张家港市2006-2013年肺结核疫情分析

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结核病高发人群疫情分析及防治措施

结核病高发人群疫情分析及防治措施【摘要】目的了解当前结核病疫情、结核病高发年龄及原因，有针对性地开展结核病防治工作，有效地控制传染源，降低结核病疫情，降低结核病死亡率。

方法对我县开展结核病控制项目工作五年的统计资料进行分析。

结果与结论结核病高发年龄为15～54岁的青壮年人群。

【关键词】结核病；高发人群；疫情；防治结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，在人体的任何部位都可能发生，其中以肺结核病最为多见。

结核病在全球广泛流行，大约已有20亿人感染结核菌，严重危害了人民群众的身体健康。

我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第二位，其中80%在农村。

据2000年全国结核病流行病学调查，我国现有结核菌感染者4亿人，结核病患者450万人，其中传染性肺结核患者200万人。

每年因患结核病死亡的人数达13万人。

我省目前有近10万人患肺结核病，其中传染性肺结核患者约5万人，75%的肺结核病人年龄在15～54岁之间。

我市人口数量为53.6万，是一个农业县城，从2003年起实施结核病控制项目，从2003年5月～2008年5月共收治肺结核患者2084例，现将疫情分析如下。

1 结核病高发人群疫情分析五年期间共收治病人2084例，其中涂阳肺结核病人为1162例，涂阴病人为827例。

结核性胸膜炎80例，其他15例。

1.1 高发年龄菌阳患者主要集中于15～54岁人群，占新发涂阳肺结核病人总数的70.1%，并以35～44年龄组为最多，占涂阳病人总数25.3%；性别特点男性远多于女性；职业特点显著：82.04%为农民；经济收入低(人均年收入低于2000元)的占85.3%。

其中86.8%的病人存在延误诊治16天以上，主要原因是经济困难。

结果表明，肺结核病高发年龄为中青年。

1.2 发病经过及特点结核病以中青年发病为主，这个年龄段的身体抵抗力强，若感染结核菌后机体可以产生免疫力，初期自觉症状轻，大多因工作忙碌而忽视，一旦出现症状病情就较严重，多有咯血或肺部空洞，痰图片阳性率较高，排菌量大的特点。

肺结核流行病学现状调查探析

肺结核流行病学现状调查探析摘要：目的：对我地区肺结核的流行病学现状进行调查和探析。

方法：采用描述性流行病学方法，对我地区2009年至2011年期间的疫情进行了流行病学调查及分析。

结果：我地区肺结核记载发病率为每十万人中有102.1例，死亡率为十万分之0.61病死者共28例，其中男性19例，女性9例，病死率约为0.59%。

男性发病率为万分之1.861，女性发病率为万分之0.767，两者差异显著。

肺结核发病年龄为2-81岁，其中15岁以上年龄段的发病率最高，占比超过95%。

患者中农民占比最高，其次是建筑工人等强体力工作者。

对其中的3010例患者的痰液检查结果进行抽样调查，其中1471例患者的痰检结果显示为阳性，阳性占比48.87%。

结论：目前，结核病仍是一种较为较严重的传染疾病，提升诊断水平和发现率，提高疫苗的接种率具有关键的作用。

关键词：肺结核；调查【中图分类号】r18 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526（2012）12-0194-01肺结核（pulmonary tuberculosis ptb）是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。

是严重威胁人类健康的疾病。

结核分枝杆菌（简称结核菌，下同）的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。

健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。

世界卫生组织（who）统计表明，全世界每年发生结核病800～1000万，每年约有300万人死于结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。

1993年who宣布“全球结核病紧急状态”，认为结核病已成为全世界重要的公共卫生问题。

1 资料和方法1.1 一般资料：对我地区2009年至2011年期间传染病疫情相关报表及肺结核患者的登记记录，人口材料来自统计局发布的信息。

1.2 方法：采用描述性流行病学方法，对结核患者的如下情况进行流行病学分析：一般性流行病学特征、各类型人群的分布、时间分布和痰检结果。

2 结果2.1 发病率和死亡率：由于上世纪末我国就将结核病定位乙类传染病，根据相关法律规定，该疾病的疫情应遵照相关管理办法执行。

肺结核疫情的流行情况及主要影响因素

肺结核疫情的流行情况及主要影响因素李友筑;张智【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2015(12)2【摘要】目的探讨肺结核疫情的流行情况及主要影响因素.方法以该市疾病预防控制中心近3年肺结核疫情资料为来源,统计肺结核的发病情况.分析该市2011-2013年肺结核发病率、肺结核患者性别及地区分布.结果 2011年、2012年及2013年肺结核发病率情况(1/10万)分别为67.6％、73.2％、76.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);2011年、2012年及2013年男性肺结核患者比例分别为52(1/10万)、56.1(1/10万)、54.2(1/10万),女性肺结核患者比例分别为48％、43.9％、45.8％,差异有统计学意义(P＜0.05);2011、2012及2013年本地人口与流动人口肺结核发病率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2011年、2012年及2013年该市肺结核发病率情况呈逐年提高趋势,而且流动人口是肺结核的高危群体,因此对于肺结核的预防与治疗,更应关注流动人口,提高流动人口中新生儿的卡介苗接种率,加强肺结核健康教育,改善卫生居住条件,定期进行结核病普查,真正做到早发现,早治疗的目的.【总页数】2页(P163-164)【作者】李友筑;张智【作者单位】厦门大学附属第一医院生殖医学中心,福建厦门361003;厦门市思明区疾病预防控制中心检验科,福建厦门361003【正文语种】中文【中图分类】R181.8【相关文献】1.南阳市2017-2019年肺结核疫情流行病学分析2.一起校园肺结核疫情的流行病学调查分析3.高邮市肺结核疫情监测点疫情监测情况分析4.上海市肺结核疫情控制主要影响因素分析5.2010—2019年无锡市梁溪区肺结核疫情流行病学特征因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

一起校内结核病聚集性暴发疫情的流行病学调查

中国乡村医药一起校内结核病聚集性暴发疫情的流行病学调查辅海平结核病主要通过近距离飞沫传播，在学生群体中极易出现结核杆菌的传播，暴发学校聚集性疫情。

目前，学校结核病防控的重点问题是学校结核病突发公共卫生事件时有发生，分布在初中、高中和大学，东部、中部和西部省份均有发生，若不及时采取有效措施，易造成较大风波舆论事件，影响学校正常的教学秩序[1]。

2019年桐乡市某寄宿制学校的高三年级发生一起结核病聚集性暴发疫情，现分析如下：1　疫情概况2019年2月3日，首例患者为310班某女生，18岁，因“咳嗽7天，发热3天”在市第一人民医院（结核病定点医院）检查后，被诊断为肺结核（痰检阴性）。

两天后报告学校309班某男生，18岁，因“胸闷、胸腔积液”就诊于某师范大学附属医院，被诊断为结核性胸膜炎。

这两个班级相邻，位于同一教学楼，同一楼层。

市疾控中心与学校联系后，组织对接触者进行集中筛查，结果新发现3例，分别为310班1例（男，17岁，活动性肺结核），310班1例（女，18岁，菌阴肺结核），309班1例（女，18岁，结核性胸膜炎）。

学校共发生结核病5例，班级罹患率5.4%（5/92）。

2　处理2.1　病例处置　肺结核诊断按卫生行业标准（WS 288-2017），筛查及处置按《学校结核病防治工作规范（2017年版）》要求，肺结核患者按规范休学。

经市第一人民医院规范治疗后，出具休复学诊断证明，学校凭证明为学生基金项目：十三五国家科技重大专项课题（2017ZX10105001）作者单位：314500　浙江桐乡市疾病预防控制中心结艾科通信作者：辅海平，办理复学手续。

患者由所在辖区社区医生一对一进行肺结核个性化督导管理。

2.2　接触者筛查和处置　筛查方法：分批对接触者进行结核菌素纯蛋白衍生物（人型，TB-PPD）试验、X线胸片和痰检查（痰涂片、痰培养、基因检测Gene-Xpert）。

筛查范围：对306～310班全体师生（同一楼层）同时进行TB-PPD和X线（DR）筛查，其中310班全体师生、309班可疑症状者加做痰涂片及Gene-Xpert检测；对病例所在宿舍同一楼层的同学进行X线和PPD筛查。

一起高中学生肺结核聚集性感染疫情调查

于２０１０年１１月１９日对高三（８）班张某某的密切接触者及任课老师共４７人做了ＰＰＤ试验，强阳性
为１４人，占２９．７９％。对ＰＰＤ强阳性者做胸片影像学检查，５名同班同学确诊为肺结核病例。２０１０年１１月２３日市、县两级疾控中心扩大密切接触者筛查范围，对高三整个年级共３１９名学生及教师做了结核菌素（ＰＰＤ）试验，ＰＰＤ试验强阳性５９人，占１８．４９％。结核菌素强阳性的５９名师生做进一步胸片影像学检查，均未发现异常。２．５ＰＰＤ强阳性者分布情况分析因为肺结核患者为高三学生，且高一、高二、高三年级为三幢不同的教学楼，故只筛查了高三年级段学生。经统计学分析，高三年级各班级的ＰＰＤ强阳性率比较差异无统计学意义（＝４．６，Ｐ＞０．０５）。高三年级ＰＰＤ筛查情况见表１。７３名ＰＰＤ强阳性者分布于３８间宿舍，宿舍间分布无集中现象。表１高三年级学生ＰＰＤ筛查情况
２．２疫情发生经过指症病例张某某，女。１８岁，高三（８）班学生，于２０１０年１Ｏ月２日出现咳嗽伴少量咳痰，ｌ０月１５日到当地个体诊所就诊，诊断为 “ 咽喉炎” ，不规则服用中药及西药１
断为肺结核，痰涂片结核杆菌检查阳性者诊断为涂

张家港市涂阳肺结核密切接触者患病情况调查

张家港市涂阳肺结核密切接触者患病情况调查【摘要】目的了解涂阳肺结核病人家庭密切接触者中活动性肺结核的患病情况。

方法对2010年到2011年张家港市涂阳肺结核病人家庭密切接触者每半年进行一次随访调查，对2012年的涂阳肺结核病人家庭密切接触者进行筛查，对有症状的家属进行x线胸片和3次痰涂片检查，确定家庭密切接触者中活动性肺结核病人的患病情况。

结果张家港市常住涂阳肺结核病人家庭密切接触者活动性肺结核检出率为0.62%。

结论对涂阳肺结核家庭密切接触者进行筛查，能早期发现活动性肺结核病人，及时做好家庭密切接触者随访观察及健康教育，有利于结核病的控制。

【关键词】肺结核；密切接触者；患病情况肺结核是传染性较强的呼吸道传染病，涂阳肺结核病人是主要传染源，涂阳肺结核病人的密切接触者是结核病感染的高危人群[1]。

为了控制结核病的蔓延，做好结核病患者的早发现早治疗，我们对2010年到2011年张家港市涂阳肺结核病人家庭密切接触者每半年进行一次随访调查，对2012年的涂阳肺结核病人家庭密切接触者进行筛查。

结果报告如下。

1对象与方法1.1对象选择2010年到2012年张家港市常住（其中包括本地涂阳肺结核病人以及外地的但在我市常住6个月以上的病人）涂阳肺结核病人家庭密切接触者为研究对象。

筛查及随访时限是从涂阳患者确诊日期为开始时间至2012年12月31日为止，对2010——2011年的涂阳肺结核病人家庭密切接触者我们每半年进行一次随访，对2012年确诊的涂阳肺结核家庭密切接触者我们进行筛查。

家庭密切接触者定义：与涂阳肺结核患者一起居住、生活、工作半年以上的家庭成员。

患者的确诊与管理：所有结核患者的确诊均由张家港市第一人民医院肺结核门诊医师根据检查结果进行确诊，对检查发现的肺结核患者，按照《指南》的要求进行治疗管理。

1.2方法1.2.1资料收集登记每例涂阳肺结核病人以及家庭密切接触者的基本信息，对每名家庭密切接触者进行调查，收集人口学特征等基本信息，并进行活动性肺结核筛查，包括结核菌素试验（ppd）、痰涂片检查、拍摄胸部x线片。

2013年1-9月份传染病发病情况分析

2013年1-9月份传染病发病情况分析一、传染病发病情况2013年1-9月，全县共报告法定传染病（甲乙丙类）病例797例，有1例死亡病例（狂犬病），发病率296.97/10万。

较去年同期上升28.83%。

其中，无甲类传染病发病；乙类传染病（26种）报告病种数为8种，病例总数为526例，有1例死亡病例（狂犬病），发病率196.00/10万，较去年同期上升15.91%。

丙类传染病（11种）报告病种数为5种，病例总数为271例，无死亡病例，发病率100.98/10万，较去年同期上升63.40%。

各类传染病发病情况具体见下表：表一： 2013年1-9月份各类传染病发病情况(按发病日期)类型发病死亡病死率(%)位次病种发病数病种死亡数病种病死率1 肺结核319 狂犬病 1 狂犬病1002 流行性腮腺炎145 丙肝- 丙肝-3 乙肝103 戊肝- 戊肝-4 手足口病97 麻风病- 乙脑-5 梅毒38 乙脑- 梅毒-6 痢疾30 梅毒- 伤寒+副伤寒-7 丙肝21 伤寒+副伤寒- 其它感染性腹泻病-8 急性出血性结膜炎18 其它感染性腹泻病- 乙肝-9 其它感染性腹泻病7 乙肝- 流行性感冒-10 流行性感冒 4 流行性感冒- 流行性腮腺炎-11 甲肝 4 流行性腮腺炎- 肝炎（未分型）-12 肝炎（未分型） 3 肝炎（未分型）- 肺结核-13 艾滋病 3 新生儿破伤风- 手足口病-14 乙脑 2 肺结核- 甲肝-15 戊肝 1 手足口病- 急性出血性结膜炎-16 伤寒+副伤寒 1 甲肝- 艾滋病-17 狂犬病 1 麻疹- 痢疾-- 合计797 合计 1 合计-发病排前五位：肺结核（319例）、流行性腮腺炎（149例）、乙肝（103例）、手足口病（97例）、梅毒（38例）。

图一： 2013年1-9月份乙丙类传染病发病率（月控制）趋势图由图一可知：2013年1-9月份，我县乙丙类传染病累计发病率均在月控制线之上。

肺结核-结核疫情分析课件

• 深圳山厦医院向治疗肺结核国家队下战书，挑战国家疾病控制中心和治疗结核病的国家级专业联队。
• 是否有效以及能否推广有待专家们进一步论证。
肺结核的临床表现多式多样
• 典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但部分患者病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现；有些患者以突然咯血才被发现，少数患者急剧发病，有高度毒性症状和明显的呼吸道症状，经X丝检查，往往是急性粟粒型肺结核。此外，一些老年患者，长期的慢性支气管炎的症状掩盖了肺结核。这些说明肺结核的临床表现多式多样，临床工作者必须经常注意它的不典型表现。
5、化疗方案：
强化＋巩固两个阶段
三、基本抗结核药物的作用方式、效力
基本抗结核药物（缩写）作用模式效力
异烟肼（H）杀菌高利福平（R）杀菌高吡嗪酰胺（Z）杀菌低链霉素（S）杀菌低乙胺丁醇（E）抑菌低氨硫脲（T）抑菌低
推荐剂量（mg/kg）每天每周3次每周2次
世界防治结核病日
• 主题 • 控制结核人人有责 • 今年3月24日是第18个世界防治结核病日。来
自北京结核病控制研究所的信息，我国每年新发现肺结核患者100万例，耐多药肺结核患者 10万例，广泛耐药肺结核患者约1万例。今年的宣传主题是“你我共同参与，消除结核危害”。
深圳山厦医院院长杨玉山世界结
微创靶向综合疗法——十大精髓
• 微创靶向介入，破坏空洞结构框架，独特复合配方，大剂量独特配方药物冲洗灌注浸泡；不同方向的穿刺针头从不同方向冲击，缓释、长效、多种抗致病菌药物联合作用，促进细胞修复重建功能；高热量营养摄入，运动康复训练，身心兼治，情感抚慰。

学校结核病疫情调查与应急处置1

核实疫情：
凡是确诊3例及以上肺结核患者，疾病预防控制机构应立即派人深入学校，调查了解肺结核患者之间是否存在流行病学关联，即相互之间有无明确的密切接触史等，填写《学校暴发疫情预警信息及现场调查核实结果》（见附件）。核实后的初步报告：核实工作结束后，凡有3例及以上的肺结核患者，无论是散发还是暴发疫情，县市区疾病预防控制中心均在24小时内书写初次报告报市疾病预防控制中心。初次报告内容包括疫情发生时间、地点、患病人数、报告患者的详细信息、现场初步核实结果及下一步处理建议等。
处置通报
县级疾控中心核实无误后，向学校教育主管部门通报疫情，以及下一步处置程序。学校及时按照疾控机构要求进行各项准备工作，配合疫情处置。必要时，请求上级业务主管部门提供技术援
助
பைடு நூலகம்
现场前的组织与准备
人员安排：成立现场疫情处理工作小组包括流行病学医生、临床医生、检验、健康促进和管理人员等，分为现场调查组、现场处置组和卫生宣教组等，明确人员分工。
处置总体原则：边调查、边处理、边完善。
结核病疫情的核实
核实发病人数
了解病史
核实诊断
进行胸片
痰菌检查
寻找传染源：根据发表时间推断首发病例，确
定筛查范围
（一）散发病例
1、书面通知学校：各级结防机构发现并确诊学校教职员工和学生的活动性肺结核病人和结核性胸膜炎后，要书面通知所在学校,并提出防控措施。 2、开展密切接触者筛查：由校医负责立即对其密切接触者（同班、同办公室和同寝室）进行肺结核可疑症状者筛查，特别要注意不明原因缺课（未上班）者的筛查，确定其中咳嗽、咳痰2 周以上或咯血等肺结核可疑症状者。三天内将核实无误的信息向结核病防治机构报告，并负责组织所有可疑症状者在一周内到当地结防机构接受检查。 3、检查方法：同《指南》“接诊和诊断程序”。 4、检查结果处理：检查结束后,未再发现新的肺结核病人或发现新肺结核病人但病人总数不足3 例或即使总数达到3 例及以上,但无流行病学关联的,按指南要求落实治疗管理措施，对已经构成暴发疫情的，应按暴发疫情处理。

2013—2017年出院结核病患者分布规律分析

2013—2017年出院结核病患者分布规律分析目的：分析某结核病定点医院2013-2017年结核病出院患者病案首页信息，总结疾病分布规律，为进一步的结核病防治策略提供依据。

方法：运用描述性流行病学统计方法对结核病出院患者性别、年龄、疾病发病部位等信息进行统计分析。

结果：结核病患者男性多于女性，男女比1.52。

0-15岁占比较少，21-25岁、41-80岁两年龄段占比较大（总计73.34%）。

结核病中肺结核占比较大（75.42%）。

结论：年龄、性别、发病部位等是结核病患者的影响因素，应加强三方面的监测防控，并进行针对性治疗。

标签：结核病；性别；年龄；发病部位；流行病学分析。

据国家疾病预防控制局《2017年全国法定传染病疫情概况》显示，结核病报告发病数、报告死亡数居我国法定传染病第二位。

结核病可防、可控、可治，营养不良、免疫力低下、精神压力和影响细胞免疫的其它疾病均可促进潜伏的感染发病[1]。

1 资料与方法1.1资料来源结核病患者信息来自于某结核病定點医院HIS系统2013-2017年出院患者病案首页信息。

1.2方法运用描述性流行病学统计分析方法，应用SPSS 19.0进行X2检验，检验水准a=0.05.2 结果2.1不同年龄、性别患者比较结果2013-2017年，结核病住院患者中，男性多于女性，（P＜0.05）男性（占比60.27%），女性（39.73%），男女比1.52。

年龄差别有显著性（P＜0.05），年龄0-15岁患者占比较少（1.14%），15岁以上年龄段患者占比较大（98.86），15岁以后，随年龄增加结核病患病人数逐渐增加，21～25岁出现一次高峰，76岁后，下降趋势明显。

其中以21-25岁、61-75岁年龄段患者占比最大。

除6～10这一年龄段外，其他年龄段结核病患者男性人数多于女性。

2.2不同性别、发病部位分布结核病发病部位分布差别有显著性（P＜0.05），肺结核，占比最大，为75.87%，其次为椎体结核，占比4.84%，结核性脑膜炎占比4.23%，再次为淋巴结核占比2.37%，其他关节结核，占比2.19%。

35例肺结核病患者治疗后不良反应的临床分析

35例肺结核病患者治疗后不良反应的临床分析目的：观察肺结核病患者治疗后的的不良反应。

方法：回顾性分析2009-2012年本院收治的35例结核病患者的资料。

结果：总不良反应率为122.9%。

35例患者中出现胃肠道反应、肝功能受损、神经系统损害和皮肤反应依次为26、8、3和2例。

除皮肤反应外，男性不良反应发生率均高于女性，但男女发生率差异无统计学意义（P>0.05）。

不良反应首次出现的时间中以16～30 d最多。

男女性不良反应首次出现时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：在治疗过程中，要结合患者的自身情况和病情特点合理用药，一旦出现不良反应，应尽早处理，以免影响治疗结果。

标签：肺结核；不良反应肺结核是由结核杆菌引起的严重危害健康的一种传染病，具有很强的传染性。

它的流行给家庭、社会造成巨大损失。

我国是全球结核病高发高负担国家之一，结核病疫情严重，结核病患者数量位居全球第二位[1]。

1992年我国将肺结核病列入乙类传染病，并在1997年将其正式作为乙类传染病管理报告[2]。

肺结核的不良反应较多，通常对关节、精神系统、神经系统、皮肤、胃肠道、肝功能等造成损伤，严重的甚至出现意识障碍[3]。

为更好地对肺结核病的预防和治疗，笔者对本院2012年收治的35例肺结核患者的临床资料进行了统计分析，以便制定有针对性的预防措施，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009-2012年收治的35例肺结核病患者，其中21例男性患者，14例女性患者；年龄19～59岁，平均（30.1±7.9）岁。

35例患者进行痰涂片检查，有30例患者为阳性，5例为阴性。

患者住院治疗时间均≥1个月，追踪观察时间≥12个月。

所有患者的诊断均符合“肺结核诊断与治疗”标准[4]。

1.2 治疗方法所有病例均使用包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、阿米卡星以及左氧氟沙星等药物所组成的三联或者四联用药方案，使用剂量均为常规剂量，治疗时间6～12个月不等，每隔2个月进行痰菌、肝功能及胸部X片等检查。

某市2011年肺结核疫情分析

表３两组惠者血液、细胞道传学缓解时间比较（ ±Ｓ月），
参考文献［］张之南．液病诊断及疗效标准ｉ］版．京：出版社，９：１血ｓ．北科学２１８９
注：治疗组与对照组相比，Ｊ＜００ｐ．５３讨论
【关键词】肺结核；流行病学；分析；菏泽市中图分类号：Ｒ２５１文献标识码：文章编号：１７－１４（０２１－４３０６１８９２１）０２－３７
ＴｕｂｅｃｕｏｓｓＥｐｄｅｉｒｌｉｉｍｃＡｎａｙｉｎ０１ｎＣｉｙｌｓｓｉ２ｉＡｔ１
２１０２年６月第１０卷第１７期
表２两组患者细胞遗传学缓解疗效比较（，％）例
・
论
著・４２３
抗痫毒、抗肿瘤和免疫调节活性，能够诱导Ｃ恶性克隆细胞凋亡并ＭＬ
抑制其增殖，有研究示干扰素联合小剂量阿糖胞苷是治疗初诊ＣＭＬ的最佳方案” ｌ。阿糖胞苷是作用于ｓ的细胞周期特异性药物，具有选期择性体外抑￣ＣＮ胞的作用，同时可以降低Ｃ慢性期患者骨髓ｑＭＬＭＬＰ染色体阳性细胞的百分率，其与干扰素合用具有协同作用，可共同ｈ诱导ｃ细胞捌。本研究结果显示，采用干扰素联合小剂量阿糖胞ＭＬ苷治疗Ｃ，患者的ＣＲ、细胞遗传学缓解率、缓解时间均显著优于ＭＬＨ对照组，Ｐ＜Ｏ５．。这提示干扰素联合小剂量阿糖胞苷治疗初诊Ｃ０ＭＬ可菩提高慢性期Ｃ患者的血液学和细胞遗传学缓解率，延长患者ＭＬ

2005_2011年我国肺结核发病的时间流行病学特征及趋势_任正洪

图 3 经 1 阶普通差分和 1 阶季节差分后的我国报告肺结核新法病人数序列的偏自相关系数图
根据以上拟合得到的最佳模型，预测 2011 年和 2012 年我国肺结核新发病人数见表 2。由表 2 可知，对 2011 年的预测值与实际报告值相差不大，实际报告值都在预测值的 95% 可信区间内。2012 年我国肺结核月新发病人数仍维持在 9 万～ 13 万左右，3 月和 4 月将是报告数最多的月份。
146663
告数平均每天少报告 733 人。即如果春节在 1 月份， 2012 年我国肺结核新发病人数见表 2。
表 1 2005 年以来我国报告肺结核新发病人数时间序列模型分析的参数估计及评价
SARIM A（ 0，1，1）（ 0，1，1） 12 NOINT
CE + SARIM A（ 1，1，1）（ 0，1，1） 12 NOINT
2003 年 SARS 的爆发，暴露了我国传染病疫情监测报告等信息方面存在的问题，促使国家下决心改善传染病信息报告制度。在国家的大力支持下，中国疾病预防控制中心（ CDC）建成了“中国传染病监测报告信息系统”，并自 2005 年起正式投入运行。该系统能够实时网络监测我国 37 种法定传染性疾病的疫情，及时提供给各级卫生主管部门公开发布〔2〕。本文拟利用我国自开展网络直报以来的肺结核新发病人数数据，分析我国肺结核的流行病学特征，建立数学模型，预测 2012 年我国肺结核发病人数，为我国肺结核病的防治和疫情监测提供参考依据。
则少报告大约 22700 人，如果春节在 2 月分，则少报告大约 20500 人。模型的平均绝对百分误差为 5. 33% ，
也有统计学意义的；是否是春节所在月份，对肺结核新模型预测精度较高；其决定系数和调整决定系数分别

某部2006-2010年肺结核发病情况分析

近年来，国结核病疫情形势依然严峻，核病我结
・
１０・２
渔至医堂盍
生月第３３卷第２期Ｊｒａ。ＮｖｅｉｏｎｌｆａｙｄｉｕＭｅ
［参考文献］
［］ＷｏｄＨａｈＯｇｎｚｔｎｒｌｈａｔｓｒｅｓｂｓｅｈｄ１ｒｅｌｒａｉｉ．Ｏａｅｌｕｖｙａｉｍｔｏｓｔａｏｈｃ［．ｅ．Ｇｎｖ：ｒａｔＯｇｎｚｔｎ９７：Ｍ］４ｄｅｅａＷｏｌＨｅｈｒａｉｉ，１９１—２．ｄｌａｏ１［］齐小秋，２张博学，张立，等．第三次全国口腔健康流行病学抽样调查报告［．北京：Ｍ］人民卫生出版社，０８２１０．２０：０ —２７［］马晟利，３李兵，李海清，．在校大学生１腔健康状况的调查分等：３
王晓东
［关键词］肺结核；人群分布；发病特点［中图分类号］Ｉ２Ｌ１５［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００５（０２０Ｏ１００９— ７４２１）２一１９— ２
肺结核是一种严重危害人类健康的慢性传染病。
２００７：．４７
会，低龋病和牙周疾病的发病率，防智齿冠周炎降预及其并发症，促进士兵的身心健康。
（收稿日期：０１０２）２１ — ７— ５（本文编辑：彭润松）
某部２０２１０６— ００年肺结核发病情况分析
笔者建议在军营进行爱牙宣传活动和口腔保健

肺结核病流行现状和预防控制对策分析

肺结核病流行现状和预防控制对策分析发布时间：2021-05-20T11:15:54.170Z 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：梁直升[导读]梁直升（盐城师范学院；江苏盐城224000）【摘要】目的: 研究分析肺结核病流行现状和预防对策。

方法: 选取我育才社区2017年肺结核病患者流行现状后，给予预防措施干预后，分析2018年肺结核病患者管理效果。

结果: 对比实施预防措施干预前后肺结核病预防效果，2018年阳性率明显低于2017年，实施前后对比有显著差异((p<0.05)。

结论: 分析肺结核病流行现状后，实施预防对策干预，可以明显降低肺结核传染率，值得推广应用。

【关键词】肺结核；流行现状; 预防对策肺结核是一种慢性呼吸道传染疾病，患者体液免疫明显增高，而细胞免疫降低，具有传染性[1]。

近年来，结核病流行愈演愈烈，尤其是耐多药结核病的增加导致肺结核死亡率持续上升，所以，加强结核病系统管理与预防控制，对结核病的根治和控制具有重要作用。

本次研究中，对肺结核疾病流行现状进行分析后，提出预防对策控制效果比较理想，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我育才社区2017年肺结核病患者流行现状后，给予预防措施干预后，分析2018年肺结核病患者管理效果。

肺结核患者年龄30～80岁，平均(68.9.72土3. 2)岁; 病程1个月～20年，平均为(11.5士3.6)年; 经X线片分类: 38例为浸润型，18例为血行散播型，4例为慢性纤维空洞型; 经X线片分类: 浸润型、血行散播型、慢性纤维空洞型。

1.2方法1.2.1流行现状。

①感染率高。

我国肺结核因地区差异，患病率有很大差异，尤其是西部地区肺结核发病率最高; 不同年龄段中45岁肺结核发病患者为最高峰，主要集中于25岁以上人群; 农村发病率高于城市，所以，肺结核疾病控制重点是农村和城镇地区。

城市流动人口过多，也要加强对肺结核疾病的控制。

②耐药率高。

某市2008-2012例肺结核病流行状况的分析

总之，丙泊酚复合芬太尼应用于人工流产术是一种安全有效的方
法，本研究表明，无痛人工流产术成功率极高，整个手术过程给患者不遗留任何的疼痛记忆，从而提高了诊刮成功率，但实施时不能忽视基本生命体征的监测和气道的管理，同时应备好急救复苏设备及麻醉
机、抢救药品，缓慢注药，同时术中常规监￣ＮＩＢＰ、ＨＲ和ＳＰＯ，确
１３０・临床研究・
作用可延续到术后。
Ｍｏｖｅｍｂｅｒ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ。３１
参考文献
【１】徐建国，傅素娥，陆雪芳，等．丙泊酚静脉麻醉人工流产的临床研究［Ｊ】．临床麻醉学杂志，２０００，１６（１１）：５６１ — ５６３．［２］李慧．异丙酚芬太尼复合用于人工流产的临床观察［ｊ］冲华实用医药杂志，２００４，４（７）：７．［３］郑清民，李师阳，肖全胜，等．瑞芬太尼和丙泊酚复合麻醉用于人工流产术的观察［Ｊ］．临床麻醉学杂志，２００５，２１０８－－－２０１２年肺结核病流行状况的分析
田生科王羽佳
（石嘴山市疾病预防控制中心，宁夏石嘴山７５３０００）
【摘要】目的通过石嘴山市２００８～２０１２年肺结核发病分析，评估结核病控制项目效果，为制定科学的防治效果提供依据。方法选择

一起涉及多所学校的肺结核聚集性疫情调查

基本内容
提供有力支持。然而，该方法仍存在一定的局限性，需要进一步改进和完善。随着大数据和技术的不断发展，相信传染病多维度聚集性探测方法在未来的传染病防控中具有广阔的应用前景。
基本内容
此外，应加强对学校等密集场所的监测和管理，及时发现并处理疫情。对于可能存在的传染源，要迅速采取隔离和治疗措施，以防止疫情进一步扩散。同时，要建立健全的疫情报告制度和信息公开机制，确保信息的及时准确传递。
基本内容
在未来的疫情防控工作中，我们需要继续结核病的流行趋势和影响因素，不断调整和完善防控策略。要加强科研力度，深入研究结核病的发病机制和传播途径，为预防和治疗提供更加科学的依据。
四、调查方法
四、调查方法
1、病例定义：根据世界卫生组织对沙门氏菌的诊断标准，将病例定义为在学校期间出现腹泻、呕吐和发热等症状，且粪便培养阳性者。
四、调查方法
2、病例发现：通过医生报告、家长反馈和学校监控等方式发现病例。 3、病例调查：对所有符合定义的病例进行详细的个案调查，包括症状出现时间、严重程度、治疗情况等。
基本内容
聚集性疫情传播的时空序列和分子流行病学特征，为预防和控制结核病疫情提供科学依据。
基本内容
材料与方法：收集某高级中学结核病疫情的相关数据，包括患者症状、诊断时间、诊断结果、治疗情况等。采用流行病学调查方法，对疫情涉及的学生、教职员工和环境等因素进行调查。同时，对结核分枝杆菌菌株
基本内容
基本内容
聚集性探测方法。本次演示将详细介绍传染病多维度聚集性探测方法，包括其发展历程、原理、应用和前景，旨在为相关领域的研究者提供参考和借鉴。
基本内容
背景：传染病多维度聚集性探测方法是一种利用多源数据从多个维度对传染病传播进行监测和预测的方法。随着大数据和人工智能技术的发展，传染病多维度聚集性探测方法得到了广泛应用。通过对疾病传播

《全国结核病防治规划(2001-2010年)》终期评估实施方案

《全国结核病防治规划（2001－2010年）》终期评估实施方案根据《全国结核病防治规划（2001－2010年）》（以下简称《规划》）的要求，在全国开展《规划》终期评估工作，并将评估结果上报国务院。

故制订此实施方案。

一、目的了解《规划》的实施情况、总体目标和工作指标的完成情况；总结《规划》实施的成功经验；分析存在的困难和问题，为制定《全国结核病防治规划（2011－2015年）》提供依据。

通过终期评估，加强部门间的沟通与协调，提高各级政府对结核病防治工作的重视程度。

二、原则各级以自评为主要方式，充分利用现有资料，开展评估工作。

上级单位采取抽查及现场调研的方法对评估结果进行复核，确保各级《规划》评估工作质量。

三、组织领导全国终期评估工作由卫生部、财政部和国家发改委组织实施。

各省（自治区、直辖市）、地（市）、县（区）由本级结核病防治工作领导小组或卫生行政部门、财政部门和发改委联合组织实施本地区的评估工作。

四、职责及分工（一）国家级1.制定并下发《规划》终期评估方案。

2.制定《规划》终期评估实施细则，并对各省相关工作人员开展培训。

3.组织本级评估工作，包括各相关部门履职情况的评估。

4.抽查部分省份评估工作，并开展调研工作。

5.核查、整理和分析《规划》终期评估数据。

6.撰写《规划》终期评估报告，并上报至国务院。

（二）省级1.按照国家统一部署开展终期评估工作，确保按时间进度完成终期评估的各项工作。

2.根据终期评估实施细则，对所辖各地（市）相关人员开展培训。

培训采取逐级培训的原则，省级可根据实际情况，直接培训到县级。

3.组织本级评估工作，包括各相关部门履职情况的评估。

4.抽查部分地（市）及所辖县（区）评估工作，并开展调研工作。

5.整理、分析全省《规划》终期评估数据，撰写评估报告，上报至省政府及卫生部。

（三）地（市）级1.按照国家统一部署开展终期评估工作，确保按时间进度完成终期评估的各项工作。

2.根据终期评估实施细则，对所辖县（区）相关工作人员开展培训。