社保知识及社保 PPT课件
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《社保知识培训》PPT课件
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失业保险待遇
• 第十四条 具备下列条件的失业人员，可以 领取失业保险金： （一）按照规定参加失业保险，所在单位和 本人已按照规定履行缴费义务满1年的； （二）非因本人意愿中断就业的； （三）已办理失业登记，并有求职要求的。 失业人员在领取失业保险金期间，按照规定 同时享受其他失业保险待遇。
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6
• 社会保险经办机构收到申请后，应当书面告知其 转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养 老保险的权利以及终止职工基本养老保险关系的 后果，经本人书面确认后，终止其职工基本养老 保险关系，并将个人账户储存额一次性支付给本 人。
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7
养老保险
8%
个人缴纳
20%
公司缴纳
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• 2、返回户籍所在地就业的；
•
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• 3、经县级以上组织部门、人力资源社会保障行政部门调 动的；
• 4、达到退休年龄时最后参保地缴纳不足10年，按规定将 基本养老保险关系转至上一个参保满10年的参保地，或没 有10年以上参保地转至户籍地的。
• 本省内转入：1、申请人携带身份证到社保局申请办理， 无需再到转出地开具证明或办理手续。
• 一个年度内长沙职工医疗保险最高支付限额为20万元，也 就是说住院费最高报销20万，超出部分需个人承担。
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失业保险
• 失业保险是指国家通过立法强制实行的， 由社会集中建立基金，对因失业而暂时中 断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度 。它是社会保障体系的重要组成部分，是 社会保险的主要项目之一
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工伤：
工伤保险
1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害 的； 2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备 性或者收尾性工作受到事故伤害的； 3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力 等意外伤害的； 4、在上下班途中，受到非本人主要责任交通意外事故伤 害的； 5、但是如果有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视 同工伤：因犯罪或者违反治安管理伤亡的；醉酒、吸毒、 自残或者自杀的。
社会保险(五险一金)基础知识培训介绍PPT
医疗保险
2% + 8%
个人缴纳 公司缴纳
累计交满25年， 退休后才能享受 医保！
医疗保险
医保 手册
每月只需要交2%元， 却有3%元划入卡内， 真是太划算了！
医保卡
XXXXX
XXXXXX
XXXXX
郑州的具体规定
• 郑州地区现在实行的是另外加公司给你缴 纳的其中1%, 也就是说每个月你的医保账户 上有你缴费基数的3%。如果你每个月按照 2000元的基数交社保,那么2000×3%=60 元，就是每个月打给你个人的钱,这个钱可 以积累起来直接刷卡买药或者看门诊,剩下 的7%国家就拿去算到医疗统筹基金里了， 即医保大库里。
• 发生工伤后——
工伤保险
1、立刻通知人力专员,并前往指定工伤治疗医院就诊；
2、在24小时内填写好《工伤事故申报表》，交人力专员 向医保中心备案；
3、提交工伤费用报销凭证： A 所有费用发票、门诊病历、3份身份证复印件； B 主治医生开具的“诊断证明书”（医院公章）； C “工伤过程说明”材料（附照片），由受工伤者
事例：
• 如果你从2010年1月开始缴纳医疗保险,缴纳医保后要至少 两个月时间左右才能办好医保卡，那么大概从2010年5月 起你就可以刷卡买药或者看门诊。
• 如果你住院了,住的是郑州市医保定点的三类医院（住院 期间用的是医保范围内的药,报销比例为80%），手术+住 院等费用一共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先 扣除1000块,这是起步价,剩下的4000块医保中心可以报销 4000×80%=3200元,个人要付4000×20%=800元,加上 之前的1000元起步价,你花了5000块自己只要付1800元。 而且这1800元还可以从你的医保卡里扣(如果你平时不怎 么用那卡), 所以实际上你住院花不了多少钱。
《社保基础知识培训》PPT课件
1.门诊统筹基金起付标准：在职人员700元，退休人员400元。起付标准以下部分，参保人 须在定点医疗机构刷卡，以便统一结算。
2.起付标准以上部分至最高限额4000元以下部分，按不同医疗机构级别，参保人员个人承 担不同比例。具体标准为：
⑴在三级及相应医疗机构就医的，门诊统筹基金支付60%，个人自负40%； ⑵在二级及相应医疗机构就医或者在急救车内抢救的，门诊统筹基金支付70%，个人自负 30%； ⑶在一级及相应医疗机构就医的，门诊统筹基金支付80%，个人自负20%。 3.超过年度内最高限额4000元的门诊医疗费用，门诊统筹基金不予支付。 4.参保人员因下列情况发生的门诊医疗费用，门诊统筹基金不予支付： ⑴未经批准在门诊定点医疗机构以外的医疗机构发生的非急诊医疗费；
8
a
跨省转移需要办理什么手续？
（一）参保人员已在在新就业地建立基本养老关系 的:
1、由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构 提出基本养老保险关系转移接续的书面申请；
2、新参保地社保经办机构在15日内审核并开出同 意接收函；
3、原参保机构在15日内办理社保转移手续。
（二）未在新就业地建立基本养老关系的： 到原参保地的社保机构申请开具参保缴费凭证，
6
a
（3）享受养老保险待遇应具备的条件 参保职工必须具备两个条件才能享受养老保险待遇：
（一）参保职工需达到法定退休年龄，男职工满60周岁，女职工满50周岁，女干部满55周 岁；因病退休男职工满50周岁，女职工满45周岁、特殊工种退休男职工满55周岁，女职工 满45周岁； （二）参保职工累计缴费年限必须达到15年以上。如果参保职工缴费年限虽已满15年，但 其年龄未到法定退休年龄，或者该职工虽已到退休年龄，但累计缴费年限不足15年，那么 该职工不符合退休条件，不能办理退休手续。如果该职工仍在就业的，那么该职工不但不 能退休，还要根据有关法规政策继续缴纳基本养老保险。
2.起付标准以上部分至最高限额4000元以下部分，按不同医疗机构级别，参保人员个人承 担不同比例。具体标准为：
⑴在三级及相应医疗机构就医的，门诊统筹基金支付60%，个人自负40%； ⑵在二级及相应医疗机构就医或者在急救车内抢救的，门诊统筹基金支付70%，个人自负 30%； ⑶在一级及相应医疗机构就医的，门诊统筹基金支付80%，个人自负20%。 3.超过年度内最高限额4000元的门诊医疗费用，门诊统筹基金不予支付。 4.参保人员因下列情况发生的门诊医疗费用，门诊统筹基金不予支付： ⑴未经批准在门诊定点医疗机构以外的医疗机构发生的非急诊医疗费；
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跨省转移需要办理什么手续？
（一）参保人员已在在新就业地建立基本养老关系 的:
1、由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构 提出基本养老保险关系转移接续的书面申请；
2、新参保地社保经办机构在15日内审核并开出同 意接收函；
3、原参保机构在15日内办理社保转移手续。
（二）未在新就业地建立基本养老关系的： 到原参保地的社保机构申请开具参保缴费凭证，
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（3）享受养老保险待遇应具备的条件 参保职工必须具备两个条件才能享受养老保险待遇：
（一）参保职工需达到法定退休年龄，男职工满60周岁，女职工满50周岁，女干部满55周 岁；因病退休男职工满50周岁，女职工满45周岁、特殊工种退休男职工满55周岁，女职工 满45周岁； （二）参保职工累计缴费年限必须达到15年以上。如果参保职工缴费年限虽已满15年，但 其年龄未到法定退休年龄，或者该职工虽已到退休年龄，但累计缴费年限不足15年，那么 该职工不符合退休条件，不能办理退休手续。如果该职工仍在就业的，那么该职工不但不 能退休，还要根据有关法规政策继续缴纳基本养老保险。
社会保险知识大全PPT课件
• 缴费比例＝单位缴费比例＋个人缴费比例Biblioteka 第8页/共89页缴费比例的规定
险 种
养老
工伤
失业
生育
基本 医疗
大病 医疗
公务员 补助医 疗保险
单 位
10％
0.2%0.8%
0.5%
0.7％
6％
2％
2％
个 人
8％
城镇
－－ 0.5％ －－ 2％ －－ －－
农村0
城镇1
合 计
18％
0.2%0.8%
％ 农村
0.7％
• 三类行业(风险较大行业:石油\化工\冶炼\采 矿): 0.8%
第10页/共89页
社会保险的缴费工资
社会保险缴费工资是指参保职工向地税部门申报个 人所得税的工资、薪金。 缴费工资的上限为所在地上 年度职工月平均工资300 % ，下限为所在地上年度职 工月平均工资60%。
养老保险的缴费工资上限为全省上年度在岗职工月 平均工资的300% （现执行标准：2454×3=7362） ；下 限香洲区、万山区、高新区、保税区按全市上年度在岗 职工月平均工资的60%核定；金湾区、斗门区分别按区 上年度在岗职工月平均工资的60%核定。
第17页/共89页
社• 社会会保保险险关系关转系移主转要是移养老保险关系和失业保险
关系转移。 • 社会保险关系随着组织人事关系的调动而办理转入
或转出手续。 • 非经组织、人事部门办理调动手续而将户口迁入珠
海的，也可转入养老保险关系，但只认可实际缴费年 限，转入前的工龄不视为缴费年限。
第18页/共89页
社会保险的概念
• 社会保险是国家通过立法手段，在
劳动者因年老、患病、工伤、失业、 生育及死亡等原因，暂时或永久失去 生活来源的时候，依法给予一定的物 质帮助，保证公民和劳动者的基本生 活需要的一种社会保障制度。
险 种
养老
工伤
失业
生育
基本 医疗
大病 医疗
公务员 补助医 疗保险
单 位
10％
0.2%0.8%
0.5%
0.7％
6％
2％
2％
个 人
8％
城镇
－－ 0.5％ －－ 2％ －－ －－
农村0
城镇1
合 计
18％
0.2%0.8%
％ 农村
0.7％
• 三类行业(风险较大行业:石油\化工\冶炼\采 矿): 0.8%
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社会保险的缴费工资
社会保险缴费工资是指参保职工向地税部门申报个 人所得税的工资、薪金。 缴费工资的上限为所在地上 年度职工月平均工资300 % ，下限为所在地上年度职 工月平均工资60%。
养老保险的缴费工资上限为全省上年度在岗职工月 平均工资的300% （现执行标准：2454×3=7362） ；下 限香洲区、万山区、高新区、保税区按全市上年度在岗 职工月平均工资的60%核定；金湾区、斗门区分别按区 上年度在岗职工月平均工资的60%核定。
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社• 社会会保保险险关系关转系移主转要是移养老保险关系和失业保险
关系转移。 • 社会保险关系随着组织人事关系的调动而办理转入
或转出手续。 • 非经组织、人事部门办理调动手续而将户口迁入珠
海的，也可转入养老保险关系，但只认可实际缴费年 限，转入前的工龄不视为缴费年限。
第18页/共89页
社会保险的概念
• 社会保险是国家通过立法手段，在
劳动者因年老、患病、工伤、失业、 生育及死亡等原因，暂时或永久失去 生活来源的时候，依法给予一定的物 质帮助，保证公民和劳动者的基本生 活需要的一种社会保障制度。
社会保险五险一金基础知识培训PPT授课课件
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。 忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向，忙也碌因的此一看天到的了人在们两以点各一自线的的方惯式常奔中向不那一个样让的人'休画憩面被，人至们今赋不予肯了忘太怀多。温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
时间：20XX.XX
• 我们常说的“五险一金”指的是什么？
• 为什么现在越来越多的人关注单位是否
•
为自己购买社保？
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
的'画面
，至今
不肯忘
怀。
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了
那个让 太多温
人休憩 情的地
被人们 方——
赋家予。忙了而碌太我的多却一温朝天情着的的与人地家们方以相各反—自的—的方家方向。式，而忙奔也我碌向因却的那此朝一个看着天让到与的人了家人休在相们憩两反以被点的各人一方自们线向的赋的，方忙予惯也式碌了常因奔的太中此向一多不看那天温一到个的情样了让人的的在人们地两'休画以方点憩面各—一被，自—线人至的家的们今方。惯赋式不而常予奔肯我中了向忘却不太那怀朝一多个。着样温让与的情人家'的休画相地憩面反方被，的人—至方们—今向赋家不，予。肯也了而忘因太我怀此多却。看温朝到情着了的与在地家两方相点反—一的—线方家的向。惯，而常也我中因却不此朝一看着样到与的了家'画在相面两反点的，至一方今线向的，不肯惯也忘常因中此怀。不看一到样了
《社保知识培训》课件
• 社保待遇发放：解答关于社保待遇发放的疑问， 确保参保人员及时、准确地享受社保待遇。
社保咨询的内容与流程
确定咨询需求
参保人员明确自己需要咨询的问题和业务类 型。
选择咨询方式
根据个人实际情况选择现场咨询、电话咨询 或在线咨询。
社保咨询的内容与流程
要点一
提交咨询问题
通过相应的咨询渠道提交自己的问题，并留下联系方式以 便后续沟通。
社保关系转移的方式与程序
跨省转移
适用于在不同省份之间更换工作或退休的情况。
省内转移
适用于在同一省份内不同城市间更换工作的情况。
社保关系转移的方式与程序
社保关系转移程序
准备相关材料：包括原参保地出具的参保缴费凭证、身份证复印件等。
向新参保地社保机构提出转移申请，填写《社会保险关系转移接续申请 表》。
要点二
等待回复
等待社保工作人员的回复，按照回复内容进行后续操作。
社保服务的评价与改进
在此添加您的文本17字
评价方式
在此添加您的文本16字
服务质量评价：通过设立服务质量评价表，让参保人员对 社保服务进行评价，包括服务态度、专业水平和服务效率 等方面。
在此添加您的文本16字
满意度调查：定期开展满意度调查，了解参保人员对社保 服务的满意程度和需求。
微信公众号
发布社保动态、政策解读 和互动交流。
社区服务站
为社区居民提供便捷的社 保业务咨询和办理服务。
社保咨询的内容与流程
社保政策解读
对各项社保政策进行详细解读，帮助参 保人员了解自己的权益和义务。
VS
业务办理流程
提供各类社保业务的办理流程和注意事项 ，方便参保人员顺利完成业务办理。
社保咨询的内容与流程
社保咨询的内容与流程
确定咨询需求
参保人员明确自己需要咨询的问题和业务类 型。
选择咨询方式
根据个人实际情况选择现场咨询、电话咨询 或在线咨询。
社保咨询的内容与流程
要点一
提交咨询问题
通过相应的咨询渠道提交自己的问题，并留下联系方式以 便后续沟通。
社保关系转移的方式与程序
跨省转移
适用于在不同省份之间更换工作或退休的情况。
省内转移
适用于在同一省份内不同城市间更换工作的情况。
社保关系转移的方式与程序
社保关系转移程序
准备相关材料：包括原参保地出具的参保缴费凭证、身份证复印件等。
向新参保地社保机构提出转移申请，填写《社会保险关系转移接续申请 表》。
要点二
等待回复
等待社保工作人员的回复，按照回复内容进行后续操作。
社保服务的评价与改进
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评价方式
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服务质量评价：通过设立服务质量评价表，让参保人员对 社保服务进行评价，包括服务态度、专业水平和服务效率 等方面。
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满意度调查：定期开展满意度调查，了解参保人员对社保 服务的满意程度和需求。
微信公众号
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社区服务站
为社区居民提供便捷的社 保业务咨询和办理服务。
社保咨询的内容与流程
社保政策解读
对各项社保政策进行详细解读，帮助参 保人员了解自己的权益和义务。
VS
业务办理流程
提供各类社保业务的办理流程和注意事项 ，方便参保人员顺利完成业务办理。
社保咨询的内容与流程
社会保险知识讲座PPT
（5）年度本人负担医药费超过2万元的人员。
二、养老保险
企业职工基本养老保险
养老保险救助 2、救助年限：一般为1-6年。 3、救助金的偿还 根据《泰州市养老保险断保救助办法》规定，救
助金在领取退休金的当月起按月在退休金中扣还。每 月扣还金额不低于本人养老金的40%。救助金不收取 利息，到期只需偿还本金。
社会保险有关常识
大纲：
社会保险的基本概念 养老保险 医疗保险 工伤保险 失业保险 生育保险 被征地农民社会保障 机关事业单位养老保险改革
一、社会保险的基本概念
➢ 社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金，对参加劳动关系的 劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的特质帮助的制度。
失业保险金的期限最长为12个月；累计缴费满5年不足10年的， 领取失业保险金的期限最长为18个月；累计缴费10年以上的， 领取失业保险金的期限最长为24个月。
直最高缴费标准每人每年6000元。
参保人自主选择档次，按规定逐年缴纳保费，多缴
多得。
二、养老、养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金构成， 支付终身；
2、202X年基础养老金标准为每人每月最低100元； 3、对于连续缴费超过15年的城乡居民，每超过1年，
二、养老保险
事业单位职工养老保险
工龄
退休养老金 退职养老金
（基础工资占比） （基础工资占比）
不满10年 10年至19年 20年至29年 30年至34年 35年以上
50% 70% 80% 85% 90%
50% 60% 70%
80%
注：以上数据依据2002年文件规定。 如退休人员育有独生子女，养老金可核加5%。
的； （六）在上下班途中，受到机动车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
《社保知识培训》ppt课件
单位缴纳部分=1776×20%（养老保险）+1776×8%（医疗 保险）+1776×2%（失业保险）+1776×0.5%（工伤保险） +1776×0.7%（生育保险） =554.11 元 个人缴纳部分=1776×8%（养老保险）+1776×2%（医疗 保险）+1334×1%（失业保险）=195.36 元
• 保险对象范围限于职工，不包括其他社会成员。保险内容范围限于劳 动风险中的各种风险，不包括此外的财产、经济等风险。
养老保险 医疗保险
社保包括哪些项目？
失业保险
工伤保险
生育保险
1、养老保险
是劳动者在达到法定退休年龄退休后，从政府和社会 得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险 制度。
缴费满15年（可一 次性补齐以及期间 累积）
达到法定退休年龄 （男职工60岁；从 事管理和科研工作 的女干部55岁，女 职工50岁）
养老保险应尽量连续缴纳，根据有关文件规定，凡企业 或被保险人间断缴纳基本养老保险费的（失业人员领取 失业保险金期间或按有关规定不缴费的人员除外），被 保险人符合国家规定的养老条件，计算基本养老金时， 其基础性养老金的计算基数，按累计间断的缴费时间逐
A 地 级 市
B 地 级 市
目前社保只可以转移养老保险与医疗保险， 且只是个人账户和部分单位缴纳的金额
转出 转入 凭身份证原件、原 单位社保局打印的 缴费明细到新工作 所在市社保局办理 转入
凭原单位的离职证 明、社保卡、个人 身份证原件到原单 位所在市社保局大 厅打印缴费明细
谢谢！
年前推至相应年度上一年的本市职工平均工资计算（累
计间断的缴费时间，按每满12个月为一个间断缴费年度 计算，不满12个月不计算
社保知识培训(ppt75张)
社保:86，904元 自付:20万-86904=113，096元
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小组讨论
社会保险的不足
商业保险的空间
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医保的不足—理论篇
1. 人群限制
不受保障的人群/非深户的限制
2. 保额限制 家庭保障不足/比例/药品范围 3. 连续参保的限制
4. 责任免除的限制 责任事故/他人侵害的限制
5. 地域的限制
基础上依次递减100元，直至起付线为零）
大病门诊费用，不实行起付线制度
注：大病门诊费用指白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤 出院后的专科门诊治疗基本医疗费用，接受肾移植前的门诊透析治 疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用
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少儿医保待遇——住院+大病门诊
① 5000元以下报销80%， ② 5000-1万元部分报销85%， ③ 1万元以上部分报销90%；设支付限额/年
（二类：门诊输血/恶性肿瘤门诊化疗/肾透析/器官移植等） 统筹基金付80% 大型医疗设备门诊检查和治疗费用 个人自付20%
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综合医疗保险待遇——门诊
社康中心看病个人帐户 支付医药费 70%个人自付 30%统筹支付
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综合医疗保险待遇——门诊
当个人帐户金额>=1倍月均工资时
支付住院自付部分
（3）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得 革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的；
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认定过程
所在单位在30日内向劳动保障行政部门提出工伤认定 申请。
恭喜*先生，因为您也拥有了社保。社保为我们的医疗提 供了最基本的保障，不过由于我国目前的现实状况，医疗方面 的保障受到药品选择、户籍、购买年限等条件的限制，很多时 候我们还得自己掏一部分的钱。 另外，当我们真的得病时，出院后的康复费用、生病和康 复期间无法工作带来的收入损失，这些费用谁来补偿？身体康 复需要大量的营养药品，收入损失影响贷款的偿还、孩子抚养 费、父母的赡养费，可是这些都是社保不保的，您有没有考虑 过这？
《社会保障概述》PPT课件
社会保障还是缓解人口老龄化压力的重要措施。
社会保障制度的普遍推行，还有助于社会主义精神文明的建设。社 会保障是以互助共济为主要行为方式的制度，其实质就是“我为人 人，人人为我”。
三、 社会保障制度的经济效应
（一）社会保障制度对储蓄的影响 1.现收现付制对储蓄的影响——挤出储蓄
·费尔德斯坦1974年提出的。他认为，社会保障会从两个方向相 反的力量影响个人储蓄。一个力量是“挤出储蓄”的，即 人们既然可以从公共养老金计划中获得养老金收益，就可能 减少为退休期消费而在工作时期积累财产的需要，这叫作 “资产替代效应”；另一个力量是“挤进储蓄”的，即由 于现收现付制提供了较为安全的退休待遇，可能会诱使人们 提前退休，提前退休则意味着工作期的缩短和退休期的延长， 这反过来又要求人们在工作期有一个比较高的储蓄率，这叫 作“引致退休效应”。个人储蓄的净效应就取决于这两个 方向相反效应的力量对比。
➢ （2）市场经济需要并造就一个充满竞争的环 境，只要有竞争，就必然有失败者
➢ （3）经济的全球化正在使生活风险国际化 ➢ （4）人生本来就充满着风险
➢ 2.我们面临哪些生活风险？ ➢ （1）疾病风险 ➢ （2）养老风险 ➢ （3）失业风险 ➢ （4）职业伤害 ➢ （5）天灾
➢ 几点结论
➢ 第一，人生是有风险的，各种生活风险 正在因为客观环境的变化和影响因素的 变化不断增长。
显然不可能是全民保障，因为人们对社会保障的需
求客观上存在着差异，国家的财政实力亦有强弱之
分，尤其是一些发展中国家的地区发展很不平衡，
这些条件极大地制约了普遍性原则的实现，而遵循
选择性原则既能够满足社会成员不同的社会保障需
求，亦不会超越社会经济发展水平而构成沉重包袱。
社会保障制度的普遍推行，还有助于社会主义精神文明的建设。社 会保障是以互助共济为主要行为方式的制度，其实质就是“我为人 人，人人为我”。
三、 社会保障制度的经济效应
（一）社会保障制度对储蓄的影响 1.现收现付制对储蓄的影响——挤出储蓄
·费尔德斯坦1974年提出的。他认为，社会保障会从两个方向相 反的力量影响个人储蓄。一个力量是“挤出储蓄”的，即 人们既然可以从公共养老金计划中获得养老金收益，就可能 减少为退休期消费而在工作时期积累财产的需要，这叫作 “资产替代效应”；另一个力量是“挤进储蓄”的，即由 于现收现付制提供了较为安全的退休待遇，可能会诱使人们 提前退休，提前退休则意味着工作期的缩短和退休期的延长， 这反过来又要求人们在工作期有一个比较高的储蓄率，这叫 作“引致退休效应”。个人储蓄的净效应就取决于这两个 方向相反效应的力量对比。
➢ （2）市场经济需要并造就一个充满竞争的环 境，只要有竞争，就必然有失败者
➢ （3）经济的全球化正在使生活风险国际化 ➢ （4）人生本来就充满着风险
➢ 2.我们面临哪些生活风险？ ➢ （1）疾病风险 ➢ （2）养老风险 ➢ （3）失业风险 ➢ （4）职业伤害 ➢ （5）天灾
➢ 几点结论
➢ 第一，人生是有风险的，各种生活风险 正在因为客观环境的变化和影响因素的 变化不断增长。
显然不可能是全民保障，因为人们对社会保障的需
求客观上存在着差异，国家的财政实力亦有强弱之
分，尤其是一些发展中国家的地区发展很不平衡，
这些条件极大地制约了普遍性原则的实现，而遵循
选择性原则既能够满足社会成员不同的社会保障需
求，亦不会超越社会经济发展水平而构成沉重包袱。
社会保障学课件(共30张PPT)
❖ 目前，社会保障学的理论体系尚未最终确立，其理论框架亦未定型。在这种条件下 ，只能先将社会保障在现实中的具体问题抽象化，然后再进行范畴化的研究。不过 ，根据社会科学研究的一般法则、社会保障制度的发展实践以及发达国家对社会保 障问题已经取得的研究成果状况，仍然可以从总体上把握社会保障学的基本理论框 架。
比较项目
社会保险
社会救济
社会福利
保障对象
劳动者(国民)
无法维持生活 的人
全体社会成员
权利义务关系
部分义务对应全部 权利
受益者单方面 权利
受益者付出劳动代价
保障水平
劳动者及家庭成员 的基本生活
水平最低
部分福利项目达到高 水平
管理与实施方式 统一、强制性
官民结合
官民结合
资金来源
保险费(税)
国家财政预算 拨款
❖ 社会学家则从人类社会发展的终极目标与社会公平的角度出发，将社会保障视为社会 学的一个领域，强调社会保障行为是社会控制，其内容和任务是解决各种特定的社会 问题，以达到社会的有序运行和良性发展。
❖ 政治学家认为社会保障属于政治学范畴，认为社会保障是国家通过立法强制实施 的社会政策，其直接目的是为社会稳定这一特定目标服务。
；
❖ 凡未按照规定交纳保险费者，则对其津贴标准相应予以降低。病、伤、残和产妇还可以 享受一定程度的免费或低费医疗待遇，死者遗属可以领取遗属年金和死者丧葬费。
❖ 社会救济是同社会保险相结合的，是社会保险的补充。那些遭受自然灾害和其他不 幸事故以及生活在贫困线以下的城乡贫困户；那些没有固定职业或就业不充分，无 力缴纳保险费而无权领取社会保险津贴的人；那些虽然可以领取社会津贴，但津贴 数额不足于维持最低生活需求者；那些领取社会保险津贴的期限已满仍无其他收入 来源的人，可以申请社会救济。社会救济所需费用由国家财政支付。社会救济的标 准低于社会保险津贴。社会救济机构一般要对社会救济申请人进行生活状况调查， 在证明申请人符合条件后方可批准给予救济。
比较项目
社会保险
社会救济
社会福利
保障对象
劳动者(国民)
无法维持生活 的人
全体社会成员
权利义务关系
部分义务对应全部 权利
受益者单方面 权利
受益者付出劳动代价
保障水平
劳动者及家庭成员 的基本生活
水平最低
部分福利项目达到高 水平
管理与实施方式 统一、强制性
官民结合
官民结合
资金来源
保险费(税)
国家财政预算 拨款
❖ 社会学家则从人类社会发展的终极目标与社会公平的角度出发，将社会保障视为社会 学的一个领域，强调社会保障行为是社会控制，其内容和任务是解决各种特定的社会 问题，以达到社会的有序运行和良性发展。
❖ 政治学家认为社会保障属于政治学范畴，认为社会保障是国家通过立法强制实施 的社会政策，其直接目的是为社会稳定这一特定目标服务。
；
❖ 凡未按照规定交纳保险费者，则对其津贴标准相应予以降低。病、伤、残和产妇还可以 享受一定程度的免费或低费医疗待遇，死者遗属可以领取遗属年金和死者丧葬费。
❖ 社会救济是同社会保险相结合的，是社会保险的补充。那些遭受自然灾害和其他不 幸事故以及生活在贫困线以下的城乡贫困户；那些没有固定职业或就业不充分，无 力缴纳保险费而无权领取社会保险津贴的人；那些虽然可以领取社会津贴，但津贴 数额不足于维持最低生活需求者；那些领取社会保险津贴的期限已满仍无其他收入 来源的人，可以申请社会救济。社会救济所需费用由国家财政支付。社会救济的标 准低于社会保险津贴。社会救济机构一般要对社会救济申请人进行生活状况调查， 在证明申请人符合条件后方可批准给予救济。
《社保详解》PPT课件
三种住院报销自付比例比较
医疗费用 一个结算期 二个结算期 五个结算期
10000元
30.40 ﹪ 30.40 ﹪ 30.40 ﹪
30000元
20.13 ﹪ 23.53 ﹪ 23.53 ﹪
40000元
17.60 ﹪ 21.40 ﹪ 23.95 ﹪
50000元
15.08 ﹪ 20.12 ﹪ 24.20 ﹪
保
0-5000元；其他18000元。
险
诊
器官移植：个人先负担2﹪，其余费用再
疗 项
纳入支付范围
目
支
大型医用设备及医用材料：因病情需要而
付
使用（单项费用200元以上检查治疗项目
范
个人先自负8﹪；500元以上贵重医用材料
围
个人自负50﹪)余费再纳入基金支付范围 9
基
本
医
疗 保
诊疗设
★ 1、应用CT、立体定向放射（ｙ-刀、ｘ刀）、心脏及血管造影ｘ线机、核磁共振等
费范围。
4
基 本
住院治疗的医疗费用
医
疗
保
急诊抢救留观并收入住院治疗的其住
险 支
院前留观一周的医疗费用
付
项
目
肾透析、恶性肿瘤放化疗、肾移植抗
排异药等特殊病种的门诊医疗费用
5
基
门诊药量:急性病三日,慢性病七日,行动不便者二
本
周，退休人员患10类慢性病需长期服药的可一月量.
医
社区开药每方最高70元.
疗
=15460
25.13%
30000
15460+（10000-650）*0.8=22940 23.53%
50000 22940+20000*0.85=39940
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确定
无 住院医疗:30天,大病90天 明确,如金泰人生 自己管自己 有 （可以抵抗物价膨胀） 客户自愿3年、5年或10 年,15年、20年,30年等 可申请异地赔付
基本养老金计发办法 来源：方舟 发布时间： 2009-09-08
1、退休 1998年1月1日后参加工作的职工，个人缴费年限累计满15年的，退休 后按月发给养老金。 1998年1月1日前参加工作、1998年后到达退休年龄，缴 费年限（含视同缴费年限）累计满10年不满15年的，仍办理退休手续，按月享 受基本养老金。 2、退职 未达到国家规定的退休年龄，因病或非因工负伤完全丧失劳动能力的 人员，缴费满15年的，本人申请，社会保险机构审批，可按月享受退职生活费 待遇，缴费不满15年的，其个人帐户全部储存额一次性支付给本人，并按统帐 结合改革前的缴费年限（含视同缴费年限），每满1年发给本人两个月的指数化 月平均工资的养老金；改革后的缴费年限满1年发给所在市地上年度一个月的职 工平均工资的养老金，一次付清。 3、一次性支付待遇 1998年1月1日前参加工作、1998年后达到退休年龄，缴 费年限累积不满10年的，个人账户中的储存额一次性付给本人，并按职工建立 个人账户前的缴费年限每满1年发给两个月本人指数化月平均缴费工资的养老金、 建立个人账户后的缴费年限每满1年发给所在市地上年度一个月的职工平均工资 的养老金，一次付清。 1998年1月1日后参加工作的职工，个人缴费年限累积 不满15年的，退休过后不享受基础养老金待遇，其个人账户储存额，一次支付 给本人 。
检查加急费、特殊服务费等
二、非疾病治疗类
美容、健美、矫形等手术、减增肥、
健康检查、预防、保健等
三、医疗设备及医疗材料类 电子束CT、激光治疗仪、义齿、义肢等治疗器械、一次 性材料 四、治疗类 各类器官源、器官移植（除肾、心脏瓣膜、角膜、 血管、骨、骨髓）、近 视矫正、气功、保健疗法等 五、其他类 不孕（育）症、性功能障碍、科研、临床验证性的 诊疗等
社保与商业保险的区别
序号
1
比较内容
是否包括意外
社保
不包括,不保证返本
商业保险
保意外.一般返本
2
3 4 5 6 7 8 9
关Hale Waihona Puke 交费医疗起付线 医疗等待期 领取 覆盖保障面 分红 医疗交费年限 异地治疗
不确定,逐年提高
有, 三级医院900元 6个月 未知 一部分管自己,一部分管别人(统筹) 无 退休后享受医疗,男连续交满25年,女20 年 须有县级以上医院转院证明
2010年度社会保险个人缴纳标准调整如下：
城镇职工医疗保险政策调整
统筹基金最高可支付4.8万元 门诊特殊慢性病增加6种 （潍坊市社保中心文件）： 自08年4月1日起，我市城 镇职工基本医疗相关政策再做调整， 主要是：“两提高”、“两增加”。
“两提高”，即提高统筹基金最高支付限额和住 院起付标准。自2008医疗年度起，城镇职工基本医疗 保险统筹基金最高支付限额由4.2万元提高到4.8万元。 根据国务院“统筹基金起付标准原则上控制在当地职 工平均工资（我市2007年度在岗职工平均工资为 18844元）10%左右”的政策要求，自2008医疗年度 起，住院起付标准调整为：一个医疗年度内第一次住 院的起付标准一级医院500元，二级医院700元，三级 医院900元。从第二次住院起，分别按照上述标准逐 次递减100元。
2009年度缴纳社会保险通知
自2009年4月1日起，城镇个体工商户及灵活就业人员社会保险缴费基数 按照全市上年度在岗职工月平均工资1950元的60%—100%之间调整，09年 的缴费基数分别为1170元/月、1400元/月、1600元/月、1800元/月、 1950元/月。缴费比例调整为养老保险20%，医疗保险4.5%,另增加工伤保险 1%，合计缴费比例为25.5%。大额医疗60元，代理服务费每年180元，缴费 金额分别为3820.2元、4524元、5136元、5748元、6207元，代理人员可根 据实际情况选择其中一个档次的基数缴纳。集中缴费时间为3月10日—3月31日， 请代理人员按时缴费，从4月份之后，如不缴费，保险则按减员处理。
社保除外责任
自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒
交通等意外事故
工伤、职业病的医疗和康复 未经批准的非定点医疗机构、非定点零售药店和本 地区外的医疗机构、药店就医购药
超出规定的病种目录、药品目录、诊疗项目、
医疗服务设施和支付标准 其他违法行为导致病、伤、残
年均工资10%<费用<年均工资4倍 中间费用主要从统筹基金中支出,个人 负担一定比例.
社保知识及社保
商业保险的异同
1998年12月国务院下发44号文件在全国范围内进行城镇 职工医疗保险 制度改革
主要内容:
“低水平、广覆盖”
基本医疗保险费用由本人单位和职工共同 缴纳 由本人单位承担职工工资总额6%
职工交纳本人工资收入2%
医改后基本医疗保险不予以支付费 用的项目
一、服务类 挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、
最近三年的缴费情况
2008年 1410X20%X12+1410X4.5%X12+60+180=4385.40 2008年个人缴费基数按照全市上年度在岗职工月平均工资 的90%调整 2009年 2009年度在岗职工平均工资为28815元，月均2401元。 2010年 潍坊市社会保险缴费基数确定为最高7203元/月、最低1441 元/月。 企业退休费计发基数为2402元。 意味着国家负担的越来越少了,个人负担的越来越多了.
(发表日期：2009年3月9日)
缴纳2010年度社会保险通知
自2010年4月1日起，城镇个体工商户及灵活就业人员社会保险缴费基 数按照全市上年度在岗职工月平均工资2401元的60%—100%之间调整， 2010年的缴费基数分别为1441元/月、1600元/月、1800元/月、2000元/月、 2200元/月、2401元/月。缴费金额分别为4765.92元、5262元、5886元、 6510元、7134元、7761.12元。缴费比例调整为养老保险20%，医疗保险 5%、工伤保险1%，合计缴费比例为26%。大额医疗90元，代理服务费每 年180元，代理人员可根据实际情况选择其中一个档次的基数缴纳。 (发表日期：2010年3月13日)
社保只是低水平的“保”，而不是 “包”，实际上国家也是包不起的。 ——朱镕基 社保内容概括为六个字：“广覆盖， 低保障”俗话说的好：社保好是好，就是 吃不饱。商业保险是社保有力且必要的补 充。
社保保什么？
1、养老保险(养老金) 2. 医疗保险( 基本医疗.大额医疗 3、失业保险(失业金) 4、生育保险 5、工伤保险 个人缴费的只包括养老.医疗. 工伤保险。不含生育.失业保险.