护士的角色定位精品PPT课件
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[课件]护理人员各岗位职责PPT
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主班护士岗位职责
• 5、办理出入院、转科、转院手续。联系 会诊、预约各种特殊检查，做好各种准 备工作。 • 6、巡视病房，掌握新入院、转入、手术 以及危重病人的病情，心理活动等第一 手资料，详细写好交班报告。
主班护士岗位职责
• 7、为责任护士履行职责做好各项准备工 作。
A班护士岗位职责
• 1、A班护士的岗位在病房。按护士长分 工，负责所管病人的一切护理工作包括 基础护理、生活照顾、病情观察、治疗、 沟通和健康教育、康复指导。 • 2、严格床头交接班，确保护理的连续性。
责任护士岗位职责
• 5、负责病人术前准备及术后护理工作。 • 6、按常规测量并记录病人的体温、脉搏、 呼吸及血压。 • 7、执行有关临床护理的临时医嘱，指导 护生和护理员的工作。
责任护士岗位职责
• 8、督促病人遵守作息时间和有关制度，宣传 卫生知识，保持病房的整洁和安静。 • 9、负责接待新入院病人，介绍环境、住院规 则，了解病人心理状态及生活习惯。对出院病 人做好出院指导。指导探视、陪护人员遵守医 院有关制度。 • 10、填写护理记录及日间液体出入量，认真做 好下午的床头交班。
N班护士岗位职责
• 3、按时测体温、脉搏、呼吸，按常规进 行各项治疗。 • 4、定时巡视病人，观察病情变化及睡眠 情况，进行必要的处理。 • 5、收集各项检查标本，总结24小时液 体出入量，记录危重病人病情
N班护士岗位职责
• 6、做好特殊检查及术前准备。 • 7、做好危重病人口腔护理，协助不能下 地病人洗漱及进食。
N班护士岗位职责
• 8、核对小夜班医嘱。
• 9、负责办公室、治疗室清洁，准备交班。
P班护士岗位职责
• 1、全面负责所管病人的生活照顾、病情 观察、治疗、沟通和健康教育指导。 • 2、认真交接班，对危重病人进行床头交 接，巡视病房，清点用物。 • 3、按分级护理要求，定时巡视病房，严 密观察病情变化，必要时及时通知医师， 并做好记录。
护士素质与角色课堂PPT
角色转变
是指个体承担并发展一种新角色的过程。
护士角色
学生角色
二、护士角色的功能
病人利益维护者
角色功能
计划者
管理者
咨询者
协调者
教育者
研究者
照顾者
课后小结
1. 护士的角色功能包括哪些？
思考题
1．王某，男，55岁，肝硬化5年，因饮食不当出现呕血，黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约900ml，黑便2次，约500g。查体：体温37.9℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压80/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱输血800ml。输血20ml后，病人发生溶血反应，出现休克表现，护士立即配合医生抢救。家属不知情况如何，焦虑担心，哭泣。3周后，病人好转出院，护士按照计划进行健康教育。 （1）在病人住院过程中护士应表现哪些素质？为什么？ （2）在护理服务过程中护士有哪些角色功能？
基础文化知识 是科学文化素质的 基础，是护士适应 护理学科发展的基 本保证。
科学文化素质
（三）专业素质
1.扎实的专业理论知识
2.规范的实践操作能力
3.敏锐的洞察能力
4.分析、解决问题的能力
5.评判性思维能力
6.敏锐的洞察能力
7.独立学习与创新能力
心理素质
身体素质
（四）心理素质和身体素质
（一）思想品德素质
是儒家的一个重要概念。《辞海》称：慎独是“谓在独处无人注意时，自己的行为也要谨慎不苟。”
医学里“慎独”，就是说：在独处无人注意时，自己的行为必须谨慎不苟，为重要的医德修养之一。
慎 独
（二）科学文化素质
人文科学与社会科学知识 是护理学科的完善与提高，护理工作内容、范围的转变与扩大的基本要求。
《护士的角色定位》课件
护士的定义
护士是医疗体系中的重要成员，负责 提供专业的护理服务，关注患者的身 心健康，协助医生进行治疗，并参与 患者的康复过程。
护士的职责
护士的职责包括监测患者的生命体征 ，执行医嘱，提供基础护理服务，教 育患者及其家属，参与医疗团队的工 作，以及应对紧急状况等。
护士的角色演变
传统角色
传统的护士角色主要是执行医生的医嘱，提供基础护理服务，以及关注患者的 生理需求。
患者关怀
护士关注患者的身心健康，提供专业 的护理服务，满足患者的需求，提高 患者的满意度和医疗质量。
01
护士的专业技能与 素质
护理技能培训
基础护理技能
掌握基础护理技能，如 测量生命体征、给药、
输液、伤口处理等。
专科护理技能
根据所在科室，掌握相 应的专科护理技能，如 母婴护理、重症监护等
。
急救技能
《护士的角色定位》 ppt课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
目录CONTENTS
• 护士的角色定位概述 • 护士的专业技能与素质 • 护士在医疗团队中的角色 • 护士的社会责任与职业道德 • 护士面临的挑战与未来发展
01
护士的角色定位概 述
护士的定义与职责
护士应尊重患者的隐私、尊严和自主权，保 护患者的合法权益。
保密义务
护士应对患者的个人信息和病情保密，避免 泄露给无关人员。
维护患者的利益
护士应以患者的需求和利益为首要考虑，提 供优质的护理服务。
公正无私
护士在处理患者问题时应公正无私，不受任 何偏见或利益影响。
护士的职业操守与诚信
遵守职业规范
护士应遵守职业道德规范，保持专业形象和行为。
护士是医疗体系中的重要成员，负责 提供专业的护理服务，关注患者的身 心健康，协助医生进行治疗，并参与 患者的康复过程。
护士的职责
护士的职责包括监测患者的生命体征 ，执行医嘱，提供基础护理服务，教 育患者及其家属，参与医疗团队的工 作，以及应对紧急状况等。
护士的角色演变
传统角色
传统的护士角色主要是执行医生的医嘱，提供基础护理服务，以及关注患者的 生理需求。
患者关怀
护士关注患者的身心健康，提供专业 的护理服务，满足患者的需求，提高 患者的满意度和医疗质量。
01
护士的专业技能与 素质
护理技能培训
基础护理技能
掌握基础护理技能，如 测量生命体征、给药、
输液、伤口处理等。
专科护理技能
根据所在科室，掌握相 应的专科护理技能，如 母婴护理、重症监护等
。
急救技能
《护士的角色定位》 ppt课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
目录CONTENTS
• 护士的角色定位概述 • 护士的专业技能与素质 • 护士在医疗团队中的角色 • 护士的社会责任与职业道德 • 护士面临的挑战与未来发展
01
护士的角色定位概 述
护士的定义与职责
护士应尊重患者的隐私、尊严和自主权，保 护患者的合法权益。
保密义务
护士应对患者的个人信息和病情保密，避免 泄露给无关人员。
维护患者的利益
护士应以患者的需求和利益为首要考虑，提 供优质的护理服务。
公正无私
护士在处理患者问题时应公正无私，不受任 何偏见或利益影响。
护士的职业操守与诚信
遵守职业规范
护士应遵守职业道德规范，保持专业形象和行为。
护士角色定位课件
护士的职业发展
护士的职业规划：制定个人职业发展计划，明确职业目标
护士的职业发展前景：随着医疗技术的发展，护士的职业发展前景广阔
护士的职业素养：不断提高自身职业素养，提升护理服务质量
护士的晋升途径：通过考试、培训、实践等方式，提升职称和职位
2
护士的职业素养
专业素质
专业知识：具备医学、护理学等专业知识
安慰：在患者和家属情绪低落时给予安慰和关怀，帮助他们度过难关
2
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
倾听：认真倾听患者和家属的需求和问题，给予关心和理解
解释：用通俗易懂的语言向患者和家属解释病情和治疗方案
团队协作
护士需要与医生、患者、家属等保持良好的沟通和协作
01
护士需要具备团队协作能力，能够与其他护士、医生等共同完成工作任务
02
护士需要具备团队协作精神，能够积极参与团队活动，共同解决问题
沟通能力：具备良好的沟通能力，能够与患者、家属、同事进行有效沟通
职业素养：具备良好的职业素养，遵守职业道德和法律法规
技能操作：熟练掌握护理操作技能
团队协作：具备团队协作能力，能够与团队成员共同完成工作任务
自我提升：具备自我提升意识，不断学习新知识和技能，提高自身素质
沟通能力
4
3
反馈：及时反馈患者的病情变化和治疗效果，让患者和家属了解治疗进展
谢谢
02
护士应保护患者的隐私，不随意公开患者的病历和检查结果
03
护士应尊重患者的隐私，不随意拍照、录像或录音患者的病情和隐私
04
恪守职业道德
尊重患者：尊重患者的人格、尊严和隐私
关爱患者：关心患者的身心健康，提供优质的护理服务
诚实守信：遵守职业道德，不隐瞒病情，不夸大疗效
护士的职业规划：制定个人职业发展计划，明确职业目标
护士的职业发展前景：随着医疗技术的发展，护士的职业发展前景广阔
护士的职业素养：不断提高自身职业素养，提升护理服务质量
护士的晋升途径：通过考试、培训、实践等方式，提升职称和职位
2
护士的职业素养
专业素质
专业知识：具备医学、护理学等专业知识
安慰：在患者和家属情绪低落时给予安慰和关怀，帮助他们度过难关
2
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
倾听：认真倾听患者和家属的需求和问题，给予关心和理解
解释：用通俗易懂的语言向患者和家属解释病情和治疗方案
团队协作
护士需要与医生、患者、家属等保持良好的沟通和协作
01
护士需要具备团队协作能力，能够与其他护士、医生等共同完成工作任务
02
护士需要具备团队协作精神，能够积极参与团队活动，共同解决问题
沟通能力：具备良好的沟通能力，能够与患者、家属、同事进行有效沟通
职业素养：具备良好的职业素养，遵守职业道德和法律法规
技能操作：熟练掌握护理操作技能
团队协作：具备团队协作能力，能够与团队成员共同完成工作任务
自我提升：具备自我提升意识，不断学习新知识和技能，提高自身素质
沟通能力
4
3
反馈：及时反馈患者的病情变化和治疗效果，让患者和家属了解治疗进展
谢谢
02
护士应保护患者的隐私，不随意公开患者的病历和检查结果
03
护士应尊重患者的隐私，不随意拍照、录像或录音患者的病情和隐私
04
恪守职业道德
尊重患者：尊重患者的人格、尊严和隐私
关爱患者：关心患者的身心健康，提供优质的护理服务
诚实守信：遵守职业道德，不隐瞒病情，不夸大疗效
护士在患者护理中的角色定位
为患者提供安全、舒适的护理环境
保持环境清洁卫生
护士应保持病房、治疗室 等场所的清洁卫生，创造 一个良好的治疗和康复环 境。
确保医疗设备安全
护士应对医疗设备进行定 期检查和维护，确保设备 的安全性和有效性。
提供心理支持
护士应关注患者的心理需 求，提供必要的心理支持 和安慰，帮助患者减轻焦 虑和恐惧。
促进社会支持网络
护士应鼓励患者与家人、朋友和社群保持联系，提供必要 的支持和帮助，促进患者的社会适应和康复。
引导患者进行心理调适
护士可以引导患者进行一些简单的心理调适活动，如放松 训练、冥想等，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题，促 进心理康复。
03
护士在患者教育中的角色
健康教育
健康教育是指护士向患者传授有关疾 病预防、治疗、康复等方面的知识和 技能，帮助患者建立正确的健康观念 ，提高自我保健能力。
治疗方案。
05
护士在患者权益维护中的 角色
保护患者隐私
尊重患者的隐私权
护士在护理过程中应尊重患者的隐私，不随意泄露患者的个人信 息和病情。
设立隐私保护措施
在病房、治疗室等场所采取必要的隐私保护措施，如设置隔帘、门 帘等，确保患者隐私不受侵犯。
保护患者电子数据隐私
对于电子化的患者信息，护士应采取加密、权限控制等措施，确保 患者数据的安全和隐私。
护士应主动向患者介绍自己， 并告知患者自己的工作职责， 以便患者更好地配合护理工作 。
护士应关注患者的情绪变化， 及时给予安慰和支持，帮助患 者保持良好的心态。
有效沟通，了解患者需求
护士应通过与患者的交流，了解 患者的病情、治疗情况、家庭状
况及心理需求。
护士应耐心倾听患者的主诉，关 注患者的情感变化，以便更好地
护士的岗识位意ppt课件
5
• 护士工作切忌不能有丝毫麻痹大意之
念，“差之毫厘，失之千里”，歪打 是不会正着的。加强责任意识才是良 好的动机，也是最佳出发点。当然， 工作中也会有好心办错了事，这属正 常范围，世界观方面是没有问题的， 有其正确的意识，只是世界观转换成 方法论的环节上出现了失误，或是方 法的运作上出了差错。
6
7
• 责任意识与工作职责的要求是紧密
联系的，有时能合二为一，但区别 是显然的。前者属自我意识、自我 要求，强调个体的内控，具有软性 的一面；后者属外在规约，强制要 求，具有硬性的一面。“硬性”是 工作职责、标准，“软性”是个体 工作的灵魂，“硬性”好比骨骼， “软性”恰似血肉。
8
平等意识
护士加强责任意识是做好本质工作必不可少的， 但仅仅有责任意识还不够，应该在责任意识的 基础上，并紧紧围绕责任意识创造性地拓展工 作。这个“拓展”就是由护士单方面努力，把 一厢情愿的工作，变成护士与病人之间的相互 配合和相互协调。而护士与病人之间的密切协 作的主动权、选择权在于护士这方。护士工作 如何才能适应、迎合并受到病人的支持，确立 平等意识是其关键，即护士对待病人采用平等 的观念，不仅对待所有病人一碗水端平，而且 时时处处与病人平等相处，护士不能有居高临 下之感。
13
同时，病人得到了平等相待，受到了 尊重，减少了因病而带来的失落感， 本身就是自我的生理、心理乃至精神 状态的有益调理，极大地增强了自觉 抵制疾病侵蚀的信心。因此，我们认 为，护士在责任意识的基础上确立平 等意识是高质量完成本职工作的重要 一环，也是护士创造性工作的一个重 要方面。
9
• 在病房里护士是相对固定的，病人是流动
的，选择住院的权力在病人手里，若把护 士比作主人，那么病人就可比作客人。护 士与病人彼此之间的关系就应该是“主便 客勤”。主人怎样接待客人，方便客人呢? 首先要尊重病人，重视对方的存在，象招 待客人一样热情地招待每一位病人，力争 使病人感觉到主人待客热情、随和，服务 周到。做到这些，主要体现在护士的服务 态度上，护士应该做到“说话轻，走路轻， 操作轻”。
• 护士工作切忌不能有丝毫麻痹大意之
念，“差之毫厘，失之千里”，歪打 是不会正着的。加强责任意识才是良 好的动机，也是最佳出发点。当然， 工作中也会有好心办错了事，这属正 常范围，世界观方面是没有问题的， 有其正确的意识，只是世界观转换成 方法论的环节上出现了失误，或是方 法的运作上出了差错。
6
7
• 责任意识与工作职责的要求是紧密
联系的，有时能合二为一，但区别 是显然的。前者属自我意识、自我 要求，强调个体的内控，具有软性 的一面；后者属外在规约，强制要 求，具有硬性的一面。“硬性”是 工作职责、标准，“软性”是个体 工作的灵魂，“硬性”好比骨骼， “软性”恰似血肉。
8
平等意识
护士加强责任意识是做好本质工作必不可少的， 但仅仅有责任意识还不够，应该在责任意识的 基础上，并紧紧围绕责任意识创造性地拓展工 作。这个“拓展”就是由护士单方面努力，把 一厢情愿的工作，变成护士与病人之间的相互 配合和相互协调。而护士与病人之间的密切协 作的主动权、选择权在于护士这方。护士工作 如何才能适应、迎合并受到病人的支持，确立 平等意识是其关键，即护士对待病人采用平等 的观念，不仅对待所有病人一碗水端平，而且 时时处处与病人平等相处，护士不能有居高临 下之感。
13
同时，病人得到了平等相待，受到了 尊重，减少了因病而带来的失落感， 本身就是自我的生理、心理乃至精神 状态的有益调理，极大地增强了自觉 抵制疾病侵蚀的信心。因此，我们认 为，护士在责任意识的基础上确立平 等意识是高质量完成本职工作的重要 一环，也是护士创造性工作的一个重 要方面。
9
• 在病房里护士是相对固定的，病人是流动
的，选择住院的权力在病人手里，若把护 士比作主人，那么病人就可比作客人。护 士与病人彼此之间的关系就应该是“主便 客勤”。主人怎样接待客人，方便客人呢? 首先要尊重病人，重视对方的存在，象招 待客人一样热情地招待每一位病人，力争 使病人感觉到主人待客热情、随和，服务 周到。做到这些，主要体现在护士的服务 态度上，护士应该做到“说话轻，走路轻， 操作轻”。
护理理念与护理人员职业角色PPT课件
24
医生对护士的角色期待
热爱护理专业，爱护患者 具有良好的医学、护理学、人文科学等 方面的知识 具有娴熟的护理技术操作能力 能正确迅速地执行医嘱
25
❖有敏锐发现患者病情变化的能力 ❖在某些方面能提出治疗建议 ❖具有高度的责任心 ❖了解医生的习惯与性格，与医生建立起 良好的合作关系
26
影响护士职业角色社会化的因素 ➢社会文化的影响 ➢职业教育的影响 ➢人生价值的影响 ➢角色行为自我调控的影响
6
从护理人员的角 度来谈信念，可以描 述为：
7
❖护理是一种专业 ❖护理是一门艺术，也是一门科学 ❖护理是健康照护 ❖护理是一种对个人、家庭、团体及 会的直接服务
8
❖ 护理是一种助人的专业 ❖ 护理要对社会负责，对个人的负责 ❖ 护理人员相信人是生理、心理、社会 及精神的复合体 ❖ 从事护理专业必须有其理论基础
4
那么，理念是什么？理念又称 哲理，是一种价值观与信念，指 引着一个人思考发生和行为举止， 提供一些原则，协助个人判断是 非、善恶与美丑，决定什么是有 价值的、为什么它有价值。
5
每个“专业”均有其特有的理 念，以为发展的主要原动力，而 护理理念深受每位护理人员个人 的人生经验与所受专业教育的影 响。思考并学习与护理本质、护 理专业方面的问题，有助于护理 理念的形成。
27
护士职业，对个体具有乐于助人、 甘于奉献等特殊 社会化要求，这相当于 大多数就业年龄在二十岁左右的从护者 而言，标准是很高的，它要求护士尽快 地摆脱稚气，学会体恤他人、安抚病痛， 能为患者提供精神支持等。对于众多的 个体社会化发展顺利的从护者来说，再 经强化职业教育，能基本达到护士职业 角色的要求。影响个体成功扮演护士职 业角色的主要因素有：
医生对护士的角色期待
热爱护理专业，爱护患者 具有良好的医学、护理学、人文科学等 方面的知识 具有娴熟的护理技术操作能力 能正确迅速地执行医嘱
25
❖有敏锐发现患者病情变化的能力 ❖在某些方面能提出治疗建议 ❖具有高度的责任心 ❖了解医生的习惯与性格，与医生建立起 良好的合作关系
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影响护士职业角色社会化的因素 ➢社会文化的影响 ➢职业教育的影响 ➢人生价值的影响 ➢角色行为自我调控的影响
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从护理人员的角 度来谈信念，可以描 述为：
7
❖护理是一种专业 ❖护理是一门艺术，也是一门科学 ❖护理是健康照护 ❖护理是一种对个人、家庭、团体及 会的直接服务
8
❖ 护理是一种助人的专业 ❖ 护理要对社会负责，对个人的负责 ❖ 护理人员相信人是生理、心理、社会 及精神的复合体 ❖ 从事护理专业必须有其理论基础
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那么，理念是什么？理念又称 哲理，是一种价值观与信念，指 引着一个人思考发生和行为举止， 提供一些原则，协助个人判断是 非、善恶与美丑，决定什么是有 价值的、为什么它有价值。
5
每个“专业”均有其特有的理 念，以为发展的主要原动力，而 护理理念深受每位护理人员个人 的人生经验与所受专业教育的影 响。思考并学习与护理本质、护 理专业方面的问题，有助于护理 理念的形成。
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护士职业，对个体具有乐于助人、 甘于奉献等特殊 社会化要求，这相当于 大多数就业年龄在二十岁左右的从护者 而言，标准是很高的，它要求护士尽快 地摆脱稚气，学会体恤他人、安抚病痛， 能为患者提供精神支持等。对于众多的 个体社会化发展顺利的从护者来说，再 经强化职业教育，能基本达到护士职业 角色的要求。影响个体成功扮演护士职 业角色的主要因素有：
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台阶）
• 物品丢失：手机、钱、银行卡 • 火灾：病房内吸烟、被服覆盖在神灯上 • 交叉感染：戴手套工作、互坐或卧病床 • 病人做检查发生意外或病情恶化：步行或
上台阶时
• 转抄治疗卡片错误：看错名字、转抄时被 人打扰
• 执行口头医嘱 • 重复执行医嘱 • 未及时执行医嘱 • 分泌物堵塞 • 导管脱出 • 伤口出血、渗血 • 伤口感染 • 气道阻塞
• 快乐的生活很大部分源于快乐的 工作，快乐的工作源于你对工作 的负责。
护理工作的安全 隐患
无处不在
医院感染 问题
职业安全 问题
仪器故障
给药错误
护理风险 事件
护理病案 记录不完善
患者受伤
失误或技术 不到位
患者及家属 不满意
疏忽一点责任都要付出沉重的代价
责任问题还是能力问题？？？
火灾
停电 跌倒
护理人员方面
护士的角色定位
人生舞台，场景流 转，人们在不同的 场景间穿梭徘徊， 寻找和扮演着多变 而独一无二的自己
南丁格尔说过这样一句话： “护士其实是没有翅膀的天使，是 真善美的化身。”她还赞誉道： “护理是一门艺术---从事这门艺 术要有极大的心理准备。”这既是 对我们护士最大的赞誉，也是对我 们最高的要求。
抱怨
责任
背负十字架 前进的故事
你需要为冷 漠付费
传统护士特质
• 爱心、关心、关怀 • 观察力强 • 乐于助人 • 有效率 • 有使命感
现代护士特质
现代护士=传统护士+新元素
新元素
➢ 全面的评估能力 ➢ 冷静的分析头脑 ➢ 精确的判断技术 ➢ 高度负责的情操 ➢ 循证基础的干预 ➢ 成效卓越的护理
静脉输液：液体配错、漏 输、输液反应、静脉炎、液体 外渗引起组织坏死、输液速度 调节不当、输（换）错液、静 脉空气栓塞、输液管堵塞、静 脉选择不当、三通脱落出血、 三通开关调节错误或排气不充 分
• 静推速度不准确
• 采血：标本不合格
• 输血：输血反应、输错血、出血或血 肿、尿道损伤、泌尿系感染、尿管脱 出、胃管脱出、胃管堵塞、误吸
责任问题还是 能力问题？？？
医疗不良事件发生的模式
医疗不良事 件或医疗疏 失是由一連 串的失误所
造成 (乳酪理论)
冰山理论
• Sentinel event：差错事故 （非预期地死亡或非自然病程中永久性 功能丧失）
• Adverse event ：不良事件 （医疗处置而非原有疾病造成的伤害）
• No harm event：未造成伤害之事件 （错误或异常已发生于病人身上，但未 造成伤害）
• 抢救设备使用不当
• 交接班中出现漏交、错交、责任不 明
• 暴露性操作和检查导致患者人格完 整性破坏
• 沟通方法不当、不及时
• 贵重药物的使用与保管中易出现的 问题
• 化疗药物静脉输液时渗液
• 不了解药物的性质、不良反 应、注意事项、配伍禁忌等
• 发药后未及时服用或错服、 误服、带包装服
• 注射部位不当或出血、硬结、 感染
• 窒息：食道癌患者术后进食 • 坠床：烦躁病人坠床 • 烫伤：打翻开水瓶或病人及家属自行打开水 • 洗澡发病或晕厥：大咯血病人的抢救 • 外出发生猝死或交通事故：急救中心接回的病
人竟是我院某科室的病人（腕带提示） • 紫外线照射引起的电光性眼炎 • 自杀：右下肢静脉栓塞的病人
• 压疮（褥疮）：能下床病人发生压疮？ • 摔伤：踢到障碍物（输液架、床脚、门框、
简单的 护士
熟练的护理技术及专 业知识如打针、发药
合格的护士
• 按质按量完成班内工作，及时发现 病情变化及时处理，工作无遗漏。
• 能指导低年资护士开展工作，能预 见护理并发症的出现并采取相应的 措施预防。
• 能按时完成上级分配的任务，不寻 找借口，不讨价还价。
星级护士、优秀护士、先进护士
有耐心、 细心、爱心、 高度的责任 心及较高的 综合素质。
能力 责任
责任
能
力
谁重要？
责任是什么？
责任就是对自己所负使命的忠诚和信 守，对自己工作出色的完成，责任就是忘我 的坚守，责任就是人性的升华。
能力，永远由责任来承载。而责任本 身就是一种能力。
我有责任 保护大家
工作意味着责任
• 人的一生中，大部分的时间是和 工作联系在一起的。你对工作的 态度决定了你对人生的态度，你 在工作中的表现决定你在人生中 的表现。
护士良好的慎独修养
☆严格执行操作规程和制度 （不随意简化操作程序）
☆第一次把事情做对做好--Just do it right （不存在侥幸心理）
☆天网恢恢、疏而有漏--零缺陷是目标 （生命质量不可逆）
责任止于 我
• 世上有许多事情是我们无法控制的，但我 们至少可以控制自己的行为。如果不对自 己的过去行为负责，我们就不可能对自己 的未来负责。
• 人难免有疏忽的时候，没有谁能够做的尽 善尽美，这是可以理解的。但是，如何对 待已经出现的问题，就能看出一个人是否 能够勇于承担责任！！
责任体现在细节中
护士的责任和态度 • 没有激动人心的大事发生，一切似乎都是小事。
护理质量是怎么来的？不过是细心一点，勤快 一点，认真一点，精明一点，小事做好一点， “一点”的事情很小，但随时随地做好又很 难！！！
• “小事”就是细节。关注细节是每一个护士的 责任。把每一件小事做好，体现的正是你的责 任感。而只有具备了强烈责任感的人，才能铸 造完美的细节。
目前卫生部正在 实行创建“优质服 务示范病房”工程， 它的实施正好能培 养出符合病人、社 会对护士的要求。
实施这项工程必须改 变原有的护理模式，实行小组责任 制护理模式，实施“分床到人，包 干负责”制。让每名责任护士分管 病人，负责完成分管病人的各种治 疗给药、病情观察记录、健康指导 等工作，这样护士既了解病情，又 掌握治疗、护理，适时为患者提供 恰当的最佳护理服务。
• Near miss：接近错误 （因即時的介入而使伤害未真正发生）
健康所系 生命所托
核心制度
严
格 遵 守
• 分级护理制度 • 查对制度
与
• 病历书写基本规范与管
执
理制度行•Fra bibliotek交接班制度• 危重患者抢救制
慎独的精神
慎：谨慎小心 慎独：无人监督下，也
能洁身自好，不做违背道 德规范的事。
“慎独则心自安，自修之 道，莫难与养心，养心之 难，又在慎独。能慎独， 则内省不疚，可以对天地 质鬼神，是人生第一自强 之道，第一寻乐之方”
• 物品丢失：手机、钱、银行卡 • 火灾：病房内吸烟、被服覆盖在神灯上 • 交叉感染：戴手套工作、互坐或卧病床 • 病人做检查发生意外或病情恶化：步行或
上台阶时
• 转抄治疗卡片错误：看错名字、转抄时被 人打扰
• 执行口头医嘱 • 重复执行医嘱 • 未及时执行医嘱 • 分泌物堵塞 • 导管脱出 • 伤口出血、渗血 • 伤口感染 • 气道阻塞
• 快乐的生活很大部分源于快乐的 工作，快乐的工作源于你对工作 的负责。
护理工作的安全 隐患
无处不在
医院感染 问题
职业安全 问题
仪器故障
给药错误
护理风险 事件
护理病案 记录不完善
患者受伤
失误或技术 不到位
患者及家属 不满意
疏忽一点责任都要付出沉重的代价
责任问题还是能力问题？？？
火灾
停电 跌倒
护理人员方面
护士的角色定位
人生舞台，场景流 转，人们在不同的 场景间穿梭徘徊， 寻找和扮演着多变 而独一无二的自己
南丁格尔说过这样一句话： “护士其实是没有翅膀的天使，是 真善美的化身。”她还赞誉道： “护理是一门艺术---从事这门艺 术要有极大的心理准备。”这既是 对我们护士最大的赞誉，也是对我 们最高的要求。
抱怨
责任
背负十字架 前进的故事
你需要为冷 漠付费
传统护士特质
• 爱心、关心、关怀 • 观察力强 • 乐于助人 • 有效率 • 有使命感
现代护士特质
现代护士=传统护士+新元素
新元素
➢ 全面的评估能力 ➢ 冷静的分析头脑 ➢ 精确的判断技术 ➢ 高度负责的情操 ➢ 循证基础的干预 ➢ 成效卓越的护理
静脉输液：液体配错、漏 输、输液反应、静脉炎、液体 外渗引起组织坏死、输液速度 调节不当、输（换）错液、静 脉空气栓塞、输液管堵塞、静 脉选择不当、三通脱落出血、 三通开关调节错误或排气不充 分
• 静推速度不准确
• 采血：标本不合格
• 输血：输血反应、输错血、出血或血 肿、尿道损伤、泌尿系感染、尿管脱 出、胃管脱出、胃管堵塞、误吸
责任问题还是 能力问题？？？
医疗不良事件发生的模式
医疗不良事 件或医疗疏 失是由一連 串的失误所
造成 (乳酪理论)
冰山理论
• Sentinel event：差错事故 （非预期地死亡或非自然病程中永久性 功能丧失）
• Adverse event ：不良事件 （医疗处置而非原有疾病造成的伤害）
• No harm event：未造成伤害之事件 （错误或异常已发生于病人身上，但未 造成伤害）
• 抢救设备使用不当
• 交接班中出现漏交、错交、责任不 明
• 暴露性操作和检查导致患者人格完 整性破坏
• 沟通方法不当、不及时
• 贵重药物的使用与保管中易出现的 问题
• 化疗药物静脉输液时渗液
• 不了解药物的性质、不良反 应、注意事项、配伍禁忌等
• 发药后未及时服用或错服、 误服、带包装服
• 注射部位不当或出血、硬结、 感染
• 窒息：食道癌患者术后进食 • 坠床：烦躁病人坠床 • 烫伤：打翻开水瓶或病人及家属自行打开水 • 洗澡发病或晕厥：大咯血病人的抢救 • 外出发生猝死或交通事故：急救中心接回的病
人竟是我院某科室的病人（腕带提示） • 紫外线照射引起的电光性眼炎 • 自杀：右下肢静脉栓塞的病人
• 压疮（褥疮）：能下床病人发生压疮？ • 摔伤：踢到障碍物（输液架、床脚、门框、
简单的 护士
熟练的护理技术及专 业知识如打针、发药
合格的护士
• 按质按量完成班内工作，及时发现 病情变化及时处理，工作无遗漏。
• 能指导低年资护士开展工作，能预 见护理并发症的出现并采取相应的 措施预防。
• 能按时完成上级分配的任务，不寻 找借口，不讨价还价。
星级护士、优秀护士、先进护士
有耐心、 细心、爱心、 高度的责任 心及较高的 综合素质。
能力 责任
责任
能
力
谁重要？
责任是什么？
责任就是对自己所负使命的忠诚和信 守，对自己工作出色的完成，责任就是忘我 的坚守，责任就是人性的升华。
能力，永远由责任来承载。而责任本 身就是一种能力。
我有责任 保护大家
工作意味着责任
• 人的一生中，大部分的时间是和 工作联系在一起的。你对工作的 态度决定了你对人生的态度，你 在工作中的表现决定你在人生中 的表现。
护士良好的慎独修养
☆严格执行操作规程和制度 （不随意简化操作程序）
☆第一次把事情做对做好--Just do it right （不存在侥幸心理）
☆天网恢恢、疏而有漏--零缺陷是目标 （生命质量不可逆）
责任止于 我
• 世上有许多事情是我们无法控制的，但我 们至少可以控制自己的行为。如果不对自 己的过去行为负责，我们就不可能对自己 的未来负责。
• 人难免有疏忽的时候，没有谁能够做的尽 善尽美，这是可以理解的。但是，如何对 待已经出现的问题，就能看出一个人是否 能够勇于承担责任！！
责任体现在细节中
护士的责任和态度 • 没有激动人心的大事发生，一切似乎都是小事。
护理质量是怎么来的？不过是细心一点，勤快 一点，认真一点，精明一点，小事做好一点， “一点”的事情很小，但随时随地做好又很 难！！！
• “小事”就是细节。关注细节是每一个护士的 责任。把每一件小事做好，体现的正是你的责 任感。而只有具备了强烈责任感的人，才能铸 造完美的细节。
目前卫生部正在 实行创建“优质服 务示范病房”工程， 它的实施正好能培 养出符合病人、社 会对护士的要求。
实施这项工程必须改 变原有的护理模式，实行小组责任 制护理模式，实施“分床到人，包 干负责”制。让每名责任护士分管 病人，负责完成分管病人的各种治 疗给药、病情观察记录、健康指导 等工作，这样护士既了解病情，又 掌握治疗、护理，适时为患者提供 恰当的最佳护理服务。
• Near miss：接近错误 （因即時的介入而使伤害未真正发生）
健康所系 生命所托
核心制度
严
格 遵 守
• 分级护理制度 • 查对制度
与
• 病历书写基本规范与管
执
理制度行•Fra bibliotek交接班制度• 危重患者抢救制
慎独的精神
慎：谨慎小心 慎独：无人监督下，也
能洁身自好，不做违背道 德规范的事。
“慎独则心自安，自修之 道，莫难与养心，养心之 难，又在慎独。能慎独， 则内省不疚，可以对天地 质鬼神，是人生第一自强 之道，第一寻乐之方”