医院各项工作制度
医院工作管理制度(5篇)
医院工作管理制度第一章医疗规章制度第一节共同制度一、请示报告制度凡遇到下列情况，必须及时逐级向有关部门及领导请示报告：1、意外灾害急救，接收大批创伤、中毒或传染病人及必须动员全院力量抢救的危重伤病员等。
2、凡为伤病员施行重大手术，首次开展重要的新业务、新技术等。
3、门诊部或病房发现国家规定管理的传染病。
4、发生医疗事故、医疗纠纷或严重医疗、护理差错，贵重医疗器材损坏或被盗、贵重或剧、毒、麻药品丢失、成批药品变质、失效等。
5、收治公安部门正在____的病员。
6、收治有自杀倾向的伤病员。
7、与社会上发生冲突时。
8、需要重大的经济开支时。
二、医师值班交接班制度1、值班人员必须坚守岗位履行职责，保证诊疗工作不间断地进行。
2、每日下班前，值班医师接受各级医师交班的医疗工作，交接班时应巡视病室，了解危重病员情况，做好床前交接班。
3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿并交班。
值班医生对危重病员，所采取的检查、治疗措施，应做好病程记录并扼要记入交班本。
4、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员病情变化时的临时处理，对急诊入院患者及时进行检查、填写病历并给予必要的医疗处置。
5、值班医生遇有疑难问题应逐级请示上级医师处理。
6、值班医师不得擅自离岗，护理人员要求诊视病人时，必须立即前往。
7、值班医生在晨会上报告病员情况，危重病员须在床旁交班。
三、院总值班制度1、院总值班由院领导和职能科室相关人员参加，负责处理非办公时间内的医疗、行政和临时事宜。
及时传达上级指示处理紧急事宜。
2、负责检杳科室值班人员在位情况，对重要部门，科室要到场检查，了解情况做到心中有数。
3、值班人员遇有不能解决的重大问题，应及时向院领导请示报告，根据领导意见负责____处理。
4、总值班人员，按时认真做好交接班工作。
坚守岗位、尽职尽责、认真做好值班记录。
5、值班人员根据需要有权____人员，集中力量解决临时发生问题，有权调动医院机动车辆。
医院办公室工作制度
医院办公室工作制度一、工作时间和休假制度：1.工作时间：(1)根据医院的正常营业时间，办公室的工作时间为每周一至周五，上午8:00至12:00，下午13:00至17:00。
(2)在特殊情况下，办公室可能需要延长工作时间，但必须提前向上级主管部门报备，并得到批准。
2.休假制度：(1)年休假：员工在医院工作一年后，享受带薪休假10天。
(2)节假日休假：按照国家法定节假日执行。
(3)病假：员工如患病需要请假，必须提供医生证明，并经上级主管部门批准。
(4)事假：员工不得擅自请事假，如确有特殊情况需要请事假，必须提前征得上级主管部门同意。
二、办公纪律：1.准时上班：(1)员工必须按照规定的工作时间准时上班，上班时间不能早于规定时间，也不能晚于规定时间。
(2)员工需要提前请假未获得批准的情况下，不能缺勤或迟到。
(3)如发生特殊情况导致不能按时上班，员工应及时向上级主管部门报备。
2.工作秩序：(1)员工在工作期间必须保持专注和高效的工作状态，不得参与与工作无关的个人活动。
(2)员工要保持工作区域的整洁和卫生，并妥善保管工作设备和文件。
(3)不能在工作区域吃零食，或者随意摆放任何可燃和有爆炸危险的物品。
(4)严禁在办公室擅自公开或传播与工作无关的机密信息。
三、工作规范和职责：1.文件管理：(1)员工需要按照规定的文件管理制度，妥善保管和管理办公室的文件资料。
(2)及时整理和归类文件，确保文件的有序性和可检索性。
(3)不能私自销毁或泄露机密文件。
2.信息处理：(2)不能私自删除、篡改或透露机密信息。
3.会议管理：(1)如有需要，办公室可能会组织会议，员工应按时参加，并做好会议记录和整理工作。
(2)会议期间要保持秩序，不得擅自离席或打断他人发言。
四、保密制度：1.员工在办公室工作期间接触到的与医院运营和患者隐私相关的信息，必须严格保密。
2.不得私自将机密信息外泄或提供给任何未经授权的人员。
3.当员工离职时，必须归还所有涉及机密信息的文件和资料，并删除相关电子数据。
《全国医院工作制度》
全国医院工作制度一、总则为加强医院管理工作，提高医疗服务质量，保障医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗卫生机构从业人员行为规范》等相关法律法规，制定本制度。
二、医院组织结构1. 医院设董事会或理事会、院长、副院长、职能科室、临床科室等部门。
2. 董事会或理事会负责医院的决策、监督和管理工作。
3. 院长负责医院的全面工作，组织实施董事会或理事会的决定。
4. 副院长协助院长工作，负责具体的业务管理工作。
5. 职能科室负责医院的行政管理、财务管理、人力资源管理等工作。
6. 临床科室负责医疗、教学、科研等工作。
三、医疗工作制度1. 医院应建立健全医疗质量管理体系，确保医疗安全和服务质量。
2. 医院应建立健全医疗技术管理制度，规范医疗技术操作，提高医疗技术水平。
3. 医院应建立健全医疗服务制度，优化服务流程，提高服务水平。
4. 医院应建立健全医疗文书管理制度，规范医疗文书书写，保障医疗文书的真实、完整、准确。
5. 医院应建立健全病案管理制度，规范病案管理，提高病案质量。
6. 医院应建立健全传染病防治制度，加强传染病防治工作。
四、人员岗位职责1. 医院应明确各岗位的职责和权限，制定岗位职责制度，确保各项工作有序进行。
2. 医院应建立健全人员培训制度，提高从业人员素质和能力。
3. 医院应建立健全人员考核制度，对从业人员的工作绩效进行评估和激励。
五、医院值班制度1. 医院应设立总值班制度，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜。
2. 医院应根据工作需要，设置昼夜值班制度，确保医疗服务不断档。
3. 医院应建立健全急诊科值班制度，保障急诊科24小时开放。
六、医院环境卫生制度1. 医院应建立健全环境卫生管理制度，保证医院环境整洁、卫生。
2. 医院应加强病区管理，严格执行探视、陪伴制度，防止交叉感染。
3. 医院应加强食堂、宿舍等生活区域的管理，保障从业人员的生活环境。
七、医院信息化建设1. 医院应加强信息化建设，建立健全医院信息系统，提高医疗服务效率。
医院规章制度和岗位职责(精选10篇)
医院规章制度和岗位职责医院规章制度和岗位职责一、目的为保证医院管理秩序，规范岗位职责，保护员工权利，提高医院服务质量，特制定本规章制度。
二、范围本规章制度适用于医院所有员工。
三、制度制定程序本规章制度的制定应符合以下程序：1.确定制定本规章制度的必要性和重要性；2.成立规章制度起草组，负责规章制度的起草和修改；3.制定草案，征求相关部门和员工意见；4.经逐级审核，上报医院领导审批；5.领导审批通过后公布实施；6.对本规章制度进行定期检查、修订和完善。
四、医院规章制度1.迟到早退规定员工上班迟到和早退应按照规定进行扣除工资罚款，具体扣除金额由医院领导及部门负责人根据具体情况决定。
2.请假制度员工请假应提前向所在部门汇报，并填写申请表，经部门负责人批准后方可离职。
原则上员工应提前三天提出请假申请，假期一天以上时，应提前一个月报备。
员工请假期间需保证电话畅通，及时处理紧急工作。
3.工作时间制度员工应按照规定的工作时间及加班安排进行工作，除特殊情况外（如突发状况），不得擅自加班或违反工作时间安排。
4.工作保密规定员工在进行工作时，要严格保守商业秘密，不得泄露公司资料和信息，不得私自复制、打印或传递公司文件，不得向外部人员透露公司内部信息。
5.安全注意事项医院员工应在工作场所注意安全，不得违反本公司的安全规定，如发现安全隐患，应及时报告处理。
6.员工纪律员工必须遵守国家和公司的法律、法规以及职业道德和工作纪律，不得从事任何违法或违纪行为，不得与病人或家属发生矛盾，不得参与或利用因公出差机会谋取私利。
7.违反规定处理办法对于违反本规章制度的员工，医院将依据相关法律法规和公司内部政策规定进行相应处理，严禁打压报复举报人或内部人员，一经查实，将严肃追责。
五、岗位职责医院员工岗位职责应根据所在部门和岗位不同制定。
具体岗位职责见附件。
六、责任追究对于违反本规章制度的员工及相关部门，医院领导将依法依规进行处理，同时建立举报制度，保障员工举报权益。
医院人员上班工作制度
医院人员上班工作制度一、总则为规范医院人员上班工作行为，提高医疗服务质量，保障患者安全和医院秩序，根据国家法律法规、医疗卫生行业标准和医院实际情况，制定本制度。
二、工作时间和作息规定1. 医院人员按照规定的班次和工作时间上班，确保医疗服务连续性和稳定性。
2. 医院人员应按时到岗，不得迟到、早退或擅自离岗。
如有特殊情况，需提前向上级请假。
3. 医院人员应遵守作息规定，保持良好的工作状态。
在工作期间，不得从事与工作无关的活动，不得大声喧哗或影响他人工作。
4. 医院人员应遵守值班制度，确保24小时医疗服务。
值班人员应认真履行岗位职责，及时处理医疗紧急情况。
三、工作内容和职责1. 医生（1）认真聆听患者陈述，详细询问病史，进行体格检查，作出正确诊断。
（2）制定并执行治疗方案，关注患者病情变化，及时调整治疗措施。
（3）按时开具医嘱，确保药物、检查和治疗顺利进行。
（4）参加病例讨论、查房和会诊，提高医疗质量和水平。
（5）做好病历记录，确保病历真实、完整、准确。
2. 护士（1）按照医嘱执行护理操作，确保患者安全、舒适和隐私。
（2）观察患者病情变化，及时报告医生，参与紧急情况的处理。
（3）做好护理记录，确保记录真实、完整、准确。
（4）参与护理培训、质控和改进，提高护理水平。
（5）维护医疗设备和物品，确保其正常运行。
3. 医技人员（1）按照医嘱和相关技术操作规范，开展检查和治疗工作。
（2）确保检查结果准确、及时，为临床诊断和治疗提供可靠依据。
（3）参加病例讨论、质控和改进，提高技术水平。
（4）维护医疗设备和物品，确保其正常运行。
4. 行政管理及后勤人员（1）履行岗位职责，为医院运营提供支持和保障。
（2）参与培训、质控和改进，提高工作效率和服务质量。
（3）维护医院秩序，确保患者和员工安全。
四、职业素养和行为规范1. 医院人员应具备良好的职业道德，尊重患者权益，关爱生命，严谨治学。
2. 医院人员应遵守国家法律法规，严格执行医院规章制度，自觉维护医院形象。
(完整版)医院岗位职责及工作制度
(完整版)医院岗位职责及工作制度
一、岗位职责
1. 医生
- 负责病人的诊断和治疗工作，制定治疗方案和药物配方。
- 负责领导和指导医护人员进行病人护理工作。
- 参与医疗学术研究和教学活动，提升专业素养和知识水平。
2. 护士
- 负责病人的基本护理和病情观察，保障病人的安全和舒适。
- 协助医生进行各种医疗操作和检查。
- 维护医院秩序和环境卫生，防控感染传播。
3. 行政人员
- 负责医院行政管理工作，协助领导制定政策和规定。
- 组织和协调医院的各项行政事务，包括人事、财务、设备管理等。
- 监督和评估各部门的工作情况，确保医院运营顺利。
二、工作制度
1. 工作时间
- 医生和护士：按照轮班制度，每天工作8小时，包括夜班和节假日班次。
- 行政人员：按照常规工作时间，每天工作8小时，需要根据工作需要进行加班。
2. 休假制度
- 医生和护士：享受带薪年假、病假和产假等休假制度，需要提前与上级协商请假。
- 行政人员：享受带薪年假、病假和事假等休假制度，需要提前向上级请假并填写休假申请表。
3. 岗位培训
- 医生和护士：定期参加医学会议、研讨会和培训课程，提升专业知识和技能。
- 行政人员：定期参加行政管理培训课程，提升管理和沟通能力。
4. 管理制度
- 医生和护士：按照医院相关规定执行医疗操作、记录病历和保护病人隐私的流程。
- 行政人员：按照医院的管理制度执行工作，遵守保密和信息安全的要求。
以上仅为医院岗位职责及工作制度的简要介绍，具体操作细则和要求可根据医院实际情况进行详细制定和完善。
医院工作制度与人员岗位职责
医院工作制度与人员岗位职责一、医院工作制度1.医务委员会制度：医院设立医务委员会，负责医院的决策、管理和监督工作。
委员会由医院领导、科室主任和专家学者组成，定期召开会议，研究决策医院的重大事项。
医务委员会是医院决策层和执行层之间的重要桥梁。
2.临床路径管理制度：医院实行临床路径管理制度，明确患者在特定疾病诊疗过程中的标准流程和操作规范。
通过制定临床路径，可以提高医疗质量和效率，减少医疗成本，提高患者满意度。
3.医疗质量管理制度：医院建立医疗质量管理制度，开展医疗质量评估和质量控制工作。
通过建立质量管理机构、制定质量管理流程和评估指标，加强医疗过程和结果的监管和管理，提高医疗质量和安全。
4.职业培训制度：医院建立职业培训制度，为医务人员提供持续教育和培训机会。
通过定期组织专题培训、会议和研讨会，提高医务人员的业务水平和专业素质，提升医院的整体实力。
5.管理考核奖惩制度：医院建立管理考核奖惩制度，明确岗位职责和绩效考核标准。
通过对医务人员的工作表现和绩效进行评估，对优秀人员予以奖励，对不称职人员予以惩罚，激励医务人员发挥自身优势，提高工作积极性和效率。
二、人员岗位职责1.行政管理人员：负责组织医院的日常行政管理工作，包括人力资源管理、财务管理、物资管理等。
对医院的各项工作进行协调和指导，确保医院的正常运行和发展。
2.临床医生：负责医院的临床工作，包括患者的诊断、治疗和护理工作。
依据医学知识和技术，制定诊疗方案，并对患者的病情进行监测和评估，确保患者得到适当的治疗和护理。
3.护理人员：负责患者的日常护理工作，包括病情观察、生活照料和情感支持等。
按照医嘱执行治疗方案，保证患者的基本生活需求和医疗护理需求得到满足。
4.医技人员：负责医院的医技工作，包括医学检验、影像学、药学等。
依据医生的要求进行各项医技操作，提供准确的检验结果和影像学资料，确保患者的诊断和治疗准确性。
5.行政后勤人员：负责医院的后勤支持工作，包括环境清洁、食物供应和设备维护等。
医院工作制度及岗位职责
医院工作制度及岗位职责一、医院工作制度医院作为一个特殊的组织，为了确保工作的顺利进行以及医疗服务的质量和安全，需要建立一系列的工作制度。
下面是医院常见的工作制度：1.上班时间制度：规定医院的上班时间，如早上8点到下午5点，并规定迟到早退的处理办法。
2.加班制度：当医院工作量大或需要处理紧急情况时，可以安排医务人员加班工作，但需要做好加班费和休息补偿的安排。
3.请假制度：规定员工请假的流程和时间，并要求员工提前向上级申请假期。
4.考勤制度：设立考勤机，记录员工的上下班时间，以及请假和加班情况，确保员工的工作纪律。
5.绩效考核制度：定期对医务人员进行绩效考核，根据考核结果，进行晋升、奖励或者处罚。
6.岗位职责制度：明确各个岗位的职责和工作要求，确保不同岗位的责任落实到人。
7.安全制度：制定相关的安全规章制度，确保医院环境安全和医疗服务的安全。
二、医院岗位职责医院作为一个复杂的组织，需要不同岗位的医务人员协同合作，才能提供高质量的医疗服务。
下面是医院常见的岗位及其职责：1.医生：负责诊断、治疗和预防疾病，制定治疗方案，指导护士和其他医务人员开展工作。
2.护士：负责病患的护理工作，包括患者的生活护理、给药、病情观察和记录等。
3.医技人员：包括检验师、药剂师、放射师等，负责进行生化检验、药物配制和放射检查等工作。
4.行政人员：包括医院行政部门和医院管理人员，负责医院的日常管理工作，包括人事、财务、后勤等方面。
5.病案人员：负责病案的管理和归档工作，包括病案的整理、分类、归档和保密。
6.后勤人员：包括保洁员、司机等，负责医院的清洁、物品采购和患者的接送等工作。
7.宣传人员：负责医院的宣传工作，包括制作宣传材料、组织健康讲座和宣传活动等。
以上只是医院常见岗位职责的简要介绍，实际上医院的岗位和职责非常复杂多样，每个岗位都有其特定的职责和工作要求。
医院需要制定详细的岗位介绍和工作手册，以便员工能更好地了解自己的工作职责和工作流程，提高工作效率和质量。
医院规章制度和岗位职责
医院规章制度和岗位职责医院作为保障人们健康的重要机构，为了提供优质、高效、安全的医疗服务，必须建立一套完善的规章制度和明确的岗位职责。
这些制度和职责不仅规范了医护人员的行为，也保障了患者的权益和医疗质量。
一、医院规章制度（一）医疗质量管理制度医疗质量是医院的生命线。
为了确保医疗质量，医院制定了严格的医疗质量管理制度。
包括病历书写规范，要求医护人员如实、准确、完整地记录患者的病情、诊断、治疗过程和效果；医疗操作规范，明确了各种医疗技术的操作流程和标准，以减少医疗差错和事故的发生；医疗质量评估制度，定期对医疗服务进行评估和反馈，持续改进医疗质量。
（二）医疗安全管理制度保障患者的安全是医院的首要责任。
医院建立了医疗安全管理制度，如医疗风险防范制度，对可能出现的医疗风险进行评估和预警，并制定相应的防范措施；感染控制制度，加强医院内的感染预防和控制，规范清洁、消毒、灭菌等操作，防止交叉感染；医疗设备管理制度，定期对医疗设备进行维护、保养和检测，确保设备的正常运行和安全使用。
（三）医患沟通制度良好的医患沟通有助于提高医疗效果和患者满意度。
医院规定医护人员要以耐心、细心、关心的态度与患者及其家属进行沟通，及时告知患者病情、治疗方案、医疗费用等信息，解答患者的疑问，尊重患者的知情权和选择权。
同时，医院也设立了投诉处理机制，对于患者的投诉和建议，要及时进行调查和处理，并给予回复。
（四）医务人员培训与考核制度为了提高医务人员的业务水平和职业素养，医院建立了培训与考核制度。
定期组织医务人员参加业务培训和学术交流活动，不断更新知识和技能。
同时，对医务人员进行定期考核，考核结果与职称晋升、绩效奖金等挂钩，激励医务人员不断提高自身素质。
（五）财务管理制度医院的财务管理关系到医院的正常运转和可持续发展。
医院制定了严格的财务管理制度，包括预算管理制度，合理规划医院的收支；成本核算制度，控制医疗成本，提高资源利用效率；财务审计制度，定期对财务收支进行审计，确保财务管理的规范和透明。
医院各科的工作制度
医院各科工作制度是为了确保医院各项工作有序进行，提高医疗服务质量，保障患者安全和医务人员权益而制定的。
以下是医院各科工作制度的概述：一、门诊工作制度1. 各科主任应重视门诊工作，加强对本科门诊医师的业务技术指导。
2. 参加门诊工作的医务人员，在门诊办公室统一领导下进行工作。
各科人员调换时应提前告知门诊办公室同时经医保办培训合格后方能上岗。
3. 各科应安排专家门诊、专科门诊及普通门诊。
专科门诊必须由主治医师以上职称人员出诊。
4. 门诊工作人员要实行人性化服务，尽量简化手续，妥善安排患者就诊。
5. 优先安排重病、残疾和老年患者就诊。
6. 门诊保持清洁整齐的就医环境，加强候诊教育，加强卫生防病及健康知识的宣传。
7. 门诊医师对患者要认真检查，简明扼要准确的书写门诊病历（手册）。
8. 对疑难重症患者及三次门诊仍不能确诊的患者及时请上级医师会诊或转诊治疗。
9. 门诊医师要采用疗效好、价格适宜的治疗方法，科学合理用药，尽可能减轻患者负担。
10. 需急诊留观的患者，医师写好病历并亲自向急诊医师交接患者。
11. 需收住院的门诊患者，医师按各科住院标准收治患者。
12. 开诊断证明时，按要求记录在门诊病历（手册）上，诊断证明的各项内容必须真实准确。
13. 门诊各科辅助检查结果做到准确及时。
14. 门诊手术要按规定的范围实施。
外科医师加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。
二、专家门诊管理制度1. 专家门诊由具有高级职称的医师出诊，每周安排固定的出诊时间。
2. 专家门诊医师应具备丰富的临床经验，精通本专业疾病的诊断和治疗。
3. 专家门诊医师要按时出诊，如有特殊情况需提前向门诊办公室请假并安排替代医师。
4. 专家门诊医师要认真对待每一位患者，详细询问病史，认真体检，制定合理的治疗方案。
5. 专家门诊医师要关注患者满意度，耐心解答患者疑问，提供优质的医疗服务。
6. 专家门诊医师应及时书写病历，确保病历质量。
三、住院工作制度1. 住院医师要全面了解患者病情，认真进行体格检查，制定合理的治疗方案。
医院医技科室各工作制度（5篇）
医院医技科室各工作制度医院医技科室是医院的重要组成部分，负责各种医疗检查、治疗和技术支持工作。
为了保证科室的正常运转和提高工作效率，医院医技科室需要有一系列的工作制度。
以下是医院医技科室的各项工作制度：一、工作时间制度：1.正常上班时间：医院医技科室正常上班时间为每天早上8:30至下午5:00。
需要连续工作的情况下，可由科室主任安排加班。
2.不定期值班：医生和技术人员需要不定期进行值班工作，以保证科室24小时有人值守。
二、工作岗位职责制度：1.医生岗位职责：医生主要负责医疗检查和诊断工作，包括病人接诊、病史采集、检查结果分析、诊断和处方等。
2.技术人员岗位职责：技术人员主要负责医疗检查和治疗工作，包括设备操作、样本采集、检查结果分析、数据记录和质控等。
三、工作记录制度：1.医生工作记录：医生需要对每位患者的病历进行详细记录，包括病史、检查结果、诊断和治疗计划等信息。
2.技术人员工作记录：技术人员需要对每位患者的检查项目进行记录，包括样本采集情况、操作步骤、结果分析和质控情况等。
四、质量管理制度：1.质控评估：医院医技科室需要定期进行质控评估，包括设备校准、质量监控和检查结果评估等，以确保工作质量和准确性。
2.不良事件报告：医院医技科室对于发生的不良事件需要及时进行报告，并进行分析和改进措施，防止类似事件再次发生。
五、安全管理制度：1.设备安全：医院医技科室需要对各项设备进行定期维护和保养，确保设备的正常运行和安全性。
2.病人安全：医院医技科室需要对患者的隐私和安全进行保护，包括严格执行医疗操作规程，确保患者的身体和精神安全。
六、培训和继续教育制度：1.新员工培训：医院医技科室对新员工进行入职培训，包括岗位职责、操作规程、质量管理等方面的培训。
2.继续教育：医院医技科室对医生和技术人员进行持续的职业培训，包括学术会议、学术讲座和在线学习等。
七、团队合作制度：1.科室会议：医院医技科室定期召开会议，讨论工作进展、问题和改进措施等，保持团队合作和沟通。
医院工作制度和工作流程
医院工作制度和工作流程是医院管理的重要组成部分，对于保障医院工作的正常运行、提高医疗服务质量和效率具有重要意义。
本文将从医院工作制度和工作流程两个方面进行详细阐述。
一、医院工作制度1. 人员管理制度（1）医院应制定人员招聘、培训、考核、晋升、离职等管理制度，确保医院人力资源的合理配置和素质提升。
（2）医院应制定员工岗位职责明确、分工合理的工作制度，确保各项工作的高效运行。
2. 医疗质量管理制度（1）医院应制定医疗质量控制标准和考核制度，对医疗行为进行规范和监督。
（2）医院应建立健全病历管理制度，确保医疗信息的真实、完整、准确。
3. 医疗安全管理制度（1）医院应制定医疗安全事故应急预案，提高医疗安全事件的应对能力。
（2）医院应加强对患者的安全教育，提高患者的安全意识。
4. 医疗服务流程制度（1）医院应制定科学的医疗服务流程，提高医疗服务效率。
（2）医院应加强对患者的服务引导，提高患者的满意度。
5. 财务管理制度的制度（1）医院应制定财务管理制度，确保医院财务状况的健康稳定。
（2）医院应加强财务监督和审计，防止财务风险。
6. 设备管理制度（1）医院应制定设备采购、使用、维护、更新等管理制度，确保医疗设备的正常运行。
（2）医院应定期对设备进行检修和维护，提高设备的使用寿命。
二、医院工作流程1. 患者就诊流程（1）挂号：患者在挂号窗口或自助挂号机上完成挂号。
（2）就诊：患者根据挂号信息到相应科室就诊。
（3）检查：医生根据病情为患者开具检查项目，患者到检验、影像等科室进行检查。
（4）取药：医生为患者开具处方，患者到药房取药。
（5）复诊：患者根据医生指示复诊，重新挂号并就诊。
2. 住院流程（1）住院登记：患者到住院处办理住院手续。
（2）分配病房：住院处为患者分配病房，患者入住。
（3）医生查房：医生定时查房，为患者制定治疗方案。
（4）治疗：患者根据医生指示接受治疗。
（5）出院：患者病情好转后，办理出院手续。
3. 急诊流程（1）就诊：患者到急诊科就诊。
卫生部《医院工作制度
卫生部《医院工作制度》是为了规范医院管理工作，提高医疗服务质量，保障患者安全，促进医疗卫生事业健康发展而制定的。
该制度分为医院管理工作制度、人员岗位职责、标准、规范等方面，涵盖了医院各项工作的要求和流程。
以下是根据《医院工作制度》的内容，对医院工作制度进行的详细解读。
一、医院管理工作制度1. 医院领导干部深入科室制度：医院领导干部要定期深入临床科室，了解科室运行情况，解决实际问题，提高医疗服务质量。
2. 会议制度：医院要建立健全会议制度，定期召开院长办公会、党委会、职工代表大会等，研究讨论医院重大事项，确保医院决策的科学性、民主性。
3. 请示报告制度：医院各级管理人员要严格执行请示报告制度，对重大事项、突发事件和重要决策要及时向上级汇报，确保医院工作的顺利进行。
4. 医院总值班制度：医院要设立总值班，负责协调处理医院日常运行中的突发事件，确保患者安全。
5. 卫生工作制度：医院要建立健全卫生工作制度，严格执行环境卫生、消毒隔离、传染病防治等相关规定，保障医院环境的清洁卫生。
6. 病历管理制度：医院要加强对病历的管理，严格执行病历书写、审核、归档等相关规定，确保病历的完整性、真实性和及时性。
7. 医院统计制度：医院要建立健全统计制度，准确、及时地收集、整理、分析医院各项数据，为医院管理提供依据。
8. 医学图书馆管理制度：医院要加强对医学图书馆的管理，为临床科研、教学提供优质服务。
9. 进修工作管理制度：医院要加强对进修人员的管理，提供良好的学习、工作环境，促进人才成长。
10. 患者入院、出院工作管理制度：医院要规范患者入院、出院工作流程，提高医疗服务效率，确保患者权益。
11. 住院处工作制度：医院要加强对住院处的管理，确保患者住院期间的医疗安全和生活便利。
12. 探视、陪伴制度：医院要建立健全探视、陪伴制度，合理分配探视时间，保障患者休息。
13. 挂号工作制度：医院要加强对挂号窗口的管理，提供便捷的挂号服务，减轻患者排队压力。
医院都有哪些工作制度
医院工作制度是为了确保医院各项工作的有序进行，提高医疗服务质量，保障患者安全和医务人员权益而制定的一系列规章制度。
医院工作制度涵盖了医疗、护理、行政管理、财务、后勤等多个方面，下面将从各个方面进行详细介绍。
一、医疗工作制度1. 首诊负责制：医务人员对首次就诊的患者进行详细询问病史、体检和必要的检查，作出诊断和处理。
遇有疑难、重危伤病员或多次就诊尚不能确诊者，应及时上报医院领导。
2. 查房制度：医生要定期对患者进行查房，了解病情变化，调整治疗方案。
3. 会诊制度：跨科室治疗困难或存在疑问的患者，医生应主动请求会诊，共同探讨治疗方案。
4. 病例讨论制度：对重大疾病、罕见疾病或治疗效果不佳的患者，医务人员应进行病例讨论，以提高诊疗水平。
5. 病历书写制度：医务人员要严格按照规定书写病历，确保病历的真实性、完整性和规范性。
6. 医嘱执行制度：医务人员要严格执行医嘱，确保患者用药安全。
7. 处方审核制度：药师要严格审核处方，确保药物合理使用。
8. 急救制度：遇到紧急情况，医务人员应立即启动应急预案，进行紧急救治。
9. 传染病防治制度：发现传染病患者，医务人员应立即采取隔离措施，并上报卫生部门。
10. 医疗质量监控制度：医院应定期对医疗质量进行监控，发现问题及时整改。
二、护理工作制度1. 护理查房制度：护士要定期对患者进行护理查房，了解病情，提供优质的护理服务。
2. 护理交接班制度：护士要严格执行交接班制度，确保患者安全。
3. 护理操作规程：护士要严格按照操作规程进行护理操作，确保患者安全。
4. 护理文书制度：护士要严格按照规定书写护理文书，确保护理文书的真实性、完整性和规范性。
5. 护理培训制度：医院要定期对护士进行培训，提高护理水平。
三、行政管理制度1. 财务管理制度：医院要严格执行财务管理规章制度，确保财务安全。
2. 人事管理制度：医院要严格执行人事管理制度，确保职工权益。
3. 设备管理制度：医院要加强对医疗设备的维护和管理，确保设备正常运行。
医院各项规章制度
医院各项规章制度
一、医疗行为规范。
1. 医务人员应当按照医疗伦理和职业道德开展医疗工作，不得对患者进行不必要的治疗或检查。
2. 医务人员应当尊重患者的隐私权和知情权，不得泄露患者的个人信息。
3. 医务人员应当严格执行医疗操作规范，确保医疗安全。
二、医疗质量管理。
1. 医院应当建立完善的医疗质量管理制度，定期开展医疗质量评估和检查。
2. 医务人员应当及时记录患者的病情和治疗过程，确保医疗记录的真实性和完整性。
3. 医院应当建立医疗事故报告和处理制度，对医疗事故进行及
时调查和处理。
三、医疗设备和药品管理。
1. 医院应当定期对医疗设备进行检测和维护，确保设备的正常使用。
2. 医院应当建立药品采购和使用管理制度，确保药品的质量和安全。
3. 医务人员应当按照规定使用医疗设备和药品，不得私自调换或使用过期药品。
四、医务人员行为规范。
1. 医务人员应当遵守医院的工作纪律和规定，不得迟到早退或擅自离岗。
2. 医务人员应当尊重患者和同事，不得有侮辱、歧视或欺凌行为。
3. 医务人员应当保持良好的职业形象，不得从事与医疗工作无
关的商业活动。
五、应急处理规定。
1. 医院应当建立应急处理预案和演练机制，确保在突发事件时能够迅速有效地处置。
2. 医务人员应当接受应急处理培训，掌握基本的急救知识和技能。
3. 医务人员应当在发生突发事件时保持冷静，按照应急预案进行处置，确保患者和医务人员的安全。
以上规章制度为医院各项工作的基本准则，所有医务人员都应当严格遵守，确保医疗工作的安全和质量。
医院二十项核心管理制度
一、首诊负责制度首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，且认真记录病历。
二、三级医师查房制度医院实行三级医师查房制度，确保患者得到及时、准确的诊疗。
三级医师包括住院医师、主治医师和副主任医师。
三、疑难病例讨论制度对于疑难病例，各科室应在患者死亡后1周内召开讨论会；特殊病例应及时讨论；尸检病例，待病理报告后即时进行。
四、会诊制度对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织关联科室会诊或方案医院主管部门组织会诊。
五、危重患者抢救制度医院应建立健全危重患者抢救制度，确保患者得到及时、有效的救治。
六、手术分级管理制度医院实行手术分级管理制度，根据手术风险程度和患者病情，对手术进行分级管理。
七、查对制度医护人员在诊疗过程中，必须严格执行查对制度，确保诊疗的准确性和安全性。
八、死亡病例讨论制度各科应在患者死亡后1周内召开讨论会，对死亡病例进行讨论，分析原因，总结经验。
九、医生交接班制度值班人员应提前15分钟到岗，坚守岗位，不得擅离职守。
做好所用器械和仪器等交班工作并记入值班本。
十、护理分级制度医院实行护理分级制度，根据患者病情和护理需求，对护理进行分级管理。
十一、病历管理制度医院应建立健全病历管理制度，确保病历的完整、准确、及时。
十二、病历书写规范医护人员在书写病历时，必须遵循病历书写规范，确保病历的真实性、客观性。
十三、临床用血审核制度医院实行临床用血审核制度，确保用血安全。
十四、医院感染防控标准预防措施执行管理制度为有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，切实有效落实各项医院感染防控标准预防措施。
十五、医院安全管理制度医院应建立健全安全管理制度，确保患者和医护人员的人身安全。
十六、突发事件应急预案医院应制定突发事件应急预案，包括突发事件预防、报告、处理、救援等方面。
医院上班制度
一、总则为了确保医院各项工作有序、高效地进行，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、工作时间1. 标准工作时间（1）门诊、急诊科室实行标准工作时间，周一至周日全天工作，具体安排如下：周一至周五：上午8:00-12:00，下午14:00-17:30；周六、周日：上午8:00-12:00，下午14:00-17:30。
（2）住院部科室实行标准工作时间，周一至周日全天工作，具体安排如下：周一至周五：上午8:00-12:00，下午14:00-17:30；周六、周日：上午8:00-12:00，下午14:00-17:30。
2. 节假日工作时间（1）国家法定节假日，医院实行轮休制度，具体轮休安排由人力资源部门根据科室实际情况制定。
（2）节假日上班，按照国家相关规定执行加班工资。
三、工作制度1. 上班前（1）员工应提前10分钟到达工作岗位，做好个人卫生，着装整洁。
（2）医生、护士等医护人员应提前查看病历、检查医疗设备，确保各项准备工作到位。
（3）科室负责人应提前了解科室工作情况，做好科室协调工作。
2. 工作中（1）员工应严格遵守各项规章制度，认真履行岗位职责，确保医疗安全。
（2）医护人员应严格执行医德规范，关爱患者，提高医疗服务质量。
（3）科室负责人应加强科室管理，确保科室工作有序进行。
3. 下班前（1）员工应做好个人工作总结，整理工作资料，确保工作交接顺利进行。
（2）医护人员应确保患者病情稳定，做好患者护理工作。
（3）科室负责人应检查科室工作情况，确保科室工作无遗漏。
四、请假制度1. 事假（1）员工因个人原因需请假，应提前向科室负责人提出申请，经批准后方可请假。
（2）事假累计超过3天，需提供相关证明材料。
2. 病假（1）员工因病需请假，应提供相关证明材料，经批准后方可请假。
（2）病假累计超过3天，需提交医院相关部门审批。
3. 婚假、丧假、产假等（1）员工符合国家规定的婚假、丧假、产假等条件，可按国家规定享受假期。
医院“六定”工作管理制度
起草部门：质量管理科文件编号：XZHQ-ZLGLK-01-04 审核人：发布日期：2021.12.7终审人：修订日期：2024.4.16批准人：执行日期：2024.4.16“六定”工作管理制度第一条为确保医院各项工作正常运行，改进工作作风，提高工作效率，促进医院各项工作制度化、规范化、程序化，结合我院实际，修订“六定”工作制度。
第二条“六定”即定工作内容、定完成标准及预设效果、定完成时限、定责任领导及责任科室、定配合领导及配合科室、定奖惩。
第三条工作原则围绕医院建设，实事求是，科学规划，按期通报。
把抓落实作为督促整改工作的出发点和落脚点，注重实效，提高工作质量。
第四条牵头部门“六定”工作由质量管理科牵头，在医院领导授权范围内积极主动地开展工作。
凡纳入“六定”工作的事项，责任科室须讲效率，求实效，做到事事有结果，件件有回音。
第五条工作重点（一）医院党委会、院办公会和其他重要会议决定的事项及各项工作部署的情况。
（二）院长行政查房及有关科室反应的需要整改落实的事项。
（三）医院领导临时交办需要纳入“六定”工作的事项。
（四）其他需要督促整改及落实的事项。
第六条工作程序（一）确定工作任务。
各“六定”任务收集整理部门根据工作要求和相关安排在一周内拟定“六定”任务表，按照“谁主管、谁负责”的原则，实行领导分工负责制，明确责任领导、责任科室和配合领导、1配合科室；各收集整理部门向责任领导汇报工作任务，确定后交质量管理科汇总；责任领导按“六定”要求落实相关工作。
纳入“六定”的内容及负责收集整理部门：1. 医院党委会（党办负责收集整理）；2. 院办公会（院办负责收集整理）；3. 职能科长会（院办负责收集整理）；4. 医院干部大会（院办负责收集整理）；5. 院长行政查房（院办负责收集整理）；6. 现场调研（调研组织部门负责收集整理）；7. 医院领导临时交办的事项（领导指定责任人负责收集整理）；8. 分院区“六定”内容（综合办负责收集整理）；9. 其他需要督促整改及落实的事项（质量管理科或领导指定责任人负责收集整理）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院各项工作制度 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
类别-编号 ZD-RLZY-007 修订日期：2018
年5月16日题目人员紧急替代制度生效日期：2012年7月1日
——————————————————————————————————
——————————
1.门、急诊医疗人员紧急替代制度
门诊工作人员替代制度
1.1.1普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊。
1.1.2专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊。
1.1.3临床医技科室值班人员若不能出诊，本人提前通知本科室主任安排其他人员出诊。
1.1.4门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应的人员到岗，并做出相应考核兑现。
急诊工作人员替代按照急诊科人力资源紧急替代方案执行。
2.病房医疗人员紧急替代制度
白天：如因工作繁忙而人员不足,或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时,由其科内其他医师替代完成；若后者没有能力完成该诊疗操作,则需向科主任报告,请求派相应的人员替代,如有必要,可报告医务科或院领导,予以协调解决。
夜间及节假日：当遇到人员不足,或当班人员因故不能坚持完成工作时,由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替,并报告科主任,如有必要可报告院总值班或院领导,予以协调解决。
各临床医技科室必须安排上级医师二线值班或听班。
3.术中医疗人员紧急替代制度
手术中若发生手术人员，尤其是术者因某些意外情况不能坚持完成手术或麻醉时,由第一助手替代其完成手术；若后者没有能力或资质完成该手术,则需向其所在的科主任或专业组长报告,请求派有资质的医师上台，必要时汇报医务科协调解决。
4.护理人员紧急替代制度
凡遇到突发公共卫生事件、重大伤亡事故等突发事件及病房床位利用率连续高位运行时，启动人员紧急替代程序，保证正常的工作秩序。
各病区护士长必须合理安排好本单元内的人力资源，并确定在特殊情况下的替代人选，各护理单元必须安排听班，听班者电话要保持畅通，随叫随到。
各病区护士长根据危重病人的比例、手术数、床位使用率实行弹性排班。
各护理单元调配不能满足需要时及突发事件、重大抢救，由护理部启动紧急状态下护理人力资源调配方案。
护理部接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配方案，协调各方面的工作，各科室应本着以大局为重的原则，服从调配，不得以任何理由推诿、拒绝。
护理应急调配人员应随时待命，保持24小时通讯通畅。
护理部统一调配任何科室人员，保证及时有效上岗。
护士不得以任何借口拒绝和拖延，否则一切后果由本人负责。
具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编情况等因素合理配备，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全与护理质量。
护理部配备一定数量的护理人员，建立机动护士库，遇抢救任务时统一调配。
护理部有计划、有组织、系统地对护理机动库成员进行院内院外的业务培训，提高小组成员专科理论知识、实践技能及应急反应能力。
应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作，凡接到应急通知不能及时到岗者，将追究责任到个人，并纳入护理质量考核及医院年度考核，情节严重者根据医院规章制度进行处理。