最新手外伤清创缝合、神经探查松解术手术记录模版

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手外伤清创缝合、神经探查松解术手术记录:

1.患者仰卧位,右上肢止血带充气至50mmHg;

2.双氧水、生理盐水反复冲洗创面,常规消毒、铺巾。于右手掌原创口进入并向近端延长切口约4cm,探查见:右手掌见约4x5cm创口,局部皮肤呈撕脱状,创面污染较重。冲洗创口后由浅至深清除污染坏死组织、皮肤,显微镜下探查正中神经连续性存在,部分神经束支挫伤变性。于显微镜下行神经外膜松解。再次用生理盐水、双氧水冲洗伤口,清点纱布、器械,对数后分层缝合。留置一橡皮条引流。

3.手术顺利,麻醉满意,术中出血约20ml,术后患者生命体征平稳,安返病房。

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