-常用药物泵入用法
常用药物泵入用法
常用药物泵入用法在临床治疗中,药物泵入是一种精准控制药物输注速度和剂量的给药方式。
通过这种方法,可以更有效地发挥药物的作用,减少不良反应的发生。
下面就为大家介绍一些常用药物的泵入用法。
一、硝酸甘油硝酸甘油是治疗心绞痛和急性心力衰竭的常用药物。
其泵入用法通常为:将硝酸甘油注射液稀释后,以一定的速度泵入。
起始剂量一般为 5-10μg/min,然后根据患者的症状和血压情况逐渐调整剂量,最大剂量可达200μg/min。
在泵入硝酸甘油时,需要密切监测患者的血压和心率。
如果血压过低,应减慢泵入速度或暂停泵入。
同时,要注意药物的避光保存,以防止药物失效。
二、多巴胺多巴胺常用于治疗休克、心力衰竭等疾病。
泵入剂量根据病情和患者的反应进行调整。
小剂量(1-5μg/kg/min)主要作用于多巴胺受体,扩张肾血管,增加尿量;中等剂量(5-10μg/kg/min)可兴奋β受体,增加心肌收缩力;大剂量(>10μg/kg/min)则主要兴奋α受体,升高血压。
在使用多巴胺泵入时,要注意观察患者的心率、心律、血压等变化,避免心律失常和血压波动过大。
三、胰岛素胰岛素在控制血糖方面发挥着重要作用。
泵入胰岛素时,通常先根据患者的血糖水平计算初始剂量,然后以每小时一定的单位数进行泵入。
同时,需要每 1-2 小时监测血糖,根据血糖值调整泵入速度。
在胰岛素泵入过程中,要预防低血糖的发生。
尤其是在患者进食量减少或运动量增加时,应及时调整剂量。
四、硝普钠硝普钠常用于高血压急症和急性心力衰竭的治疗。
一般以 025-10μg/kg/min 的速度泵入。
使用过程中要严密监测血压,根据血压变化调整泵入速度。
由于硝普钠见光易分解,所以在泵入时应使用避光输液装置。
五、胺碘酮胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物。
泵入剂量通常为 1mg/min 持续6 小时,然后改为 05mg/min。
在泵入过程中,要注意观察患者的心电图变化,监测心率、心律等指标。
六、异丙肾上腺素异丙肾上腺素主要用于治疗心动过缓、房室传导阻滞等。
常用药物泵入用法
常用药物泵入用法 Prepared on 22 November 2020常用静脉泵入药物用法1.硝酸甘油 5mg/ml10mg+NS48ml iv泵入 5-20 ml/h,一般8 ml/h。
2. 爱倍(硝酸异山梨酯注射液) 10mg/10ml50mg原液(50ml)/iv 泵入 5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h注射用单硝酸异山梨酯 25mg/支25mg +NS 48ml /iv 泵入 10ml/h ,常用剂量:3-7mg/h3.注射用硝普钠 50mg/支(对肾功能有损害,一般不超过3天;个别可以用到5天)50 mg+NS50ml /iv泵入开始h(10ug/min), 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h (200-300ug/min)平均治疗剂量为~μg/kg/min,一般4-5ml/h。
或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h 一般6-10ml/h。
4.多巴胺,多巴酚丁胺 20mg/2ml;(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.如:体重60Kg的患者,用量为: 5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt (10gtt/分=5ug/Kg/min)多巴胺: 1、小剂量时( 每分钟按体重~2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2~10μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌产生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压可能增大, 舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg)激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少。
常用药物的静脉泵用法
常用药物的静脉泵用法常用静脉泵入药物用法1、硝酸甘油5mg/ml30mg+NS 44ml/ iv 泵入1ml/h (10ug/min),可用到200ug/min或5mg+5%GS 500ml iv drip 1ml/min(10ug/min)—————————————————————2、舒亚(单硝酸异山梨酯)20mg/5ml40mg 原液(10ml)+30ml/iv 泵入2ml/h (2mg/h),1-2 mg/h 起用,最大8-10mg/h硝酸异山梨酯(异舒吉)50mg/50ml 10mg/10ml 1mg/1ml注射用单硝酸异山梨酯冻干粉针50mg/瓶50mg原液(50ml)/iv 泵入5ml/h(5mg/h)50mg+5%GS500ml iv drip(5mg/h 50ml/h 13滴/min)硝酸异山梨酯(爱倍)5ml:5mg ;10ml:10mg25ml+500ml NS或5%GS=50ug/mL开始剂量:30ug/min,维持12h,观察0.5-1小时,如无不良反应可加倍。
—————————————————————3、硝普钠50mg/支(对肾功能有损害,一般不超过三天)30mg+5%GS 50ml/iv 泵入1ml/h(10ug/min),可200-300ug/min 或50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始),可用到200-300ug/min—————————————————————4、多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml(BW kg*3)mg+NS 50ml/iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/kg/min 常用剂量:3-10μg/kg/min如:体重60KG的患者,用量为:5ug/kg/min180mg+NS 32ml/ iv泵入,5ml/h60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/kg/min)—————————————————————5、压宁定(乌拉地尔)50mg/10ml(对肾功能影响较小)25mg+NS20ml 慢推50mg加NS至50ml/iv 50mg+40ml泵入6ml/h(100ug/min) 250 ml 原液(50ml)/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(20滴≈1ml)(200ug/min)维持8h左右;可用到400ug/min —————————————————————6、酚妥拉明(瑞支停)10mg/2ml(用于大咯血)50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)—————————————————————7、吗啡10mg/1ml(用于麻醉插管,中枢抑制呼吸)50mg+NS 45ml/ iv 泵入,1-2ml/h(1-2mg/h)—————————————————————8、去甲肾上腺素2mg/1ml (用于低血压休克患者)6mg+NS 47ml/iv 泵入1.2ml/h(4ug/min)有效剂量为4-10ug/min或(BW kg*0.3)mg+NS 50ml/iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/kg/min,0.03—1.5ug/kg/min9、异丙肾上腺素1mg/2ml(用于慢性心律失常的患者)1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min)1mg+NS48ml/ iv 泵入3ml/h(1ug/min)有效剂量:0.01-0.1 ug/kg/min10、利多卡因400mg/2% 20ml(频发室早或室性心动过速)1000mg/iv 泵入6ml/h(2mg/min)1000mg+5%GS500ml iv drip1-2ml/min(2-4mg/min)—————————————————————11、垂体后叶素6u/1ml12-18u入壶(一般不用,因为副作用)用于消化道出血:300u/iv 泵入2-4ml/h(0.2-0.4u/min)102u+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4u/min)用于咯血:54u+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1u/min)12、思他宁3mg/支250ug/支(生长抑素,如善的定)250ug入壶3mg+NS48ml/iv 泵入4ml/h(250ug/h)—————————————————————13、肝素100mg/12500u/2ml100mg +NS 48ml/iv 泵入2ml/h(500u/h)根据APTT调整(肝素化,APTT1.5-2倍)—————————————————————14、艾司洛尔200mg/5ml---100mg/10ml(β1受体抑制剂)0.5mg/kg iv 入壶500mg/iv 泵入18ml/h(0.05mg/kg/min,60kg,100mg/10ml)剂量可加大,首剂也可加大剂量可加大,首剂也加大A. 控制心房颤动、心房扑动时心室率:成人先静脉注射负荷量:0.5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉点滴维持量:自0.05mg/kg/min 开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增。
常见的泵入药物配制
常用泵入药物配制及用法1支):30mg + NS 24ml/ 微泵泵入:如泵速0.6ml/小时,泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug,可用至100 ug/ min。
2支):50mg + NS 50ml/ 微泵泵入:如泵速0.6ml/小时,泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug,可用至200—300ug/ min。
320mg/2ml/支):体重(KG)×3+NS至50ml/微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1 ug/kg/min。
常用2--20 ug/kg/min。
420mg/2ml/支):体重(KG) ×3加NS至50ml/微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1 ug/kg/min。
常用2--10 ug/kg/min。
5ml/支):3mg+NS 44ml /微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1ug/min,起始剂量0.5ug/min,常用1—4 ug/min。
6、0.3)mg 稀释至50ml,如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1μg/kg/min,起始剂量为0.1μg/kg/min,常用剂量为0.1-1μg/kg/min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv。
70.3)mg 稀释至50ml,如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg/min,常用剂量0.1-2μg/kg/min,起始剂量0.1μg/kg/min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)。
8支):30mg+NS 29ml/微泵泵入:如泵速为1ml/小时,泵入量为1mg/小时,常用量:起始为0.1mg/min,后可渐增至0.3-0.5mg,最大剂量为2mg/min。
9NS 45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量300-500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入。
常用泵入药物配制及用法
常用泵入药物配制及用法1、硝酸甘油5mg/1 ml/支:30mg + NS 24ml/ 微泵泵入:如泵速 0.6ml/小时,泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug,可用至100 ug/ min;2、硝普钠50mg/支:50mg + NS 50ml/ 微泵泵入:如泵速0.6ml/小时,泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug,可用至200—300ug/ min;3、多巴胺20mg/2ml/支:体重KG×3+NS至50ml/微泵泵入, 如泵速1ml/小时,泵入量为1 ug/kg/min;常用2--20 ug/kg/min;4、多巴酚丁胺20mg/2ml/支:体重KG ×3加NS至50ml/微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1 ug/kg/min;常用2--10 ug/kg/min;5、异丙肾上腺素1mg/2 ml/支:3mg+NS 44ml /微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1ug/min,起始剂量0.5ug/min,常用1—4 ug/min;6、肾上腺素:公斤体重×0.3mg 稀释至50ml, 如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1μg/kg/min,起始剂量为0.1μg/kg/min,常用剂量为0.1-1μg/kg/min尽可能经中心静脉用药严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv;7、去甲肾上腺素:公斤体重×0.3mg 稀释至50ml, 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg/min,常用剂量0.1-2μg/kg/min,起始剂量0.1μg/kg/min应经中心静脉使用去甲肾上腺素;8、酚妥拉明10mg/1ml/支:30mg+NS 29ml/微泵泵入:如泵速为1ml/小时,泵入量为1mg/小时,常用量:起始为0.1mg/min,后可渐增至0.3-0.5mg,最大剂量为2mg/min;9、立其丁:NS 45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml1000μg/ml,常用剂量300-500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入;10、垂体后叶素6u/1ml/支:NS20ml+垂体后叶素60U/微泵泵入,如泵速3ml/小时, 泵入量为0.1 U/min,消化道出血常用剂量0.2-0.4 U/min;咯血常用剂量0.1 U/min;尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量0.1-0.2 U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为0.01 -0.04U/min;11、胺碘酮:300mg+GS至50ml /微泵泵入,泵速为5ml/小时,泵入量为1ug/min,起始剂量0.5mg/min,常用量:前6小时内1mg/min,后改为0.5 mg/min;12、利多卡因:抽取原液5支100mg/5ml/支,即20 mg/ml,首剂1.5mg/kg iv bolus, 无效可每隔5-8分钟重复0.5-1mg/kg直到总量达300mg,或复律成功后改为3—6ml/小时持续泵入,泵入量为1-3mg/min;13、艾司洛尔100mg/支:0.5mg/Kg iv 1分钟;继予:艾司洛尔100mg加NS 至50ml/微泵泵入,如泵速为1.5ml/小时,泵入量为50 ug/min,常用维持量50-300ug/min;14 、心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus10分钟, 密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射;必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg;15、善宁奥曲肽:0.5mg5支+ NS至50ML/微泵泵入:如泵速1ml/小时,泵入量为10ug/小时,常用量25—50ug/小时;泵入前先用0.1mg1支 iv;16、施他宁250ug/支:2500μg10支+ NS至50ml,如泵速为5ml/小时,泵入量为250μg/h,常用泵入量即为250μg/h;泵入前先给负荷量250μg1支 iv;17 、胰岛素:50U+NS至50ml/微泵泵入:如泵速为体重 kg/10ml/小时,泵入量为0.1 u/kg/ 小时;18、咪达唑仑: 负荷剂量0.03—0.3mg/kg,维持剂量0.04—0.2mg/kg.h;19、安定:先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入,最大100mg/d;20、丙泊酚200mg /20ml/支:负荷剂量1—3mg/kg,维持剂量0.5—4mg/kg.h;21、芬太尼: 先负荷4--20u/kg,再维持2-10u/kg.h;22、瑞芬太尼:4-9ug/kg.h;23、吗啡:配制成1㎎/ml20㎎/20ml,或50mg/50ml,5mg iv bolus,继以3-5mg/h泵入, <1mg/kg;24、德巴金:规格400mg/支,首剂400mg15mg/kg, iv bolus,大于5分钟,维持方法:德巴金400稀释至40ml即配制成10mg/ml,如泵速为6ml/小时,泵入量为60mg/h,常用维持量1-2mg/kg/h;25、尼莫通:规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h1ml/h,根据血压情况依次递增至全量 2mg/h,维持到蛛网膜下腔出血后的10-14天;26、氨茶碱:0.5 稀释至50ml,即配制成10mg/ml,成人负荷剂量4-6mg/kg, iv bolus, 速度<25mg/min.一般成人氨茶碱0.125-0.25,静注15分钟即可;维持剂量0.6-0.8mg/kg/h;可从20mg/h2ml/h开始;27、硫酸镁:负荷剂量硫酸镁25%8ml稀释至40ml后缓慢静推,维持方法:25%硫酸镁20ml加入NS 至50ml/泵入,泵速为5ml/小时,泵入量约为8mg/min即常用维持量选自内科学:尖端扭转性室速时用法;28、乌拉地尔压宁定25mg/5ml/支:控制高血压先缓慢静注10-50mg,监测血压变化;效果在5分钟内显示后改为维持,维持量平均为120mg/小时;神经科应用拉贝洛尔50mg/10ml 50mg/10ml iv 慢推 2min , 5 min 后可重复, 小于 200mg/30min 300mg/60ml 加入5% GS 150ml,iv drip,2ml30滴/min尼膜同10mg/50ml 原液 iv 泵入: 0.5mg2.5ml/hr起泵,2小时后加至 1mg5ml/hr根据血压调整,最高可至2mg10ml/hr,持续 5至14d,而后转为口服;冬眠合剂异丙嗪 25mg/ml,氯丙嗪25mg/ml,杜冷丁50mg/ml各1ml加入NS 17ml,1-2ml iv 泵入;咪唑安定多美康 5mg/5ml;15mg/3ml 200ug/Kg iv 慢推3-5min 45mg3支加入36ml NS约1mg/ml,0.05mg/Kg﹒hr iv 泵入德巴金400mg/4ml 原曾口服,以原剂量iv 泵入,如25mg/Kg﹒d po,则换算为 1mg/Kg﹒hr 首次用,bolus:15mg/Kg iv 慢推,>3min,继以 1-2mg/Kg﹒hr iv 泵入; 1200mg12ml+NS 38ml,以60Kg体重计算,约2.5ml-5ml/hr高血压控制三硝5mg/ml50mg+NS 40ml/ iv 泵入 0.6ml/hr 相当于10ug/min ,用至200ug/min5mg+5%GS 500ml/ iv drip 1ml/min约15滴/min, 相当于10ug/min硝普钠50mg/支50mg+5%GS 50ml or NS 50ml/ iv泵入 0.6ml/hr相当于10ug/min ,用至200-300ug/min压宁定50mg/10ml25mg+NS 20ml 慢推,5min内可见效 250mg 原液 50ml / iv 泵入 1.2ml/hr 相当于100ug/min100mg +5% GS 500ml iv drip 1ml/min 相当于 200ug/min 可用至400ug/min酚妥拉明10mg/2ml50mg +40ml/ iv 泵入 2ml/hr 相当于2mg/hr 10mg +5% GS 500ml iv drip 25 滴/min1.7ml/min低血压维持,强心多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml kg体重×3mg加NS至50ml / iv 泵入,1ml相当于1ug/kg/min. kg体重+5%GS 500ml /iv drip 1ml/min2ug/kg/min 如:体重60Kg的患者,用量为: 5ug/Kg/min 180mg+NS32ml/ iv 泵入,5ml/hr。
临床常用药物泵入用法
艾司洛尔
1.控制心房颤动、房扑心室率时负荷量0.5mg/kg·min,约1分钟,随后静点维持量:自0.05mg/kg·min开始,4分钟后,疗效不佳以0.05mg/kg·min递增。维持量最大加至0.30.05mg/kg·min。
2.控制高血压或心动过速即刻控制剂量1mg/kg30秒内静注,继续予0.15mg/kg/min静点,最大维持量0.30.05mg/kg·min。
3
万古霉素
500mg/瓶
500mg q6h或1000mg q12h,常用NS250mL+1000mg ivdrip qd
4
多巴胺
20mg/2mL
多巴胺是去甲肾上腺素前体,较小剂量[0.5-2ug/(kg・min)]激动多巴胺受体,可降低外周阻力,扩张肾血管、冠脉和脑血管;中等剂量[2-5 ug/(kg·min)]激动β1和β2受体,表现为心肌收缩力増强,血管扩张,特别是肾小动脉扩张,心率加快不明显,能显著改善心力衰竭的血流动力学异常;大剂量[5-10 ug/(kg・min)]则可兴奋α受体,出现缩血管作用,增加收缩压及舒张压,增加左心室后负荷。常用NS90mL+100mg,根据血压调整。
镇痛
瑞芬太尼
1 mg
NS50mL+3mg,负荷量1.5 ug/kg,维持量0.5-15ug/(kg·h)。起效时间1-3 min,半衰期3-10 min。
镇静
丙泊酚
0.2 g
维持量0.3-3.0 mg/(kg·h)。起效时间1-2 min,半衰期短期3-12 h,长期50 h。副作用:呼吸抑制,高三酰甘油血症,胰腺炎,过敏,丙泊酚输注综合征。
5
去甲肾
2mg/1mL
NS48mL+4mg,开始剂量8-12ug/min,维持量2-4ug/min,开始剂量为6-9 mL/h,维持剂量为1.5-3 mL/h
常用药物泵入方法
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科室常用泵入药物及其配制方法
1:升压药:NS32+多巴胺180mg〔9支〕,根据血压调整泵入剂量,一般从高到
低开场泵,如5个或以上,慢慢往下减,调整的单位可以,减1或0.5,当减至2 个血压可以维持时,就可以停顿泵入。
2:降压药:主要是硝酸甘油:NS48+硝甘10mg〔2支〕,根据血压情况调整泵入剂量,一般维持2个左右就能到达很好的降压效果,如果需调整剂量时,以0.1 或0.2等0点几为调整剂量。
3:尼膜同:主要用于支架术后防止血管痉挛,降低血压作用。
尼膜同原液50ml 直接泵入,一般术前以2ml/h起泵,术后根据血压调整泵入剂量。
4:心率快:NS20+XX兰 0.2mg〔注意是半支〕静推20min左右,可以采用泵入
的方法,60ml/h,正好是20min。
5:房颤:5%GS20ml+可达龙0.15g〔1支〕静推,10min以上,推注过程中注意观察心率情况,推完后接着是%GS44ml+可达龙0.3g〔2支〕,10ml/h泵入,6h 后改为 5ml/h泵入,泵入过程中观察患者心率有无转复,主要表现为100屡次的心率突然降至六七十次,且心率规整。
科室还用过的药物有:
纳洛酮:NS20ml+纳洛酮4mg,1-2ml/h泵入。
镇静的患者的力月西泵入:以及其他的镇静药物的泵入。
精品文档分享。
常用泵入药物配制及用法
常用泵入药物配制及用法1、硝酸甘油(5mg/1 ml/支):15mg + NS 47ml/ 微泵泵入:泵速 1 ml/小时,泵入量为5ug/min,起始剂量5—10ug/min,每5—10分钟增加5—10ug,即泵速增加1—2ml,可用至200 ug/ min。
2、硝普钠(50mg/支):50 mg + 5%GS 50 mL微泵泵入:泵速 0.6ml/小时,泵入量为10ug/min,起始剂量0.2—0.3ug/kg/min,(例:50kg起始量即为10ug/min),每 5 分增加 5—10 µg,泵速即增加0.3ml—0.6ml,可用至5ug/kg/min。
3、多巴胺(20mg/2ml/支):体重(KG)×3+NS至50ml/微泵泵入,泵速1ml/小时,则泵入量为1 ug/kg/min。
常用2--20 ug/kg/min4、多巴酚丁胺(20mg/2ml/支):体重(KG)×3+NS至50ml/微泵泵入,泵速1ml/小时,则泵入量为1 ug/kg/min。
常用2--20 ug/kg/min5、去甲肾上腺素(2mg/1ml/支):体重(KG)×0.3+NS至50ml/微泵泵入,泵速1ml/小时,则泵入量为0.1 ug/kg/min。
常用0.1--2 ug/kg/min6、胺碘酮:150 mg加入5%GS 30 ml 溶液缓慢静推 20 分钟以上,然后用 300 mg 加至5%GS 44 ml ,泵入, 10 ml/h(1mg/min),维持 6 小时,改为 5 ml/h(0.5mg/min)维持。
7、重组人利钠肽:新活素(冻干重组人脑利钠肽0.5mg/支):0.5mg + 5%GS/0.9%NS 50ml/ 微泵泵入:浓度为10ug/ml,先取5ml,稀释为20ml,5分钟缓慢推入,剩余45ml,微泵2.5—4ml/h。
8、乌拉地尔(5ml:25mg):100mg + 5%GS/0.9%NS 30ml/ 微泵泵入:浓度为2mg/ml,泵速为3ml/h,泵入量则为100ug/min,12ml/h,泵入量则为400ug/min,每15-30分钟调整1次。
常用药物微量泵用法
1. 异舒吉10mg/10ml/ 支50mg 原液(50ml)泵入5ml/h (5mg/h )50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h、50ml/h、13 滴/min )(硝酸甘油不耐受是替代)2. 多巴胺、多巴酚丁胺均为20mg/20ml(Kg x 3) mg 力口NS 至50ml/iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min如:体重60Kg 的患者,用量为:5ug/Kg/min治疗心衰多巴胺20mg+多巴酚丁胺80-100mg加NS至50ml泵入升高血压常用多巴胺+间羟胺或去甲肾上腺素多巴胺100-200mg+间羟胺50-100mg加NS至50ml泵入;3. 去甲肾上腺素2mg/1ml(Kg x 3) mg 力口NS 至50ml/iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min18mg+NS 41ml/iv 泵入,5ml/h常用剂量为0.1-2.0ug/Kg/min报告最大剂量可达10.0ug/Kg/min常与多巴胺连用以升压NS 50ml+多巴胺100mg+去甲肾上腺素2mg或NS 50ml+多巴胺200mg+去甲肾上腺素4mg泵入4•异丙肾上腺素1mg/2ml (n度或川度房室传导阻滞)3mg+NS 44ml/iv 泵入,1ml/h(1ug/min)5•乌拉地尔(亚宁定)25mg/10ml/支NS 50ml+亚宁定50mg泵入6.酚妥拉明(瑞支停)10mg/2ml50mg+NS 40ml/ 泵入2ml/h(2mg/h)7•吗啡10mg/1ml50mg+NS 45ml/ 泵入1-6ml/h(1-6mg/h)8利多卡因100mg/2% 5ml1000mg/泵入6ml/h(2mg/min)9. 垂体后叶素6U/1ml用于消化道出血:300U泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/mi n(0.1U/mi n)10. 思他宁(生长抑素) 3mg/支250ug/支3mg +NS 48ml/ 泵入4ml/h(250ug//h)11. 肝素100mg/12500U/2ml/ 支12500U +NS 48ml/iv 泵入2ml/h(500U//h) 根据APTT 调整按照U/Kg/hr 记录用量12 • 安定10mg/2ml50ml 纯安定( 250mg) 5mg/ml 缓慢泵入13奥曲肽200ug/支急性消化道出血:先给负荷量,200ug/支静脉注射,后NS 50ml+0.4mg泵入3ml/h开始(5ug/hr)最大50ug/hr.急性胰腺炎:首先100ug+10%GS20ml缓慢静推;后600ug+10%GS500ml维持治疗12-24小时。
常用急救药的配制泵入用法大全
常用急救药的配制泵入用法大全1.多巴胺:配制:将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1μg/kg/min常用剂量:3-10μg/kg/min2.多巴酚丁胺:配制方法及常用剂量均同多巴胺。
3.硝酸甘油:配制:①将硝酸甘油[0。
3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0。
1μg/kg。
min常用剂量:0.1—0.2μg/kg。
min②将硝酸甘油30mg加入5%G。
S稀释至50ml注射器内。
1ml/h=10μg/min常用剂量:10—100μg/min*我科常用配制方法②,特护记录单应写为**μg/min。
4.硝普纳:配制方法同硝酸甘油②常用剂量:5—200μg/min,特护记录单应写为**μg/min。
5.合心爽:配制:将合心爽[0。
3mg×kg(体重)]加入5%G。
S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0。
1μg/kg。
min,常用剂量:0。
2-0.5μg/kg。
min.* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
6.肾上腺素:配制方法:肾上腺素[0。
3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0。
1μg/kg。
min,常用剂量:0。
04—0。
4μg/kg。
min。
*特护记录单应写为**μg/kg。
min。
7.胰岛素:配制:将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h常用剂量:1ml/h-5ml/h,根据床边血糖检测结果随时调整。
8.压宁定:原液,25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml,从0。
6ml/h(=50ug/min)开始, 每次上调0。
6ml,最高400ug/min。
( 推荐初始速度为2mg/min,维持速度为9mg/h(说明书),,临床根据血压调整剂量.****特护记录单应写为**μg/min。
常用药物泵入用法
常用药物泵入用法在医疗领域中,药物泵入是一种精确控制药物输注速度和剂量的给药方式。
它能够使药物在体内保持稳定的血药浓度,从而提高治疗效果,减少不良反应的发生。
下面为大家介绍一些常用药物的泵入用法。
一、硝酸甘油硝酸甘油是治疗心绞痛和急性心肌梗死的常用药物。
通常使用微量泵以5 10 μg/min 的起始速度泵入,然后根据患者的血压和症状逐渐调整剂量,最大剂量一般不超过200 μg/min。
在泵入过程中,需要密切监测患者的血压,防止低血压的发生。
二、多巴胺多巴胺常用于治疗休克、心力衰竭等疾病。
小剂量(1 5 μg/kg/min)时主要作用于多巴胺受体,扩张肾、肠系膜等血管,增加尿量;中等剂量(5 10 μg/kg/min)时主要兴奋β₁受体,增加心肌收缩力和心输出量;大剂量(>10 μg/kg/min)时主要兴奋α受体,收缩血管,升高血压。
一般以2 5 μg/kg/min 的起始速度泵入,根据病情和血压调整剂量。
三、胰岛素对于糖尿病患者,尤其是血糖控制不佳需要强化治疗时,可能会使用胰岛素泵入。
一般使用生理盐水将胰岛素稀释后,以 01 U/kg/h 的起始速度泵入,然后根据血糖监测结果每 1 2 小时调整一次剂量,直至血糖达到目标范围。
四、硝普钠硝普钠是一种强效的血管扩张剂,常用于高血压急症和急性心力衰竭的治疗。
通常以05 μg/kg/min 的起始速度泵入,然后根据血压逐渐增加剂量,最大剂量一般不超过10 μg/kg/min。
由于硝普钠在光照下容易分解,所以在泵入过程中需要注意避光。
五、去甲肾上腺素去甲肾上腺素主要用于治疗急性低血压和休克。
起始速度一般为005 01 μg/kg/min,根据血压和组织灌注情况调整剂量,最大剂量不宜超过2 μg/kg/min。
在使用过程中,要注意观察有无心律失常、局部组织缺血等不良反应。
六、异丙肾上腺素异丙肾上腺素常用于治疗房室传导阻滞和心跳骤停。
一般以 1 2 μg/min 的起始速度泵入,根据心率和病情调整剂量。
20种常用静脉泵入药物用法
1. 三硝5mg/ml50mg+NS40ml /iv 泵入0.6ml/h(10ug/min),5mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(10ug/min),可用到200ug/min。
2.异舒吉50mg/50ml50mg 原液(50ml)/iv 泵入5ml/h(5mg/h),50mg+5%GS500ml iv drip(5mg/h 50ml/h 13 滴/min)。
3. 硝普钠50mg/ 支50 mg+5%GS 50ml /iv 泵入0.6ml/h(10ug/min 起始),可用到200-300ug/min。
4. 多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml(Kg×3)mg 加NS 至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min ,如:体重60Kg 的患者,用量为:5ug/Kg/min,180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h,60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min),500mg (原液)/ iv 泵入1ml/hr 约等于2.8ug/kg/min(60kg)。
5. 压宁定50mg/10ml25mg+NS20ml 慢推可用到400ug/min,250ml 原液(50ml)/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min),100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(200ug/min) 。
6. 酚妥拉明(瑞支停)10mg/2ml50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)。
7. 吗啡10mg/1ml50mg + NS 45 ml/iv 泵入,1-6 ml/h(1-6 mg/h)。
8. 去甲肾上腺素2mg/1ml(Kg×0.3)mg 加NS 至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min,如:体重60Kg 的患者,用量为:0.5ug/Kg/min,18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h,常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min,报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min。
常用药物泵入用法
时常使用静脉泵进药物用法之阳早格格创做1.硝酸苦油5mg/ml10mg+NS48ml iv泵进5-20 ml/h,普遍8 ml/h.2. 爱倍(硝酸同山梨酯注射液)10mg/10ml50mg本液(50ml)/iv 泵进5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h5%GS250ml + 硝酸同山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h注射用单硝酸同山梨酯25mg/支25mg +NS 48ml /iv 泵进10ml/h ,时常使用剂量:3-7mg/h 3.注射用硝普钠50mg/支(对于肾功能有益伤,普遍没有超出3天;各别不妨用到5天)50 mg+NS50ml /iv泵进启初0.6ml/h(10ug/min), 普遍4-5ml/h可用到12-18ml/h (200-300ug/min)仄衡治疗剂量为0.5~8.0μg/kg/min,普遍4-5ml/h.大概者25mg+NS50ml /iv泵进启初2ml/h 普遍6-10ml/h.4.多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml;(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵进,1ml/h 相称于1ug/Kg/min.如:体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵进,5ml/h5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt (10gtt/分=5ug/Kg/min)多巴胺:1、小剂量时( 每分钟按体重0.5~2μg/kg)主要效率于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩弛, 肾血流量及肾小球滤过率减少, 尿量及钠排鼓量减少; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2~10μg/kg), 能直交激动β1受体以及间交督促去甲肾上腺素自贮躲部位释搁, 对于心肌爆收正性应力效率, 使心肌中断力及心搏出量减少, 最后使心排血量加大, 中断压降下, 脉压大概删大, 舒弛压无变更大概有沉度降下, 中周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗革新; 3、大剂量时(每分钟按体重要于10μg/kg)激动α受体,引导周围血管阻力减少,肾血管中断, 肾血流量及尿量反而缩小.由于心排血量及周围血管阻力减少, 以致中断压及舒弛压均删下.5.压宁定( 黑推天我注射液50mg/10ml ) 注射用黑推天我25mg /每支(对于肾功能效率较小)统造下血压最先25mg+NS20ml 缓推之后:大概50mg加NS40ml iv 泵进6ml/h(100ug/min)大概100mg本液(20ml)/iv 泵进1.2ml/h(100ug/min)大概50mg+5%GS250ml ivgtt 1ml/min(200ug/min)可用到400ug/min6.酚妥推明(坐其丁)10mg/2ml(用于大咯血)50mg+40ml/ iv 泵进2ml/h(2mg/h);大概20mg+46ml/ iv泵进5ml/h(2mg/h)7.吗啡10mg/1ml(用于麻醒插管,中枢压造呼吸)50mg+NS45ml/ iv 泵进,1-2ml/h(1-2mg/h) 大概1-6ml/h(1-6mg/h)8.去甲肾上腺素2mg/1ml(用于矮血压戚克)12mg+NS44ml /iv泵进1ml/h(4ug/min) 灵验剂量为1-2.5ml/h (4-10ug/min)9.同丙肾上腺素1mg/2ml(用于缓性心律得常)1mg+5%GS500ml iv drip 14滴/min(2ug/min)渐渐减少剂量至心率达60次/min钟安排,普遍没有需超出10μg/min. 3mg+NS44ml /iv泵进2ml/h(2ug/min)10.利多卡果100mg/2%5ml5%GS20ml+利多卡果50—100mg iv ,5分钟可重复注射,但是3h 内没有超出300mg;大概5%GS35ml+利多卡果300mg iv泵进10ml/h(相称于1mg/分钟,灵验剂量1-4 mg /分钟)副效率:神经系统症状、血压下落,呼吸压造.大概1000mg/ iv 泵进6ml/h (2mg/min)11.垂体后叶素6U/1ml, 300U/iv泵进消化讲出血: 2-4ml/h(0.2-0.4U/min),每小时12-24U泵进,大概:48U+NS32ml /iv泵进10-20ml/h咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min),垂体后叶素每小时6-12U泵进大概48U+NS32ml /iv泵进5-10ml/h12.施他宁(死少抑素) 3mg/支3mg+NS48ml /iv泵进4ml/h(250ug/h),12小时泵完.13.肝素100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml /iv泵进2ml/h(500U/h) 根据APTT安排(肝素化,APTT1.5-2倍)依照U/kg/h记任命量14.艾司洛我200mg/5ml →100mg/10ml例:500mg/ iv 泵进18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大,尾剂也加大统造心房哆嗦、心房扑动时心室率:成人先静脉注射背荷量:0m5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉面滴保护量:自0.05mg/kg/min 启初,4分钟后若疗效理念则继承保护,若疗效短安可重复赋予背荷量并将背荷量以0.05mg/kg/min的幅度递加.保护量最大可加至0.3g/kg/min,但是0.2mg/kg/min以上的剂量已隐现能戴去明隐的佳处.围脚术期下血压大概心动过速:马上统造剂量为1mg/kg 30秒内静注,继承予0.15mg/kg/min静面,最大保护量为0.3g/kg/min. 15.安靖10mg/2ml 50ml杂安靖(250mg)iv泵进1-2ml/h(5-10mg/h)启初,据病人状态安排16.奥直肽注射液0.1mg/支(25-50ug/h)17.可达龙(胺碘酮) 150mg/3ml150mg+5%GS100ml /ivgtt 2h 背荷量;继之(起效后)5%GS 250ml +胺碘酮300mg ivgtt 34ml/h (1mg/min),6h后17ml/h (0.5mg/min).大概300mg加5%GS44ml/ iv 泵进10ml/h相称于1mg/min,6h 后可减至5ml/h.注意:24小时普遍没有超出1200mg,普遍没有静推,只用5%GS配液.背荷量:3-5mg/kg加葡萄糖密释,ivgtt,2h保护量:10-20mg/kg/24h(普遍600-800mg/24h加葡萄糖,ivgtt*3-5天600mg/50ml,1ml/h=0.2mg/min,2ml/h=0.4mg/min,5ml/h=1mg/min)注意:*宽重传导阻滞、心动过缓、心衰禁用大概慎用;*注意大剂量肺毒性、甲状腺毒性、角膜色素重着;*半衰期少,常常从静脉启初共时交受心服18. 德巴金(丙戊狻钠) 400mg/4ml800mg(8ml)+NS 42ml /iv 泵进2-5ml/h(95.2mg/h)19.米唑安靖(咪达唑仑注射液,力月西)10mg/支/2ml 先静注2-3mg,病人镇定,50mg+NS 40ml/iv泵进1.25-2.5ml/h(1.25-2.5mg/h)20.佩我(僧卡天仄) 2mg/2ml 10mg/10ml10mg加NS至50ml, iv 泵进,10ml/h(2mg/h),可用至30mg/h .21.速尿20mg/2ml500mg本液(50ml)/iv 泵进10mg/h(0.5ml/h)启初22.僧莫通(僧莫天仄): 10mg/50ml/支4mg/20ml 10mg 本液iv 泵进0.5mg/h(2.5ml/h),可渐删至2mg/h(10ml/h) 23.氯化钾10% 1g/10ml/支=13mmol(矮钾血症)50ml/ iv 泵进, ≦1克/h 3ml/h(0.3g/h)应有深静脉置管,并正在心电监护下举止20-40mmol/h IV泵进即2-4ml/h,注意尿量>30ml/h.24.胰岛素400单位/10ml40U+NS 39ml /iv 泵进4-6ml/h (0.1U/h/kg)25.天我硫卓10mg大概50mg /支热冻搞燥品将10mg大概50mg 用5ml以上的NS大概GS.溶解室上速:10mg 配成10ml缓缓静推单次静注,可根据年龄战症状删减.下血压慢症:5-15ug/kg/min 静脉面滴,当血压落至目标值后,边监测边安排速度没有宁静心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量启初,最大用量5ug/kg/min.合贝爽(硫氮卓酮)10mg/ml 50mg/ml 静脉背荷10mg(0.15-0.25mg/kg)密释至10ml,3分钟内缓缓静注.15分钟后不妨重复.26. 洛赛克40mg 8mg/h 泵进27. 氨茶碱0.25/2ml 0.5+NS46ml 共50ml 1.5ml-2.5ml/h 每日总量可达0.75-1.0,根据患者的药物反应定.28.氨力农(50mg/支)背荷量:0.5-1mg/kg,5-10min内iv大概进壶保护量:24h保护(大概15-30mg/h)总量:没有宜超出5-10mg/kg/天(5-10支)配法:50mg*5支加盐火至50ml(5mg/ml),泵进.3-6ml/h注意:*宽重矮血压、心率快、宽重瓣膜渺小、心梗等慎用;*用盐火密释,没有必葡萄糖,取速尿混用爆收重淀;*躲光使用;*少久使用,20%血小板缩小,10%胃肠讲反应.29、咪达唑仑注射液力月西10mg(2ml) 芬太僧0.1(2ml)0.9%NS40ml + 力月西50mg iv泵进1.25-2.5 ml/h大概者:0.9%NS 30ml + 力月西40mg + 芬太僧0.1 iv泵进2- 4 ml/h.30、心律仄70mg/20ml.5%GS20ml+心律仄70mg iv 缓;20分钟后可重复一次;5%GS250—500ml +心律仄210mg ivgtt 10gtt/分启初,根据心率安排.31、同专定5mg/10ml5%GS10ml+同专5mg iv 缓;20分钟后可重复一次;32、丙泊酚注射液200mg/20ml400mg(40ml)iv泵进给以3-5ml iv 起初剂量,后2-3ml//h 保护,视疗效安排.。
常用药物泵入方法
科室常用泵入药物及其配制方法
1:升压药:NS32+多巴胺180mg(9支),根据血压调整泵入剂量,一般从高到低开始泵,如5个或以上,慢慢往下减,调整的单位可以,减1或0.5,当减至2个血压可以维持时,就可以停止泵入。
2:降压药:主要是硝酸甘油:NS48+硝甘10mg(2支),根据血压情况调整泵入剂量,一般维持2个左右就能达到很好的降压效果,如果需调整剂量时,以0.1或0.2等0点几为调整剂量。
3:尼膜同:主要用于支架术后防止血管痉挛,降低血压作用。
尼膜同原液50ml 直接泵入,一般术前以2ml/h起泵,术后根据血压调整泵入剂量。
4:心率快:NS20+西地兰0.2mg(注意是半支)静推20min左右,可以采用泵入的方法,60ml/h,正好是20min。
5:房颤:5%GS20ml+可达龙0.15g(1支)静推,10min以上,推注过程中注意观察心率情况,推完后接着是%GS44ml+可达龙0.3g(2支),10ml/h泵入,6h 后改为5ml/h泵入,泵入过程中观察患者心率有无转复,主要表现为100多次的心率突然降至六七十次,且心率规整。
科室还用过的药物有:
纳洛酮:NS20ml+纳洛酮4mg,1-2ml/h泵入。
镇静的患者的力月西泵入:以及其他的镇静药物的泵入。
20种常用静脉泵入药物用法
20种常用静脉泵入药物用法这篇文章介绍了20种常用的静脉泵入药物用法。
以下是每种药物的详细说明:1.三硝酸甘油5mg/ml:可以通过两种方式使用,一种是将50mg的药物加入40ml的生理盐水中,以0.6ml/h(10ug/min)的速度进行泵入;另一种是将5mg的药物加入500ml的5%葡萄糖盐水中,以1ml/min(10ug/min)的速度进行静滴,最大用量为200ug/min。
2.异舒吉50mg/50ml:可以将50mg的原液(50ml)以5ml/h(5mg/h)的速度进行泵入,也可以将50mg的药物加入500ml的5%葡萄糖盐水中,以5mg/h(50ml/h,13滴/min)的速度进行静滴。
3.硝普钠50mg/支:可以将50mg的药物加入50ml的5%葡萄糖盐水中,以0.6ml/h(10ug/min起始)的速度进行泵入,最大用量为200-300ug/min。
4.多巴胺、多巴酚丁胺20mg/2ml:可以按照体重(Kg×3)mg加入生理盐水,加至50ml后进行泵入,1ml/h相当于1ug/Kg/min。
例如,体重为60Kg的患者,用量为5ug/Kg/min。
也可以将180mg的药物加入32ml的生理盐水中,以5ml/h的速度进行泵入,或将60mg的药物加入500ml的5%葡萄糖盐水中,以1ml/min(2ug/Kg/min)的速度进行静滴,500mg(原液)/ iv泵入1ml/hr约等于2.8ug/kg/min(60kg)。
5.压宁定50mg/10ml:可以将25mg的药物加入20ml的生理盐水中,以慢推的方式进行使用,最大用量可达400ug/min。
也可以将100mg的药物加入500ml的5%葡萄糖盐水中,以1ml/min(200ug/min)的速度进行静滴。
6.酚妥拉明(瑞支停)10mg/2ml:可以将50mg的药物加入40ml的生理盐水中,以2ml/h(2mg/h)的速度进行泵入。
常用药物泵入用法
经常使用静脉泵入药物用法之迟辟智美创作1.硝酸甘油5mg/ml10mg+NS48ml iv泵入5-20 ml/h,一般8 ml/h.2. 爱倍(硝酸异山梨酯注射液)10mg/10ml50mg原液(50ml)/iv 泵入5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h注射用单硝酸异山梨酯25mg/支25mg +NS 48ml /iv 泵入10ml/h ,经常使用剂量:3-7mg/h 3.注射用硝普钠50mg/支(对肾功能有损害,一般不超越3天;个别可以用到5天)50 mg+NS50ml /iv泵入开始0.6ml/h(10ug/min), 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h (200-300ug/min)平均治疗剂量为0.5~8.0μg/kg/min,一般4-5ml/h.或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h 一般6-10ml/h.4.多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml;(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.如:体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt (10gtt/分=5ug/Kg/min)多巴胺:1、小剂量时( 每分钟按体重0.5~2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2~10μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌发生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加年夜, 收缩压升高, 脉压可能增年夜, 舒张压无变动或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、年夜剂量时(每分钟按体重年夜于10μg/kg)激动α受体,招致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少.由于心排血量及周围血管阻力增加, 致使收缩压及舒张压均增高.5.压宁定( 乌拉地尔注射液50mg/10ml ) 注射用乌拉地尔25mg /每支(对肾功能影响较小)控制高血压首先25mg+NS20ml 慢推之后:或50mg加NS40ml iv 泵入6ml/h(100ug/min)或100mg原液(20ml)/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)或50mg+5%GS250ml ivgtt 1ml/min(200ug/min)可用到400ug/min6.酚妥拉明(立其丁)10mg/2ml(用于年夜咯血)50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h);或20mg+46ml/ iv泵入5ml/h(2mg/h)7.吗啡10mg/1ml(用于麻醉插管,中枢抑制呼吸)50mg+NS45ml/ iv 泵入,1-2ml/h(1-2mg/h) 或1-6ml/h(1-6mg/h) 8.去甲肾上腺素2mg/1ml(用于低血压休克)12mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(4ug/min) 有效剂量为1-2.5ml/h (4-10ug/min)9.异丙肾上腺素1mg/2ml(用于慢性心律失常)1mg+5%GS500ml iv drip 14滴/min(2ug/min)逐渐增加剂量至心率达60次/min钟左右,一般不需超越10μg/min. 3mg+NS44ml /iv泵入2ml/h(2ug/min)10.利多卡因100mg/2%5ml5%GS20ml+利多卡因50—100mg iv ,5分钟可重复注射,但3h内不超越300mg;或5%GS35ml+利多卡因300mg iv泵入10ml/h(相当于1mg/分钟,有效剂量1-4 mg /分钟)副作用:神经系统症状、血压下降,呼吸抑制.或1000mg/ iv 泵入6ml/h (2mg/min)11.垂体后叶素6U/1ml, 300U/iv泵入消化道出血: 2-4ml/h(0.2-0.4U/min),每小时12-24U泵入,或:48U+NS32ml /iv泵入10-20ml/h咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min),垂体后叶素每小时6-12U泵入或48U+NS32ml /iv泵入5-10ml/h12.施他宁(生长抑素) 3mg/支3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h),12小时泵完.13.肝素100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h(500U/h) 根据APTT调整(肝素化,APTT1.5-2倍)依照U/kg/h记录用量14.艾司洛尔200mg/5ml →100mg/10ml例:500mg/ iv 泵入18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加年夜,首剂也加年夜控制心房颤抖、心房扑动时心室率:成人先静脉注射负荷量:0m5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉点滴维持量:自0.05mg/kg/min 开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效欠安可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增.维持量最年夜可加至0.3g/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处.围手术期高血压或心动过速:即刻控制剂量为1mg/kg 30秒内静注,继续予0.15mg/kg/min静点,最年夜维持量为0.3g/kg/min.15.安宁10mg/2ml 50ml纯安宁(250mg)iv泵入1-2ml/h(5-10mg/h)开始,据病人状态调整16.奥曲肽注射液0.1mg/支(25-50ug/h)17.可达龙(胺碘酮) 150mg/3ml150mg+5%GS100ml /ivgtt 2h 负荷量;继之(起效后)5%GS 250ml +胺碘酮300mg ivgtt 34ml/h (1mg/min),6h后17ml/h (0.5mg/min).或300mg加5%GS44ml/ iv 泵入10ml/h相当于1mg/min,6h后可减至5ml/h.注意:24小时一般不超越1200mg,一般不静推,只用5%GS配液.负荷量:3-5mg/kg加葡萄糖稀释,ivgtt,2h维持量:10-20mg/kg/24h(一般600-800mg/24h加葡萄糖,ivgtt*3-5天600mg/50ml,1ml/h=0.2mg/min,2ml/h=0.4mg/min,5ml/h=1mg/min)注意:*严重传导阻滞、心动过缓、心衰禁用或慎用;*注意年夜剂量肺毒性、甲状腺毒性、角膜色素冷静;*半衰期长,通常从静脉开始同时接受口服18. 德巴金(丙戊狻钠) 400mg/4ml800mg(8ml)+NS 42ml /iv 泵入2-5ml/h(95.2mg/h)19.米唑安宁(咪达唑仑注射液,力月西)10mg/支/2ml 先静注2-3mg,病人镇静,50mg+NS 40ml/iv泵入1.25-2.5ml/h(1.25-2.5mg/h)20.佩尔(尼卡地平) 2mg/2ml 10mg/10ml10mg加NS至50ml, iv 泵入,10ml/h(2mg/h),可用至30mg/h .21.速尿20mg/2ml500mg原液(50ml)/iv 泵入10mg/h(0.5ml/h)开始22.尼莫通(尼莫地平): 10mg/50ml/支4mg/20ml10mg 原液iv 泵入0.5mg/h(2.5ml/h),可渐增至2mg/h(10ml/h) 23.氯化钾10% 1g/10ml/支=13mmol(低钾血症)50ml/ iv 泵入, ≦1克/h 3ml/h(0.3g/h)应有深静脉置管,并在心电监护下进行20-40mmol/h IV泵入即2-4ml/h,注意尿量>30ml/h.24.胰岛素400单元/10ml40U+NS 39ml /iv 泵入4-6ml/h (0.1U/h/kg)25.地尔硫卓10mg或50mg /支冷冻干燥品将10mg或50mg用5ml 以上的NS或GS.溶解室上速:10mg 配成10ml缓慢静推单次静注,可根据年龄和症状增减.高血压急症:5-15ug/kg/min 静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度不稳定心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最年夜用量5ug/kg/min.合贝爽(硫氮卓酮)10mg/ml 50mg/ml 静脉负荷10mg(0.15-0.25mg/kg)稀释至10ml,3分钟内缓慢静注.15分钟后可以重复.26. 洛赛克40mg 8mg/h 泵入27. 氨茶碱0.25/2ml 0.5+NS46ml 共50ml 1.5ml-2.5ml/h 每日总量可达0.75-1.0,根据患者的药物反应定.28.氨力农(50mg/支)负荷量:0.5-1mg/kg,5-10min内iv或入壶维持量:24h维持(或15-30mg/h)总量:不宜超越5-10mg/kg/天(5-10支)配法:50mg*5支加盐水至50ml(5mg/ml),泵入.3-6ml/h注意:*严重低血压、心率快、严重瓣膜狭窄、心梗等慎用;*用盐水稀释,不用葡萄糖,与速尿混用发生沉淀;*避光使用;*长期使用,20%血小板减少,10%胃肠道反应.29、咪达唑仑注射液力月西10mg(2ml) 芬太尼0.1(2ml)0.9%NS40ml + 力月西50mg iv泵入1.25-2.5 ml/h或者:0.9%NS 30ml + 力月西40mg + 芬太尼0.1 iv泵入2- 4 ml/h.30、心律平70mg/20ml.5%GS20ml+心律平70mg iv 缓;20分钟后可重复一次;5%GS250—500ml +心律平210mg ivgtt 10gtt/分开始,根据心率调整.31、异博定5mg/10ml5%GS10ml+异博5mg iv 缓;20分钟后可重复一次;32、丙泊酚注射液200mg/20ml400mg(40ml)iv泵入给以3-5ml iv 起始剂量,后2-3ml//h 维持,视疗效调整.。
常用药物泵入用法
经常使用静脉泵入药物用法之蔡仲巾千创作1.硝酸甘油 5mg/ml10mg+NS48ml iv泵入 5-20 ml/h,一般8 ml/h。
2. 爱倍(硝酸异山梨酯注射液) 10mg/10ml50mg原液(50ml)/iv 泵入 5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h注射用单硝酸异山梨酯 25mg/支25mg +NS 48ml /iv 泵入 10ml/h ,经常使用剂量:3-7mg/h3.注射用硝普钠 50mg/支(对肾功能有损害,一般不超出3天;个别可以用到5天)50 mg+NS50ml /ivml/h(10ug/min), 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h(200-300ug/minμg/kg/min,一般4-5ml/h。
或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h 一般6-10ml/h。
4.多巴胺,多巴酚丁胺 20mg/2ml;(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.如:体重60Kg的患者,用量为: 5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt (10gtt/分=5ug/Kg/min)多巴胺: 1、小剂量时( 每分钟按体重~2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2~10μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌发生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压可能增大, 舒张压无变更或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg)激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少。
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常用静脉泵入药物用法1.硝酸甘油5mg/ml10mg+NS48ml iv泵入5-20 ml/h,一般8 ml/h。
2. 爱倍(硝酸异山梨酯注射液) 10mg/10ml50mg原液(50ml)/iv 泵入5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h注射用单硝酸异山梨酯 25mg/支25mg +NS 48ml /iv 泵入10ml/h ,常用剂量:3-7mg/h3.注射用硝普钠50mg/支(对肾功能有损害,一般不超过3天;个别可以用到5天)50 mg+NS50ml /iv泵入开始0.6ml/h(10ug/min), 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h (200-300ug/min)平均治疗剂量为0.5~8.0μg/kg/min,一般4-5ml/h。
或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h 一般6-10ml/h。
4.多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml;(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.如:体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt (10gtt/分=5ug/Kg/min)多巴胺:1、小剂量时( 每分钟按体重0.5~2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2~10μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌产生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压可能增大, 舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg)激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少。
由于心排血量及周围血管阻力增加, 致使收缩压及舒张压均增高。
5.压宁定( 乌拉地尔注射液50mg/10ml ) 注射用乌拉地尔25mg /每支(对肾功能影响较小)控制高血压首先25mg+NS20ml 慢推之后:或50mg加NS40ml iv 泵入6ml/h(100ug/min)或100mg原液(20ml)/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)或100mg+40ml/ iv泵入 4.5ml/h 维持速度9mg/h或50mg+5%GS250ml ivgtt 1ml/min(200ug/min)可用到400ug/min6.酚妥拉明(立其丁)10mg/2ml (用于大咯血)50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h);或20mg+46ml/ iv泵入5ml/h(2mg/h)7.吗啡10mg/1ml (用于麻醉插管,中枢抑制呼吸)50mg+NS45ml/ iv 泵入, 1-2ml/h(1-2mg/h) 或1-6ml/h(1-6mg/h)8.去甲肾上腺素2mg/1ml (用于低血压休克)12mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(4ug/min) 有效剂量为1-2.5ml/h (4-10ug/min)9.异丙肾上腺素1mg/2ml (用于慢性心律失常)1mg+5%GS500ml iv drip 14滴/min(2ug/min)逐渐增加剂量至心率达60次/min钟左右,一般不需超过10μg/min。
3mg+NS44ml /iv泵入2ml/h(2ug/min)10.利多卡因100mg/2%5ml5%GS20ml+利多卡因50—100mg iv ,5分钟可重复注射,但3h内不超过300mg;或5%GS35ml+利多卡因300mg iv泵入10ml/h(相当于1mg/分钟,有效剂量1-4 mg /分钟)副作用:神经系统症状、血压下降,呼吸抑制。
或1000mg/ iv 泵入6ml/h (2mg/min)11.垂体后叶素6U/1ml, 300U/iv泵入消化道出血: 2-4ml/h(0.2-0.4U/min),每小时12-24U泵入,或:48U+NS32ml /iv泵入10-20ml/h咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min),垂体后叶素每小时6-12U泵入或48U+NS32ml /iv泵入5-10ml/h12.施他宁(生长抑素) 3mg/支3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h),12小时泵完。
13.肝素100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h (500U/h) 根据APTT调整(肝素化,APTT1.5-2倍)按照U/kg/h记录用量14.艾司洛尔200mg/5ml →100mg/10ml0.5mg/Kg iv 入壶例:500mg/ iv 泵入18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大,首剂也加大控制心房颤动、心房扑动时心室率:成人先静脉注射负荷量:0m5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉点滴维持量:自0.05mg/kg/min开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增。
维持量最大可加至0.3g/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处。
围手术期高血压或心动过速:即刻控制剂量为1mg/kg 30秒内静注,继续予0.15mg/kg/min 静点,最大维持量为0.3g/kg/min。
15.安定10mg/2ml 50ml纯安定(250mg)iv泵入1-2ml/h(5-10mg/h)开始,据病人状态调整16.奥曲肽注射液0.1mg/支(25-50ug/h)0.5mg+NS45ml/iv泵入 2.5-5ml/h (25-50ug/h), 可首剂推入0.1mg17.可达龙(胺碘酮) 150mg/3ml150mg+5%GS100ml /ivgtt 2h 负荷量;继之(起效后)5%GS 250ml +胺碘酮300mg ivgtt 34ml/h (1mg/min),6h后17ml/h(0.5mg/min)。
或300mg加5%GS44ml/ iv 泵入10ml/h相当于1mg/min,6h后可减至5ml/h。
注意:24小时一般不超过1200mg,一般不静推,只用5%GS配液。
负荷量:3-5mg/kg加葡萄糖稀释,ivgtt,2h维持量:10-20mg/kg/24h(一般600-800mg/24h加葡萄糖,ivgtt*3-5天600mg/50ml,1ml/h=0.2mg/min,2ml/h=0.4mg/min,5ml/h=1mg/min) 注意:*严重传导阻滞、心动过缓、心衰禁用或慎用;*注意大剂量肺毒性、甲状腺毒性、角膜色素沉着;*半衰期长,通常从静脉开始同时接受口服18. 德巴金(丙戊狻钠) 400mg/4ml800mg(8ml)+NS 42ml /iv 泵入2-5ml/h(95.2mg/h)19.米唑安定(咪达唑仑注射液,力月西)10mg/支/2ml先静注2-3mg,病人镇静,50mg+NS 40ml/iv泵入 1.25-2.5ml/h (1.25-2.5mg/h) 20.佩尔(尼卡地平) 2mg/2ml 10mg/10ml10mg加NS至50ml, iv 泵入, 10ml/h(2mg/h),可用至30mg/h .21.速尿20mg/2ml500mg原液(50ml)/iv 泵入10mg/h(0.5ml/h)开始22.尼莫通(尼莫地平): 10mg/50ml/支4mg/20ml10mg 原液iv 泵入0.5mg/h(2.5ml/h),可渐增至2mg/h(10ml/h)23.氯化钾10% 1g/10ml/支=13mmol (低钾血症)50ml/ iv 泵入, ≦1克/h 3ml/h(0.3g/h)应有深静脉置管,并在心电监护下进行20-40mmol/h IV泵入即2-4ml/h,注意尿量>30ml/h。
24.胰岛素400单位/10ml40U+NS 39ml /iv 泵入4-6ml/h (0.1U/h/kg)25.地尔硫卓10mg或50mg /支冷冻干燥品将10mg或50mg用5ml以上的NS或GS.溶解室上速:10mg 配成10ml缓慢静推单次静注,可根据年龄和症状增减。
高血压急症:5-15ug/kg/min 静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度不稳定心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量5ug/kg/min.合贝爽(硫氮卓酮)10mg/ml 50mg/ml静脉负荷10mg(0.15-0.25mg/kg)稀释至10ml,3分钟内缓慢静注。
15分钟后可以重复。
26. 洛赛克40mg 8mg/h 泵入27. 氨茶碱0.25/2ml0.5+NS46ml 共50ml 1.5ml-2.5ml/h 每日总量可达0.75-1.0,根据患者的药物反应定。
28.氨力农(50mg/支)负荷量:0.5-1mg/kg,5-10min内iv或入壶维持量:24h维持(或15-30mg/h)总量:不宜超过5-10mg/kg/天(5-10支)配法:50mg*5支加盐水至50ml(5mg/ml),泵入。
3-6ml/h注意:*严重低血压、心率快、严重瓣膜狭窄、心梗等慎用;*用盐水稀释,不用葡萄糖,与速尿混用产生沉淀;*避光使用;*长期使用,20%血小板减少,10%胃肠道反应。
29、咪达唑仑注射液力月西10mg(2ml) 芬太尼0.1(2ml)0.9%NS40ml + 力月西50mg iv泵入1.25-2.5 ml/h或者:0.9%NS 30ml + 力月西40mg + 芬太尼0.1 iv泵入2- 4 ml/h。
30、心律平70mg/20ml。
5%GS20ml+心律平70mg iv 缓;20分钟后可重复一次;5%GS250—500ml +心律平210mg ivgtt 10gtt/分开始,根据心率调整。
31、异博定5mg/10ml5%GS10ml+异博5mg iv 缓;20分钟后可重复一次;32、丙泊酚注射液200mg/20ml400mg(40ml)iv泵入给以3-5ml iv 起始剂量,后2-3ml//h 维持,视疗效调整。