儿科疾病护理_常规
十种疾病护理常规(儿科)
儿科十种疾病护理常规一、一般疾病护理常规(一)按医嘱进行分级护理(二)体温、脉搏:一般新入院患儿,每日测二次,直至出院。
发热患儿,体温每日测4次,38.5℃以上每4小时测量一次。
体温恢复正常后,每日测二次,大手术后,每日测4次,连测7天,无异常可每日测2次。
除心脏病外,五岁以下不测脉博。
(三)呼吸:据病情和医嘱定。
(四)体重:入院时测一次,以后每周测一次,注意除去襁袍及衣服重量。
(五)按医嘱留取各种化验标本。
(六)注意巡视病房,及时发现病情变化,发现异常应及时报告医生、作出处理。
(七)做好卫生宣教、指导患儿饮食和生活护理。
二、急性支气管炎护理常规1、按呼吸系统疾病一般护理常规。
2、保持室内空气新鲜,温湿度适宜,注意休息。
3、保证充足的水分及营养:鼓励患儿多饮水,给予易消化,营养丰富的饮食,发热期间进食流质或半流质饮食。
4、保持口腔清洁,增加舒适感,增进食欲。
5、发热护理:高热时给予物理或药物降温。
6、保持呼吸道通畅:(1)经常变换体位,每1-2小时翻身一次。
(2)拍背、帮助痰的排出。
(3)对痰液粘稠不易咳出的患儿给予雾化吸入。
(4)对婴儿无力咳嗽且痰多者,必要时负压吸痰。
7、注意观察呼吸变化,若有呼吸困难、发绀,给氧气吸入。
三、小儿肺炎护理常规1、执行儿科一般护理常规.2、发热时绝对卧床休息.呼吸困难者取半坐卧位.高热时多饮水.3、给予高热量,高维生素易消化的流质或半流质饮食.注意喂养技术,防止咳呛.4、密切观察病情及用药反应,注意体温,脉搏,呼吸,血压的变化.观察皮肤有无出血点瘀斑,如有异常及时通知医师.5、保持呼吸道畅通,输氧或使用人工呼吸机的患儿做好输氧护理,每2-3小时更换体位一次.6、输液患儿,注意控制输液速度,每分钟以8-10滴为宜,以防肺水肿发生.7、有心力衰竭的患儿,一切治疗护理尽量集中操作,避免过多惊扰,保证患儿安静和休息.8、恢复期患儿可适当户外活动,但应避免受凉.四、支气管哮喘护理常规1、按呼吸系统疾病一般护理常规。
儿科疾病护理常规及护理管理
儿科疾病护理常规及护理管理儿科疾病护理常规包括以下几个方面:1. 个人卫生:保持儿童的皮肤清洁,每天多次更换尿布,并保持尿布区域的干燥。
定期为婴儿洗澡,注意保持水温适宜并使用适当的洗浴用品。
2. 饮食护理:根据儿童年龄和发育需要提供营养均衡的饮食。
对于有特殊疾病的儿童,如食物过敏、肠道疾病等,需按医嘱做好饮食调整。
3. 疫苗接种:按照国家和地方规定的疫苗接种计划进行接种,确保儿童免受常见传染病的侵袭。
4. 环境整洁:保持室内空气新鲜,保持卧室、浴室等场所的干净整洁。
5. 疾病预防:灌肠、口服或肌肉注射预防传染病。
如流感、轮状病毒等,采取隔离措施,避免交叉感染。
儿科疾病护理管理包括以下几个方面:1. 疾病监测和评估:定期检查儿童的生长发育情况,观察儿童的情绪、行为和食欲等变化,及时发现疾病的早期症状。
对于有特殊疾病的儿童,如心脏病、糖尿病等,需要定期进行相关检查,评估疾病的进展情况。
2. 用药管理:根据医嘱合理使用药物,确保药物的剂量和给药时间正确。
对于长期用药的儿童,需要注意药物的存放和使用情况,避免误用或滥用。
3. 治疗和康复指导:根据医嘱进行治疗,如给药、使用药物外敷或物理治疗等。
对于康复期的儿童,需要进行康复指导,包括进行适当的运动、接受物理治疗等。
4. 家庭护理指导:向家长提供相关的护理知识和技巧,包括如何更换尿布、给药的方法、如何进行体温测量等。
同时,教育家长要遵循医嘱,合理安排儿童的生活和饮食。
5. 定期复诊和随访:儿童在得到治疗后,需要定期复诊和随访,对疾病的病情进行监测,及时调整治疗方案。
同时,也要对儿童的生活和饮食情况进行评估和指导。
你需要掌握的儿科护理知识
你需要掌握的儿科护理知识作为一名儿科护理人员,掌握相关知识和技能至关重要。
以下是一些你需要掌握的儿科护理知识:一、基础知识1.小儿生长发育规律:了解小儿的生长发育规律,包括身高、体重、头围等方面的变化,以便及时发现异常情况。
2.儿童营养需求:了解不同年龄段儿童的营养需求,指导家长合理喂养孩子,促进健康成长。
3.儿童心理发展:掌握儿童心理发展的特点,为儿童提供良好的心理环境,促进其心理健康。
二、常见疾病护理1.新生儿黄疸:了解新生儿黄疸的发生原因、临床表现和护理措施,帮助家长预防和处理新生儿黄疸。
2.儿童肺炎:掌握儿童肺炎的病因、临床表现、治疗方法和护理措施,以提高患儿康复率。
3.儿童腹泻:了解儿童腹泻的病因、临床表现、治疗方法和护理措施,帮助家长预防和处理儿童腹泻。
4.儿童营养不良:掌握儿童营养不良的病因、临床表现和护理措施,指导家长合理喂养孩子,改善营养状况°三、护理技术及操作1.静脉输液:掌握小儿静脉输液的技术和注意事项,确保药物准确、安全地输入患儿体内。
2.动脉测压:了解小儿动脉测压的原理、方法和注意事项,为患儿提供准确的压力监测。
3.氧疗:掌握小儿氧疗的方法和注意事项,确保患儿得到有效的氧疗。
4.鼻饲:了解小儿鼻饲的原理、方法和注意事项,为患儿提供合理的营养支持。
四、急救与复苏1.儿童心肺复苏:掌握儿童心肺复苏的流程、方法和注意事项,提高急救成功率。
2.急性中毒:了解儿童急性中毒的病因、临床表现和急救处理方法,及时救治患儿。
五、护理管理1.儿科护理质量控制:了解儿科护理质量控制的方法和指标,持续改进护理质量。
3.儿科护理安全:掌握儿科护理安全措施,降低护理风险,保障患儿安全。
4.儿科护理人员培训:参与儿科护理人员的培训和考核,提高护理团队的综合素质。
通过以上五个方面的学习和实践,你将能够掌握儿科护理的基本知识和技能,为患儿提供优质的护理服务。
在日常工作中,还需不断学习新知识、积累经验,以适应儿科护理领域的不断发展。
儿科护理常规
儿科一般护理常规1.病室环境,保持病室空气新鲜,阳关充足,安静舒适,温湿度适宜,以利于分泌物排泄。
2.休息高热者要休息至体温恢复正常,危重者绝对卧床休息,轻者或恢复期病儿适当下床活动。
定时翻身,防止褥疮发生。
如出现呼吸困难时,给氧气吸入,对症处理,保持呼吸道通畅。
3. 饮食高热期间因消化功能低下,食欲减退,年长儿童应给予易消化的流质或半流质饮食。
婴幼儿根据病情酌情减少奶量,喂奶间增加喂水次数,以降低体温并保进毒素排泄。
4. 保持口腔清洁根据具体情况,可用碳酸氢钠溶液、生理盐水、朵贝尔氏液、洗必泰溶液等漱口,每日3-4次,以防止口腔炎。
5. 注意隔离按呼吸道疾病隔离,定期进行空气消毒。
如紫外线照射空气消毒。
6. 保持呼吸道通畅,如液粘稠不易咳出时,除给止咳祛痰药外,必要时给雾化吸入。
7. 呼吸衰竭的患儿慎用镇静剂,如巴比妥和吗啡类药物,以防抑制呼吸加重病情。
8. 收集标本时按正规操作采样,如留取痰液、血液标本时,取样要新鲜,送检要及时,容器应清洁干燥。
9. 随时备好抢救物品,如氧气、吸痰器、简易人工呼吸器、气管插管及心电监护仪以及各种抢救药品等,做到随时配合抢救。
10. 做好出院指导。
心肺脑复苏及护理常规(一)心肺复苏1. 使患儿仰卧于硬板床上保证按压效果,术者以一手张根按压年长儿胸骨上1/3处,另一手压在手背上,肘关节伸直,依赖身体和肩臂肌肉的力量适度用力,使胸骨下陷3—4cm,按压率60-80次/分;新生儿用双指按压胸骨下1/3处,按压率120次/分;婴儿用双手围绕胸部,用双拇指按压,按压率100次/分;幼儿用单掌按压。
2.迅速接好心电监护仪各导联,在监护下进行复苏,认真填写特护单,记录复苏情况。
(二)建立有效通气1.口对口人工呼吸:将患儿下颌向前上方托起,使气道拉直,迅速清除口腔及呼吸道分泌物,确保气道通畅,左手捏紧病人鼻腔,术者深吸气,对准病人口部吸气,然后松开鼻孔,右手紧压腹部使膈肌上升建立被动呼吸,并观察胸廓运动情况,儿童、幼儿、婴儿根据年龄吹气:14-16-20次/分。
儿科常见疾病护理常规
儿科常见疾病护理常规儿科是专门研究儿童健康和疾病的医学科目。
由于儿童的生理、心理和免疫系统都不同于成人,所以儿科护理需要特殊的关注和护理方法。
以下是儿科常见疾病的护理常规。
1.上呼吸道感染上呼吸道感染是儿童最常见的疾病之一,护理常规包括:-鼓励儿童多喝水,保持充足的水分摄取。
-帮助儿童保持舒适的环境,包括适宜的室温和湿度。
-使用湿化器或蒸汽浴帮助缓解咳嗽和堵塞的鼻子。
-观察儿童的呼吸和食欲变化,及时报告异常情况。
2.腹泻腹泻在儿童中也很常见,护理常规包括:-确保儿童充足的水分摄入,特别是口服含电解质的液体。
-提供轻食,如清汤、面条等,避免油腻和刺激性食物。
-维持室温舒适,减少儿童的不适感。
-做好手卫生,防止传染。
3.发热儿童的体温调节系统尚未发育完全,容易受到外界环境的影响,所以发热在儿童中很常见。
护理常规包括:-每隔一段时间测量儿童的体温,记录变化。
-帮助儿童保持室温适宜的环境。
-给予温水擦浴或温水敷布帮助退烧。
-避免儿童暴露在直射阳光下。
-给予充足的水分摄取。
4.扁桃体炎扁桃体炎是儿童中常见的疾病,护理常规包括:-鼓励儿童大量饮水,保持充足的水分摄取。
-提供容易吞咽的食物,如软熟食物。
-给予含抗生素的药物治疗,如医生所嘱。
-观察儿童是否存在吞咽困难或疼痛,及时报告医生。
5.中耳炎中耳炎是儿童常见的疾病之一,护理常规包括:-观察儿童是否表现出哭闹、耳痛或睡眠障碍等症状。
-提供室温适宜、湿度适宜的环境。
-鼓励儿童保持体位上抬,有助于耳道引流。
-给予按时服药,如抗生素或止痛药。
儿科疾病护理的常规内容根据不同的疾病而有所不同。
无论如何,最重要的是给予儿童温柔的关怀和悉心的护理。
在帮助儿童缓解症状的同时,还要定期复查和观察病情的变化,及时与医生进行沟通和汇报。
通过良好的护理措施,儿童可以更快地康复并保持良好的健康状态。
护理常规儿科常见疾病护理常规
护理常规儿科常见疾病护理常规儿科常见疾病护理常规主要是指对儿童常见疾病的护理要点和方法。
以下是一些常见的儿科疾病及其护理常规:1.儿童感冒:对于婴幼儿感冒,首先要保持室内空气流通,避免受凉。
对于幼儿,应定期进行手卫生教育,保持良好的个人卫生习惯。
在感冒期间,要保持充足的水分摄入,多喝温开水。
同时,可以适量使用退热药物和清鼻剂,但要遵医嘱使用。
2.儿童腹泻:腹泻时主要依据病情进行饮食调整,如避免油腻食物、生冷食物,并适量增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。
同时要保持儿童肛周清洁,注意防止尿布疹的发生。
3.儿童伤害:在儿童活泼好动的阶段,经常会发生摔伤或其他外伤,为此,家长需保持房间的安全卫生,防止跌倒等事故的发生。
对于儿童的伤口处理,首先要及时止血,并保持伤口清洁,防止感染,最后进行适当的包扎处理。
4.儿童支气管哮喘:对于儿童的哮喘护理,首先要保持室内空气流通,避免接触过敏原。
对于发作期,要及时给予支气管舒张剂,缓解哮喘症状。
在稳定期,要进行规范的药物治疗,并定期随访。
5.儿童中耳炎:对于儿童中耳炎,要保持鼻腔通畅,避免鼻塞。
同时要保持室内环境的清洁,减少细菌滋生。
对于有耳鸣、耳闷等症状的儿童,要及时就诊,进行相应的治疗。
除了以上常见疾病,还有其他一些老少皆宜的儿科常见疾病,如儿童疱疹、水痘、肺炎等。
对于这些疾病的护理常规,可以遵循以下原则:保持室内空气流通,维持良好的个人卫生习惯,适量增加营养摄入,定期进行药物治疗和复查等。
值得注意的是,儿童的特殊生理发育和免疫系统的不完善,使他们对各类疾病的易感性较高。
因此,家长在日常生活中要加强健康教育,提高家庭卫生意识,增强孩子的免疫力和抵抗力,以预防儿童常见疾病的发生。
同时,定期带孩子进行儿童保健体检,及时发现和处理疾病,确保儿童的健康成长。
新生儿科护理日常规定
新生儿科护理日常规定1.严格遵守消毒规范:新生儿的免疫系统尚未发育完善,容易感染病菌。
护士要时刻保持清洁,对所有接触新生儿的物品进行严格消毒。
包括洗手、佩戴口罩和手套等。
2.监测体温:新生儿很容易发生低体温,护士需要定期测量新生儿的体温,并采取相应的保暖措施,如使用保温毯、暖瓶等。
3.观察呼吸:新生儿的呼吸系统不成熟,容易出现呼吸困难或其他问题。
护士要时刻观察新生儿的呼吸情况,包括呼吸频率、深浅、有无呼吸暂停等。
4.注意喂养:新生儿需要频繁喂养,护士需按照医嘱安排进行喂养,并确保喂养方式正确。
对于母乳喂养,护士要帮助母亲正确哺乳,保证新生儿获得足够的营养。
5.维护皮肤健康:新生儿的皮肤特别娇嫩,容易受到外界刺激或感染。
护士要保持新生儿的皮肤干燥、清洁,并定期换尿布,防止尿布疹的发生。
6.按时给药:新生儿出生后可能需要一些药物治疗,包括预防感染、调整生理功能等。
护士要按照医嘱规定,准确给药,并记录药物的用量和效果。
7.做好家属教育:新生儿家属通常缺乏相关知识,护士要与家属建立良好的沟通,帮助他们正确了解新生儿的需求和护理要点。
同时,护士还需要告知家属一些常见疾病的预防和处理方法,如新生儿黄疸、呕吐、腹泻等。
8.维护安全:新生儿无法自我保护,护士要确保新生儿的安全。
包括防止新生儿跌落、滚入床沿、误吸异物等情况的发生,对于需要进行护理操作的新生儿,护士要小心翼翼,避免造成伤害。
9.规律检查:护士要定期对新生儿进行身高、体重、头围等测量,以及心率、呼吸等生理指标的监测。
并将测量结果记录在医疗档案中,方便医生了解新生儿的健康状况。
10.提供心理支持:护士要关心新生儿的心理健康,热心帮助家属建立良好的亲子关系。
同时,护士还要向家属提供一些关于新生儿抚养和照顾方面的建议,以帮助他们更好地照顾新生儿。
总之,新生儿科护理是一项细致入微的工作,护士需对新生儿的健康和平安负起全面的责任。
以上是一些新生儿科护理的日常规定,通过严格遵守规定,护士可以为新生儿提供专业、安全的护理服务。
儿科疾病护理常规
儿科疾病护理常规1.新入院患儿根据病情及病种安置床位。
做好入院指导。
2.保持病室空气新鲜,光线充足,温湿度适宜,每周空气消毒一次。
3.入院测血压(<7岁免测)和体重。
以后每周测一次,并记录。
4.入院后测体温、脉搏、呼吸,每日3次,连测3日,3日无异常者改为每日1次。
T37℃~38.4℃每日测3次,T38.5℃~38.9℃及病重患儿每日测4次,T39℃以上者及病危患儿每日测6次,并遵医嘱给予降温,30分钟后复测体温并记录。
体温不升者给予保温。
<3岁测肛表,<7岁免测脉搏、呼吸。
5.遵医嘱执行等级护理及饮食,注意饮食卫生。
6.入院后3日内收集大小便标本作常规检查。
每日记录大便,3日未解大便者,遵医嘱给予通便处理。
7.保持患儿皮肤、口腔清洁及床单位整洁,修剪指甲。
8.密切观察患儿病情变化,发现异常及时报告医师处理。
9.健全儿科病房安全设施,加强安全护理。
10.做好患儿及家属的心理护理、健康宣教、出院指导。
小儿惊厥护理常规1.按儿科疾病一般护理常规护理。
2.保持环境安静,减少刺激,一切检查、治疗、护理集中进行。
3.保持呼吸道通畅。
患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,以免引起窒息或吸入性肺炎。
4.给予患儿高热量流质或半流质饮食,不能进食者,鼻饲或静脉营养。
5.遵医嘱给予吸氧,憋气或窒息者,立即施行人工呼吸和吸痰。
6.遵医嘱应用止惊药物,密切观察用药反应。
7.密切观察患儿T、P、R、神志、瞳孔的变化,发现异常及时报告医师。
8.高热者应立即给予降温处理,以防诱发惊厥。
9.严密观察惊厥类型、发作时间和次数,防止舌咬伤和坠床。
如有异常改变,及时报告医师。
10.降低颅内高压。
对有意识障碍和反复呕吐、持续惊厥、血压升高、呼吸不规则患儿,遵医嘱给予脱水疗法。
在使用脱水剂时,要按要求和速度输入,防止外渗。
二、小儿肺炎护理常规1.按儿科疾病一般护理常规护理。
2.按呼吸道隔离,严防医院感染。
3.患儿卧床休息,咳喘患儿取半卧位。
4.给予患儿富营养、易消化的饮食,鼓励多饮水。
儿科中医护理常规
儿科中医护理常规主要包括以下几个方面:
1. 体格检查:根据儿童的生长发育特点,定期进行体格检查。
通过观察面色、舌象、指纹等,了解儿童的生理状况,发现潜在的健康问题。
2. 口腔清洁:保持儿童口腔清洁,有助于预防口腔疾病。
根据年龄特点,指导儿童正确刷牙,定期进行口腔检查和护理。
3. 皮肤护理:关注儿童的皮肤健康,预防和治疗痱子、脓疱疮等常见皮肤病。
保持皮肤清洁,促进汗腺通畅,避免过度潮湿。
4. 眼部护理:定期进行视力筛查,预防近视等眼部疾病。
注意观察儿童眼部情况,如发现异常应及时报告医师。
5. 定时巡视病房:密切观察患儿的神志、面色、生命体征、囟门、哭声、指纹、舌脉、二便等变化,若发现异常,应报告医师,并配合抢救。
6. 饮食护理:根据病情和医师的指导,制定合理的饮食计划。
注意食物的色、香、味,保证营养均衡,提高儿童的免疫力。
7. 情志护理:关注儿童的情志变化,采用适当的护理措施缓解其不良情绪,如心理疏导、音乐疗法等。
8. 服药护理:遵医嘱给药,注意观察服药后的效果和不良反应。
对于需要长期服药的患儿,应定期进行药物剂量的调整和评估。
9. 病室环境:病室环境应清洁、舒适、安静,室内温度适宜,并根据病种、病情安排病室。
向较大患儿或陪护家长介绍作息时间、
相关制度。
10. 健康教育:向家长介绍儿童的生长发育特点和健康知识,指导家长正确照顾孩子,增强家长对中医护理知识的了解和掌握。
以上是儿科中医护理常规的主要内容,通过合理的护理措施和健康教育,可以提高儿童的健康水平和生活质量。
儿科护理常规(细分疾病版)
儿科护理常规**年**月修订目录1、儿科一般护理常规··32、肺炎护理常规··53、高热惊厥护理常规··74、急性上呼吸道感染护理常规··95、急性支气管炎护理常规··116、支气管肺炎护理常规··127、支气管哮喘护理常规··148、过敏性紫癜护理常规··169、手足口护理常规··1810、麻疹护理常规··2111、腹泻护理常规··2312、病毒性脑炎护理常规··26儿科一般护理常规1.患儿在门诊或急诊室,经医师初步诊断后,确定需住院时由医师签发住院证,由家属到住院处办理入院手续。
2.迎接新患儿与家属,及时通知医师,并向家属交代病室有关规章制度,介绍床位医生护士,为患儿提供舒适安全清洁的环境。
3.及时执行医嘱,按分级护理标准进行护理,书写护理记录单。
4.新病人入院后三天内测体温、脉搏(满7岁),每日2次并记录,体温不升者予以保暖。
高热者见高热护理常规。
5.勤巡回,细观察。
发现病情变化,汇报医师处理。
6.患儿用具中应注意不能携带剪刀、刀等锋利的、可能导致伤害性的用具,注意安全。
7.进行各项护理操作,要认真执行查对制度,防止意外事故发生。
8.根据不同年龄和病情,做好患儿的心理护理,以增强治疗效果。
9.做好出院康复指导。
肺炎护理常规概念肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏药物所致。
㈠观察要点1.观察患儿神志、面色、呼吸、体温等变化,注意缺氧情况。
2.观察有无凝视、拒奶、呛奶、口吐白沫等。
3.注意观察呼吸频率、节律、呼吸暂停、三凹征、鼻扇甚至窒息等情况。
4.注意观察呼吸道分泌物颜色、量及粘稠度,是否混有羊水或胎粪、呕吐物、血液等。
儿科普通疾病护理常规
儿科护理常规小儿科一般护理常规1、病室内空气新鲜、阳光充足。
病室按病种合理分配。
防止交叉感染。
2新病人入院后立即测体温、磅体重,一周一次。
特殊情况按医嘱执行。
危重患儿住抢救室便于及时抢救处理.按医嘱收集各种标本及早送检.3、急性期卧床休息。
4、病儿入院后立即向家属介绍病房环境及各种制度。
5、新入院患儿三日内及发热患儿Q4H测体温正常后三天。
然后改为一日二次。
6、做好晨、晚间护理。
保持床单元整洁,以湿式扫床法。
注意皮肤护理,定期沐浴和修剪指甲,婴幼儿经常保持臀部清洁干燥,消灭臀红。
预防受凉及褥疮发生。
7、按医嘱给予饮食。
注意饮食护理及食具卫生,饮前、便后需洗手。
教育病儿养成讲卫生的好习惯。
8、随时巡视病房,密切观察病情变化,如发现异常情况应立即报告医生,配合抢救。
9、注意患儿安全。
具体措施如下:(1)、离开病儿时拉上床栏,以防发生意外。
(2)、测量体温时防止折断。
(3)、喂哺婴儿时应抱起或坐起,以防食物进入气管。
(4)、一切针类用品,如别针等,不可放在床上或易拿到的地方。
10、认真执行消毒隔离制度,并向家属宣传卫生常识,保护患儿,防止感染。
心脏疾病护理常规1、按儿科一般护理常规。
2、绝对卧床休息,有气喘时半卧位。
3、限制水盐的摄入。
给予易消化富于营养的食物,少食多餐,防止胃部膨胀,压迫心脏。
4、保持室内安静、清洁,各种操作集中,以避免患儿烦躁、哭闹,加重心脏负担。
按医嘱给予镇静剂。
5、呼吸困难者给予氧气吸入。
6、保持大便通畅。
7、严格掌握洋地黄类药物作用及毒性反应,用药时间及剂量。
用药期间观察脉搏、呼吸的改变,测脉搏需测一分钟。
8、有水肿患者应注意皮肤护理。
隔日测体重一次,详细记出入量。
按医嘱应用利尿剂。
9、严格控制输液速度,密切观察病情变化,如有突变,除立即通知医师外,准备药品器械进行抢救。
10、患儿出院后,告诉家长各种注意事项,避免剧烈活动、受凉,定期来院复查。
肾脏疾病护理常规1.按小儿科一般护理常规进行护理。
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儿科疾病一般护理常规1、按入院病人一般护理常规。
2、保持病室阳光充足,空气新鲜,定时通风,但避免直接对流,室温以18-22度为宜,相对湿度55%—65%为宜。
3、按不同年龄与病种,感染和非感染疾病,分别安置病儿,防止院内感染。
4、病情危重及急性病儿,须绝对卧床休息,注意更换体位,恢复期及慢性病者,可适当活动,但应保证充足的睡眠和休息。
5、按医嘱给予营养丰富,易消化饮食。
并根据不同年龄及病种对饮食的特殊要求,协助营养食堂提高烹调技术,增进病儿食欲,正在断奶的婴儿,在住院期间应暂停断奶。
6、凡入院24小时以内的病儿、新生儿未成熟儿危重病儿以及体温在38以上度或36度以下着,每4小时测量体温一次,其余病儿每天测两次,体温在39度以上者给予物理降温或药物降温,低于36度者,应给予保暖。
7、三个月以内婴儿,每周测量体重两次,一般病儿每周一次。
8、保持床铺平整、干净、整洁,注意皮肤护理。
婴幼儿便后应洗净、擦干臀部并涂油,以防红臀。
夏季每天洗澡1-2次,冬季每周一次,危重儿应床上擦浴。
9、饭前、便后应洗手,培养病儿养成良好的卫生习惯。
10、病儿所用面盆、毛巾,每日收回消毒一次,便盆每日清刷一次。
11、密切观察病情变化,加强巡视,遇有病情恶化者,及时报告医师,并积极配合处理,做好计划护理或特别护理,并做好书面及床头交班。
12、注意病儿安全,避免发生意外。
13、帮助病儿尽快适应医院环境。
可根据病儿年龄、病情轻重,选择适当的游戏及玩具,使他们在陌生环境中得到安慰,从而安心修养,积极治疗,早日康复。
14、病儿出院时,所用物品须分别清洁、消毒。
向病儿家长进行预防疾病及正确育儿的知识宣传教育,并作出院家庭特殊护理的示教,使其熟练掌握。
入院一般护理入院护理是指患儿住进医院后,护理人员对患儿所做的一系列医护活的安排。
1、接待患儿及家长后确定床位,填写各种卡片,交待用物,并通知主管医师。
2、责任护士向患儿及家长介绍住院须知、探视和陪护制度、病区环境及自我介绍。
3、危重患儿应安置在重病室或抢救室,配合医师做紧急处理,并作好护理记录。
4、入院后对患儿进行评估,测体温、呼吸、脉搏、血压、体重,并记录于体温单,并根据病情给予合适体位。
5、新入院患儿每日测呼吸、体温、脉搏两次(7Am-3Pm)连续三日,悟异常者改为每日3Pm测体温、脉搏、呼吸1次。
6、体温达到37.5及以上者,每日测体温、呼吸、脉搏3次(7Am、3Pm、7Pm),体温超过38.5度以上者,没4小时测体温、呼吸、脉搏1次至体温恢复3日后再改为每日一次。
7、与营养室联系,为患儿准备膳食,指导患儿饮食卫生。
8、了解患儿情况做好心理疏导,消除顾虑,积极配合治疗。
9、遵医嘱给予各项治疗、护理及饮食。
10、按病情进行分级护理。
11、遵医嘱次日晨留大、小便、血常规检查及其他化验。
12、每日记录大便一次,大便次数增多,便秘3日者(胃肠道手术除外)给予处理。
根据病情给予缓泻剂,必要时灌肠。
13、每周测体重1次,并记录于体温单相应栏内,不能起床者以“卧床”表示。
出院护理出院护理是指患儿在经过治疗和护理后,基本恢复健康,医师根据患儿病情决定出院日期,并预先通知患儿或家长,以便做好准备。
1、患儿经过治疗和护理后,基本恢复健康,医师根据患儿病情决定出院日期,并预先通知患儿或家长,以便做好准备。
2、为患儿办妥出院手续,撤销各种卡片和病区各种记录,并在体温单相应栏内写明出院时间,整理病历后交给主管医师。
3、根据病情及患儿康复程度进行健康指导,包括出院后注意事项,休息、饮食、功能锻炼及复查时间。
4、征求患儿及家长对医疗、护理等方面的意见,以便改进工作。
5、出院手续办妥,清点病区物品,协助家属及患儿整理用物,并护送期出病区。
6、彻底清理床单位,进行终末消毒,处理完毕,铺好备用床。
急性上呼吸道感染的护理【一般概念】急性上呼吸道感染简称上感,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病,主要鼻、鼻烟和咽部的急性感染,常诊断为“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎”。
【护理措施】1、降低体温(1)密切观察体温变化,体温超过38.5时给予物理降温,如头部冷敷、腋下及腹股沟处置冰袋、温水或乙醇擦浴、冷盐水灌肠等。
(2)遵医嘱给予退热剂。
(3)保证患儿摄入充足的水分,给予易消化和富含维生素的清淡饮食,必要时静脉补充营养和水分;及时更换汗湿的衣服并适度保暖,避免因受凉而使症状加重或反复;保持口腔及皮肤清洁。
2、观察病情密切观察病情变化,警惕高热惊厥的发生。
如患儿病情加重,体温持续不退,应考虑并发症的可能,需及时报告医师并及时处理。
如病程中出现皮疹,应区别是否为某种传染病的早期征象,以便及时采取措施。
3、促进舒适保持室内空气清新,维持室温在18-22度,湿度50%-60%;及时清除鼻腔及咽喉部分泌物,保证呼吸道通畅,鼻塞严重时于清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黄碱液滴鼻,每次1-2滴。
对因鼻塞而妨碍吸允的婴幼儿,应在哺乳前10-15分钟滴鼻,是鼻腔通畅,保证吸允;注意观察咽部充水肿等情况,咽部不适时可给予润喉片或行雾化吸入。
4、健康教育指导家长掌握上呼吸道个感染的预防知识和护理要点,懂得相应的应对技巧,如加强体格锻炼,多进行户外活动,以机体抵抗力,但在呼吸道疾病流行期间,避免去人多拥挤的公共场所;气候变化时添减衣服,避免过热或过冷。
鼓励母乳喂养,积极预防各种慢性病,如维生素D缺乏性佝偻病、营养不良及贫血等。
在集体儿童机构中,如有伤感流行趋势,应早期隔离患儿,室内用食醋熏蒸法消毒。
支气管炎(急性)的护理【一般概念】急性支气管炎是支气管粘膜的急性炎症,常继发于上呼吸道感染后,后为一些急性传染病的一种临床表现。
气管常同时受累,故可称为急性支气管炎。
【护理措施】1、保持呼吸道通畅(1)保持室内空气清新,温湿度适宜,以减少对支气管粘膜的刺激,利于排痰。
(2)经常变换患儿体位,拍击背部,指导并鼓励患儿有效咳嗽以利于痰液排除,促进炎症消退。
(3)给予超声雾化吸入,以湿化气道,消除炎症,促进排痰,必要时用吸引器及时清除痰液,保持呼吸道通畅(4)遵医嘱给予抗生素、化痰止咳、平喘剂,密切观察用药后反应。
(5)对哮喘性支气管炎的患儿,注意观察有无缺氧症状,必要时给予氧气吸入。
2、维持正常体温(1)密切观察体温变化,体温超过38.5度时给予物理降温或遵医嘱给予药物降温,防止发生惊厥。
(2)保证充足的水分及营养供给。
保持口腔清洁,婴幼儿可在进食后喂适量开水,以清洁口腔;年长儿应在晨起、睡前漱洗口腔。
3、健康教育指导患儿家长适当开展户外活动,进行体格锻炼,增强机体对气温变化的适应能力;根据气温奥化增减衣服,避免受凉或过热;在呼吸道疾病流行期间,避免到人多拥挤的公共场所,以免交叉感染;积极预防营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、贫血和各种传染病,按时预防接种,增强机体的免疫能力。
小儿肺炎的护理【一般概念】肺炎是各种不同病原体引起的肺部炎症,主要病原体为病毒和细菌。
按病因分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎等;按病程长短分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎;按病情可分为轻症和重症肺炎;按病理程度可分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎等。
支气管肺炎为小儿最常见的肺炎。
临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿罗音为共同特征。
重症肺炎常伴全省中毒症状及循环、神经、消化系统受累的临床表现。
【护理常规】一、按儿科一般护理常规二、一般护理1、保持室内适宜的湿度与温度,适当饮水,以利于痰液排除。
2、取半卧位或高枕卧位,尽量避免哭闹,减少氧的消耗。
3、给予高蛋白、高热量、多维生素的清淡饮食,少食多餐。
4、氧气吸入,可鼻导管、鼻塞、面罩给氧。
5、保持呼吸道通畅,及时清除口、鼻、咽部分泌物,必要时吸痰。
6、严格控制液体速度,以防肺水肿发生。
三、病情观察1、观察神志及生命体征变化2、注意有无呼吸衰竭及心力衰竭的先兆症状,做好抢救准备3、若患儿突然气促,呼吸困难、青紫明显加重时可能合并气胸或脓胸闭式引流的准备,按胸腔引流护理常规4、高热者按高热护理常规四、健康教育1、指导患儿加强营养,增强体质2、注意保暖,避免受凉3、定期复查支气管哮喘的护理一般概念支气管哮喘,简称哮喘,是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的管道慢性炎症,使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄。
临床表现为反复发作和带有哮鸣音的呼吸困难,常在夜间或清晨发作、加剧,可自行缓解或在治疗后缓解。
以1-6患病较多,大多在三岁以内发病。
护理措施一、缓解呼吸困难(1)遵医嘱给予支气管扩张剂和肾上腺皮质激素,并评价其效果和副作用。
(2)置患儿与坐位或卧位,以利于呼吸,给予鼻导管或面罩吸氧,氧浓度以40%为宜,定时进行血气分析,及时调整氧流量,保持PaCO2在9.3-12.0kpa(70-90mmHg)(3)教会并鼓励患儿做深而慢的呼吸运动(4)监测生命体征,注意呼吸困难的表现及病情变化,若出现意识障碍、呼吸衰竭等及时给予机械呼吸二、维持气道通畅(1)保持病室空气清新,温湿度适宜(2)给予雾化吸入、胸部叩击,震颤,以促进分泌物的排出,病情许可的情况下进行体位引流;对痰液多而无力咳出者,及时吸痰(3)保证患儿摄入足够的水分,以降低分泌物的粘稠度,防止痰栓形成(4)若有感染,遵医嘱给予抗生素三、密切监测病情若患儿出现紫绀、大汗淋漓、心率增快、血压下降、呼吸音减弱等表现,及时报告医师并共同抢救四、做好心理护理(1)保持病室安静,避免有害气味及强光的刺激,以保证患儿的休息,必要时遵医嘱给予镇静剂(2)哮喘发作时,守护并安抚患儿,鼓励患儿将不适及时告诉医护人员,尽量满足患儿合理的要求(3)允许患儿及家长表达感情;向患儿家长解释哮喘的诱因、治疗过程及预后,指导他们弋正确的态度对待患儿并发挥患儿的主观能动性,使其学会自我护理,预防复发。
五、健康教育(1) 指导患儿学会呼吸运动以强化横隔呼吸肌。
在执行呼吸运动前,应先清除呼吸道分泌物腹部呼吸运动:1》平躺,双手平放在身体两侧,膝弯曲,脚平放。
2》用鼻连续吸气,并放松上腹部,但胸部不扩张。
3》缩紧双唇,慢慢吐气直到吐完。
4》重复以上动作10次。
向前弯曲运动:1》坐在椅上,背伸直,头向前向下低于膝部,使腹肌收缩。
2》慢慢上升躯干,并由鼻吸气,扩张上腹部。
3》胸部保持直立不动,由口将气慢慢吹出。
胸部扩张运动:1》坐在椅上将手放在左右两侧的最下肋骨上,2》吸气,扩张下肋骨,然后由口吐气,收缩上胸部和下肋骨。
3》用手掌下压肋骨,可将肺底部的空气排出。
4》重复以上动作10次。
(2)介绍有关用药及防病知识:增强体质,预防呼吸道感染;指导患儿及家长确认哮喘发作的诱因,避免接触可能的过敏源,去除各种诱发因素;教会患儿及家长辨认哮喘发作的早期征象,发作表现及适当的处理方法;教会患儿及家长正确、安全用药。