梅2阮新建1张侠1李红英1于忠和11.北京军区总医院肿瘤科，北京100700；2.北京市第六医院，北京100708[摘要]目的探讨多西紫杉醇联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。
多西紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床诊治体会
Ｃｏ ｉａｉｎ ｏ ｃ ｔｘ ｌａ ｄ Ｃ ｓｌｔ ｎ ｔｅ ｔ ｎ ｆａ ｅ ａｉｎｓｗｉ ｄ ａ ｃ ｄ ｎ ｎ ｓ ｌｌｃ ｌ ｌｎ ａ ｃｒｈ ｖ ｅ ｅ ｌｎｃ ｍｂｎ ｔ Ｄｏｅａｅ ｉｐａｉ ｉ ｒａｍｅ ｔｏ ｇ ｄ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ａ ｖ ｅ ｏ — ｍａ ｅｌ ｕ ｇ ｃ ｅ ａ ｅｂ ￣ ｒｃｉｉａ ｏ ｆ ｎ ｎ ｈ ｎ ｎ ｌ
平均 ６ 岁 ， 中初治 ４ 例 ， ４ 其 ０ 复治 １ 例。应用多西紫杉醇联合顺铂进行化疗治疗 ， 近期疗效 、 ６ 并对 毒副反应等进行观察 。结果
部分缓解（ ） ３ ， （ ） ８ ， Ｐ ２ 例 稳定 ｓ ｌ 例 进展 （ ） ５ ， Ｒ Ｄ Ｐ １ 例 总有效率 ４ ％ ， Ｄ １ 中位生存时间约 ９ 个月。 毒副作用表现为血液学毒性及恶
ｔｅｔｄ ｒａ ｅ ．Ａｐ ｌ ａｉｎｏ ｃ ｔｘｌａ ｄ Ｃｉｐａｉ ｈ ｍｏｈｅａ ｙｔｅ ｔ ｎ，ａ ｄ ｅ ａｕａｅ ｔｅｃｉｉａ ｆ ｃ ｄ ｔｘｃｔ．Ｒｅｕｌ ：Ｐ ｒｉｌ ｐｉ ｔ ｆＤｏ ｅａ ｅ ｎ ｓ ｌｔｎ ｃ ｅ ｔ ｒｐ ｒ ｍｅ ｔ ｎ ｖ ｃ ｏ ａ ｌ ｔ ｌ ｃ ｅ ｅ ｔａ ｏ ｉｉｙ ｈ ｎ ｌ ｎ ｓｔ ｓ ａｔ ａ
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Hale Waihona Puke 【 ｙｗ ｒ ｓ ｄｃｔ ｅ； ｉ ｌｔ ； ｏ ｍ ｌｃｌｌｎ ａ ｃｒ ｃｅ ｏｈｒｐ Ｋｅ ｏｄ 】ｏｅ ｘｌ ｃｓ ａ ｎ ｎｎ—ｓ ａｌ ｅｌｕ ｇｃｎ ｅ； ｈｍ ｔｅａｙ ａ ｐ ｉ
维普资讯
现代肿瘤 医学
２０ ０ ７年 ９月 第 １ ５卷第 ９期
・
１ ７・ ２７
多西紫杉醇联合顺铂治疗 Ⅲ ～Ⅳ期 Ｎ Ｃ Ｃ临床研究 ＳＬ
李军孝 谷仲平 朱以芳 张 ， ， ， 涛
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Ｌ ｕ ＩＪ ｎ—ｘａ ， ｈ ｎ ｉｏ ＧＵ Ｚ ｏ ｇ—ｐｎ Ｚ —ｆｎ Ｚ ｉｇ， ＨＵ Ｙｉ ａ ｇ， ＨＡＮＧ ａ Ｔｏ
Ｔｂｒ ｌｓ ｏ ｉ ｌｆＳ ａ ｎｉ Ｘ￣ １１０ Ｃ ｉ ． ｕｅｃ ｏｉＨ ｓ ｔ ｈ ａ ｘ， ｉｎ７ ０ ０ ， ｈｎ ｕ ｓ ｐａ ｏ ａ ａ
【 ｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｔｄ ｅｅ ｃｃ ｎ ｘ ｉ ｆ ｈ ｏ ｂｎｔ ｎｄｃｔ ｅ ａｄｃ ｐａｎｉ ｅｔ ａ． Ａ ｓ ｃ】 ｒ ｊｅｉ ： ｏｓ ｙｔ ｆ ａｙａｄｔ ｉ ｔ ｏ ｔｅｃｍ ｉａ ｏ ｏｅ ｘｌ ｎ ｉ ｌ ｉ ｎｔ ｅｔ ｖ ｕ ｈ ｆ ｉ ｏ ｃｙ ｉ ａ ｓ ｔ ｈ ｒ
滴 ，ｌ ３ １ ｄ ～ 。２ 天为 １ 疗程 ， 至少治疗 ３周 期。结果 ： 总有效率 为 ４ ． ％ （ ７ ６ ， ３ ５ ２ ／ ２ 均为部分 缓解 ） Ｋ ｒｏ ｋ ， ａｎｆ ｙ计 ｓ
分增加或不变者 占 ６ ． ％ ， ７ ４ 中位缓解 期为 ７个 月 。主 要 毒 副 反应 为 骨 髓 抑 制 ， ～Ⅳ 度 白细 胞下 降 占 Ⅲ
ｔ ｎｓＴ ｅｎｎ—ｈｍ ｔ ｏ ｃ ｘｃ ｙｗ ｓｍ ｌ．Ｃ ｎｌｓｏ ：ｈ ｏ ｂｎｔ ｎｏ ｄ ｃｔｘｌ ｎ ｉ ｌｔ ａｉ ｉ ｔ ｈ ｏ ｅ ． ｅ ａ ｌｇ ａ ｔ ｉｔ ａ ｉ ｏ ｉ ｌ ｏ ｉ ｄ ｏ ｃ ｉｎ Ｔ ｅｃｍ ｉ ｉ ｆ ｏｅａｅ ａ ｄｃ ｐａ ｎｉ ａｆ ｓ ｕ ａｏ ｓ ｉ ｓ ｅ －
Ｍ ｄ ｒ Ｏ ｃｌ ｙ２０ ，５ ９ ：２７～１７ ｏ ｅ ｎｏ ｇ ０ ７ １ （ ） １７ ｎ ｏ ２８
【 摘要 】 目的 ： 观察多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗 Ⅲ ～ Ⅳ期非小细 胞肺 癌 （ Ｓ Ｌ ） Ｎ Ｃ Ｃ 的临床疗效 、 期 生存
及 毒副反应 。方法： Ｉ Ｈ ～Ⅳ期 Ｎ Ｃ Ｃ患者 ６ ＳＬ ２例 ， 多西 紫杉 醇 ７ ｍ ｍ ， ５ ｓ 静脉点滴 ， ｌ 顺铂 ７ ｍ ｍ ， 脉点 ／ ｄ； ５ ｓ 静 ／
ｕ ｃ ａ ｇ ｄ ｈ ｉ ｏ ｉｉ ａ ｅ ｔｌｇｃ ｌｒａｔ ｎ ：Ｇｒｄ Ｉ～Ｉ ｅ ｃｐ ｎａｗａ ｏ ｎ ｎ １ ． ％ ｏ ｌ ｐ ・ ｎ ｈ ｎ ｅ ．Ｔ ｅｍａｎｔｘｃｔ ｗ ｓｈ ｍａｏｏ ｉａ ｅｃｉ ｙ ｏ ａ ｅ Ｈ Ｖ ｌｕ ｏ ｅ ｉ ｓｆｕ ｄｉ ６ １ ｆａｌ ａ
ｍｅｔ ｆ ａ ｅｔｗｔ ａｖ ｃｄｎｎ—ｓ ｌｃｌｌｎ ａｃｒ Ｎ Ｃ Ｃ ．Ｍｅｈ ｄ ： ｉ ｙ ｗ ａ ｅｔｗｔ ｌ ａｙａ － ｎ ｏ ｔ ｎ ｉ ｄａ ｅ ｏ ｐｉ ｓ ｈ ｎ ｍａ ｅ ｇ ｎｅ（ Ｓ Ｌ ） ｌ ｌｕ ｃ ｔｏ ｓ Ｓ ｔ —ｔｏ ｔ ｎ ｉ ｃｌ ｄ ｘ ｐ ｉ ｓ ｈｏ ｌ
１ ．％ ， Ⅲ ～Ⅳ度血红蛋 白和血小板下 降。非血 液学 毒性轻微 。结论 ： ６１ 无 多西紫杉醇 与顺铂联合 给药方 案治
疗 Ｎ Ｃ Ｃ有较好疗效 ， ＳＬ 耐受性好 。