应用链霉素茎乳孔封闭治疗面肌痉挛疗效分析
甘露醇加激素茎乳孔周围封闭治疗面神经麻痹20例
ｓｒｉ ｌ ｎ ｅｆ ｃ ｌａ ｌ ｉ ｓ ｒｐｒ ｆｗ ａｅ［ ］ ｕｇｃ ｉ ｒ ｅｔ ｆ ｔｅ ｏ ： ｅｏ ｏ ｔｏｃｓｓＪ ． ａｋ ｆ ｏ ｒ ａ ｓ ｎ ｌ ｔ
Ｇ ｓ ｏ ｔ ｔ ｎ ｏｃ １９ ， （ ） ５ ０５ ３ ａｔ ｉ ｅ ｄ ｓ ， ９ ９ ５ ５ ：６ —６ ． ｒ ｎ ｓＥ ０
维 持 细胞 膜 的稳 定 性 ， 以达 到 抗 过 敏 、 炎 及 消 除 水 肿 的 作 抗
用 ， 面 神 经功 能 得 以恢 复 ， 速解 除面 神 经 受 压 状 态 。一 般 使 迅 注 射 １ 左 右 即可 完 全 恢 复 。个 别 年 龄 偏 大 、 程 较 长 者 ， ０次 病
岁 。异 位 胰 腺 １ ， 期 胃癌 １ ， 质 瘤 ９例 ， 癌 ８例 ， ７例 早 ３例 间 肠
脂 肪 瘤 ８例 ， 类癌 ３例 。 １２ 方 法 患 者 行 胃肠 镜 检 查发 现 病 变 ， 病 理 活 组 织 检 查 ． 经 确诊 病 变 性 质 ， 超声 内镜 （ Ｕ ） 查 明确 病 变 范 围及 大 小 ， Ｅ Ｓ检 适 宜并 同意 行 Ｅ Ｄ治 疗 。 Ｓ １２１ 器 械 准 备 ： Ｅ Ｔ Ｘ Ｅ －９ １电 子 治 疗 型 内镜 ， Ｅ — ．． Ｐ Ｎ Ａ —Ｇ ２３ Ｐ Ｎ
面 神 经麻 痹 是 因 茎乳 孔 内面 神 经非 特 异 性炎 症 所 致 的周 围性 面瘫 。在 人群 中发 病率 为 ０ ５ ，０～５ 多 见 ， 春 季 ．％ ３ ０岁 冬
作 者 单位 ：４０ ０新 疆 维吾 尔 自治 区 库 尔 勒 ， 放军 ２３ ８ １０ 解 ７ 医院 神经 科
除 … 。透 明 质 酸钠 （ｏｉｍ ｈａ ｒｎｔ， Ｈ） 由 Ｄ 葡 萄 糖 醛 ｓｄｕ ｙｌ ｏ ａ Ｓ 是 ｕ ｅ － 酸 和 Ｎ 乙 酰基 一 一 基 葡糖 双 糖 单 位构 成 的 糖胺 聚 糖 的钠 盐 ， 一 Ｄ氨
兽用硫酸链霉素的功能主治
兽用硫酸链霉素的功能主治简介硫酸链霉素是一种广谱抗生素，可用于兽类防治疾病。
它具有广泛的应用领域，主要用于预防和治疗兽医学中的一些常见病症。
本文将介绍兽用硫酸链霉素的功能主治。
功能主治硫酸链霉素作为一种抗生素，具有多种功能主治，可以用于预防和治疗以下兽医学疾病。
1. 呼吸道感染硫酸链霉素可用于预防和治疗兽类的呼吸道感染，包括感冒、流感和肺炎等疾病。
它通过抑制细菌的生长和繁殖，减少炎症反应，从而缓解兽类的呼吸道症状。
2. 消化系统感染硫酸链霉素对于兽类的消化系统感染也具有一定的疗效。
它可以用于治疗胃肠道感染、腹泻、呕吐等症状。
硫酸链霉素通过抑制细菌的增殖，阻断感染的进一步发展，并帮助兽类康复。
3. 皮肤感染对于兽类的皮肤感染，硫酸链霉素也可用作治疗的选择之一。
它可以用于治疗破伤风、皮肤溃疡、烧伤感染等。
硫酸链霉素具有强效的抗细菌作用，可杀灭皮肤病原微生物，同时也有助于减轻皮肤炎症和红肿。
4. 泌尿系统感染硫酸链霉素可以用于兽类的泌尿系统感染的治疗。
例如，尿路感染、肾脏感染等疾病。
它通过抑制细菌的生长和繁殖，帮助消除兽类的泌尿系统炎症，并改善尿路功能。
5. 兽类疫情防控硫酸链霉素的应用还可以用于预防兽类的疫情爆发。
在养殖业中，疾病的爆发会给养殖业带来严重的经济损失。
硫酸链霉素可以通过预防和治疗感染疾病的动物，控制疫情的扩散，保护兽类健康。
6. 因兽类疫病导致的生产性能下降一些兽类疫病会导致兽类的生产性能下降，例如母猪产仔率下降、生长速度减慢等。
硫酸链霉素可以用于治疗和预防这些疾病，提高兽类的生产效益。
注意事项在使用硫酸链霉素时，需要注意以下事项：1.使用前请仔细阅读产品说明书，按照规定剂量使用。
2.严格按照兽医师的指导和处方使用药物。
3.注意药物的保存和过期时间，避免使用过期或存储不当的药物。
4.在使用药物期间，注意观察兽类的反应和副作用，如有不适或异常症状，请立即停用并咨询兽医师。
5.使用期间，避免与其他药物同时使用，以免产生不良反应或相互影响。
面部三病(面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛)的中西医结合治疗
常有扳机点及痛性抽搐 神经系统检查无阳性体征
鉴别诊断
继发性三叉神经痛：可因多发性硬化、延髓 空洞症、原发性或转移性颅底肿瘤所致。 表现为三叉神经麻痹（面部感觉减退、角 膜反射迟钝等）并持续生疼痛，常合并其 他脑神经麻痹； 牙痛：牙痛一般呈持续性钝痛，局限于牙龈 部，可因进食冷、热食物而加剧，X线检 查有助于鉴别。
特发性面神经麻痹
又简称面神经炎或 Bell麻痹 （Bell palsy），是因茎乳孔内 面神经非特异性炎症所致的周围性 面瘫。
面神经 Facial nerve
（一）起止、走行、分布
面神经核 上泌涎核 特殊内脏运动纤维 延髓脑桥沟外侧 （小脑中脚下缘） 内耳门
一般内脏运动纤维
面神经
孤束核
特殊内脏感觉纤维（味觉）
临床表现
多发生于中老年人，40岁以上起病者占 70~80%女略多于男，约2：1~3：1 发病部位以第二、三支最多见,大多为单侧 发作性剧痛，为时短暂 表现为面颊、上颌,下颌及舌部电击样、针刺 样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛。 常有扳机点，口角、鼻翼、颊部和舌部 为敏 感区，轻触即可诱发
分期针刺
• 急性期：浅刺加灸，不通电。具体为：针刺患侧阳 白、地仓、牵正、四白、迎香、颊车、翳风和对侧 合谷穴,同时艾灸患侧翳风穴, 所有穴位均浅刺0.5 寸，针用泻法，每5min运针1次，留针30min， 每天1次。 • 静止期：透刺加电。具体为：患侧地仓、颊车相互 透刺,阳白透刺鱼腰, 四白透刺迎香。前两组分别通 以低频疏密波脉冲电流, 针刺患侧翳风、牵正穴和 对侧合谷穴，留针30min，每天1次。 • 恢复期：透刺配合巨刺，不通电。具体为：患侧地 仓、颊车相互透刺,阳白透刺鱼腰, 四白透刺迎香， 不再通电针，针刺健侧阳白、地仓、颊车、合谷、 牵正、四白、迎香，留针30min，每天1次。
链霉素的作用
链霉素的作用链霉素是一种广谱抗生素，被广泛应用于临床医学领域。
它起源于青霉素，是青霉素的衍生物，具有类似于青霉素的作用机制。
下面将介绍链霉素的作用和临床应用。
首先，链霉素具有抑菌作用。
它能够通过抑制细菌蛋白质的合成，干扰细菌墙的合成，从而阻断细菌的生长和繁殖。
链霉素对大多数革兰阳性和革兰阴性菌都有一定抑制作用，包括肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌等。
此外，链霉素还具有抗结核杆菌的作用，对结核病患者有一定疗效。
其次，链霉素还具有抗病毒作用。
它能够干扰病毒蛋白质的合成，从而抑制病毒的复制和增殖。
链霉素主要用于治疗类流感病毒、轮状病毒等呼吸道感染引起的病毒性疾病。
它对这些病毒的复制有一定的抑制作用，并能够缩短疾病的持续时间和减轻症状。
此外，链霉素还具有抗原虫作用。
它能够通过抑制原虫的蛋白质合成，阻断原虫的生长和繁殖。
链霉素主要用于治疗疟疾、阿米巴病等因原虫引起的感染性疾病。
它能够杀灭体内的原虫，减轻疾病的症状和并发症。
此外，链霉素还具有催吐作用。
在临床上，它常被用于治疗感染性胃肠炎引起的恶心、呕吐等症状。
链霉素通过刺激中枢神经系统，增加呕吐中枢的兴奋性，从而促进呕吐反射，帮助患者排出胃肠道内的有害物质。
然而，链霉素也存在一些不良反应。
长期大剂量使用链霉素可能会导致肝脏、肾脏等器官损害，甚至引起肝肾功能衰竭。
此外，链霉素还可能引起过敏反应、耳毒性等不良反应。
因此，在使用链霉素时，要根据具体情况合理选用剂量，并注意监测患者的肝肾功能和听力。
总之，链霉素作为一种广谱抗生素，在临床上有着广泛的应用。
它不仅具有抑菌、抗病毒和抗原虫的作用，还能够帮助患者缓解恶心、呕吐等症状。
然而，使用链霉素需慎重，必须在医生的指导下合理使用，避免不必要的副作用和并发症的发生。
同时，我们也需要加强抗生素的合理使用和监管，以减少耐药性的产生和传播，保护人类健康。
链霉素功效与作用
链霉素功效与作用链霉素的功效与作用链霉素（Erythromycin）是一种广谱抗生素，于1952年首次发现，是一种链霉菌产生的天然产物。
它的药理作用主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来达到抑制细菌生长和繁殖的效果。
链霉素具有广谱抗菌作用，对革兰阳性和革兰阴性细菌、立克次体、支原体、螺旋体等多种病原微生物有很好的杀菌效果。
此外，链霉素还具有一些其他的药理作用，例如抗炎、抗菌、抗病毒、解热、止咳等。
在临床上，链霉素主要用于以下几个方面：1. 治疗感染疾病链霉素对多种细菌感染具有良好的疗效，特别是对于对大多数β-内酰胺酶敏感的革兰阳性细菌感染特别有效。
它可以用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖道感染、胃肠道感染等多种感染疾病的治疗。
2. 预防感染链霉素还可以用于术前预防感染。
在手术前给予患者一定剂量的链霉素可以有效地降低手术后感染的发生率。
这是因为链霉素可以抑制细菌生长，阻止感染的蔓延。
3. 治疗消化道疾病链霉素还可以用于治疗胃肠道疾病，特别是那些由细菌感染引起的疾病。
例如，链霉素可以治疗幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡、十二指肠溃疡和慢性浅表性胃炎。
4. 治疗儿科疾病链霉素也被广泛用于儿科临床。
它可以用于治疗儿童呼吸道感染、儿童肺炎、儿童中耳炎等疾病。
链霉素在儿科领域的应用很广泛，是儿科临床中常用的抗生素之一。
然而，链霉素也有一些不足之处和注意事项。
首先，链霉素在口服后吸收较差，存在生物利用度较低的问题。
其次，链霉素有一定的抗菌谱，但对耐药菌株的治疗效果较差。
此外，链霉素还有一些潜在的副作用和药物相互作用，因此在使用链霉素时需要慎重。
总而言之，链霉素是一种广谱抗生素，具有良好的抗菌效果。
它可以用于治疗多种感染疾病，预防感染以及治疗消化道疾病和儿科疾病。
然而，在使用链霉素时，我们需要注意它的副作用和药物相互作用，并遵循医生的嘱咐进行正确使用。
另外，我们应该意识到抗生素的滥用会导致抗药性的增加，因此在使用链霉素时需要合理用药，不要滥用抗生素，以免加重抗药性的问题。
链霉素作用
链霉素作用
链霉素属于一类广谱抗生素，它被广泛应用于临床上治疗多种感染性疾病。
链霉素的主要作用是通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用。
链霉素对细菌的作用机制是通过结合细菌的30S亚单位上的
核糖体结构，从而阻止伸长多肽链的合成和抑制蛋白质的产生。
具体来说，链霉素会与细菌的16S rRNA结合，阻碍核酸和蛋
白质交互作用，从而抑制蛋白质的生物合成。
链霉素对于革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均具有较强的抗菌活性，包括肺炎球菌、链球菌、肠杆菌等。
链霉素在临床上的应用主要用于治疗以下几种感染性疾病：
1. 上呼吸道感染：链霉素可以用于治疗喉咙炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，尤其是由革兰氏阳性球菌引起的感染。
2. 下呼吸道感染：链霉素在肺炎、支气管炎等下呼吸道感染的治疗中起到重要作用，可以有效杀灭多种致病菌。
3. 皮肤软组织感染：链霉素可以用于治疗脓疮、蜂窝组织炎等皮肤软组织感染，对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等多种致病菌有较好的杀菌作用。
4. 急性感染性腹泻：链霉素对于多种细菌引起的急性感染性腹泻，如隐孢子虫、沙门菌等具有一定的疗效。
5. 结核病：链霉素可以作为结核病的辅助治疗药物，帮助抑制结核菌的生长和复制。
值得注意的是，链霉素在临床上的应用要根据患者的具体情况和感染菌的耐药性来决定。
由于链霉素抗菌谱较广，但主要用于临床耐药菌株的治疗，因此在使用时要遵循合理使用抗生素的原则，并根据细菌培养和药敏试验的结果进行个体化治疗。
此外，链霉素可能会引起一些副作用，如过敏反应、肝功能损害等，因此在使用时需要注意监测患者的药物耐受性和不良反应。
面肌痉挛
decompression MVD）治疗面肌痉挛。
1967年，美国Jennatta教授首创微血管减压术治疗面肌痉挛。是 目前国际上神经外科常用的根治HFS的方法。具体方法是：全身麻醉下，
采用耳后发际内直切口，术中在显微镜下观察桥小脑角区面听神经与
周围血管的解剖关系，仔细寻找压迫面神经的血管袢，确认责任血管 （即压迫面神经致临床症状的血管）后松解此处的蛛网膜小梁与神经、
面肌痉挛的外科治疗
邵武市立医院 神经外科 李益萍
定
义
• 面肌痉挛(Hemifacial spasm HFS) • 又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。抽 搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精 神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌 开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生， 常见于女性。
术中面肌异常诱发肌电图监测可客观地指导和判断责任
血管和减压效果，对提高手术治愈率具有较高的实用价值。
Teflon垫片
聚四氟乙烯，即特富龙（英文缩写为 Teflon ） 。是 一种树脂 , 常被用来涂在不沾锅底面。被美誉为“塑料王 ”。中文商品名“铁氟龙”、“特氟隆”、“特氟龙”、
血管的粘连，确认血管与面神经根部之间充分游离后插入合适大小的
Teflon垫片。1984年中日友好医院左焕琮等率先在国内开展此项技术。
（1）经典MVD手术 全麻下手术，参照Jannetta所描述的方法。患者在全麻下作耳后发际 内切口，长约5cm，骨窗扩大到3-4cm，外侧达乙状窦后缘，上达横窦，硬 膜“⊥”形切开，缝合悬吊在骨窗上缘。术中不使用固定式脑牵开器，用 2mmFukushima式显微吸引器缓慢吸除脑脊液，从后颅窝底面轻抬起小脑， 锐性剪开小脑延髓外侧池蛛网膜，沿后组颅神经向前，抬起Luschka 孔脉
面部痉挛的治疗方法
面部痉挛的治疗方法发病以中年女性为多，起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐，以后逐渐向一侧面部扩展，以口角肌肉抽搐最明显。
抽搐程度不一，在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重，安静或睡眠时消失。
少数严重者，面肌抽搐可累及整个一侧面肌。
抽搐多限于一侧，双侧者甚罕见。
一、药物治疗除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。
过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射，以造成一时性神经纤维坏死变性，减少异常兴奋的传导，一次注射量为0.3～0.5ml，以达以出现轻度面瘫为度。
剂量过大将产生永久性面瘫，剂量过少3～5个月后仍要复发，现已很少采用。
注射方法：患者侧卧，常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围，于外耳道底软骨与乳突前缘交界处，用20～21号针头，接2ml注射器，针尖指向前内上方，与颅底水平线呈30度角，刺入3厘米即进入一凹陷内，先注射1%普鲁卡因1ml，不拨出针头，观察1～2分钟有无出现面瘫，如出现面瘫表示刺中神经干，然后接上有水酒精空针，注入0.3～0.5ml 酒精或酚甘油，将发生明显面瘫而痉挛消失。
经过半年后面瘫多能逐渐恢复，约2/3的病人痉挛亦将复发。
二、射频温控热凝疗法用射频套管针依上法刺入茎乳孔内，利用电偶原理，通过射电使神经纤维间产生热能，温度在65～70℃，在面神经功能监测仪监护下，控制温度使神经热凝变性，以减少传导异常冲动的神经纤维。
术后同样要发生面瘫，在1～2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发，否则电热过度，痉挛虽可长期不发作，但取而代之的是永久性面瘫。
三、手术治疗1.面神经干压榨和分支切断术在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。
如将远侧分支找出，在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支，进行选择性切断，效果虽较压榨术好，但术后仍要发生轻度面瘫，1～2年后亦有复发。
茎乳孔穿刺压迫法治疗面肌痉挛36例
现 代 中 西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔｄＴ ａｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅ ｎ ｓ ｒ ｄｃ ｅ ０ ６Ｎｏ ．１ （ １ ｄｒ ｒａｏ ｔ ａ ｒｄｔｎｌ ｈｎｓ ａ ｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ ０ ｖ ５２ ） ｏ Ｉ ｇ ｅ ｉ ｅ ｉ ２
０． ５ 。 ０ ）
茎乳 孔 穿 刺压 迫 法治 疗 面 肌痉 挛 ３ ６例
高德胜
（ 重庆 市三峡 中心 医院平 湖分 院 ， 庆 ４ ４ ０ ） 重 ０ ００
［ 键词 ］ 茎乳孔 ； 关 穿刺压迫 ； 面肌痉 挛 ［ 中图分类号］ Ｒ ７ ５ １ ０ ４ ．２ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １０ —８ ４ （０ ６ ２ —２ ５ —０ ０ ８ ８ ９ ２ ０ ）１ ９ １ ２
照组 ４ ３例 ， ２ 男 ２例 ， ２ 例 。２组 性 别 、 龄 、 温 无 显 著性 女 １ 年 体 差 异 。体 温 以 就诊 时 肛表 测 量 为 准 。
１２ 方法 ． 治 疗 组 采 用 炎 琥 宁 粉 针 剂 ５ ８ｍ ／ ｋ ｄ ， ～ ｇ （ｇ・ ）加
３ 讨
论
＆ Ｊ ＃ 感 发 热 是 儿 科 门诊 、 诊 最 常 见 疾 病 ， 中 大 部 分 ｇｂ 急 其 由病 毒 引 起 ， 如果 发 热 治疗 不 及 时 ， 发 生 高 热 惊 厥 。病 毒 感 易 染性 外 感 往 往 发 热 时 间 长 ， 患 儿 造 成 痛 苦 ， 部 分 由外 感 转 给 且
岁， 均 ５ 平 ８岁 ； 程 １ ４例 ， ～ １ ０例 ， ０ａ以 上 ２ 病 ～５ａ ２ ６ ０ａ１ １ 例 பைடு நூலகம்所 有 病 例 均 经 Ｃ ＭＲ 等 检 查 排 除 其 他 神 经 系 统 疾 病 Ｔ、 Ｉ
茎乳孔封闭治疗Bell氏面瘫68例疗效分析
眩晕及平衡失调等听神经受累表现 。提示病变在茎
维普资讯
志
２ ０ 年 ７ 第 ５卷 第 ４期 ０７ 月
Ｃ ｉｅｅ Ｊｅ ａ ｏ ｕａ Ｍｅ ｉｎ ｕｙ ２０ Ｖ １ ０ ｈ ｓ ｏ ｒ １ ｆ Ｒ ｒ１ ｄｃ ｅ Ｊ ｌ ０ ７ ｏ． Ｎ ． ｎ ｎ ｉ ５ ４
断病变区域对大脑皮层 的病理性刺激 ， 使局部血管 痉挛解 除， 改善 了毛细血管的通透性 ， 减少渗出 ， 消 除了面神经的水肿 。解除了面神经骨管 的压迫 ， 有
作者 单位 ：３ ６ ５四川省仪陇县马鞍 中心卫 生院 ６ ７１
听觉下降 、 眩晕及平衡失调等听神经受 累表现者本 法治疗无效 。本组治愈的病例中 ， 均无舌前三分之
表 １ 疗效与就诊 时间关 系
３ 讨 论
利 于恢 复 面神经 的传导 功能 ， 从而 达 到治疗 目的 。
Ｂ ｌ氏面瘫 是指 病 因不 明 、急性 发病 的单 侧周 ｅ ｌ
面瘫 的定位诊断对于临床治疗有着重要 意义 ， 通常病变部位愈高治疗效果则越差 。根据泪腺分泌 实验 、 骨肌反射 、 镫 味觉及颌下腺分泌情况等不难 作出判断。由于茎乳孔局部封闭治疗药物作用很难 达到鼓索支水平以上 ， 以凡伴有其它神经 系统症 所
・
短篇报道 ・
流行 性 出血热 多尿 期合并房 室交界性 心律 １ 例
赵 慧玲
【 文献标识码 】 Ｂ
李永梅
朱春玲
郭本德
【 中图分类 号 】 ３３ ２ Ｒ ７． ３
【 文章编号 】６４３８ （０７０—０９０ １８— ８６２０ ） ０２— １ ４
流行性出血热（ Ｈ ） Ｅ Ｆ 多尿早期合并 心律失常较 常 见 ， 般 常 见 有 房 性 早 搏 、 性 早 搏 、 性 心 动 一 室 窦 过缓等 ， 但合并房 室交 界性 心律者较少见 ， 现报告
18例宫颈癌大出血临床分析
组织引起急性大出血 而休克 。宫颈癌患者 出血期 应减少活动 ， 保持大便 通畅预防大出血 。 ３ ２ 应卧床休 息 ， 班人员要 准确详 细记 录患者每 次换 下 的 ． 值
会阴垫及阴道流出的血量和性质 ， 有助 于估 计出血量或是否再 出血 ， 严密观察患者生命 体征及神 志 ， 出血量 超过 ４０ ｍ 或 出 ０ ｌ
已是 中晚期 。晚期病灶增 大 ， 阴道流 血量多尤 其外生 菜花型 ， 病灶多在宫颈与阴道侧穹 窿部 ， 质脆而松 ， 如性交 、 粗重 阴道检
查 、 坐即用力排便等使其脱落或官颈管官腔 中的溃疡空 洞面 跌 崩裂如遇小动脉被侵蚀 断裂 而大量 出血 。因此 ， 在进行妇科
血量超 经量立即 过月 抬入监护室， 进行妇科检查， 医生 寻找出血 检查或阴 洗时要轻 确， 道冲 柔准 即快速肴序又 谨慎以防 碰创癌
转外科手术治疗 。同时建立静脉通 道快 速补液 ， 一般 根据血压
和脉率的变化来估 计失 血量 ， ４ ｉ 在 ５ｍｎ内输入 １０ ｄ等渗溶 ００ｒ ｒ 液， 患者血压回复正常并能维持时， 表明已不再继续 出血 。对 出血者还应适 当应用止血剂 ， 由护士协助医师完成血 常规及凝
ＦＧ Ｉ Ｏ分期 ： Ｉ 期 ６例 ， Ｉ Ｉ Ｉａ Ｉ Ｉ ｂ期 １ 。以大 出血为 主诉 入 院 ２例
血貌 ， 经输血纠正贫血及局 部放射治 疗而止 血 ， 其余 均经保 守
治疗 而康复 。
者１ ， ０例 放射 治疗 中出血者 ８ ， 中因长期 有不规则 出血而 例 其
致贫血 者 ３例 （ 红 蛋 白均 在 ７ ／ 血 ０ ｇＬ左 右 ） 出 血 量 估 计 ，
３ ５． ５
由于链霉素对面神经 的毒素作用及神经 的轻微损 伤 ， 面神经 使
面肌痉挛PPT课件
病 因
血管因素
小脑前下动脉（AICA） 小脑后下动脉（PICA）
病理生理
存在两种假说： (1)血管压迫面神经后髓鞘受损，神经纤维间 形成跨突触传递而产生异位冲动。 (2)血管压迫类似于“点燃”机制，导致面神 经运动核兴奋性增高。 通过动物实验结果提示，面神经运动核兴 奋性增高可能是HFS发生的主要病理生理基础。
诊断
面肌痉挛的诊断主要依赖于特征性的临床表 现。对于缺乏特征性临床表现的病人需要借 助辅助检查予以明确，包括电生理检查、影 像学检查、卡马西平治疗试验。
电生理检查包括肌 电 图 （electromyography，EMG） 和 异 常 肌 反 应（abnormal muscle response， AMR） 。 EMG 可记录到一种高频率的自发电位（最高每秒可达 150 次）。 AMR 是面肌痉挛特有的异常肌电反应，潜伏期一般为 10 ms 左右，AMR 阳性支持面肌痉挛诊断。 AMR 检测方法：①刺激面神经颞支，在颏肌记录。②刺 激面神经 下 颌 缘 支，在 额 肌 记 录。采 用 方 波 电 刺 激，波 宽 0.2 ms，频率 0.5-1.0 Hz，强度 5-20 mA。 EMG 一般采用同芯针电极插入额肌、眼轮匝肌、口轮匝 肌等，可记录到一种阵发性高频率的自发电位。
（1）经典MVD手术 患者在全麻下作耳后发际内切口，长约5cm，骨窗扩大 到3-4cm，外侧达乙状窦后缘，上达横窦，硬膜“⊥”形切 开，缝合悬吊在骨窗上缘。术中不使用固定式脑牵开器，用 2mm式显微吸引器缓慢吸除脑脊液，从后颅窝底面轻抬起 小脑，锐性剪开小脑延髓外侧池蛛网膜，沿后组颅神经向前， 抬起Luschka 孔脉络丛上方的小脑绒球小结叶，在听神经的 腹外侧显露面神经REZ；若遇绒球小结叶发达，阻挡操作视 野时则应切除此部分小脑组织，以避免过度牵拉。仔细寻找 压迫面神经REZ 的血管袢，若抬起此血管袢见脑干面神经根 部明显血管压迹，则可确认此为责任血管（ Offending vessel）无误，松解此处的蛛网膜小梁与神经、血管的粘连， 确认血管与面神经根部之间充分游离后插入合适大小的 Teflon 垫片即可。
兽用链霉素的功能主治
兽用链霉素的功能主治1. 概述链霉素是一种广谱抗生素，属于大环内酯类抗生素，对于很多细菌引起的感染具有很好的疗效。
在兽医领域，链霉素被广泛用于畜禽养殖中，以预防和治疗动物感染性疾病。
本文将介绍兽用链霉素的功能主治。
2. 功能主治2.1 非特异性感染链霉素可以用于治疗非特异性感染，如呼吸道感染、泌尿道感染等。
它能有效地抑制细菌的生长和繁殖，从而减轻动物的感染症状，加速康复。
2.2 肠道感染链霉素也可以用于治疗肠道感染，如大肠杆菌感染、沙门菌感染等。
它能够通过抑制细菌的蛋白质合成，从而阻止细菌的繁殖，减少炎症反应，缓解腹泻等症状。
2.3 皮肤和软组织感染链霉素在治疗皮肤和软组织感染方面也具有显著的效果。
它可以通过抑制细菌的生长，减少感染的蔓延，加速伤口愈合和炎症的缓解。
2.4 泌尿系统感染链霉素还可以用于治疗泌尿系统感染，如尿道感染、膀胱炎等。
它能够通过抑制细菌蛋白质的合成，从而阻止细菌的繁殖，减轻感染症状，加速康复。
2.5 预防和控制感染链霉素除了治疗感染外，还可以用于预防和控制感染的发生。
在动物养殖过程中，适当使用链霉素可以阻止细菌的繁殖，减少感染的风险，从而提高养殖动物的生产效益。
3. 使用注意事项使用链霉素时需要注意以下事项：•必须遵循兽医师的指导，按照正确的剂量和使用方法使用链霉素。
•链霉素不宜长期使用，以免产生细菌耐药性。
•对于过敏体质动物、孕妇动物、幼仔动物等特殊群体，应慎用链霉素。
•使用链霉素期间，应定期检查动物的肝功能和肾功能，确保用药安全性。
4. 总结兽用链霉素是一种有效的抗生素，广泛应用于畜禽养殖中。
它的功能主治包括非特异性感染、肠道感染、皮肤和软组织感染、泌尿系统感染以及预防和控制感染等。
在使用链霉素时，需要注意使用剂量、使用方法以及注意事项，以确保用药的安全性和疗效。
如何才能减少面肌痉挛后遗症的发生
如何才能减少面肌痉挛后遗症的发生目前，面肌痉挛的发病率在不断的上升，如果是对面肌痉挛患者治疗不当或是没有经过及时的治疗会引起一系列的并发症，可是，如何才能减少面肌痉挛患者并发症的发生呢?面瘫虽然治愈率高，但是也有少数恢复不全，会遗留面肌痉挛等后遗症，面瘫是属于神经科的多发病和常见病，给病人带来了很大的痛苦，所以给欧文们治疗上带来了很大的几个难点：怎样减少、治疗、预防面肌痉挛这一顽固治愈的后遗症。
文章来源：1、现代医学认为面肌痉挛多数是由局部营养神经的血管感受风寒而痉挛，导致神经组织压迫、水肿所致，所以在中医辨证治疗的同时，可采用西治疗以促使局部炎症、水肿的消退，促进面神经功能尽快的恢复。
2、避免偏瘫患者局部面肌的过度刺激，勿经常擦脸，过度按摩瘫痪的面肌，以减少后遗症的发生。
3、及早治疗，尽快控制病情，以免迁延转变，中医学认为本面肌痉挛多由于风邪入中，脉络空虚而得，属本虚标实之证，临证使用中治疗时应注意防其过于温燥，急性期尽量避免使用动火、温燥之品、如全蝎、蜈蚣等，以防筋脉失养、耗伤阴血、导致面肌痉挛。
4、局部治疗临床配合穴位激光照射、理疗等局部治疗也是较为有效的方法。
于急性期在茎乳孔附近部位给予热敷，或给予红外线照射、超短波透热;低功率氦-氖激光器照射患侧四白、颊车、阳白等腧穴，都有利于消除水肿，改善局部血液循环，减轻局部疼痛。
但以上方法只局限于病灶侧茎乳孔附近，一般不宜在瘫痪面肌部位，以免诱发面肌痉挛。
5、针灸治疗的时候应遵守以下原则：在病程早期手法不易过多的刺激、过强，宜轻刺、浅刺，在早期如果给予过大的刺激，可能会导致面肌痉挛的发生，使病情迁延不愈，在治愈期间，为了防止产生抽搐或局部面肌痉挛，建议最好不使用电刺激。
为了能够有效的减少面肌痉挛患者并发症的发生，对面肌痉挛患者的病情应该做到早发现、早诊断、早治疗。
避免治疗不及时引起面肌痉挛并发症的发生。
链霉素副作用
链霉素副作用链霉素是一种广泛使用的抗生素，常用于治疗各种感染和细菌引起的疾病。
尽管链霉素是一种有效的药物，但它也存在一些副作用，需要患者在使用时注意。
以下是链霉素的一些常见副作用：1. 胃肠道反应：链霉素在消化道中具有刺激作用，可能导致恶心、呕吐、腹泻和腹痛等胃肠道不适。
这些症状通常在用药期间出现，并在停药后逐渐减轻。
2. 过敏反应：链霉素可能引起过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、药疹和瘙痒等症状。
在严重的情况下，还可能出现呼吸困难、喉咙肿胀和恶心等症状，这需要立即停药并就医治疗。
3. 肝功能损害：长期或高剂量使用链霉素可能会对肝脏产生一定的损害，表现为肝酶升高、黄疸和肝功能减退等症状。
在使用链霉素期间，应定期检查肝功能，一旦出现异常，应立即停药并就医。
4. 肾功能损害：链霉素可引起肾脏的毒性作用，可能导致肾小球和肾小管的炎症和坏死。
这可能表现为肾功能减退、尿量减少、尿液异常等症状。
使用链霉素时，应注意监测肾功能，避免长期高剂量使用。
5. 神经系统副作用：链霉素可能对神经系统产生一定的影响，导致头痛、头晕、乏力和震颤等症状。
在使用链霉素期间，如果出现类似症状，应停药并就医。
6. 耳毒性：一些研究表明，链霉素可能对耳部组织产生损害，可能导致耳鸣、听力下降和眩晕等症状。
在使用链霉素期间，应定期进行听力检查，一旦发现异常，应立即停药。
7. 出血倾向：链霉素可能对血液系统产生一定的影响，使凝血功能降低，引起出血倾向。
因此，在使用链霉素时，如果出现出血症状如皮下出血、鼻衄、牙龈出血等，应立即停药并就医治疗。
总的来说，链霉素虽然是一种有效的抗生素，但它也存在一些潜在的副作用。
因此，在使用链霉素时，患者应遵循医生的建议和用药指导，严格控制用药剂量和使用时间。
如果出现任何不适或副作用，应及时就医并告知医生。
此外，使用链霉素期间，还应注意支持性治疗，包括补充营养、适量休息和保持良好的饮食习惯，以提高抵抗力，减轻副作用对身体的不良影响。
链霉素解救实验报告
链霉素解救实验报告链霉素解救实验报告一、引言链霉素是一种广谱抗生素，可以有效治疗多种感染病症。
然而，随着细菌对抗生素的耐药性不断增强，链霉素的疗效逐渐减弱。
为了寻找新的方法解决链霉素的耐药性问题，我们进行了一系列实验，以期能够找到链霉素的解救方法。
二、实验设计我们选取了一株耐链霉素的细菌菌株进行实验。
首先，我们通过测定最低抑菌浓度（MIC）来确定链霉素对该菌株的抗菌效果。
然后，我们尝试了几种不同的解救方法，包括联合使用其他抗生素、改变链霉素的用药方式以及使用辅助药物。
三、实验结果在测定MIC时，我们发现该耐链霉素菌株对链霉素的敏感性较低，MIC值较高。
这表明该菌株对链霉素产生了一定的耐药性。
接下来，我们尝试了几种解救方法。
1. 联合使用其他抗生素我们将链霉素与其他抗生素如头孢菌素、阿莫西林等联合使用，发现这种组合能够显著提高链霉素的抗菌效果。
通过测定MIC值，我们发现联合使用后，链霉素对该耐药菌株的抑菌效果明显增强。
2. 改变链霉素的用药方式我们尝试了将链霉素改为静脉注射的方式给予患者，与口服给药相比，发现静脉注射链霉素的抗菌效果更好。
这可能是因为链霉素在静脉注射后能更快地达到有效浓度，从而更好地抑制细菌生长。
3. 使用辅助药物我们还尝试了使用辅助药物来提高链霉素的抗菌效果。
通过实验发现，链霉素与某些辅助药物如β-内酰胺酶抑制剂、金黄色葡萄球菌耐药性破坏剂等联合使用后，能够显著增强链霉素的抗菌作用。
四、讨论与结论通过我们的实验研究，我们发现联合使用其他抗生素、改变链霉素的用药方式以及使用辅助药物都能够有效解救链霉素的耐药性问题。
这些方法可以提高链霉素的抗菌效果，从而更好地治疗感染病症。
然而，我们也要注意到这些解救方法可能存在一定的副作用和风险。
联合使用其他抗生素可能增加患者的药物负担和抗生素耐药性的发展。
改变链霉素的用药方式可能增加治疗的复杂性和成本。
使用辅助药物可能引起不良反应或相互作用。
因此，在实际应用中，我们需要综合考虑患者的具体情况和病原菌的耐药性水平，选择合适的解救方法。
链霉素主治哪些病害
链霉素主治哪些病害
侵染性病害有传染蔓延的迹象，且常常表现随风向或水流方向蔓延的趋势，或表现由点到面、由轻到重的蔓延扩大过程，那应该如何防治植物病害呢？消灭病原物或抑制其发生与蔓延;提高寄生植物的抗病能力;控制或改造环境条件，使之有利于寄主植物而不利于病原物，从而抑制病害的发生和发展。
一般以预防为主，因时因地根据作物病害的发生、发展规律，采取具体的综合治理措施。
每项措施要充分发挥农业生态体系中的有利因素，避免不利因素，特别是避免造成公害和人畜中毒，使病害压低到经济允许水平之下，以求达到最大的经济效益，
药物相互作用：
1、链霉素与其他氨基糖苷类同用或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用的可能性。
可能发生听力减退、停药后仍可能进展至耳聋；听力损害可能恢复或呈永久性。
神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱无力，呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暂停)，用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞作用恢复。
2、链霉素与神经肌肉阻滞剂合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暂停)。
链霉素与卷曲霉素、顺铂、利尿酸、呋塞米或万古霉素等合用，或先后连续局部或全身应用，可能增加耳毒性与肾毒性，听力损害可能发生，且停药后仍可能发展至耳聋，听力损害可能恢复或呈永久性。
3、链霉素与头孢噻吩同用局部或全身应用可能增加肾毒性。
4、链霉素与多粘菌素类合用，或先后连续局部或全身应用，因可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用，后者可导致骨骼肌软弱、呼吸抑制或麻痹(呼吸暂停)。
CT引导下茎乳孔面神经射频治疗面肌痉挛技术规范中国专家共识2022
CT引导下茎乳孔面神经射频治疗面肌痉挛技术规范中国专家共识2022摘要CT引导下茎乳孔面神经射频治疗面肌痉挛较传统肉毒素注射疗效更持久，较开颅微血管减压手术更安全、更便捷经济。
为实现CT引导下茎乳孔面神经射频治疗面肌痉挛技术的同质化发展，本文从面肌痉挛的诊断与鉴别诊断、发病机制与射频治疗原理、射频治疗的适应证与禁忌证、术前准备及具体操作方法、疗效判断与射频结束标准、并发症处理以及注意事项等方面进行了详细的阐述，制定了本技术规范。
面肌痉挛又称半面痉挛，指一侧面神经所支配的表情肌反复发作的不自主收缩、强直性痉挛和联动［1-2］。
面肌痉挛常始于眼轮匝肌，随后逐渐扩散至受同侧面神经支配的其他肌肉。
虽然面肌痉挛多被认为是一种良性疾病，但不自主的面部抽搐会导致社交尴尬和退缩，严重时还会因不自主闭眼而导致功能性失明。
因口服药物效果不佳，目前面肌痉挛的一线治疗方法为局部肉毒素注射，但疗效仅3个月左右［3-4］；尽管开颅微血管减压（microvascular decompression，MVD）手术治疗面肌痉挛可取得治愈性的长久时效［5］，但MVD手术相关的并发症多而凶险［6］，不易为患者接受。
CT引导下茎乳孔面神经射频治疗面肌痉挛技术较传统肉毒素注射疗效更持久，且无需进入颅内操作，较MVD更安全经济［7-8］。
为确保该技术临床推广应用的同质化，特制定本技术规范。
一、面肌痉挛的诊断与鉴别诊断1.诊断：面肌痉挛除少数继发于多发性硬化症、脑炎、颅后窝肿瘤或者更罕见其他脑干病变外，绝大多数为面神经根部受到桥前池血管压迫所致的原发性面肌痉挛（primary hemifacial spasm，pHFS）。
因而，面肌痉挛的诊断除了特征性临床表现外，尚需面神经肌电图检测到特征性侧方扩散反应（lateral spreading response，LSR），又被称为异常肌电反应（abnormal muscle responce，AMR），而面听神经核磁共振（MRI）检查发现患侧面神经根受到伴行血管压迫虽不能作为面肌痉挛的诊断标准，但可用于面肌痉挛的MVD手术前责任血管的确定和评估［9］。
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４ 笪海芹 ， 向晓明 ， 黄忠销 ， 艾亚林缓 释膜辅助治疗 中重度牙周 炎 等． 的临床疗效． 临床 口腔 医学杂志 ，０ ６２ （ ）２ ６ ２０ ，２ ５ ：９ ． ５ 陈斌 ， 孙卫斌 ， 徐卫龙． 盐酸米诺环素糊 剂治疗重度牙周炎的临床研 究． 口腔 医学 ，０ ４ ２ （ ）２ ． ２ ０ ，４ １ ：３ （ 收稿 日期 ：０ ７一 ｌ ５ ２０ Ｏ 一０ ）
参 考 文 献
１ 邱蔚六． 口腔颌面外科学． ５版． 第 北京 ： 人民卫生出版社，Ｏ３ １３ ２Ｏ ： ． ３
种长期 、 高效的半 合成 四环 素 ， 抗菌谱 广是 四环 素类抗生 其 素中作用最 强的品种 ， 研究发现 ， 药对 口腔中大多 数条件致 该
病菌有抑制作用 ， 耐药性低 ， 且 临床局部应用剂 型有膏剂 、 膜 药
过敏及 全身不 良反应。治疗组 中有 ２例失败 ， 炎症扩散导致嚼 肌间隙感染致张 口受限 ， 而改用静 脉滴注抗生素治疗 。分析原
因， 例冠周龈瓣增生 、 １ 增厚 ， 覆盖牙冠 过多 ， 很难彻底 冲洗 ， 导
（ 本文编辑 ： 马艳丽）
应 用 链 霉 素 茎乳 孔 封 闭治 疗 面 肌痉 挛 疗 效 分 析
维普资讯
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６ ・ ８
中原医刊 ２０ 年 ５月第 ３ ０７ ４卷第 ｌ 期 Ｏ
Ｃ ｎｒｌ ｌ ｎ ｄ ａ ｕ ｎ ｌ ａ．０７ Ｖ ｌ ４ Ｎ ．０ ｅｔ ａ ｓ ａ Ｐ ｉ Ｍｅｉ ｌ ｏ ｒａ Ｍ ｙ２０ ， ｏ ３ ， ｏ １ ｃ Ｊ
最长 １ ５年。右侧面部 ２ ９例 ， 左侧面部 １ 。 ６例 １２ 封闭方法 ： ． 取注射用链霉素 １ｇ 溶于 ２ ％利多卡 因 ２ｍｌ 内
本组 ４ ５例患者 ， 痊愈 ２ Ｏ例 ， 有效 ２ ４例 ， 无效 １例 ， 总有效 率 ９ 、％ ， ７ ８ 于半年内复发 １ ， 例 ８～１ 个月复发 ９例 ， 痉挛程 １ 但 度 明显减轻 ， 复发后经重新封 闭痉挛消失 。
功后 ， 注入溶于 ２ ％利 多卡因 ２ｍ 内的链 霉素 １ｇ ｌ 。结果
链霉素茎乳孔封闭治疗面肌痉挛疗效显著 。
痊愈 ２ Ｏ例 ， 有效 ２ ， ４例 无效 １例 ， 总有 效率 ９ ． ％ 。结论 ７８
Байду номын сангаас
【 关键词】 链 霉素； 面肌痉挛 ； 茎乳孔封 闭
面肌痉挛是指一侧面部肌 肉不 自主 的抽动 ， 而无其他神经 系统病变的一种疾患 ， 临床治疗颇 为棘手 。 自 １９ 以来 ， ９ ９年 我
合。
难 达到和维持局部理想的药物浓度 ， 从而影 响治疗效果 。
盐酸米诺环素缓 释剂其 主要成分为盐酸二 甲胺 四环素 ， 是
一
本组病例所涉及 的患者均 由同一名医生进行操作 ， 检查和 观测疗效由另一 名 医生 盲法下完 成 ， 具有可 比性 。研 究表 明， 局部应用盐酸米诺环 素缓释膜 治疗急性 下颌智齿 冠周炎用 药 量少 ， 持续释放 ， 冠周 盲袋置药 一次可 在局部维持 有效药 物浓 度１ 周以上 ， 疗效显著 ， 值得临床应用 。
３ 李珊， 辛扬． 替硝唑一碘甘油糊剂治疗智齿 冠周 炎疗效 观察． 口腔医
学 ，０４，４ ４）２ １ ２０ ２ （ ：０ ．
的“ 首过效应 ” 使药物在所需部 位发挥最 大作用 ， 般置药 一
一
次局部维持有效浓度达 １ 以上 。 周
通过对 １１例患 者的临床 验证 ， 果显示 ， ２ 结 治疗组 和对 照 组 的治愈率 和显效率 比较 ， 使用盐酸米诺 环素缓释膜治疗急性
重要手段 ， 但全身抗生素应用有不 良反应多 、 局部药物浓度低 、 易产生细菌耐药性等缺点 ， 因而寻求局部有效 的用药 成为治疗 智齿冠周炎的研究重点 ， 高效 、 长期 、 向的局部缓释 剂更 是理 靶
想 的用药形式。常规局部用药是龈瓣 内用 ３ Ｈ Ｏ ％ 冲洗 并导 入碘制剂。但这些药物很容易被 口腔 内的唾液稀释和溢 出， 很
们通过链霉 素茎￣ ； 封闭治疗 ４ ， ｂｂ ｆ ５例 疗效满意 。现报道如下 ：
转： 面肌痉挛明显减轻（ 程度减 轻或发作频率减少） 无效 ： ； 治疗 前后无明显 变化 。
２ 结果
１ 资料与方法 １ １ 一般资料 ： ． 所有病例均为我院 门诊确诊 的典 型病 人 ， 中 其 男１ ， ３ ， ３例 女 ２例 年龄最小 ２ ４岁 ， 大 ７ 最 Ｏ岁 ， 病程最短 ３ ， ０ｄ
和微囊。本研究是把盐酸 米诺环 素缓 释膜 直接放入 冠周炎龈
瓣下的病灶 区内、 药物缓慢释放 ， 使其持续发挥药 效 ， 可避 免 口 服抗生素为保持血液 中浓 度而过量 使用但病灶 区药 量仍然不
足的弊端 ， 另一方面亦减少 了 口服抗生 素的副作 用 ， 避免肝脏
２ 陈武 ， 孙卫斌 ， 耿晓文， 盐酸米诺环 素软膏牙周袋 内药物 释放 特 等． 征的体 内研究． 腔 医学 ， ０ ，５ ６ ： ４ 口 ２ ５２（ ）３ ． ０ ５
高艳 霞 尹 杨 陈 怡
（ ． 南省 焦作 市人 民 医院 口腔科 ， １河 焦作 ４４０ ５００；２ 焦作 市 第二 人 民 医院 口腔科 ； ．
３ 河 南省煤炭 总 医院 口腔科 ） ．
【 摘要 】 目的 应用链霉素 茎乳孔封 闭治疗面肌痉挛。方法 选择原发性单侧面肌痉 挛患者 ４ 例 ， 用茎乳孔穿刺成 ５ 采
致药物不易吸收并发挥作用 ； １ 另 例对牙 牙 伸长过多 ， 合 咬合时
长期刺激肿胀牙龈 ， 导致炎症扩散。因此 ， 笔者认 为， 治疗前川 ３ ＨＯ ％ 冲洗是必要的 ， 其可去除局部 的脓性分泌物和减轻水
肿， 使药物较 易作 用于 局部 产生抗 菌 、 炎作用 ， 进伤 口愈 消 促
３ 讨论 面肌痉挛是一种严重影响患者 Ｅ常生活 ， 际和工作 的常 ｔ 交