《妇产科学》复习题
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《妇产科学》
一、名词解释
1、异位妊娠:
2、胎方位:
3、妊娠:
4、胎头拨露
5、胎盘早剥
6、阴道自洁作用7:产后出血8:子宫破裂9:功能失调性子宫出血:10:异常分娩
二、填空
1、足月胎盘直径为;足月胎头双顶平均为。
2、推算预产期EDC:2006年2月3日,LMP:。
3、妇科常见症状、、、。
4、决定分娩的因素、、、。
5、子宫收缩的特点具有、、。
6、输卵管妊娠的发病部位以最多见。
7、妊高征是孕产妇的一种全身性疾病,临床上主要表现为、、
三大症候群,基本的病理生理变化是。
8:引起产后出血的原因主要有、、、。9:异常分娩不协调子宫收缩乏力,子宫收缩失去、和。
10: 总产程超过24小时者称为;
11:臀位分类按照胎儿下肢的姿势分为、、。
12:是最常见的阴道炎,病原体是。
13:是妇科最常见的炎症,病理分类分为、、、、。14:最常见的女性生殖系统肿瘤是;最常见的女性生殖系统恶性肿瘤是。15:宫颈癌以细胞癌为主。癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘膜及直肠粘膜临床分期为期。
16:卵巢浆液性囊腺癌属性肿瘤,成熟性畸胎瘤属性肿瘤。
17:功能性子宫出血分为和两大类。
18:无排卵性功血治疗原则是、及。
三、选择题
1. 关于重型胎盘早剥,下列哪项正确?
A.多发生在分娩期
B.多见于妊娠高血压综合征
C.胎盘剥离面小于胎盘的1/3
2. 重度妊高征的孕妇,治疗时首选药物应是()
A.利血平
B.氯丙嗪
C.双氢克尿塞
D.硫酸镁
E.地塞米松
3. 停经35天的妇女,要求确定是否妊娠,最好的方法是()
A.黄体酮试验
B.宫颈粘液检查
C.盆腔检查子宫大小
D.尿β-HCG试验
E.多普勒超声诊断
4. 初孕妇,27岁,孕32周头位,阴道流血3天,量少,无腹痛,胎心音正常,无明显宫缩,
恰当的处理是()
A.绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化
B.立即行阴道检查明确诊断
C.立即行缩宫素引产,宫口全开后经阴道助产
D.立即人工破膜+缩宫素点滴
E.立即行剖宫产术
5. 经产妇,30岁,前两次妊娠均合并妊高征,娩出胎儿均超过4000g,并且均于分娩后不
久死亡,现为妊娠30周,又出现下肢浮肿和蛋白尿,本例应首先考虑母亲患有()A.妊娠高血压综合征 B.妊娠合并慢性肾炎 C.妊娠合并糖尿病
D.慢性肾炎
E.原发高血压合并妊娠
6 一孕36周,初孕妇,24岁,来门诊检查,主诉,一周前有少量阴道流血,未作处理,自行停
止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查Bp14/9kPa(105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此时最好的处理方法是()
A.输液+止血药物
B.给氧纠正胎儿窘迫
C.剖宫产
D.期待疗法
E.行足牵引牵拉
胎盘术
7. 妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁最早出现的中毒反应是()
A.呼吸减慢
B.心率减慢
C.血压下降
D.膝反射迟钝或消失
E.膝反射亢进
8. 女性,27岁,孕1产0,妊娠37周诉鼻衄及皮下瘀血斑2天。检查:血压
22.67/15.33kPa(170/115mmHg),尿蛋白(++),下肢水肿(+),胎心率140/分,血小板9×10
/L,凝血酶原时间>15秒,3P试验阳性,处理方法最好是: ()
A.使用小剂量肝素
B.剖宫产
C.应用止血剂
D.输新鲜血
E.缩宫素静滴引产
9. 28岁妇女,不孕3年,停经46天,尿HCG(+),突发下腹剧痛,查体:面色苍白Bp9.3/6.6
kPa(70/50mmHg)P120次/分,腹部移动性浊音(+),最佳处理()
A.立即静滴缩血管药物提升血压
B.静滴止血药
C.立即行剖腹手术
D.立即输血补液,待血压恢复正常,再开腹手术
E.输血纠正休克与手术同时进行
10、28岁女性,停经38天,突发性下腹痛4小时伴头晕,有少量阴道流血。查
体:Bp190/55mmHg,P120次/分,细弱,心肺正常,腹饱满,压痛,反跳痛。移动性浊音阳性。
妇科检查:宫颈光滑,有举痛,后穹窿饱满,有触痛,子宫及双附件触不清,后穹窿穿刺抽出暗红不凝血10ml,最恰当的治疗措施()
A.切除子宫
B.吸出腹腔血,自家输血
C.尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管
D.切除患侧附件
E.行对侧输卵管整形术
四、简述题
1、述早孕的诊断方法?
2、胎盘的主要功能有哪些?
3、书写妇科检查的记录?
4、简述子宫肌瘤的分类,临床表现及治疗?
5、试述宫颈癌临床表现、预防方法?
五、病例分析:
1、一孕妇,26岁,孕27W(夜晚无异常否认性生活)晨起时发一内裤及床上有鲜血,站
立时也随着出血感,立即来院,入院后给予保守治疗,问病史曾有2次怀孕,自然流产,强烈要求保住此胎,胎儿安好,给母亲对症,支持期待疗法,阴道间断、少量出血,孕32W晚2Am,突然阴道大量出血,蹲痰盂,500mL,仍有活动出血;请作出诊断(相应的检查)及处理?(12分)
2、某患者,LMP:2004年3月10日,停经50天时,阴道流血,量少,有早孕反应,于2004年5月3日入院。无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,B超示:宫内可见一妊娠囊,有胚芽和胎心音波动。请给该孕妇作出诊断、治疗。(8分)
3:女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双
侧附件区软,未触及包块。
(1)该患最可能的诊断是什么?
(2)拟给该患调整月经周期,宜采用何方法,具体如何应用?