传染病报告及重点传染病诊断标准

及时报告相关文件要求-2
• 法定传染病：甲、乙、丙三类，实行分类管理 ✓ 甲类：也称为强制管理传染病，2种：鼠疫、霍乱 ✓ 乙类：也称为严格管理传染病，26种：传染性非典型性肺炎、人
感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒 和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、 白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血 热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎 、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、人感染H7N9禽流感 ✓ 丙类：也称为监测管理传染病，11种：流行性和地方性斑疹伤寒 、黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺 炎、风疹、急性出血性结膜炎，以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤 寒以外的感染性腹泻病、手足口病
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报告时限分类要求-2
II 类：24 小时内报告，24 小时内县级审核： 1、其他乙丙类法定传染病，病例分类为临床诊断病
例、实验室确诊病例或疑似病例； 2、霍乱、脊灰，病例分类为病原携带者； 3、艾滋病，病例分类为病原携带者（系统报告时病
种为 HIV，病例分类为实验室确诊或阳性检测）。
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报告时限分类要求-3
及时报告相关文件要求-4
（二）《卫生部关于将手足口病纳入法定传染病管理的通知》（卫发明电 [2008]30 号）
根据《中华人民共和国传染病防治法》有关规定，为加强手足口病防治工作， 经研究，决定将手足口病列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染 病进行管理。
各医疗机构要严格按照《手足口病预防控制指南》（见卫生部网站）中规定 的病例判定标准进行病例的诊断。发现手足口病患者时，要按照《传染病信息报 告管理规范》的要求，在《中华人民共和国传染病报告卡》中“其他法定管理以 及重点监测传染病”一栏中填报该病，实行网络直报的医疗机构应于 24 小时内 进行网络直报。
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系统中及时性报告统计规则-3
及时报告数： 报告卡数-未及时报告数； 未及时报告数： 根据病名和病例分类，诊断到报告时间间隔未 达到时限要求的卡数。 未及时报告率： （未及时报告数/报告卡数）*100%。
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及时报告相关文件要求-1
（一）《传染病信息报告管理规范》（卫办疾控发[2006]92 号） 1. 传染病：本规范所指传染病包括 ✓ 法定传染病 ✓ 国务院卫生行政及部时门报决告相定关并文予件要以求公-1布的乙、丙类传染病 ✓ 国务院卫生行政部门制定颁布的指南、方案规范要求报 告的传染病 ✓ 对当地产生公共卫生产生严重影响的非法定传染病或新 发传染病
3. 计算ຫໍສະໝຸດ Baidu间点
月报、季报为次月2日零点；
4. 地区统计
按报告地区进行统计，即卡片信息中“报告单位地区编码
”；
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系统中及时性报告统计规则-2
5. 统计结果各项指标说明 5.1 诊断到报告及时性分析：
报告卡数：本期报告卡片总数，包括原始报告和订正报告 ；按卡片的报告单位进行统计； A． 本期录入的有报告时限要求（I类和II类）的法定传染病 原始卡片数； B． 本年录入、在本期有诊断变更，且与原始卡相比时限要求 提高（即III类、II类变为I类或者III类变为II类）的订正卡 片数；
“订正卡”均需记录或更新订正用户， 其中诊断变更（病种或病例分类的变更，包括炭疽 、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型变更）的 订正则记录或更新订正报告时间（诊断时间、医生 填卡时间）
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系统中及时性报告统计规则-1
1. 卡片范围
卡片录入时间为本年度；
2. 卡片状态
所有卡片状态，包含未审核卡、县级已审、市级已审、已 终审卡、已删除卡；
III 类：报告、审核无时限要求： I类和II类之外的其它病例，包括： 1、法定传染病，其他病例分类或分型，如
乙肝病原携带者； 2、其它传染病，所有病例分类； 3、其他疾病，所有病例分类；
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系统卡片订正说明
1. 原始卡与订正卡： 医院对未审核卡进行任何信息修改仍保
持卡片状态不变，对已审核卡（包括已终审卡和三 级审核的未终审卡）进行订正则变为订正卡。 2. 订正用户和订正报告时间
1、梅毒 2、淋病 3、乙肝 4、布病 5、疟疾 6、发热伴血小板减少综合征
传染病报告规则及重 点传染病诊断标准
二O一四年六月
第一部分 传染病网络直报规则
报告时限分类要求-1
• 根据《传染病信息报告管理规范》和卫计委对部 分传染病的报告管理要求（相关文件件附录）， 将系统中病例报告的时限要求进行分类： I 类：2 小时内报告，2 小时内县‐市‐省三 级审核： 甲类及按甲类管理法定传染病鼠疫、霍乱 、肺炭疽、非典、脊灰，病例分类为临床诊断病 例、实验室确诊病例或疑似病例。
及时报告相关文件要求-3
2. 传染病信息报告的病例分类与分型
传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病 例、病原携带者和阳性检测结果五类。其中，需报告病原携带者的病 种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病；阳 性检测结果仅限采供血机构填写。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告： 炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类； 病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类； 梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类； 疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类； 肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；
控制措施。
重点提示
• 管理制度
✓ 传染病疫情管理领导小组 ✓ 传染病疫情管理制度 ✓ 传染病疫情报告制度 ✓ 传染病病人和疑似病人转诊制度 ✓ 传染病疫情报告奖惩制度 ✓ 传染病疫情自查制度 ✓ 传染病预检分诊制度 ✓ 消毒隔离工作制度、、、
• 定期更新 • 制度齐全 • 流程清晰
第二部分 重点传染病疫情及诊断标准
及时报告相关文件要求-5
（三）《甲型 H1N1 流感纳入法定传染病管理的公告》（ 卫生部2009 年第 8 号公告）和《国家卫生计生委关于 调整部分法定传染病病种管理工作的通知》（国卫生疾 控发[2013]28 号）
将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病；将甲型H1N1流 感从乙类调整为丙类，并纳入现有流行性感冒进行管理；解除对人 感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、