复方黄水联合糠酸莫米松治疗外阴白斑效果

复方黄水联合糠酸莫米松治疗外阴白斑

效果

摘要：目的观察复方黄水联合糠酸莫米松治疗外阴白斑的效果，探究该治

疗方案的实施价值。方法以符合外阴白色病变诊断标准、临床资料完整无缺失

为纳入条件，从2021.01~2022.12我院皮肤科和妇产科收治的外阴白斑患者中抽

取140例进行研究，并利用系统化随机法分为对照组（实施糠酸莫米松治疗）和

观察组（实施黄水联合糠酸莫米松治疗）各70例，综合多项临床指标比较两组

治疗效果。结果从治疗有效性方面来看，相较于对照组，观察组治疗总有效率

更高，复发率更低，且两组在两项数据对比中均表现出显著差异（p<0.05）。从

病情好转情况来看，治疗后观察组外阴瘙痒、皮肤弹性、皮肤颜色、病变面积的

评分均低于对照组，且两组在这四项数据中对比均表现出显著差异（p<0.05）。

结论复方黄水联合糠酸莫米松治疗外阴白斑效果良好，在改善症状，提高疗效，避免复发等方面有积极作用。

关键词：复方黄水；糠酸莫米松；外阴白斑；治疗效果

外阴白斑是一种病因不明的外阴色素减退疾病，又称为外阴白色病变、外阴

营养不良、外阴上皮内非瘤样病变，可发生于任何年龄段，围绝经期及绝经后女

性是该病的好发群体。外阴白斑临床症状主要表现为外阴瘙痒、皮肤失去弹性，

还有部分患者会发生病区灼烧的情况，若不及时干预，长久可发展为外阴萎缩、

溃疡，导致正常性生活受到影响，给患者造成较大的身心痛苦[1-2]。由于外阴白

斑的发病机制还未明确，目前临床尚无统一治疗标准，多以药物治疗为主，包括

抗病毒类药、激素类药等，此外还有He-He激光、红外线等物理疗法，特殊情况

时则实施外科手术治疗，但经临床实践证实，上述疗法整体疗效并不是特别理想。本研究旨在观察复方黄水联合糠酸莫米松治疗外阴白斑的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

获伦理委员会审批，从2021.01~2022.12我院皮肤科和妇产科收治的外阴白斑患者中抽取140例进行研究，并利用系统化随机法分成以下两组：对照组

（n=70）年龄40~60（45.18±1.59）岁；病程3~12（5.57±1.34）个月。观察组（n=70）年龄41~59（45.03±1.62）岁；病程3~13（5.54±1.36）个月。两组在年龄与病程等基础信息对比中均未表现出明显差异（p<0.05），可比性强，符合对照试验要求。所有患者均有外阴瘙痒、皮肤纹理增粗、失去弹性等症状，且经病理学检测确诊为外阴白色病变，对本研究内容知情同意。

1.2研究方法

对照组实施糠酸莫米松治疗。给予糠酸莫米松软膏，使用方法为在清洁外阴后均匀地将药物涂抹在患处，每天1次，持续治疗14d。观察组在此基础上加用复方黄水（主要成分黄连、黄芪、黄柏、栀子），使用方法为以温开水清洁擦洗外阴，取膀胱截石位，在臀下垫一张一次性无菌治疗单与适量无菌卫生纸，适量湿敷外阴。每天1次，1次约5～10mL，持续治疗14d。两组患者均接受健康宣教护理服务，宣教内容包括药物的使用方法，外阴的清洁方法，缓解瘙痒症在的方法等。

1.3观察指标

（1）治疗有效性。共分为三种治愈、显效、有效、无效四种情况，分别对应以下评估标准：瘙痒消失，皮肤弹性与颜色恢复正常，3个月无复发；瘙痒明显好转，皮肤弹性与颜色显著改善，3个月无复发；瘙痒有所减轻，皮肤弹性与颜色逐渐恢复，3个月局部复发；症状无变化或加重[3]。（2）临床症状改善情况。采用4级评分法（0分、1分、2分、3分）从外阴瘙痒、皮肤弹性、皮肤颜色、病变面积评估症状改善情况，分值高低与症状严重程度成正比。（3）复发率。统计两组复发病例，计算复发率。

1.4统计学方法

采用SPSS28.0处理数据，计量资料（）行t检验，计数资料[n（%）]行x2检验，p<0.05为对比差异显著。

2 结果

2.1 比较两组治疗有效性

观察组治疗有效率高于对照组（p<0.05）。见表1。

表1 两组治疗有效性对比[n（%）]

组别n治

愈

显

效

有

效

无

效

有效

率

对照组70202814862

（88.57）

观察组70293010169

（98.57）

x2 5.818

5

p0.015

9

2.2 比较两组临床症状改善情况

观察组临床症状改善情况优于对照组（p<0.05）。见表2。

表2 两组临床症状改善情况对比（）

组别外阴瘙痒皮肤弹性皮肤颜色病变

治疗前治

疗后

治疗前治疗后治疗前治疗后治疗

对照组

（n= 70）

2.32±

0.25

1.

13±

0.

37

2.16±

0.22

1.10±

0.29

1.99±

0.67

1.23±

0.22

2.18

0.35

观察组

（n=70）2.34±

0.27

0.

68±

0.

15

2.18±

0.21

0.56±

0.11

2.05±

0.62

0.51±

0.07

2.16

0.32

t0.45479.

43010.550214.566

5

0.549926.092

6

0.35

p0.65000.

0000

0.58310.00000.58330.00000.72

2.3 比较两组复发率

观察组复发1例（1.43%），对照组复发8例（12.86%），对比差异显著

（x2=6.8923，p=0.0087）。

3 讨论