现场心肺复苏
现场心肺复苏术的操作方法
现场心肺复苏术的操作方法
现场心肺复苏术（即CPR）是一种用于抢救心跳停止或呼吸停止的紧急操作。
以下是CPR的基本操作方法：
1. 确认场景安全：在进行心肺复苏术之前，首先确保自己和患者的安全。
检查是否有任何危险的情况，如火灾、电击风险等。
2. 确认患者意识和呼吸：轻轻摇晃患者的肩膀，高声呼唤患者的名字，观察是否有任何反应。
如果患者没有反应，检查其呼吸是否正常。
将耳朵和脸靠近患者的口鼻，观察是否有胸部上下起伏，听是否有呼吸声。
3. 拨打紧急电话：如果确定患者没有意识和呼吸，立即拨打紧急电话（例如120）寻求专业医疗帮助。
通知操作员你正在进行心肺复苏术，并提供详细位置信息。
4. 进行胸外按压：为了模拟心脏的泵血功能，必须按压患者的胸部来保持血液循环。
将两手掌叠放在患者的胸骨中间位置（下巴与乳房最低点之间），用力按压胸部。
按照一定的速率（至少每分钟100-120次）和深度（至少按压5厘米）进行胸外按压。
5. 进行人工呼吸：在每30次按压后，进行2次人工呼吸。
将患者的头后仰，用一只手捏住鼻子，用另一只手提起下巴将口张大。
将自己的嘴对准患者的嘴巴，用足够的气力吹气给患者进行呼吸。
每次呼吸时间约为1秒，可观察患者是否有
胸部抬升。
6. 坚持进行CPR：持续进行心肺复苏术，直到专业医疗人员到达现场并接管治疗，或者患者重新恢复呼吸和心跳。
请注意，以上只是简要的操作方法，真正的心肺复苏术需要专业的培训和经验。
如果可能，参加相关的CPR培训课程可以提高你的应急处理能力。
★★现场急救技术-CPR及创伤急救
在发生肢（指）体离断时，应进行止血并妥善包扎伤口，同时将断肢（指）用干净布料包裹随送，最好在低温（4摄氏度）干燥保存存，切忌用任何液体浸泡。
（三）脊柱骨折的急救处理
一、判断
1. 从高空摔下，臀或四肢先着地者
2. 重物从高空直接砸压在头或肩部者
3. 暴力直接冲击在脊柱上者
4. 正处于弯腰弓背时受到挤压力者
2、轻度中暑：可服人丹、十滴水、霍香正气水等，太阳穴擦清凉油等。
3、重度中暑：用冷水擦浴，湿毛巾覆盖身体，扇吹风，或在头部置冰袋方法降温，并及时给病人口服盐水。
4、严重者送医院治疗。
高温中暑的预防
1.夏季露天劳动时尽量安排在早晚，延长中午休息，并戴草帽，开领卷袖劳动。
2.充分供应凉开水、饮料，并加少量盐，以补充体内盐分。
4、伤员需要转移、换施救人员时，中断操作不超过5—7s；上下楼、上救护车等不超过30s。
5、移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板外，还应做好保暖工作。
1次电击后，应该重新进行胸外按压,实施5个周期(约2分钟)CPR后再评估。
终止心肺复苏术的条件：
1、已恢复自主的呼吸和脉搏；
伤口渗透血处理：
用比伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口，然后进行包扎，若包扎后仍有较多渗血，可再用绷带适当加压止血。
内出血的处理：
高处坠落，撞击，挤压可能使胸腹内脏破裂出血，此时伤员虽然外观无出血，但表现是面色苍白，脉搏细弱，气促，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，甚至出现神志不清等休克状态。
处理：迅速将伤员躺平，抬高下肢，注意保温，随时检查记录伤员呼吸、脉搏等情况；立即陪同送医院，并向医生提供你所观察的情况。
步骤6：现场心肺复苏（CPR）
简述现场单人心肺复苏的操作流程
简述现场单人心肺复苏的操作流程心肺复苏是一种紧急救护措施，用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持生命。
在现场，如果只有一名救护人员，那么单人心肺复苏就是最好的选择。
下面将介绍现场单人心肺复苏的操作流程。
第一步：判断意识和呼吸在现场，首先要判断患者是否有意识和呼吸。
可以轻轻摇晃患者的肩膀，大声呼喊他的名字，观察他是否有反应。
如果没有反应，就需要检查他的呼吸。
可以将耳朵贴近患者的口鼻，听是否有呼吸声，或者观察胸部是否有起伏。
如果患者没有呼吸，就需要立即进行心肺复苏。
第二步：呼叫急救电话在进行心肺复苏之前，要立即呼叫急救电话。
告诉急救中心患者的情况和所在位置，以便他们能够尽快赶到现场。
第三步：进行心肺复苏现场单人心肺复苏的操作流程包括以下几个步骤：1. 找到正确的位置：将患者放在平坦的地面上，确保他的头部处于自然位置，颈部伸直。
如果可能的话，可以将患者移动到一个更加安全的位置，以避免进一步的伤害。
2. 进行胸外按压：将一只手掌放在患者的胸骨上方，另一只手掌叠在上面。
用身体重量向下施加压力，使胸骨下陷至少5厘米。
每次按压后，要松开手掌，让胸廓回弹，以便心脏能够充分充血。
3. 进行人工呼吸：将患者的头部向后仰，使口腔张开。
用一只手捏住患者的鼻子，用另一只手捏住口腔，将口对口贴在患者的嘴上，吹气使胸廓抬起。
每次呼吸后，要等待胸廓回落，再进行下一次呼吸。
4. 按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
5. 持续进行心肺复苏，直到急救人员到达现场或患者恢复意识和呼吸。
第四步：监测患者的状况在进行心肺复苏的过程中，要不断地观察患者的状况。
如果患者恢复了意识和呼吸，就要立即停止心肺复苏。
如果患者的状况没有改善，就要继续进行心肺复苏，直到急救人员到达现场。
总结现场单人心肺复苏是一种紧急救护措施，可以在心脏停止跳动或呼吸停止时维持生命。
在进行心肺复苏之前，要判断患者是否有意识和呼吸，并立即呼叫急救电话。
现场急救心肺复苏课件
现场急救心肺复苏
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现场急救心肺复苏
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二、心肺复苏的施救程序
• 初步检查 D R C A B
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• D-danger 观察现场环境：安全？范围？稳定？伤病 者人数？
• R-response 检查伤病者的反应 （请求别人协助急救、拨打120）
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现场急救心肺复苏
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现场急救心肺复苏
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按压姿势
• 按压时上半身前倾，腕、 肘、肩关节伸直，以髋 关节为轴，垂直向下用 力，借助上半身的体重 和肩臂部肌肉的力量进 行按压
现场急救心肺复苏
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现场急救心肺复苏
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按压关键
• 用力和快速按压。
• 频率100 ---120次/分钟 • 按压深度
成人—— 5--6厘米
现场急救心肺复苏
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①头后仰，捏紧鼻孔 ②口对口吹气 ③放开鼻孔，观察病人呼吸 ④捏紧鼻孔，再次吹气
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人工呼吸
• 吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指， 使气体呼出。观察人的胸部有无起伏，如 果吹气时胸部抬起，说明气道畅通，口对 口吹气的操作是正确的。
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观察胸廓是否起伏
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• C-circulation 维持血液循环
立即实施心肺复苏
• A-airway 畅通气道
• B-breathing 人工呼吸
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D- 现场判断
判断现场环境 是否安全，应在 没有危险的情况 下施救，尽量减 少移动病人。
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R-判断意识
•高喊（先生，你怎么了） •轻拍双肩 •注意：避免用力摇晃 （颈椎骨折）
现场心肺复苏CPR
* 有危险原因,应设法排除,无法排除时应 呼救待援.
* 确认现场无危险原因后,迅速检验患者
现场急救
急救员防感染:
• 戴口罩、一次手套，处理大出血戴眼罩，人 工呼吸时使用呼吸面罩、气囊呼吸器等
• 防止被锋利物品刺伤 • 处理完毕应立即用肥皂清洗双手或消毒双手
红十字应急救
红十字应急救
现场急救旳概念
当有人遇到意外伤害或突发急病时,在医 务人员到达现场前,救护人员应尽量地利用 现场旳人力、物力,实施正确旳操作措施为患 者提供救济.
急救员只参加现场救护,不参加伤病治疗全程
现场急救旳目旳
现场急救旳意义
维持生命 预防伤病恶化 增进伤病恢复
救护员
基本责任
• 确认现场是 否安全
人体以大脑对缺氧最为敏感!
• CPR 为患者建立临时人工呼吸、血液循环 确保心脏、肺、脑等主要脏器旳血液循环。
心跳骤停与心肺复苏
心
4分钟内即 心 50%可存活
跳
肺
骤
4-6分钟 复 10%可存活
停
6 分钟 苏 4%可存活
心肺复苏环节
C、胸外按压（Circulation) A、开放气道（Airway) B、人工呼吸（Breathing) D、除颤（Defibrillation)
胸外心脏按压并发症
肋骨骨折、胸骨骨折、胸肋骨分离、气胸、血胸、 肺挫伤、肝脾裂伤、脂肪栓塞
现场急救旳意义
D 除颤（defibrillation)
简称除颤（defibrillation)是使除颤器在瞬间放 电并经过心脏，以终止心脏旳全部心电活动, 帮助患者恢复正常心跳.
• 除颤器(AED)是一部具有心律自动分析、诊 断、除颤、语音提醒功能为一体旳医疗仪 器
CPR--现场心肺复苏术
CPR
婴儿 儿童 心肺复苏术
仰头举颏法
CPR
口对口鼻人工呼吸
CPR
触摸肱动脉
CPR
（CPR普及训练中，不必采用）
CPR
胸外按压
掌上胸外按压
CPR
托抱胸外按压
Байду номын сангаас
CPR
新生儿环抱胸外按压
CPR
CPR
按压频率>100次/min 按压与人工呼吸5：1
谢谢！
心肺复术适应症
CPR
心肺复苏适用于由多种原因引起呼吸、 心跳骤停的伤病员。如急性心肌梗塞、 创伤、车祸、电击伤、溺水、挤压伤、 踩踏伤、中毒、过敏等。
心肺复苏的意义
在心跳4分钟之内，即在脑组织缺氧4分钟 之内，采用人工胸外按压和口对口呼吸方 法对伤员进行心肺复苏的抢救，其成功率 最高，所以掌握正确的急救方法并及时、 迅速地进行现场急救，对挽救伤员生命有 积极的意义。
C
circulation胸外按压
D
defibrillation 体外除颤
A Assessment+Airway
CPR
判断意识 呼救 适当体位 打开气道
判断意识
CPR
CPR
判断意识
“喂！你怎么啦？” 直呼其名 指甲压人中、合谷穴
呼救
CPR
CPR
呼救
“来人啊！救命啊” “120”专线
CPR
按压与人工呼吸
30：2
CPR
错误1 肘部弯曲
错误2 手掌交叉
CPR
CPR
心肺复苏术 简单原理
CPR
畅通呼吸道
CPR
吸入空气（O2 21%、CO2 0.04%）→ 利用20% O2 → 吹入>800ml → O2 18%
实施现场心肺复苏的步骤
实施现场心肺复苏的步骤介绍心肺复苏（CPR）是一种急救措施，用于在心脏停止跳动时维持血液和氧气的流动。
它是一种重要的技能，可以挽救生命。
本文档将介绍实施现场心肺复苏的步骤。
步骤为了能够正确有效地执行现场心肺复苏，以下是一些基本步骤：1.判断环境安全–在开始心肺复苏之前，首先需要确保环境安全，包括没有任何威胁性的物品或情况。
如有必要，将伤者从危险的环境中移开。
2.检查患者反应–轻轻摇动患者的肩膀并大声呼喊他们的名字以检查他们是否有反应。
如果没有反应，可以判断患者处于急救状态，需要进行心肺复苏。
3.拨打紧急电话–在开始CPR之前，立即拨打紧急求救电话（如120）或指派其他人员拨打。
这样可以确保在进行急救措施的同时，有专业的医疗人员前来协助。
4.打开患者气道–将患者平放在坚硬的地面上，然后仰平患者的头部，同时举起下颚以打开气道。
这样可以确保气道畅通，以便呼吸。
5.检查患者呼吸–确认患者是否有正常呼吸。
观察胸部的起伏、听是否有呼吸声。
如果患者没有正常呼吸，必须立即开始胸外按压。
6.进行胸外按压–使用合适的手法进行胸外按压。
选择指压点，通常在胸骨下1/2处。
在保持手臂直的情况下，以一定的节奏和深度压缩胸部。
7.进行人工呼吸–在30次胸外按压之后，进行两次人工呼吸。
握住患者的下颚，用另一只手捏住鼻子，然后吹气两次，每次吹气要进行1秒左右。
8.持续施行CPR–在没有疲劳的情况下，一直持续施行心肺复苏，直到专业医疗人员到达现场、患者恢复意识或者你无法继续进行CPR。
注意事项在进行CPR时需要注意以下事项：•持续施行CPR，直到专业医疗人员到达现场。
CPR是一项持续不断的急救措施，必须持续进行，否则患者的生存率会大大降低。
•定期交换施救者。
CPR是一项非常辛苦的工作，需要用到胳膊和胸肌的力量。
因此，在进行CPR时，定期交换施救者以避免疲劳。
•准备好急救设备和工具。
在施行CPR之前，确保有足够的急救设备和工具，如AED（自动体外除颤器）、面罩等。
心肺复苏事故现场的急救手段
心肺复苏事故现场的急救手段在我们的日常生活中，我们时常会遇到各种各样的事故，其中心肺复苏事故是一种非常严重的突发状况。
心肺复苏是指在心肺功能停止的情况下，通过急救手段恢复心跳和呼吸，以保证患者生命安全。
本文将详细介绍心肺复苏事故现场的急救手段。
一、胸外按压胸外按压是心肺复苏的核心步骤之一。
在事故现场，如果发现有人心跳呼吸停止，第一时间需要进行胸外按压来恢复心跳。
具体操作方法如下：1. 将患者平放在坚硬的地面上，确保患者身体在一个稳定的位置。
2. 确认患者的心跳和呼吸，若确认停止，则立即开始胸外按压。
3. 将手掌根部放在患者的胸骨正中央，另一只手掌叠放在之上。
4. 用身体自重，用力向下按压患者胸骨，每次按压的深度应达到5-6厘米，按压的频率约为100-120次/分钟。
5. 胸外按压应持续进行，直到急救人员到达现场或患者恢复意识和自主呼吸。
二、人工呼吸在心肺复苏事故现场，胸外按压仅仅是恢复心跳的一部分，人工呼吸同样重要。
以下是人工呼吸的具体操作方法：1. 在完成一组胸外按压后，立即进行人工呼吸。
2. 若患者没有戴口罩，需要进行口对口人工呼吸，若患者戴着口罩，则需移除口罩继续操作。
3. 打开患者的气道，将头向后仰，使下颌抬起，保持呼吸道畅通。
4. 深呼吸并吸气，用嘴对准患者的嘴部，密封住口，将气息送入患者体内，使胸廓明显抬起。
5. 人工呼吸的频率应保持在每分钟10-12次。
三、AED急救设备的使用AED（自动体外除颤仪）是心肺复苏事故现场急救中的重要设备之一。
使用AED可以帮助恢复患者的心脏功能。
以下是AED的使用步骤：1. 打开AED设备，按照设备上的指示进行操作。
2. 将AED设备放置在患者身旁，在设备的胸部贴有导电片的位置，将导电片贴在患者胸部，一个放在右上胸部，另一个放在左下胸部。
3. 确保无人接触患者，按下AED设备上的分析键，设备会自动分析患者的心律。
4. 根据设备的语音提示，按下电击键实施电击。
现场徒手心肺复苏
现场徒手心肺复苏
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心肺复苏（CPR)
心肺复苏是针对呼吸和心跳骤停一项抢救伎俩 。其目标是保护脑和心脏等主要脏器功效，并尽
快恢复自主呼吸和循环功效。完整心肺复苏包含 三个阶段：
一· 基础生命支持（BLS）
二· 高级生命支持（ALS)
三· 复苏后生命支持（PLS)
现场徒手心肺复苏
第3页
现场徒手心肺复苏(CPR)
三个关键内容
A：开放气道
B:人工呼吸 C:胸外心脏按压
现场徒手心肺复苏
第4页
现场徒手心肺复苏（BLS)
一、现场评定：包含病人和环境大约情况，并马上
呼救请求帮助。
二、判断意识状态：拍打呼叫患者。
三、摆放体位：仰卧位于地面或硬板上。
四、开放气道：清理口腔后采取仰额抬颌、仰额抬颈、
下颌提举法等。
五、判断呼吸：一听二看三感觉。
反应，马上捏紧鼻孔，张大口包紧其口唇深吸气 后吹气二次，迟缓吹气连续1秒钟。（注意个人防 护）
2、婴儿：压额抬颏，包紧口鼻吹气，吹气量只要 见胸廓隆起就行。
现场徒手心肺复苏
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人工 呼吸频率、吹气量
1、人工呼吸频率：
成人：10----12次 / 分 儿童：12----20/分 婴儿：12----20 /分
（5）出现自主呼吸:自主呼吸出现，并不意味能够停顿人工呼吸，假
如自主呼吸微弱，仍应坚持口对口呼吸。
2.终止心肺复苏指征
现场徒手心肺复苏
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心肺复苏终止指标
①病人已恢复自主呼吸和心跳。 ②确定病人已死亡。 ③心肺复苏进行30分钟以上，检验病人 仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩 。
现场徒手心肺复苏
儿上臂内侧中间部位，触摸检验肱动脉搏动（肱
现场心肺复苏
胸 廓
相关解剖知识
循环系统：循 环系统是以心 脏为中心的密 闭管道系统。 血管分为动脉、 静脉和毛细血 管三种。
相关解剖知识
心脏象一个泵有节律的收缩，富含氧 气的血液通过动脉送到全身各地，又 把含有二氧化碳的血液送到肺部。 安静状态下，正常成年人的心率是 60～100次/分钟，平均为80次/分钟。 心脏收缩跳动使血管压力发生变化而 产生的搏动叫脉搏。
为什么要学心肺复苏？ 为什么要学心肺复苏？
80％以上心脏骤停发生在医院外； 40％以上死于发病后15分钟； 急救部门到达现场的时间难保障；
4-6分钟急救黄金段。 分钟急救黄金段。
CPR实施时间与成功率 CPR实施时间与成功率
心搏骤停4′内，抢救成功率约50%； 心搏骤停6′内，抢救成功率约10%； 超过6′后，成功率仅为4%； 超过10′以上，抢救成功率几乎为0。
心肺复苏的注意事项
1、现场救护不要犹豫，一旦确定有指 征的，应该立即进行。 2、不能干等专业救护人员的到达而错 过最佳救护时机。 3、不要把时间消耗在反复检查的过程 中。 4、不随意搬动病人，注意保护脊柱。
气道异物梗阻
原因：食物、玩具、义齿、溺水、 呕吐物等。 高发人群：小孩和老人
气道异物梗阻的识别
现场心肺复苏法
心跳、呼吸骤 停的现场急救，简 称心肺复苏，通常 采用人工胸外按压 和口对口人工呼吸 法。
现场心肺复苏的ABC
Ⅰ期复苏 A: air way 开放气道 B: breathing 建立人工呼吸 C: circulation 建立人工循环
复苏程序
1、判断患者反应 2、启动EMS系统 3、CPR体位 4、开放气道 5、检查呼吸 6、人工呼吸 7、脉搏检查* 8、检查循环体征 9、胸外按压口对口人工呼 Nhomakorabea简单原理
现场心肺复苏术1
抢救对象： 猝死者(Sudden Death)。 阻止“提早”出现的突然死亡。 挽救“不该”凋谢的健康生命。 各种疾病的终末期除外。 实施者： 第一目击者(First Responder)。 猝死者身边的医生或护士。 经过急救知识培训的市民
C Circulation(人工循环)
● 判断心跳：触摸颈动脉搏动。 ● 颈动脉在喉节旁开2～3cm。 ● 单侧触摸、力度适中、时间>5秒，但不超过10秒。
确认心跳停止后立即胸外按压
2010年指南建议 确认颈动脉搏动消失后立即进行30次快速、持续、有效的胸外按压而不是2次通气后开始心肺复苏。
高 声 呼 救
如确定意识丧失，应立即高声呼救：“来人呐！救命啊！” 让人拨打120急救电话。 第一目击者必须在病人身旁，开始徒手心肺复苏的救助。
抢救的体位要求
呼救的同时，应迅速将病人摆放成仰卧位。 翻身时整体转动，保护颈部。 身体平直，无扭曲。 摆放的地点：地面或硬板床。
判断循环
快速判断颈动脉搏动 1、一只手置于患者的前额，保持患者仰头 2、用另一只手的2或3个手指找到气管 3、将这2或3个手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内，触摸颈动脉搏动 4、至少5秒钟，但不超过10秒钟
复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关： 心搏骤停后CPR开始的时间 CPR成功率 1分钟内 ＞90％ 4分钟内 60％ 6分钟内 40％ 8分钟内 20％ 10分钟内 0％
时间就是生命
心搏骤停的严重后果以秒计算 ● 10秒—意识丧失，突然倒地。 ● 30秒—全身抽搐。 ● 60秒—自主呼吸逐渐停止。 ● 3分钟—开始出现脑水肿。 ● 6 分钟—开始出现脑细胞死亡。 ● 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。 ●强调“黄金8分钟”
现场急救常识-心肺复苏
现场急救常识现场救护是早期抢救伤员，开展自救互救的有效手段之一，了解掌握现场急救的基本方法，就能减少伤害，避免更大的损失。
(五) 心肺复苏心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏。
心肺复苏通常采用人工胸外按压和口对口人工呼吸法。
1．人工呼吸法用手捏住患者鼻子，口对口用力对患者吹气，同时观察患者胸部是否上升，看到患者胸部上升，停止吹气。
让患者被动呼出气体，然后再给患者深吹气，成人每分钟14一16次，儿童每分钟20次。
最初六、七次可快些，以后转为正常速度。
2．胸外心脏按压术抢救者跪于伤员一侧(一般为右侧)，一手掌根部放于患者的胸骨下牛部，另一手放在第一只手手背上，儿童一只手掌即可，手臂伸直，利用身体的部分重量下压胸壁3～5厘米即放松(儿童2．5—4厘米)，抬手时掌根部与患者胸壁不能脱离，成人每分钟80～100次，儿童每分钟30—40次。
(1)单人心肺复苏术同一抢救者轮番进行口对口人工呼吸和胸外按压术。
比例为：胸部按压数／人工呼吸数=15／2(2)双人心肺复苏术由两位抢救者分别进行人工呼吸和胸外心胸按压术比例为：胸部按压数／人工呼吸数＝5／l★小知识——“120”呼救电话须知(1)讲清伤病员所在的详细地址，如X弄X号X楼X室。
不要含糊其词，说在某某路口或某某商店楼上等。
(2)简要叙述伤病员的病情，以便救护人员有所准备。
(3)报告呼救者姓名、电话号码，以防万一找不到时可与呼救者联系。
(4)呼救后应派人在路口等候救护车。
(5)及时清除楼梯、过道上影响搬运病人的杂物。
关于现场实施心肺复苏的注意事项
关于现场实施心肺复苏的注意事项
1. 位置要找对呀！你想想，如果找错了地方按压，那不是白费力气嘛！就像你要去一个地方，却走到了岔路，能行嘛！比如说，要准确找到两乳头连线中点的位置，可别乱来呀！
2. 按压的力度得合适呀！太轻了没啥用，太重了又可能伤到患者。
这就跟你拧瓶盖一样，轻了拧不开，重了可能把瓶子弄破，得把握好那个度！你可千万别像没头苍蝇似的乱按一通。
3. 按压的频率也很重要哟！可不是随便按按就行的。
就如同跑步要有节奏，不能一会儿快一会儿慢的，得每分钟 100 到 120 次的频率稳定按压呢！你
说要是乱七八糟地按，能救到人吗？
4. 人工呼吸也不是随便吹口气就行啊！这可不是吹气球呢！要捏住患者鼻子，深吸一口气然后慢慢吹进去。
你得认真对待，不能马马虎虎的呀！
5. 要注意观察呀！看看患者有没有反应，复苏有没有效果。
这就跟你观察天气一样，得细心留意有没有变化，可不能粗心大意哟！比如说看看患者胸廓有没有起伏。
6. 别慌张呀！一慌张就容易出错。
就像考试紧张就容易写错答案一样。
要保持冷静，有条不紊地进行心肺复苏，相信自己一定能行！
7. 持续进行不要停呀！这可不是三分钟热度的事儿，得坚持到专业人员来。
你想想，烧水也得持续加热才能烧开呢，中途停了就前功尽弃啦！
总之，现场实施心肺复苏一定要仔细、认真、冷静，每一个环节都不能马虎，这可是在救命啊！。
心肺复苏规定
心肺复苏规定心肺复苏是一种应急急救措施，用于恢复人体心肺功能的一种方法。
在紧急情况下，心肺复苏可以提供氧气和血液循环，延迟器官和组织损伤，为患者争取时间，直至医护人员的到来。
以下是心肺复苏的规定。
1. 判断情况：在发现病人需要心肺复苏时，首先要判断现场是否安全，并迅速呼叫急救电话。
确保自己和病人的安全是第一步，避免意外发生。
2. 评估意识：检查病人的意识状态，是否能够说话或响应刺激。
如果病人意识清楚，但出现了呼吸困难或心脏骤停的症状，建议立即就医。
如果病人昏迷或无意识，需要进行心肺复苏。
3. 建立通畅的气道：在进行心肺复苏之前，要确保病人的气道畅通。
抬起病人的下颌并倾斜头部，清除口腔内的异物。
同时，检查病人的呼吸道是否有异常，如呼吸困难或喉咙堵塞等。
4. 进行心脏按压：在确定病人没有呼吸或呼吸不正常后，需要进行心脏按压。
将双手交叉放在胸骨下方的位置，身体重量加力按压胸骨，每分钟100-120次。
确保按压力度足够，胸骨下陷至少5厘米。
按压和放松的比例为30:2。
5. 进行人工呼吸：在进行30次心脏按压后，进行2次人工呼吸。
首先要将病人的头后仰，并用大拇指和食指捏住鼻孔，用口对口或口对鼻的方式进行人工呼吸。
每次呼吸持续时间为1秒，注意观察胸廓的抬起和下降。
6. 继续心肺复苏：持续进行心脏按压和人工呼吸，直至医护人员到达或病人恢复意识。
不要轻易放弃，因为心肺复苏对恢复心脏功能非常重要。
7. 停止心肺复苏：如果病人恢复了意识和正常呼吸，可以停止心肺复苏，但需要继续观察病人的状况，确保没有其他不适。
如果病人没有恢复意识，维持心肺复苏直到医护人员的到来。
心肺复苏是一项紧急的救援技能，掌握正确的操作方法非常重要。
此外，及时呼叫急救电话、保证现场安全和及时寻求专业医护人员的帮助也是至关重要的。
通过规定的流程进行心肺复苏，可以最大限度地提高患者的存活率，并减轻疾病对身体的伤害。
希望每个人都能学习和掌握心肺复苏技能，为突发状况下的急救提供帮助。
现场急救(心肺复苏止血包扎固定搬运)
②绞紧止血法
2 1
3
4
3
45
止血
使用止血带的注意事项：
1、止血带不能与皮肤直接接触。 2、松紧度要适宜，以能止住血为度。 3、扎止血带时间不宜过长，应每隔30—40
分钟放松一次，每次放松3—4分钟。 4、上完止血带后应有明显标志，要注明上
止血带时间。
03 包
扎
包扎
包扎的目的
保护伤口，减少感染，减轻伤员痛苦，防止刺伤血管、神经等严重并发症。
时间就是生命
第三步：C——胸外心脏按压
按压部位：胸部正中，两乳头平齐 按压频率：100次/分 按压深度：大于5厘米（成人） 按压 / 人工呼吸比例：30：2，每30次胸外按压，2次人工呼吸；5个周期
时间就是生命
按压方法：以掌跟按压，两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
时间就是生命
第四步：A——保持气道畅通
仰面抬颌法
要领：用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手的食指及中指 将下颏托起。清除病人口鼻内的污物
时间就是生命
第五步：B——人工呼吸
人工呼吸方式：
1、口对口 2、口对鼻
时间就是生命
现场心肺复苏的有效指标
①面色（口唇）由苍白、紫绀转为红润； ②颈动脉搏动，自主呼吸出现； ③瞳孔由大变小，对光反应恢复； ④眼球活动，手脚抽动，呻吟等。 * 特别提醒：复苏后仍须密切观察，并到医院做进一步观察治疗。
时间就是生命
现场终止心肺复苏条件
①伤病员恢复自主呼吸和脉搏。 ②由他人或专业人员到现场接替抢救工作。 ③有医生到场，确定伤病者死亡。 ④救护员精疲力尽不能继续进行心肺复苏。
02 止
血
止血
现场急救——止血
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（3）猝死
指发病后 6小时内， 突然的、意外的、自然的 死亡。其中，心源猝死 （SCD）约占80%以上，性 于发病后1小时内死亡。 猝死仅指因疾病导致 的自然死亡，不包括非正 常死亡。可见于表面健康 或病情基本稳定的患者。
阿斯综合症
止或叹息样断续性呼吸，
当心脏停跳以后，所有组织器官 都受到不同程度的损害，脑组织最先
受到严重损害，4～6分钟内受到的损
害通过抢救往往尚可恢复。
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当心脏停跳以后，所有 组织器官都受到不同程度的 损害，脑组织最先受到严重 损害，4～6分钟内受到的损 害通过抢救往往尚可恢复。
北京首都国际机场T3航站楼
AED不能只限于 经过正式的AED使用 培训的人员。不过， AED培训确实有助于 改善模拟时的表现。 所以仍然建议进行 该培训。
2008年北京首都机场 T2航站楼只有一台AED
港铁 2011 年11月起 全线车站 2016/5/20 附设 AED
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台北桃园机场
北京首都机场T3
AED
表明身份 争取帮助
向周围的人表明自己的身 份：“我是警察（急救员）” 以便取得他人的理解、信任、 支持、帮助与合作。 指定一人帮忙拨打急救电 话，尽快把信息传达出去、寻 求急救中心的专业医疗救助。
2016/5/20
120
20
（四）将患者置于复苏体位
1、患者如为俯卧位或侧卧位，应迅速跪在患者身 体一侧，一手固定其颈后部，另一手固定其一侧腋部 （用于颈椎损伤）或髋部（用于胸 椎或腰椎损伤），将患者整体翻动 成为仰卧位，即头、颈、肩、腰、 髋必须同在一条轴线上，同时转动， 避免身体扭曲、弯曲，以防脊柱脊 髓损伤。 2、仰卧在坚实的平面，而不 应是软床或沙发。 3、头部不得高于胸部，以免 脑血流灌注减少而影响复苏效果。
是一种徒手人工 呼吸的方法，如口腔
损伤严重，不能口对
口吹气时，可口对鼻 吹气，托起下颌，使
嘴闭合。
38
1、确定患者
2-Phase Pattern 无呼吸后，立即深
呼吸后用自己的嘴 同时用食中指紧捏
患者双侧鼻翼，向 患者肺内连续吹气 两次。
严密包绕患者的嘴，
2、每次吹气时见到患者胸部明显起 伏即可，吹气时间持续1～2秒钟。切勿过 度吹气，以免胃部膨胀、胃内压增高，而 压迫肺脏，使得肺通气量进一步减小；并 可能导致胃内容物反流 而造成气道阻塞。
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发扬舍己救人的精神 确保救援人员的安全
2016/5/20
采取科学救人的方法 全力降低损失的程度
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（二）判断患者意识和呼吸 是否存在
视频
喂！先生， 你怎么了？
轻拍双肩，大声询问；同时观察呼吸。
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（三）启动EMS、尽快使用AED
（1）如现场只有一 名抢救者，立即高声呼 救、寻求旁人拨打急救 电话-120，并尽快取得 AED。 （2）如发现患者无 反应，立即先打电话， 启动EMS,目的是尽快得 到AED。 （3）但对于溺水、 创伤、药物中毒及8岁 以下儿童，先徒手CPR 5个循环后（2分钟）， 再打急救电话求救。 儿童生命链5个环节
3、如果只进行人
工呼吸，吹气频率应为
10～12次/分钟。
４、口对口吹气的全过程中，应
始终保持气道处于开放状态，观察患 者胸部有无起伏运动。吹气时如无胸
部起伏或感觉阻力
增加，应考虑到气 道未开放或气道内
存在异物阻塞。
胸外按压与口对口吹气的比例为30：2，即 每做30次胸外按压 后，立即做2次口对口吹气， 无论单人或双人操作均为30：2 。 30：2 被称为《2005国际心肺复苏及心血 管急救指南》中的重大改进。 如只做胸外按压、不做吹气，则不间断地连 续按压即可，至少100次/分钟。
的 30%。这就可以保证
机体最低限度的需要了。
（２）按压部位
1、按压部位
原则上是胸骨下
半部 (胸骨下1/2)。 准确的定位是 CPR徒
手操作过程中最重要
的步骤之一。
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男性乳头位于 第四肋间
胸骨下半部
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相当于第4～6肋
1.锁骨 2.胸骨柄 3.胸骨体 4.剑突 5.颈静脉切迹 6.胸锁关节
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当心脏停跳以后，所有 组织器官都受到不同程度的 损害，脑组织最先受到严重 损害，4～6分钟内受到的损 害通过抢救往往尚可恢复。
据统计，大约90%的猝死发生于医 院以外的各种场合，其中： 65%死于发病后15分钟内 35%死于发病后15分钟至2小时
对 吗 ？
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《新指南》强调
尽量缩短 胸外心脏按压 中断的时间
在检查复苏效 果、使用 AED等操 作以及换人时，均 应尽量缩短胸外按 压中断的时间，以 减少脑血流中断的 时间。
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（六）开放气道
当人的意识丧失后，尤 其心搏停止后，全身肌张力
下降，包括咽部与舌肌肌张
ห้องสมุดไป่ตู้
这是一个 既古老又现代、既传统又时尚的 永恒的话题。
（二）心脏骤停
指由于各种原因引起的心脏搏动 突然停止，瞬间心脏的泵血功能丧 失，导致以脑为首的全身所有的组 织器官的血供完全中断，进入临床 死亡。如能在数分钟内进行正确的 抢救，部分患者可望救活。否则， 进入生物学死亡，即脑死亡，而无 可挽救。 心脏骤停大多数见于成年人。 是人类最紧急、最凶险的急症！
心脏骤停 的抢救——
现场心肺复苏
北 京 市 红 十 字 会
应 急 救 护 工 作 指 导 中 心
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50分钟
1
一、概述
从学习中得到快乐 在快乐中获取知识
（一）心肺复苏（CPR）
指为恢复心脏骤停患者的自主循环、呼 吸和脑功能所采取的一系列的急救措施。包 括心肺复苏的徒手操作、药物抢救以及仪器 （除颤器、起搏器、呼吸机等）的使用等。
检查颈动脉搏动 CPR操作开始第5个循环（约相当 于2分钟）后检查一次脉搏，以后每5 分钟检查一次。 如只按压、不吹气，则连续按压 大约 200～240次（约相当于2分钟） 后检查一次脉搏，以后每 5分钟检查一次。每次检 查时间不得＞10秒钟。
颈动脉的位置
将一手的食、中指横放在甲状软骨上，并向 2-Phase Pattern 一侧滑动，置于胸锁乳突肌前缘，即是颈动脉的 位置，向颈椎方向按压即可触到颈动脉是否搏动， 每侧触摸 5秒钟确定有无搏动。
7.胸骨角 8.肋弓 9.前正中线 10.胸骨线 11.锁骨旁线 25 12.锁骨中线
通常，抢 救者一手手掌 根部置于患者 两乳头之间即 可。
按压两乳头连线中点
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双手十指交叉相扣，确保手 掌跟部接触胸骨正中位置。按压 过程中掌根部不要离开胸壁。
2、按压深度
至
少2英寸（5cm），使胸
以下是内容重点
现场单人心肺复苏徒手操作步骤
（一）评估现场环境的安全性
（二）判断患者有无意识及呼吸
（三）立即启动EMS
（四）将患者放置为复苏体位
（五）胸外心脏按压
（六）开放气道
（七）判断有无呼吸
（八）口对口吹气
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（一）评估现场环境的安全性
PowerPoint Design Template
100 90 除 80 70 颤 60 成 50 功 40 率 30 （%） 20 10
CPR能否成功，主
要取决于：①病情轻 重；②除颤是否及时。
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
48
0
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除颤完成的时间（分钟）
AED
美国
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日本
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51
.
.
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《新指南》 特别强调
（6）放松时，要
使胸廓充分回弹。否
则，会使回心血量减
少。但手掌根部不要
（7）每 2分钟 离开胸壁，以保证按 换一次人。换人时， 压位置始终准确。 时间不得＞5秒。
按压应稳定地、有规律地进行。不要忽 快忽慢、忽轻忽重、忽深忽浅，不要间断， 以免影响心排血量。 不要冲击式、地猛压猛放，以免造成胸 骨、肋骨骨折或重要脏器的损伤。
首都机场这套设备，形同虚设。一旦发生情况，首先要通知专业人员，专 业人员再到此处取AED，反而更加延误了时间！ AED就是为非专业人员的使用而 2016/5/20 53 研制的。AED的使用不需要培训，按语音提示即可操作。
AED的使用，不需要培训！
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救命要靠CPR 求生还需AED
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请您牢记
＞4～6分钟 脑组织 则发生不可逆的损害！ ＞10分钟 脑死亡
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谨遵《2010美国心脏协会 心肺复苏及心血管急救 指南》最新内容
三、单人心肺复苏的徒手操作
生 命 链
《新指南》——生命链由原来的4个环节增加到5个环节
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早期 呼救 立即识别 心脏骤停 并 启 动 急救系统 15 （ E M S ） 早期徒手 早期心脏 心肺复苏 电击除颤 是 C P R 全 快速除颤 过程中最 是 C P R 过 基本的抢 程中最关 救，着重 2016/5/20 胸外按压 键的抢救 早期高级 生命支持 在前 2 ～ 3 个环节的 基础上， 进行有效 的 高 级 生命支持 综合的复 苏后治疗 重在恢复 重要器官 的 有 效 循环血量 Company name
O
2
2.脑组织对于缺氧最
为敏感，通常患者发生心 脏骤停后，按时间顺序可 出现以下表现： 即刻 心音、脉搏、 头晕、恶心。