第八章社会保险.pptx
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社会保险知识与运用(ppt22).pptx
养老保险
05年的变化: 05年3月起职工补缴费需补缴利息 即:如果05年5月上保险,补缴05.1-4月的 保险则3.4两月需另补利息! 公司将于近期组织养老保险手册的核对及与职 工确认签字的工作,届时请大家配合人事部的 工作,此致感谢!
医疗保险
基本医疗保险个人账户由四部分组成,分别 是:个人缴纳的基本医疗保险费;划入个人 账户的用人单位缴纳的基本医疗保险费;其 它资金;利息;
个人缴纳
个人大额救助金 60/年
每年一月份时缴纳
246.4
96.8 8.8 4.4 26.4
96.8
养老保险
用人单位和职工缴纳基本养老保险费满十五年的, 从职工办理退休手续的次月起,按月领取基本养老 金,直至死亡为止。 98年1月1日后参加工作的职工,退休后基本 养老金由基础养老金和基本养老保险个人帐户养老 金组成,从基本养老保险基金中支付并按照以下规 定的月标准计发: (一)基础养老金,以职工退休时本市上年度 职工月平均为基数,按照百分之二十计发。 (二)基本养老保险个人帐户养老金,以记入 基本养老保险个人帐户的储存额(包括本金和利息) 为基数,按照一百二十分之一计发。(基数的 11%)
用人单位及其职工按月足额缴纳基本医疗保 险费的,参保人员的个人账户按月记入,并 同时参照银行同期居民活期存款利率计息。 个人账户的本金和利息归个人所有,可以跨 年度结转使用。
经济政治与社会中职全套教学课件pptx
低碳生活实践
节约用电,减少一次性用品使用,鼓励步行、骑行等低碳出行方式, 推广绿色低碳消费模式。
低碳生活推广意义
培养公众环保意识,促进资源节约型、环境友好型社会建设,推动全 球应对气候变化进程。
06
法律法规意识培养
法律法规体系概述
法律法规的定义与作用
法律法规是由国家制定或认可,由国家强制力保证实施的行为规 范,用于调整社会关系、维护社会秩序和保障公民权利。
社会保障体系包括社会保险、社会救 济、社会福利、优抚安置和社会互助、 个人储蓄积累保障等。
重要性
社会保障是市场经济条件下维护社会 公正、公平和稳定的重要机制,也是 国家宏观调控的重要手段。
社会保险制度及其实施
医疗保险
完善统一的城乡居民基本医疗保 险制度和大病保险制度,健全医 疗保险稳定可持续筹资和报销比 例调整机制。
环境保护意义
保护自然资源,维护生态平衡,促 进人类健康与社会发展,实现人与 自然的和谐共生。
环境污染防治措施
01
02
03
水污染防治
控制工业废水排放,加强 生活污水处理,保护水资 源。
大气污染防治
减少燃煤污染,控制机动 车尾气排放,提高空气质 量。
固体废物污染防治
推行垃圾分类,加强废物 资源化利用,减少环境污 染。
特殊群体福利
完善老年人、残疾人、 儿童等特殊群体福利 制度,提升社会福利 水平。
节约用电,减少一次性用品使用,鼓励步行、骑行等低碳出行方式, 推广绿色低碳消费模式。
低碳生活推广意义
培养公众环保意识,促进资源节约型、环境友好型社会建设,推动全 球应对气候变化进程。
06
法律法规意识培养
法律法规体系概述
法律法规的定义与作用
法律法规是由国家制定或认可,由国家强制力保证实施的行为规 范,用于调整社会关系、维护社会秩序和保障公民权利。
社会保障体系包括社会保险、社会救 济、社会福利、优抚安置和社会互助、 个人储蓄积累保障等。
重要性
社会保障是市场经济条件下维护社会 公正、公平和稳定的重要机制,也是 国家宏观调控的重要手段。
社会保险制度及其实施
医疗保险
完善统一的城乡居民基本医疗保 险制度和大病保险制度,健全医 疗保险稳定可持续筹资和报销比 例调整机制。
环境保护意义
保护自然资源,维护生态平衡,促 进人类健康与社会发展,实现人与 自然的和谐共生。
环境污染防治措施
01
02
03
水污染防治
控制工业废水排放,加强 生活污水处理,保护水资 源。
大气污染防治
减少燃煤污染,控制机动 车尾气排放,提高空气质 量。
固体废物污染防治
推行垃圾分类,加强废物 资源化利用,减少环境污 染。
特殊群体福利
完善老年人、残疾人、 儿童等特殊群体福利 制度,提升社会福利 水平。
养老保险业务培训.pptx
Q3、相关表格如何填报?
• 《黑龙江省参加基本养老保险人员退休申报名册》是参保单位或档案保管 部门证明已按时为参保人员申报退休的唯一依据,名册填报内容代表了参 保单位或档案保管部门的初审意见,具有重要意义。
• 本着对职工负责的精神,如实填报退休申报名册
3 退休审批工作流程详解
• 个人保险号 个人保险号又称个人编号,十位数字,一般以010开头。此编号可 在市社保局窗口查询,也可以在社保查询机上输入身份证后查询。
(六)关于解决未参保集体企业等退休人员基本养老保障遗留问题的意见》 (黑人社发【2014】52号)
1
2
3
4
5
6源自文库
7
退休审批过程中的 常见问题和重点政策
2005年起,哈尔滨市基本养老保险纳入全省统筹, 执行全省统一的养老保险政策,统一缴费比例和统筹项目, 统一基本养老金计发办法,统一基金管理和业务规程。
• 正常退休需满足的条件是:1、缴费年限(含视同缴费年限)满15年。 2、达到法定退休年龄。
• 提前退休需满足的条件是:1、缴费年限(含视同缴费年限)满15年。 2、达到提前退休年龄,例如特殊工种,男满55,女满45;病退男满50, 女满45等。3、达到提前退休的规定条件:例如特殊工种应满足8-10年的 从事年限,病退则需要通过劳动能力鉴定委员会鉴定为丧失劳动能力等。
• 视同缴费年限就是1996年7月1日前,职工实际工作的年限。
• 《黑龙江省参加基本养老保险人员退休申报名册》是参保单位或档案保管 部门证明已按时为参保人员申报退休的唯一依据,名册填报内容代表了参 保单位或档案保管部门的初审意见,具有重要意义。
• 本着对职工负责的精神,如实填报退休申报名册
3 退休审批工作流程详解
• 个人保险号 个人保险号又称个人编号,十位数字,一般以010开头。此编号可 在市社保局窗口查询,也可以在社保查询机上输入身份证后查询。
(六)关于解决未参保集体企业等退休人员基本养老保障遗留问题的意见》 (黑人社发【2014】52号)
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6源自文库
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退休审批过程中的 常见问题和重点政策
2005年起,哈尔滨市基本养老保险纳入全省统筹, 执行全省统一的养老保险政策,统一缴费比例和统筹项目, 统一基本养老金计发办法,统一基金管理和业务规程。
• 正常退休需满足的条件是:1、缴费年限(含视同缴费年限)满15年。 2、达到法定退休年龄。
• 提前退休需满足的条件是:1、缴费年限(含视同缴费年限)满15年。 2、达到提前退休年龄,例如特殊工种,男满55,女满45;病退男满50, 女满45等。3、达到提前退休的规定条件:例如特殊工种应满足8-10年的 从事年限,病退则需要通过劳动能力鉴定委员会鉴定为丧失劳动能力等。
• 视同缴费年限就是1996年7月1日前,职工实际工作的年限。
养老问题.pptx
通过政府补贴、社会筹 资等方式拓宽长期护理 保险的资金来源,确保 可持续发展。
加强长期护理服务的供 给,提高服务质量,满 足多样化的护理需求。 同时,鼓励社会力量的 参与,推动长期护理服 务的市场化发展。
政府应加大对长期护理 保险制度的支持力度, 包括提供税收优惠、简 化审批流程等,以促进 其健康发展。
居家养老服务模式
通过提供家政服务、康复辅具、健康管理等方式 ,支持老年人在家中享受便捷、舒适的养老服务 。
机构养老服务模式
通过建设养老院、护理院等机构,为需要长期照 护的老年人提供专业、全面的养老服务。
服务质量监管与评估机制
建立服务质量标准
政府应制定养老服务的质量标 准和服务规范,明确服务内容 、服务流程和服务质量要求。
家庭养老优势与局限性
照顾能力
家庭成员的照顾能力可能受到时间、精力、专业知识等方面的限 制,难以满足老人的全面需求。
代际冲突
不同代际之间的价值观、生活习惯等可能存在差异,容易引发矛 盾和冲突。
照顾压力
长期照顾老人可能对家庭成员的身心健康产生负面影响,如焦虑 、抑郁等情绪问题。
子女角色定位及责任担当
代际沟通障碍及解决方法
01
代际沟通障碍
02
价值观差异:不同代际之间的价值观可能存在差异,导致 沟通障碍。
03
沟通方式不当:子女可能采用不恰当的沟通方式,如命令 、指责等,导致老人产生抵触情绪。
2018社保改革——社会保险费业务综述.pptx
城乡居民基本医疗保险费
缴费标准:在各地陆续出台的城乡居民基本医疗保险费管理 办法中,对缴费对象划分标准不尽相同。多分为成人、在校 学生、未达学龄儿童、农村牧区居民、低保及重残等,缴费 标准不一。 除二连浩特和满洲里市的成人缴费标准(400元/人/年、280 元/人/年)较高外,其他地区成人缴费标准多在200元/人/年 左右,标准逐年提高,在校学生及未成年人缴费标准较低, 低保及重残人群更低。 例:2019年呼市标准--年满18周岁非在校260;在校学生、 儿童、不满18周岁非在校少年儿童、新生儿(含未出生胎儿) 200;年满60周岁的低保、城镇三无人员、农村五保户、烈 属、重残、孤儿等100。 关注:新生儿问题
6. 机关事业单位工作人员养老保险费
7. 城乡居民基本养老保险费
8. 城乡居民基本医疗保险费
5
2.1养老保险费
是由国家通过立法强制实行,保证劳动者在年老丧失劳动能力时,给予基本生活保障的制
度。
企业职工基本养老保险费
《内蒙古自治区企业职工自治区级统筹办 法》(内政办发[2015]71号) 《关于落实企业职工基本养老保险自治区 级统筹有关问题的通知》(内人社发 [2016]6号) 缴费基数与比例:本单位职工总额为基数, 单位部分20%(19%);个人部分以本 人工资为基数,费率8%。不低于全区上 年度社平工资的60%,不高于300%。 灵活就业人员:以上年度全区社平为基数 *20%作为基准档,同时设60%、70%、 80%、150%、200%、300%等几档, 各地不一。 2017年度全区社平工资5641元/月,同 比增幅9%。呼市5257/月。 关注点:参保年限、退休年龄、异地调转、 退保等问题。
河北保定社会保险实操养老篇.pptx
社会保险实操 —养老保险篇
公交公司 李晓楠
开篇故事
什么是社会保险?
1、基本养老保险 2、基本医疗保险 3、工伤保险 4、失业保险 5、生育保险
养老保险是国家和社会 根据一定的法律和法规, 为解决劳动者在达到国 家规定的解除劳动义务 的劳动年龄界限,或因 年老丧失劳动能力退出 劳动岗位后的基本生活 而建立的一种社会保险 制度。
2、个人补缴:2005年底以前中断的,可 补。2006年以后的按中断缴费处理。缴 费基数按中断当年的省平工资60%或 100%为基数并加收滞纳金。
八、特殊情况的处理
1、不交保险的,工资表上的处理。 2、辞职后,未找到接收单位,又回原单位
的? 3、外飞人员的保险是否停发?
人际关系的沟与通
讨论交流 各类保险涉及到的问题
工伤是把双刃剑吗? 生育津贴到底应该怎么发? 医疗和失业的基数很重要吗? 养老金可以少交吗? 辞职可以领失业金吗?
退休
指根据国家有关规定,劳动者因年老或因工、 因病致残,完全丧失劳动能力(或部分丧失劳 动能力)而退出工作岗位。
一、退休的种类
1、正常退休:男职工年满60周岁,女干部 年满55周岁,女工人年满50周岁。
养老保险目前执行的是 省级统筹。Байду номын сангаас
社保 流程
社会保 险登记
企业缴费 申报
建立个人 账户
公交公司 李晓楠
开篇故事
什么是社会保险?
1、基本养老保险 2、基本医疗保险 3、工伤保险 4、失业保险 5、生育保险
养老保险是国家和社会 根据一定的法律和法规, 为解决劳动者在达到国 家规定的解除劳动义务 的劳动年龄界限,或因 年老丧失劳动能力退出 劳动岗位后的基本生活 而建立的一种社会保险 制度。
2、个人补缴:2005年底以前中断的,可 补。2006年以后的按中断缴费处理。缴 费基数按中断当年的省平工资60%或 100%为基数并加收滞纳金。
八、特殊情况的处理
1、不交保险的,工资表上的处理。 2、辞职后,未找到接收单位,又回原单位
的? 3、外飞人员的保险是否停发?
人际关系的沟与通
讨论交流 各类保险涉及到的问题
工伤是把双刃剑吗? 生育津贴到底应该怎么发? 医疗和失业的基数很重要吗? 养老金可以少交吗? 辞职可以领失业金吗?
退休
指根据国家有关规定,劳动者因年老或因工、 因病致残,完全丧失劳动能力(或部分丧失劳 动能力)而退出工作岗位。
一、退休的种类
1、正常退休:男职工年满60周岁,女干部 年满55周岁,女工人年满50周岁。
养老保险目前执行的是 省级统筹。Байду номын сангаас
社保 流程
社会保 险登记
企业缴费 申报
建立个人 账户
第8章汽车保险欺诈的预防与识别PowerPointP.pptx
3 改变用途,出险索赔
如:个别客户的汽车,起初是按照非营运属性投 保的。但在经过一段时间之后,却改变了汽车的 用途,开始从事营运工作。
4 无中生有,谎报出险
这是指投保人、被保险人或受益人,在保险期 限内对并未发生的损失向保险公司提出索赔的 行为。被保险人通过“制造”虚假事故、更换 报废零部件、单方事故后再重新伪造双方事故、 将本不属于保险索赔范围但事后制造事故骗取 修理金等手段实施欺诈。
第二节 汽车保险欺诈的形成原因
诚信的缺失固然是骗赔行为产生的社会根 源,但保险公司的粗放经营、反欺诈手段的落后 和追罚不力,也使骗赔者拥有了“低成本的巨大 伤害力”。
1 社会原因 (1)整个社会尚缺乏诚信体系和健全的监控机制。
在不少人看来,保险欺诈是一种可以原谅的过错, 并不是什么违法行为。
(2)法律环境的影响。部分司法判例,出于保护 被保险人的考虑,选择了有利于被保险人的证据 驳回了保险公司的拒偿主张,从而助长了他们的 嚣张气焰。
二、汽车保险欺诈的调查
(1)及时查勘现场。 事故现场会遗留各种痕迹的物证,记载着大量能 够真实反映事故发生、发展过程的信息,但这些 痕迹和物证极易受到自然或人为的破坏。
(2)认真调查事故经过。 一方面,应围绕事故向投保人、被保险人、
受益人及目击者进行调查,对事故发生的经过、 原因、损失情况及保户经营状况、个人品行、近 期异常表现、保险标的状况等与事故有关的情况 进行详细询问,并作好调查记录。
工伤保险知识普及培训课件pptx
汇报人:
,a click to unlimited possibilities
汇报人:
目录
什么是工伤保险
定义:工伤保险是指在工作中遭受意外伤 害或患职业病时,获得医疗费用补偿和保 障收入的一种社会保险制度。
适用范围:适用于所有职业和行业,包括 企业和个人。
保险责任:包括因工作原因导致的意外伤 害、患职业病以及因这两种情况导致的医 疗费用、康复费用和一定的经济补偿。
安全操作规程及应急处理措施
操作规程:明 确各项操作的 具体流程和注 意事项,确保 员工熟悉并遵
守
应急处理措施: 包括突发情况下 的应急处置流程 和注意事项,提 高员工应对紧急
情况的能力
工伤事故典型案例解析
案例一:工作中突发疾病死亡 案例二:工作中意外受伤导致永久性残疾 案例三:上下班途中发生交通事故 案例四:从事危险作业遭受职业病侵袭
赔偿对象:工伤保险的赔偿对象为受伤的劳动者 本人或其近亲属;雇主责任险的赔偿对象为雇主。
04
工伤认定标准及程序
工伤认定的标准:工作时间、工作场所、工作原因
工伤认定的程序:申请工伤认定、提交相关材料、认定机构审核、作出认定结论 申请工伤认定的时间限制:应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日 起30日内
工伤保险与雇主责任险的区别
01
保障对象:工伤保险保障对象为劳动关系中的劳 动者;雇主责任险保障对象为雇主。
保险监管的内容、方式及途径概述.pptx
– 保险公司设立的条件 – 保险公司变更事项的报批 – 保险公司分立、合并、撤销、破产清算的
规定
– 保险公司整顿、接管的规定
《保险学》北京大学经济学院郑伟
15
讲授
(2)对保险机构管理人员及 专业人员的监管
• 对高级管理人员任职资格的规定
– 保监会《保险机构高级管理人员任职资格 管理暂行规定》
• 对精算人员等专业人员的要求
20
讲授
(2)偿付能力的监管
• 保监会规定了具体的最低偿付能力额度,保 险公司实际偿付能力低于规定标准的,按下 列方式处理:
– 实际偿付能力额度低于最低偿付能力额度的,保 险公司应当采取有效措施,使其偿付能力达到最 低偿付能力标准,并向中国保监会作出说明。
– 实际偿付能力额度低于最低偿付能力额度的50%的, 或实际偿付能力额度连续三年低于最低偿付能力 额度的,中国保监会可将该公司列为重点监督检 查对象。
《保险学》北京大学经济学院郑伟
18
讲授
(1)经营范围的监管
• 兼业问题
– 各国一般规定保险专营
– 《保险法》:“经营商业保险业务,必须是依照 本法设立的保险公司,其他单位和个人不得经营 商业保险业务。”
• 兼营问题
– 多数国家禁止保险公司同时从事性质不同的保险 业务
– 《保险法》:“同一保险人不得同时兼营财产保 险业务和人身保险业务。”
规定
– 保险公司整顿、接管的规定
《保险学》北京大学经济学院郑伟
15
讲授
(2)对保险机构管理人员及 专业人员的监管
• 对高级管理人员任职资格的规定
– 保监会《保险机构高级管理人员任职资格 管理暂行规定》
• 对精算人员等专业人员的要求
20
讲授
(2)偿付能力的监管
• 保监会规定了具体的最低偿付能力额度,保 险公司实际偿付能力低于规定标准的,按下 列方式处理:
– 实际偿付能力额度低于最低偿付能力额度的,保 险公司应当采取有效措施,使其偿付能力达到最 低偿付能力标准,并向中国保监会作出说明。
– 实际偿付能力额度低于最低偿付能力额度的50%的, 或实际偿付能力额度连续三年低于最低偿付能力 额度的,中国保监会可将该公司列为重点监督检 查对象。
《保险学》北京大学经济学院郑伟
18
讲授
(1)经营范围的监管
• 兼业问题
– 各国一般规定保险专营
– 《保险法》:“经营商业保险业务,必须是依照 本法设立的保险公司,其他单位和个人不得经营 商业保险业务。”
• 兼营问题
– 多数国家禁止保险公司同时从事性质不同的保险 业务
– 《保险法》:“同一保险人不得同时兼营财产保 险业务和人身保险业务。”
保险行业——社会保险社会保险的种类.pptx
2020/7/9
源自文库
保险职业学院
3
社会保险一般包括:
• 生育保险 • 工伤保险 • 医疗保险 • 养老保险 • 失业保险
2020/7/9
保险职业学院
4
• 社会保险是一种社会保障制度。
• 社会保险对象通常是社会劳动者。社会保险 实行的是强制保险,参保人没有选择的余地。
• 社会保险承保的风险是社会劳动者由于年老、 患病、工伤、失业、生育带来经济损失的风 险。
保险职业学院
17
• 综合保险费率 是将两种以上的保险项目综合在一起,
根据某一基数(如工薪总额)计算出来的 总保险费率,然后,再按总的保险费率在 政府、雇主和雇员之间分别承担比例。
2020/7/9
保险职业学院
18
• 分类保险费率:是根据保险险种的性质、 特征或其他因素分别计算的费率。该费率 适用于具有特殊风险的险种,如工伤保险、
2020/7/9
保险职业学院
21
2、普遍性
社会保险要求社会化,凡是符合法律 规定的所有企业和社会成员都必须参加。
2020/7/9
保险职业学院
22
3、福利性 福利性是指社会保险以盈利为目的,
实施社会保险完全是为了保障社会成员的 基本生活。
2020/7/9
保险职业学院
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4、社会公平性
社会保险法讲义课件.pptx
2021/3/8
中华人民共和国人力资源和社会保障部7
为什么要立法?
3.应对经济全球化、促进经济增长方式转变 提供法律保障的客观要求。
世界各国社会保障制度改革的启示。 国际金融危机带来的反思。 依法建立和完善社会保险体系,对于增强广大 公民消费信心,扩大内需,构建和谐社会和巩固 国家长治久安发挥着重要的保障和推动作用。
庭服务福利等。
2021/3/8
中华人民共和国人力资源和社会保障1部2
什么是社会保险关系?
社会保险关系是指社会保险当事人之间在参与社会保险 活动中的权利与义务关系。
社会保险当事人就在本法中所指的:
公民(包括单位职工、个体从业人员以及城乡居民等) 用人单位(包括行政机关和企事业单位等组织) 国家(包括县级以上人民政府) 相关的行政管理机构(政府有关职能管理部门) 社会保险征收机构 社会保险经办机构 医疗机构、药品经营机构等就业和社会保险服务机构 金融机构等
2.社会各界对十多年来社会保险制度改革的实 践经验上升为法律规范的迫切要求。
2000年-2009年职工参保人数
2.3亿 人
2.3亿人
2.5
2
1.4
1.5
1
1.5亿 人
1.3亿 人
1.04
1.1亿 人
0.3
0.4
0.5
0.3
0
职工养老保险 职工医疗保险 职工工伤保险 职工失业保险 职工生育保险
中国保险行业介绍讲述pptx
随着中国经济的持续增长和人民生活水平 的提高,保险需求不断扩大,保险行业持 续发展。近年来,中国保险行业在产品创 新、服务升级、科技应用等方面不断进步 ,未来有望实现更高质量的发展。
02
中国保险市场现状
市场结构
市场化程度逐步提高
01
随着市场化改革的深入,中国保险市场逐渐成熟,市场化程度
逐步提高。
数字化转型
随着大数据、人工智能等技术的进步,中国保险行业将实现全面数字
化,提高运营效率和服务质量。
02
保险科技
新兴的保险科技公司将通过技术手段,为消费者提供更加便捷、个性
化的保险产品和服务,推动保险行业创新发展。
03
数据安全与隐私保护
技术进步带来数据安全和隐私保护的挑战,中国保险行业将加强相关
法规和标准制定,保障消费者权益。
保险公司应提高售前、售中和售后 服务质量,增强客户满意度和忠诚 度。
加强风险管理
保险公司应建立健全风险管理制度 ,提高风险控制能力,确保企业稳 健发展。
加强与互联网融合
保险公司应积极拓展互联网保险业 务,利用大数据、人工智能等技术 提高业务效率和质量。
05
中国保险行业的未来趋势
技术进步的影响
01
信用风险与防范措施
信用风险
由于投保人或被保险人违约而导致的损失风险。
防范措施
02
中国保险市场现状
市场结构
市场化程度逐步提高
01
随着市场化改革的深入,中国保险市场逐渐成熟,市场化程度
逐步提高。
数字化转型
随着大数据、人工智能等技术的进步,中国保险行业将实现全面数字
化,提高运营效率和服务质量。
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保险科技
新兴的保险科技公司将通过技术手段,为消费者提供更加便捷、个性
化的保险产品和服务,推动保险行业创新发展。
03
数据安全与隐私保护
技术进步带来数据安全和隐私保护的挑战,中国保险行业将加强相关
法规和标准制定,保障消费者权益。
保险公司应提高售前、售中和售后 服务质量,增强客户满意度和忠诚 度。
加强风险管理
保险公司应建立健全风险管理制度 ,提高风险控制能力,确保企业稳 健发展。
加强与互联网融合
保险公司应积极拓展互联网保险业 务,利用大数据、人工智能等技术 提高业务效率和质量。
05
中国保险行业的未来趋势
技术进步的影响
01
信用风险与防范措施
信用风险
由于投保人或被保险人违约而导致的损失风险。
防范措施
城乡居民社会养老保险讲课材料.pptx
参保人数 (万人)
349.35 2177.97 3350.59 3289.47
领取待遇人数 (万人)
93.03
572.74 805.54
831.04
2010-2013年10月全省参保情况图
4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000
500 0
2010年底
2011年底
2012年底
(二)政策要点
1.基本原则 保基本:保障城乡老年居民基本生活,低标准起步。 广覆盖:依靠广泛宣传和政策优惠,吸引广大城乡 居民参保,覆盖城乡全体适龄居民。 有弹性:适应城乡居民收入不稳定、收入差距大、 流动频繁等特点。 可持续:考虑各地经济发展水平、财政支付能力、 参保人的接受能力以及管理、服务、基金 安全等。
2929780 726652 3323821 3278857 1649495 4622695 766436 2482177 3716201 1018071 1623071 1571665 201724 829800 3339294 814926 32894665 298059 477703
804740 217712 735359 793618 391703 1192835 220914 589567 928177 282704 474619 413484 61776 213574 790139 199493 8310414 77377 102266
工伤生育保险政策与经办要点.pptx
工伤保险政策和经办要点
(4)转院
条件:伤情严重,定点医疗机构条件所限等原因 原则:逐级转院; 地方:仅限本省省级和上海市市级公立三级医
院;
工伤保险政策和经办要点
手续:由就诊医院书面提出转外地就医意 见,并经参保地经办机构核准; 情况紧急的可先行转院,但应当在10日 内补办手续; 转外地就医只限一家医院,因伤情确 需转第二家医院时,应有第一家医院的 转院意见,并报经办机构核准。
– 未经参保地经办机构同意,擅自转院发生的 医疗费用;
工伤保险政策和经办要点
– 超出“二目录一标准”的医疗费用; – 治愈后拒不出院所发生的医疗费用; – 用人单位未在《工伤保险条例》规定的时限
内提出工伤认定申请,在此期间职工治疗工 伤发生的医疗费用; – 不符合工伤保险规定的其他医疗费用。
工伤保险政策和经办要点
(2)治疗工伤的医疗费用要符合工伤保险诊疗项目目 录、药品目录、住院服务标准(简称二目录一标 准);
工伤保险政策和经办要点
(3)职工就医时,用人单位应尽告知义务, 将该职工遭受工伤事故伤害情况书面告知就 诊的定点医疗机构。 医疗机构治疗时确需使用超“二目录一标 准”的,应征得用人单位或职工方同意。
工伤保险政策和经办要点
二、工伤保险费征缴
1、缴费主体 : 用人单位,职工个人不缴费。 2、缴费基数 : 以职工本人上年度月平均工资为基
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给付标准的依据
提供社会劳动者某种程度基本生活的保 给付高低与所交保费之间具有密切的关系,
障
支付保费多的人得到的保险金额自然就高
保费的承担者 经营主体 经营目的
调整的法律依据
通常由劳动者个人、企业和国家三方共 同分担
完全由投保人负担
经营主体是政府,包括政府设置的社会 保险机构、政府委托的政策性金融机构 经营主体是保险公司 或保险公司
1984年,中国的社会保障制度进入改革阶段,20世纪 90年代初,开始了对医疗保险制度改革的尝试。
经过20年的努力,建立起了以城镇职工为保障对象的社 会保险制度体系。主要有:社会统筹与个人账户制度相 结合的养老社会保险、社会统筹与个人账户制度相结合 的医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
社会保险能发挥社会稳定器的作用
当社会成员的老、弱、病、残、孕以及丧失劳动能力发生时,许多社 会成员难以维持基本的生活条件,成为社会的一种不安定因素。
社会保险的基本作用是分散劳动风险,是社会稳定的“安全网”。
社会保险有利于保证社会劳动力再生产顺利进行
劳动者在劳动过程中必然会遇到各种意外事件,如疾病、伤残、失业 等,使其失去正常收入,造成劳动力再生产过程的停顿。而社会保险 给予劳动者必要的经济补偿和生活保障,使劳动力得以恢复。
给付种类包括:失业保险金,领取失业保险金期间的医 疗补助金,领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬 补助金和其供养的配偶、直系亲属的抚恤金,领取失业 保险金期间接受职业培训、职业介绍的补贴。
我国失业保险制度
给付条件:按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按 照规定履行缴费义务满1年;非因本人意愿中断就业的; 已办理失业登记,并有求职要求的。
社会公平性
公平分配是宏观经济政策的目标之一,社会保险作为 一种分配形式具有明显的公平特征。
基本保障性
保障性即保障人们的基本生活,从根本上安定社会秩 序,这是社会保险的根本目的。
互济性
社会保险向全社会有交纳义务的单位和个人收取社会 保费建立社会保障基金,并在全社会统一用于济助被 保障对象,同时各项社会保险基金可以从统一基金中 相互调节。
二、 失业保险
失业保险,是国家通过立法,对劳动者因遭受本 人所不能控制的失业而暂时失去收入时,提供失 业保险金以维持其基本生活的社会保险。
失业保险金给付条件:
(1)必须为合法的劳动者; (2)必须为非自愿失业者,即有劳动意愿; (3)必须是愿意接受再就业者; (4)必须在一定的时间内在合法的就业指导所或者职
我国现行生育保险的主要内容:
享受待遇资格:女职工达到法定婚龄,符合国家有 关计划生育的法规规定,在法定生育休假期间可享 受生育保险待遇;
在生育期间的住院、治疗、接生、医药等费用从生 育保险基金中支付;
生育期间的工资,按当地上一年月平均工资或本人 标准工资100%支付;
产假为90天,其中产前休假15天,难产增加15天。 多胞胎每多生育一个婴儿,增加产假15天。
不以盈利为目的,而是为确保社会安定、 提高社会福利、促进经济增长、推动社 必须以盈利为目的 会进步
《宪法》、《劳动法》及有关的社会保 障法律、法规
《保险法》及商业保险法律、法规
第二节 社会保险分论
我国社会保险制度的沿革
1951年颁布《劳动保护条例》,标志着新中国的社会 保险体系的建立。
1966年,社会保险制度转变成企业保险制度。
一、 生育保险
生育保险,是国家通过立法对妇女劳动者因生育 子女而暂时丧失劳动能力、失去劳动收入时,提 供一定物质帮助以维持其基本生活的社会保险。
生育保险保证妇女劳动者在怀孕、生育期间以及 在生育行为刚刚结束时期,因劳动能力暂时丧失 而中断生活来源后,能够从国家和企业获得收入 补偿,从而保障基本生活,顺利地渡过生育时期。
第Hale Waihona Puke Baidu章 社会保险
本章主要内容
社会保障与社会保险 社会保险的意义与项目 社会保险的特点 社会保险的内容 我国社会保险
第一节 社会保险总论
一、社会保障与社会保险
社会保障:国家通过立法对社会成员在特定或特殊 的情况下,给予一定的物质帮助而采取的各种社会 措施的总和。社会保障是每一个社会成员享有的基 本权利,也是政府对每一个社会成员应承担的义务 和责任。
社会保险有利于实现社会公平
由于人们在文化水平、劳动能力等方面的差异,造成收入上的差距。 社会保险通过强制征收保险费,对收入较低或失去收入来源的劳动者 给予补助,提高其生活水平,在一定程度上实现社会的公平分配。
社会保险有利于推动社会进步
社会保险更能体现出互助合作、同舟共济的精神。
三、社会保险的特征
社会保障体系包括社会保险、社会救助、社会福利 和社会优抚四部分,其中社会保险是社会保障制度 体系中最核心的一部分,以其科学、经济的分散风 险的理念成为各国为公民提供保障的基本方式。
社会保障
社会救助
社会保险
社会福利
社会优抚
生育保 失业保 工伤保 医疗保 养老保
险
险
险
险
险
社会保障体系
二、社会保险的意义
四、社会保险与商业人身保险比较
社会保险
保险性质
政策性保险,属于政府行为
保险对象
法令规定的社会劳动者
实施方式
强制方式实施,属于强制保险
保险关系建立依据 以法律为依据
保障水平
基本生活需要
商业人身保险 商业性质,是商业保险的一种形式 一切自愿投保的国民 一般采取自愿原则,属于自愿保险 完全依据保险合同的签订 满足人们对保障水平的特定需要
失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满 1年不足5年的,领取失业保险金的期限最长为12个月;累 计缴费时间满5年不足10年的,领取失业保险金的期限最 长为18个月;累计缴费时间10年以上的,领取失业保险金 的期限最长为24个月。
业介绍所登记,要求重新就业或者能够出示合法证 明,证明其主动积极地在寻求工作。
我国失业保险制度
1999年1月22日发布并实施《失业保险条例》。
目的是为了保障失业人员失业期间的基本生活,促使其 再就业。城镇企业事业单位职工都是失业保险的对象。
失业保险基金的来源包括:城镇企业事业单位按照本单 位工资总额的2%缴纳的保险费,职工按照本人工资的1% 缴纳的失业保险费。