鹅口疮的病因及临床表现
治疗鹅口疮的方法
治疗鹅口疮的方法
鹅口疮是由鹅疱疹病毒引起的传染病，常表现为鹅嘴和舌头上出现溃疡和糜烂。
以下是治疗鹅口疮的方法：
1. 隔离患病鹅群：将患有鹅口疮的鹅隔离开其他健康的鹅群，以防止疾病的传播。
2. 给予营养饮食：为患有鹅口疮的鹅提供高质量的饲料，包括富含维生素C、维生素B群和蛋白质的饲料，可以加强鹅的免疫系统。
3. 清洁饮水：提供新鲜、清洁的饮水，定期更换并保持饮水器的清洁，以防止细菌的繁殖。
4. 局部护理：将1%的鹅口疮药物溶液涂抹在鹅口疮患处，可缓解溃疡并促进愈合。
5. 抗生素治疗：鹅口疮常伴有细菌感染，如有复杂感染可在兽医的指导下使用适当的抗生素。
6. 补充维生素：可在饲料中添加维生素补充剂，有助于加强鹅的免疫系统。
鹅口疮的治疗需要结合以上方法，同时还需保持鹅舍的清洁和卫生，定期消毒鹅
群的生活环境，以预防疾病的传播。
如果病情严重或无法控制，建议及时请教兽医进行进一步的诊断和治疗。
小孩鹅口疮是怎么引起的
小孩鹅口疮是怎么引起的
鹅口疮一般常见于两周岁的宝宝身上，该病发作的原因是由于一种叫白色念珠菌感染所致。
按道理说，不仅仅是宝宝，就是成年人口腔内也有这种病菌存在，但是由于宝宝不谙世事，拿起什么东西都往嘴里吃的这个坏毛病，就很容易造成鹅口疮的发生。
那么小孩鹅口疮是怎么引起的?
1、母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染;
2、奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁，都可以是感染的来源;
3、接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。
另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙，此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具，这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染;
4、在幼儿园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮;。
中医儿科学鹅口疮
合理安排喂养时间
合理安排婴儿的喂养时间，避免过度频繁喂奶，减少乳汁在口腔内的停留，以降 低鹅口疮发生的风险。
保持用具清洁
确保所有喂养用具如奶瓶、奶嘴定期高温消毒，避免使用共享或未消毒的喂养用 具，以防真菌交叉感染。
预防措施的科普教育
LOGO
强化家长的知识普及
通过医疗机构或儿童保健中心的宣教资料，向家长 普及婴儿鹅口疮的相关知识，增强其预防意识。
外用药物主要是利用中药的清热、解毒、生肌等作 用，如用黄连粉、白芷粉等外敷患处，以缓解口腔 黏膜的炎症反应和疼痛。
中医辅助治疗方法
LOGO
食疗调养方法
针对鹅口疮患儿，可推荐适宜的食疗方案，如富含维生素C的水果汁或蔬菜汤， 帮助增强机体抵御力，辅助口腔黏膜的修复。
针灸与推拿疗法
适用于部分体质虚弱、反复发作的鹅口疮患儿。通过针灸、推拿等手法，刺激特 定穴位，以达到调和气血、强壮身体的作用，辅助提高治疗效果。
一
中医儿科学概述
中医儿科学的发展历程
LOGO
古代中医儿科学的起源
中医儿科学是随着中医学的发展逐渐形成的独立学 科。最早在《黄帝内经》中就有儿科疾病的相关论 述，为后世儿科学的发展奠定了基础。
近现代中医儿科学的演变
进入现代后，中医儿科学与西医儿科学相互借鉴， 逐步形成了一套适合儿童生长发育特点的治疗体系， 为儿科疾病的治疗提供了新的方法和思路。
三
鹅口疮的临床表现与诊断
鹅口疮的临床特征
LOGO
口腔白斑
鹅口疮在患儿口腔黏膜上形成白色或乳酪状斑点，轻 微刮擦可见红痕但不易脱落，严重时可融合成片。
疼痛与不适
患儿表现为吸吮困难，哭闹不安，甚至拒食，影 响婴儿的饮食和睡眠。
第一节-鹅口疮
第一节 鹅口疮
学习目的
熟悉 了解鹅口疮的病因病机 了解 熟悉鹅口疮的鉴别诊断 掌握 掌握鹅口疮的临床治疗
概述 病因病机 诊断与鉴别 辨证论治 其他疗法 预防与调护 思考题
学习要点
概述
一、定义
鹅口疮是以口腔、舌上漫生白屑， 状如鹅口为主要临床特征的一种口腔疾 病。因白屑颜色无明显性。 2．发病年龄：新生儿以及久泻、长期 大量使用抗生素和激素、久病体弱的婴 幼儿。
概述
3．预后： 轻者，预后良好；若邪盛正虚，白
屑堆积，蔓延至鼻腔、咽喉、气道、胃 肠，可影响吮乳、呼吸和消化，严重则 可危及生命。
概述
4.命名及历史沿革
鹅口疮首见于《诸病源侯论·鹅口候》； 《外科正宗·鹅口疮》对本病的病因，临床 表现及治疗方法作了进一步描述。
传染性 无
有
临床诊断
2.与残留奶块相鉴别 奶块外观与鹅口疮相似，但以棉棒蘸温开水轻拭，即可拭去， 其下面粘膜正常，易于鉴别。
3.与口疮鉴别 口疮患儿多见于婴幼儿及年长儿童，其口舌黏膜上有黄白色 溃疡，周围红晕，不能拭去，强行拭去可致出血，局部有烧 灼疼痛感。
辨证论治
一、辨证要点 重在根据起病时间、病程长短、白屑多少的特点辨 别病情轻重虚实。 1．辨虚、实证 2．辨轻证重证
2．冰硼散、青黛散、珠黄散、西瓜霜喷剂，任选1种，每次适量，涂敷 患处，每日3～4次。用于心脾积热证。
3．锡类散、养阴生肌散，任选1种，每次适量，涂敷患处，每日3～4次。 用于虚火上炎证。
其他疗法
（三）西医治疗
1．用2%～5%碳酸氢钠溶液或2%硼酸溶液进行清洗。 2．用制霉菌素甘油或制霉菌素混悬液（10～20万单位/ml） 涂患处，1日2～3次。 3．症状重时，可口服制霉菌素，每次5～10万单位，1日3次。 并可同时加服维生素B2、维生素C制剂。
鹅口疮ppt课件
避免过度疲劳，保证充足睡 眠
及时治疗其他疾病，如感冒、 口腔溃疡等
预防感染
保持口腔清洁，餐后漱口 婴儿奶瓶、奶嘴及时消毒 避免长期使用抗生素 出现鹅口疮症状及时就医治疗
04
鹅口疮的护理
心理护理
保持良好心态：积极面对疾病，保持乐观心态 增强信心：相信通过治疗可以治愈鹅口疮 避免紧张和焦虑：减轻患儿及家长的紧张情绪，缓解焦虑 配合治疗：积极配合医生的治疗方案，按时服药和清洁口腔
刷牙前要洗手，避免细菌传播
饭后漱口，减少食物残渣在口 腔中的滞留时间
避免滥用抗生素
鹅口疮是由白色念珠菌感 染引起的口腔炎症
抗生素会破坏口腔菌群平 衡，增加感染风险
避免滥用抗生素可以减少 鹅口疮的发病机会
长期使用抗生素的患者需 要特别注意口腔卫生
增强免疫力
坚持锻炼，增强体质
均衡饮食，摄取足够的营养
治疗方法比较
西医治疗：使用抗真菌药物，如氟康唑、酮康唑等 中医治疗：使用中草药，如黄连、黄芩、连翘等 局部治疗：使用口腔清洁剂，如碳酸氢钠溶液、生理盐水等 全身治疗：根据病情选择合适的治疗方法，如抗生素治疗、免疫治疗等
03
鹅口疮的预防
保持口腔清洁
每日刷牙两次，使用软毛牙刷 和氟化物牙膏
定期更换牙刷，避免使用旧牙 刷
轻度：口腔粘膜出现白斑，无疼 痛等症状
重度：口腔粘膜白斑伴有出血、 糜烂等症状，疼痛剧烈难忍
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
中度：口腔粘膜出现大片白斑， 进食时伴有疼痛感
极重度：口腔粘膜大面积白斑、 出血、糜烂等症状，疼痛剧烈难 忍，可能伴有发热等全身症状。
鹅口疮如何预防复发？
增强体质，加强锻炼，减少感 染机会
新生儿鹅口疮 正确判断很重要
新生儿鹅口疮正确判断很重要
春季，花草开始生长，各种病菌也同样开始滋生，在这个春季，对新生的宝宝来说真是对生命的考验，我们知道对于刚出生的宝宝来说，身体对外界的环境还没有完全适应，就要开始抵抗各种病毒，真的很辛苦，妈妈们要注意：在春季新生儿最容易遭受念珠菌的侵害，而这种病毒会让孩子患上鹅口疮。
所谓“鹅口疮”，也叫雪口病，实际上是口腔黏膜受念珠菌感染所引起的口腔炎症，以新生儿最为多见，宝宝感染鹅口疮后会表现得非常烦躁不安，偶尔会因疼痛而拒绝吃奶，“鹅口疮如果继续发展下去，严重时会导致黏膜溃疡及坏死，甚至会波及扁桃体、咽部，对孩子的健康非常不利。
”
如何判断孩子得了鹅口疮呢?王云霞说，有鹅口疮的宝宝常表现为嘴巴里有很多像奶斑一样的东西粘在口腔壁上，与新生儿吃奶留下的奶很难区别。
宝妈们可以用棉签检查，如果用棉签能擦掉则为奶斑，擦不掉则为鹅口疮了。
家庭护理对于鹅口疮的预防和治疗都非常重要。
王云霞说，念珠菌在碱性环境下很难生长繁殖，因此，如果确诊宝宝患了鹅口疮，可用2%的苏打水溶液少许清洗口腔，再用棉签蘸1%龙胆紫涂在口腔中，每天l~2次;或者用制霉菌素片1片(每片50万单位)溶于10毫升冷开水中，然后涂口腔，每天
3~4 次。
除此之外，宝妈们在哺乳时应该用苏打水将乳头洗净。
至于如何预防鹅口疮，建议宝妈们每次喂乳前都要先洗手，用温水将乳头洗干净，喂乳后再给患儿喂服少量温开水。
另外，建议妈妈们每天需勤换内衣，避免交叉感染。
而对于非
母乳喂养的宝宝，食具、奶瓶、橡皮奶头和药杯均应煮沸消毒后使用，能避免交叉感染。
月嫂培训之鹅口疮预防与护理(标准范本)
月嫂培训之鹅口疮预防与护理【总操作程序】主要注意三方面：注意观察口腔、母乳喂养前清洗乳头、人工喂养注意清洁消毒奶具1．注意观察口腔①鹅口疮发生在新生儿的口腔内，呈白色凝乳状附在口腔粘膜上。
因此需要经常观察新生儿口腔，特别是要将鹅口疮与新生儿吃奶后残留的奶液区分开来。
②区分特点是：新生儿口腔中残留奶液一经喝水就漱清了，不再看到白色凝乳状物。
而鹅口疮喝水后仍可见白色凝乳状物，而且用棉签擦拭后仍可见露出的粗糙潮红的粘膜。
2．母乳喂养前清洗乳头由于母乳喂养时，新生儿需要含接母亲的乳头，如果母亲的乳头不清洁，就有可能使新生儿口腔受到感染。
因此，母乳喂养前一定要清洗乳头。
3．人工喂养需要清洁消毒奶具①喂养新生儿的奶具使用后，一定要清洗干净，不要留有残留物，以避免滋生细菌，污染奶具，进而感染到新生儿的口腔，造成鹅口疮。
②每次给新生儿喂奶后，都要煮沸消毒奶具，或者使用奶具消毒锅进行消毒。
【达标标准】新生儿喂奶期间，不发生鹅口疮。
【注意事项】当看到新生儿口腔内有白色凝乳状物，要区分白色凝乳状物是奶液残留还是鹅口疮。
不要错过对鹅口疮的诊断。
【相关知识】1．鹅口疮临床表现：新生儿中的常见病，表现为口腔颊部、唇内、舌、上腭和咽部粘膜上粘附着乳白色斑点，严重时融合成片，擦去后则露出粗糙的潮红的粘膜。
鹅口疮多见于营养不良或腹泻的新生儿。
病菌来自母亲产道或污染的奶具，或是由于某种疾病长期服用抗生素，多见于营养不良或腹泻的新生儿。
一般无全身症状，如感染向下蔓延，会引起食管炎，可出现呕吐，严重的会影响食欲。
抵抗力差时可蔓延到胃肠，引起霉菌性腹泻，严重者可发生肠道溃疡及穿孔；向下呼吸道蔓延可引起霉菌性肺炎。
这些情况虽较少见，但需提高警惕。
2．鹅口疮的病因：鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的疾病。
3．鹅口疮的治疗：治疗可用制霉菌素研成粉末与鱼干油滴剂或水调匀，用棉棒涂擦在口腔内所有的粘膜上，在喂奶后使用，以免吃奶将药物冲掉，每4小时用药1次，每天3—4次。
鹅口疮有什么症状 宝宝怎么预防鹅口疮
鹅口疮有什么症状宝宝怎么预防鹅口疮鹅口疮又名雪口，是因为患者舌头上生出白屑状物，状如鹅口而得名。
鹅口疮是一种由真菌感染引起的口腔黏膜炎症，多见于新生儿以及营养不良、身体虚弱、慢性腹泻的孩子，或长期使用肾上腺皮质激素、抗生素的孩子。
发病原因主要是因奶头、餐具不卫生、喂奶者手指污染等原因导致真菌侵入口腔黏膜引起的。
一、鹅口疮有什么症状1.发病时患儿没有明显的全身不适症状，在喂奶时，患儿会出现啼哭或不愿进食，一般没有发热的情况出现。
2.在患儿的口腔内颊部、舌、唇、软腭等处黏膜可见乳白色小斑点的膜样物，略微突起，有时可融合成片状，严重的患儿，口腔内犹如白色雪花层层叠叠，其周围黏膜充血。
3.白色的斑块不容易被擦拭掉，如强行擦掉，创面可见渗血，但过不了多久，口腔内又会出现白色点状物。
4.患儿会感觉口腔内灼热刺疼和干燥，严重的斑块可波及咽喉、气管或肠道黏膜，导致呼吸困难或腹泻。
二、宝宝怎么预防鹅口疮防治鹅口疮，最根本的方法就是注意患儿的口腔卫生。
在给孩子喂奶之前，母亲要注意把乳头清洗干净，孩子的餐具要做到定期用沸水消毒，体弱多病的孩子，要经常用温盐水或2%苏打水清洗口腔。
当孩子发病时，除了到医院治疗外，父母可在家中用消毒棉签蘸2%苏打水清洗患处后，再涂2%甲紫，每日3次，同时给患儿口服维生素C和复合维生素B。
另外，父母也可选用下列的食疗方，对患儿症状的缓解非常有帮助。
三、生活提示鹅口疮是儿童的常见病，通过治疗，一般会很快恢复，父母大可不必担心，但这并不意味着鹅口疮不需要治疗，尤其是对于那些体质比较差的孩子而言更是需要注意。
有些孩子体质比较弱，其症状也比较严重，严重的可导致呼吸困难，所以，要多留意一下孩子的病情变化，以免发生危险。
鹅口疮的病原菌及临床特征
鹅口疮的病原菌及临床特征本病是婴幼儿常见的一种口腔粘膜霉菌病，由白色念珠菌感染引起。
其病因是婴儿出生时母亲阴道有霉菌感染，或奶头、奶瓶消毒不彻底或营养不良，或长期滥用抗生素致口腔内菌群失调，或不适当应用激素治疗，均易导致感染。
临床特点1.口腔粘膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。
无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。
斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内粘膜上;2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉;3.在感染轻微时，除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感，或仅有进食时痛苦表情。
严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热;4.受损的粘膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，更为严重者病变可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病，可影响终身免疫功能。
甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。
心脏的泵血功能①心动周期的概念：心脏泵血的过程和机制;②心脏泵血功能的评价：每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏作功量;③心脏泵血功能的调节：每搏输出量的调节和心率对心泵功能的影响。
灼伤创面的护理小的灼伤创面应立即浸泡在冷水中。
伤口用肥皂和水清洗，仔细地从创面上清除所有碎屑。
深埋在创面下的脏物应在1%～2%利多卡因局部浸润麻醉下用硬刷和肥皂擦洗掉。
如果水泡已破或将破应轻巧地予以清创。
若灼伤深度不明，则应去除水泡，检查创底以明确是否伤及整个厚度。
清洗后，在无菌条件下，创面用合适的局部药物处理，并覆以消毒敷料。
常用的局部抗菌药有0.5%硝酸银溶液，醋酸甲磺灭脓和1%磺胺嘧啶银溶液。
创面覆8层棉纱绷带后，每隔2小时用硝酸银溶液淋湿敷料，以使敷料保持湿润，皮肤的硝酸银浓度保持在约0.5%，浓度较低可能无灭菌作用，而浓度过高(可能因蒸发所致)可使皮肤进一步灼伤。
鹅口疮-中医儿科学
【学习目标】
●1.了解鹅口疮、口疮的发病特点及临床 表现。
●2.熟悉鹅口疮、口疮的病因病机及诊断 要点。
●3.掌握鹅口疮、口疮的辨证论治。
●4.具有运用中医四诊及现代医学检査手 段对鹅口疮、口疮进行诊断和鉴别诊断 的能力。
目录
概述 病因病机 诊断与鉴别诊断 辨证论治与其他治疗 病案训练与练习题
(3)口疮
●多发生于初生婴儿或体弱久病的婴幼儿。以口腔及舌上、齿龈等 处满布白屑，周围红晕为特点。一般无疼痛流涎。
(4)手足口病
●是由柯萨奇病毒或肠道EV71病毒感染引起的急性传染病，多见 于4岁以下小儿。除发热，口腔黏膜疱疹、溃疡外，还伴有手、 足、臀部皮肤的斑丘疹、疱疹。
【辨证论治】
1.辨证要点
●②口疮：初起口腔内黏膜发生红肿或散在黄白色小疮，继而糜烂， 形成溃疡，疼痛流涎，可伴发热或颌下淋巴结肿大。
(3)辅助检查
●①鹅口疮：取白屑少许涂片，加10%氢氧化钠液，置显微镜下， 可见白色念珠芽弛及菌丝。
●②口疮：血常规检查：白细胞总数及中性粒细胞偏高或正常。
2.鉴别诊断
●执考提示 ●口疮与鹅口疮的鉴别
(1)白喉
●由白喉杆菌引起的急性传染病。多见于2〜6岁儿童，为咽、扁 桃体甚则鼻腔、喉部形成的灰白色的假膜，坚韧，不易剥离，强 力擦除易致出血。多有发热及全身虚弱症状，病情严重。鹅口疮 之白膜洁白，松浮较易剥离，而且发热及全身症状较轻。
(2)残留奶块
●其外观与鹅口疮相似，但以棉棒沾温开水轻轻擦拭，即可除去， 其下黏膜正常，易于鉴别。
【诊断与鉴别诊断】
1.诊断要点
(1)病史
●①鹅口疮：鹅口疮多见于新生儿、久病体弱者，或有长期使用抗 生素或激素史。
婴儿鹅口疮的症状和治疗方法附真实照片
婴儿鹅口疮的症状和治疗方法附真实照片什么是婴儿鹅口疮？婴儿鹅口疮，也叫婴儿口腔念珠菌感染症，是由一种真菌引起的口腔炎症。
念珠菌是一种在人体正常菌群中存在的微生物，但当其数量过多或免疫力低下时，便简单导致这种疾病。
症状婴儿鹅口疮最明显的症状是口腔黏膜表面消失白色或灰白色的斑块，有时会结成团块。
这些斑块会集中到口腔内侧、唇部和舌头。
这些斑块不简单移除，有时还会引起痛苦、出血和味觉特别。
在有些状况下，婴儿会消失食欲不振、哭闹不停和睡眠受到影响。
影响哭闹和睡眠假如宝宝消失了鹅口疮，那么口腔内的痛苦和不适感可能会使宝宝不愿进食。
这也会影响到宝宝的睡眠质量。
假如宝宝哭闹不停或无法入睡，照看宝宝的人应当留意并及早治疗。
感染集中婴儿鹅口疮病情若无治疗而持续存在，则会乘势进展，甚至集中至宝宝的喉咙和肺部，引起呼吸困难及胃部不适，甚至导致呕吐，这是由于念珠菌感染所造成的免疫系统病变。
易感染疾病在念珠菌常年繁殖的地方，包括肠道、口腔和女性生殖器。
对于新生儿和免疫系统发育不够完善的婴幼儿来说，要尤为留意，其往往过于脆弱，易受类似鹅口疮这样的感染疾病侵害，假如不进行准时管理，极简单诱发其他疾病。
治疗方法在确定了宝宝是鹅口疮后，应马上实行以下措施：完善饮食宝宝食欲不振，为了避开患处感染更加恶化，婴儿鹅口疮家长应当更加注意饮食，添加一些养分丰富的食物，留意不要进食合成物质，需要保封食品以避开念珠菌储存。
避开刺激性食物家长应当避开给宝宝食用些刺激性养分物的食物，特殊是过于酸性或过于甜腻的食品，以防刺激鹅口疮的病情发生恶化现象。
口腔清洁要做到口腔常清洁、消毒，准时使用软毛刷在口腔表面进行擦拭，涂上含有消毒效果的药膏、药水，以加快口腔部位的愈合。
协作药物治疗假如状况比较严峻，需要协作药物进行治疗。
宝宝可口服抗真菌药，或涂抹抗真菌药膏，以杀灭繁殖在口腔内的念珠菌，达到治疗目的。
总结婴儿鹅口疮是一种口腔常见疾病，需要准时治疗，以避开症状加重并引发其他疾病。
婴幼儿鹅口疮的临床表现以及家庭护理和预防
婴幼儿鹅口疮的临床表现以及家庭护理和预防本文介绍了婴幼儿鹅口疮的临床表现、家庭护理和预防,使人们对婴幼儿鹅口疮有全面科学的认识,从而达到降低婴幼儿鹅口疮的发病率,有效解除婴幼儿的痛苦目的标签：婴幼儿鹅口疮家庭护理家庭预防鹅口疮又称雪口病,为白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎症[1],临床以口腔舌上布满白屑,状如鹅口为特征,是婴幼儿期常见病。
鹅口疮多由于乳具消毒不严,乳母乳头不洁或喂奶者手指污染所致,也可在出生时经产道感染或见于腹泻,长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素的患儿,亦可能影响肛门[2]。
治疗和预防鹅口疮对新生儿生长发育、疾病转归极其重要,因此临床上不可忽略这一小毛病。
1 婴幼儿鹅口疮的临床表现1.1 轻微症状疾病初为黏膜充血水肿,随后在光亮红斑基础上出现散在性乳白色斑点,逐渐融合成乳凝状白膜,微凸起,并相互融合成不同形状的白色斑片,覆盖在口腔的任何部位,以颊、舌、口底、软腭等处多见,有时向后延伸至咽喉与食管等处[3],患儿可伴有轻度发热、哭闹、拒食等,可诊断为鹅口疮[4]。
1.2 严重症状受损的黏膜治疗不及时可不断扩大,蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,更为严重者病变可蔓延至食道、支气管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病,出现呼吸、吞咽困难。
也就是全口腔黏膜都被白色斑膜蔓延到咽喉和肺,病情严重,家长要带患儿去医院治疗[2]。
少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病,可影响终身免疫功能,甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。
2 婴幼儿鹅口疮的家庭护理2.1 停用抗生素如果患儿较长时间服用抗生素或激素,应停用抗生素和激素,这样做可扶植正常的口腔菌群,以抑制霉菌生长。
2.2 注意饮食患儿如果因为疼痛不愿吃东西,不肯吸吮,这时更应耐心用小匙慢慢喂奶,以保证营养;鼓励患儿多饮温白开水,给予流质或半流质饮食,如蛋羹、牛奶、面片、麦片等;避免摄入过酸、过咸及其他刺激性强的食物,以免引起疼痛。
2.3 局部用药(1)在患儿吃奶以后,用制霉菌素药片,每4片用10mL温开水化开,用无菌棉签蘸着药液涂抹于口腔患处。
第一节鹅口疮
四 、讨论范围
•
西医学具有相同病名，鹅口疮是 白色念珠菌侵犯口腔粘膜所致的一种 霉菌性传染病。
[病因病机]
•
本病以胎热内蕴，口腔不洁，感染秽毒之邪 为主要病因。孕母体内蕴积热毒遗于胎儿，或生 后护理不当，口腔不洁，柔嫩粘膜易于破损，秽 毒之邪乘虚而入，发为本病。或因疾病用药不当， 正气受损，体内阴阳平衡失调，阴液暗耗，虚火 内生，上熏口舌而成。鹅口疮的病变部位在心脾， 病久可影响到肾。脾开窍于口，脾络布于舌下， 口腔粘膜有赖于脾气煦养；心开窍于舌，心脉布 于舌上。心脾积热，循经上炎，熏灼口舌，秽毒 外侵，致使口腔舌上产生白屑。若因婴儿先天禀 赋不足，素体阴亏，或久病伤阴，肾阴不足，水 不制火，虚火上浮，内熏口舌，亦可导致口腔舌 上出现白屑，且绵延反复。
2.虚火上浮
• 证候：口腔舌上白屑稀散，周围红晕不著， 形体怯弱，面白颧红，手足心热，口干不渴， 或大便溏，舌嫩红，苔少，脉细数无力，或指 纹淡紫。 • 分析：先天禀赋不足，后天调护失宜，或 久病久泻，致肾阴亏损，水不制火，虚火上浮， 故见面白颧红，手足心热，白屑稀散，周围红 晕不著。若真元不足，脾虚不运，可见大便溏。 舌嫩红，苔少，脉细数无力，指纹淡紫，均为 阴虚虚火内生之象。虚火是无根之火。
[鉴别诊断]
• 1．口疮 ： 口颊、舌上散在或满布黄白 色溃疡点，疼痛流涎。 • 2．滞留奶块：口腔滞留奶块，其状虽 与鹅口疮相似，但用温开水或棉签轻拭， 即可移动、除去奶块。而本病白屑不易擦 去，若用力擦去，其下面的粘膜潮红、粗 糙。
［辨证论治］
一、辩证要点 • 1.辨轻重：鹅口疮轻证，除口腔舌上出现白 屑外，并无其它症状。重证，白屑可蔓延至鼻 腔、咽喉、食道，甚至白屑叠叠，壅塞气道， 妨碍吮乳，啼哭不止。若见脸色苍白或发灰， 呼吸急促，哭声不出者，为危重证候。 • 2.辨虚实：凡病程短，口腔白屑堆积，周围 红，烦躁多啼，便干尿黄，舌红者，属心脾积 热之实证。病程长，口腔白屑散在，周围不红， 形瘦颧红，手足心热，舌光红少苔者，多属虚 火上浮之虚证。
鹅口疮的预防和护理
鹅口疮的预防和护理
鹅口疮常见于新生儿和婴幼儿。
多数由白色念珠菌感染引起，白色念珠菌常存在于口腔、肠道、皮肤等处。
新生儿主要因产道感染、哺乳时及污染的奶具引起。
营养不良、腹泻、长期使用抗生素或者滥用抗生素也是引起鹅口疮的常见原因。
鹅口疮主要症状表现为唇、舌、颊部、咽等口腔黏膜覆盖白色乳凝块样的斑点或者斑块，像牛奶凝固后的奶块，可逐渐融合成大片，边界清楚，不易擦去。
强行擦掉斑块后，局部黏膜潮红，粗糙，可有出血，不痛。
大多数鹅口疮患儿一般状况较好，不影响吃奶，不伴有其他症状。
但症状严重者全部口腔均被白色斑膜覆盖，可伴有低烧，流口水，拒绝吃奶。
得了鹅口疮怎么办？
1、轻者可在哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔。
2、严重者可在创面表面涂抹制霉菌素，2-3次/天。
3、可口服肠道微生态制剂，纠正菌群失调。
一般不需口服抗真菌药物。
怎样预防鹅口疮？
1、注意哺乳卫生，做好和奶具的清洁。
2、注意口腔清洁，养成良好的卫生习惯。
3、注意饮食，不吃太硬、太刺激的食物，避免黏膜的损伤。
4、当孩子呼出的口气有发酵的酸味时，可用淡盐水清洁口腔。
5、要在医生的指导下使用抗生素，家长不要随便给宝宝使用抗生素。
如果使用抗生素的时间超过一周，家长应经常检查孩子口腔，注意有无异常。
6、加强营养，适当补充维生素b2，维生素c。
鹅口疮中医
2020/12/9
儿科 廖若莎
21
3．穴位按压法 ： 双手指尖按压人中，双侧
下关、颊车，按压时间为1分 钟，每天早晚各1次，1～5 次为1疗程。
2020/12/9
儿科 廖若莎
22
4.小儿推拿法
2020/12/9
儿科 廖若莎
26
2.本证西医治 疗，一般不能使 用抗生素或激素， 否则易致病灶扩 散，加重病情。
2020/12/9
儿科 廖若莎
27
3．患儿家长一般不要以 硬物（如汤匙）刮口腔或舌 面上白屑，否则易致出血， 更易引起感染。
2020/12/9
儿科 廖若莎
28
4．因本证患儿年龄幼小， 抗病力低，故用药治疗时不 宜攻伐太过，否则易伤阳气， 令体质更弱，影响发育。
儿科 廖若莎
7
二、病因病机：
病因:有虚实之分。实证因孕母 体内积热，热伏胞中，遗于胎儿， 复加初生时口腔不洁，感染秽毒， 内外合邪，热积心脾，火热上炎口 舌以致发病。口为脾之窍，舌为心 之苗，脾脉络于舌，故发病以口腔 舌上多。
2020/12/9
儿科 廖若莎
8
虚证者，多由胎禀不足，如早 产儿生长发育尚未完善，皮肤娇嫩， 容易损伤皮肤粘膜，引起本病。又 因久病、久泻，损伤脾胃，气阴皆 伤，虚火循经上炎，而致鹅口，白 屑散在稀疏，舌红，口干，烦躁。
2020/12/9
儿科 廖若莎
13
五、辨证施治
（一）辨证要点 细辨虚实，是治疗关键。凡病 程短，口腔白屑堆积成片，周围 红晕者多属实证；病程长，口腔 白屑散在，周围不红者多属虚证。
值得一看!鹅口疮是什么？
值得一看！鹅口疮是什么？*导读：鹅口疮比较常见于小孩子身上，很多家长其实都不是完全了解鹅口疮，只是略知一二。
下面关于鹅口疮的定义以及症状可以让各位家长充分了解鹅口疮。
……* 鹅口疮的定义鹅口疮通常也被称为雪口病、白念菌病。
鹅口疮主要是因为真菌感染引起的，它是儿童口腔中比较普遍的一种疾病。
患者的口腔黏膜表面会出现一些白色的斑膜，鹅口疮大部分都是出现在婴幼儿身上。
这种疾病也是因为白色念珠菌出现了感染而导致的。
有时候次真菌也会在患者的口腔内发现，长期营养不良的婴儿，或者小孩体质比较弱时容易出现时鹅口疮。
* 鹅口疮常见的症状2岁以内的婴幼儿最容易出现鹅口疮了。
患者得口腔黏膜经常会出现一些乳白色的、稍微有点高起的斑膜，附近的部位不出出现炎症，鹅口疮的形状奶块很相似。
患者不会感觉到无痛，如果将斑膜擦干净的话，会在其下方看见一些不出血的红色伤口。
斑膜面积大小是没有规律的，可大可小，鹅口疮通常会出现在患者的可舌、颊、腭或唇内黏膜上。
鹅口疮在感染程度比较轻微的时侯，是不容易长出白斑的，患者也并不会感觉到明显疼痛。
有些患者在吃东西的时候会出现比较痛苦的现象。
病情发展到比较严重时，患者经常会因为疼痛而表现的烦躁不安、食欲下降、啼哭、喂奶困难等现象，有部分关系还可能会出现发烧的现象。
* 鹅口疮严重后的症状受到损害的黏膜如果没有得到及时的治疗，受损范围会慢慢的变大，最后会影响到患者嗯咽部、扁桃体、牙龈等其他部位，甚至一些病情严重的患者还会影响到食管、支气管，从而导致了念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。
患者这个时候会出现呼吸、吞咽困难，少部分的患者还会并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，患者的终身免疫功能都会受到一定的影响。
甚至还可能会继发一些其他的细菌感染，造成败血症。
想知道如何预防疾病？疾病的最佳治疗方法？生病了吃什么好？生病了怎么护理吗？。
鹅口疮是由什么原因引起的
鹅口疮是由什么原因引起的
鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症，又称口腔念珠菌病，是婴幼儿常见的口腔炎，尤其在新生儿期该病较为常见。
白色念珠菌在健康人皮肤上、肠道、阴道寄生。
多由于乳具消毒不严，乳母奶头不洁或喂奶者手指污染所致;也可在出生时经产道感染;或见于腹泻、使用广谱抗菌素、肾上腺皮质激素的患儿，雪口病是由白色念珠球菌所引起的，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。
白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也常可发现，但并不致病。
以下情况均可引起感染：
1.母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染;
2.奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁，都可以是感染的来源;
3.接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。
另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙，此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具，这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染;
4.在幼儿园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮;
5.长期服用抗菌素，或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入，并大量繁殖，引起鹅口疮。
新生儿育儿-宝宝鹅口疮
宝宝鹅口疮【导读】鹅口疮，是常发于新生儿童的一种常见的口腔疾病，又被叫做一念菌病，或者是雪口病，鹅口白疮等等。
患有鹅口疮的儿童，口腔内部发现会有白色的假膜，有时候看起来真的像一片白色的雪，所以就被称作雪口病，婴幼儿的患病率最高。
今天就让带大家一块去了解一下，宝宝鹅口疮的相关知识。
宝宝鹅口疮有很多刚刚生下来不久的小宝宝,嘴里会有一层像雪一样的舌苔。
这时候家长们就会很担心，孩子到底是怎么了？是鹅口疮吗？今天就让带你一块去看一下，宝宝鹅口疮的症状有哪些？1、患有鹅口疮的儿童，口腔黏膜会出现乳白色的，微高起的斑膜。
斑膜四周并没有炎症反应，看着就像奶块。
把斑膜擦掉之后能看到红色的创面。
大多会出现在舌头、唇内粘膜和颊腭部位。
2、在软腭以及颊舌和口唇部的粘膜上的白色斑块，不容易被棉棒或者是纱布擦拭掉。
3、轻微感染鹅口疮时，不易被发现，也不会有明显的痛感，宝宝在吃奶时也不会露出痛苦的表情。
严重的时候，宝宝才会因为疼痛出现烦躁不安，不断啼哭以及哺乳困难的现象。
4、口疮如果治疗不及时，有可能会蔓延到奥体咽部或者是牙龈部位。
病情严重的有可能会蔓延到食道和支气管，引发链球菌性食道炎在所难免。
宝宝鹅口疮的病因宝宝的鹅口疮是由白色念珠球菌导致的，这是微生物中的一种，常存在于婴幼儿的口腔里，但不会得病。
如果婴幼儿的适应力和抵抗力都比较弱，口腔不干净，或者是缺乏营养，就会出现鹅口疮的病症。
今天就给家长们说一下，宝宝鹅口疮的病因有哪些？1、如果婴幼儿的母亲患有霉菌性感染，婴儿在出生时通过产道接触到母亲的分泌物就会感染。
2、在哺乳喂养时，母亲的乳头没有做到有效的清洁，或者是奶瓶和奶嘴没有进行彻底的消毒。
3、婴幼儿在生长到6到7个月的时候，到了长牙期。
这个时期的牙床会有轻微的肿胀，婴幼儿特别爱咬手指，这时细菌、霉菌被轻松带入口腔，引发感染4、上了幼儿园的宝宝，在集体生活中被交叉感染。
5、婴幼儿因别的疾病长期服用了抗菌素或者采用不适宜的激素治疗，造成体内的菌群严重失调，霉菌也因此趁虚而入，并大量的繁殖，从而引发了宝宝鹅口疮。
鹅口疮治疗方法
鹅口疮的治疗方案鹅口疮又名雪口病，为白色念珠菌感染所致。
鹅口疮新生儿发病率高，尤其多见于营养不良、体质衰弱、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素的患儿,感染多来源于产道或污染的乳具，但实际上不少正常新生儿口腔中存在白色念珠菌，白色念珠菌是条件致病菌，免疫力正常时不会发病，在上述因素作用下机体免疫力低下时才会引起鹅口疮.临床表现:本病特征是在口腔粘膜上出现白色乳凝块样物，微微高出粘膜面，初起时呈小片状，逐渐融合成大片，形似奶块，但与奶块不同，奶块易擦掉，鹅口疮则不易擦掉，强行剥落后，局部粘膜潮红粗糙，可有溢血，迅速再生。
患处不痛，不流涎，一般不影响吃奶，也无全身症状。
少数严重者全部口腔粘膜均被斑膜覆盖，甚至可累及咽部、食管、肠道、喉、气管、肺等，出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难等症状。
口腔科专家为您介绍鹅口疮的治疗方法：1、用2％苏打水溶液少许清洗口腔后，再用棉签蘸1％龙胆紫涂在口腔中，每天l一2次。
(注意:用甲紫要注意浓度和用量以免造成不必要的不良反应,因为其具有腐蚀性，用量过大会对食管及咽喉部出现损伤)2、用制霉菌素片1片(每片50万单位)溶于10毫升冷开水中，然后涂口腔，每天3—4次。
3、应用冰硼散合剂：（1）配料表：生理盐水100毫升，冰硼散1支，5%碳酸氢钠10毫升，复合维生素B3片，棉签2包。
（2）制法：将生理盐水撬开，将复合维生素B研粉倒入，将冰硼散和碳酸氢钠分别倒入，盖往后摇匀。
配成如橙汁样液体100毫升。
（3）用法：将棉签沾混合液涂于患处，头三天用药次数频繁，三天后，一日三次。
较重者可同时备用一支冰硼散直接涂于患处。
（4）有效期：混合液于一周后丢弃，不能再用。
4、制霉菌素效果不好可使用里素劳，该药碾碎与香油混合局部涂抹．5、把华素片数片捻碎少量局部涂擦，每日三次。
华素片主要活性为分子碘，在唾液作用下迅速释放，直接卤化菌体蛋白，杀灭各种微生物，对念珠菌有杀灭作用。
6、浓茶作为偏方，效果不错，家属也容易接受，可能含有较多生物硷吧，机理与苏打水一样硷性环境可抑制念珠菌生长，注意一定要浓．7、注意避免长期使用抗生素及免疫抑制剂，积极治疗营养不良、慢性腹泻等原发疾病，以提高婴儿的免疫力，避免复发。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
鹅口疮的病因及临床表现 1.病因：为白色念珠球菌感染所致。
多见于营养不良、慢性腹泻，长期使用广谱抗生素及激素的患儿。
新生儿可因奶头、乳具污染而传播，也可在出生时经产道感染。
中医认为本病系胎热内蕴、口腔不洁，感受秽毒之邪，致心脾积热，邪热上乘于口舌；也有因先天禀赋不足，气阴两虚，或后天乳食调护失宜、久病久泻之后，阴液耗伤，虚火上炎于口舌而发。
2.临床表现：口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样白膜。
初起时，呈点状和小片状，微凸起，可逐渐融合成大片，白膜界限清楚，不易拭去。
如强行剥落后，可见充血、糜烂创面，局部黏膜潮红粗糙，可有溢血，但不久又为新生白膜覆盖。
偶可波及喉部、气管、肺及食管、肠管，甚至引起全身性真菌病，出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难。