8月手卫生小讲课
手卫生小讲课ppt课件
接触患者体液或分泌物后
当接触患者的血液、尿液、唾液、痰液等体液或分泌物后 ，手卫生是至关重要的。这些体液和分泌物中可能含有大 量的细菌和病毒，如果不及时进行手卫生，很容易导致交 叉感染。
在处理患者的体液和分泌物时，应该使用一次性手套或洗 手。在摘下手套后，也应该进行手卫生，以确保手部彻底 清洁。
接触患者周围环境及物品后
手卫生对个人健康的影响
保持手卫生有助于预防感冒、流感等 常见呼吸道疾病。
手卫生对于预防胃肠道疾病，如腹泻 、痢疾等也有重要作用。
手卫生对社会的影响
手卫生可以减少疾病在家庭、学校、医院等人群密集场所的传播，对于维护社会 公共卫生具有重要意义。
在疫情爆发期间，手卫生更是被视为防控疫情的重要措施之一，有助于控制疾病 的传播范围和速度。
缺乏手卫生设施的挑战与解决方案
挑战
在某些地区或场所，可能缺乏洗 手设施或清洁水源，导致手卫生 难以实现。
解决方案
提供便携式洗手设施，如便携式 洗手液和干手器，以及在公共场 所设置洗手设施，方便人们随时 清洁双手。
缺乏手卫生意识的挑战与解决方案
挑战
有些人可能没有意识到手卫生的重要 性，或者不了解正确的洗手方法和时 机。
手部消毒的方法
消毒剂选择
选择符合卫生标准的消毒剂，避免使 用含有刺激性成分的产品。
《手卫生讲稿培训》PPT课件
2min～6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749 的规定。 特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手 消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 ▪ 7.3.2 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认 真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 ▪ 7.4 注意事项 ▪ 7.4.1 不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。 ▪ 7.4.2 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。 ▪ 7.4.3 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。 ▪ 7.4.4 术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。 ▪ 7.4.5 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使 用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
科室现场培训。 现场考核：1000多人次（插入培训照
片）
手术室小讲课手卫生ppt课件
此，世界各国对手卫生均给予高度
的重视，采取了各种积极有效地措
施来促进医务人员的卫生，以预防
和降低医院感染的发生，提高医疗 质量。
2021精选ppt
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二、手卫生相关术语和定义
• 手卫生（hand hygiene)：为医务人员洗手、卫生手消毒 和外科手消毒的总称。
• 洗手（hand washing)：医务人员用肥皂（皂液）和流动 水洗手，祛除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
甲用品应每日清洁与 消毒。
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作业
• 何为手卫生？ • 外科手消毒的定义？
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• 3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 • 4、取洁肤柔松宁消毒液5ML按洗手六步法均匀揉
搓双手、前臂和上臂下1/3，作用2—3分钟，用无 菌流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
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• 5、取无菌毛巾从手到肘部擦干，擦过肘部 的毛巾不可再擦手部。
• 6、再取洁肤柔松宁消毒液5ML揉搓双手及 前臂至干。
• 穿脱隔离衣前后，脱去手套后。 • 进行无菌操作前。处理污染物品后。 • 医务人员手有可见污物。 • 接触患者周围环境及物品后。 • 处理药物或配餐前。
手卫生知识培训内容 3篇
手卫生知识培训内容3篇
手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手卫生主要是针对医护人员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施，是医院感染控制的重要手段。以下是本站为大家带来的手卫生知识培训内容3篇，希望能帮助到大家!手卫生知识培训内容1
(一)什么是手卫生?
洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
(二)手卫生的管理与基本要求
应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。手消毒效果应达到如下相应要求。卫生手消毒，监测的细菌数应10cfu/cm2。外科手消毒，监测的细菌数应5cfu/cm2。
1.手卫生是预防感染最有效.最方便.最经济的方法，但也是存在问题最多的医院感染控制措施之一。根据20__年12月1日执行的《医务人员手卫生规范》，结合我院实际情况，特制定本制度，请全院工作人员遵照执行。手卫生知识培训应作为医院感染知识培训和考核的
重要内容之一，并做好参加培训人员统计，做到全院工作人员手卫生知识培训全覆盖。手卫生指征.洗手与卫生手消毒应遵循原则.手卫生方法和注意事项按《医院感染控制操作规程(SOP)》执行。为提高手卫生的依从性，各临床科室要做好手卫生自查工作，并做好记录。医院感染管理办公室定期和不定期下科室检查，检查成绩与科室绩效挂钩。手术室负责手术医生的外科手消毒督查工作，对于外科手消毒不规范的医生，责令其重新进行外科手消毒，以确保外科手消毒质量。每月手术室将手卫生规范执行情况报院感办，日常监督与每月考核挂钩。医院感染管理办公室根据"手卫生考核规范"定期各科医务人员手卫生及外科手消毒质量进行考核，考核结果与科室绩效挂钩。
手术室小讲课手卫生.ppt
• 应配备取得卫生部卫生许可批件的外科手 消毒剂，有效期内使用。 • 手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒 剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂 容器应每周清洁与消毒。 • 应配备干手物品。干手巾应每人一用，用 后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次 清洗、灭菌。 • 应配备计时装置、洗手流程及说明图。
作业
• 何为手卫生？ • 外科手消毒的定义？
（2）洗手+卫生手消毒指征
• 接触患者的血液、体 液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染 的物品后。 • 直接为传染病患者进 行检查、治疗、护理 或处理传染患者污物 之后。
（3）洗手方法
• 湿手 • 取液 • 揉搓及其方法（6步 洗手法或7步） • 冲洗 • 干燥 • 护肤
注意事项
• 1.应注意清洗指甲、指 尖、指甲缝和指关节 等部位。 • 2.彻底清洗戴戒指等饰 物的部位。 • 3.注意随时清洗水龙头。 • 4.注意干手方式，防止 再次污染。
四、洗手与卫生手消毒 （1）洗手指征
• 接触患者前后，一个患者污染部位到清洁部位， 不同患者之间，特殊易感患者前后 • 接触患者黏膜，破损皮肤，伤口；分泌物，排泄 物之后。 • 穿脱隔离衣前后，脱去手套后。 • 进行无菌操作前。处理污染物品后。 • 医务人员手有可见污物。 • 接触患者周围环境及物品后。 • 处理药物或配餐前。
手术室小讲课
手卫生
手卫生知识培训内容【5篇】
手卫生知识培训内容【5篇】
手卫生知识培训内容1
一、医务人员在下列情况下应当洗手(洗手指征)
1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后;
2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后;
4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后;
5、手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
6、进入或离开病房前;
二、医务人员洗手的方法
1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿;
2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;
3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：(1)掌心相对，手指并拢，相互揉搓;(2)手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行;(3)掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓;(4)右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行;(5)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行;(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行;(7)必要时增加对手腕的清洗。
4、在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
【注意事项】1.洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如
指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。
2.洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂的容器保持清洁。
手术室小讲课手卫生ppt课件
• 3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 • 4、取洁肤柔松宁消毒液5ML按洗手六步法均匀揉
搓双手、前臂和上臂下1/3，作用2—3分钟，用无 菌流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
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• 应配备取得卫生部卫生许可批件的外科手 消毒剂，有效期内使用。
• 手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒 剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂 容器应每周清洁与消毒。
• 应配备干手物品。干手巾应每人一用，用 后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次 清洗、灭菌。
• 应配备计时装置、洗手流程及说明图。
受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。
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（2）外科洗手与手消毒设施
• 应配置洗手池 • 洗手池及水龙头的数量应合适，水龙头数
量应不少于手术间的数量，水龙头开关应 为非手触式。 • 应配备清洁剂 • 应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉 搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并定 期检查，及时剔除不合格手刷。
手术室小讲课
手卫生
1ຫໍສະໝຸດ Baidu
世 界 请在 您你 关我 注手 手中 卫 生
2
教学目标
手卫生
洗手
卫生手消毒 外科手消毒
手术室手卫生小讲课
▪
尖，指甲缝和指关节
来自百度文库
▪
等部位。
▪
2）彻底清洗戴戒指等饰
▪
物的部位。
▪
3）注意随时清洗水龙头。
▪
4）注意干手方式，防止再次污
▪
染。
▪ 四.外科洗手与手消毒
▪
（1）应遵循以下原则：
▪
1）先洗手，后消毒。
▪
2）不同患者手术之
▪
间，手套破损或手
▪
被污染时，应重新
▪
进行外科 洗手与手
▪
消毒。
▪ （2）外科洗手与手消毒流程 ▪ 1）洗手之间应先摘除手部饰物，并修剪
广卫---冯宝珊
主要内容
▪ 一.医务人员手卫生规范的意义 ▪ 二.手卫生相关术语和定义 ▪ 三.洗手与卫生手消毒 ▪ 四.外科洗手与手消毒
▪ 一.医务人员手卫生规范的意义
手卫生是预防和控制医院感染，保障病 人和医务人员安全最重要，最简单，最有 效，最经济的措施。因此，世界各国对手卫 生给予高度的重视，采取了各种积极有效地 措施来促进医务人员的卫生，以预防和降低 医院感染的发生，提高医疗质量。
▪ 使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
手卫生 洗手 卫生手消毒 外科手消毒
三.洗手与卫生手消毒
▪ （1）洗手指征 ▪ 接触患者前后，一个患者污染部位到清洁
部位，不同患者之间，特殊易感患者前后。 ▪ 接触患者裂膜，破损皮肤，伤口；分泌物，
护理教学小讲课范文
护理教学小讲课范文
在护理教学中，小讲课是一种有效的教学方法。它以简洁明了的形式，突出重点，帮助学生更好地理解和掌握护理知识。下面将以《护理教学小讲课范文》为标题，分享一篇小讲课的范文，以供参考。
标题：护理中的感染控制
段落一：引言
护理中的感染控制是保障患者安全的重要环节。合理的感染控制措施可以有效地减少医院内感染的发生率，提高患者的治疗效果。本次小讲课将重点介绍感染控制的基本原则和常用方法。
段落二：基本原则
感染控制的基本原则主要包括预防感染源、切断传播途径和加强个人防护。预防感染源是指要控制好患者、医护人员和环境等可能成为感染源的因素。切断传播途径是指要通过有效的隔离措施和手卫生等方式，阻断病原体的传播途径。个人防护是指医护人员在进行护理操作时，要穿戴适当的防护用品，减少感染的风险。
段落三：常用方法
1.手卫生：手是最常见的传播途径之一，因此正确的手卫生非常重要。医护人员应经常洗手，特别是在接触患者前后、进行无菌操作
前后、接触污物后等情况下要进行手卫生。
2.无菌操作：在进行手术、创伤护理等操作时，需要采取无菌操作。医护人员要穿戴好手术衣、手套等防护用品，并注意操作过程中的无菌原则，避免污染。
3.隔离措施：对于有传染性疾病的患者，需要采取相应的隔离措施，以防止病原体的传播。常见的隔离措施包括空气传播隔离、飞沫传播隔离、接触传播隔离等。
4.环境清洁：保持医疗环境的清洁是预防感染的重要措施之一。医护人员要定期清洁和消毒医疗器械、病房、床单等物品，确保环境的卫生。
段落四：实践中的问题与对策
在实践中，感染控制可能会遇到一些问题，如护理操作不规范、医护人员个人防护不到位等。为了解决这些问题，我们应加强护理操作的培训和指导，提高医护人员的操作技能和安全意识。
手卫生课题开场白
手卫生课题开场白
医务人员手卫生规范
13护本一班孙老师，同学们大家晚上好，这次我的小讲课内容是医务人员手卫生规范。我们医护人员每天接触最多的人就是病人。在接触病人的时候我们医护人员要及时进行手消毒及洗手，第一是为了防止病人交叉感染，第二是为了保护我们自己。这是我本次小讲课的学习主要目标，分别是手卫生概念，手卫生指证和手卫生方法。现在。我先讲第一个学习主要目标:手卫生概念。手卫生概念是指所有手部清洁行为的统称。大家说说我们医护人员的手污染严重吗?“p 重”。这肯定是严重的,我们医护人员做一个简单的操作都有可能增加手上细菌100~1000个。大家说说看，我们医护人员在做什么操作时会增加手上的细菌呢?例如:把病人从床上扶起来;测量血压和脉搏:接触病人的手;给病人翻身;接触病人的衣物或床单;还有接触病人的床头柜、输液泵和床垫等等。控制医院感染最简单、最方便、最有效、最经济的方法是什么，大家知道吗?那就是洗
手卫生小讲课
手卫生小讲课
尊敬的老师，同学，大家下午好：
今天我讲的题目，关爱生命，安全在手，这节课的课堂学习目标是了解是手卫生的概念熟悉国际洗手日是哪天和目的，最后必须掌握的是正确的洗手方法。据世界卫生组织（WHO）报道，目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死于下呼吸道疾病，绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成正确的洗手的良好习惯而导致死亡。1938年，Price发现手上的细菌可以分为两类，分别称为暂居菌和常居菌。常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等,一般不致病。暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播,与院内感染关系密切。大家请看这是一位护士在工作情况下做的手部培养，能看出来细菌的菌落形成一个手的形状吗培养皿显示：医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌。我们再回顾一下刚才讲的暂居菌，暂居菌是可以通过洗手消除的.所以如果我们医务工作者在医院里面不注意洗手，就会把病菌传给患者容易发生院内感染。不注意手卫生，自己就会携带病菌，把当自己抵抗力低的时候，就会自己患病。更会把病菌带给家人，
朋友，也会使他们致病。所以很简单，洗手的目的就是保护患者，保护自己，保护家人。10月 15日是“国际洗手日”2005年世界卫生组织提出， 2008年正式设立，2008年是首个“国际洗手日”。世界卫生组织（WHO）于2005年倡议设立“国际洗手日”，目的:就是让人们高度重视用洗手这个简单的卫生习惯问题，引导全社会更加关注儿童这一重点人群2009年“国际洗手日”期间，全球五大洲20个国家数以百万计的儿童参加了“国际洗手日”主题活动，宣传洗手重要性。一双未洗过的手上最多有80万个细菌,一克指甲垢里藏有38亿个细菌。美国最近一项研究发现，和男性相比，女性手掌中的细菌品种更加繁多。但无论男女，平均每只手上有150种细菌，品种之多都已经超出了研究者的预期。该研究的报告被刊登在美国《国家科学院院刊》上。研究者对51名大学生的双手进行了详细检测，一共发现4742种细菌，平均每只手上有150种细菌，只有5种出现在每一只被检测的手掌上，就连同一个人的两只手都只用17%的细菌是相同的。同时女性手中“掌握”更多品种细菌。主要的是葡萄球菌，大肠杆菌。我国医院感染管理专家李六亿教授撰文认为,2008年发生在西安的多名新生儿医院感染死亡事件，与医务人员手卫生有着非常密切的关系，造成医院感染的“元凶”主要是耐药菌传播，途径就是医务人员的手。循证医学证据也证实，提高医务人员手卫生执行率，可以显着减少手部细菌数量，使医院感染率降低30%。由此可见，医务人员手卫生与医院感染之间的关系不容置疑。加
手术室小讲课手卫生
• 洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手， 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 • 卫生手消毒：医务人员用手消毒剂（主要是速干 手消毒剂）揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 • 外科手消毒：术前医务人员用外科手消毒剂，清 除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
手部皮肤菌群分布
• 常居菌： 能从大部分人体皮肤上分离出来的微 生物，是皮肤上持久的固有寄居菌， 不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴 性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属等。 • 暂居菌： 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的 微生物。接触患者或被污染的物体表面时可 获得，可随时通过手传播。如链球菌、铜绿 假单胞菌，金黄色葡萄球菌等。
币。大量临床研究表明，医务人员手卫生与医院感染之间存
在重要相关性。
•
我国医院感染管理专家李六亿教授撰文认为,2008年 发生在西安的多名新生儿医院感染死亡事件，与医务人员
手卫生有着非常密切的关系，造成医院感染的“元凶”主
要是耐药菌传播，途径就是医务人员的手。循证医学证据
也证实，提高医务人员手卫生执行率，可以显著减少手部
手术室小讲课
手卫生
PPT制作及演讲；翟云红
•
据文献报道美国每年都有5%的患者发生医院感染，并 直接导致约8.8万名患者死亡，医院感染病例主要为接触传 播，经医护人员手传播细菌而造成的医院感染约占30%。我
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1. 手卫生的概念 2. 六步洗手法,外科洗手法 3. 洗手指征、手消毒指征
关键是手卫生的依从性！
手卫生小诗
也许由于你的疏忽，
给他人带来不应有的痛苦。 也许由于你的大意， 给他人带来不应有的损失。 也许由于你的不自觉， 给细菌造成可乘之机。 也许由于你不规范的操作 使你的辛苦，没有得到应 的回报。 也许、太多的也许， 扑灭了希望的种子。 是谁？ 是你？是我？是她？ 我们是治病还是致病？ 最简单、最有效的一次洗手， 可以阻止细菌病毒的侵扰。 为他人、为自己带来幸福。 让我们积极行动！ 自觉履行手卫生！
• 2003年“传染性非典型肺炎（SARS）”在我 国发生暴发流行，SARS病例数占全球病例 92%某些医院成为SARS的重要传染源，导致 医院感染的暴发给患者、医院和社会造成巨大的 经济损失，社会反响强烈；同时医务人员在救治 SARS病人的过程中发生大量的感染，感染比例 高在SARS患者的救治和医务人员防护工作中暴 露出医疗机构手卫生问题突出，如手卫生意识差 、知识欠缺、设施不足及洗手与手消毒方法不规 范等，使广大的医院管理者和医务人员认识到了 手卫生工作的重要性。
手 卫 生
临床护理支持中心 李红坤
内容提要 • 手卫生在感染防控中的重要性 • 手卫生的定义、方法及要求
从2008年起， 10月15日是个 什么日子吗？
首个国际洗手日 主题是让我洗手同行
各届“国际洗手日”主题
2009年 干净的手能 挽救生命 2010年 正确洗手 手筑健康 2011年 正确洗手 乐享健康
• 国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30%的院内感 染 • 有研究表明30—40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致。 • 手卫生有很高的成本效益与成本效果。
• 我们还能不洗手就接触病人吗？？！ • 还对洗手无动于衷吗？
什么是手卫生？
本次课重点
速干手消毒剂 揉搓双手，以减 少手部暂居菌 （20-30秒）
病人一旦觉醒，感染方面的纠纷将 此起彼伏。
不能正确实施洗手的原因
1 洗手设施不方 便：如洗手池 安装位置不方 便或另作它用 2 3
缺乏相应知识 与技术培训
错误地认为戴 手套就不用洗 手
4
缺乏洗手意识 认为洗与不洗 区别不大
5 没有形成洗手 习惯
6 病人太多，工 作强度大，顾 不上。
手卫生可有效降低院内感染
洗手
卫生手消毒
外科手消毒
医务人员用皂液和
流动水洗手，去除
手部皮肤污垢、碎 屑和部分致病菌的 过程。
肥皂(皂液) 和流动水洗 手,再用手 消毒剂清除 或者杀灭手 部暂居菌和 减少常居菌 （2-6分钟）
手部正常菌落
常居菌
• • • • 寄居在皮肤的深层，并能生长繁殖。 机械清洗不容易去除。 大部分无致病性，一般不引起医院感染。 其功能:抗外来微生物、在微生态系统中竞争营养 。 • 常见的菌群：白喉杆菌、表皮葡菌球菌
一边看病人， 一边接电话。
这些实例你会觉得很熟悉
实例2 不正确的干手 方式
• 使用甩手处理，全院都是“甩手掌柜！” • 问及答曰“甩干，搓干”。
不正确的干手方式
××
×
×
×(共用毛巾)
这些实例你会觉得很熟悉
实例3 询问医生不能做到接诊一位患者 一洗手的原因
其中一个原因就是“忙！” 其实，洗手的依从性护士比医生要好得多
本次课重点
外科手消毒
• 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动 水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部 暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消 毒剂可具有持续抗菌活性
手消毒效果应达到如下相应要求:
a)卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应 ≤10cfu/ cm b)外科手消毒：监测的细菌菌落总数应
本次课重点
保护病人,保护自己,保护亲人
你做到了吗？
在一次次感染暴发的反思中认识手卫生
• • • • • 医疗环境中的污染无处无时不在 所有的医疗护理服务均离不开手的服务 手的污染随时随地发生 不卫生的手可能是“罪恶”之手 手卫生不良的双重伤害——害人害己
试问：我们能不保持“纯净”的双手吗？
医院感染暴发举例
医院感染暴发举例
• 2008年西安发生新生儿严重医院感染事件， 导致9名新生儿发病，其中8名死亡。 天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事 件为严重新生儿医院感染事件。
其中最主要的原因就是手卫生！
手卫生与纠纷
山东某医院发生一例新生儿脐炎，家 长与医院产生纠纷，医院举证治疗护 理过程无过错，家长举证医护人员没 有洗手处理脐带造成，医院败诉。
洗手就是切断感染传播链条！
普通老百姓都在提倡洗手，作为医务人员 更应该做好手卫生工作!
保障自己的健康、保障服务对象的健康， 拯救自己的生命、拯救他人的生命！
如果医生、护士不注意手卫生会发生什么？
病人容易发生医院内感染 自己很容易携带病菌、患病 把病菌带给自己的家人、朋友、如 果他们免疫力低下时，马上就可以 患 病
这些实例你会觉得很熟悉
实例5 采血室人员 采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己不保护 患者。 他们认为可行的方法是：手套无污染的情况下不脱 手套直接用速干手消毒剂消毒手套，可以双向防护， 一旦手套有血污染立即更换。 “这样的方法是不合乎规范的，可能更适合中国国情” 。 你认为呢？
这些实例你会觉得很熟悉
2012年 养成良好习惯 从正确洗手做 起
2013年 天天洗手 健康永久
2014年？
我们从儿童时期起 就开始 洗手了,
日常生活中正确洗手的4条标准
吃东西前、上 厕所前后、干 完活、下班时、 接触钱币后、 到医院接触病 人、用物后
洗手时使 用肥皂、 香皂、洗 手液
洗手使用 流动水
洗手时间 不少于20 秒
1、直接接触每个患者前后，从同一
患者身体的污染部位移动到清洁部位 时。 2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后 ，接触患者的血液、体液、分泌物、 排泄物、伤口敷料等之后。
洗手与使用速干手消毒剂指征 本次课重点
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4、进行无菌操作、处理清洁、无菌
Fra Baidu bibliotek
物品之前。 5、接触患者周围环境及物品后。 6、处理药物或配餐前。
保护你的双手
• • • • • 冲净皂液 正确干手 不长时间戴手套 使用护肤品 接触污染物和腐蚀性物品戴手套
特别提醒
所有的化学消毒剂都有毒性!不 能过度使用! 请保护你的手！
首饰对手卫生的影响
• 很多研究显示戒指下的皮肤和不戴戒指的 手指皮肤比较细菌定植严重
小结
• 做为一名医务人员， 我们必须掌握的东西
手卫生宣传标语
时常保持 手卫生， 生命就像 长明灯 花不浇水 不开， 手不常洗 不净 控制感染 传播，
洗手多一 些，关爱 多一些
手卫生是 关键。
医者常 洗手， 救人是 圣手
从现在起，做个合格的“手”护 神
观念可以转变，习惯可以形成
谢 谢
暂居菌
• • • • • •
手部正常菌落
寄居在皮肤表层。 存活时间较短，会自行消亡。 机械清洗容易被去除。 通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。 具有致病性，与医院感染有很大关系。 医务人员常见的暂住菌包括: G+菌 (金葡菌、肠球菌)、 G—菌(克雷伯菌)、 病毒（呼吸道病毒）。
洗 手
本次课重点
这些实例你会觉得很熟悉
• 实例4 用带手套来取代洗手
手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝对必要用手套 因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底，为预防手部的致病菌散播而 带手套。 虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌 与病毒上的功能有限 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能 会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手
卫生手消毒
本次课重点
• 医务人员用速干手消毒剂揉搓 双手，以减少手部暂居菌的过 程。
卫生手消毒的方法
1、取适量的速干手消毒剂于掌心，双手相 互揉搓 覆盖整个双手表面。
本次课重点
2、严格按照医务人员洗手揉搓的步骤进行揉搓。 3、双手干燥后，手即达到安全的要求。
WHO五个手卫生重要时刻（2前3后）
洗手：整个揉搓过程不少于15秒
六步洗手法
本次课重点
• • • •
第一步 掌心相对揉搓
第二步 手指交叉，掌心对手背揉搓
第三步 手指交叉，掌心相对揉搓
第四步 弯曲手指关节在掌心揉搓
第五步 拇指在掌中揉搓
第六步 指尖在掌心中揉搓
“先洗手，后卫生手消毒”的指征
洗
消
本次课重点
• 接触患者的血液、体液和分泌物以及被 传染性致病微生物污染的物品后。 • 直接为传染病患者进行检查、治疗、护 理或处理传染患者污物之后。
医务人员用皂液和流动水洗手， 去除手部皮肤污垢、碎屑 和部分致病菌的过程
洗手与卫生手消毒的原则 本次课重点
应遵循以下原则：
※当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污 染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 ※手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。
洗手或使用速干手消毒剂指征
本次课重点
≤5cfu/cm2
手干燥是手清洁的重要步骤
• 应在干燥的过程中避免污染 • 湿手更适合微生物的传播 • 仔细干燥双手是降低手清洁后相关细菌接 触传播的重要影响因素
本次课重点
正确的干手方式
√
什么是洗手依从性？
洗手依从性是指医务人员能够按照洗手（手 消毒）指证坚持必要的洗手次数， 并且洗手的步骤、时间和范围都符合 规定 依从性也称顺从性、顺应性,指医生按 规定进行洗手。
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洗手可以有效减少手部污染 洗手液洗手30秒，手部金葡菌的对数 减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减 少值为2.8。
我们还能不洗手就接触病人吗？？！ 还对洗手无动于衷吗？
医务人员手卫生现状
医务人员的手卫生习惯，并不理想！ 医务人员不良的手卫生习惯
这些实例你会觉得很熟悉
• 实例1 急诊科的某医生
实例6 看看这位医生
一个真实的故事：一位医生的手连续三次微生物 检测均为“细菌无法计数”。 究其原因，他自己说：我每天只洗两次手，中午 吃饭前一次，下午下班前一次。
有些事实我们不得不承认:
1.下班后都会洗手. 2.采血时都会戴手套,但不会换 3.打电话时,都会戴手套或用手套套住手机 4.喝水、上卫生间前都会洗手 5.脱手套后基本不洗手 6.总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从不在乎自己的 在医院到处乱摸