多西紫杉醇联合顺铂及5—氟脲嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效观察
多西他赛联合氟尿嘧啶治疗进展期胃癌临床疗效分析
多西他赛联合氟尿嘧啶治疗进展期胃癌临床疗效分析[摘要] 目的通过对多西他赛联合氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的临床治疗情况，观察其疗效及安全性。
方法整群选取20XX年1月―20XX年1月入该院治疗的168例进展期胃癌患者，随机分为治疗组、对照组，各84例。
治疗组采用多西他赛联合氟尿嘧啶进行化疗，对照组则用多西他赛联合替吉奥进行化疗。
两组患者均以3周为1个疗程，至少进行2疗程的化疗。
治疗结束后观察两组患者的体能改善情况、近期临床疗效以及化疗发生不良反应的情况。
结果两组患者化疗近期有效率比较差异无统计学意义（P>），但治疗组体能改善率（%）明显高于对照组（%），两组差异有统计学意义（P〈）。
结论多西他赛联合氟尿嘧啶治疗进展期胃癌在保证治疗效果的同时，能够较少的影响患者体能状态有临床应用价值。
[关键词] 多西他赛；氟尿嘧啶；进展期胃癌；临床疗效[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（20XX）11（b）-0127-02[Abstract] Objective To observe the efficacy and safety of docetaxel bined with fluorouracil in the treatment of advanced gastric cancer. Methods A total of 168 patients with advanced gastric cancer admitted to this hospital from January 20XX to January 20XX were randomly divided into treatment group and control group with 84 in each one. The treatment group underwent chemotherapy using docetaxel bined with fluorouracil and the control group was treated with chemotherapy using docetaxel bined with S-1 for more than two courses with 3 weeks as one course. The improvement of people’s ph ysical ability， short-term curative effect and adverse reactions to chemotherapy of the two groups were observed after treatment. Results No statistically significant difference can be found in the short-term effective rate of chemotherapy between the two groups，P> The improvement rate of people’s physical ability （% vs %） was obviously higher in the treatment group than in the control group， and the difference was statistically significant，P〈）. Conclusion Docetaxel bined with fluorouracil in the treatment of advanced gastric cancer is worthy clinical application because it canbring less negative impact on patients’ physical ability on the basis of keeping a good efficacy.[Key words] Docetaxel； Fluorouracil； Advanced gastric cancer；Clinical efficacy进展期胃癌是指癌组织已侵入胃壁肌层、浆膜层，不论病灶大小，或有无转移。
紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效
紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效钟锡明;黄卫兵;肖明【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2008(16)2【摘要】目的:观察国产紫杉醇(PTX,商品名为特素)联合国产草酸铂(OXA,商品名为艾恒)、亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu),治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法:选取病理检查证实的晚期胃癌患者24例,所有患者均有可评价病灶.治疗方案为:PTX 60mg/m2 iv gtt d1,d8,d15; CF 100mg/m2,iv gtt d1-d5;5-Fu375mg/m2,iv gtt d1-d5; OXA 65mg/m2 iv gtt d1,d8.以上方案每28天为1周期,所有患者至少接受2周期治疗.结果:经2周期以上治疗后,CR 2例,PR 13例,NC 5例,PD 4例.总有效率62.5%,主要毒副反应为恶心、呕吐,骨髓抑制,脱发,外周神经感觉异常,肝肾功能轻度损害.结论:国产紫杉醇联合草酸铂,亚叶酸钙,5-氟尿嘧啶,治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床推广应用.【总页数】3页(P246-248)【作者】钟锡明;黄卫兵;肖明【作者单位】江苏省镇江市第一人民医院肿瘤科,江苏,镇江,212002;江苏省镇江市第一人民医院肿瘤科,江苏,镇江,212002;江苏省镇江市第一人民医院肿瘤科,江苏,镇江,212002【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察 [J], 田新庆;王文珍;李炜2.多西紫杉醇联合化疗方案治疗中晚期胃癌的临床观察 [J], 张其相;畅慧君3.紫杉醇、顺铂和替吉奥联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性分析 [J], 张华;金建华;邓建忠;陆文斌4.紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察 [J], 姜明敏5.顺铂、奥沙利铂、紫杉醇三种联合化疗方案治疗晚期胃癌的临床观察 [J], 王文义;徐扬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
周剂量紫杉醇联合顺铂及持续静脉滴注氟尿嘧啶治疗晚期胃癌
≥３个 月 ， 疗 前 血 常 规 、 肾功 能 、 化 肝 心肌 酶 学 心 电图检 查等 均基本 正 常 。
１ ２ 治 疗 方 法 ．
型抗 肿瘤药 物如紫 杉类 药物 治疗 胃癌 取得 了较好
疗效 ， 且不 良反应 多能 耐受 Ｊ 。本科 自２ ０ ０ ４年 来 采用 紫 杉 醇 ＋小 剂 量 顺 铂 ＋５ Ｆ 持 续 静 滴 ） 一 ｕ（ （Ｃ ） Ｐ Ｆ 方案 治疗 晚期 胃癌 ６ ０例 ， 取得 了较好 的效 果， 现报告 如 下 。
之首 ， 年死 于 胃癌 者 达 １ 每 ６万 人 ， 占全部 恶 性 肿 瘤死 亡人数 的 ２ ％ ， 消化 新道 肿瘤 死亡 人数 中 ３ 在
占 ５ ％。 胃癌 以手术 治疗 为 主 ， 多 数患 者 发现 ０ 但
化腺 癌合 并 黏 液腺 癌 ８例 ， 印戒细 胞 癌 ８例 。转
移部位 包 括肝 脏 转 移 ｌ ８例 ， 肺转 移 ６例 ， 盆腔转
（ Ｄ ）Ｆ Ｄ Ｐ （ Ｐ方案 ） 的两联 方 案 ， 来 临床 上应 用 新 近
２ 例， ０ 复治患者既往使用过紫杉醇类药物者排除
本研 究 ， 中用药 包 括 ｅｉ Ｄ ， 一６卡莫 氟 ， 其 ｐ— Ｍ ＶＰ１ Ａ 卡培 他宾 ， ＭＭＣ， Ｐ ５Ｆ 加 （ ＨＣ Ｔ， 一 ｕ 不加 ） Ｆ等 。 Ｃ
应 。连用 至少 ２周期 后 开始 评价疗 效 。每次化疗 前 常规 检测 血 常 规 、 肌 酶 学 、 肾功 能 、 电 图 心 肝 心 等 。治疗 前 ， 疗 ２个 周期 后 和 治疗 结束 后 复查 化
１ 资料 和 方 法
１ １ 一般 资料 ．
多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察与护理
［ ］ 邱慈桂 ， ３ 胡广汉， 胡位陈 ， 成年男性血 吸虫病 防治健康教育现场 等．
推广应用［ ］ 寄生虫病与感染性疾病 ， ０ ， ， （ ） １３ Ｊ． ２ ６１ ４４ ： ０ ２ ７ ［］ 田 斌 ， ４ 陈 前 ， 正球 ， 仪征市学 生血防健 康教育 效果调查 张 等．
［ ］ 中国病原生物学杂志 ，０ ７ ２ １ ：１ Ｊ． ２ ０ ， （ ） ７ ［ ］ 胡广汉 ， ５ 林丹丹 ， 张绍基 ， 血吸虫 病健康 教育干 预模式 的研 究 等． ［ ］ 中国血吸虫病防治杂志 ，０ ０ １ （ ）６ Ｊ． ２ ０ ，２ ２ ：５
多 西紫 杉 醇 联 合 顺 铂 、 ５一氟 脲 嘧 啶 治 疗 晚 期 胃癌 的 临 床观 察 与护 理
薛 四倩 张 萍
（ 州 大 学 第 一 医 院 甘肃 兰州 兰
［ 关键词］ 多西紫杉醇 晚期 胃癌 护理
７０ ０ ） ３０ ０
体 质 。也 可 根 据 患 者 口 味 ， 予 膳 食 （ 免 辛 辣 、 热 、 凉 的 给 避 过 过 食 物）注意食物色泽的搭配 ， ， 以促 进 患 者 的 食 欲 。 ２３ 留 置针 护 理 ． 化 疗 药 物 采 用 留置 针静 脉输 注 ， 完 当 天 液 输 体 后 ， 用 脉 冲 式封 管 ， 边 退 针 头 ， 边 注 入封 管液 ， 防 血 液 采 一 一 以
排 除 复 治 患 者 既 往 使 用 过 多西 紫衫 醇 者 。化 疗 前 复 查 血 常规 及 肝 肾功 能 、 电 图 等均 正 常 ， 心 无化 疗 禁 忌 即停止输液 ， 用地塞米松 ＋利多 卡因
局 部 封 闭 。外 渗 部 位 采 用 冷 敷 ， 合 硫 酸 镁 湿敷 ， 止 组 织 局 部 配 防
氟尿嘧啶加顺铂一线治疗老年晚期胃癌
发生率 稍高 。
Ｓ １ 卡培他滨进 行 比较表 明，卡 与 培他滨 的 反应率稍 微增 高 ，但 没有 绩
６ （Ｓ ＞ １５ ３ 天２ 。顺铂 ０ ｇ Ｂ Ａ ． ）每 ｍ ｍ 次
。Ｉｅ。Ｃ ｉ ｅｒｔｎＤｕ ０ ｏ１ ７ ｕｎ ｆ ｈ ａ ｓｉｉ ｒ ２ ８２Ｎ ９ ｆ ｎ Ｄ ｃｐｏ ｇ ０ １ ８Ｉ
期 胃癌 患者初步显 示有疗 效 。而 且 毒 性 是 可控 制
望
物 对此类人群 的相对疗 效和毒性 。 对 ７例 之前 未 接受 过 治疗 ，给 予 ２
卡 培 他滨 颐 和ｓ １ ／ 治疗 的 患 铂 一 ／顷铂 者 的数 据 进 行 了复 习 。 口服 氟 尿 嘧
６ （ 个 Ｔ Ｔ月 Ｐ
４ 为一 个 疗 程 。在 入组 的５ 例 患者 周 ２
退 （．％ ６ １ ）、 反 胃 （ ． ％ 、 呕吐 ４ １） （ ．％ ２Ｏ ）和 乏 力 （ ．％ ２ ０ ）。没 有４ 级
非血液 学毒 性发 生 。每 周紫 杉醇 和顺
好，而且耐受性 良 。 好
中，４ 例 合格 。 １ 为完 全 反应 。１ ９ 例 ９ 例 为部 分 反应 ，１ 例疾 病 稳 定 ，８ ３ 例
二 一
卡培他滨和伊 立替康联
合治 疗作为 复发 性０ Ｇ 患 一癌 者 的二线方案是有疗效 的， 而且可以显著改善疾病相关
篓 篡 袭
受 化 疗 期 间或 化疗 ３ 月 内发 生 疾病 个
进 展 ，评 价 了卡 培 他 滨 （ ０ ｇ ２０ Ｏｍ 。 ｍ２ｄｌ 第 １ ｌ 天 ） 和 伊 立 替 康 ＊ ， ～ ４ （ ５ ｇ ｍ ）治 疗 的疗 效和 毒 性 ，３ ２０ ／２ ｍ
5-氟尿嘧啶联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及其护理研究
5-氟尿嘧啶联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及其护理研究朱莉红【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2018(015)020【摘要】Objective: To investigate the clinical efficacy of 5-fluorouracil combined with chemotherapy in the treatment of advanced gastric cancer and the importance of nursing intervention. Methods: The clinical and nursing data of 36 patients with advanced gastric cancer treated in our hospital from 2017.03 to 2018.03 were retrospectively analyzed. Patients were given 5-fluorouracil combined with cisplatin and docetaxel for chemotherapy. During the course of chemotherapy, reasonable psychological, medication, and adverse reactions were given to observe the clinical efficacy and side effects of the patients. Results: All patients completed the chemotherapy course. The total clinical effective rate was 52.78% (19/36), and the clinical benefit rate was 83.33% (30/36). The toxic side effects of the patients were mild, and the toxic side effects of gradeIII+IV were mainly oral mucositis (22.22%), leukopenia (27.78%), thrombocytopenia (16.67%), hemoglobin reduction (13.89%), and hair loss (2.78%), other toxic side effects are mild. Conclusion: The clinical efficacy of 5-fluorouracil combined with chemotherapy in the treatment of advanced gastric cancer is significant, and after reasonable nursing intervention, the toxicity and side effects are relatively light and the safety is high, which isworthy of clinical application.%目的:探讨5-氟尿嘧啶联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效以及护理干预的重要性.方法:回顾性分析2017.03—2018.03来我院就诊的36例晚期胃癌患者的临床和护理资料,患者给予5-氟尿嘧啶联合顺铂、多西紫杉醇进行化疗,化疗过程中给予合理的心理、用药、不良反应护理,观察患者的临床疗效和毒副反应发生情况.结果:所有患者均完成化疗疗程,患者的临床总有效率为52.78%(19/36),临床获益率为83.33%(30/36).患者的毒副反应较轻,III+IV级的毒副反应主要为口腔黏膜炎(22.22%)、白细胞减少(27.78%)、血小板减少(16.67%)、血红蛋白减少(13.89%)、脱发(2.78%),其他毒副反应均较轻微.结论:5-氟尿嘧啶联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效显著,且经过合理的护理干预,毒副反应较轻,安全性高,值得临床推广应用.【总页数】4页(P61-64)【作者】朱莉红【作者单位】江西省抚州市第一人民医院,江西抚州 344000【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.奥沙利铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶联合化疗治疗晚期胃癌临床疗效观察 [J], 张毓升;周逢麟;崔杰;杨磊;古扎努尔·尼牙孜;姜俊峰;呼永华2.奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、甲酰亚叶酸钙联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效与耐受性的随机对照观察 [J], 邢怡3.卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案与5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOLFOXs)在晚期胃癌治疗中的疗效对比 [J], 傅燕群; 吴清艺; 苏新莹4.顺铂+5-氟尿嘧啶联合顺铂腹腔热灌注治疗晚期胃癌的疗效及安全性探究 [J],冯昌怡;郭庆森;游平弟;刘开渊5.多西他赛与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶类药物化疗在晚期胃癌中疗效及安全性分析 [J], 陈咏峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小剂量顺铂、5-氟脲嘧啶联合力尔凡治疗晚期消化道肿瘤的临床观察
小剂量顺铂、5-氟脲嘧啶联合力尔凡治疗晚期消化道肿瘤的临床观察赵永福;宋祥玉;路建强;申斌;赵勤奋【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2004(017)001【摘要】目的观察小剂量DDP、5-Fu联合力尔凡治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效及不良反应.方法 51例晚期消化道肿瘤患者,分为A、B两组,A组:采用5-Fu 350 mg/m2,慢速滴注共28天,DDP 3.5～7.5 mg/m2、每周4次,连续4周.B组:化疗药物同A组,力尔凡20 mg静脉滴注,28天.结果 A组 27例中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)8例,总有效率(CR+PR)29.63%.B组 24例中,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)10例,总有效率58.33%.不良反应低.结论以小剂量DDP、5-Fu联合力尔凡治疗恶性肿瘤有高效低毒的特点,颇适宜于年老体弱的晚期肿瘤患者.【总页数】2页(P31-32)【作者】赵永福;宋祥玉;路建强;申斌;赵勤奋【作者单位】林州市人民医院,河南,林州,456500;林州市人民医院,河南,林州,456500;林州市人民医院,河南,林州,456500;林州市人民医院,河南,林州,456500;林州市人民医院,河南,林州,456500【正文语种】中文【中图分类】R730.53【相关文献】1.周剂量多西紫杉醇联合小剂量顺铂、5-氟脲嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌的疗效观察 [J], 沈预程;储建华2.5-氟尿嘧啶与小剂量顺铂联合治疗晚期消化道肿瘤的临床观察 [J], 张文霞3.小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶方案治疗老年晚期胃癌的临床观察 [J], 石丽清4.甲酰四氢叶酸钙、5-氟脲嘧啶联合羟基喜树碱治疗晚期消化道肿瘤的临床观察[J], 张力;王贤德5.小剂量5-氟脲嘧啶微泵持续输注联合小剂量顺铂治疗晚期胃肠道癌临床观察 [J], 左云;卢玮冬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶(PCF方案)在晚期胃癌中的临床疗效观察
ａ ｓ ａ ｆ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｃ ｃ ｅ ｐ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ［ Ｊ ］ ． Ｍｅ ｄ Ｓ ｃ ｉ Ｍｏ ｎ ｉ ｔ ， ２ ０ ０ ９ ， １ ５ （ ６ 诱导 疗程 作为 恶性 细胞 对化疗 敏感 度 的指标 也 可 以判 断预 后 ，微量 残 留病 （ ＭＲ Ｄ）是 白血病 复发 的基础 ，因此 对于一 个初 诊的急 性 白
（ Ａ Ｌ Ｌ ２ 例 、ＡＭＬ １ 例 、ＭＭ １ 例 ） ，部分 缓 解２ 例 （ ＡＬ Ｌ １ 例 、ＭＭ １ 例 ）无 效２ 例 （ ＭＭ１ 例 、Ａ ＭＬ Ｉ 例 ）。经 过２ 年 随访持 续完 全 缓解４ 例 ，部 分缓解 １ 例 ，死亡３ 例。 ３讨 论 按 目前急 性 白血病 治疗水 平 ，仍 有 约 １ ０ ％～ ３ ０ ％的患者对 一 线诱 导 无效 ，约４ ０ ％￣ ８ ０ ％的Ａ ＭＬ 和近一 半 的Ａ Ｌ Ｌ已经获得 Ｃ Ｒ的患者 还 要复 发 ，难 治 和复 发的 白血病 对再 治疗 的耐 药程度 和治 疗 反应 是各
血病 患者 明确其 危 险分 层合理 恰 当的制定 治疗 方案 ，定期检 测ＭＲ Ｄ 均 非 常重 要 ，一 旦病 情 复 发将 有 一 半 的 患者 再 诱 导失 败 而 危及 生 命 。作为 诱导 失败 等难 治病 例病例 的治 疗 ，可 选 择 中大剂 量 阿糖胞
［ ６ ］ Ｊ ａ ｆ ｅ Ｊ Ｐ ， Ｂ ｏ ｓ ｃ ｈ Ａ， Ｒ ａ ｉ ｃ ｈ Ｐ Ｃ ． Ｓ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ｈ ｅ ｍｉ — ｂ ｏ ｄ ｙ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｍ ｕ ｌ ｔ ｉ ｐ ｌ ｅ ｍｙ ｅ ｌ ｏ ｍａ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ￣ １ ９ ７ ９ ， ４ ３ （ １ ） ： １ ２ ４ — １ ２ ８ ． ［ ７ 】 Ｄ ｕ ｃ ｈ ｅ ｓ ｎ ｅ Ｇ Ｍ， Ｈａ ｒ ｍｅ ｒ Ｃ Ｌ ． Ｈ ｅ ｍｉ ｂ ｏ ｄ ｙ ｉ ｒ ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｌ ｙ ｍｐ ｈ ｏ ｍａ ｓ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｍ ａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｉ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｔ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ Ｂ ｉ ｏ ｌ Ｐ ｈ ｙ ｓ ， １ ９ ８ ５ ， １ １ （ １ １ ） ： ２ ０ ０ ３ — ２ ０ ０ ６ ．
DCF方案治疗晚期胃癌疗效观察
ｒ ｇｍｅ ｓ ｄ ｓ Ｄｏ ｅ ａ ｌ ｍｇ ｅ ｉ ｎ ｕ ｅ ｗａ ｃ ｔｘｅ ７５ ／ｍ ，ｖ ｔ ｈ， ｉｇ ｔ ２ ｄｌ； ＤＤＰ ｍｇ ２５ ／ｍ ，ｖ ｔ ｄ ３， ＣＦ ２ ０ｍｇ ｉｇ ｔ１ ｈ， ２， ４； ０ ／ｍ ｉｇ ｔ ｖ ｔ２ｈ， ２ —７； Ｆｕ ５ ０ ｄ ５． ０
良反 应 可 以耐 受 ， 得 临 床 推 广应 用 。 值
【 关键词 】 多烯 紫杉醇； 顺铂 ； 甲酰四氢叶酸／一 嘧啶 ； ５氟脲 胃癌 ； 化学治疗
中 图分 类 号 ：７ ５ ２ Ｒ ３ ． 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ １ ９ ０ ２０ ） １ ０５０ １０ － ３ （０ ７ ０ － ５ － ５ ０ ２
ｓｏｓ ，５ ３ ． ％ ）ａｈ ｖｄｐｒａ ｒ ｐｎｅ １ （ ８ １ ） ｓ ｂｅｄ ｅｓ，ｎ （ １ ４ ） ａｉ ｔ ｓｏ ｅ ｒｇｅｓ ｅｄｓ ｐｎｅ １ （ ５ ７ ｃｉ ｅ ａｔ ｌｅ ｏ ｓ，６ ３ ． ％ ｅ ｉ ｓ ｔ ｌ ｉ ａｅ ａｄ９ ２ ． ％ ｐｔ ｎｓ ｈ ｗ ｄｐｏｒｓｉ ｉ ａ ｓ ｅ ｖ ．
ｉ ａ ｉｎ ｓｗｉ ｄ ａ ｃ ｄ ｇ ｓｒｃ ｃ ｎ ｅ ． ｅ ｈ ｄ ４ ａ ｉｎ ｓ ｗｉ ｈ ｔ ｏｏ ｉａ ｌ ｉｇ ｏ ｅ ｄ ａ ｃ ｄ ｃ ｒ ｉｏ ｒ ｎ ． ｎｐｔ ｔ ｅ ｔ ａ ｖ ｎ ｅ ａｔ ａ ｃｒ Ｍ ｔｏ ｓ ｈ ｉ ２ｐ ｔ ｔ ｅ ｔ ｐ ａ ｈ ｌｇ ｃ ｙ ｄ ａ ｎ ｓ ｄ ａ ｖ ｎ ｅ ａ ｃｎ ｍａ ｗｅｅ ａ ａ ｈ ｌ １ｓ ｄ Ｔ ｅ ｍｅａ ｔｔ ｓｗｅｅ １ ｆｌ ｅ ， ｆ ｕ ｇ， ５ ｏ ｂ ｏ ｎ ｌｃ ｖｔ Ｓｌ ｍｐ ｏ ｅ， ｆ ｅ ｔｎ ｕ ， ｆ ｂ ｏ ｎ ｌ ｌ１ Ｔｈ ｙ ｅ ． ｈ ｔｓａｉ ｒ １ ｏ ｖ ｒ ７ ｏ ｎ １ ｆａ ｄ ｍｉａ ａ ｉ ｙ ｈ ｎ ｄ ６ ｏ ｒ ｏ ｅ ｍ ３ ｏ ｄ ｍｉ ａ ｃ ｉ ｌ ｙ， ｐｉ ａ ｗａ ｅ
低剂量氟尿嘧啶及顺铂持续输注治疗晚期胃癌的近期疗效
低剂量氟尿嘧啶及顺铂持续输注治疗晚期胃癌的近期疗效陆网坤;黄新华;徐丽芳;陶旭东;郑铨【期刊名称】《中国癌症杂志》【年(卷),期】2000(010)006【摘要】目的:观察低剂量5-氟尿嘧啶/顺铂联合方案持续输注治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法:21例晚期胃癌予以5-氟尿嘧啶/顺铂方法治疗,5-氟尿嘧啶0.25/m2/d、顺铂6mg/m2/d通过微量注射器深静脉持续性输注21h,连续应用24d为1疗程,休息10d后重复,2疗程及以上评定疗效及毒副作用.结果:21例晚期胃癌中,CR2例(9.5%)、PR10例(47.6%)、CR+PR57.1%,毒副作用为白细胞减少,血小板减少,恶性呕吐及粘膜炎,未出现Ⅲ度以上毒副反应.结论:以生物化学修饰剂作为基础的5-FU/DDP联合疗法,其临床近期疗效高,毒副作用低,有可能成为晚期胃癌的标准方案之一.【总页数】3页(P519-520,530)【作者】陆网坤;黄新华;徐丽芳;陶旭东;郑铨【作者单位】靖江市人民医院肿瘤内科,江苏靖江,214500;靖江市人民医院肿瘤内科,江苏靖江,214500;靖江市人民医院肿瘤内科,江苏靖江,214500;靖江市人民医院肿瘤内科,江苏靖江,214500;靖江市人民医院肿瘤内科,江苏靖江,214500【正文语种】中文【中图分类】R73562;R735.53【相关文献】1.低剂量FP方案持续输注治疗老年晚期胃癌的近期疗效 [J], 吴勤方2.低剂量5-氟尿嘧啶持续静注联合顺铂、周剂量多西紫杉醇治疗晚期胃癌 [J], 李小琴;顾汉刚;郭建伟;朱小霞3.5-氟脲嘧啶联合顺铂低剂量持续输注治疗晚期胃癌伴有阻塞性黄疸患者3例报告[J], 刘宇飞;陆建伟;黄富麟4.周剂量多西他赛、顺铂联合低剂量氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的随机对照研究(英文) [J], Anji Hou Yan Hu Wei Zhou Hongwei Zhang Yanli Huang Xiaoyan Shen Li Zhou Weifeng Gu5.草酸铂联合低剂量氟尿嘧啶持续输注治疗老年晚期胃癌临床研究 [J], 王立波;席妍;王彦荣;杜娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
紫杉醇联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床效果观察
紫杉醇联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床效果观察摘要:目的：分析氟尿嘧啶协同紫杉醇化疗方案治疗晚期胃癌效果。
方法：76例晚期胃癌患者，用电脑生成随机数法分为对照组38例和观察组38例，分别予以氟尿嘧啶、氟尿嘧啶配以紫杉醇治疗。
对比两组疗效和化疗毒性反应。
结果：治疗总有效率比，观察组较对照组高（P＜0.05）。
两组各种毒性反应发生率比，均无统计学差异（P＞0.05）。
结论：在晚期胃癌治疗中氟尿嘧啶协同紫杉醇化疗方案的运用，可强化临床治疗效果，且不会提升毒性反应发生率。
关键词:疗效；晚期胃癌；氟尿嘧啶；紫杉醇胃癌是一种发源于胃部的恶性肿瘤，早期无显著症状，当出现症状时，通常已到中晚期，此时已错过最佳治疗时机，患者预后欠佳[1]。
化疗是治疗晚期胃癌的主要手段之一，能减缓患者病情发展，延长其生存期限[2]。
为了解氟尿嘧啶配以紫杉醇化疗方案在晚期胃癌治疗中的运用效果，现对此实施研讨。
1 资料与方法1.1 临床资料取本院2019年12月-2021年12月收录的晚期胃癌患者76例，依照电脑生成随机数法均分为对照、观察两组。
纳入标准：1）经病理检查确诊为胃癌，且肿瘤TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期；2）预期生存时间超过3月；3）了解、知情研究内容。
排除标准：1）对研究药物过敏者；2）重要器官（如肾脏、肝脏、心脏等）存在明显功能障碍或伴有严重心血管疾病；3）有严重感染性疾病者；4）认知障碍、精神疾病者。
对照组（38例）：11例女，27例男；年龄（40~75岁）平均（54.74±3.42）岁；病理类型：9例中分化腺癌，22例低分化腺癌，7例印戒细胞癌。
观察组（38例）：10例女，28例男；年龄（41~75岁）平均（54.78±3.39）岁；病理类型：8例中分化腺癌，22例低分化腺癌，8例印戒细胞癌。
以上基础数据比，均无明显差异（P＞0.05），可开展对比。
1.2 方法对照组选择氟尿嘧啶治疗：化疗前，给予5-HT3受体阻滞剂，第1、2、3d运用100mg/m2亚叶酸钙进行静脉滴注，1次/d；第1d予以500mg/m2氟尿嘧啶静脉滴注，时间控制为2h，后期氟尿嘧啶每日用量改为2500mg/m2，连续用药70h。
多西紫杉醇联合雷替曲塞在晚期胃癌中的疗效观察
确性高 ， 实用性强 ， 并发症 少 ， 安全 有效 。所 以建 议在 常规取
器失败时应立 即改用官腔镜 下取器 ， 但值得 一提 的是 官腔镜 视野相对狭小 ， 手术 中的电能又有一定 的穿透能力 ， 易导致子 宫穿孔 ， 故对官腔镜 手术 ， 必要 时加强术 中 Ｂ超和 （ 或） 腹腔
镜监护 。
本组有 １ １ 例为绝经后患者 ， ９例 患者发 生节育器
嵌顿 。随着带 器 时 间的 延长 ， 导致 Ｉ Ｕ Ｄ取 出 困难 的机 率增
加 。本组 ４ ４例患者 中有 １ ９例延 长带器 时 间， Ｔ型节 育器 者
１ １ 例， 绝 经后 未及 时取器者 ８例 。故建议 带铜节育 器者按规
定 时 间取 器 或 绝 经 后 ６—１ ２个 月 取 器 。 （ ２ ） 与 置 器 时 间 背 景
注意事项 。宫腔镜取 Ｉ Ｕ Ｄ较盲 视下取 出有较强优 势 ， 但 也存 在手术风 险 ， 也有复杂 和 困难 的情 况 。做好软 化宫颈 的 准备 ； 操作切忌粗暴 ， 避免感染和损伤 ， 减少 出血 ， 防止发生官 腔镜 手术 的并发症 （ 如子 宫穿孔 、 空气栓塞、 低钠综合征等 ） 。
因而紫杉醇／ 多系紫杉醇联 合 ５ ． 氟脲嘧 啶治疗 晚期 胃癌应在
有经验 的肿瘤科医师指导 下使用 ， 对于 门诊化疗病 人有所 不
多 西 紫 杉 醇 联 合 雷 替 曲塞 在 晚期 胃癌 中的疗 效 观 察
张 贡献 杨 洋
将４ ２例晚期 胃癌
【 摘要 】 目的 探讨多西紫杉醇联合雷替曲塞治疗晚期 胃癌的临床疗效 。方法
患者分为观察组和对 照组各 ２ １例 ， 对照组采用顺铂联合 ５ 一 氟脲 嘧啶治疗 ， 观察组 采用多西紫杉 醇联合 雷
多西紫杉醇联合顺铂及5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效观察
ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ３ ３ ＿ ３ ％ｆ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ｔ ｏ ｘ ｉ ｃ ｓ ｉ ｄ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｓ ｈ ｏ ｗ ｅ ｄ ｎ ｏ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｆ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｄ ｏ ｃ ｅ ｔ ａ ｘ ｅ ｌ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｉ ｓ ｐ ｌ ａ ｔ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ５ － ｆ ｌ ｕ ｏ ｒ ｏ ｕ ｒ ａ ｃ ｉ ｌ
３ ３ ． ３ ％（ 尸＜ ０ ． ０ ５） ； 两组患 者毒 副反应发生率 比较差异无统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ｏ结论 多西 紫杉醇联合 顺铂及 ５ 一
氟尿嘧啶治疗 晚期 胃癌安全 、 有效 。 【 关键词 】 晚期 胃癌 ；多西紫杉 醇 ； 顺铂 ； ５ －氟脲嘧啶
【 中图分 类号 】 Ｒ ７ ３ ５ ． ２ 【 文献 标识码 】 Ｂ 【 文章 编号 】 ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ３） ０ ５ — ８ ６ 一 Ｏ ２
Ｘ／ Ｅ Ｃ ｉ ｈｏ ｎ ｇ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏｎ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ａｎ ｈ ｕ ｉ Ｐｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ Ｗｕ ｗｅ ｉ Ｃｏ ｕ ｎ ｔ ｙ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｗｕ ｗ ｅ ｉ ２ ３ ８ ３ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
评价3种抗癌药物(5-Fu、多西他赛、奥沙利铂)联用对晚期胃癌的疗效和安全性
１．１一般资料 ：选取我院 ２０１５年 １１月～２０１６年 １１月接受治疗 神经毒性 、肝功能损害 、肾功能损害 、恶心呕吐 以及血小板计 数
的晚期 胃癌患者 １００例作为本次实验 的研究对 象 ，病历 资料都 下降等不 良反 应的概率 为 ６８．００％，甲组 为 ６８．００％，两组相 比 ，
每组 ５０例 ，甲 、乙两组在性别 、年龄等一般 资料 方面经过对 比，
差 异 不 具 有 统 计 学 意 义 （尸＞０．０５）。
３ 讨 论
１．２方法 ：对甲组全 部实施多西他赛注射液 治疗 ，具体治疗方法 在临床 中，处于早期的 胃癌患者没有什么明显 的症状 ，只有
是 ：每 １２ｈ就要服用地塞米松片 １次 ，每次 ｌＯｍｇ，持续用药 ４ｄ； 少数会 出现恶心 、呕吐或者是类似溃疡病 的上消化道症状 。
每 １２ｈ一次 ，持续用 药 ４ｄ，多西他赛 注射液 ７８ｍｇ／ｍ２，ｄ２奥沙利 类 、铂类 及蒽环类 是较为常用的化疗药物 ，然 而，这些药 物的治
多西他赛注射液按 照 ３４～４２ｍｇ／ｍ：的剂量给药 ，每天一 次 ，加入 此 ，当患者发现 自己患上 胃癌 的时候 ，病情就 已经处于 胃癌进展
５０％萄葡糖注射液 ２５０ｍＬ，采取静脉滴 注的方式 ，每周 １次 ，一 期 了 ，从而导致某些患者 由于就诊时间过晚而失去早期手术治
共 ７次 ，治疗三周 。使用药 物的顺 序是先 口服地塞米松后 注射 疗的机会 。处于 胃癌进展期 的患者 ，一般会 出现疼痛 和体重减
已经处于疾病的进展期 ，不 能通过手术来根治 。因为即便采取 详 见 表 １。
手术治疗 胃癌 ，也会有很 高的复发率和转移率 ，同时 ，通过手术
表 １ 两组治疗后的疗效比较（ｎ，％ ）
DFP方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察
２ １化疗疗效 ． 鼻咽部疗效为间接鼻咽镜观 察结果，２周期化疗后
Ｃ ＋ Ｒ ． ％ （ ／ ０） Ｒ Ｐ ５ ３ ３ １ ３ ；颈 部 疗 效 ；Ｃ ６ ７ （ ／ ６ Ｒ ． ％ ２
３ ，ＰＲ ．３ （ ３ ，ＣＲ＋ Ｒ５ ％ （ ／３ 。 ０） ４３ ％ １ ３／ ０） Ｐ ０ １ ５ ０）
０ ｙ ５周 。 舞 的初步疗效 。本试验采用 Ｄ Ｃ Ｄ Ｐ ５ Ｆ 作为诱导 ５ Ｇ ／ Ｏ＋Ｄ＋－ｕ
化疗方案 ， 联合放射治疗局部晚期鼻咽癌和单纯放疗的分
组研究 ， 现报告如下 。 １ 资料与方法 １ １病例选择 ．
１ ４观察指标 ． 治疗结束后第 ２ 个月复查Ｃ 或磁共振成像评价近期 Ｔ 疗效 ，按世 界卫 生组织标 准分 为完全 缓解 （ Ｒ） Ｃ ，部 分 缓解 （ ） ＰＲ ，稳 定 （ ，结 进 展 （ ） ＳＤ） ＰＤ 。不
维普资讯
国际医药 卫生导报
２０ 年 ０７
第 １卷 ３
第 ｌ期（ １ 半月刊）
ＤＰ Ｆ 方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察
潘素 明 陈志仁 彭 少华 丘 全胜 肖 林 司徒 慧 晶 广 东韶关 ５ ２２ １０ ５ 汕头大学医学院附属粤北医院 （ 韶关市粤北人 民 Ｖａ期初治鼻咽癌患者 （ Ｉ 按 良反应 以主观症状和客观体征评价为主 ， 世界卫生组 按 织标准 ，分 为 ０～Ⅳ度 。 １ ９ 年福 州分期 ） ９２ 。一般情况 良好 ，肝’ 肾功检查正常 。 １５统计学方法 ． Ｋ ｍ ｆ ｋ 评 分≥ ７ ａｏ ｓ ｙ ５分，Ｂ超 、Ｃ 、骨 Ｅ Ｔ及 ｘ线检 Ｔ Ｃ
查无 远处 转移 。 １２一般资料 ．
原用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ０软件进行统计分析 ，两个样本的 比 １
多西紫杉醇联合奈达铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察
［】 马 志 茹 ． 疗 子 宫 内 膜 异 位 症 痛 经 经 验 ［】 中 外 健 康 文 ４ 治 Ｊ．
摘 ， １， ２） ７—８． ２ １ （８： ９１０ ０ ８ １ ［］ 黄 雍霞 ， 美芳 ． 富 隆对子 官 内膜异 位症 引发 痛经 的治疗 效 果 ５ 季 妈 观察【． Ｊ 中外医疗 ， １， （２： ］ ２ ０ ９３ ） ． ０ ２ １１ １
１ ・临 床 研 究 ・ １ ８
调 经益母 片的禁忌症。
１ ． ２综合治疗方法
Ｊ ｌ ２ １ ， Ｏ．０ ＮＯ２１ ｕｙ ０ ２ Ｖ Ｉ ， ． １ 减少 、子宫 内膜变薄从 而阻止受精 卵着 床。因为Ｄ Ａ ＭＰ 可抑制 垂体促
性 腺激素的释放 并直接 作用于异位 内膜和子 宫内膜 ，使 内膜萎缩甚 至
［】 吴延 红， ． 宫 内膜异位 症痛 经患 者 内膜组 织 中雌激 素受 体 ２ 谢华 子 表达 的相关 研究 ［ ． Ｊ 医药论 坛杂 志， ０ ， （９： —８ ］ ２ ７ ８１） ７３ ． ０ ２ ３
［ Ｔ ｋ ｓ ｉｅＮ Ｍａｋ ａ Ｒ Ｒ ｓ ｌＬｅ ａ． ｉｈｄ ｎ ｉ ｆ ｍａ ３ ］ ｏ ｕｈ ｇ ， ｒｈ ｍ ， ｕ ｓ ｌ ｔ １ ｇ ｅ ｓ ｙ ｏ ｌ ｅ Ｈ ｔ ｓ ｌ
３例 ，２例 是轻度痛经 Ｉ综 合治疗３ １ ６ 个月后疼痛 消失者有５例 ，４ 是 ３ 例
轻度痛经，综合治疗痛经的效果十分显著 ， 有效率达到１０ ０％，综合治
疗前 后痛经程 度之 间的差 异有统计学 意义（＜ ． ） ＰＯ０ 。综合治疗前 后子 ５ 宫 内膜异位症痛经情 况比较详 细情 况 ，见表１ 。
将 在我 院治疗的子宫 内膜异位症 患者５例 ，都在月经 周期第１ ７ ～５ 天臀部肌 内注射Ｄ Ａ１０ ｇ ＭＰ ５ ｍ ，以后每隔（０ ）肌 注一次 ，半年 １ ９ 士７ｄ 个 疗程 ，每个 患者 治疗ｌ 个疗程 ；同时在月 经第 ５ 口服调 经益母片 ， ～２ 天 ２ 片每 次，一 天２ ，每个月经周期 口服２ｄ ～４ 次 ０。
小剂量5-氟脲嘧啶微泵持续输注联合小剂量顺铂治疗晚期胃肠道癌临床观察
小剂量5-氟脲嘧啶微泵持续输注联合小剂量顺铂治疗晚期胃肠道癌临床观察左云;卢玮冬【期刊名称】《中国肿瘤临床与康复》【年(卷),期】2001(8)5【摘要】目的观察小剂量 5 氟脲嘧啶微泵持续输注联合小剂量顺铂治疗晚期胃肠道癌的疗效。
方法 5 Fu2 5 0mg/m2 /d ,持续深静脉微泵输注 3周 ;PDD6mg/m2 /d ,静脉滴注 1小时 ,每周用 5天 ,连用 3周。
以上方案休息 1周后重复使用 ,连用两个周期后休息 1个月评价疗效。
结果全组 31例 ,总有效率为 5 1.6% ,其中PR 16例 ,无CR。
胃癌、肠癌的有效率分别为 5 5 .5 %、46.3% ,肝脏转移灶的有效率为 70 .0 %。
全组无Ⅲ°以上毒副反应发生。
结论小剂量 5 Fu微泵持续输注联合小剂量顺铂治疗晚期胃肠道癌疗效较高 ,毒副反应小。
【总页数】2页(P102-103)【关键词】晚期胃肠道癌;5-氟脲嘧啶;顺铂;化疗;治疗【作者】左云;卢玮冬【作者单位】张家港市第一人民医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R735.205【相关文献】1.小剂量5-氟脲嘧啶微泵持续输注治疗胃肠道癌的观察及护理 [J], 董人平2.低剂量5-氟脲嘧啶微量泵持续输注联合低剂量顺铂治疗晚期恶性肿瘤的疗效观察及体会 [J], 王守慧;陆建伟;陈凌翔3.小剂量5-氟脲嘧啶与顺铂持续输注治疗中晚期食管癌近期疗效观察 [J], 蔡俊;陆网坤4.羟基喜树碱、小剂量顺铂配合氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌临床观察 [J], 朱亚军;李森;江坚;张卫;展军;邬宇飞5.盖诺持续输注联合顺铂和5-氟脲嘧啶治疗晚期食道癌 [J], 严必忠;陈平;周成英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤
紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤
王景江
【期刊名称】《中国癌症杂志》
【年(卷),期】2000(010)003
【摘要】@@ 肿瘤治疗仍以手术为主,术后的复发和转移是影响预后的重要因素.以氟尿嘧啶为主的联合化疗方案是常用方案.1996年10月-1998年12月用紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤的病人19例,现报告如下:
【总页数】1页(P280)
【作者】王景江
【作者单位】北京市第六医院外科,北京,100007
【正文语种】中文
【中图分类】R730.53
【相关文献】
1.紫杉醇、顺铂联合CF+5-Fu持续滴注120小时治疗晚期消化道肿瘤 [J], 马群;王宏;蔡淼
2.5-氟尿嘧啶与小剂量顺铂联合治疗晚期消化道肿瘤的临床观察 [J], 张文霞
3.紫杉醇联合氟尿嘧啶的同期放疗与顺铂联合氟尿嘧啶同期放疗治疗局部晚期食管鳞癌的安全性比较 [J], 鲍而文;吴刚;王震吾;赵于天;周嘉梁
4.紫杉醇联合氟尿嘧啶的同期放疗与顺铂联合氟尿嘧啶同期放疗治疗局部晚期食管鳞癌的安全性比较 [J], 鲍而文;吴刚;王震吾;赵于天;周嘉梁;;;;;
5.紫杉醇类联合铂类与顺铂联合氟尿嘧啶同期放疗治疗食管癌疗效与毒副作用比较的Meta分析 [J], 杨媚;艾迪叶·提力瓦力迪;张建清;玛依努尔·艾力;张莉
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多西紫杉醇联合顺铂及5—氟脲嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效观察
作者：谢祠红
来源：《中国医药科学》2013年第05期
[摘要]目的探讨多西紫杉醇联合顺铂及5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效。
方法将42例晚期胃癌患者分为观察组和对照组各21例，对照组采用顺铂联合5-氟脲嘧啶治疗，观察组采用多西紫杉醇联合顺铂及5-氟脲嘧啶治疗，观察两组患者临床疗效及毒副反应情况。
结果观察组总有效率为52.4%，明显高于对照组的33.3%（P0.05）。
结论多西紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌安全、有效。
[关键词]晚期胃癌；多西紫杉醇；顺铂；5-氟脲嘧啶
[中图分类号] R735.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）05-86-02
胃癌是临床常见的一种恶性肿瘤疾病，由于早期胃癌临床症状较为隐匿，多数患者就诊时已属晚期。
治疗上，药物联合化疗方案仍是目前治疗晚期胃癌的主导方案，顺铂联合5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌是临床常用的一种化疗方案，虽有一定治疗效果，但仍对部分患者疗效欠佳[1]。
多西紫杉醇是近年来临床常用的一种紫杉烷类抗肿瘤药物，它可通过加强微管蛋白聚合，起到破坏肿瘤细胞、影响细胞生长的作用，近年来肿瘤科在顺铂联合5-氟脲嘧啶的基础上加用了多西紫杉醇治疗晚期胃癌，临床上取得了较佳效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象共42例，均来自2010年1月～2012年6月在安徽省无为县人民医院接受治疗的晚期胃癌患者，所有患者均经病理学及细胞学检查确诊，治疗前心、肾功能及血常规均在正常范围内，预计生存期均在3个月以上，根据治疗方案不同，将42例患者分为观察组和对照组。
观察组21例：男14例，女7例；年龄35～71岁，平均（56.5±7.1）岁；TNM分期Ⅲ期9例，Ⅳ期12例。
对照组21例：男15例，女6例；年龄36～72岁，平均（56.7±7.2）岁；TNM分期Ⅲ期8例，Ⅳ期13例。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用顺铂（齐鲁制药有限公司，H37021362）联合5-氟尿嘧啶（天津金耀氨基酸有限公司，H12020959）化疗，剂量：顺铂20 mg/m2，于第1～5天静脉滴注，5-氟尿嘧啶
350 mg/m2，于第1～5天静脉滴注，28 d为1个疗程，对于伴有腹水患者在化疗前给予引流。
观察组患者均采用多西紫杉醇（齐鲁制药有限公司，H37021357）联合顺铂、5-氟尿嘧啶化疗方案，剂量：将多西紫杉醇75mg/m2溶于生理盐水（或葡萄糖）250 mL中于第1天静脉滴注，顺铂与5-氟尿嘧啶剂量同对照组，28 d为1个疗程。
1.3 疗效评定
两组患者均在治疗2个疗程后进行疗效评定，评定标准按照WHO实体瘤疗效评定标准，完全缓解（CR）：可测量病灶完全消失；部分缓解（PR）：肿瘤直径减少30%以上；稳定（SD）：肿瘤直径减少30%以下或增加20%以下；进展（PD）：肿瘤直径增加20%以上或出现新病灶。
1.4 统计学方法
采用SPSS13.0软件进行统计分析，计数资料采用x2检验，P
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较
两组患者治疗期间均未出现死亡病例，观察组总有效率为52.4%，明显高于对照组的33.3%（x=9.657，P
2.2 毒副反应
两组患者治疗期间主要毒副反应为恶心、呕吐、腹泻、白细胞下降等，按照WHO化疗药物毒副反应分级标准分为Ⅰ～Ⅳ级，观察组发生Ⅰ～Ⅱ级毒副反应共11例（52.4%），Ⅲ～Ⅳ级毒副反应共10例（47.6%）；对照组分别为12例（57.1%）和10例（42.9%），两组患者毒副反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
晚期胃癌临床较为常见，化疗是阻止病情发展、延长患者生存期的主要方法，顺铂与5-氟尿嘧啶是临床常用的胃癌化疗药物，5-氟尿嘧啶可通过干扰 DNA合成而起到阻止肿瘤细胞复制的作用，但半衰期比较短，需持续输注才能维持一定的血药浓度，顺铂具有抑制癌细胞的DNA 复制的作用，从而可诱导癌细胞凋亡[2]。
目前，顺铂联合5-氟尿嘧啶化疗方案已广泛应用于临床，且已取得一定效果。
吴平利[3]研究显示，顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的总有效为33.34%，这与本次研究对照组总有效率基本一致，但仍有多数患者疗效欠佳。
多西紫杉醇是近年来新型的一种抗肿瘤药物，它是一种半合成的紫杉烷类药物，用药后可通过加快微管蛋白聚合使细胞不能进行正常的分裂，使癌细胞停止在G2/M期，从而起到影响癌细胞分裂与生长的作用[4-5]。
为提高晚期胃癌的临床疗效，国内外诸多学者逐渐开始采用多种药物联合
化疗方案治疗晚期胃癌，我国学者刘云军等[6]对多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗34例晚期胃癌的临床疗效进行了统计分析，34例患者总有效率为41.2%（14/34），且不良反应多为Ⅰ～Ⅱ级，表明多西紫杉醇与顺铂、5-氟脲嘧啶联合治疗晚期胃癌有一定疗效，且毒副反应轻微。
笔者近年来在顺铂联合5-氟尿嘧啶的基础上加用了多西紫杉醇治疗晚期胃癌，临床上取得较佳效果，为进一步探讨多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床价值及优越性，本研究通过分组对比的方法观察了多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶与顺铂联合5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效，结果显示，观察组总有效率为52.4%，明显高于对照组的33.3%（P0.05）。
结果表明，多西紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效优于顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗，且不会增加其毒副作用。
多西紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期
胃癌的近期疗效已得到肯定，预计对此类患者的远期疗效也会产生一定影响，由于本次研究观察病例时间较短，未能对两组患者远期疗效进行统计分析，有待临床进一步研究证实。
总之，多西紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌可在提高总有效率的同时，不会增加其毒副反应，值得临床推广应用。
[参考文献]
[1] 许春明，杨磊，施民新，等.周剂量多西紫杉醇联合顺铂和 5- 氟尿嘧啶治疗晚期胃癌[J].肿瘤研究与临床，2007，19（4）：241-242，246.
[2] 张卫.多西紫杉醇联合顺铂和 5- 氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察 [J].实用癌症杂志，2011，26（5）：507，509.
[3] 吴平利.多西紫杉醇联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察[J].中国医药科学，2012，2（15）：60-61.
[4] 王梅云，牛东生，殷星，等.周剂量多西紫杉醇联合低剂量 DDP 和 5-FU治疗晚期胃癌50例临床观察[J].中华肿瘤防治杂志，2009，14（21）：1707-1708.
[5] 程梅莲，顾汉刚，李小琴，等.多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌34例临床分析[J].现代肿瘤医学，2009，17（4）：707-709.
[6] 刘云军，何志江.多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察[J].广东医学院学报，2006，24（3）：299-300.
（收稿日期：2013-01-11）。