医学超级全影像学考试重点循环系统临床 ppt课件
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临床影像PPT循环系统-1
* 透视下可见“肺门舞 蹈” 4）肺野透过度正常 常见于：左向右分流先心 病；心排血量增加的疾病
《医学影像学》教学片
正常肺血
轻度
肺血增多
中度
重度
1）肺血管纹理增粗、增多 2）肺动脉段凸出，肺门血管扩张 3）血管边缘清晰 4）肺野透过度正常
肺动脉高压
肺 动 脉 高 压
正常主肺动脉直径 不应超过29mm
正常左前斜位（LAO 60°）：各房、室及主动脉的观察
《医学影像学》教学片
正常左前斜位（LAO 60°）：各房、室及主动脉的观察
心脏双斜位的鉴别
《医学影像学》教学片
《医学影像学》教学片
《医学影像学》教学片
左侧位（LAT）：除右房以外的其它结构的观察。
《医学影像学》教学片
左侧位（LAT）：除右房以外的其它结构的观察。
《医学影像学》教学片
X线：心影
向两侧 扩大
普
大
见于：心功 能不全；
型
心肌病； 心包积
心
液
《医学影像学》教学片
心脏房室增大的X线征象
Department of Radiology WMC
Department of Radiology WMC
《医学影像学》教学片
左房大： 四弧度 、 双房影
《医学影像学》教学片
《医学影像学》教学片
心 脏 横 轴 位
Department of Radiology WMC
CT
《医学影像学》教学片
短 轴 位 （ 重 建 ）
Department of Radiology WMC
《医学影像学》教学片
长 轴 位
CTA
《医学影像学》教学片
左前视角
《医学影像学》教学片
正常肺血
轻度
肺血增多
中度
重度
1）肺血管纹理增粗、增多 2）肺动脉段凸出，肺门血管扩张 3）血管边缘清晰 4）肺野透过度正常
肺动脉高压
肺 动 脉 高 压
正常主肺动脉直径 不应超过29mm
正常左前斜位（LAO 60°）：各房、室及主动脉的观察
《医学影像学》教学片
正常左前斜位（LAO 60°）：各房、室及主动脉的观察
心脏双斜位的鉴别
《医学影像学》教学片
《医学影像学》教学片
《医学影像学》教学片
左侧位（LAT）：除右房以外的其它结构的观察。
《医学影像学》教学片
左侧位（LAT）：除右房以外的其它结构的观察。
《医学影像学》教学片
X线：心影
向两侧 扩大
普
大
见于：心功 能不全；
型
心肌病； 心包积
心
液
《医学影像学》教学片
心脏房室增大的X线征象
Department of Radiology WMC
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《医学影像学》教学片
左房大： 四弧度 、 双房影
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心 脏 横 轴 位
Department of Radiology WMC
CT
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短 轴 位 （ 重 建 ）
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《医学影像学》教学片
长 轴 位
CTA
《医学影像学》教学片
左前视角
医学影像学循环系统课件
人工智能应用
人工智能在医学影像学中的应用将会更加广泛，例如自动识别病变、 辅助医生诊断等，这些应用将极大地提高诊断效率和准确性。
03
个性化治疗
随着医学影像学技术的发展，未来将会更加注重个性化治疗，医生可
以根据每个患者的具体情况，制定出更加精准的治疗方案。
循环系统疾病的防治展望
预防措施
循环系统疾病的预防措施将更加完善，通过健康 的生活方式和定期的体检，可以有效地降低循环 系统疾病的发生率。
医学影像学循环系统课件
xx年xx月xx日
目 录
• 循环系统概述 • 心脏的结构和功能 • 心脏影像学检查技术 • 常见心脏疾病的影像学表现 • 循环系统的影像学诊断思路 • 医学影像学在循环系统疾病治疗中的应用ห้องสมุดไป่ตู้• 循环系统疾病的预防和治疗 • 展望
01
循环系统概述
循环系统的基本结构和功能
心脏
综合治疗
未来将会更加注重循环系统疾病的综合治疗，包 括药物治疗、手术治疗、康复治疗等，这些治疗 手段将相互配合，提高治疗效果。
早期诊断
随着医学影像学技术的发展，循环系统疾病的早 期诊断将更加准确，这有助于提高治疗效果和患 者的生存率。
关注患者生活质量
随着人们生活水平的提高，未来将会更加关注患 者的生活质量，医生在制定治疗方案时，将充分 考虑患者的身体状况、心理状况等因素。
在外科手术中的应用
术前诊断
医学影像学可对外科手术前的患者进行全面诊断，明确病变 部位、程度及毗邻关系。
手术导航
医学影像学可提供高清晰度的术中导航，帮助外科医生精确 地找到病变位置，减少创伤和并发症。
在肿瘤放疗中的应用
定位靶区
医学影像学能够精确地定位肿瘤，确定肿瘤范围，为放疗提供准确的靶区。
人工智能在医学影像学中的应用将会更加广泛，例如自动识别病变、 辅助医生诊断等，这些应用将极大地提高诊断效率和准确性。
03
个性化治疗
随着医学影像学技术的发展，未来将会更加注重个性化治疗，医生可
以根据每个患者的具体情况，制定出更加精准的治疗方案。
循环系统疾病的防治展望
预防措施
循环系统疾病的预防措施将更加完善，通过健康 的生活方式和定期的体检，可以有效地降低循环 系统疾病的发生率。
医学影像学循环系统课件
xx年xx月xx日
目 录
• 循环系统概述 • 心脏的结构和功能 • 心脏影像学检查技术 • 常见心脏疾病的影像学表现 • 循环系统的影像学诊断思路 • 医学影像学在循环系统疾病治疗中的应用ห้องสมุดไป่ตู้• 循环系统疾病的预防和治疗 • 展望
01
循环系统概述
循环系统的基本结构和功能
心脏
综合治疗
未来将会更加注重循环系统疾病的综合治疗，包 括药物治疗、手术治疗、康复治疗等，这些治疗 手段将相互配合，提高治疗效果。
早期诊断
随着医学影像学技术的发展，循环系统疾病的早 期诊断将更加准确，这有助于提高治疗效果和患 者的生存率。
关注患者生活质量
随着人们生活水平的提高，未来将会更加关注患 者的生活质量，医生在制定治疗方案时，将充分 考虑患者的身体状况、心理状况等因素。
在外科手术中的应用
术前诊断
医学影像学可对外科手术前的患者进行全面诊断，明确病变 部位、程度及毗邻关系。
手术导航
医学影像学可提供高清晰度的术中导航，帮助外科医生精确 地找到病变位置，减少创伤和并发症。
在肿瘤放疗中的应用
定位靶区
医学影像学能够精确地定位肿瘤，确定肿瘤范围，为放疗提供准确的靶区。
医学影像学课件：第五篇 循环系统
2.正常解剖
2.RAO 45°
心前缘：主动脉弓、肺 动脉、右室前壁和左室 下端构成。 心后缘：上段为左房， 下段为右房 心前间隙（胸骨后区）： 心前缘和胸壁之间尖向 下的三角形透明区。 心后间隙：心后缘与脊 柱之间透明区。
2.正常解剖
2.RAO 45°
2.正常解剖
LA RA
AA PA RV LV
2.正常解剖
正常X线影像解剖
1.PA 右缘：上-上腔静脉和升主动脉
下-右心房 左缘：上-主动脉结
中-肺动脉段及左房耳部 下-左心室 心尖部：左心室在心影左缘突出 部分
2.正常解剖
1.PA
2.正常解剖
AA SVC
RA
AA PA
LV
2.正常解剖
1.PA
心胸比率
正常成人 ≤0.5 3周以内婴儿为0.55 7～12岁为0.5
电子束CT
– 显示心脏功能及血流动态，检查费用昂贵， 国内尚未普及
1.检查方法
3、MRI检查
① 心脏MRI成像 ② MRA ③ 对比增强MRI血管造影 ④ 快速心脏成像MRI电影 ⑤ 超快速MR成像 ⑥ 磁共振频谱
1.检检查方方法法
1.检查方法
心脏MRI成像
1.检查方法
常用自旋回波、梯度回波、快速梯度回波 等序列，不作为心脏的首选检查
心后缘：上段为主动脉弓，
下段为左房、左室。
主动脉窗：主动脉弓下的透
RA
明区。
RV
主动脉窗
LA LV
O 60°
主动脉窗
RA
LA
RV
LV
2.正常解剖
2.正常解剖
前缘：上段-升主动脉、 主肺动脉及右室漏斗部 下段-右心室前壁
影像学-循环系统 PPT课件1
Westermark‘s sign（左）：肺血减少 Fleischner sign： 中央肺动脉及左右肺动脉突出 右下肺间质水肿
66岁男性，肺栓塞。心膈角模糊（胸膜渗出）
影像学表现:血管造影
肺动脉造影仍是肺栓塞最可靠的诊断方法 明确诊断 显示病变部位、范围、程度和肺循环的功能状态 主要征象为： ①肺动脉段以上大分支的腔内充盈缺损，呈半圆形或边 缘不规则的弧形，亦可骑跨于肺动脉分支处呈钝圆形或 位于肺动脉管腔的中央，造成管腔不规则的狭窄 ②大分支的闭塞，断端呈杯口状或束袋状； ③肺动脉分支的缺支、粗细不均、走行不规则； ④肺实质期局限性显像缺损或／和肺动脉分支充盈和排 空的延迟 此项检查为有创检查存在一定危险性，必须从严掌握适应证
临床表现
最常见的症状是突发的剧烈胸、背疼痛，可向 颈及腹部放射 常伴有心率增快、呼吸困难、晕厥，双侧肢体 血压与脉搏可不对称 心底部杂音，急性心包填塞征象
严重可发生休克、充血性心力衰竭、猝死、心 脑血管意外、截瘫等
影像学表现
Ｘ线表现
纵隔或主动脉阴影明显增宽，波动减弱 或消失 主动脉壁的钙化明显内移 破入心包，心影明显增大 破入胸腔，可见胸腔常不用于主动脉夹层的诊断，而 主要用于介入治疗
主要表现
内膜破口 内膜片和主动脉双腔 主动脉主要分支血管受累 其他：主动脉瓣关闭不全，假腔破裂
USG表现：
⑴增宽的主动脉内可见撕裂的内膜片反射。 ⑵撕裂的内膜上有时可见连续性中断，为真假腔 相交通的入口，多位于夹层病变的起源处。 ⑶假腔内有时可见血栓形成 ⑷真腔内血流速度相对较快，在破口处可见自真 腔流向假腔的血流 ⑸夹层病变累及主动脉根部时，彩色多普勒血流 显像常可探及主动脉瓣反流
循环系统
医学影像学循环系统课件
静脉曲张
静脉曲张是静脉血管的疾病，可以通过静脉造影、超声检查等手 段诊断，治疗方法包括药物治疗、压力治疗和外科手术等。
血管炎
血管炎是血管壁的炎症疾病，可以通过血液检查、血管造影等手 段诊断，治疗方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术等。
肺部血管疾病的诊断与治疗
肺栓塞
肺栓塞是肺部血管的疾病，可以通过肺动脉造影、CT肺血管成像等手段诊断 ，治疗方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术等。
肺部血管疾病的影像学表现
肺栓塞
血栓栓塞导致肺血管阻塞，CTPA可显示肺动脉内的血栓和阻 塞。
肺动脉高压
肺动脉压力升高导致肺循环障碍，超声心动图可显示肺动脉 高压的程度和病因，MRI可显示右心房和右心室的肥厚和扩 张。
05
循环系统疾病的诊断与治疗
心脏疾病的诊断与治疗
冠心病
冠心病是心脏血管的疾病，可以通过心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查方法进行 诊断，治疗方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术等。
。
血管造影
02
显示血管形态、分布、走行及毗邻关系，常用于诊断血管病变
。
心电图
03
反映心脏电活动情况，对心律失常、心肌缺血及梗死诊断有重
要价值。
CT检查技术
CT平扫
显示心脏及大血管的横断面图像，对心脏形态、 大小、结构及毗邻关系有较好的显示。
CT增强扫描
注射造影剂后进行CT扫描，可提高病变的检出率 和诊断准确性。
管理情绪
减轻精神压力，学会放松和应对压力的方 法。
护理措施
定期检查
进行心电图、血压、血糖等检查， 以监测心血管健康状况。
药物治疗
根据医生的建议，按时服用药物， 控制血压、血脂和血糖等指标。
静脉曲张是静脉血管的疾病，可以通过静脉造影、超声检查等手 段诊断，治疗方法包括药物治疗、压力治疗和外科手术等。
血管炎
血管炎是血管壁的炎症疾病，可以通过血液检查、血管造影等手 段诊断，治疗方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术等。
肺部血管疾病的诊断与治疗
肺栓塞
肺栓塞是肺部血管的疾病，可以通过肺动脉造影、CT肺血管成像等手段诊断 ，治疗方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术等。
肺部血管疾病的影像学表现
肺栓塞
血栓栓塞导致肺血管阻塞，CTPA可显示肺动脉内的血栓和阻 塞。
肺动脉高压
肺动脉压力升高导致肺循环障碍，超声心动图可显示肺动脉 高压的程度和病因，MRI可显示右心房和右心室的肥厚和扩 张。
05
循环系统疾病的诊断与治疗
心脏疾病的诊断与治疗
冠心病
冠心病是心脏血管的疾病，可以通过心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查方法进行 诊断，治疗方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术等。
。
血管造影
02
显示血管形态、分布、走行及毗邻关系，常用于诊断血管病变
。
心电图
03
反映心脏电活动情况，对心律失常、心肌缺血及梗死诊断有重
要价值。
CT检查技术
CT平扫
显示心脏及大血管的横断面图像，对心脏形态、 大小、结构及毗邻关系有较好的显示。
CT增强扫描
注射造影剂后进行CT扫描，可提高病变的检出率 和诊断准确性。
管理情绪
减轻精神压力，学会放松和应对压力的方 法。
护理措施
定期检查
进行心电图、血压、血糖等检查， 以监测心血管健康状况。
药物治疗
根据医生的建议，按时服用药物， 控制血压、血脂和血糖等指标。
医学影像学课件：第五篇 循环系统2-1
正常CT表现
（三）主动脉弓下层 面- 主肺动脉窗层
面：升主动脉在气管的 右前方，其右侧为上腔 静脉，上腔静脉后方可 见自胸椎前弯向右前方 走行的奇静脉弓。气管 左侧为主动脉窗内的脂 肪组织，正常时可见有 数个小淋巴结。胸椎左 前方为降主动脉，其右 侧为食管。
正常CT表现
（四）肺动脉层面-
气管分叉层面：在这一层 面可见隆突与左、右主支气 管，肺动脉干位于左主支气 管的左前方，两侧肺动脉呈 人字形分叉，左肺动脉向左 后方斜行位于左主支气管的 前外方。右侧肺动脉向右后 方走行，介于升主动脉与右 主支气管之间。左、右肺动 脉可在同一层面显示，但通 常左肺动脉略高于右侧肺动 脉故右肺动脉在左肺动脉以 下的层面显示。
第二节 正常影像表现
一、正常X线表现
（一）后前位远达片： 正常心影是2/3位于胸骨
中线左侧，1/3位于右侧， 心尖指向左下，心底部朝向 右后上，形成斜的纵轴。
1、 心右缘分两段，心左 缘分三段。 2、心尖部 3、心胸比率
影像观察与分析
1、正常X线表现 （六）心脏大血管大小：
心胸比率：心影最大横径 与胸阔最大径之比。正常成人 心影横径一般不超过胸廓横径 的一半，即正常成人心胸比率 ≦0.5，婴幼儿横径较大，可达 0.55。
第三节、基本病变的影像学表现
第五篇、循环系统
第一节、常用的影像学检查方法
一、普通X线检查：
（一），透视：从不同角度观察心脏的形状，搏动。
（二），摄影：
1.心脏远达片 (1)X线焦点与胶片间距离为2米的后前位立位X线片 (2)是心脏X线检查最基本的方法. 2.右前斜位与左前斜位 (1)：右前斜位：左旋转45度，食管吞钡。观察左房； (2)：左前斜位：右旋转60度，观察各房室改变。 3.左侧位：观察左房室变化。（ 吞钡） 最佳选择:后前位与左侧位 X线对肺循环的显示明显优于其他影像方法.
循环系统影像学诊断PP课件
血液是循环系统中的重要组成部分， 含有各种营养成分和氧气等物质。血 液还含有白细胞、红细胞和血小板等 成分，具有免疫、运输和凝血等功能 。
03 循环系统影像学诊断技术
X线诊断
X线诊断是循环系统影像学诊断的经典方法，通过X线平片可以观察心脏大血管的形 态、位置及是否存在异常。
X线平片可以显示心脏的轮廓、大小、形态以及大血管的管径和走行，对于先天性心 脏病、心脏瓣膜病、心肌病等疾病的诊断具有重要意义。
05 循环系统影像学诊断的未 来发展
新技术应用
3D/4D超声成像
01
利用三维和四维超声成像技术，更全面地观察心脏结构和功能，
提高诊断准确性。
光学相干断层成像（OCT）
02
利用光波技术对血管内壁进行高分辨率成像，有助于发现早期
动脉粥样硬化病变。
分子影像学
03
利用特定标记的分子探针，对循环系统中的特定分子进行成像，
X线平片还可以观察肺部血管的分布、密度和纹理，对于肺动脉高压、肺栓塞等肺部 血管疾病的诊断有一定帮助。
Hale Waihona Puke 超声诊断超声诊断是一种无创、无痛、无 辐射的诊断方法，通过高频声波 显示心脏和血管的结构和功能。
超声心动图可以实时观察心脏的 收缩和舒张功能，评估心脏瓣膜 的启闭功能，诊断各种心脏疾病
如心肌病、瓣膜病等。
肺部血管疾病的影像学诊断
总结词
肺部血管疾病的影像学诊断是诊断和治 疗循环系统疾病的重要手段之一，通过 影像学检查可以观察肺部血管的结构和 功能，为临床诊断和治疗提供依据。
VS
详细描述
肺部血管疾病的影像学诊断方法包括肺动 脉造影、肺血管超声和CT肺血管成像等 。这些检查方法可以观察肺部血管的形态 、结构和功能，以及血流的情况。通过这 些检查，可以诊断各种肺部血管疾病，如 肺栓塞、肺动脉高压、肺动静脉畸形等。
医学影像学-循环系统PPT课件
.
77
X线表现
右下肺动脉横径变 小
肺纹理：变细，稀 疏
肺野透亮度增加
侧支循环
.
78
肺血减少
.
正常
79
F4患者
肺动脉高压
肺动脉主干收缩压>4kPa(30mmHg)， 平均压>2.7kPa(20mmHg)
正常肺动脉主干收缩压2-4kPa(15-30mmHg) 平均压<2.7kPa(20mmHg)
.
10
.
11
右心造影
.
12
左心造影
.
13
冠状动脉造影
CT检查： 心脏检查对CT设备及患者 均有较高要求。
MSCT 扫描速度快，图像质量高， 完成横断位扫描后可进行图像后处 理获得三维、曲面重建图像。可用 于冠状动脉检查。
.
14
LA
横断位CT所示心脏各室腔
RV
RA
LV
.
15
冠状动脉CT成像
.
19
1、心脏、大血管的正常投影 后前位
.
20
右缘 上段 升主动脉或上腔静脉；下段 右心房 左缘 上段 主动脉球；中段 肺动脉段；下段 左心室
.
21
右前斜位
.
22
前缘：上段 升主动脉；中段 肺动脉段；下段 右室 后缘：上段 左房；下段 右房
.
23
左前斜位
.
24
前缘：上段 右房；下段 右室
肺动脉高压常见于肺心病、肺血流增多的先心病、肺动脉血栓 栓塞等
.
80
X线表现
肺动脉段突出 肺门动脉及其大分支扩
张，而中、外带分支变 细，即肺门截断现象。 中心肺动脉搏动增强 右心室增大
临床药学专业影像诊断学 循环系统 PPT精品课件
慢性肺源性心脏病
二尖瓣型 心脏向两侧扩大 肺动脉段膨隆 右下肺动脉增粗
高血压性心脏病
病理基础：全身小动脉痉挛导致外周阻力增加， 左心室收缩增强，左心室心肌肥厚。
X线表现：1、左心室肥大、扩张； 2、主动脉增宽、迂曲； 3、左心室失代偿导致左心衰竭。
高血压性心脏病
主动脉型 左心室肥大
冠状动脉粥样硬化性心脏病
病理心型的X线表现
普大型 后前位 左、右心缘同时向两侧增大； 临床：左、右心同时增大， 心包积液。
肺水肿的X线表现
病理基础：左心衰竭，创伤，应激，肺淤血。
X线表现： 肺泡性肺水肿：两肺出现对称的“蝶翼状” 高密度斑片影，边缘模糊； 肺间质性水肿：间隔线，B线最常见， 位于肋膈角区，水平线， 长2～3 cm、宽1～3 mm； 临床：高血压，冠心病，二尖瓣狭窄。
左室前壁和室间隔前2/3 回旋支：钝缘支和后侧支
左室侧壁和后壁
右主干
锐缘支：右心室壁 后侧支：左室下壁和后壁
后降支：室间隔后1/3
心脏、大血管结构多排CT影像
心脏、大血管结构的MRI影像
冠状动脉的DSA影像
左心房增大的X线征像
后前位 1、右心缘出现“双房影”；
2、左心缘出现“第三弓”，左心耳； 自上而下：主动脉弓、肺动脉段、 左心耳部、左心室。
合并二尖瓣关闭不全：左心室增大。
二尖瓣狭窄X线表现
双房影
第三弓
慢性肺源性心脏病
病理基础：肺部慢性病变，引起肺换气不足而缺氧， 缺氧使肺小动脉收缩，导致肺A高压， 使右心负荷加重。
X线表现：1、二尖瓣心型； 2、右心室肥厚，右心室增大； 3、肺 A 段突出； 4、右下肺动脉扩张，横径大于16mm； 5、肺门截断（残枝征）。
循环系统01医学影像学课件
循环系统01医学影 像学课件
汇报人： 日期:
目录
• 循环系统的概述 • 循环系统的解剖结构 • 循环系统的生理功能 • 循环系统疾病的症状与诊断
目录
• 循环系统疾病的预防与治疗 • 循环系统疾病的案例分析
01 循环系统的概述
循环系统的定义
01
循环系统是生物体内运输氧气、 营养物质和荷尔蒙等物质的生物 体液或血液的管道系统。
详细描述
心脑血管疾病包括心肌梗死、冠心病、脑梗 死等多种类型，其发病原因包括高血压、高
血脂、糖尿病等。在医学影像学检查中， CT、MRI、超声等检查方法能够提供关于 心脑血管疾病的详细信息，如血管狭窄、血 栓形成、心脏功能等。通过对这些数据的分 析，医生可以制定合适的治疗方案，挽救患
者的生命。
血液系统疾病的案例分析
运输营养物质
循环系统能够将营养物 质从消化系统输送到身 体各个组织和器官，满 足能量需求。
运输荷尔蒙
循环系统能够将荷尔蒙 从内分泌腺输送到身体 各个组织和器官，调节 生理功能。
维持血液压力
循环系统能够维持血液 压力，确保血液在全身 流动顺畅。
循环系统的解剖结构
02
心脏的解剖结构
01
心脏的组成
心脏由四个腔室组成，包括左心房、右心房、左心室和 右心室。
1.谢谢聆 听
总结词
血液系统疾病是一类涉及血液成分异常 的疾病，其症状包括贫血、出血、感染 等。
VS
详细描述
血液系统疾病包括贫血、白血病、血小板 减少症等多种类型。医学影像学检查能够 提供关于血液系统疾病的详细信息，如骨 髓增生异常综合征患者在MRI检查中表现 出骨髓信号异常等。通过对这些数据的分 析，医生可以确定疾病的类型和程度，制 定合适的治疗方案。
汇报人： 日期:
目录
• 循环系统的概述 • 循环系统的解剖结构 • 循环系统的生理功能 • 循环系统疾病的症状与诊断
目录
• 循环系统疾病的预防与治疗 • 循环系统疾病的案例分析
01 循环系统的概述
循环系统的定义
01
循环系统是生物体内运输氧气、 营养物质和荷尔蒙等物质的生物 体液或血液的管道系统。
详细描述
心脑血管疾病包括心肌梗死、冠心病、脑梗 死等多种类型，其发病原因包括高血压、高
血脂、糖尿病等。在医学影像学检查中， CT、MRI、超声等检查方法能够提供关于 心脑血管疾病的详细信息，如血管狭窄、血 栓形成、心脏功能等。通过对这些数据的分 析，医生可以制定合适的治疗方案，挽救患
者的生命。
血液系统疾病的案例分析
运输营养物质
循环系统能够将营养物 质从消化系统输送到身 体各个组织和器官，满 足能量需求。
运输荷尔蒙
循环系统能够将荷尔蒙 从内分泌腺输送到身体 各个组织和器官，调节 生理功能。
维持血液压力
循环系统能够维持血液 压力，确保血液在全身 流动顺畅。
循环系统的解剖结构
02
心脏的解剖结构
01
心脏的组成
心脏由四个腔室组成，包括左心房、右心房、左心室和 右心室。
1.谢谢聆 听
总结词
血液系统疾病是一类涉及血液成分异常 的疾病，其症状包括贫血、出血、感染 等。
VS
详细描述
血液系统疾病包括贫血、白血病、血小板 减少症等多种类型。医学影像学检查能够 提供关于血液系统疾病的详细信息，如骨 髓增生异常综合征患者在MRI检查中表现 出骨髓信号异常等。通过对这些数据的分 析，医生可以确定疾病的类型和程度，制 定合适的治疗方案。
医学影像学PPT：循环系统
➢其后方的大血管降主动脉，有时可见奇静脉（ azygos vein）
肺动脉层面
Ascending A.
MPA
RSRPSVPV RSPV MPA
LLSSLPPSVVPV
Descending A.
Descending A. Descending A.
– 左心房层面（left atrial level）
1. 左心室，2.右心室，3.左心房，4.右心房， 5.室间隔，6.乳头肌，7.房间隔，8.心包
膜脂肪垫的衬托下为一光滑细线影，最厚不超 过3mm
左室体部层面
Ventricular septum
Atrial septum
平扫
增强
• 冠脉的解剖
− 主动脉冠状窦 − 右冠动脉（right coronary artery, RCA）
➢右冠起自主动脉根部的右前窦 ➢沿右心耳与肺动脉干根部之间走行，然后沿右侧
循环系统 Circulatory System
常用的影像学检查方法
– 摄片（X-ray film）
• 心脏X线检查的最基本方法 • 初步观察心脏形态、评价肺血多少，价值有限 • 右前斜位（服钡） • 左前斜位及左侧位，目前已较少应用
PA
RAO
LAO
LL
检查方法
– 多层螺旋CT (Multi-Detector Computed Tomography, MDCT)
➢左心房位于主动脉根部及右心耳后方 ➢右心室位于前方 ➢左心室出现
左心房层面
– 左室流出道层面（ left ventricular outflow tract, LVOT）
➢左侧为左房、室，两者之间为二尖瓣 ➢右侧为右房、室，三尖瓣层面稍低 ➢中央为主动脉窦（sinus of aorta）及与此相连的
肺动脉层面
Ascending A.
MPA
RSRPSVPV RSPV MPA
LLSSLPPSVVPV
Descending A.
Descending A. Descending A.
– 左心房层面（left atrial level）
1. 左心室，2.右心室，3.左心房，4.右心房， 5.室间隔，6.乳头肌，7.房间隔，8.心包
膜脂肪垫的衬托下为一光滑细线影，最厚不超 过3mm
左室体部层面
Ventricular septum
Atrial septum
平扫
增强
• 冠脉的解剖
− 主动脉冠状窦 − 右冠动脉（right coronary artery, RCA）
➢右冠起自主动脉根部的右前窦 ➢沿右心耳与肺动脉干根部之间走行，然后沿右侧
循环系统 Circulatory System
常用的影像学检查方法
– 摄片（X-ray film）
• 心脏X线检查的最基本方法 • 初步观察心脏形态、评价肺血多少，价值有限 • 右前斜位（服钡） • 左前斜位及左侧位，目前已较少应用
PA
RAO
LAO
LL
检查方法
– 多层螺旋CT (Multi-Detector Computed Tomography, MDCT)
➢左心房位于主动脉根部及右心耳后方 ➢右心室位于前方 ➢左心室出现
左心房层面
– 左室流出道层面（ left ventricular outflow tract, LVOT）
➢左侧为左房、室，两者之间为二尖瓣 ➢右侧为右房、室，三尖瓣层面稍低 ➢中央为主动脉窦（sinus of aorta）及与此相连的
医学影像学循环系统课件
能清晰显示心脏及大血管病变，如冠心病、心肌肥厚等。
能提供心脏三维动态图像，评估心脏功能及心肌缺血程度。
对操作者技术要求较高，需经验丰富的专业医师进行诊断。
部分成像技术受呼吸、骨骼等因素影响，可能存在误差。
部分疾病影像学表现重叠，难以确诊。
循环系统影像学诊断的局限性
与心电图、心电向量图联合应用
能更全面地评估心脏电生理及血流动力学异常。
利用生物工程技术制备新型分子探针和生物材料，提高成像效果和诊断准确性。
与临床医学的交叉发展
循环系统影像学与临床医学紧密结合，如利用CTA技术进行冠状动脉狭窄的评估和介入治疗。
谢谢您的观看
THANKS
xx年xx月xx日
医学影像学循环系统课件
CATALOGUE
目录
循环系统概述循环系统影像学检查技术循环系统常见疾病的影像学表现循环系统影像学诊断与分析循环系统影像学前沿技术与发展方向
循环系统概述
01
循环系统是人体内一系列器官和组织构成的密闭管道系统，包括心脏、血管和血液成分等。
循环系统的定义
循环系统的主要功能是运输氧气、营养物质和荷尔蒙等物质，同时将代谢废物和二氧化碳从身体各部分运走。
病理机制
冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄，导致心肌缺血、缺氧。
诊断标准
典型临床表现、心电图改变和影像学表现有助于诊断冠心病。
冠心病
心脏后负荷增加，导致心脏代偿性肥厚和血流增加。
病理机制
影像学表现
诊断标准
左心室肥厚和扩大，可伴心腔扩张。
测量血压升高，并排除继发性高血压。
03
高血压
02
01
心脏瓣膜狭窄或关闭不全导致血流异常。
循环系统影像学前沿技术
能提供心脏三维动态图像，评估心脏功能及心肌缺血程度。
对操作者技术要求较高，需经验丰富的专业医师进行诊断。
部分成像技术受呼吸、骨骼等因素影响，可能存在误差。
部分疾病影像学表现重叠，难以确诊。
循环系统影像学诊断的局限性
与心电图、心电向量图联合应用
能更全面地评估心脏电生理及血流动力学异常。
利用生物工程技术制备新型分子探针和生物材料，提高成像效果和诊断准确性。
与临床医学的交叉发展
循环系统影像学与临床医学紧密结合，如利用CTA技术进行冠状动脉狭窄的评估和介入治疗。
谢谢您的观看
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xx年xx月xx日
医学影像学循环系统课件
CATALOGUE
目录
循环系统概述循环系统影像学检查技术循环系统常见疾病的影像学表现循环系统影像学诊断与分析循环系统影像学前沿技术与发展方向
循环系统概述
01
循环系统是人体内一系列器官和组织构成的密闭管道系统，包括心脏、血管和血液成分等。
循环系统的定义
循环系统的主要功能是运输氧气、营养物质和荷尔蒙等物质，同时将代谢废物和二氧化碳从身体各部分运走。
病理机制
冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄，导致心肌缺血、缺氧。
诊断标准
典型临床表现、心电图改变和影像学表现有助于诊断冠心病。
冠心病
心脏后负荷增加，导致心脏代偿性肥厚和血流增加。
病理机制
影像学表现
诊断标准
左心室肥厚和扩大，可伴心腔扩张。
测量血压升高，并排除继发性高血压。
03
高血压
02
01
心脏瓣膜狭窄或关闭不全导致血流异常。
循环系统影像学前沿技术
《循环系统 影像学检查方法》PPT课件
右缘支
后降支
主动脉造影-动脉瘤
Special lecture notes
Special lecture notes
Special lecture notes
二、正常CT表现
（一）心脏
（二）心包 （三）其它
1.体、肺循环大血管 2.冠状动脉
主动脉弓层面
Special lecture notes
SW SW OT OT
当选择行业领域 中只有少数竞争 对手时，可以考 虑做SWOT组图
进行比较
SWOT分析步骤
分析环境因素 构造SWOT矩阵 制定行动计划
运用各种调查 研究方法，分 析出公司所处 的各种环境因 素，即外部环 境因素和内部 能力因素。
将调查得出的 各种因素根据 轻重缓急或影 响程度等排序 方式，构造 SWOT矩阵。
正常CMR-三腔心
LA LV
A LA
LV
Special lecture notes
LVEF LVEDV LVESV LVSV LVCI LVMM
左心室射血分数 左心室舒张末期容积 左心室收缩末期容积 左心室每搏出量 左心室心脏指数 左心室心肌质量
左心室短轴位电影定位及功能勾画处理
（true fast imaging with steady precession，TrueFisp）
X线平片·左侧位
心胸比率
定义：心脏最大横径与胸 廓最大横径的比率；
正常成人＜0.5 ；不适用于 横位心与垂位心
心胸比率=(T1+T2)/T
Special lecture notes
Special lecture notes
不同体型与膈肌、心影
Special lecture notes
医学影像学课件：循环系统
心电图可以记录心脏的电活动，帮助医生诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等 循环系统疾病。心电图还可以评估心脏的节律和传导路径，为医生提供患者心脏 情况的详细信息。
超声心动图的应用
总结词
超声心动图是一种使用超声波技术来评估心脏结构和功能的诊断方法。
详细描述
超声心动图可以显示心脏的结构和运动，评估心脏瓣膜的功能、心肌的厚度和强度，以及检测心脏内是否存在异 常物质。此外，超声心动图还可以评估心脏的射血能力和效率，为医生提供有关患者心脏健康状况的重要信息。
循环系统的病理表现
心血管疾病
包括冠心病、高血压、心肌炎 、心瓣膜病等，可能导致心肌
缺血、心力衰竭等。
血栓形成
由于血管内皮损伤、血液高凝等原 因，可能导致血栓形成，如脑血栓 、肺栓塞等。
免疫异常
循环系统中的免疫细胞和抗体等成 分异常，可能导致自身免疫性疾病 ，如红斑狼疮、类风湿性关节炎等 。
02
心脏的结构与功能
β受体拮抗剂
通过抑制β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。
05
循环系统的预防保健
合理饮食与运动
低盐、低脂、低糖饮食
控制饮食中盐、糖、脂肪的摄入量，以降低 心血管疾病的风险。
多吃蔬菜和水果
这些食物富含维生素、矿物质和纤维素，有 助于降低胆固醇和血压。
适量蛋白质摄入
摄入适量的优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆类 等，以维持血管健康。
CT血管造影的应用
总结词
CT血管造影是一种使用CT扫描和特殊造影剂来评估血管系统的诊断方法。
详细描述
CT血管造影可以检测血管狭窄、动脉硬化、血栓形成等循环系统疾病。它可以通过CT扫描来显示血 管的结构和病变情况，同时使用造影剂来增强图像的对比度。此外，CT血管造影还可以评估心脏和血 管的功能和状态，为医生提供全面的循环系统评估。
超声心动图的应用
总结词
超声心动图是一种使用超声波技术来评估心脏结构和功能的诊断方法。
详细描述
超声心动图可以显示心脏的结构和运动，评估心脏瓣膜的功能、心肌的厚度和强度，以及检测心脏内是否存在异 常物质。此外，超声心动图还可以评估心脏的射血能力和效率，为医生提供有关患者心脏健康状况的重要信息。
循环系统的病理表现
心血管疾病
包括冠心病、高血压、心肌炎 、心瓣膜病等，可能导致心肌
缺血、心力衰竭等。
血栓形成
由于血管内皮损伤、血液高凝等原 因，可能导致血栓形成，如脑血栓 、肺栓塞等。
免疫异常
循环系统中的免疫细胞和抗体等成 分异常，可能导致自身免疫性疾病 ，如红斑狼疮、类风湿性关节炎等 。
02
心脏的结构与功能
β受体拮抗剂
通过抑制β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。
05
循环系统的预防保健
合理饮食与运动
低盐、低脂、低糖饮食
控制饮食中盐、糖、脂肪的摄入量，以降低 心血管疾病的风险。
多吃蔬菜和水果
这些食物富含维生素、矿物质和纤维素，有 助于降低胆固醇和血压。
适量蛋白质摄入
摄入适量的优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆类 等，以维持血管健康。
CT血管造影的应用
总结词
CT血管造影是一种使用CT扫描和特殊造影剂来评估血管系统的诊断方法。
详细描述
CT血管造影可以检测血管狭窄、动脉硬化、血栓形成等循环系统疾病。它可以通过CT扫描来显示血 管的结构和病变情况，同时使用造影剂来增强图像的对比度。此外，CT血管造影还可以评估心脏和血 管的功能和状态，为医生提供全面的循环系统评估。
临床影像PPT本科循环系统
左心室造影
显示左心室形态、大小和整体及阶段性运动功能改 变
知识要点
• MSCT可用于冠脉心病的筛查 • 冠状动脉造影检查是诊断冠脉狭窄的金
标准
心脏瓣膜病
• 慢性风湿性心瓣膜病 • 临床及影像学表现因受累瓣膜的不同而
不同。二尖瓣>主动脉>三尖瓣>肺动脉 • 以二尖瓣狭窄为例，分析其血流动力学
变化和影像学表现。
主动脉瘤 主动脉炎
主动脉夹层
• 主动脉中膜的弹性纤维和平滑肌因各种原因受 到损坏或发育缺陷时，其连同内膜可被撕裂， 血流通过撕裂口将内膜和中膜分离，并形成真 假两个通道。
Stanford 分型
• A型：累及升主动脉 • B型：未累及升主动脉。仅累及降主动脉及以远
A型—外科手术 B型—介入治疗或保守治疗
向 • 可显示心脏功能、血流灌注及ห้องสมุดไป่ตู้肌活性
• 空间分辨率较低。对冠脉的显示能力较CT差
检查注意事项
MRI检查技术 心电门控技术
成像方位：横轴位、短轴位、长轴位、冠状位、 矢状位、二腔心和四腔心
脉冲序列：T1WI T2WI：自旋回波序列 Turbo SE：快速自旋回波序列 FLASH：梯度回波序列
知识要点
• 法四定义及X线表现
心包病变
• 心包积液（液体量≥50ml） • 少量心包积液在X线上不容易识别 • CT心包积液
少量:＜100ml 中量:100~500ml
大量:＞500ml,心包脏/壁层间距＞25mm
1: CT value 25Hu
主动脉疾病
急性主动脉综合征 主动脉夹层 主动脉壁内血肿 主动脉溃疡 主动脉假性动脉瘤
先天性心脏病-房缺、法洛四联症
房间隔缺损
显示左心室形态、大小和整体及阶段性运动功能改 变
知识要点
• MSCT可用于冠脉心病的筛查 • 冠状动脉造影检查是诊断冠脉狭窄的金
标准
心脏瓣膜病
• 慢性风湿性心瓣膜病 • 临床及影像学表现因受累瓣膜的不同而
不同。二尖瓣>主动脉>三尖瓣>肺动脉 • 以二尖瓣狭窄为例，分析其血流动力学
变化和影像学表现。
主动脉瘤 主动脉炎
主动脉夹层
• 主动脉中膜的弹性纤维和平滑肌因各种原因受 到损坏或发育缺陷时，其连同内膜可被撕裂， 血流通过撕裂口将内膜和中膜分离，并形成真 假两个通道。
Stanford 分型
• A型：累及升主动脉 • B型：未累及升主动脉。仅累及降主动脉及以远
A型—外科手术 B型—介入治疗或保守治疗
向 • 可显示心脏功能、血流灌注及ห้องสมุดไป่ตู้肌活性
• 空间分辨率较低。对冠脉的显示能力较CT差
检查注意事项
MRI检查技术 心电门控技术
成像方位：横轴位、短轴位、长轴位、冠状位、 矢状位、二腔心和四腔心
脉冲序列：T1WI T2WI：自旋回波序列 Turbo SE：快速自旋回波序列 FLASH：梯度回波序列
知识要点
• 法四定义及X线表现
心包病变
• 心包积液（液体量≥50ml） • 少量心包积液在X线上不容易识别 • CT心包积液
少量:＜100ml 中量:100~500ml
大量:＞500ml,心包脏/壁层间距＞25mm
1: CT value 25Hu
主动脉疾病
急性主动脉综合征 主动脉夹层 主动脉壁内血肿 主动脉溃疡 主动脉假性动脉瘤
先天性心脏病-房缺、法洛四联症
房间隔缺损
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60、食道吞钡。 （3）左前斜位：第二斜位。旋转角度60。 （4）左侧位
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
（一）普通X线检查
3 心血管造影检查（包括DSA）
1．右心造影：股静脉径路至右心，显示右心及 肺血管
2．左心造影：股动脉经路至左心室，观察二尖 瓣、主动脉瓣病变及室间隔缺损。
3．主动脉造影：股动脉经路至主动脉瓣上3-5cm 处，显示升主动脉及主动脉弓。
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
心胸比率
0
心胸比率测量图
T1 T2
01
T
心胸比医率学超级全T影1像+学T考试2重/T点循环0系.5 统临床
(二)正常超声
1. M型超声心动图
2. 二维超声心动图
3. 频谱型多谱勒超声心动图
4. 彩色多谱勒超声心动图
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
(三)正常CT
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
（1）右心缘 （2）左心缘 后前位
1．后前位
右心缘分2段:
上段主动脉弓 与上腔静脉构 成
下段右心房构 成 左心缘分3段: 主动脉弓、肺 动脉段、左心 室。
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
1．后前位
升主动脉、上腔静脉 右学考试重点循环系 统临床
4．冠状动脉造影：选择性左、右冠状动脉造影。
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
左. 右心. 主动脉. 冠状动脉造影
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
(二)、CT检查
（一）常规CT扫描 （二）超速CT扫描 (MSCT （三）CTA 横轴位（常用标准体位）
EBCT)
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
二、形态异常
（一）二尖瓣型心脏 （二）主动脉瓣型心脏 （三）普大型心脏
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
三、大小异常
（一）左心室增大
1．表现： ①心尖向下向左延伸； ②相反搏动点上移； ③左心室段延长、圆隆并向左扩展； ④左前斜位60。时，左心室仍与脊
柱重叠，室间沟向前下移位； ⑤左侧位，心后食管前间隙变窄或
2．右前斜位(吞钡)
右前斜位（食道 吞钡）
（1） 心前缘； 主动脉弓、
肺动脉、
右室、
左室。
（2） 心后缘； 左房、
右房
左心房 右心房
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
主动脉弓 肺动脉段
右心室 左心室
2．右前斜位(吞钡)
主动脉弓压迹 左支气管压迹
左心房压迹 右心房
升主动脉 肺动脉
右心室 左心室
消失。
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
左心室增大
2．常见原因： ①高血压； ②主动脉瓣病变； ③二尖瓣关闭不全； ④动脉导管未闭等。
第四章 循环系统
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
循环系统内容
第一节 心脏与心包 一、检查技术 二 正常心脏大血管的表现 三 异常心脏大血管的表现(基本病变) 四 常见病的表现(冠心病,风心,先心,心包
积液,心肌病) 第二节 大血管 ( 肺动脉栓塞,主动脉夹
层)
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
医学超级全影像学考试重点循环系
右前统斜临位床
三角形 透亮区 心前间隙
3．左前斜位
左前斜位
矩形间隙 主动脉窗
（1） 心前缘: 右房; 右室。
（2） 心后缘: 左房; 左室。
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
3．左前斜位
大血管
心前长方形透亮区 心前间隙
右心房
右心室
左心房
左心室
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
一、位置异常
（一）移位与异位的概念
（二）正常心脏位置：内脏正位、左位心
（三）左旋心：
内脏反位、左位心
（四）右旋心：
内脏正位、右位心
（五）镜面右位心： 内脏反位、右位心
（六）内脏不定位（即肝居中，胃、脾位
置不定）时，心脏可为左位、中位或右 位。
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
四、 心 室 层 面
一、主动脉弓层面
上腔静脉
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
二、气管分叉层面
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
三、主动脉根部层面
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
四、心室层面
LA
DA
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
室间隔
(三) 正常心脏大血管的MRI表现
三、MRI检查
（一）成像方位 1．横轴位（常规方位） 2．前斜位 3．冠状位 4．平行于室间隔的心脏长轴位 5．垂直于室间隔的心脏长轴位 6．垂直于室间隔的心脏短轴位
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
二 正常心脏.大血管的表现
(一) 心脏、大血管的正常投影 1、后前位（P-A） 2、右前斜位（RAO） 3、左前斜位 （LAO） 4、左侧位 （LL） 5、心脏形态、大小、心胸比率
SE序列T1WI， 扫描方位：横位、冠状及矢状位。 1．心肌：呈中等信号强度。 2．心内膜：较心肌信号高。 3．瓣膜：呈中等强度信号。 4．心房：呈低信号，左心房呈管状。 5．心室：右心室呈三角形。 6. 心包：呈低信号。
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三 心脏与大血管基本病变
一、位置异常 二、形态异常 三、大小异常(重点) 四、肺循环改变(重点)
（一）成像方位 1．横轴位（常规方位） 2．前斜位 3．冠状位 4．平行于室间隔的心脏长轴位 5．垂直于室间隔的心脏长轴位 6．垂直于室间隔的心脏短轴位
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
CT横轴位（常规方位四层）
一、 主动 脉弓 层面
二、 气管 分叉 层面
三、 主动 脉根 部层 面
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
左侧位 （1） 心前缘；
大血管、 右室 （2）心后缘； 左房、 左室。
4．左侧位
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4．左侧位
4．左侧位
大血管 右心室
左心房 左心室
心后间隙
左侧位
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正常三种形态:横位心、斜位心、垂位心
矮胖、《45度
适中、=45度
瘦长、》45度
第一.二节 心脏.心包与大血管
一、检查技术 （一）X线检查 （二）CT检查 （三）MRI检查 （四）超声检查
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
（一）普通X线检查
1．透视： 2．常规心脏摄片 3．心血管造影检查（包括DSA）
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（一）普通X线 检查
2．常规心脏摄片 （1）后前位： （2）右前斜位：第一斜位。旋转角度40-
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
（一）普通X线检查
3 心血管造影检查（包括DSA）
1．右心造影：股静脉径路至右心，显示右心及 肺血管
2．左心造影：股动脉经路至左心室，观察二尖 瓣、主动脉瓣病变及室间隔缺损。
3．主动脉造影：股动脉经路至主动脉瓣上3-5cm 处，显示升主动脉及主动脉弓。
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
心胸比率
0
心胸比率测量图
T1 T2
01
T
心胸比医率学超级全T影1像+学T考试2重/T点循环0系.5 统临床
(二)正常超声
1. M型超声心动图
2. 二维超声心动图
3. 频谱型多谱勒超声心动图
4. 彩色多谱勒超声心动图
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(三)正常CT
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（1）右心缘 （2）左心缘 后前位
1．后前位
右心缘分2段:
上段主动脉弓 与上腔静脉构 成
下段右心房构 成 左心缘分3段: 主动脉弓、肺 动脉段、左心 室。
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
1．后前位
升主动脉、上腔静脉 右学考试重点循环系 统临床
4．冠状动脉造影：选择性左、右冠状动脉造影。
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左. 右心. 主动脉. 冠状动脉造影
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
(二)、CT检查
（一）常规CT扫描 （二）超速CT扫描 (MSCT （三）CTA 横轴位（常用标准体位）
EBCT)
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二、形态异常
（一）二尖瓣型心脏 （二）主动脉瓣型心脏 （三）普大型心脏
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三、大小异常
（一）左心室增大
1．表现： ①心尖向下向左延伸； ②相反搏动点上移； ③左心室段延长、圆隆并向左扩展； ④左前斜位60。时，左心室仍与脊
柱重叠，室间沟向前下移位； ⑤左侧位，心后食管前间隙变窄或
2．右前斜位(吞钡)
右前斜位（食道 吞钡）
（1） 心前缘； 主动脉弓、
肺动脉、
右室、
左室。
（2） 心后缘； 左房、
右房
左心房 右心房
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
主动脉弓 肺动脉段
右心室 左心室
2．右前斜位(吞钡)
主动脉弓压迹 左支气管压迹
左心房压迹 右心房
升主动脉 肺动脉
右心室 左心室
消失。
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
左心室增大
2．常见原因： ①高血压； ②主动脉瓣病变； ③二尖瓣关闭不全； ④动脉导管未闭等。
第四章 循环系统
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
循环系统内容
第一节 心脏与心包 一、检查技术 二 正常心脏大血管的表现 三 异常心脏大血管的表现(基本病变) 四 常见病的表现(冠心病,风心,先心,心包
积液,心肌病) 第二节 大血管 ( 肺动脉栓塞,主动脉夹
层)
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
医学超级全影像学考试重点循环系
右前统斜临位床
三角形 透亮区 心前间隙
3．左前斜位
左前斜位
矩形间隙 主动脉窗
（1） 心前缘: 右房; 右室。
（2） 心后缘: 左房; 左室。
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
3．左前斜位
大血管
心前长方形透亮区 心前间隙
右心房
右心室
左心房
左心室
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
一、位置异常
（一）移位与异位的概念
（二）正常心脏位置：内脏正位、左位心
（三）左旋心：
内脏反位、左位心
（四）右旋心：
内脏正位、右位心
（五）镜面右位心： 内脏反位、右位心
（六）内脏不定位（即肝居中，胃、脾位
置不定）时，心脏可为左位、中位或右 位。
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
四、 心 室 层 面
一、主动脉弓层面
上腔静脉
医学超级全影像学考试重点循环系 统临床
二、气管分叉层面
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三、主动脉根部层面
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四、心室层面
LA
DA
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室间隔
(三) 正常心脏大血管的MRI表现
三、MRI检查
（一）成像方位 1．横轴位（常规方位） 2．前斜位 3．冠状位 4．平行于室间隔的心脏长轴位 5．垂直于室间隔的心脏长轴位 6．垂直于室间隔的心脏短轴位
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二 正常心脏.大血管的表现
(一) 心脏、大血管的正常投影 1、后前位（P-A） 2、右前斜位（RAO） 3、左前斜位 （LAO） 4、左侧位 （LL） 5、心脏形态、大小、心胸比率
SE序列T1WI， 扫描方位：横位、冠状及矢状位。 1．心肌：呈中等信号强度。 2．心内膜：较心肌信号高。 3．瓣膜：呈中等强度信号。 4．心房：呈低信号，左心房呈管状。 5．心室：右心室呈三角形。 6. 心包：呈低信号。
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三 心脏与大血管基本病变
一、位置异常 二、形态异常 三、大小异常(重点) 四、肺循环改变(重点)
（一）成像方位 1．横轴位（常规方位） 2．前斜位 3．冠状位 4．平行于室间隔的心脏长轴位 5．垂直于室间隔的心脏长轴位 6．垂直于室间隔的心脏短轴位
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CT横轴位（常规方位四层）
一、 主动 脉弓 层面
二、 气管 分叉 层面
三、 主动 脉根 部层 面
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左侧位 （1） 心前缘；
大血管、 右室 （2）心后缘； 左房、 左室。
4．左侧位
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4．左侧位
4．左侧位
大血管 右心室
左心房 左心室
心后间隙
左侧位
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正常三种形态:横位心、斜位心、垂位心
矮胖、《45度
适中、=45度
瘦长、》45度
第一.二节 心脏.心包与大血管
一、检查技术 （一）X线检查 （二）CT检查 （三）MRI检查 （四）超声检查
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（一）普通X线检查
1．透视： 2．常规心脏摄片 3．心血管造影检查（包括DSA）
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（一）普通X线 检查
2．常规心脏摄片 （1）后前位： （2）右前斜位：第一斜位。旋转角度40-