正确认识甲状腺结节0516
正确认识甲状腺结节
正确认识甲状腺结节甲状腺结节在人群中发病率很高,但恶性结节所占的比例较低,只占约5%,超过九成五的人都是良性结节,手术不是必选项。
因此,查出甲状腺结节没必要恐慌,而且并非都要一切了之,需要警惕过度治疗。
原因分析1遗传因素:家族中有甲状腺结节患者的患甲状腺结节疾病的几率比普通人要高。
2、食用含碘过多的食物:甲状腺结节是由于碘过多而导致的,长期食用大量含碘的海产品,本身碘就不缺乏,加上平时饮食里添加的都是碘盐,就可能会引起碘过量。
3、检测技术:甲状腺结节高发的原因与检测技术也有一定的关系。
以前做甲状腺检查时,多采取外科触诊的方式。
甲状腺位置比较隐蔽,往往难以发现小的甲状腺结节,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率也非常低。
4、压力的增大:随着人们生活压力的不断增大,女性容易发生内分泌的明显变化。
导致女性朋友患甲状腺结节的几率是很高的。
其实,查出甲状腺结节没必要恐慌。
它很常见,而且超过九成五的人都是良性结节,手术不是必选项。
借助高分辨率超声,结节在健康人群中的检出率可以高达20%~76%,中国健康人中3个人中有2人可检查出结节。
约有10%的结节体检时可被触及。
研究显示,甲状腺结节中只有4%到6.5%为恶性肿瘤。
良性结节包括有多结节(散发性)甲状腺肿、淋巴细胞性甲状腺炎、囊肿、滤泡性腺瘤等等。
许多人将结节出现的原因归咎于碘摄入量过高、工作压力过大,其实也是一种误解。
“压力过大、长期情绪紧张可以是甲状腺功能亢进的诱因,但不是甲状腺结节的病因。
”现有研究显示,甲状腺结节的出现与碘摄入量高没有直接关系,缺碘也会造成甲状腺结节。
良性结节有时因慢性炎症导致,也有一些致病原因尚未查明。
如果体格检查时触诊怀疑有甲状腺结节,或者做颈部超声、CT、MRI、FDG-PET检查时,偶然发现有甲状腺结节的话,都应该再进行甲状腺超声检查。
有研究显示,体格检查中发现甲状腺异常的患者,如再做超声检查,发现有63%的人探查结果和触诊检查不同,有24%的人发现了额外的结节。
最新甲状腺结节健康宣教(精品收藏)
甲状腺结节健康宣教1、甲状腺结节基本知识甲状腺是长在人体气管前面一个蝴蝶形状的器官,和神经、血管有密切的联系.它是人体最大的内分泌腺,对人体生长发育及能量代谢等起重要作用。
甲状腺结节就是发生在这个重要腺体上的疾病。
甲状腺结节是一种常见的疾病,各个年龄段的男女人群中均可见到,但在中年女性中较多,男女之比约1:4。
甲状腺结节可单发,也可多发,触诊发现的结节约占人群3-7%,而超声检查可发现20-76%的受检者有结节。
甲状腺结节不是一个具体的疾病,而是肿瘤、囊肿、炎性团块或其它疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述.甲状腺结节有良恶性之分,但很少有特异性表现,有些良性结节生长很快似乎像恶性肿瘤,有的恶性肿瘤生长缓慢又类似良性结节。
因此,结节良恶性的判断需要专科医师结合患者病史、体检、化验检查及影像学检查才能确定。
当然,客观而言,多数甲状腺结节是良性的,恶性仅占5-15%.且即使是恶性病变,其多数侵袭性也比其它癌症小得多。
但良好的预后依然需要专业正规的治疗以及患者本身的积极配合。
2、怎样早期发现甲状腺结节?随着检查器械技术的不断提高,目前B超分辨率可达到1-2mm,足以发现绝大多数甲状腺疾患并鉴别其良恶性.且超声检查具有无创、方便及价廉等优点,使其成为目前全世界公认的甲状腺疾病首选检查手段.由于甲状腺癌发病率近年来明显增加,故我们建议当您计划体检时,最好将甲状腺超声列为检查项目。
甲状腺结节多数为良性,而甲状腺癌多数为低度恶性,具有所谓的“惰性”,发展很缓慢,故除了少数高危人群如家族性甲状腺癌及头颈部有辐射史等外,不必每年都行甲状腺超声检查,我们建议如无特殊异常2-3年检查一次是安全和合理的.如果您的甲状腺“结节"是自己或别人无意中发现的,不必自己直接行甲状腺B超检查,而是最好去正规医院甲状腺专科就诊,以明确:a.有没有甲状腺结节;b.结节是否与甲状腺有关系。
3、甲状腺结节的处理对于多数考虑良性而又没有明显症状的患者无需手术治疗,可以根据甲状腺功能情况选择药物治疗或临床观察。
甲状腺结节科普知识
常用药物包括放射 性碘、抗甲状腺药 物和受体阻滞剂等 。
手术治疗
手术治疗适用于恶性结节、巨 大结节或出现压迫症状的患者
。
常用手术方式包括甲状腺全切 术、甲状腺部分切除术和消融
术等。
手术治疗需根据患者具体情况 选择合适的术式,并在术后进防措施
控制情绪
保持心情舒畅
甲状腺结节的诊断标准
病史
体征
实验室检查
影像学检查
医生会询问患者的病史,特别是 是否有家族史、辐射暴露史、颈 部手术史等。
医生会根据患者的症状和体征来 判断甲状腺结节的情况。
医生会进行甲状腺功能检查,以 了解甲状腺功能是否正常。
医生会根据患者的具体情况选择 适当的影像学检查方法,如超声 、CT、核磁共振等,以了解甲 状腺结节的形态特征和周围组织 的情况。
促进身体新陈代谢
体育锻炼可以促进身体的新陈代 谢,有助于身体排毒,减轻甲状 腺结节的症状。
减轻压力和焦虑
体育锻炼可以释放身体的压力和焦 虑情绪,有助于缓解甲状腺结节带 来的不适。
避免过度劳累
避免长时间熬夜
长时间熬夜可能会加重甲状腺 结节的症状,因此患者应尽量
避免长时间熬夜。
避免过度劳累
过度劳累可能会使身体免疫力 下降,加重甲状腺结节的症状 ,因此患者应尽量避免过度劳
甲状腺功能减退的发生也可能与甲状腺结节有关,因为甲状腺结节可能会阻碍甲 状腺激素的分泌,导致甲状腺功能减退。
淋巴结转移癌
淋巴结转移癌是指癌症通过淋巴系统转移至淋巴结或其他器 官组织,引发相应的症状。
淋巴结转移癌的发生可能与甲状腺结节有关,因为甲状腺结 节可能会侵犯淋巴结,导致淋巴结转移癌。
恶性病变风险增加
02
甲状腺结节的初步认识
廊坊市中医医院外科 杨飞
甲 状 腺 功 能
甲状腺有合成、贮存和分泌甲状 腺素的功能,其结构单位为滤泡。 甲状腺素作用: 1、加快全身细胞利用氧的效能, 加速 蛋白质、碳水化合物和脂 肪的分解,全面增高人体的代谢, 增加热能的产生; 2、促进人体的生长发育,在出生 后影响 脑与长骨的生长、发育。
甲状腺结节的定义:甲状腺结节是指各种原因
甲状腺癌大多数表现为低回声,当肿瘤结 节较小时,结节的主要成分为癌细胞,细胞体 积大,容易重叠,间质成分较少,不会形成强 回声界面,故其内部回声大多为实质性低回声。
结节内部回声
囊实性结节包括实性为主(囊性部分<50%)、 囊性为主(性部分>50%)。 – 实性为主结节可见于各种甲状腺恶性病灶; – 囊性为主结节多提示良性结节;
参考:纵横比、形态、淋巴结、等等,,,
注 意:
与结节的大小无关
结节的 良、恶 性质
与结节是否可触及无关 与结节单发或多发无关 与结节是否合并囊性变无关
习题1
习题2
习题3
习题4
习题5
习题6
结束语
希望 通过今天简单的 讲解,大家能够对“甲状 腺结节”有新的认识。 做到有结节,莫慌张, 分辨善恶,让这只蝴蝶在 蓝天中翩翩飞舞!
纵横比≥1
纵横比<1
小结:
低回声 回 声 边 界 边界不清
微钙化
钙 化
纵 横 比
恶性
形 态
血 添加标题 流
中央型、 丰富、紊乱、
纵横比≥ 1
不规则
甲状腺超声结节恶性病变的特征
(1)微小钙化 具备两项特征, 或低回声结节合 并一项特征,高 度怀疑恶性病变。
(2)结节边缘不规则,不清楚
甲状腺结节健康教育
甲状腺结节健康教育
甲状腺结节是指甲状腺内部出现的异常肿块。
它是较常见的甲状腺疾病之一,发生率在成年人中较高。
虽然大部分甲状腺结节是良性的,不会对健康造成威胁,但仍然需要加以关注和诊治。
甲状腺结节通常不会引起明显的症状,因此很多人可能在体检或其他医疗检查中才发现自己患有该病。
如果出现以下情况,可能需要进行进一步的检查和治疗:
1. 摸到颈部出现肿块或肿物;
2. 感觉到颈部压迫感或不适;
3. 声音嘶哑或声音变粗;
4. 吞咽困难或呼吸不畅;
5. 发生甲状腺功能亢进或减退的情况。
如果发现自己患有甲状腺结节,应及时就诊,接受专业医生的诊治和建议。
医生通常会进行详细的体格检查,如通过触诊来评估结节的性质和大小。
此外,还可能进行超声检查、甲状腺功能检测、细针活检等进一步的检查。
虽然大部分甲状腺结节是良性的,但仍然有一定比例的结节是恶性的,即甲状腺癌。
因此,及早发现和诊治甲状腺结节至关重要。
如果检查结果表明结节为恶性,并且有其他相关病情指标,可能需要进行手术切除结节。
平时我们也可以采取一些健康生活方式,预防和减少患上甲状
腺结节的风险。
这包括合理膳食,摄入适量的碘元素;定期进行甲状腺功能检查;避免暴露于放射性物质和有害化学物质等。
综上所述,甲状腺结节是常见的甲状腺疾病,尽管大部分是良性的,但仍需要引起足够的重视。
及早发现、诊治和正确管理可以帮助我们保护甲状腺健康,维持身体的正常功能。
如果有任何相关问题或症状,应及时寻求医生的专业建议。
正确认识甲状腺结节
正确认识甲状腺结节甲状腺结节是指位于甲状腺内的肿块。
有的人一听到“结节”就认为要“斩立决”,有的人则认为不痛不痒的,无关紧要。
那么,长了甲状腺结节后到底该怎么办呢?甲状腺结节按性质可分为良性及恶性两大类,绝大多数为良性,恶性者不足1%。
依据病理可分为:结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎、甲状腺癌等。
早期认识甲状腺结节的性质,区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要意义。
不同类型甲状腺结节的临床表现和治疗原则各不相同。
现就常见甲状腺结节介绍如下:结节性甲状腺肿结节性甲状腺肿是良性疾病,多见于中年女性。
病情进展缓慢,多数患者无症状。
较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。
甲状腺彩超可明确结节位置、大小、界限、数目、囊性或实性。
结节性甲状腺肿,如结节较小可试用甲状腺激素治疗,治疗后结节缩小者可继续治疗,若结节增大、累及周围组织者、有恶变可能者要尽早手术。
甲状腺腺瘤甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤。
腺瘤生长缓慢,多为单发。
肿块圆形或椭圆形、质韧、界限清、光滑、无压痛,随吞咽上下移动。
多数患者无症状。
甲状腺腺瘤切除后即可治愈,预后良好,术后复发者,可再次手术治疗。
早发现、早治疗,是防止病情发展的最好措施。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病,为临床最常见的甲状腺炎。
多见于30~50岁女性,起病隐匿、发展缓慢、病程较长。
主要表现为甲状腺弥漫性或局限性肿大,质地坚韧且有弹性感,边界清楚,无触痛,颈部淋巴结不肿大,部分患者可伴有四肢黏液性水肿。
甲状腺针吸细胞学检查可明确诊断。
甲状腺肿大明显、压迫症状显著、病情进展迅速的患者,可考虑使用肾上腺皮质激素治疗,以期在短期内获得较好的疗效,病情稳定后用甲状腺激素维持治疗。
对于疑有恶变者应及时手术治疗。
你了解甲状腺结节吗
你了解甲状腺结节吗(四川省盐源县人民医院四川凉山彝族自治州 615700)相信很多朋友都知道甲状腺结节,但是还是有部分朋友对甲状腺结节疾病的认识不够深入。
虽甲状腺结节大多为良性,但了解甲状腺结节疾病知识,还是很有必要的。
那么,就随小编一起真正了解甲状腺结节吧! 1 什么是甲状腺结节?甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺病症,是指发生在甲状腺内的肿块,较大的结节可随着吞咽动作,在甲状腺上下移动,女性患者多于男性患者(4∶1),高发于中老年群体,大多数情况下,不会影响生命安全,但会引起患者颈部不适,甲状腺肿大。
但病症相对严重者,可能会影响呼吸、内分泌、心血管等系统功能,甚至少部分会发生恶变,引起甲状腺癌。
当前,临床尚不明确甲状腺结节的诱因,可能与年龄(年龄越大,甲状腺结节越常见)、遗传(若父母有甲状腺结节,子女将会具较高的发病危险)、放射暴露史以及甲状腺疾病等有关,上述条件,都存在较高的发病危险。
因为绝大多数甲状腺结节为良性,所以不会对产生较为严重的健康问题。
而且,由于结节比较小,发现比较困难。
很多患者并未发现甲状腺结节,也就没有接受治疗,可能会在体检或其他甲状腺疾病检查时发现。
临床将甲状腺结节分为三种,依次为:实性结节、囊性结节和囊实性结节。
甲状腺结节可能是单发,也可能是多发,也有同时患有实性结节和囊性结节的现象。
当患有实性结节,结节可能会缓慢增长。
患者若存在出血症状,可能造成囊性结节发生。
甲状腺结节,虽不会对甲状腺功能产生影响,但良性甲状腺结节可能会导致甲状腺功能亢进、呼吸困难等症状。
一般来讲,良性甲状腺结节,并不需要接受治疗,只需密切观察即可。
若存在较大结节,导致患者吞咽或呼吸功能出现问题,就需要利用手术将其切除。
若为恶性结节,则需对结节或部分甲状腺切除。
当发生全身转移时,必须将全部甲状腺切除。
2 有哪些甲状腺结节的治疗方式?对于良性甲状腺结节患者,若不会对患者产生任何健康问题,就可不用治疗,只需医生密切观察即可。
带您认识甲状腺结节
带您认识甲状腺结节随着体检的普及以及高分辨超声的广泛应用,甲状腺结节的检出率越来越高,达到20%~76%,人们对它的关注度也越来越高。
许多人体检查出甲状腺结节以后,心中十分恐惧,却又不知所措。
接下来,我就带大家来认识一下甲状腺结节。
1、先带你了解甲状腺生理解剖如果你想感受一下自己的甲状腺在哪,可以用手摸一下脖颈喉结处,做一个吞咽动作,喉结处上下移动的那个地方就是甲状腺了。
在甲状腺腺体上,有4个黄豆大小的东西,它的学名叫——甲状旁腺。
甲状旁腺呈棕黄色,位于左右两叶甲状腺背面(或埋在其中)的中部和下部,上下各一对(共4个)别看甲状旁腺体积小,却是身体代谢所必需的器官。
甲状腺旁腺的主要功能就是分泌甲状腺旁腺激素,帮助调节体内钙、磷的代谢。
其次,在甲状腺周围,分布最多的就是——丰富的血管网任何组织都需要血液为之提供营养。
甲状腺虽小,但胃口很大,所需的血液供应十分丰富,每克甲状腺组织血流量为4~6ml/分钟,经过整个甲状腺的血流量约为100~150ml/分钟。
最后,甲状腺周围还有两个邻居——喉返神经和喉上神经。
这两大神经系统,是喉肌处的主要运动神经,作用就是支配喉部诸肌肉(包括食管、气管、声带等肌肉)的运动。
如果手术中伤及到这些神经,会导致神经牵拉,直接表现就是:说话音调变低,声音嘶哑,说话吃力等后遗症。
甲状腺周围的这些器官和组织,每个都是我们身体内非常重要的一部分,有各自的职责和功能,为整个身体系统的循环和代谢发挥着不可忽视的作用。
2、什么是甲状腺结节呢?3、甲状腺结节症状和体征大多数甲状腺结节患者没有临床症状。
合并甲状腺功能异常时,可出现相应的临床表现。
甲状腺结节,是一个肿块,这个肿块不管它,不及时治疗,它会随着人体新陈代谢,逐渐生长变大。
因为甲状腺部位紧邻气管,食道,颈部血管神经,当结节增大到一定程度,会挤压周围的气管,食道,和喉部神经,产生一系列不适反应,如声音嘶哑、压气感、呼吸/吞咽困难等压迫症状。
如何认识和治疗甲状腺结节
如何认识和治疗甲状腺结节甲状腺是位于颈部前面的一个蝶形腺体,也是人体内惟一可以从体表触摸到的内分泌腺体。
目前,随着我国经济和医疗条件的不断改善,被确诊患有甲状腺结节的人越来越多。
虽然甲状腺结节患者并无临床症状,但该病却有良性和恶性之分。
如果是良性的甲状腺结节则问题不大,如果是恶性的甲状腺结节,则应尽早地将其切除。
临床研究证实,随着人年龄的增长,甲状腺结节的发病率也有所增高。
在80岁以上的老年人中,有65%的男性和80%的女性患有甲状腺结节,只不过他们中多数人的甲状腺结节都很小而已。
在一般的成年人中,有1.5%的男性和6.4%的女性可用手触摸到甲状腺结节。
如果进行B超检查,可发现大约有19%~67%的成年人有甲状腺结节。
由此可见,甲状腺结节是一种常见的疾病,除了2%~5%的甲状腺结节属于恶性外,其他的甲状腺结节对患者的危害并不大。
在临床上,一旦发现患者有甲状腺结节,可为其做以下3项检查:①血清促甲状腺素检查:做此项检查是为了明确患者的甲状腺功能,但却不能区分其甲状腺结节的良恶性。
如果患者的促甲状腺素水平很低,则说明其甲状腺的功能亢进,可按甲亢进行治疗;如果患者的促甲状腺素水平过高,则说明其甲状腺的功能降低,可按甲减进行治疗。
②甲状腺细针抽吸细胞学检查:促甲状腺素水平正常的甲状腺结节患者应做甲状腺细针抽吸细胞学检查,其方法是:将注射器的细针头刺入患者的甲状腺结节中(最好在B超的引导下),通过反复抽吸,将吸得的少许组织进行涂片检测,以确定其结节中有无癌细胞。
该项检查对甲状腺结节良恶性的灵敏度为68%~98%,其特异性可达72%~100%。
甲状腺细针抽吸细胞学检查结果呈阳性的该病患者应进行手术治疗,检查结果为阴性者则应定期进行复查,以观察病情的变化。
③甲状腺核素扫描:根据甲状腺结节摄取核素的多少,可将甲状腺结节分为热结节、温结节和冷结节。
如果甲状腺结节中核素的浓度较低则为“冷结节”,反之则为“热结节”。
正确认识甲状腺结节
正确认识甲状腺结节谭屾 (首都医科大学附属北京积水潭医院,北京 100000)甲状腺结节指的是甲状腺内形成一个或多个囊性或实质性小块,可以在甲状腺的不同位置,大小和形状都有所不同。
在大多数情况下,甲状腺结节是良性的,不会引起任何症状,也不会妨碍身体健康,只是在进行颈部超声或其他影像检查时无意中发现。
然而,一小部分甲状腺结节可能是恶性的,需要及时进行控制和治疗。
甲状腺结节的症状在大多数情况下,甲状腺结节不会引起不适,只有一小部分人可能会出现相关症状。
(1)甲状腺结节较大,或位于甲状腺表面,可能在颈部形成可触及的肿块和肿胀。
(2)大的甲状腺结节可能会压迫到周围的组织或器官,导致颈部不适或压迫感。
如位于甲状腺靠近食管时,可能会对吞咽造成压力,引起吞咽困难的感觉;对喉咙产生压迫时,则会导致患者的声音变得沙哑或嘶哑。
(3)在某些情况下,甲状腺结节还可能会影响甲状腺的功能,导致甲亢或甲减等症状。
需要注意的是,有症状不一定代表甲状腺结节是恶性的,而是取决于甲状腺结节的位置和大小。
甲状腺结节的成因甲状腺结节的成因目前为止尚不完全清楚,可能与以下几个因素有关。
(1)多结节性甲状腺肿:指的是甲状腺内同时存在多个结节,是最常见的甲状腺结节形成原因。
这些结节可以是囊性或实质性的,具体成因也不明确,可能与甲状腺组织对激素水平的反应,以及甲状腺内炎症有关。
甲状腺中有时会形成单个结节,可能与甲状腺细胞的异常增生、损伤或遗传因素有关。
(2)甲状腺炎症:急性甲状腺炎或慢性甲状腺炎都有可能导致甲状腺结节的形成。
(3)碘摄入不足:甲状腺需要摄入足够的碘来合成甲状腺激素,如果碘摄入不足,可能导致甲状腺功能异常,促使结节的形成。
另外,甲状腺结节的成因还可能与遗传因素、年龄因素和性别因素有关。
如何判断甲状腺结节是良性还是恶性一般来说,良性的甲状腺结节不会对健康造成影响,不需要采取治疗手段,恶性的甲状腺结节就是甲状腺癌,要及时进行治疗。
如何判断甲状腺结节是良性还是恶性呢?通常需要一系列的检查和评估。
青年企业家必备健康知识:有关甲状腺结节的那些事儿
青年企业家必备健康知识:有关甲状腺结节的那些事儿甲状腺结节是甲状腺腺体组织内体积较小的一种囊性或实质性肿块,它的大小通常小于1厘米。
甲状腺结节在临床上十分常见,大部分人的甲状腺都会有结节的存在,但其中大部分都是良性的,不需要治疗。
在少数情况下,甲状腺结节可能会引起甲状腺功能异常、呼吸困难、吞咽困难,甚至是甲状腺癌。
对于青年企业家来说,了解甲状腺结节的相关知识非常重要,可以帮助他们预防甲状腺疾病,同时做好相关的保健措施。
以下是有关甲状腺结节的一些重要知识。
甲状腺结节的症状甲状腺结节通常没有明显的症状,但当结节较大或者数量较多时,可能会出现以下症状:1.颈部肿块:当结节较大时,可能会在颈部感到肿块,有时候触摸可感到明显硬块,但通常结节比较小,不容易被发现。
2.困难吞咽:当结节压迫到食管或者喉部时,可能会引起吞咽困难或者不适。
3.呼吸困难:当结节影响到呼吸道,可能会引起呼吸困难。
4.声音变粗:当结节压迫到声带时,可能会引起声音变粗。
5.甲状腺功能异常:少数情况下,结节可能会导致甲状腺功能亢进或减退。
这些症状并不一定代表患有甲状腺结节,但如果出现这些症状,建议及时就诊,向医生咨询。
甲状腺结节的形成原因很多,包括以下几个方面:1.营养不良:缺碘是甲状腺结节的主要原因之一。
甲状腺需要碘来合成甲状腺激素,如果长期缺乏碘,就容易发生结节。
2.遗传因素:有家族史的人更容易患上甲状腺结节。
3.炎症:甲状腺炎症也是引起结节的一个原因。
4.放射线暴露:长期接触放射线,尤其是儿童时期,可能会导致甲状腺结节的发生。
5.其他因素:年龄、性别等因素也与甲状腺结节的发生相关。
对于怀疑患有甲状腺结节的人来说,医生通常会通过以下几种方法来进行诊断:1.体格检查:医生会通过体格检查来确定是否存在明显的颈部肿块。
2.血液检查:通过检查患者的甲状腺激素水平,可以帮助医生判断结节是否影响到了甲状腺功能。
3.超声检查:超声检查是最常用来确定甲状腺结节的方法。
甲状腺结节健康宣教
甲状腺结节健康宣教1、甲状腺结节基本知识甲状腺是长在人体气管前面一个蝴蝶形状的器官,和神经、血管有密切的联系。
它是人体最大的内分泌腺,对人体生长发育及能量代谢等起重要作用。
甲状腺结节就是发生在这个重要腺体上的疾病。
甲状腺结节是一种常见的疾病,各个年龄段的男女人群中均可见到,但在中年女性中较多,男女之比约1:4。
甲状腺结节可单发,也可多发,触诊发现的结节约占人群3-7%,而超声检查可发现20-76%的受检者有结节。
甲状腺结节不是一个具体的疾病,而是肿瘤、囊肿、炎性团块或其它疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述。
甲状腺结节有良恶性之分,但很少有特异性表现,有些良性结节生长很快似乎像恶性肿瘤,有的恶性肿瘤生长缓慢又类似良性结节。
因此,结节良恶性的判断需要专科医师结合患者病史、体检、化验检查及影像学检查才能确定。
当然,客观而言,多数甲状腺结节是良性的,恶性仅占5-15%。
且即使是恶性病变,其多数侵袭性也比其它癌症小得多。
但良好的预后依然需要专业正规的治疗以及患者本身的积极配合。
2、怎样早期发现甲状腺结节?随着检查器械技术的不断提高,目前B超分辨率可达到1-2mm,足以发现绝大多数甲状腺疾患并鉴别其良恶性。
且超声检查具有无创、方便及价廉等优点,使其成为目前全世界公认的甲状腺疾病首选检查手段。
由于甲状腺癌发病率近年来明显增加,故我们建议当您计划体检时,最好将甲状腺超声列为检查项目。
甲状腺结节多数为良性,而甲状腺癌多数为低度恶性,具有所谓的“惰性”,发展很缓慢,故除了少数高危人群如家族性甲状腺癌及头颈部有辐射史等外,不必每年都行甲状腺超声检查,我们建议如无特殊异常2-3年检查一次是安全和合理的。
如果您的甲状腺“结节”是自己或别人无意中发现的,不必自己直接行甲状腺B超检查,而是最好去正规医院甲状腺专科就诊,以明确:a.有没有甲状腺结节;b.结节是否与甲状腺有关系。
3、甲状腺结节的处理对于多数考虑良性而又没有明显症状的患者无需手术治疗,可以根据甲状腺功能情况选择药物治疗或临床观察。
甲状腺结节指南
甲状腺结节指南甲状腺结节是指甲状腺内出现的半固体或固体小肿块。
甲状腺结节是常见疾病,根据统计,有超过50%的成年人在甲状腺上出现过结节。
大部分的甲状腺结节是良性的,但极少数可能会变成恶性肿瘤。
本文将为大家介绍甲状腺结节的基本知识以及应对方法。
症状很多甲状腺结节并不会引起症状,只有在它们变得很大或存在多个结节时,才能够感觉到它们的存在。
最常见的症状是:1.甲状腺肿大,能够看到或摸到2.吞咽困难或疼痛3.突出的眼球(甲状腺眼病)4.声音嘶哑5.呼吸急促或窒息感在有这些症状的情况下,应尽早进行检查和治疗。
检查如果怀疑自己患有甲状腺结节,应该立即寻求专业医生进行检查、诊断和治疗。
最常见的检查方法包括:超声检查超声检查是能够非常清楚地观察到甲状腺结节的内部构造和大小的一种检查方法。
同时,还能够显示结节周围血流情况。
如果怀疑自己患有甲状腺结节,首先应该进行超声检查。
细针穿刺肿物活检细针穿刺肿物活检是将细针穿入甲状腺结节内部采取细胞样本进行检查的一种方法。
如果超声检查或临床症状提示甲状腺结节应进行穿刺活检,医生会选择合适的穿刺部位和穿刺方法。
CT或MRI检查CT和MRI检查能够清楚地观察甲状腺结节的位置、大小、形状和结构等详细信息。
在诊断更加复杂的甲状腺疾病时,常常需要进行这些检查。
治疗治疗甲状腺结节的方法有很多,选择治疗方式需要根据甲状腺结节的类型、大小以及可能带来的不良影响进行综合考虑。
观察对于良性甲状腺结节,如果它们不会带来明显的不良影响和症状,可以选择观察并进行定期检查。
药物治疗药物治疗是针对甲状腺结节对身体的代谢和激素调节功能产生的影响进行治疗的。
需要根据患者的具体情况选择合适的药物。
手术治疗手术治疗是最常用的治疗方式,可以彻底清除甲状腺结节。
对于尤其是那些可能为恶性肿瘤的结节,手术治疗是必要的。
预防目前很多甲状腺结节的形成原因并不完全清楚。
然而,多数医生认为,良好的生活习惯和完整的营养可以减少甲状腺结节的发生。
甲状腺结节的健康教育
甲状腺结节的健康教育随着生活水平的提高,人们对健康的关注度也越来越高。
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,对患者的身体健康和生活质量造成了一定的影响。
为了提高大众的健康意识和防治甲状腺结节的能力,今天我们就来谈一谈甲状腺结节的健康教育。
什么是甲状腺结节?甲状腺结节是指甲状腺内部的肿块或球状物,它们可以是良性的,也可以是恶性的。
结节的大小、数量和形状都会因个体差异而有所不同。
早期的甲状腺结节通常没有任何症状,往往被发现是通过体检或偶然的超声检查中。
一般来说,大多数甲状腺结节是良性的,不会对身体产生明显的病理变化。
甲状腺结节的主要原因和危险因素1.营养不均衡:缺乏碘元素是导致甲状腺结节的主要原因之一。
碘元素是合成甲状腺激素的重要成分,缺乏碘元素会导致甲状腺功能异常。
2.遗传因素:一些研究表明,甲状腺结节与遗传基因有一定的关联。
如果存在家族遗传史,患上甲状腺结节的风险会增加。
3.年龄和性别:女性和中老年人群更容易患上甲状腺结节,这与女性的内分泌状态和年龄相关。
甲状腺结节的预防和治疗1.保持营养均衡:摄入适量的碘元素对甲状腺的健康非常重要,可以通过饮食来补充。
富含碘元素的食物有海鱼、海产品、紫菜等。
2.规律检查甲状腺功能:定期进行血液检查和超声检查,包括甲状腺功能指标和甲状腺结节的观察和评估。
对于已有甲状腺结节的人群,更应该定期进行监测。
3.合理使用药物治疗:对于一些结节较大或存在不适症状的患者,可以考虑使用药物治疗。
但是必须在医生的指导下使用,不可滥用药物。
甲状腺结节的健康注意事项1.了解症状和体征:了解甲状腺结节的常见症状和体征,如颈部隆起、咳嗽、呼吸困难等,及时就医就诊。
2.避免不良生活习惯:抽烟和饮酒都会增加甲状腺结节的发生风险,应该尽量避免这些不良生活习惯,保持健康的生活方式。
3.定期复查和监测:甲状腺结节的形态和功能可能会发生变化,定期复查和监测可以及时发现异常并采取相应措施。
4.寻求专业医生的帮助:如果发现甲状腺结节或有相关症状,应该尽快就医,寻求专业医生的帮助,进行确诊和治疗。
正确认识甲状腺结节
正确认识甲状腺结节颈部肿块是颈部及非颈部相关疾病的一种共同临床表现,以甲状腺相关疾病以及先天性疾病和良恶性肿瘤为主。
其中尤其甲状腺结节占有相当大比例。
下面我们就怎样正确认识甲状腺结节进行相关介绍。
1.甲状腺结节非常常见,是甲状腺外科医生们经常遇到的问题,在甲状腺相关疾病中占有绝大比例。
女性较男性多见(4:1),中老年较青少年多见。
据流行病学研究发现在人群中大约4%的女性和1%的男性在日常生活和健康体检中能扪及甲状腺结节,通过超声检查能更好的筛查出甲状腺结节。
在我们发现的甲状腺结节中大部分都是良性病变,所以我们即使发现存在甲状腺结节,也不必要太恐慌。
在我们发现的甲状腺结节中大约5%-15%为甲状腺恶性肿瘤,所以正确鉴别甲状腺结节非常重要,可以避免漏诊甲状腺恶性肿瘤的情况发生,防止延误患者治疗。
2.甲状腺结节的病因比较复杂,遗传因素及自身免疫性疾病和碘摄入过多或过少都可能导致发生甲状腺结节,所以在正常人群日常饮食中我们不建议过多地食用加碘盐或完全避免进食加碘盐。
3.很多甲状腺结节病人无明显不适表现,只是在日常生活中或进行健康体检时偶然发现。
甲状腺结节是否影响健康,取决于甲状腺结节的良恶性和大小等。
既往长期存在的甲状腺结节,如果在短期内突然出现结节长大伴有明显疼痛不适表现,可能是甲状腺囊性结节伴有出血导致,如果是无痛性快速长大的质地韧硬包块则存在恶性肿瘤可能。
一般来说,男性甲状腺结节病人更应该得到重视,有甲状腺恶性肿瘤家族史及有放射性接触史及单发性甲状腺结节患者出现恶性变可能性更大。
如果结节过大则会出现压迫周围组织的情况,出现呼吸困难及吞咽困难和声音嘶哑等相关表现。
4.发现甲状腺结节后我们应该去甲状腺外科医生门诊就诊。
甲状腺专科医生可以通过详细的病史及体格检查结合无创性超声检查协助明确甲状腺结节良恶性性质判定,尤其通过超声检查,对于甲状腺结节的检出度明显提高,超声可以提供结节是单发还是多发,可以区分是囊性及实性或混合性,可以提供结节的大小,边界及形态和质地及钙化和纵横比例等重要情况,可以为我们决定是否长期随访或者需要进一步检查或手术方案提供参考依据。
甲状腺结节科普知识
04
甲状腺结节的预防
改善生活习惯
01
避免熬夜和不规律作息
保持良好的作息习惯,避免熬夜和不规律的作息时间,有助于调节内
分泌,降低甲状腺结节的发生风险。
02
增加体育锻炼
适当的体育锻炼可以增强身体素质,提高免疫力,有助于预防甲状腺
结节的发生。
03
保持心理健康
减轻心理压力,学会调节情绪,避免长期处于焦虑、抑郁等不良心理
恶性结节
包括甲状腺癌、淋巴瘤、转移瘤等。
甲状腺结节的诊断方法
临床检查
超声检查
医生通过触诊、视诊和听诊等方法检查结节 的大小、数目、质地等情况;
通过高分辨率超声可以检测出直径数毫米的 微小结节,是甲状腺结节的首选检查;
X线检查
CT和MRI检查
对于较大的甲状腺结节,可以通过X线检查 了解气管是否受压或移位;
2023
甲状腺结节科普知识
contents
目录
• 甲状腺结状腺结节的治疗 • 甲状腺结节的预防 • 甲状腺结节的康复与护理 • 甲状腺结节的注意事项
01
甲状腺结节基本概念
甲状腺的生理功能
甲状腺是人体重要的内分泌器官,主要分泌甲状腺激素,参 与调节人体的基础代谢、生长发育和神经兴奋性等生理功能 。
03
适当的运动有助于增强身体免疫力,改善心情,可以根据自身
情况进行散步、瑜伽等运动。
术后护理
伤口护理
保持手术切口清洁干燥,避免感染,定期更换敷 料。
疼痛护理
手术后可能会感到疼痛和不适,可以遵医嘱使用 止痛药或采取其他措施缓解疼痛。
监测病情
术后需定期到医院进行检查,监测病情变化,及 时发现并处理异常情况。
查出甲状腺结节,科学应对莫惊慌
查出甲状腺结节,科学应对莫惊慌甲状腺结节是甲状腺疾病中比较常见的一种,一旦发现自己或者家人出现甲状腺结节的情况,很多人会感到惊慌和恐慌。
其实,甲状腺结节并不一定就意味着患上了恶性肿瘤,大部分情况下都是良性的。
在面临甲状腺结节的情况时,我们需要冷静地面对,并采取科学的应对措施。
本文将为大家详细介绍如何科学地应对甲状腺结节,希望能够帮助大家更好地理解和处理这一问题。
我们需要了解一下甲状腺结节的基本知识。
甲状腺结节是指在甲状腺组织内部形成的肿块。
根据肿块的性质不同,可以将甲状腺结节分为良性和恶性两种。
大部分甲状腺结节都是良性的,仅有少数是恶性的。
一般来说,甲状腺结节并不会引起明显的症状,很多人都是在接受医院体检或者偶然发现肿块时才知道自己患上了甲状腺结节。
及时进行检查和治疗是十分重要的。
如果发现自己患上了甲状腺结节,不要慌张,要保持冷静和理智。
我们需要到专业的医院进行详细的检查。
医生会通过超声检查、CT、MRI等手段对甲状腺结节进行详细的诊断,并排除恶性肿瘤的可能。
如果需要进一步确认,可以进行穿刺活检来获取组织标本,以便进一步确诊。
通过这些检查手段,医生可以明确患者的病情,为后续的治疗提供有力的依据。
针对良性甲状腺结节,我们可以根据医生的建议进行定期随访和观察。
一般来说,良性结节并不需要立即进行手术治疗,只需要密切观察病情的变化。
如果甲状腺结节的大小、形状或者数量出现了变化,需要及时向医生汇报,以便制定相应的治疗方案。
良性甲状腺结节还可以通过药物治疗或者射频消融等方式进行治疗,效果也是比较好的。
对于恶性甲状腺结节,治疗的重点在于手术切除。
手术可以彻底清除恶性肿瘤,避免其对人体健康造成威胁。
在手术之后,还需要进行甲状腺激素替代治疗,以维持身体内部激素的平衡。
放射治疗和化学治疗也是治疗恶性甲状腺结节的常用手段,可以有效地杀灭残留的癌细胞,提高治疗的成功率。
除了专业的治疗和手术外,我们还可以通过一些非药物治疗手段来帮助自己更好地应对甲状腺结节。
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辅助检查
• 超声; • CT; • MR; • 核素扫描; • 细针吸取细胞学检查; • PET-CT;
B超及弹性B超
• 微小钙化; • 结节边缘不规则、不清楚; • 结节内部血流丰富、紊乱; • 弹性评分>4分;
• 具备三项以上,要怀疑恶性可能;
• 注意:恶性结节与大小、单发或多发、是否合并囊性变等并无特别的相关 性,且良恶结节可同时存在。
右叶略大于左叶; 女性略大于男性。
结节的定义
• 甲状腺结节指甲状腺内的孤立病灶; • 可以触及或在超声检查下发现; • 区别于周边的组织。
• 包含:囊肿、腺瘤、癌、甲状腺术后残留组织增生等。
发生率
• 成人可触及的结节患病率为4%-8%; • 超声检查出结节为19%-67% ;
• 其中恶性结节<10%(也有数据认为<1%) • 占全身恶性肿瘤的1%,癌症死亡的0.5%。 • 甲状腺乳头状癌术后30年生存率约为95%,20年生存率为99%。
• 多结节甲状腺肿的恶性危险与单发结节相同,仅对大结节行FNAC,可 漏诊甲癌,需配合超声,选择有癌性征象的结节进行FNAC。
第二步
• 恶性
• 手术,定期监测;
• 良性
• 保守,定期监测;
• 性质不定
• 动态监测、跟踪随访,重复FNAC; • T4抑制治疗,跟踪随访; • 直接手术;
手术
• 甲状腺癌对化疗和放射治疗很不敏感。
• 江苏地区男性11.8%,女性21.3%。
良性结节
局灶性 甲状腺炎
术后残留 甲状腺的增生 或癍痕形成
良性 结节
囊性病变
多结节性 甲状腺肿
甲状腺 腺瘤
甲状腺腺瘤:良性生长的瘤性组织,有完整包膜。
甲状腺恶性肿瘤
淋巴瘤和转移瘤
未分化癌 髓样癌 滤泡性癌 乳头状癌
1%
3 % 5%
16%
75%
哪些人容易得甲状腺结节
Thank You!
有了甲状腺结节该怎么办
第一步
• 鉴别良恶性; • 诊断明确,指导下一步治疗;
评估甲状腺结节性质的方法
• 临床信息
临床病史、症状、体征
• 实验室检查
甲状腺功能及自身抗体、甲状腺球蛋白、降钙素等
• 辅助检查
B超、CT、核素扫描、细针穿刺细胞学检查(FNA)
临床信息-病史
• 恶性甲状腺疾病家族史(一级亲属); • 甲状腺及头颈部放疗史; • 儿童近50%为恶性;
正确认识甲状腺结节
内容
• 什么是甲状腺结节 • 哪些人容易得甲状腺结节 • 有了甲状腺结节该怎么办
什么是甲状腺结节
甲状腺
甲状腺大小和重量随 年龄不同: 新生儿1.5g; 10岁儿童10-20g; 青春发育期20-25g; 成人 20-40g。
成人甲状腺两叶各宽 2.5Cm,高4-5cm; 峡部长宽各2cm,大 多数人有锥体。
• 低危患者:肿瘤切除完全,无局部浸润,无恶性度较高的组织学特点及血 管浸润。
• 高危患者:肉眼可见肿瘤浸润,肿瘤切除不完全,有远处转移。
• 术后配合甲状腺激素抑制治疗
• 低危,TSH 0.1-0.5 • 高危,TSH<0.1
• 术后复查(6月)
保守
• 生活方式调整; • 中药(疗效仍待验证); • 服用优甲乐(需要斟酌); • 介入治疗(结节内部液化者优选); • 定期复查(3月、6月、1年);
CT、MR
• 优势
• 判断结节与周围组织的侵犯情况 • 胸腔甲状腺肿大情况 • 决定手术方案
• 诊断敏感性不高
• 次选检查
甲状腺细针抽吸细胞学检(FNAC)
• FNAC是诊断最准确的方法,与手术符合率为90%(符合率与穿刺操作 者及病理医生的技术经验有关),有5%的假阴性率和5%的假阳性率。
• FNAC结果有四种:① 恶性;② 疑似恶性;③ 良性;④ 因为标本取材 不满意不能诊断。
生活起居
• 避风寒、慎起居、调饮食、畅情志; • 少食海产品、辛辣刺激; • 劳逸有时,心情舒畅,适量运动; • 正确认识,科学防治;
共识
• 甲状腺结节患病率虽高,但恶性比例小,恶性程度低; • 鉴别甲状腺结节良恶性有简便可靠的办法; • 甲状腺结节的干预方法和效果有限; • 多数专家对甲状腺结节不需要积极干预达成共识; • 对多数患者而言,临床密切观察是最适宜的处理方法。
临床信息-症状及体征
• 结节短期增大; • 声音嘶哑; • 吞咽哽噎; • 结节活动度; • 结节质地; • 周围淋巴结肿大;
实验室检查
• 甲状腺功能; • 自身抗体; • 甲状腺球蛋白;
• 甲状腺大小、甲状腺损害如炎症、活检、外伤、出血、放射线损伤等均影响Tg。 • 血清Tg水平升高见于多种甲状腺疾病,不能用于诊断甲状腺癌。 • 血清Tg作为分化型甲状腺癌的肿瘤标志物,用于监测手术或同位素治疗后复发或转移 • 术后血Tg阳性提示肿瘤复发或转移。
性别
• 多发于女性; • 女性的内分泌稳定性不够; • 受到较大的工作、生活压力,精神刺激等诱因时, • 女性更容易出现自身免疫调节异常;
年龄
• 随年龄增长而增加(多发结节尤其明显); • 儿童中的发病率虽低,但更高; • 可能与某些基因的突变、激活、抑制、缺失等有关;
自身免疫
• 桥本甲状腺炎、甲亢; • 其他免疫系统疾病(干燥综合征、类风湿等);
碘摄入量
• 碘足量地区的发病率高于碘缺乏区; • 高碘地区多发结节率高于低碘地区;
放射线接触史
• 电离辐射是重要的危险因素; • 反复医疗照射(如CT等)使发病率小幅度增加;
生活方式
• 吸烟; • 饮酒; • 情绪紧张、压力过大; • 焦虑、抑郁状态;