手术室洗手操作

• 应配备取得卫生部卫生许可批件的外科手 消毒剂，有效期内使用。
• 手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒 剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂 容器应每周清洁与消毒。
• 应配备干手物品。干手巾应每人一用，用 后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次 清洗、灭菌。
• 应配备计时装置、洗手流程及说明图。
四、洗手与卫生手消毒 （1）洗手指征
• 2.彻底清洗戴戒指等饰 物的部位。
• 3.注意随时清洗水龙头。 • 4.注意干手方式，防止
再次污染。
五、外科洗手与手消毒
（一）应遵循以下原则：
1、先洗手，后消毒 • 2、不同患者手术之间、
手套破损或手被污染 时，应重新进行外科 洗手与手消毒
（二）外科洗手与手消毒流程
• 1、洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长 度应不超过指尖。
• 2、取适量的清洁剂清洗、按六步洗手法认真揉搓 双手、前臂和上臂下1/3（肘上10CM）清洗双手时， 应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处（必 要时刷手）。
• 3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 • 4、取洁肤柔松宁消毒液5ML按洗手六步法均匀揉
搓双手、前臂和上臂下1/3，作用2—3分钟，用无 菌流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
量应不少于手术间的数量，水龙头开关应 为非手触式。 • 应配备清洁剂 • 应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉 搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并定 期检查，及时剔除不合格手刷。
• 卫生手消毒剂应符合下列要求： • 应符合国家有关规定。 • 应使用一次性包装。
• 医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接 受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。
注意事项
• 不应戴假指甲和手饰， • 术后摘除外科手套后，
保持指Βιβλιοθήκη Baidu和指甲周围
应用肥皂（皂液）清
组织的清洁。
洁双手。
• 在整个手消毒过程中 • 用后的清洁指甲用具、
应保持双手位于胸前
揉搓用品如海绵、手
并高于肘部，使水由
刷等，应放到指定的
手部流向肘部，使双
容器中；揉搓用品应
手保持无菌状态。
每人使用后消毒或者
• 接触患者前后，一个患者污染部位到清洁部位， 不同患者之间，特殊易感患者前后
• 接触患者黏膜，破损皮肤，伤口；分泌物，排泄 物之后。
• 穿脱隔离衣前后，脱去手套后。 • 进行无菌操作前。处理污染物品后。 • 医务人员手有可见污物。 • 接触患者周围环境及物品后。 • 处理药物或配餐前。
（2）洗手+卫生手消毒指征
二、手卫生相关术语和定义
• 手卫生（hand hygiene)：为医务人员洗手、卫生手消毒和 外科手消毒的总称。
• 洗手（hand washing)：医务人员用肥皂（皂液）和流动水 洗手，祛除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
• 卫生手消毒(antiseptic handrubbing)：医务 人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手 部暂居菌的过程。
• 外科手消毒(surgical hand antisepsis)：外科 手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水 洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂 居菌和减少常居菌的过程。
• 使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
三、手卫生的设施 （1）洗手与卫生手消毒设施
• 设置流动水洗手设施 • 手术室、口腔科、检验科等重点部门应配
手术室小讲课
手卫生
新疆医科大学护理学院 本护2012-（1）班 阿尔孜古丽.苏布尔 201207100701005 带教老师：阿地拉
世界 在你 我手 中
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授课内容
• 一、手卫生的设施 • 二、洗手与卫生手消毒 • 三、外科洗手与手消毒
一、医务人员手卫生规范的意义
• 手卫生是预防和控制医院感染、保 障病人和医务人员安全最重要、最 简单、最有效、最经济的措施，因 此，世界各国对手卫生均给予高度 的重视，采取了各种积极有效地措 施来促进医务人员的卫生，以预防 和降低医院感染的发生，提高医疗 质量。
• 洗手与消毒可使用海
绵、手刷、其他揉搓 用品或双手相互揉搓。
一次性使用；清洁指
甲用品应每日清洁与 消毒。
• 接触患者的血液、体 液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染 的物品后。
• 直接为传染病患者进 行检查、治疗、护理 或处理传染患者污物 之后。
（3）洗手方法
• 湿手 • 取液 • 揉搓及其方法（6步
洗手法或7步） • 冲洗 • 干燥 • 护肤
注意事项
• 1.应注意清洗指甲、指 尖、指甲缝和指关节 等部位。
• 5、取无菌毛巾从手到肘部擦干，擦过肘部 的毛巾不可再擦手部。
• 6、再取洁肤柔松宁消毒液5ML揉搓双手及前 臂至干。
• 7、穿无菌衣戴无菌手套。 • 8、在整个手消毒过程中，双手不能下垂，
并保持拱手姿势，不能接触未经消毒的物品， 否则要重新洗手和手消毒。
• 9、连台手术，术后摘除手套后，重新进行 外科洗手与手消毒。
备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在 诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 • 应配备清洁剂。（卫生部卫生许可批件） • 应配备干手物品或者设施，避免污染。 • 应配备合格的速干手消毒剂 • 手卫生设施的设置应方便医务人员使用。
（2）外科洗手与手消毒设施
• 应配置洗手池 • 洗手池及水龙头的数量应合适，水龙头数