心悸片区查房
心悸护理查房ppt课件
心肌缺血的护理知识
心绞痛
注意观察患者的生命体征及心绞痛症状，遵医嘱给予药物治疗及生活护理。
心肌梗死
遵医嘱给予急救措施及护理措施，对患者进行心肌梗死知识的健康宣教。
高血压心脏病的护理知识
高血压性心脏病
注意观察患者的生命体征及高血压性心脏病症状，遵医嘱给 予药物治疗及生活护理。
心力衰竭
注意观察患者的生命体征及心衰症状，遵医嘱给予药物治疗 及生活护理。
心悸护理查房的内容和范围
内容
心悸护理查房的内容包括病例介绍、诊断和治疗方案的确定、病情观察、护理措 施的实施、康复指导和心理干预等多个方面。
范围
心悸护理查房的范围包括所有可能引起心悸的疾病，如心脏电生理异常、心脏结 构异常、心脏功能异常等。同时，针对不同疾病引起的不同症状，护士需要采取 不同的护理措施，以达到最佳的护理效果。
总结词
心脏起搏技术是一种通过电子仪器刺激心脏电活动，以维持正常心率的诊疗技术 。
详细描述
在心悸护理查房中，心脏起搏技术可用于治疗病态窦房结综合征等疾病。通过在 患者体内植入起搏器，可以刺激心脏电活动，使心率维持在正常范围内，从而改 善患者的心悸症状。
心脏介入技术
总结词
心脏介入技术是一种通过导管在血管内进行诊断和治疗的诊 疗技术。
分类
根据心悸的不同病因，可以分为心脏电生理异常、心脏结构 异常、心脏功能异常等三类。
心悸护理查房的目的和意义
目的
通过心悸护理查房，提高护士对心悸患者的护理水平，为患者提供更好的护 理服务。
意义
心悸护理查房可以有效地提高护士的专业知识水平，增强护士的责任心和临 床应用能力，促进医护之间的交流和协作，为心悸患者的诊断、治疗和康复 提供更加可靠的保障。
腹胀、水肿、心悸——查房选录(357)
现 持续刺 激 性 于 咳 ，伴 胸 闷 、气 促 、乏力 、纳差 、 大 小便量 少 等 ，登两 层楼 即感 气促 ，在 当地予对 症 治疗 后效 果欠 佳 ，为进一 步诊 治转入 我 院 ，门诊 以 “ 力衰 竭原 因待查 ” 收住 我科 。再追 问患者 本 次 心
发 病过程 ，发病前 １ 个月 内无 呼吸道 、 胃肠 道感 染
未 闻及病 理性 杂音 。腹部 平坦 ，未见 胃肠 型 及蠕动 波 ，腹 壁 静 脉 无 曲 张 ，腹 肌 软 ， 上 腹 部 压 痛 （＋） ，无 反 跳 痛 ，下 腹 部 无 压 痛 ，未 触 及 包 块 ， 肝 、脾 肋 缘 下 未 触 及 ，墨 菲 征 （一） ，麦 氏 征 （一） 。腹部 叩诊 呈 鼓 音 ，肝 区无 叩击 痛 ，双 肾 区
ＤＯＩ １ ． ９ ９ ｇ ｉｓ ． ２ ３ ９ ０ ． ０ ２ ０ ． ０ ： ０ ３ ６ ／ ．ｓｎ ０ ５ －８ ２ ２ １ ． ３ ０ ４
眼 、耳 、鼻 腔检查 无 异常 。 口唇 发绀 ，口腔 黏膜有
一
直径 约 ３５ｍ 的溃疡 面 。咽 部无 充 血 ，扁 桃体 ． ｍ
无充 血 、肿 大 。伸舌 居 中 ，颈静 脉轻度 怒张 ，颈 动
脉搏 动 明显 。颈 软 ，无抵抗 ，气 管居 中 ，甲状 腺无 肿大 。胸廓 对称 无 畸形 ，双侧 呼吸动度 均等 ，触 觉 语颤 对称 ，肺 部 叩诊 清 音 ， 听诊 双肺 可 闻及 于 哕 音 。心前 区无 隆起 ，心尖搏 动位 置 向左 下移 位 ，无 异常 搏动 ，心前 区无 震颤 ，叩诊 心浊音 界 向左下 扩 大 ，心率 １８次／ ，心律 整 齐 ，各 心 瓣 膜 听 诊 区 ８ 分
心前区无隆起心尖搏动位置向左下移位无前常有上呼吸道感染病史如发热倦怠及恶心异常搏动心前区无震颤叩诊心浊音界向左下扩呕吐等消化道症状随后出现胸痛心悸呼吸困大心率188次分心律整齐各心瓣膜听诊区难等体格检查可见与发热程度不平行的心动过速心律失常或有心力衰竭征象esr增快血清alt增高病毒中和抗体阳性
心悸的护理查房
头晕、头痛、乏力
焦虑、紧张、失眠
心律不齐、心电图异 常
血压升高、血糖升高
心悸持续时间、频率 和严重程度因人而异
心悸可能与其他疾病 有关，如甲状腺功能 亢进、贫血、低血糖
等
Part Two
患者病史简介
患者的年龄、性别、职业等一般情况
01
02
年龄：患者年龄在20-60岁 之间
性别：男性患者居多
03
职业：患者职业多为白领、 教师、公务员等
和安全性。
实施方法：患者应仔细阅读 药品说明书，了解药物的用 法、用量、注意事项等，并 按照医生的建议按时按量服
药。
药物调整：如果患者在服药 过程中出现不适或副作用， 应及时向医生反馈，以便调
整药物剂量或更换药物。
定期复查：患者应按照医生 的建议定期到医院复查，以 便医生了解药物疗效和副作
用，及时调整治疗方案。
心律失常：如 心动过速、心 动过缓、心律
不齐等
心脏疾病：如 冠心病、心肌 病、瓣膜病等
肺部疾病：如 肺炎、肺栓塞
等
神经系统疾病： 如焦虑症、抑
郁症等
内分泌疾病： 如甲状腺功能 亢进、肾上腺 皮质功能亢进
等
其他：如贫血、 低血糖、药物
副作用等
心悸的临床表现
心慌、心悸、心跳加 速
胸闷、气短、呼吸困 难
心悸的发生机制 主要包括心脏跳 动频率异常、心 脏跳动节律异常、 心脏跳动强度异 常等。
心悸的原因包括 生理性因素（如 紧张、焦虑、运 动等）和病理性 因素（如心律失 常、心脏疾病、 贫血等）。
心悸的诊断和治 疗需要结合患者 的病史、体格检 查、心电图检查、 心脏超声检查等 综合判断。
心悸的病因分类
心悸护理查房范文
心悸护理查房范文心悸是指心脏跳动加速、增强或不规则的感觉。
心悸可是由多种原因引起的，常见的包括心律失常、心肌炎、心绞痛、心力衰竭等疾病。
对于出现心悸症状的患者，护理查房时需要进行全面的评估和护理干预。
一、评估内容：1.详细了解患者的病史和症状表现，包括心悸出现的时间、频率、持续时间、诱因和缓解因素等。
2.观察患者的一般情况，包括面色、呼吸、体温、血压等。
3.观察患者心律是否齐整，心搏是否有增强感。
4.根据需要，进行心电图监测，并观察有无心律失常等异常。
5.进行必要的实验室检查，如血常规、心肌酶谱、心肌肌钙蛋白等。
6.询问患者的生活方式、饮食习惯、精神状态和工作环境等，有无与心悸相关的因素。
二、护理干预：1.保持患者安静，提供一个安宁、舒适的环境。
2.观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，并记录下来。
3.提供适当的饮食，多食用富含维生素和矿物质的食物，避免食用高脂、高糖、高盐的食物。
4.监测患者的液体摄入和排出情况，维持水电解质平衡。
5.根据患者的病情，给予恰当的药物治疗。
如β受体阻滞剂、抗心律失常药物等。
6.指导患者进行心理疏导和放松训练，帮助患者减轻焦虑和紧张情绪。
三、护理注意事项：1.密切观察患者的心率、心律和心搏。
如有异常情况及时报告医生。
2.鼓励患者坚持适当的体育锻炼，根据医嘱选择适合的运动项目。
3.合理安排患者的作息时间，保证充分的休息和睡眠。
4.加强健康教育，宣传心脏健康知识，提醒患者要注意戒烟、限制饮酒、保持心理平衡。
5.定期复查患者的心电图、心肌酶谱和其他相关检查，及时掌握患者的病情变化。
6.加强与患者及家属的沟通，给予必要的心理支持，并帮助他们进行心理调适。
四、预防措施：1.提高患者的健康意识，引导其养成健康的生活方式，避免过度劳累和精神紧张。
2.饮食方面，适量摄入富含维生素和矿物质的食物，尽量避免高盐、高脂肪和高糖的食物。
3.定期进行体检，检测心脏功能，及早发现和治疗心脏疾病。
咳嗽、心悸、气促并心脏扩大、心前区杂音——查房选录(301)
起病 急 ，表 现为 咳嗽 、心悸 、气 促 。②年 轻时 曾于 外 院行体 检 ，提示 有 “ 天 性心 血 管 病 ” 先 ，但 具 体
不详 ，能顺利分娩 。③体格检查示血压高 ，神志清
音 ，杂音粗 糙 ，以胸 骨左缘 第 ２肋 间最 为 明显 ，未 闻及 心包摩 擦音 ，无 肺动 脉瓣第 ２音 分裂 ，无 闻及 胸 骨左 缘第 ２肋 间 及 左 锁 骨 下 方 连 续 性 机 械 样 杂
音 。脉搏 规 则 ，周 围 血 管 征 （一） 。腹 平 软 ，肝 、 脾 未触 及 ，肝 颈静 脉 回流 征 （一） ，肠 鸣音 正 常 。
３ ５次／ ，血 压 １５ ８ Ｈｇ （ ０ ｍ ｇ＝１３ 分 ９ ／ ４ ｍｍ １ ｍＨ ．３
主 治 医师
本 例 具 有 以下 特 点 ：① 老 年 女 性 ，
ｋ ａ） Ｐ 。神志清晰 ，反应稍差 ，急性病容 ，呼吸稍 促 ，体格检查合作，对答切题。全身皮肤及巩膜无 黄染 ，浅表 淋 巴结未 触及 肿大 。双侧 瞳孔 等 圆 、等
Ｌ ，血糖 ８２ｍ ｌＬ ． ｍｏ ，血 脂 正 常 。 肝 、肾 功 能 正 ／
天性心血管病 的症 状。有 “ 高血 压” 史 十余 年， 长期服用降压 药物 （ 具体 不详 ） ，血 压控 制平 稳 （ 自测血压 ） 。个 人史 无 特殊 ，生 活居 住 环 境一 般 。
否认 有 “ 核 ” “ 炎 ” 等 传 染 病史 ，否认 有 风 结 、 肝 湿热 及慢性 肺部 疾病 史 ，无手术 外 伤史 ，否认 到 过
晰 ，反应 稍 差 ，双 肺 呼 吸 音 粗 ，可 闻 及 干 、湿 哕
心悸护理查房课件ppt
给予低脂、低盐、低胆固醇的饮食，多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。
饮食护理
03
药物治疗
遵医嘱给予抗心律失常药物，并注意观察不良反应。
并发心律失常的护理
01
心电监测
对患者进行心电监测，及时发现并处理心律失常，记录心电图变化。
02
预防措施
避免诱发心律失常的因素，如过度劳累、情绪激动等。
观察症状
分类
心悸的定义和分类
ห้องสมุดไป่ตู้
VS
心悸的病因多种多样，可由心脏本身疾病、全身性疾病、心理因素等引起。如心脏瓣膜病、心律失常、心肌缺血等心脏疾病可导致心悸；甲状腺功能亢进、贫血等全身性疾病也可能引起心悸；此外，焦虑、抑郁等心理因素也可能导致心悸。
病理生理机制
心悸主要是由于心脏电生理系统异常或心脏传导系统异常引起。这些异常可能导致心脏节律失常、心肌收缩力增强或减弱，从而引起心悸。
药物治疗的必要性
01
心悸患者常常需要使用抗心律失常药物等特殊药物治疗，这些药物能够改善患者症状和提高生活质量。
特殊药物使用的护理
药物治疗的注意事项
02
在使用特殊药物治疗时，需要注意观察患者的反应情况，如出现不良反应等情况需要及时报告医生进行调整。同时需要指导患者按时按量服药，不可随意更改药物剂量。
病因
心悸的病因和病理生理机制
心悸的临床表现和诊断
心悸的主要表现为心跳加速、心悸不安，可伴有胸闷、气促等症状。但心悸的症状并不一定与心跳速度直接相关，有时心跳速度正常，患者仍可感到心悸。
临床表现
心悸的诊断需要综合考虑患者的病史、体格检查、心电图等检查结果。医生需要对患者进行详细的问诊和体检，了解患者是否有相关疾病史、家族史等。同时，心电图是诊断心悸的重要手段，可记录心脏电活动情况，发现心律失常等异常。
心悸护理查房
• 婚姻史：已婚已育，育有1子1女，配偶及子女身
体体健。
• 家族史：家族中无传染性及遗传性疾病史。
2020/4/10
9
客观资料
• 心电图示工I导联S波加深，III导联Q波显著T波倒
置，胸导联过度区左移，右胸导联T波倒置等改变。 除aVR外，其余导联均有弓背向下的抬高，T波倒 置，无异常Q波出现。
2020/4/10
7
现病史
• 查体： T：36.5℃、P：76次/分、R；18次/分、
BP：128/80mmHg。神清，精神尚可，面色少 华，语言流利，查体合作。无发热，无耳鸣耳 聋，无头痛，无腹痛腹泻，纳尚可，二便正常。
• 入院后医嘱予II级护理，低盐低脂糖尿病饮食，
给予抗凝、预防斑块形成、改善循环等对症治 疗。予脑心通胶囊口服益气活血，化瘀通络。
疫水、疫区接触史，有吸烟史，已戒8年，否 认性病及冶游史。
• 社会因素:家族中无遗传性、传染性疾病，子
女身体健康。
2020/4/10
6
现病史
• 患者自诉5年余年前无明显诱因出现心慌、胸闷，
有时心悸，曾多次在外院诊治，明确诊断为“冠 状动脉粥样硬化性心脏病”，间断服用“拜阿司 匹林、硝酸异山梨脂”等药物治疗，症状可缓解， 但病情易于反复，多在劳累或情绪激动时诱发。 昨日因劳累后再次发作心慌、胸闷，无胸痛，无 头痛、恶心呕吐，无意识障碍、夜间阵发性呼吸 困难等，经休息后症状无明显改善，遂于今日来 我院门诊就诊，由门诊拟“心悸（冠心病）”收 住我科。病程中患者偶有咳嗽、咳痰，无畏寒、 发热，纳尚可，睡眠欠佳，二便正常。刻下患者 仍觉心慌、胸闷。
2020/4/10
10
主要护理诊断
• P1.焦虑 • P2.活动无耐力：与心悸发作胸闷有关 • P3.潜在并发症：猝死、心衰 • P4.营养确失：与机体需要消耗有关 • P5.便秘 • P6.知识缺乏
心律失常病人的护理查房
心律失常病人的护理查房心律失常是指心脏节律的异常变化，包括心悸、心动过速、心动过缓、心跳不规则等症状。
心律失常病人的护理查房工作对于及时观察病情变化、评估疗效、预防并发症起着至关重要的作用。
以下是心律失常病人护理查房的主要内容。
一、病史询问在护理查房时，首先要了解病人的病史，包括发病时间、症状、诊断和治疗情况等。
还要询问病人是否有过敏史、药物过敏史、心脏手术史等。
二、症状观察观察病人的症状变化，包括心悸、胸闷、气短、头晕、失去意识等。
记录心率、呼吸状态以及疼痛情况。
三、体征检查进行常规体检，包括测量体温、血压、心率、呼吸等指标。
观察病人的面色、皮肤湿热情况，检查颈静脉压、肺部听诊等。
特别注意观察心脏听诊音，有无心脏杂音或奔马律。
四、心电图监测心电图是判断心律失常类型和严重程度的重要工具。
查房时，需要进行心电图监测，了解病人的心律状态和是否存在心电图异常。
根据心电图结果调整护理措施和治疗方案。
五、药物治疗观察观察病人的药物治疗情况，了解是否按时服药、剂量是否合理。
观察用药后的效果，是否能控制心律失常症状。
特别要注意药物的副作用和不良反应。
六、病情变化观察观察病人的病情变化，包括心律失常的频率、持续时间、发作间歇等。
注意观察心律失常有无加重、继发并发症的出现，如血栓栓塞、心衰等。
七、病人安全防范八、心理护理九、教育指导十、记录与报告查房时，要认真记录病人的主诉、体征、症状、用药情况、心律状态等。
记录要准确、详细，以便于医生及时评估和制定下一步治疗计划。
同时，要及时向医生报告重要的病情变化。
总之，心律失常病人的护理查房工作是一项综合性、系统性的护理工作。
通过全面观察和评估病人的病情变化，及时采取必要的护理措施，可以提高治疗效果，减少并发症的发生，提高病人的生活质量。
心内科科主任查房问的问题
心内科科主任查房问的问题在心内科的日常工作中，科主任经常会进行查房，询问病人的病情和治疗效果。
这些问题既包括一些基础知识的考核，也包括对病情的深入了解。
本文将介绍心内科科主任一般会问哪些问题。
基础知识考核1.心脏解剖生理知识科主任会询问病人关于心脏解剖生理的知识，例如：心脏的结构、心房与心室的功能、心脏的电生理及心电图的常见解读，以此考察病人是否有心脏基础知识。
2.规范药物名称、剂量和作用科主任会问病人正在使用的药物名称、剂量和作用，并考察病人是否了解药物的规范化命名和正确的用药方式。
3.常见的治疗措施科主任会询问病人知不知道目前的治疗措施、作用和不良反应，并考察病人对治疗措施的了解程度，以此了解病人对自己的治疗方案的情况。
病情深入了解除了基础知识考核外，科主任会通过其他问题来深入了解病情。
1.主要症状科主任会询问病人主要的症状，例如：心悸、胸闷、气短等。
根据病人的回答，科主任能够了解病人的病情。
2.治疗效果科主任会询问病人治疗效果的情况，例如：症状是否有改善、是否有不良反应等。
根据治疗效果，科主任可以判断病人的病情是否稳定，调整治疗方案。
3.生活习惯科主任会询问病人的生活习惯，例如：饮食是否规律、是否有运动等。
根据生活习惯，科主任可以了解病人是否有不良的生活习惯，为后期治疗提供参考。
4.病情预后科主任会询问病人对自己病情的预期，例如：希望何时可以出院、是否会影响工作、是否有复发等。
通过预期，科主任可以帮助病人制定合理的治疗计划。
以上就是心内科科主任查房的问题介绍。
心内科是一门较为复杂的医学分支，科主任查房的问题也更倾向于深入病情，帮助病人更好的了解自己的病情。
病人应该积极回答科主任的问题，帮助科主任更好的了解自己的情况。
心悸护理查房课件
心理护理干预
保持情绪稳定
避免过度紧张、焦虑，可通过 放松训练、深呼吸等方法来缓
解紧张情绪。
学会自我调节
心悸患者应学会自我调节情绪，பைடு நூலகம்保持积极乐观的心态。
避免刺激
避免接触刺激性的情境和事物，如 恐怖的电影、激烈的比赛等。
生活方式的指导
饮食调整
合理安排饮食，避免过饱、过饥，少食用 刺激性食物和饮料。
3
诊断性检查
根据初步评估结果，进行进一步的诊断性检查 ，如心电图、心脏超声等。
03
心悸的护理措施
药物治疗的护理
遵医嘱正确用药
心悸患者应当严格遵守医生的建议，按照规定的 药物剂量和用药时间进行服用。
观察药物反应
服用药物后，要密切观察药物的治疗效果及不良 反应。
避免随意停药
心悸症状得到控制后，患者不能随意停药，以免 症状反复。
适量运动
根据自身情况选择合适的运动方式，如散 步、太极拳等。
规律作息
保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳 累。
戒烟限酒
戒烟限酒对于心悸患者是非常重要的，可 以有效减轻症状和控制病情。
04
心悸的预防与控制
预防措施介绍
保持健康的生活方式：合理饮食、规律作息、适量运 动等。
控制体重和血压：保持身体健康。
心悸护理查房课件
xx年xx月xx日
目录
• 心悸概述 • 心悸的护理评估 • 心悸的护理措施 • 心悸的预防与控制 • 心悸病例分享与讨论
01
心悸概述
心悸的定义
心悸是一种常见的症状，是指患者感到心跳或心慌，常伴有胸闷、气短、出汗等 不适。
心悸可以是生理性的，也可以是病理性的。生理性心悸通常是由情绪激动、疲劳 、运动等原因引起的，随着休息和放松会逐渐消失。病理性心悸通常是由心脏疾 病、内分泌失调、呼吸系统疾病等原因引起的，需要根据病情进行治疗和护理。
心悸护理查房ppt
3
调整饮食
心悸患者应避免过度摄入咖啡、茶、可乐等含 咖啡因的饮料，以及辛辣、油腻等刺激性食物 。
急救处理方法
判断病情
01
心悸发作时，首先要观察患者的病情，判断是否需要紧急处理
。
休息与呼救
02
让患者就地平卧，避免剧烈运动，同时立即拨打急救电话或送
往医院就诊。
家庭与社会支持
家庭支持
家庭成员的支持是心悸患者最重要的社会支持网络，可以给予患者情感上的支持和鼓励， 提高其治疗依从性和康复效果。
病友支持
建立心悸患者的社交网络，组织病友交流会等，使患者之间相互了解、互相帮助，增强信 心和勇气面对疾病。
专业护理支持
专业的护理人员可以提供个体化的护理方案和指导，为心悸患者提供全面的护理支持和康 复服务。
心悸护理查房ppt
目录
• 引言 • 心悸相关疾病概述 • 心悸护理的要点与注意事项 • 心悸患者的心理护理 • 心悸护理查房的实际应用 • 心悸护理查房的改进与发展
01
引言
查房目的
针对心悸患者的护理措施进行深入了解和探讨，提高护理质 量。
建立一个有效的沟通渠道，加强团队协作，提高患者满意度 。
05
心悸护理查房的实际应用
病例选择与介绍
病例来源
选择典型或具有代表性的心悸病例，以便于分析、评估和总 结。
病例基本情况
包括患者年龄、性别、职业等基本信息，以及心悸发作的具 体表现、持续时间、频率等。
护理问题的分析与评估
心悸原因分析
分析心悸的具体原因，如心脏疾病、内分泌失调、生活习惯等。
护理问题评估
生活质量是否提高等。
心悸病的护理查房 ppt课件
1.与患者沟通交流时可用纸笔把要说 的话写在纸条上 2.缩短谈话距离与患者聊天最好是面 对面 3.说话时不要太快，降低语速 4.讲话前要引起患者的注意，例如： 轻拍患者
19
P5.活动受限：与双下肢水肿有关
护理措施：1.双下肢水肿者，应尽量
平卧，休息时应抬高双下肢30～45。， 利于血液循环，以减轻水肿。 2.注意保暖勿受凉 针灸每日一次，取手足阳明，手足太 阳经穴为主。如：膻中、足三里、内 关、三阴交等。以促进血脉流通，有 利于早日康复。
3 护理措施 4 护理评价 5 讨论
13
护理问题
P1.孤独、恐惧 P2.胸闷心慌 P3.心率失常 P4.沟通不良 P5.活动受限 P6.营养失调 P7.生活自理能力下降 P8.有跌倒的危险 P9.潜在并发症
14
P1.孤独、恐惧：与情感缺失有关
护理措施：
1 .关心病人的饮食起居及病痛，使其正确认识 疾病，配合治疗 2.指导家属及亲友关怀体贴病人，使其消除顾 虑，安心养病 3.对病人态度热情，语言亲切，耐心地进行心 理疏导。各项操作熟练、稳重，以消除病人紧 张恐惧心理 4.不要在床边谈论病情或表现出紧张情绪，病 重者应加以安慰，必要时，施以暗示疗法
27
P9.潜在并发症——有晕厥的可能
护理措施
1.安置单人病房，加强巡视。 2.保持病房安静、整洁、温湿度适 宜。 3.密切观察生命体征及病情变化， 观察呼吸、心率、心律、血压、舌 苔、脉象、心慌发作性质及伴随症 状。 4.四肢不温，每日用熏洗一号方泡 脚。 5.保持大便畅，协助排便。
熏洗的注意事项？
心悸病的护理查房
心悸病的护理查房
2
3
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
出汗、心悸、头晕——查房选录(350)
住 院 医师 该 患 者 具 有 如 下 特 点 ：① 青 年 女
检查示 ：房性心动过速 ，心室率 １０次／ ，电轴 ５ 分
性 ，病程较长 ，进行性加重 ；②前 ２ 年主要表现为
不偏 ，ｓ ． ＴＴ改变；予静脉注射维拉帕米 （ 异搏定 ）
５ｍ 后约 ３ｍｎ ｇ ｉ 转为窦性 心律 ，心室率 １５７／ １ 欠 分。 其后 以 “ 心悸原因待查”收住入院。发病 以来饮食 及 大小便正 常 ，睡眠欠 佳 。既往 身体健 康 ，无 肝炎 、 结 核病史 。出生 于本 地 ，未 到过 疫 区 ，无 毒 物及 化 学药品接触史 ，无烟 、酒等不 良嗜好。未婚 。月经
异常 ；入院后心 电图示窦性心动过速 ，心室率 １０ １
史正常。家族 中无类似患者及其他遗传』疾病史。 生
体格检查 ：体温 ３ ． ℃，脉搏 １８次／ 呼 ６６ ０ 分
吸 ２ 分 ，血 压 １ ０ ７ ｍ ｇ （ ｇ＝ ０７ 欠／ １／０ ｍ Ｈ １ ｍｍ Ｈ ０ １ ３ｋ ａ ，发 育正 常 ，精 神欠 佳 ，面色 正 常 ，呼 ．３ Ｐ ）
低血糖症 低血糖症是指血浆葡萄糖 （ 血糖 ）
作者单位 ：青海红十字 医院心 内科 （１００ ８００ ）
浓度低于正常而出现的以交感神经兴奋和脑细胞缺
４６ ９
新医学 ２１ 年 ８ ０１ 月第 ４ 卷第 ８ ２ 期
糖 为 主 要 特 点 的 综 合 征 。一 般 以 血 糖 低 于 ２ ８ ．
新 医学 ２ １ 年 ８月第 ４ ０１ ２卷第 ８期
４５ ９
查房选 录
出 汗 、 心 悸 、 头 晕
— —
查 房 选 录 （５ ） ３０
李春梅
ｌ 病历摘要
中医心悸病教学查房记录
中医心悸病教学查房记录中医心悸病教学查房记录一、引言心悸是一种常见的心血管症状，指感到心脏跳动频繁、有力或不规则的感觉。
它可以是生理性的，如剧烈运动、情绪激动等引起的暂时性心悸；也可以是病理性的，如心律失常、心肌病等引起的持续性心悸。
在中医学中，心悸被归类为心痛症状的一种，与心血虚、心阳虚、心阴亏损等相关。
在这篇文章中，我们将从中医角度探讨心悸病的病因、证候及治疗方法，并结合我们的个人观点和理解进行分析和总结。
二、心悸病的病因及证候心悸病的中医病因学认为，心悸病的发生主要与心脏失调、脏腑功能紊乱以及情志不遂等多种因素有关。
具体而言，心脏失调主要包括心脏病变、心律失常等；脏腑功能紊乱主要涉及脾胃失调、肝郁气滞等；情志不遂主要与情绪失调、精神压力过大等有关。
根据中医病证理论，心悸病可分为心脏本质性疾病引起的心悸和脏腑功能紊乱引起的心悸。
心脏本质性疾病引起的心悸证候包括心脏病变、心律失常等，常伴有胸闷、气短、面色苍白、舌苔薄白等表现。
脏腑功能紊乱引起的心悸证候则包括脾胃失调、肝郁气滞等，常伴有口苦、口干、情绪烦躁等表现。
三、中医治疗心悸病的方法在中医治疗心悸病时，常常综合考虑病因、证候以及患者的个体差异。
根据中医病证理论，可以采用针灸、草药治疗以及辨证施治等方法。
1. 针灸疗法针灸疗法是中医治疗心悸病的常用方法之一。
具体而言，可以选择“心脾两地”、“心包三焦”等经络穴位进行调理，以平衡脏腑功能，调和气血，缓解心悸症状。
通过针刺可刺激神经末梢，调节心脏节律，从而改善心悸病情。
2. 草药治疗草药治疗是中医治疗心悸病的另一重要方式。
根据中医药理论，可以选择具有安神定志、健脾养心等功效的草药进行配伍调剂。
如甘草、龙眼、当归等药材，能够调和气血，缓解心悸、安抚情绪。
3. 辨证施治中医辨证施治方法是根据患者的病情，结合病因、证候特点进行个体化治疗。
对于心脏本质性疾病引起的心悸病，可以根据病情选择合适的药物；对于脏腑功能紊乱引起的心悸病，可以通过调理脾胃、疏肝理气等方法进行治疗。
心悸护理查房总结范文
一、查房背景本次心悸护理查房于2023年4月10日进行，由护理部组织，旨在加强护理人员对心悸患者的护理技能，提高护理质量，确保患者安全。
查房对象为一位68岁女性患者，因反复胸闷心悸1余年，加重1周入院。
二、患者基本情况患者，女，68岁，入院诊断为冠心病、陈旧性下壁、正后壁心肌梗死，PCI术后，高血压病2级。
患者于2009年5月16日因急性下壁正后壁心肌梗死住院治疗，后于2008年10月在北京阜外医院进行PCI术，植入支架一枚。
患者入院前有高血压病史10余年，最高血压160/100mmHg，现服用代文、康欣，血压控制在135/75mmHg左右。
三、查房内容1. 病情评估查房中，护士详细询问患者病史，了解患者心悸发作的频率、持续时间、伴随症状等。
患者表示心悸发作时伴有胸闷，但无胸痛、活动后气急、肢肿等症状。
患者自诉入院后，经过药物治疗，心悸症状有所缓解。
2. 生命体征监测患者体温37.0℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压125/70mmHg。
患者神志清晰，精神尚可，发育正常，营养中等，正常面容，步入病房，体检合作，应答切题，言语清晰，自主体位，未闻及异常气味。
3. 护理措施（1）心理护理：对患者进行心理疏导，帮助患者缓解焦虑、紧张情绪，增强患者战胜疾病的信心。
（2）药物治疗护理：根据医嘱给予患者抗血小板聚集、抗凝、扩冠等药物治疗，并观察药物疗效及不良反应。
（3）生活护理：指导患者保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保持情绪稳定。
（4）健康教育：向患者讲解心悸的病因、病机、治疗及预防知识，提高患者自我管理能力。
四、查房总结本次心悸护理查房，护理人员掌握了心悸患者的护理要点，提高了护理质量。
在今后的工作中，我们将继续加强护理人员的培训，提高护理技能，确保患者安全。
同时，关注患者病情变化，做好病情观察和记录，为患者提供优质、全面的护理服务。
1. 加强护理人员对心悸患者的病情观察和评估，及时发现病情变化，做好预警。
心悸护理查房
心悸护理查房xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•心悸的相关信息•护理查房的目的和内容•护理查房的步骤和方法•特殊病人的心悸护理•心悸护理查房的效果评估•心悸护理查房的未来展望01心悸的相关信息定义心悸是一种常见的心理和生理现象，是指患者感到心脏跳动强烈、不安或不规则的一种主观感受。
别名心悸也被称为"心跳异常"、"心律不齐"等。
心悸的定义生理因素如运动、紧张、焦虑等可以引起心悸。
病理因素心脏病、心律失常、甲亢、贫血等可以引起心悸。
心悸的病因心悸的症状包括心跳强烈、胸闷、呼吸困难、心前区不适等。
典型表现心悸还可以表现为头晕、乏力、失眠、多梦等。
其他表现心悸的症状1 2 3医生会询问患者的病史，了解症状的特点和持续时间。
病史采集医生会进行身体检查，特别注意心脏听诊和心电图检查。
身体检查心电图是诊断心悸的重要手段，可以检测心脏电活动的异常。
心电图检查03心理治疗心悸患者往往存在心理紧张、焦虑等问题，因此心理治疗也是重要的手段，包括认知行为疗法、放松训练等。
01对症治疗针对心悸的症状进行对症治疗，如使用镇静剂、抗心律失常药物等。
02对因治疗针对引起心悸的病因进行相应的治疗，如使用抗心力衰竭药物、抗心律失常手术等。
02护理查房的目的和内容定义护理查房是由护士长或资深护士组织开展的一种系统的、有目的的、集体的护理活动。
目的通过集体讨论、分析和学习，提高护理人员的专业知识和技能水平，确保护理质量得到持续改进。
护理查房的定义护理查房的目的提高护理人员的专业知识水平通过集体讨论和学习，帮助护理人员深入了解患者的病情、诊断、治疗和护理要点。
提升护理人员的临床技能水平通过实践操作演示和经验分享，提高护理人员的临床操作技能和团队协作能力。
促进护理质量的持续改进通过分析和总结护理过程中的问题和经验，不断优化护理流程，提高护理质量。
护理查房的内容了解患者的病史、诊断、治疗计划等信息，评估患者的病情和护理需求。
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1.与患者沟通交流时可用纸笔把要说 的话写在纸条上 2.缩短谈话距离与患者聊天最好是面 对面 3.说话时不要太P5.活动受限：与双下肢水肿有关
护理措施：1.双下肢水肿者，应尽量
平卧，休息时应抬高双下肢30～45。， 利于血液循环，以减轻水肿。 2.注意保暖勿受凉 针灸每日一次，取手足阳明，手足太 阳经穴为主。如：膻中、足三里、内 关、三阴交等。以促进血脉流通，有 利于早日康复。
病人简介
入院生命体征：T：36.3℃ P：48次/分 R：18次/分 BP： 135/70mmHg 既往史 ：高血脂症20年余，高血压病15年余，2型 糖尿病、冠状动脉硬化性心脏病、心功能不全、心律失 常8年余，腰椎间盘突出症5年余 婚育史：已婚，配偶患尿毒症、无子女。
家族史：否认有家族性、遗传性病史。
P3.心律失常：与疾病影响有关
护理措施：
1.监测心电图和生命体征，及时发现心律失常变化和危急征兆。 2.根据不同性格病人，做好心理安慰，减轻其心理压力，避免情绪 紧张。 3.须保持大便通畅，避免排便时屏气。
4.为病人安排安静、舒适的环境，避免不良刺激，使病人心情愉快。
P4.沟通不良：与病人双耳听力下降有关
高艳平.高血脂患者采用的护理措施及护理后效果【J】 世界最新医学信息文摘，2016,16（17）：201-202
P7.生活自理能力下降：与年老体弱有关
护理措施
1.加强生活护理，做到五送一剪。 2.保持床单位清洁平整，协助病人 上下床。 3.将病人常用物放置于病人伸手可 及的位置。 4.教会病人使用床头传呼器及厕所 呼叫器以便及时呼叫护士，得到帮 助。 5.患者在住院期间独自生活无人陪 护你，协助患者日常生活，减少焦 虑，如：帮助患者理发 6.指导患者注意腰部的防寒保暖， 尤其注意站、坐、行姿势，避免盲 目弯腰用力。耳穴取：肾、腰椎、
护理措施：
1.气阴两虚证者宜宜补血养心，益气 安神食物，如大枣，山药，枸杞等。 食疗方：枸杞薏苡仁粥。 2.指导患者选择清淡饮食，高维生素 、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮 食，饮食有节制，忌过饱，宜清淡可 口，忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。 3. 饮食注意营养、水分和钠盐的摄入 量，尤其对水肿者，应限制水和钠盐 的摄入。 4.便秘者给予润肠通便之物，多食含 纤维素的食物。
P9.潜在并发症——有晕厥的可能
护理措施
1.安置单人病房，加强巡视。 2.保持病房安静、整洁、温湿度适 宜。 3.密切观察生命体征及病情变化， 观察呼吸、心率、心律、血压、舌 苔、脉象、心慌发作性质及伴随症 状。 4.四肢不温，每日用熏洗一号方泡 脚。 5.保持大便畅，协助排便。
熏洗的注意事项？
康正林.中药足浴辅助治疗高血压临床护理观察【J】 中医药临床，2015,27（05）：736-737
3.床铺保持清洁干燥、平整、无屑。
4.鼓励病人适当活动，如：协助散步。
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病人简介
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现存护理问题
护理措施 护理评价
5
讨论
护理评价
2016.3.24入院 入院完善相关检查 2016.3.25—4.25治疗 对症治疗 出院 2016.4.27
入院时心慌、双 下肢水肿明显 给予针灸、穴位按摩、 耳针心慌双下肢水肿 明显减轻
耳针注意事项？
李赞军.针灸推拿结合耳针治疗腰椎间盘突出症142例【J】 中国民间疗法，2010,18（11）：27
P8.有跌倒坠床的危险
护理措施
1.做好入院宣教，对患者进行评估，进 行护理安全告知 2.保持地面清洁干燥、无障碍物，穿防 滑鞋，久卧后先坐在床上片刻才下床活 动。 3.请家人带来病人惯用的物品如眼镜、 鞋、助听器、助行器。 4.及时发现病人的需要并给予协助。
过敏史：无
病人简介
入院诊断：中医：心悸 西医：1.冠状动脉硬化性心脏病 2.心功能不全 3.心律失常
病
性：证属：气阴两虚证
施治原则：补气养阴、益气安神
针灸科
护理常规
诊疗计划
畅情志 调饮食 一级护理
完善相关检查 对症治疗
补钾的注意事项？ 二甲双胍的服药时间？
对 症 治 疗
1.利尿剂：呋塞米20mg po qd 螺内酯40mg po qd 2.降糖：二甲双胍0.5mg po bid 3.降脂：瑞舒伐他汀钙10mg po qn 4.保护心脏：单硝酸异山梨脂20mg po bid 5.补钾：氯化钾10ml po tid 6.抗凝：阿司匹林肠溶片0.1g po qd 7.针灸、穴位按摩每日一次 8.耳针每日每三日一次
心慌、双下肢水肿明显 缓解
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病人简介
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现存护理问题
护理措施 护理体检
讨论
讨论
1.病人双护栏的使用问题？ 2.病人枕头下长期放置锐器？ 3.饮食如何进行有效控制？ 4.病人家庭关系复杂？
谢谢！
心悸病的护理查房
时间：2016.5 主讲人：XXX 主查人：XXX 参加人员：康复片护理人员 地点：会议室
疾病介绍
1.心悸的定义、病因病机
2.心悸的常见分型及临床表现
3.心悸的治疗与预防
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病人简介
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现存护理问题
护理措施 护理评价
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讨论
病人简介
35床 XXX男 90岁 主诉反复胸闷心慌、悸动发作10年余，于2016年3 月24日由门诊拟“冠心病”收住入院；舌淡红、苔 白、脉细弱。查体：神清，神疲乏力，少气懒言， 口唇轻度紫绀，桶状胸,双下肢重度。心电图：窦 性心律，Ⅲ度房室传导阻滞。
刘靓，徐慧兰，宋爽.老年人孤独感与亲子支持、孝顺期待关系研究【J】 中国临床心理学杂志，2009,17（05）：636-638
P2.胸闷心慌：与疾病影响有关
护理措施：
1.保证身心休息：急性期绝对卧床休息，减少心肌耗氧，缓解疼痛。 保持环境安静、整齐，减少探视，避免不良刺激，安定病人情绪， 保证睡眠。 2.改善活动耐力：给病人制定逐渐活动计划，限制最大活动量的指 标是病人活动时出现呼吸加快或困难、脉搏过快或活动停止后3分 钟未恢复。 3.监测病人心率、心律、血压、脉搏、呼吸的变化，胸闷、心慌的 性质、持续时间、诱发因素及伴随症状。 4.向病人强调预防便秘的重要性，食用富含纤维食物，注意饮水， 保持大便通畅。
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现存护理问题
护理措施 护理评价
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讨论
护理问题
P1.孤独、恐惧 P2.胸闷心慌 P3.心率失常 P4.沟通不良 P5.活动受限 P6.营养失调 P7.生活自理能力下降 P8.有跌倒的危险 P9.潜在并发症
P1.孤独、恐惧：与情感缺失有关
护理措施：
1 .关心病人的饮食起居及病痛，使其正确认识 疾病，配合治疗 2.指导家属及亲友关怀体贴病人，使其消除顾 虑，安心养病 3.对病人态度热情，语言亲切，耐心地进行心 理疏导。各项操作熟练、稳重，以消除病人紧 张恐惧心理 4.不要在床边谈论病情或表现出紧张情绪，病 重者应加以安慰，必要时，施以暗示疗法
P9.潜在并发症——深静脉血栓
护理措施
1.抬高患肢，禁止腘窝及小腿下单 独垫枕，加强观察。 2.避免下肢静脉穿刺，特别是反复 穿刺，尤其在左侧。
4.避免脱水。
5.戒烟戒酒，控制血糖血脂。 6.鼓励病人适当活动。
P9.潜在并发症—有发生压疮的可能
1.避免局部长期受压，常更换卧姿及 坐姿，可采用软枕圈，垫圈1/2-2/3 满，不可过于膨胀。 2.摩擦力和剪切力，平卧位需抬高床 头，一般不应高于30度。
针灸的禁忌症？ 足三里、内关、三阴交穴位定位？
李景军，陈晨，桂边军.针药治疗冠心病心绞痛35例【J】 针灸临床杂志，2008,24（11）：15-16
刘葳，孙立荣，徐燕梅，王东伟，黄国锋.心源性水肿临床护理体会【J】 中国现代药物应用，2013,7（02）：96-97
P6.营养失调：与摄入不当有关