心血管系统生理

★ ★四、运动对心血管系统的影响
一、运动时心血管系统的反应
• 运动时心输出量的变化
– 心输量↑∝运动量，耗氧量 – 肌肉收缩舒张、呼吸运动：回心血量↑ – 交感神经↑，迷走神经↓：心肌收缩力↑，心输出量↑
• 肌肉运动时各器官血液量的变化
– 心脏、参与运动的肌肉血流↑ – 不参与运动的器官血流↓ – 皮肤血流先减少，后随着产热增加而增加
体循环
右右心心房房 上上下下腔腔静静脉脉
全全 身身 毛毛细细血血管管
主动脉 左心室
上腔静脉 主动脉 右心房 右心室
身体上部周 围毛细血管 肺内毛细血管 肺动脉干 肺静脉 左心房 左心室
身体下部周 围毛细血管
二、心脏泵血功能相关概念
• 心率
– 心率：每分钟心脏搏动的次数 – 正常安静心率：60~100次/分 – 最大心率：220 - 年龄（岁）次/分 – 运动时的心率是反映运动强度的重要指标 – 心率表可用于运动中心率监控
主动脉
左心房 二尖瓣 腱索 乳头肌
血管
• 主动脉和大动脉 • 小动脉和微动脉 • 毛细血管 • 静脉血管
主动脉和大动脉
• 特点
– 管壁坚、厚 – 内含丰富弹性纤维：弹性血管
• 功能
– 缓冲血压波动 – 心舒期继续推动血液流向外周
南京体育学院 运动人体科学系 徐凯
小动脉和微动脉
• 特点
– 富有平滑肌，收缩性好 – 可以改变血管口径
• 心率超过180次/分，心室充盈时间 过短而充盈量减少，导致搏出量减 少，因而心输出量下降，一般人群 锻炼不宜使心率长时间超过180次/ 分；
安静：心率75次/分
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运动：心率100~200次/分
心输出量5～6L/分
心输出量25~30L/分
三、血压与动脉脉搏
• 血压
– 血液在血管内流动时对血管壁的侧压力
心的位置与毗邻
位置
位于中纵隔，2/3在中
线的左侧。心脏大小与本 人拳头近似，心尖朝左下 升主动脉
方，心底朝右上方。
右心室
上腔静脉 肺动脉干
左心室 心尖
腔静脉窦
上腔静脉口 下腔静脉口 冠状窦口 卵圆窝
右心房
上腔静脉 肺动脉干
卵圆窝 冠状窦口
下腔静脉口
右心室
流入道
右房室口（三尖瓣）
流出道 肺动脉瓣
• 功能
– 改变血流阻力：阻力血管
南京体育学院 运动人体科学系 徐凯
毛细血管
• 特点
– 数量大、口径小、血流速度慢 – 管壁薄：只有一层内皮细胞和一层内膜→通透性
好
• 功能
– 血液、组织液的交换部位：交换血管
南京体育学院 运动人体科学系 徐凯
静脉血管
• 特点
– 口径大、管壁薄 – 容量大易扩张
• 功能
肺动脉干 肺动脉瓣
三尖瓣 腱索 乳头肌
由三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌组成，在结构和功能 上为一整体，保证血液单向流动。
四个入口 肺静脉口
一个出口 左房室口
左心房
主动脉
肺静脉 左心房 肺静脉口 左心室
左心室
流入道
左房室口（二尖瓣）
流出道
主动脉口 主动脉瓣
二尖瓣复合体由二尖瓣环、 二尖瓣、腱索和乳头肌组成， 在结构和功能上为一整体。
• 肌肉运动时动脉血压的变化
– 收缩压升高，舒张压不变或轻度下降
心血管系统对运动的适应
• 窦性心动徐缓 • 运动性心脏增大 • 心血管机能的改善
（一）窦性心动徐缓
• 表现
– 经常参加体育锻炼者心率有降低的趋势
• 原因
– 迷走神经作用↑ – 交感神经作用↓
（二）运动性心脏增大
• 训练使心脏增大（在运动员中比较常见，健 身人群少见）
– 影响循环血量：容量血管
南京体育学院 运动人体科学系 徐凯
运动与高血脂
• 高脂饮食容易导致血管硬 化，从而造成血管狭窄， 弹性下降，影响血液供应。 冠心病就是一种常见的严 重危害人类健康的心血管 疾病。运动可以有效改善 血脂，保持血管弹性。
循环径路
肺循环
右心室 肺动脉 肺内 毛细血管 肺静脉 左心房
• 低血压
– 安静时舒张压＜50mmHg，收缩压＜90mmHg
血压分级
类别
理想血压 正常血压 正常高值 1级高血压（轻度） 2级高血压（中度） 3级高血压（重度）
收缩 （mmHg ）
＜120 ＜130 130 ～139 140 ～159 160 ～179 ≥180
舒张 （mmHg ）
＜80 ＜85 85 ～89 90 ～99 100 ～109 ≥110
组成
心脏
动力器官
动脉
上腔静脉 主动脉
导血离心的血管
静脉
下腔静脉
导血回心的血管
毛细血管
连接动、静脉末稍间的血 管。是物质、气体交换场所
肺静脉 肺动脉干 心
毛细血管
心脏
• 心脏主要由心肌构成，是 心血管系统的动力器官， 心脏左右心房，左右心室 组成。心脏由节律地收缩 舒张，从静脉抽吸血液， 并将血液射入动脉，使血 液在血管内不断循环。
动脉血压的正常值
• 动脉血压
– 收缩压（高压）：心室收缩时动脉血压的最高值 – 舒张压（低压）：心室舒张时动脉血压的最低值
动脉血压正常值
• 收缩压
– 90~140（100~120）mmHg
• 舒张压
– 60~90（60~80）mmHg
• 高血压
– 安静时收缩压≥140和（或）舒张压≥ 90mmHg
运动与高血压
• 高血压是严重危害人 类健康的心血管疾病。 运动可以预防高血压 病，对于已经患有高 血压病的人群也具有 降低血压的作用。
动脉脉搏
• 动脉内压力发生周期性波动，这种压力变化可以引 起血管发生搏动，并沿着血管壁向末梢传播出去， 称为动脉脉搏；
• 脉搏就等于心率 • 测量部位：
– 手腕处桡动脉； – 颈部颈动脉；
★心输出量
• 每搏输出量
– 心脏每搏动一次：左心室射入主动脉的血量 – 正常成年人，安静：60~80mL，平均70mL
• 心输出量
– 心输出量：每分钟左心室射入主动脉的血量 – 心输出量＝每搏心输出量×心率 – 正常：60~80×75＝4.5~6.0（L/min）
运动与心脏泵血
• 随着运动强度增加，心率加快，每 搏输出量增加，心输出量也增加；
南京体育学院 运动人体科学系 徐凯
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提纲
• 心血管系统的组成及功能 • 心脏泵血功能的相关概念 • 血压与动脉搏动 • 运动对心血管系统的影响★ ★
一、心血管系统的组成及功能
• 心脏 • 血管
上腔静脉 主动脉
下腔静脉
肺静脉 肺动脉干 心
毛细血管
功能
运输维持机体新陈代谢的物质和气体； 运送激素，参与体液调节；参与机体免疫 防御活动 。