局部晚期低位直肠癌术前同步放化疗的疗效观察
术前放化疗联合手术治疗低位局部晚期直肠癌19例疗效观察
术前放化疗联合手术治疗低位局部晚期直肠癌19例疗效观察田庆中; 于大海; 孙三元; 韩锡林【期刊名称】《《实用临床医药杂志》》【年(卷),期】2006(010)004【摘要】目的探讨术前放化疗联合手术治疗低位局部晚期直肠癌的临床价值。
方法2001年2月-2004年12月本院肿瘤科共对19例低位局部晚期直肠癌患者采用术前放化疗联合手术治疗方案。
术前放疗总剂量45Gy,每周5次,每次1.8Gy,同时联合奥沙利铂、甲酰四氢叶酸钙2、5-氟尿嘧啶同步化疗。
放化疗结束6周后行手术治疗。
结果经过术前放化疗治疗,原发病灶平均直径由4.6cm 缩小为2.5cm(P〈0.05);57.9%的病例T降期,58.3%的病例N降期。
全组74%(14/19)的病例采用保留肛门手术,26%(5/19)的患者采用腹会阴联合切除术。
术后病理手术标本呈轻度反应2例、中度反应5例、重度反应11例,肿瘤消失2例。
结论对低位局部晚期直肠癌患者采用新辅助治疗,可使肿瘤分期降低,提高手术切除率和保肛率。
【总页数】3页(P62-64)【作者】田庆中; 于大海; 孙三元; 韩锡林【作者单位】江苏省徐州市第四人民医院江苏徐州221009【正文语种】中文【中图分类】R735.3【相关文献】1.术前放化疗联合手术治疗低位局部晚期直肠癌19例疗效观察 [J], 田庆中;于大海;孙三元;韩锡林2.中低位局部晚期直肠癌术前放化疗的临床治疗分析 [J], 王伟峰;庄业忠;黄棉生;许慕明;翁桢泓;焦宛3.中低位局部晚期直肠癌术前放化疗的前瞻性随机对照研究 [J], 张伟健;曾山崎4.术前同步放化疗联合手术治疗局部晚期直肠癌的临床观察 [J], 刘桂凤5.中低位局部晚期直肠癌术前同步放化疗不同分割方式的临床研究 [J], 孙旭凌;李豫江;黄桂林;李志刚因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
局部晚期低位直肠癌术前不同放疗模式疗效观察
局部晚期低位直肠癌术前不 同放疗模式疗效观察
查排 除远 处转 移 , 据 20 依 0 2年 MC C的 T M 分期 标准进 行 N 临床分期 。血常规 、 肾功能 、 肝 心电图无异 常 , 无放化 疗禁忌 症 。术前同步放化疗组 2 3例 , 1 男 6例 , 7例 , 女 年龄 小于或 等于 5 5岁 1 , 6例 大于 5 5岁 7例 , 病理 高分化 1 , 0例 中分化 8例 , 低分化 5例 , 临床分 期 Ⅱ期 1 , 2例 Ⅲ期 1 例 ; 1 术前短程 低分 割放疗组 1 7例 , 1 , 5例 , 男 2例 女 年龄小于或等于 5 5岁 l , 2例 大于 5 5岁 5例 , 病理高分化 7例 , 中分化 6例 , 低分 化 4例 , 临床分期 Ⅱ期 9例 , Ⅲ期 8例。两组 临床资料作 匹配的 非随机历 史对 照 , x 检验或 Fse 精确 概率检 验 , 异无 经 i r h 差
【 关键 词】 同步放化疗 ; 直肠癌 ; 短程 低分割放疗 【 中图分类 号】 753 7 R 3. 【 献标 识码 】 文 A 【 文章编号 】62— 92 21 )0 25 — 3 17 49 一(0 11 — 07 0
近年来直肠癌在 我 国发病 率不 断上 升 , 部 位而 言 , 从 以 中低位直 肠癌居多 , 7 %左 右 , 占 0 手术切 除通 常是首 选治疗 方法 。随着同步放化疗在其他 肿瘤治疗 中的成 功应 用 ,
式 的治疗意义 。 1 资料 与方法 11 临床 资料 .
目 同步 放化疗也越来越多 的应用 于直肠癌 治疗 中 , 高 前 在提
保肛率 的同时降低 了肿瘤局部复发率 , 延长 了患者生存期 ,
收稿 日期 修 回日期
2 l—O 01 4—2 7
局部晚期低位直肠癌术前放化疗的临床效果观察
结果
全部 患者均 完成 了治疗, 试验组 患者 总保 肛率 9 0 . 9 %, 对 照组为 5 1 . 5 %, 两组保 肛率 间差异有统 计 学意义
・ 临床 医学 ・
局部晚期低位 直肠癌术 前放化疗的临床效果观察
贺赛奇 , 谭 曙光
( 衡 阳市 中心 医院 胃肠 外 科 , 湖南 衡 阳 4 2 1 0 0 1 )
摘 要: 目的 探 讨 术前 口服 卡培 他 滨联 合 放 疗 对低 位 Ⅱ/ Ⅲ期 直 肠 癌 患 者 的 治 疗 效 果 。 方 法 回 顾 性
7 4
Me d i c a l S c i e n c e J o u r n a l o f Ce n t r a l S o u t h C h i n a , J a n u a r y 2 0 1 4, Vo 1 . 4 2, N o . 1
文章编号: 2 0 9 5— 1 1 1 6 ( 2 0 1 4 ) O 1 — 0 0 7 4 — 0 3
对 Ⅱ/ Ⅲ期 低 位 直 肠 癌 是 一 种 安 全 、 有效的治疗方法。
关键 词 : 低 位 进 展 期 直肠 癌 ; 新辅助治疗 ; 保 肛 手 术
中图分类号 : R 7 3 5 . 3 7
பைடு நூலகம்
文献 标 识 码 : A
直肠 癌是 常见 的恶 性 肿瘤 之 一 , 近年 来 由于 生
2 。将 6 6例人选 病 例分 为对 照 组 和试 验 组 , 每组 3 3 例 。对 照组男 性 1 9例 , 女性 1 4例 , 年龄 2 7~ 7 6岁 ,
局部晚期低位直肠癌采用新辅助同步放化疗治疗的效果研究
局部晚期低位直肠癌采用新辅助同步放化疗治疗的效果研究赵超前【摘要】收集诊断为局部晚期低位直肠癌患者作为研究对象,按住院单双号顺序分为研究组和对照组各50例.对比两组治疗后2年生存率及治疗期间的不良反应.结果:(1)研究组和对照组2年生存率分别为82%、64%,差异显著(P<0.05).(2)研究组治疗期间发生骨髓抑制1例、恶心呕吐2例、肛周皮肤反应1例、肝功能损伤2例.对照组发生骨髓抑制1例、恶心呕吐2例、肛周皮肤反应1例、肝功能损伤3例,两组治不良反应比较无差异(P>0.05).局部晚期低位直肠癌采用新辅助同步放化疗后能明显提高患者生存期,使用安全.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)003【总页数】2页(P495-496)【关键词】晚期低位直肠癌;新辅助同步放化疗;效果【作者】赵超前【作者单位】株洲市中心医院,湖南株洲 412000【正文语种】中文【中图分类】R735.3直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一,以往治疗低位直肠癌的标准手术为Miles术,但术后对患者造成很大困扰,干扰患者的生活质量。
有研究显示,对于体积较大、T3~T4期或有盆腔淋巴结转移的直肠癌,若手术前采用新辅助同步放化疗方案,患者可明显获益,如降低肿瘤分期、减少术后复发率等[1]。
因此我们收集2011年2月~2013年3月我院诊断为局部晚期低位直肠癌的患者,探讨新辅助同步放化疗的治疗价值,报道如下。
1.1 病例选择收集2011年2月~2013年3月我院诊断为局部晚期低位直肠癌的患者作为研究对象,病理类型为高分化、中分化、低分化腺癌。
按住院单双号顺序分为研究组和对照组各50例。
研究组男38例,女12例。
肿瘤下缘距肛缘(5.6± 0.6)cm。
对照组男35例,女15例,肿瘤下缘距肛缘(5.5±0.4)cm。
两组性别,年龄,病理类型,肿瘤下缘距肛缘比较无差异(P>0.05),具有可比性。
新辅助同步放化疗治疗局部晚期低位直肠癌的疗效观察
肿瘤分期 、 高保肛率的同时改善 了患者的生存质量 。 提
【 关t词】 直肠肿瘤; 辅助治疗; 同步放化疗 【 中圈分类号】 753 7 R 3. 【 文献标识码】 A
【 文章编号】0451(00 0- 5- 10. 12 1)5 44 2 5 0 0 ( C 和进展 ( D 。毒性反应分为 0~Ⅳ级 。临床和 N ) P) 病理分期标准 以第 6版( J C癌症分期手册》 AC 为准。 14 统计学处理 应用 S S 1. . P S3 0统计学软 件, 计数 资料采用 x 检验 。P< .5为差异有统计学意义。 。 00
发生率为 7 . % ,I I级为 2 .% 。同步放化疗后 T分期下 降率 3 . % , 2O H、 V 80 8 1 N分期下降率 为 3 .% 。保肛率 81
为 4 . % 。 手术 并 发 症 发 生 率 为 2 % 。结 论 52 0 新 辅 助 同步 放 化 疗 治疗 局 部 晚 期 低 位 直 肠 癌 安 全 有 效 , 低 降
2 结 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
如何提高低位直肠癌 的切除率 、 保肛率及控制 术 后复发 , 成为现今研究 的热 点之 一。 目前 , 前辅 助 术 放化疗 , 即新辅助同步放化疗被越来越 多地应用于直 肠癌治疗 中, 并取得显著疗效。现就我院 20 06年 2月 以来开展 的局部晚期低位直肠癌 4 2例术 前放化疗 的 疗效进行分析 , 旨在探讨新 辅助 同步放化疗 治疗 局部 晚期低位直肠癌 的疗效及 安全性 。
切 除术 ( i s ) 低 位 或 超 低 位 前 切 除 术 ( i n Ml 术 、 e Dx o 术) 直肠全系膜切 除术 ( M ) 、 TE 。 13 评定疗效和毒性 反应标 准 按 WH . O实 体瘤疗
局部晚期中低位直肠癌术前同步放化疗50例疗效观察
周 完成放 疗 。化 疗 方法 包括卡 培 他 滨 ( 罗达 ) 口服 15mg ( d , 5 共 2 希 60 / m ・ ) 3d 4例 , 一u 30 g (. d , l~ 5C 0 /( d , 5F 5 m / 1 ) d 1・ 3 F2 mg m ) d ~5 1 。放疗 第 1 5周进 行 , 2 例 。放 疗 结 束后 3~ 9周 ( 、 共 6 平均 5 . )进 行 手术 。结 果 术 前放 化 同步近期 疗 效 C , R3 6周 R8例 P 0例 ,
ET C 除外远地转 移 。年 龄2 ~7 岁 ,中位年龄 5 岁 ,K S 0 ,治 7 2 3 P ≥7 分
疗前血 常规 、肝 。功 能 、心 电图无异常 。有 l 因直肠 下端狭 窄明显 肾 例 为减轻放疗反应 而行术前放化 同步治疗 前乙状结肠造瘘 术。
1 . 2一般临床 资料
2 0 年 1月 至2 0 年6 02 2 0 9 月收 治 的5 例 局 部晚 期 中下 段直 肠癌 患 O
采 用6 MV X线盆腔 3 野适 形放疗 。放疗 前C 定 位 ,定位前 憋 或4 T 尿以使膀胱 充盈 避免小肠 落人膀胱 ,定位前及 定位时均 口服泛 影葡 胺 2 m + 10 m 0 L 水 00 L,以使小 肠显 影。于 治疗计 划系 统上依 次勾 画GT V
( 肿瘤 靶 区)及 C V ( 床靶 区 ) ,C V应包 括直 肠系 膜 区、骶 前 T 临 T
【 摘要 】 目的 评 价 术前 同 步放 疗 与 氟尿 嘧 啶 (一u)或 甲酰 四氢 叶酸 钙 (F 5F C )联 合 化疗 治疗 局 部 晚期 中低 位直 肠 癌 的耐 受性和 有 效性 。
方法 5 0例初 诊 局部 晚期 中低 位 直肠 癌 ( 3~ T ) 惠者 ,疗 前 获病理 类 型 。放 疗 为 3~ 4 野 适形放 疗 ,盆腔 照射 DT4 . 5 G ,5 T 4 个 6 8~ 0 y
局部晚期直肠癌术前同步放化疗的疗效
局部晚期直肠癌术前同步放化疗的疗效摘要目的观察放疗联合卡培他滨同步化疗术前治疗局部晚期直肠癌的疗效及不良反应。
方法94例局部晚期直肠癌患者随机分为对照组43例,采用盆腔单独放疗;治疗组51例,采用卡培他滨化疗联合同期放疗。
观察两组疗效。
结果治疗组完全缓解率17.6% 、总有效率78.4% ,均明显高于对照组9.3%、58.1% ,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论放疗联合卡培他滨同步化疗术前新辅助治疗局部晚期直肠癌患者疗效较好,且不良反应较轻,是一个较为安全、有效、值得临床推广应用的治疗措施。
关键词直肠癌;同步放化疗;卡培他滨直肠癌是高发的消化系统恶性肿瘤,严重威胁人类的身心健康。
直肠癌的主要治疗手段是手术切除,虽然全直肠系膜切除术能明显降低局部复发率,仍有不少患者会出现术后的局部复发。
术前新辅助治疗可以使瘤体缩小,分期降低,提高手术切除率,降低局部复发率。
同步放化疗是目前治疗直肠癌有效的手段,能降低局部复发率,改善患者的生存,提高生活质量[1]。
近期CAO/ARO/AIO-94的研究结果更是明确了术前同期放化疗在局部晚期直肠癌中的治疗作用。
而且放化疗后肿瘤的退缩情况与患者的预后密切相关,病理完全缓解者预后明显好于肿瘤退缩不明显者。
本研究旨在观察局部晚期直肠癌术前同步放化疗的疗效。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料2009年5月~2013年5月间本院收治的局部晚期直肠癌患者94例,所有患者经纤维结肠镜检查、活检组织切片病理检查确诊为直肠癌。
经盆腔CT或MRI检查局部分期为T4期、严重侵犯盆壁、大血管明显受累、淋巴结阳性,经腹部超声、胸部CT或者X线检查确认无肝、肺等远处器官转移。
其中:男53例,女41例;年龄42~65岁,中位年龄56岁;所有患者治疗前查血常规、肝肾功能、心电图等基本正常,Karnofsky (KPS)评分>70分,所有患者均能耐受放化疗,无手术禁忌,治疗前签订知情同意书。
新辅助同步放化疗治疗局部晚期低位直肠癌的疗效及安全性观察
新辅助同步放化疗治疗局部晚期低位直肠癌的疗效及安全性观察1. 引言1.1 研究背景直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是世界范围内的常见癌症之一。
据统计数据显示,直肠癌的患病率在近年来呈逐年增长的趋势,给全球医疗系统和患者造成了巨大的负担。
而对于局部晚期低位直肠癌患者,目前常规治疗方法包括手术切除、放化疗等,然而传统治疗方法容易导致术后患者生活质量下降,并且易出现复发和转移的情况,给患者带来了较大的痛苦和困扰。
1.2 目的本研究的目的是评估新辅助同步放化疗治疗局部晚期低位直肠癌的疗效及安全性。
具体目的包括观察该治疗方案对患者的生存率、疾病控制率和症状缓解情况的影响,探讨其在治疗直肠癌中的临床应用价值。
通过对治疗前后患者的临床数据进行分析和比较,我们希望能够为临床医生提供更准确的治疗方案选择依据,同时为患者提供更有效的治疗方案,提高治疗效果和生存质量。
本研究还旨在评估新辅助同步放化疗在治疗局部晚期低位直肠癌患者中的安全性,分析其对患者的不良反应和生活质量的影响,为临床实践提供安全性参考。
通过本研究的开展,我们期望能够为临床治疗中直肠癌患者的个体化治疗提供更具有临床意义的依据,促进直肠癌的治疗进步,提高患者的生存率和生活质量。
2. 正文2.1 研究对象及方法研究对象为患有局部晚期低位直肠癌的患者,共选取了100例患者作为研究样本。
所有患者均经过临床确诊和病理检查,排除了其他重要脏器功能障碍及合并其他恶性肿瘤的患者。
研究采用了回顾性分析的方法,对患者的临床资料及检查结果进行了统计分析。
治疗方案包括新辅助同步放化疗治疗方案,患者首先接受放疗治疗,每日放疗剂量为2Gy,连续5天,连续治疗5周。
同时进行化疗,包括氟尿嘧啶、铂类药物等,具体方案根据患者具体情况进行调整。
疗效观察主要通过临床症状缓解情况、肿瘤缩小程度、术前与术后的临床检查结果等指标进行评价。
安全性观察主要关注患者的药物耐受性和治疗相关不良反应的发生情况。
局部晚期中低位直肠癌术前同步放化疗不同化疗方案的疗效分析
统计学差异 ( J p > 0 . 0 5 ) 。A组腹泻 t 1 例低 于 B组 1 8例 ; A组 胃肠道反应 1 0例低于 B组 2 2例 ; A组血液 学毒性 6 例低 于 B组 1 5例 ,
杨 文翠 赵 林 张春 林 田晓 刚 高力英
甘肃省肿瘤 医院 , 甘肃 兰州 7 3 0 0 5 0
【 摘要 】 目的 : 分析局部晚期直肠癌单药卡培他滨 与 X E L O X方案术前新 辅助同步放化疗 的疗效及不 良 反应 。方法 : 对2 0 0 8 年
至 2 0 1 2年经病理诊断 Ⅱ一 Ⅲ期直肠腺癌患者进行研究 , 共计 6 0例。A组术前采用单药卡培他滨同步放化疗 治疗 , B组采用 双药奥沙
1 9 0・
・
甘肃医药 2 0 1 7年 3 6卷第 3期 C a n s u M e d i c a l J o u r n a l , 2 0 1 7 , V o 1 . 3 6 , N o . 3
局部 晚期 中低位 直肠癌 术前 同步放化疗不 同化疗方案 的 疗 效 分 析
铂联合卡培他滨 ) 。治疗前 Ⅱ 期2 2 例( 3 6 . 7 %) , I I I 期3 8 例( 6 3 . 3 %) , 病理距肛缘
具有 可 比性 。见 表 1 。
5 e m者 4 8 例( 8 o n  ̄ ) , 5 1 0 c m
者1 2 例( 2 O %) 。两组患者一般资料差异无统计学意义 ,
分析 [ J 1 . 中华 医院感染学杂志 , 2 0 1 4 , 2 4 ( 8 ) : 1 8 5 7 — 1 8 6 7 . [ 5 ] 张静 . 医院感染病原菌分布 特征与耐药性 分析 [ J ] . 中华 医院感染
局部晚期直肠癌术前同步放化疗的临床疗效分析
局部晚期直肠癌术前同步放化疗的临床疗效分析发表时间:2019-05-29T09:40:43.030Z 来源:《医药前沿》2019年10期作者:钟发明[导读] 目的:研究分析局部晚期直肠癌行术前同步放化疗治疗的临床疗效。
(云南省红河州第三人民医院云南个旧 661000)【摘要】目的:研究分析局部晚期直肠癌行术前同步放化疗治疗的临床疗效。
方法:随机抽取在2016年7月-2018年7月到我院就诊的38例局部晚期直肠癌患者,均行术前同步放化疗方式治疗,对其治疗效果以及副反应发生情况进行分析。
结果:局部晚期直肠癌经过术前同步放化疗治疗后,3例完全缓解,28例部分缓解,6例稳定,1例进展,总有效率81.58%(31/38);副反应:5例腹泻,12例腹、骨髓抑制,4例骨髓抑制,3例恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制,1例皮肤溃疡、腹泻。
总发生率65.79%(25/38),腹泻、骨髓抑制副反应分别行止泻、升白细胞处理后基本都能好转,能继续坚持治疗。
结论:针对局部晚期直肠癌患者,在术前行同步放化疗治疗的有效率高,副反应可控,在临床中疗效理想。
【关键词】同步放化疗;局部晚期直肠癌;卡培他滨【中图分类号】R735.3+7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)10-0140-02 在临床消化道恶性肿瘤中,直肠癌是非常典型的一种,而局部晚期直肠癌患者的病情更加严重,在治疗的时候更加棘手,加之直肠癌的中下段部分同肛管括约肌的距离非常近,在行手术治疗时是否能够良好的保留肛门也是其中的一个难题[1-2]。
其位置较深,解剖关系复杂,术后容易复发,在术前需要对患者行一定的辅助治疗,帮助其延长生存期[3]。
本文选择我院38例局部晚期直肠癌患者开展研究,分析术前同步放化疗治疗的效果,报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料随机抽取在2016年7月至2018年7月到我院就诊的38例局部晚期直肠癌患者,入组的病例治疗前都是经病理诊断为直肠腺癌,行MRI、CT、B超等相关检查明确为局部晚期的患者,均行术前同步放化疗方式治疗。
局部进展期低位直肠癌术前同步放化疗疗效初步观察
局部进展期低位直肠癌术前 同步放化疗疗效初步观察
王 健 , 青松 庞
( 天津医科大学肿瘤医院 1 . 综合病房 ;. 2 放疗科 , 天津 3 06 ) 00 0
[ 摘要 ]目的: 评价术前同步放化疗治疗局部进展期低 位直肠癌 的安全性及有效性 。方 法: 2 0 对 0 5年 8月~ 0 7年 8 20 月收治 的 3 O例局部进展期低位直肠癌患者行术前放化疗 。术前放疗 :MV 6 X线 ,A = 0 m总剂量 4 y2 0c y S D 10c , 6 ,0 G / G f5/ 。术前同步化疗 : 周期 5 氟尿嘧啶(一 u +I叶酸钙 ( F 方案化疗 。放化疗后 4 6周行手术治疗。术式选择 ,f w 2 一 5F ) ̄ S E c) -
o c l dv n e r c a a e fl a l a a c d e t l nc r o y c
WA G J n P N ig sn2 N i A GQn -og a,
( .e a m n ho d i ra e t . e a m n o a i i ra n , a c rH s i l 1 pr et f D t o Mu i a t T et n ; D p r e t f d t n e t tC n e o p a nl y m 2 t R a o T me t,
Taj e i nvrt, in n30 6 , hn ) in nM dc U i syTaj 00 0 C ia i l a ei i
AB T AC O jcie T ea a te sft a d e c c o pep rt e cn urn SR T b et : o vl t h ae n f ay f ro e i o c r t v ue y i f av e
术前同步放化疗治疗局部晚期中低位直肠癌25例疗效观察
【 要】 摘 目的 探 讨术 前 同 步放 化 疗 与卡培 他 滨 ( 罗这 ) 氛尿 嘧 啶 ( - U) 希 或 5 F 与亚 叶 酸舒 ( F) 合 化 疗 治 疗 局部 晚期 中低 位直 C 联 肠癌 的耐 受性 和 有效性 。 法 对 2 例初 诊 局部 晚期 中低位 直 肠 癌( 3 4 患 者 的临床 资 料进 行 回顾 性分 析 , 方 5 T ~T ) 患者 均接 受术 前放 疗 。 疗 为 盆腔 2 放 野放 疗 , 腔 照 射D 4 . ~5 G ,周 完 成放 疗 。 疗 方 法 包括 卡培 他 滨 ( 罗达 ) 盆 T 6 8 0 y5 化 希 口服 1 5 m / m . ) 3 d 6 0 g ( d 。5 共 1 例 , - U 5 m / m ・ )d ~5 F 0 g ( d , 1 5 放 疗 第 1 5 进 行 , 1 例 。 疗 结 束 后 3 2 5 F 3 0 g ( d , 1 C 0 r / m ・ )d ~ 。 2 a 、周 共 3 放 ~9 平 均 5 6 ) 周( .周 进 行 手术 。 果 术 前放 化 同 步近 期 疗 效C 4 ,R 5 , C 例 ,D 例 , 有效 率 ( R P 7 % 完 成 术 前 计划 并 进行 手术 者 结 R 例 P 1例 N 6 P 0 总 C + R)6 。 2例 。 4 手术标 本总 有效率 5 .% 肿瘤 全 消P R 3 , 见少量肿 瘤 残留 l倒 。级毒 副反 应 包括 白细 胞减 少1 , 泻1 放 射性直 肠炎 63 , C 例 仅 0 3 例 腹 例, 1 , 能异 常1 , 见4 例 肝功 例 未 级毒 副反 应发 生 。 论 术前 同步放 化 疗可使 这部 分 患者 明显改 善局 部控 制率和 保肛率 , 改善 了生活 质 结 且
局部晚期中低位直肠癌患者术前同步放化疗64例疗效分析及其护理
局部晚期中低位直肠癌患者术前同步放化疗64例疗效分析及其护理目的:观察分析局部晚期中低位直肠癌患者术前同步放化疗效果,为临床提供参考。
方法:选择2008年6月-2012年6月来本院接受治疗的64例局部晚期直肠癌患者,采用5-氟尿嘧啶联合甲酰四氢亚叶酸进行术前同步放化疗,观察疗效和毒副作用。
结果:64例患者同步放化疗后5周均行盆腔螺旋CT或MRI,腹部超声检查,总有效率为71.88%;患者表现出的毒副反应主要有腹泻、放射性直肠炎、恶心、呕吐、皮肤黏膜反应、血红蛋白减少、白细胞减少、肝功能异常和神经毒性,患者大多数为Ⅰ~Ⅱ度反应;患者手术治疗,经腹会阴联合切除(Miles术)41例(占64.06%),低位前切除术(Dixon术)18例(28.13%),Hartman术5例(7.81%),全部患者手术顺利,无围手术期死亡,最终行保肛手术者21例,总保肛率32.81%;随访2年后,无病生存47例,生存率为73.44%。
结论:术前同步放化疗后,效果明显,不良反应轻,耐受性好,提高手术保肛率,是一较为理想的治疗局部晚期中低位直肠癌患者的方案。
近年來直肠癌在我国发病率不断上升,从部位而言,以中低位直肠癌居多,占70%左右,手术切除通常是首选治疗方法[1]。
我国发现直肠癌患者大多为癌症晚期,常规的手术治疗无法起到良好的治疗效果还可能影响到患者的预后。
随着放疗手段的进步综合治疗的疗效得到肯定,术前放化疗同步的新辅助治疗被广泛应用,并成为局部晚期直肠癌首推的治疗手段[2]。
如何将术前同步放化疗与手术治疗有机的联合起来,是临床研究的一项重要挑战,本研究回顾性分析2008年6月-2012年6月来本院接受治疗的64例局部晚期直肠癌患者,采取术前同步放化疗,现将临床结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年6月-2012年6月来本院接受治疗的64例局部晚期直肠癌患者,入选患者经临床肛诊检查、纤维结肠镜、直肠腔内超声、腹盆腔CT或MRI、腹部B超检查、CEA、CA199检查和病理检查证实为直肠癌。
同步放化疗治疗局部晚期直肠癌临床疗效观察
同步放化疗治疗局部晚期直肠癌临床疗效观察目的探讨同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的临床疗效。
方法对我院2009年10月至2011年3月无手术指征的局部晚期直肠癌患者行同步放化疗治疗,观察患者的治疗效果以及同步放化疗造成的不良反应。
结果32例局部晚期直肠癌患者经同步放化后,完全缓解(CR)7例(21.88%),部分缓解(PR)20例(62.50%),病变稳定(SD)4例(12.50%),病变进展(PD)1例(3.13%),总有效率为83.38%。
治疗后症状缓解的患者共31例(96.88%)。
32例患者中发生腹泻患者30例(93.75%),经对症治疗未见患者出现Ⅳ度不良反应。
结论同由此可见,同步放化疗方式治疗局部晚期直肠癌可有效缩短治疗时间,疗效显著,有效提高了患者的生存率,具有重要的临床应用价值。
标签:同步放化疗局部晚期直肠癌临床疗效近年来直肠癌的发病率逐年升高,手术切除是临床常用的治疗手段。
然而,对于局部晚期直肠癌患者而言,手术治疗存在一定困难。
放化疗同步或序贯治疗是目前临床常用的作为治疗局部晚期直肠癌的姑息性疗法。
本文对我院2009年10月至2011年3月无手术指征的局部晚期直肠癌患者行同步放化疗治疗,取得了令人满意的治疗效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2009年10月至2011年3月无手术指征的局部晚期直肠癌患者32例,其中,男性17例,女性15例;年龄27~64岁,平均年龄为49.5岁。
患者首发症状:18例便血,3例骶部疼痛及会阴下坠,1例便秘与腹泻交替出现。
经肠镜病理诊断均为直肠癌,Karnofsky评分>70分,肿瘤无远处转移,可进行放化疗治疗。
1.2 治疗方法放疗使用6MV-X直线加速器(北京医疗器械研究所BJ-6B),等中心照射。
应用三维放射治疗计划系统(TPS上海托能)进行系统评估,依据剂量体积直方图对脊髓、小肠、尿道、膀胱、股骨头剂量进行评估,并控制好临床的耐受剂量。
Ⅱ~Ⅲ期直肠癌术前放化疗局部晚期直肠癌术前放化疗的疗效研究
Ⅱ~Ⅲ期直肠癌术前放化疗局部晚期直肠癌术前放化疗的疗效研究作者:魏婷芳刘晓青吴传高来源:《中外医疗》2017年第35期[摘要] 目的分析研究Ⅱ~Ⅲ期直肠癌术前放化疗局部晚期直肠癌术前放化疗的疗效。
方法随机抽取该院2012年1月—2014年5月收治的40例局部晚期直肠癌患者,所有的患者均进行卡培他滨单药化疗同步三维适形放疗,放疗5周后所有患者接受手术治疗,观察临床疗效、术后吻合口瘘发生率与、3年内的存活情况与保肛率。
结果 40例患者均未出现严重不良反应,其主要表现为恶心、呕吐、白细胞下降与放射性直肠炎等,在术前所有患者的肿瘤分析得到显著降期,即原9例T4期患者中,共有2例患者降期为T1期,共有5例患者降期为T2期, 1例患者降期为T3期, 1例患者仍为T4期;原31例T3期患者中,共有7例患者降期为T1期,共有16例患者降期为T2期,其余8例患者仍为T3期;术后得到了较为准确的病理判断,并且术后仅发生1例口瘘现象,患者在3年内的存活几率达到70.00%、患者的保肛率达到85.00%。
结论对局部晚期直肠癌患者进行放化疗,能够有效的降低肿瘤分期,提升治愈率,不良反应可以耐受,对患者具有一定的安全性,值得临床推广。
[关键词] Ⅱ~Ⅲ期直肠癌;局部晚期;放化疗[中图分类号] R735 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2017)12(b)-0030-03[Abstract] Objective To analyze and research the curative effect of preoperative chemoradiotherapy of rectal cancer in the Ⅱ~Ⅲ stage and local advanced stage. Methods 40 cases of local advanced rectal cancer patients in our hospital from January 2012 to May 2014 were selected and treated with three dimensional-conformal radiotherapy combined with capecitabine, all patients were treated with surgery after five-week chemoradiotherapy, and the clinical curative effect,incidence rate of postoperative anastomotic leakage, 3 year survival situation and anal preservation rate were observed. Results There were no severe adverse reactions in 40 cases, mainly featured as nausea, vomiting, neutropenia and radiation proctitis, before surgery, the tumor analysis of all patients obviously decreased, that is to say, in the primary 9 cases, in T4 stage, 2 cases decreased to T1 stage, 5 cases decreased to T2 stage, 1 case decreased to T3 stage, and 1 case was still in T4 stage, and in the primary 31 cases in T3 stage, 7 cases decreased to T1 stage, 16 cases decreased to T2 stage, and the other 8 cases were still in T3 stage, and the accurate pathological determination showed that there was 1 case with fistula, and the survival probability within 3 years reached 70.00% and anus reservation rate reached 85.00%. Conclusion The chemoradiotherapy of patients with local advanced rectal cancer can effectively reduce the tumor staging, improve the cure rate, and the adverse reactions can be tolerated with safety, and it is worth clinical promotion.[Key words] Rectal cancer in the Ⅱ~Ⅲ stage; Local advanced; Chemoradiotherapy直肠癌是肿瘤科常见疾病之一,该疾病多发于45岁及以上人群。
直肠癌术前同步放化疗疗效观察
临床应用前景与建议
对于局部晚期直肠癌患者,术前 同步放化疗是一种有效的治疗方 式,具有较好的临床应用前景。
在应用同步放化疗时,需要综合 考虑患者的病情、个体差异和不 良反应等因素,制定个体化的治
疗方案。
建议在多学科团队的合作下,根 据患者的具体情况制定个性化的 诊疗方案,以提高治疗效果和生
活质量。
这种方法旨在通过联合使用两种治疗手段,提高治疗效果, 减少术后复发和转移的风险。
直肠癌术前同步放化疗的作用机制
放射治疗通过高能射线杀死癌细胞,化学药物治疗则通过 药物抑制癌细胞的生长和扩散。
术前同步放化疗可以缩小肿瘤体积,降低肿瘤分期,从而 提高手术切除的彻底性和生存率。
直肠癌术前同步放化疗的临床应用
研究方法
选取本院收治的直肠癌患者,采用随机对照试验方法,将患者分为术前同步放化 疗组和单纯手术组。记录患者的临床资料、病理学特征、放化疗不良反应及术后 恢复情况等指标,并进行随访,对比两组患者的生存率和复发率。
02
直肠癌术前同步放化疗概 述
直肠癌术前同步放化疗的定义
直肠癌术前同步放化疗是指在进行手术治疗前,同时进行放 射治疗和化学药物治疗的一种综合治疗方法。
术前同步放化疗是直肠癌综合治疗的重要手段之一,对于提高患者生存率和降低 复发风险具有重要意义。
然而,对于术前同步放化疗的疗效和安全性仍存在争议,因此本研究旨在探讨术 前同步放化疗对直肠癌患者的疗效及不良反应。
研究目的和方法
研究目的
观察术前同步放化疗对直肠癌患者的疗效及不良反应,评估其安全性与有效性。
研究不足与展望
当前研究多为短期疗效观察, 缺乏长期生存和安全性的数据 ,因此需要进一步随访和观察
。
不同病理类型、肿瘤位置、临 床分期的患者对同步放化疗的 敏感性存在差异,需要进一步
局部晚期中低位直肠癌术前同步放化疗60例疗效分析
局部晚期中低位直肠癌术前同步放化疗60例疗效分析发表时间:2012-12-29T15:45:37.233Z 来源:《中外健康文摘》2012年第40期供稿作者:刘月川[导读] 术后有6例患者出现并发症,所占比例为10.71%。
刘月川(内蒙古赤峰宝山医院肿瘤综合科 024000)【中图分类号】R735.3+7【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)40-0228-02【摘要】目的探讨局部晚期中低位直肠癌术前进行同步放化疗的治疗效果。
方法回顾性分析2010年8月至2011年12月在我院肿瘤科进行术前同步放化疗的60例局部晚期中低位直肠癌患者的临床记录资料。
结果术前同步放化疗治疗的总有效率为91.67%;虽然同步放化疗存有一定的毒性反应,但在可接受的范围内,不影响后续的根治性手术;接受术前同步放化疗治疗的患者进行根治性手术时,保肛率较高;术后,对38例患者进行随访,复发率较低。
结论局部晚期中低位直肠癌患者术前进行同步放化疗效果明显,能够提高手术的根治率和保肛率,同时降低患者术后的复发率。
因此,局部晚期中低位直肠癌患者术前进行同步放化疗是一种疗效显著的治疗措施,值得在临床上大力推广。
【关键词】局部晚期中低位直肠癌同步放化疗疗效分析直肠癌是指直肠组织细胞在致癌因子的作用下形成的恶性肿瘤组织,为常见恶性肿瘤之一[1]。
一般状况下,直肠癌的解剖手术较难开展,尤其是局部晚期中低位直肠癌,手术彻底根治的难度较大,保肛率较低,易复发。
有相关临床研究表明,术前同步放化疗对治疗直肠癌具有明显的效果。
本文作者通过分析我院曾治疗的60例局部晚期中低位直肠癌患者的临床记录资料,探究局部晚期中低位直肠癌患者术前进行同步放化疗的治疗效果。
具体内容,现整理报道如下:1 材料与方法1.1 一般材料选取2010年8月至2011年12月在我院肿瘤科进行术前同步放化疗的60例局部晚期中低位直肠癌患者。
其中,男34例,女26例;年龄在35-64岁之间,平均年龄为50.5±4.5岁; 对直肠癌患者的病情进行分期,他们均处于T3和T4期;患者直肠癌的下缘和肛缘的距离在5-9cm之间;1.2 治疗方法对患者进行同步放化疗处理。
同步放化疗治疗局部晚期直肠癌临床疗效
同步放化疗治疗局部晚期直肠癌临床疗效摘要】目的:探讨同步放化疗在治疗局部晚期直肠癌中的临床效果。
方法:选取我院2014年3月-2016年3月收治并接受同步放化疗治疗的直肠癌局部晚T3-4无论有无淋巴结转移患者65例。
治疗方式采用6MV-X电子直线加速器,直肠病灶剂量66Gy,同期口服卡培他滨1650mg/m2,在治疗结束后评价其近期治疗效果,生存率、不良事件发生情况以及患者生活质量评定。
结果:65例患者在治疗结束后完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无变化(NC)和进展(PD)的发生率分别是24.62%(16/65)、58.46%(38/65)、9.23%(6/65)和7.69%(5/65),治疗有效率为83.77%。
患者治疗1年后生存率为93.85%(61/65),患者治疗后不良反应发生情况有腹泻、肝肾功能损伤和骨髓抑制,发生率分别是75.38%(49/65)、49.23%(32/65)、81.84%(53/65),患者生活质量评分为71.6212.43。
结论:同步放化疗有助于提高局部晚期直肠癌患者近期疗效,降低不良事件的发生率,提高患者生存率的生活质量。
【关键词】同步放化疗;局部晚期直肠癌;近期疗效;生存率【中图分类号】R735.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)25-0181-02The clinical effects of concurrent radiochemotherapy in treatment for locally advanced rectal cancer【Abstract】Objective To explore the clinical effects of concurrent radiochemotherapy in treatment for locally advanced rectal cancer. Methods 65 patients with locally advanced rectal cancer in this hospital from March 2014 to March 2016 were selected and received Capecitabine 1650mg/m2. The therapeutic results, survival rate, adverse event and living quality were analyzed after treatment.Results The complete remission, partial remission, unchanged and progressive disease were 24.62%(16/65), 58.46%(38/65), 9.23%(6/65) and 7.69%(5/65) in 65 patients and effective rate of treatment was 83.77%. The 1-year survival rate was 93.85%(61/65)and adverse event included diarrhea(75.38%), liver and kidney injury(49.23%) andbone marrow suppression(81.84%). The score of the living quality of the patients was 71.6212.43. Conclusion Concurrent radiochemotherapy contributed to improve therapeutic results in locally advanced rectal cancer, decreased the adverse event rate and promoted patients ' survival and living quality.【Key words】Concurrent radiochemotherapy; Locally advanced rectal cancer; Therapeutic results; survival结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率位居全球恶性肿瘤的第三位,手术治疗为其重要治疗方式[1]。
局部晚期直肠癌术前同步放化疗的疗效
局部晚期直肠癌术前同步放化疗的疗效高会霞【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2015(000)010【摘要】目的:观察放疗联合卡培他滨同步化疗术前治疗局部晚期直肠癌的疗效及不良反应。
方法94例局部晚期直肠癌患者随机分为对照组43例,采用盆腔单独放疗;治疗组51例,采用卡培他滨化疗联合同期放疗。
观察两组疗效。
结果治疗组完全缓解率17.6%、总有效率78.4%,均明显高于对照组9.3%、58.1%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论放疗联合卡培他滨同步化疗术前新辅助治疗局部晚期直肠癌患者疗效较好,且不良反应较轻,是一个较为安全、有效、值得临床推广应用的治疗措施。
%Objective To observe the curative effect and adverse reactions of radiotherapy combined with capecitabine for preoperative concurrent radiochemotherapy of locally advanced rectal carcinoma. Methods A total of 94 patients with locally advanced rectal carcinoma were randomly divided into control group with 43 cases receiving single pelvic cavity radiotherapy and treatment group with 51 cases receiving capecitabine chemotherapy combined with concurrent radiotherapy. Curative effects of the two groups were observed. Results The treatment group had the total remission rate as 17.6%, and the total effective rate as 78.4%. Those were obviously higher than 9.3% and 58.1% of the control group. The difference of total effective rate between the two groups had statistical significance(P<0.05). There was no statistically significant difference of adverse reactions between the two groups (P>0.05).Conclusion Application of radiotherapy combined with capecitabine for preoperative concurrent radiochemotherapy of locally advanced rectal carcinoma has good curative effect and few adverse reactions. It is a safe and effective treatment measure which is worthy of clinical promotion and application.【总页数】3页(P13-14,15)【作者】高会霞【作者单位】461000 许昌市中心医院【正文语种】中文【相关文献】1.替吉奥术前同步放化疗治疗局部晚期直肠癌疗效观察 [J], 李学灿2.术前同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的疗效分析 [J], 白新宽;张宁;王缮3.局部晚期直肠癌术前同步放化疗的疗效观察 [J], 叶兴发;董柱清;吴传高4.中低位局部晚期直肠癌术前同步放化疗不同分割方式的临床研究 [J], 孙旭凌;李豫江;黄桂林;李志刚5.葛根芩连饮联合术前同步放化疗治疗局部晚期直肠癌临床观察 [J], 马冠君;陈卓;陈峥;钱祥;张爱琴;罗加林因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
局部晚期直肠癌术前调强放疗同步化疗的疗效评价及预后因素分析
局部晚期直肠癌术前调强放疗同步化疗的疗效评价及预后因素分析阿衣古丽·哈热;再依努尔·阿不都外力;张瑾熔;伊斯刊达·阿不力米提【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2017(025)010【摘要】Objective:To observe the clinopathologic efficiency of preoperative intensity modulated radiation therapy(IMRT) with the concurrent chemotherapy in locally advanced rectal cancerpatients.Methods:A retrospective analysis was performed of the data of 60 patients with locally advanced rectal cancer underwent preoperative chemoradiation followed by radical resection from January 2010 to July 2013.The treatment consisted of concurrent chemoradiation,which included preoperative 5-luorouracil based chemotherapy and pelvic IMRT with a total of 50Gy/25 times,patients underwent rectal resection 4 to 8 weeks after of chemoradiatherapy.Evaluate its pathological and clinical effects.Results:Tumor pathologic grading(TRG) 0 grade were observed in 8 patients,1 grade were 12 patients,2 grade were 11 patients,3 grade were 20 patients,4 grade(pCR) were 9(15%) patients.Pathologic response rate was 86.7%.Downstaging rates were 55% for T staging and 51.9% for N staging.Surgical complications rate was 25.0%.Local recurrence rate(LRR) and distant metastasis rate(DMR) at 3-year were 11.6% and 13.3% respectively.The 3-year overall survival rates and disease-free survival(DFS)were 88.3% and 85.5% respectively.Local recurrence free survival(LRFS) and distant recurrence free survival(DRFS) were 88.3% and 86.7% respectively.Kaplan-Meier and COX regression analysis showed that TRG grading influence on overall survival in patients with statistically significant.Conclusion:Preoperative intensity modulated radiation therapy with the concurrent chemotherapy in locally advanced rectal cancer patients has a good impact on tumor downstaging,improve the resection rate and survival rate.The 3-year local control was excellent.PCR and closeto the pCR was correlated to the favorable survival.%目的:观察并分析术前调强放疗同步化疗治疗局部晚期直肠癌的病理降期情况、临床疗效和预后因素.方法:回顾性分析2010年1月1日至2013年7月31日间接受术前同步放化疗随后行根治性手术的60例初治Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者的临床资料.全部患者接受调强放射治疗,总剂量为50Gy/25次,同期行氟尿嘧啶为基础的化疗,放化疗结束后间隔4~8周行手术治疗.结果:肿瘤病理退缩分级(tumor regression grading,TRG)0级为8例、1级为 12例、2级为11例、3级为 20例、4级即病理完全缓解(complete responce rate,pCR)为9例,pCR率为15%,病理有效率为86.7%,T分期降期55%,N分期降期51.9%.手术并发症发生率为25.0%.3年总生存率(OS)为88.3%,3年无瘤生存率(DFS)为85.5%,3年局部复发率(LRR)为11.6%,3年远处转移率(DMR)为13.3%,3年无局部复发生存率(LRFS)为88.3%,3年无远处转移生存率(DRFS)为 86.7%.Kaplan-Meier分析及COX回归分析均表明TRG分级对患者总生存期的影响具有统计学意义.结论:局部晚期直肠癌术前调强放疗同期化疗能使肿瘤降期,提高手术切除率和生存率,3年局部控制好.pCR 和接近pCR 患者有更好的生存期.【总页数】4页(P1597-1600)【作者】阿衣古丽·哈热;再依努尔·阿不都外力;张瑾熔;伊斯刊达·阿不力米提【作者单位】新疆医科大学附属肿瘤医院胸腹放疗科,新疆乌鲁木齐 830011;新疆医科大学附属肿瘤医院胸腹放疗科,新疆乌鲁木齐 830011;新疆医科大学附属肿瘤医院胸腹放疗科,新疆乌鲁木齐 830011;新疆医科大学附属肿瘤医院胸腹放疗科,新疆乌鲁木齐 830011【正文语种】中文【中图分类】R735.37【相关文献】1.局部晚期直肠癌术前放疗合希罗达同步化疗的研究 [J], 张同兴;赵家彬;何玉香;洪鹏2.血清VEGF-C表达与适形调强放疗同步化疗治疗局部晚期直肠癌的关系研究 [J], 徐燕;李雷;程丕叶3.术前调强放疗联合同步替吉奥化疗对局部晚期直肠癌患者治疗效果的影响 [J], 汤忠明;郭恒照;黄乃信;汪娇玲;易正生4.术前调强放疗同步化疗治疗局部晚期直肠癌临床疗效及预后研究 [J], 牟俊波5.术前调强放疗联合同步替吉奥化疗治疗局部晚期直肠癌的效果 [J], 容谦因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。