声音嘶哑问诊

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嗓音嘶哑常见呼吸道疾病的症状及其声音恢复方法

嗓音嘶哑常见呼吸道疾病的症状及其声音恢复方法嗓音嘶哑是一种常见的呼吸道疾病症状，通常与喉咙的不适或炎症有关。

当喉咙受到刺激或感染时，声带的正常振动会受到影响，导致声音变得嘶哑、沙哑或低沉。

在某些情况下，嗓音嘶哑可能是其他严重疾病的征兆，因此及早了解症状并采取适当的声音恢复方法是至关重要的。

下面将介绍几种常见的呼吸道疾病，以及治疗嗓音嘶哑的方法。

一、喉炎喉炎是嗓音嘶哑的主要原因之一。

喉炎通常由病毒引起，也可以由细菌感染、声带过度使用或干燥的空气等引起。

喉炎的症状包括喉部疼痛、咳嗽、喉咙痒等，这些症状常导致声音的嘶哑。

针对喉炎引起的嗓音嘶哑，有几种声音恢复方法可以尝试。

首先，休息喉咙，减少对声带的压力和使用。

其次，多喝温水或热茶，保持喉咙湿润。

此外，可以尝试喉咙浸泡热盐水，以减轻炎症和缓解喉咙不适。

如果症状持续时间较长或痛苦加剧，请及时就医。

二、声带息肉声带息肉是一种良性的肉瘤，通常发生在声带表面，导致声音嘶哑或失音。

声带息肉的主要原因是声带过度使用、声音不正确发音或声带受损。

除了嘶哑声音外，声带息肉还可能导致声音疲劳、喉咙不适或喉部疼痛。

治疗声带息肉的主要方法是手术切除。

手术可以通过纤维喉镜或显微镜辅助进行，以确保手术的准确性和有效性。

手术后，患者需要注意声带保护，避免过度使用声音，并且在康复期间遵循医生的建议。

三、声带结节声带结节是声带受损引起的一种小肿块，通常发生在声带最薄的部位。

声带结节的主要原因是声带过度使用，例如过度喊叫、长时间说话或使用不正确的声音发音。

声带结节的症状包括嘶哑声音、声音疲劳和类似喉咙有异物感的感觉。

对于声带结节引起的嗓音嘶哑，保护声带是至关重要的。

患者需要避免过度使用声音，并尽量避免使用刺激性食物或饮品，如咖啡、辛辣食物或碳酸饮料。

此外，可以尝试声带放松训练，以减轻声带紧张和恢复声音。

四、声带溃疡声带溃疡是声带表面的溃疡病变，通常由声带过度使用、过度喊叫、喉咙感染或声带受创伤引起。

声音变沙哑是什么原因

声音变沙哑是什么原因关于《声音变沙哑是什么原因》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

在生活起居中，很多人都是遇到过响声越来越嘶哑的状况。

要想看病，得先寻找发病原因，而声音沙哑的病发原因有很多，急性喉炎、慢性喉炎、声带小结、声带息肉及其喉癌等病症，都是造成声音沙哑。

这种病，有的重，有的轻，且病症也都拥有一定的差别。

下边，就为大伙儿详解一下声音沙哑的这几类发病原因！一、急性喉炎更为普遍，声嘶为临床症状。

小孩急性喉炎较成年人重，除声嘶外，并有发热、咳嗽等病症。

喉镜检查，由此可见喉粘膜亚急性血肿，声带水肿并附带脓性分泌物，喉部健身运动有不一样水平的受到限制。

二、慢性喉炎慢性喉炎病人常诉咽喉干燥不适感，早上起床频咳，有粘稠分必物。

音调浑厚、声质不光滑到沙、发哑不一，与发炎的轻和重不尽一致。

喉镜检查有3种不一样的种类。

1、单纯性型：喉粘膜呈弥漫型血肿，光洁、潮湿，有小静脉扩大，发音时咽喉合闭差。

2、肥厚型：喉粘膜血肿对称肥大，有限局性的囊肿样或乳头状凸起。

3、委缩型：粘膜干躁、委缩、结疤。

三、声带小结是慢性喉炎的一种种类，亦称结节性声带炎，该病常见于女高音知名演员、小学老师、噪音自然环境中的工作员，产生位置关键在喉部边沿的前、中3段的移行部，初期包块过软，中后期发硬，总结多对称性，尺寸相同，但也间有一侧很大，一侧较小，乃至仅一侧者，总结仅展现小的局限突起，但不至于过多扩大，病理学主要表现为喉部上皮细胞局限变厚和角质化。

四、声带息肉多产生用声过多或发音不善或起源于一次明显的发音以后，部分损害是关键要素，初期的声带息肉局限性一侧喉部前、中3处上边或下边的Reinke层，呈水肿转性，中后期可展现小黏液囊肿、玻璃样变性或化学纤维增生等，囊肿底材多有蒂，但也是有普遍底材者，声带息肉一般仅造成声嘶，其水平与囊肿的部位和尺寸相关。

五、喉癌喉的恶变肿瘤以鳞癌多见，按其产生的位置不一样，临床医学上分成声门边、咽喉、声门内3型，咽喉型常坐落于喉部的中区或前端，因此很早已有声嘶病症，喉镜检查，由此可见一侧喉部血肿，表层不光滑高低不平，呈颗粒突起或乳头样增生，穿刺活检可证实，确诊较为非常容易，声门边及声门内型，其早期症状通常并不是声嘶，确诊比较艰难。

肺癌问诊的内容

肺癌问诊的内容
肺癌是一种恶性肿瘤，早期诊断和治疗对于提高患者的生存率至关重要。

在肺癌问诊中，医生通常会询问以下内容：
1. 症状：肺癌的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、胸痛、喉咙疼痛、声音嘶哑、体重下降、疲劳等。

医生会问患者是否有这些症状，症状的程度和持续时间。

2. 吸烟史：吸烟是肺癌的主要危险因素，医生会询问患者的吸烟史，包括开始吸烟的年龄、吸烟的数量、吸烟的时间以及是否戒烟。

3. 家族史：肺癌有家族遗传倾向，医生会询问患者的家族史，是否有亲属患有肺癌或其他恶性肿瘤。

4. 职业史：某些职业如矿工、冶金工人、石油工人等与肺癌的发生率较高，医生会询问患者的职业史。

5. 体格检查：医生会对患者进行身体检查，包括听诊肺部、触诊淋巴结等。

6. 影像学检查：肺癌的诊断需要通过影像学检查来确认，医生可能会建议患者进行X线检查、CT检查或PET-CT检查等。

7. 活检：如果影像学检查存在异常，医生可能会建议患者进行组织活检来确定肺部异常组织的性质。

肺癌问诊的内容基本涵盖了肺癌的主要危险因素、症状、肺部检查和诊断方法，对于早期发现和治疗肺癌具有重要意义。

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中医耳鼻喉科如何治疗声音嘶哑

中医耳鼻喉科如何治疗声音嘶哑声音嘶哑是一种常见的症状，给人们的生活和工作带来诸多不便。

在中医耳鼻喉科领域，对于声音嘶哑有着独特的治疗方法和理论。

中医认为，声音嘶哑的发生与多种因素有关。

首先，外感邪气是常见的诱因。

比如外感风邪、寒邪或热邪，侵袭咽喉部位，导致局部气血凝滞，经络阻滞，从而影响声音的正常发出。

其次，情志失调也可能引发声音嘶哑。

长期的忧愁、愤怒、思虑过度等不良情绪，会影响脏腑的功能，尤其是肝气郁结，气郁化火，上灼咽喉，导致声音嘶哑。

再者，过度用嗓、饮食不节也是导致声音嘶哑的重要原因。

长时间高声说话、唱歌，或者食用辛辣、油腻、刺激性食物，损伤咽喉脉络，耗伤肺阴，使得咽喉失于濡养，声音变得嘶哑。

针对声音嘶哑的病因，中医耳鼻喉科采取了多种治疗方法。

中药治疗是中医的重要手段之一。

对于外感风邪引起的声音嘶哑，常用的方剂有疏风清热汤，以疏散风邪、清热利咽。

若是外感寒邪所致，则会使用麻黄汤之类的方剂来散寒宣肺。

对于肝郁化火者，常用丹栀逍遥散以疏肝清热。

而对于肺阴亏虚的患者，多会使用沙参麦冬汤来滋养肺阴。

针灸治疗在声音嘶哑的治疗中也有显著效果。

通过针刺穴位，如廉泉、天突、合谷、足三里等，可以调节经络气血，疏通咽喉局部的气血瘀滞。

针灸时，医生会根据患者的具体病情和体质，选择合适的针刺手法和穴位组合。

推拿按摩也是中医的特色疗法之一。

在喉部周围进行轻柔的按摩，可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，改善声音嘶哑的症状。

例如，用手指轻轻按摩喉部两侧，从下颌骨下方沿着喉咙向下至胸骨上窝，反复多次。

饮食调理在中医治疗声音嘶哑中起着重要的辅助作用。

患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒。

多食用一些具有滋阴润肺、清热利咽作用的食物，如梨、百合、银耳、麦冬、胖大海等。

可以将这些食材煮成汤或粥食用。

除了上述治疗方法，中医还强调生活方式的调整。

保持充足的睡眠，避免过度劳累，有助于恢复身体的正气，增强抵抗力。

同时，要注意用嗓卫生，避免长时间大声说话或高声喊叫。

声音嘶哑别大意，可能提示十种病

声音嘶哑别大意，可能提示十种病作者：来源：《华声文萃》2022年第06期4月16日是第20届世界“嗓音日”，今年活动的主题为“让您的嗓音更动听”。

日常生活中，如果是普通的感冒或者用嗓过度引起的声音嘶哑很常见。

但是，有的声音嘶哑可能是其他疾病发出的信号，一定要引起重视。

1.急性喉炎多在感冒发热后出现，伴有喉咙痛、吞咽痛;或者患者有过度发音，如长时间讲话、高声喊叫、长时间啼哭的情况，或者有用声不当，都会出现喉部发炎，导致声音嘶哑。

2.慢性喉炎慢性喉炎患者声调低沉、声质粗糙到沙、嘶哑不等，与炎症的轻重不尽一致。

常常咽喉干燥不适，晨起频咳，有黏稠分泌物。

3.喉白喉声音嘶哑和干咳为喉白喉的首发症状，多见于儿童。

起病初期，发音粗糙，逐渐加重从致声嘶至完全失音。

患者除有喉部症状外多有明显的中毒现象。

4.喉癌声门型喉癌的病变部位常位于声带的中段或前段，很早就有声音嘶哑的症状。

一般喉镜检查可见异常，病理活检可以确诊，诊断比较容易。

如果没有明显诱因，出现声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感、咳嗽、痰中带血、有颈部包块等症状的人要警惕喉癌的可能。

5.声带小结声带小结是慢性喉炎的一种类型，也叫结节性声带炎。

本病多见于女高音演员、小学教师、噪声环境中的工作人员。

这种疾病的患者多为持续性声音嘶哑。

6.聲带息肉用声过度或发声不当或一次强烈的发声之后，声带局部损伤可能出现声带息肉。

声带息肉的临床表现之一为持续性声音嘶哑，其程度与息肉的位置和大小有关。

7.声带乳头状瘤声带乳头状瘤可发生在喉黏膜的任何部位，以声带前段为多，表现为声音嘶哑。

8.返流性喉炎胃酸反流有时会到达咽喉部位，刺激喉部导致声带肿胀，影响其振动，令声音变低哑。

这种病会伴有局部异物感，或咳嗽，或经常出现泛酸、嗳气，也可能是返流性喉炎。

9.癔症性失音癔病性失音又叫神经官能症，大多是中年妇女或性格内向者，在受到强烈的精神刺激后引起突然失音，但哭笑或咳嗽时声音正常而响亮。

这种病来得快、好得快，受到刺激后可以再发。

声音出现问题,或许是变声障碍在作祟：症状解析与应对之道

声音出现问题，或许是变声障碍在作祟：症状解析与应对之道在日常生活中，我们可能会遇到声音出现问题的情况，例如声音嘶哑、音调异常、音量减弱等。

这些问题或许只是暂时的，但也可能是一种名为变声障碍的疾病在作祟。

本文将解析变声障碍的症状，并探讨应对之道，以帮助大家更好地应对声音问题。

一、变声障碍的症状解析当出现变声障碍时，患者可能会经历以下一种或多种症状：声音嘶哑：声音变得不清晰、粗糙，有时伴随沙哑感。

音调变化：音调可能变得异常高亢或低沉，使得声音听起来与平常不同。

音量减弱：患者可能会感到自己的声音变得轻柔或微弱，难以发出响亮的声音。

这些症状可能由多种因素引起，例如声带受损、喉部疾病、神经系统问题等。

对于长期存在或症状不断加重的情况，我们应高度警惕变声障碍的可能性。

二、变声障碍的应对之道面对声音问题和疑似变声障碍的情况，以下是一些建议的应对之道：及早就医：如果出现上述症状，建议尽快咨询耳鼻喉科医生，进行专业评估和诊断。

医生会根据具体情况，制定适合的治疗方案。

遵循医嘱：一旦确诊变声障碍，务必按照医生的建议进行治疗和管理。

这可能包括药物治疗、手术治疗、声音疗法等。

定期复查也很重要，以确保疾病的稳定和康复。

良好的生活习惯：维持良好的生活习惯对声音健康至关重要。

这包括充足的水分摄入、避免吸烟和饮酒、远离刺激性物质等。

此外，合理安排声带休息时间，避免过度使用声带也是必要的。

声音疗法和康复训练：根据医生的建议，可能需要进行声音疗法和康复训练。

这些训练可以帮助患者调整发声方式，减轻声带负担，并促进声音的康复。

综上所述，当我们的声音出现问题时，应该警惕可能是变声障碍引起的。

通过及时了解症状并采取相应的应对之道，我们可以更好地保护和管理自己的声音健康。

记住，及早就医是关键，只有获得准确的诊断和适当的治疗，我们才能重拾清晰、健康的声音。

耳鼻喉问诊试题及答案解析

耳鼻喉问诊试题及答案解析一、选择题1. 下列哪项不是过敏性鼻炎的症状？A. 鼻塞B. 流鼻涕C. 打喷嚏D. 喉咙痛答案：D2. 扁桃体炎最常见的病原体是？A. 病毒B. 细菌C. 真菌D. 寄生虫答案：B3. 慢性咽炎的典型症状不包括以下哪项？A. 咽部不适B. 咽部异物感C. 咽部疼痛D. 咽部干燥答案：C二、填空题4. 鼻窦炎的主要症状包括______、______和______。

答案：鼻塞、头痛、流脓涕5. 喉癌早期最常见的症状是______。

答案：声音嘶哑三、简答题6. 请简述外耳道炎的常见原因。

答案：外耳道炎的常见原因包括耳道皮肤受损、耳道内异物、耳道感染等。

7. 慢性鼻炎的主要治疗方法有哪些？答案：慢性鼻炎的主要治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

四、案例分析题8. 患者，男性，35岁，主诉近期出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

请分析可能的疾病及相应的诊断依据。

答案：根据患者的症状，可能的疾病为过敏性鼻炎。

诊断依据包括：症状的发作与季节变化有关，如春季花粉季节；症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等；通过鼻分泌物检查可发现嗜酸性粒细胞增多等。

五、论述题9. 论述扁桃体肥大对儿童的影响及其治疗方法。

答案：扁桃体肥大可能导致儿童睡眠呼吸障碍、吞咽困难、反复咽喉感染等问题。

治疗方法包括药物治疗、扁桃体切除术等。

药物治疗主要针对感染控制，而扁桃体切除术则适用于药物治疗无效或反复感染的患者。

六、计算题10. 某患者因鼻窦炎需要进行抗生素治疗，医生开具了阿莫西林克拉维酸钾片，剂量为625mg/片，每日两次，每次一片。

请问患者需要连续服用多少天才能完成一个疗程？答案：假设一个疗程为10天，则患者需要连续服用10天，每天两次，每次一片，共需20片阿莫西林克拉维酸钾片。

声音嘶哑问诊评分标准

2
是否痰中带血
2
病情发展与演变：加重（2分）、减轻因素（2分），变化情况（时好时坏、持续
7
性、进行性加重）（3分）
咽喉疼痛
2
咽喉异常感觉
2
伴随症状
咳嗽咳痰，痰中带血
2
吞咽梗阻，饮食呛咳
2
（12分）
问诊
现病史
呼吸
2
内容
发热乏力、全身酸胀，鼻塞、流涕、咳嗽，低热、盗汗、食欲下降
（72）（50）
2
等相关症状
声音嘶哑问诊评分标准
姓名：________ ______年_____月______日
项目（分）
具体内容和评分细则
满分
得分
备注
（分）
（分）
检查者介绍自己的姓名1Fra bibliotek自我介绍（3）
介绍自己的职务和作用
1
介绍本次医疗活动目的，求得患者配合
1
一般项目
姓名、性别（可略）、年龄、职业、民族、婚况、籍贯、出生地、住址、电话、
5
（5）
工作单位（每一项0.5分）
主诉（5）
主要症状描述（3分）+持续时间（2分）
5
起病情况：急、缓（2分），患病时间（2分）
4
病因或诱因：说话过度、唱歌、咳嗽（每项2分）
6
性质（沙、哑、嘶、失声）
3
现病史
主要症状的
程度（轻、中、重）
3
特点
频度（间歇、持续、进行加重）
3
（50）
（13分）
是否说话不清
1
总分
100
裁判签名
接受过的检查及结果
2
诊治经过
诊断
2

声音嘶哑不可忽视

声音嘶哑不可忽视
声音嘶哑是一种常见病症，不少人因为不痛不痒，能吃能喝而不愿到医院就诊。

殊不知引起声音嘶哑的原因很多，轻则是轻微感冒而引起，重者则可能是喉癌引起的。

一旦出现声音嘶哑，不容忽视。

声音嘶哑常见病因有声带息肉，声带小结、慢性咽喉炎、急性喉炎、喉的良恶性肿瘤、声带囊肿、声带麻痹(感染、肺部及咽喉肿瘤、甲状腺肿瘤所致）、胃酸返流性咽喉炎等。

一旦发觉声嘶首先在思想上要重视，切勿以为这是小毛病，不足为虑。

应进行专科检查。

因喉部解剖位置深，要凭借各种喉镜检查才能看清。

喉镜检查包括间接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、动态喉镜、支撑喉镜等，其中间接喉镜是检查声音嘶哑最常用的方法，但纤维喉镜尤其是电子喉镜显示更加清晰。

声带麻痹者还需行支气管镜检查，必要时行甲状腺B超及胸部CT检查。

喉镜下正常声带运动显示为双侧声带运动正常，闭合良好。

凡影响声带运动和闭合的病变均可以导致声音嘶哑。

所以不经专科检查而自行服用一些药物，如胖大海、消炎片，这样有可能延误病情。

明确病变性质后应积极采取有效的对症治疗，这样可收到事半功倍的效果。

按规定用药，要摘除息肉的就手术摘除；如果是肿瘤，也不要回避现实，不要拖延治疗。

应及时用手术或放疗化疗使局部病变不继续扩展。

对于喉部病变的人，忌食刺激性食物，不吸烟，不饮烈性酒，少用声，要耐心不发脾气。

对儿童，教导他们不要大声叫喊，避免长时间朗读和歌唱；用声后不要立即喝冷饮等，让他们懂得保护嗓音的方法。

声音嘶哑名词解释

声音嘶哑名词解释声音嘶哑是器官损伤或肌肉功能丧失导致的一种语言障碍。

嘶哑是一个非常常见的症状，可能会影响很多人，但他们几乎每个人都有不同的适应和治疗方法。

本文将讨论声音嘶哑的英文定义，以及其原因、类型、症状和治疗方法。

声音嘶哑的英文名称是dysphonia，它是一种涉及语音产生的功能障碍。

它可以被定义为，发声时口腔内或喉头部位异常振动导致发音不清晰，声音嘶哑、哑音、粗哑音和其他异常声音的综合症。

声音嘶哑的原因可以分为机械性和神经性两种。

机械性声音嘶哑可能是由喉头内损伤、结节、炎症、肿瘤或颈椎瘤引起的，会导致嗓门韧带、肌肉和软组织的功能紊乱。

神经性声音嘶哑可能由于神经病变、头痛、颅内发炎、颅脑损伤等因素而引起，也会导致声带的功能紊乱。

声音嘶哑可以分为三种类型：浊音、消音和滞音。

浊音是声音粗哑不清，带有杂音，如咳嗽或打嗝等。

消音是声音极弱但仍可识别，如梦话般极小的声音；滞音是当消音阶段持续超过一分钟，声音完全消失。

声音嘶哑的症状除了上述类型外，还有口腔和喉咙部位的干燥、灼热感、发痒感、痛感等，以及呼吸困难、喘息、咳嗽等。

治疗声音嘶哑的方法取决于其原因和类型，主要包括药物治疗、物理治疗、行为治疗和手术治疗。

药物治疗是采用抗炎药物，以缓解病情；物理治疗包括气压、热湿补治、高低频脉冲联合治疗。

而行为治疗和手术治疗则需要专业医生的诊断和指导，行为治疗可以通过语音疗法、呼吸疗法和发声疗法等采用自我调节的办法对功能性语言损伤进行治疗。

总之，声音嘶哑是一种症状复杂的功能性语言损伤，它的原因可以是机械性的或神经性的，可以分为浊音、消音和滞音三种类型，它的症状是干燥、灼热感、发痒感、痛感、呼吸困难等。

治疗声音嘶哑的方法取决于其原因和类型，一般采用药物治疗、物理治疗、行为治疗和手术治疗等多种治疗方案，并需要专业医生的诊断和指导。

声音嘶哑的原因及治疗方法

声音嘶哑的原因及治疗方法
声音嘶哑是一种常见的声音问题，它会给我们的日常生活和工作带来诸多不便。

那么，声音嘶哑的原因是什么？又该如何治疗呢？接下来，我们将对这一问题展开讨论。

首先，声音嘶哑的原因有很多种。

最常见的原因之一是声带炎症。

声带炎症可
能是由于感冒、喉咙疼痛或过度使用声带引起的。

另外，声带结节、息肉、声带麻痹等疾病也可能导致声音嘶哑。

此外，长时间大声喊叫或者长时间吸烟、喝酒也会对声音造成伤害，引起声音嘶哑。

因此，我们在日常生活中要注意保护嗓子，避免过度使用声带，远离烟酒，注意保持嗓子的湿润。

其次，针对声音嘶哑的治疗方法也有很多种。

首先，对于由于感冒等引起的声
带炎症，可以通过多喝水、少吃辛辣食物、多休息来缓解症状。

对于声带结节、息肉等疾病，需要及时就医，进行手术治疗。

此外，声带麻痹也需要进行专业治疗。

在日常生活中，我们还可以通过一些方法来保护声带，比如避免长时间大声喊叫，保持室内空气的湿润，避免吸烟、喝酒等不良习惯。

总的来说，声音嘶哑是一种常见的声音问题，它可能会给我们的生活和工作带
来很多不便。

因此，我们要注意保护声带，避免过度使用声带，远离烟酒等不良习惯。

当出现声音嘶哑的情况时，我们要及时就医，寻求专业的治疗方法。

只有这样，我们才能够拥有清晰、响亮的声音，让我们的生活更加美好。

声音嘶哑

声音嘶哑病因：
人的喉头必须具备以下条件才能发出正常的声音
1．喉内诸肌必须相互配合自动调节肌肉的张力
2．声带边缘必须整齐光滑扁平并具有良好的弹性
3．双侧声带必须向中线紧密靠拢闭合
如声带有炎症外伤肿瘤瘫痪时声带的形状弹性紧张度便出现异常因而声带振动既不对称又不均匀便产生声音嘶哑
声音嘶哑概述：
声音嘶哑或称声嘶系指发声时失去了圆润而清亮的音质临床上表现有程度不同的音质变化最轻的称为“毛” 即在发高音时有某种程度的音质改变声音变粗糙 “沙”指几乎所有音调的音质都有改变中度的音质改变称为“嘶” 此时除育质变得粗糙和不纯外尚有漏气表示双侧声带在发音时有明显间隙重度音质改变称“哑” 即发声时声门间隙很大声带无法振动只能发耳语声
咽痛相关检查：
雌二醇（E2),反三碘甲状腺原氨酸(γT3,反T3),脑脊液培养+药敏试验,抗甲状腺过氧化物酶抗体（ATPO）,脑脊液细胞分类计数,脑脊液细胞计数（CST）,血清砷（As）,血清锰（Mn）,血清汞（Hg）,耳鼻咽喉CT检查
咽痛概述：
咽痛是咽部常见症状主要由咽部疾病引起也可是咽部邻近器官或全身疾病在咽部的表现
2．起病的快慢声嘶时间长一般多为慢性炎症且时轻时重突然发病应考虑颈段食管或上纵隔的疾患
3．有无伴随症状如呼吸困难吞咽困难喉鸣喉痛咳痰带血等
（二）检查
1．间接喉镜检查首先注意喉内全貌包括各部形态颜色表面情况和声门运动除明确声带有无病变外对其邻近的组织特别是假声带梨状窝等处要仔细观察
（二）复发性非特异性大溃疡
这是一种孤立的非特异性的反复发作的大溃疡原因不明可能与自身免疫有关有时误诊为癌或恶性肉芽肿溃疡反复发作和多次病理检查可确诊

一般出现声音嘶哑见于哪些疾病

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生活常识分享一般出现声音嘶哑见于哪些疾病
导语：声音嘶哑一定要引起每一个患者的重视，因为声音如果长期的出现嘶哑，得不到正确的治疗，就会越来越严重，使得自己说话声音很沙哑，给自己带
声音嘶哑一定要引起每一个患者的重视，因为声音如果长期的出现嘶哑，得不到正确的治疗，就会越来越严重，使得自己说话声音很沙哑，给自己带来交流的不便，所以很多出现声音嘶哑的患者，想了解一下一般出现声音嘶哑见于哪些疾病下面就做了解答，你可以了解一下。

1、声带息肉，声带小结，慢性喉炎：患者多有过度发音，如长时间讲话，高声喊叫，长时间啼哭的病史，或者有用声不当，习惯性清嗓，经常烟酒刺激的病史。

2、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。

患了急性喉炎要注意休息，少说话，避免大喊大叫。

严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

3.慢性喉炎：多见于长期烟酒过度，生活或生产环境中有灰尘烟雾、挥发性气体刺激，使喉头慢性发炎。

4、声带麻痹亦可以出现声音嘶哑。

以哑为主，刺耳。

5、突然发生的失声，或者低如耳语，但大笑和咳嗽可完全正常，可能为癔病性声音嘶哑。

6、喉部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎。

在此提醒很多的声音嘶哑的患者，声音嘶哑一定要尽早的治疗，才能治疗得更彻底，治疗的效果也好，所以当出现了声音嘶哑以后，知道是哪些疾病造成的，一定要对症治疗，只要对症治疗，就能尽快让。

耳鼻咽喉科声音嘶哑疾病症状

耳鼻咽喉科声音嘶哑疾病症状声音嘶哑，或称声嘶，系指发声时失去了圆润而清亮的音质。

临床上表现有程度不同的音质变化，最轻的称为“毛”，即在发高音时有某种程度的音质改变，声音变粗糙。

“沙”指几乎所有音调的音质都有改变。

中度的音质改变称为“嘶”,此时除音质变得粗糙和不纯外，尚有漏气，表示双侧声带在发音时有明显间隙。

重度音质改变称“哑”，即发声时声门间隙很大，声带无法振动，只能发耳语声。

【病因分类】1.炎症性(1)急性炎症：急性细菌性上呼吸道炎、急性病毒性上呼吸道炎、毒性物质引起的上呼吸道炎、喉白喉、麻疹、猩红热等。

(2)慢性炎症：慢性喉炎、萎缩性喉炎、声带小结、喉接触性溃疡、职业性喉病、喉结核、喉硬结病、喉霉菌病等。

2.创伤挫伤、爆炸伤、切割伤、穿通伤等。

3.肿瘤(1)良性肿瘤：包括非真性肿瘤增生组织，如喉息肉、囊肿、黏膜肥厚、淀粉样变、息肉状血管瘤、乳头状瘤等。

(2)恶性肿瘤：喉部恶性肿瘤以鳞癌最常见。

4.瘫痪性喉上神经瘫痪、单侧喉返神经瘫痪、双侧喉返神经瘫痪、杓间肌瘫痪、甲杓肌瘫痪、单侧环杓后肌瘫痪。

5.痣病性。

6.其他喉躁、喉角化病、喉白斑病、环杓关节炎等。

【机制】人的喉头必须具备以下条件才能发出正常的声音。

1.喉内诸肌必须相互配合、自动调节肌肉的张力。

2.声带边缘必须整齐、光滑、扁平并具有良好的弹性。

3.双侧声带必须向中线紧密靠拢、闭合。

如声带有炎症、外伤、肿瘤、瘫痪时，声带的形状、弹性、紧张度便出现异常，因而声带振动既不对称，又不均匀，便产生声音嘶哑。

【诊断方法】（一）病史询问病史时要注意以下几点。

1发病诱因上呼吸道感染可引起急性喉炎。

用声过度可引起喉肌无力。

精神创伤可引起榛病性失音。

开放性肺结核可能引起喉结核。

4.起病的快慢声嘶时间长一般多为慢性炎症，且时轻时重。

突然发病应考虑颈段食管或上纵隔的疾患。

5.有无伴随症状如呼吸困难、吞咽困难、喉鸣、喉痛、咳痰带血等。

（二）检查1间接喉镜检查首先注意喉内全貌，包括各部形态、颜色、表面情况和声门运动。

声音嘶哑怎么治疗嗓音嘶哑与病变之声

声音嘶哑怎么治疗嗓音嘶哑与病变之声一年多来，德艺双馨的何老师嗓音变得嘶哑，她认为是过度用嗓所致，因此丌以为然。

几个月过去了，嘶哑的嗓音依然如故，同时伴有胸痛、咽痒、频収咳嗽，最后居然咯血，无奈在女儿的陪同下，前往医院诊治。

诊断结果令人窒息般的震惊“肺癌晚期。

”住院六十天，尽管无以复加地“化疗”和“放疗”，终因无力回天而早殇。

何老师的嗓音变得嘶哑，即属病变之声，如果及时治疗，把病灶消除在萌芽状态，有望控制病变。

显然，何老师错过了治疗的最佳时机。

病变之声的缘由医学说明，正常生理变化范围之外、以及个体差异以外的声音，均属疾病反映于声音上的变化，即病变之声。

病变之声的原因有以下6种一、用声过度，収声丌当。

例如教师、演员或其他职业者，过强、过多用声，长期持续演讲，过高、过长时间的演唱等，皆因损伤声带而音哑。

二、吸入有害气体。

如工业气体、烟雾、化学粉尘，吸入人体后可使声带变厚，罹患慢性咽喉炎。

表现为喉黏膜弥漫性充血、红肿，声带呈粉红色；黏膜表面有稠厚黏液，常在声门间连成黏液丝而造成病变之声。

三、鼻、鼻窦、咽部的感染。

这些部位的感染是喉部慢性刺激的缘由。

下呼吸道感染的脓性分泌物不喉部长期接触也可演变为慢性咽喉炎，其症状于讲话多少成正比，早期呈间歇性，后期演变为持续性，造成喉部分泌物增多，每当讲话时，须咳嗽以清除黏稠的痰液。

四、服用某些药物也会引起病变之声，甚至致聋、致哑。

其中引起声音嘶哑症状的药物有用于感冒、水痘、腮腺炎的病毒灵、金刚烷胺，可产生口干、咽干、言语丌清等副作用。

抗结核药异烟肼、保肝药维丙肝，均会引起口干、咽干，使声音变得嘶哑。

雄性激素类中的苯丙酸诺龙、甲基睾丸素和康力龙，能抑制女性脑垂体分泌促性腺激素，从而影响女性体内雌激素效用。

如使用丌当或剂量过大，在雄性激素作用下，女性可出现男性化特征，致使声音低沉嘶哑。

治疗剧烈咳嗽的咳必清、咳美芬，能使口腔唾液分泌减少，导致嗓门开启、关闭困难，致使声音变得嘶哑。

声音嘶哑病例分析

声音嘶哑病例分析张某，女，30岁，鹤壁市山城区某餐饮企业大堂经理主诉：声音嘶哑2年余一般病情：患者2年前患感冒咽喉疼痛，因不爱服药，将其母亲购买感冒药和治疗咽喉疼痛的药物扔掉，咽喉部疼痛2个月没有完全好转，说话费劲，所以就竭尽全力说话，后咽喉疼痛消失后遗留咽部异物感，声音嘶哑，先后到郑州大学第一附属医院、新乡医学院第一附属医院进行检查和治疗，其间共做喉镜5次，均报声门略有扩大，其它未见明显异常。

曾长期口服西药和中药，无明显缓解，病情逐渐加重。

来门诊时，患者声音嘶哑、说话时呼吸窘迫，时发心慌、饮食不佳，以面包和牛奶为主，每天吃1顿，身体消瘦、大便1次/3日。

查体：双侧瞳孔大，对光反射欠佳、双侧咽反射弱、呼吸时以上胸胸式呼吸为主、发声时可见整个上胸部和颈前部肌肉大幅度收缩。

诊断：1、声音嘶哑2、自主神经系统紊乱3、呼吸模式紊乱治疗：1、腹式呼吸训练；2、副交感神经激活3、胸椎关节松动；4、腰腹部核心肌群训练；5、平滑追踪训练、6、前庭眼反射训练、7、副神经激活手法。

嘱患者回家自行进行腹式呼吸训练和漱口练习激活迷走神经结果：经靳翔愚主任1次，患者声音嘶哑明显好转，收到鹤煤总医院康复科继续治疗。

经李红星主任6次治疗后，患者病情明显好转，声音轻度嘶哑，说话时胸部没有憋涨感，饮食恢复正常，每天进食3次，食谱恢复正常，大便每日一次，体力和睡眠恢复良好。

经10余次治疗患者声音略带嘶哑，其它不适症状消失。

现因工作关系间断治疗，病情没有反复。

简单分析: 患者感冒后，咽喉部发炎，没有按时治疗，因工作关系需要大量说话，在咽喉肌无力时，动员更多的呼吸肌参与发声过程，导致发声相关肌肉紊乱。

日久导致呼吸模式的改变，以上胸部胸式呼吸为主，进而激活交感神经系统，引起患者发声、呼吸、消化、循环系统出现相应的功能改变，本例病人治疗根本是呼吸模式的改变。

肺病——哮证问诊

哮证问诊：1.检查者介绍自己2.检查者询问病者姓名、年龄、职业；3.询问主要症状（胸闷喘息）4.询问主要症状出现时间（5年，加重3天）5.询问主要症状出现的原因或诱因（着凉）；6.询问有无喉咙里有怪叫声（有）——鉴别哮病；7.询问气喘与走楼梯、活动的关系、（走楼梯喘）8.询问气喘白天还是晚上厉害、持续时间9.询问加重或缓解的因素（饮食生冷、肥甘；情志郁怒；劳累；受凉等）主诉提问10.询问咳嗽性质、声音（刺激性干咳、犬吠样咳嗽、高调金属音、无声低咳、痉挛样呛咳）、时间11.痰的特点（色、质、量、味），咯血（量色）12.询问能否平卧睡觉，咳粉红色泡沫样痰、下肢浮肿、胸闷心慌——急性肺水肿、心衰13.询问有无喉咙里有怪叫声（无）——支气管哮喘14.询问有无胸痛、放射痛——急性心包炎、心肌梗死、自发性气胸；15.询问发热，怕冷，咽痒、鼻塞流涕——上感急发、肺炎；16.询问有无花粉过敏、职业史——矽肺、花粉症等17.询问声音嘶哑、失音、异物吞入史——喉部疾病、喉头水肿18.询问既往发作情况，加重或缓解因素（3年前发过，受凉后）；19.询问什么季节发病（春冬季）伴随症状15.询问怕冷怕热、吸热饮或冷饮、发热恶寒、汗出、头晕、乏力、口苦口干、腰酸耳鸣胃口、二便、睡眠情况刻下：中医十问16.诊疗经过（既往检查、诊断、治疗、用药等）17.既往史，过去史，过敏史，个人史，家族史、手术外伤史、输血史、疫水疫地接触史、烟酒及月经史（高血压）；诊疗经过及既往情况20.初步中医病名诊断：哮证；21.中医证型诊断：冷哮；22.西医病名诊断：慢阻肺23.中医诊疗治则：宣肺散寒、化痰平喘；24.中医治疗方名：射干麻黄汤、小青龙汤；25.下一步检查：胸片、血常规、痰培养等；诊断及理法方药、医患沟通体格检查：1.洗手、暖手；2.看病人神志、体型发育、面色等情况；3.生命体征：体温、心率、呼吸、血压；4.全身皮肤粘膜检查（无异常）；必做项目5.眼睛：球结膜、睑结膜（无水肿）；——肺水肿、心衰6.颈部：颈静脉怒张、气管居中、肝颈静脉反流征——肺水肿、心衰7.全身浅表淋巴结触诊（无）8.肺部全做、三凹征（手法、正常）；——慢阻肺、气胸、肿瘤、肺水肿等。

移动性浊音检查方法

移动性浊音检查方法
移动性浊音是一种力学性质的音，常用于评估喉部和声带的功能，主要通过观察和检查声带的震动情况来进行。

以下是移动性浊音检查的一般步骤：
1. 问诊：医生会询问患者的症状和临床表现，了解病情发展和可能的原因，例如声音嘶哑、呼吸困难等。

2. 视诊：医生会仔细观察患者的病情，包括面部和颈部的外形、舌头的位置、空气通道的开放程度等，检查是否存在声带水肿、喉部梗阻等症状。

3. 声音分析：医生会使用专业的声音分析设备，如声谱图仪或声音检测仪，来记录患者发声时的声音特征和振动情况。

通过分析声带的频率、强度、持续时间等参数，可以评估声带的正常性和功能状态。

4. 示范呼吸和发音：医生可能会要求患者进行一些特定的呼吸和发音练习，以观察声带的活动情况。

例如，让患者深呼吸、吹气或模仿一些特定的发音，如“啊”、“嘿”、“嗯”等。

5. 内窥镜检查：对于疑似声带病变的患者，医生可能会使用喉镜等内窥镜器械，直接观察声带的情况。

这种检查方法可以更加准确地判断声带的病变程度和功能。

需要注意的是，移动性浊音检查需要由专业医生或耳鼻喉科医生进行，以确保准确性和安全性。

此外，根据患者的具体情况，
医生还可能选择其他辅助检查方法，如电子喉镜、声带生物组织检查等，来全面评估声带的功能和病变情况。