揉髌手法对兔膝关节软骨细胞凋亡及超微结构的影响_戴七一
单一方式复制膝骨关节炎动物模型的特点与局限性分析
单一方式复制膝骨关节炎动物模型的特点与局限性分析段文秀;胡玲;吴子建;龚长萍;许静;李前辉;王洁【摘要】单一方式复制的膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)动物模型主要包括自发性KOA动物模型和实验诱导性KOA动物模型。
自发模型包括自然发生模型和转基因模型。
实验诱导性KOA模型主要包括化学模型和机械模型。
每种模型复制方法均存在一定的优势和不足,需要结合实验需要选择适宜的动物和适当的模型复制方法,并对模型复制方法进行反复操作,必要时可以根据实验需要对模型复制方法进行改良。
【期刊名称】《安徽中医药大学学报》【年(卷),期】2015(034)006【总页数】5页(P88-92)【关键词】膝骨性关节炎;动物模型;单一方式【作者】段文秀;胡玲;吴子建;龚长萍;许静;李前辉;王洁【作者单位】[1]安徽中医药大学,安徽合肥230038;[2]安徽中医药大学针灸经络研究所,安徽合肥230038【正文语种】中文【中图分类】R684.3膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种累及膝关节的慢性退行性关节疾病,主要表现为膝关节疼痛和活动障碍。
随着人口老龄化的推进,人口结构特征的改变,KOA的发病人数也呈递增趋势,这种发病趋势将给社会带来巨大的医疗负担[1]。
创伤、机械因素、炎症都会引起KOA。
此外年龄、代谢异常以及内分泌疾病等也可能影响KOA的进展。
关节软骨退行性病变是KOA病理改变的核心环节。
此外,病理改变还涉及到软骨下骨、关节囊、滑膜、滑液等。
KOA动物模型的复制可以分为单一方式模型和复合模型。
单一方式模型应用广泛,笔者综述近年来单一方式复制KOA动物模型研究的概况,分析其造成KOA的机制,并对不同模型的特点及其局限性进行探讨。
单一方式复制的KOA动物模型主要包括自发性KOA动物模型和实验诱导性KOA 动物模型。
自发模型包括自然发生模型和转基因模型。
实验诱导性KOA模型主要包括化学模型和机械模型。
宣宾老师治膝关节疾病的完整方法及疗效反馈
宣宾老师治膝关节疾病的完整方法及疗效反馈导读:有些人的膝关节疾病老不好,究其原因,一是观念问题,二是方法问题。
观念问题过去的文章里说得比较多。
其中最重要的是你不能把医生给的病名当回事,医生说你半月板损伤,你就非要找到治半月板损伤的方法,医生说你滑膜炎,你就关于膝病的其它文章都不看,那怎么可能治好呢?实际上西医弄出很多病名来,它自己也不用的,但凡此类病它的终极治疗方法就是手术。
还有个叫膝关节退行性病变的病名,包括所有退行性病变,意思都是说你老了,如果按照病名来治,那你得返老还童才行,这个显然是不可能的。
这时候你就该想想,为什么比你更老的人,他的膝关节怎么就没毛病呢?这样一来你就会发现,他这是在忽悠你。
为什么要忽悠你?这不是医生的问题,而是整个西医体系的问题,整个西医体系都掌控在国际医药集团手里。
医药集团可不是慈善机构,它的目的就是赚钱。
除了外伤外凡膝病都是一个经络气血的问题,经络不通,气血濡养不到,就会有各种症状包括骨骼的损伤和变形,修复的方法当然也只有疏通相关经络。
西医都没有经络气血的概念,没这个概念它还要治病赚钱,那怎么办呢?只有忽悠你嘛。
重点说方法。
先看几则反馈:我给大家分享一个案例,我前天晚上散步时右膝关节卡了,伸不直,,我一晚上都没睡好,第二天我用兹疗灯烤膝盖也没效果,到了晚上我就想到了罾事物语,按照宣宾老师的右膝关节肿痛方法,揉血海,梁丘,阴凌泉,阳陵泉再加尺泽穴,揉过后我下床试试我的右腿能伸直了,别提我又多高兴,感谢宣宾老师的无私和大爱,拯救了无数的患者,使他们解除了病痛的折磨,再次谢谢你宣宾老师!易安老师,我的恩师,晚上好!我是3月19号晚上,因右膝盖髌骨在2天前突发性仲(肿)疼,疆(僵)硬,腿提不起来,也蹲不下去,行走不便,故向您发出了求治信息,您于当晚就发来了(右膝仲痛一易安X形法临床实践录15和6)两文,我于20号开始按(15)的治疗方法,上午点按双侧的小海尺泽腰腿点穴位及右膝四周的血海梁丘阴陵泉阳陵泉穴位,下午艾灸肚脐,拍胆经压黄金线,一直坚持做了近10天时,走平路基本不疼了,上楼还可以但下楼还不行,我就重点按尺泽穴和腰腿点,艾炙肚脐,今天我感觉下楼也可以了,应该说基本上全愈了,所以特向您表示真心的感谢,谢谢你对我的关心和关爰,谢谢!谢谢!咨询2021年7月23日问老师您好!帮忙看看我7月12号左膝盖做的磁共振报告,医生说要做手术,害怕不敢做。
揉髌手法对兔膝关节骨关节炎模型血生化指标的影响
揉髌手法对兔膝关节骨关节炎模型血生化指标的影响戴七一;黎强;阮萍;覃学流;刘靖;滕居赞;容向宾;韩杰;覃杰【摘要】目的:观察揉髌手法对兔膝关节骨关节炎模型血生化指标的影响,进而探讨其治疗的可能作用机制.方法:60只新西兰兔分为手法组、模型组、假模组和正常组各15只.前2组通过手术造成骨内高压型动物模型.造模1周后手法组予手法治疗5周共17次.模型组、假模组及正常组不作任何处理.造模后12周末分别处置动物,取血检测肝功能、肾功能和血脂等;切取膝关节软骨组织行光镜观察评判退变程度.结果:模型组软骨组织退变明显,模型组膝关节软骨组织病理学Mankin评分与手法组比较差异有统计学意义(P<0.05);手法组、模型组、假模组和正常组动物血生化各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:模型组动物膝关节软骨组织病理检测呈中度退变,提示造模成功;揉髌手法对兔膝关节骨关节炎模型肝功能、肾功能和血脂等指标无明显影响.【期刊名称】《广西中医药》【年(卷),期】2015(038)005【总页数】4页(P61-64)【关键词】骨关节炎;动物模型;血生化指标;手法治疗;实验研究【作者】戴七一;黎强;阮萍;覃学流;刘靖;滕居赞;容向宾;韩杰;覃杰【作者单位】广西中医药大学附属瑞康医院 530011 南宁市华东路10号;广西中医药大学 530001;广西中医药大学附属瑞康医院 530011;广西中医药大学附属瑞康医院 530011;广西中医药大学 530001;广西中医药大学附属瑞康医院 530011;广西中医药大学附属瑞康医院 530011;广西中医药大学附属瑞康医院 530011;广西中医药大学附属瑞康医院 530011【正文语种】中文【中图分类】R684.3揉髌手法是由捏拿股四头肌、先顺时针后逆时针旋转揉按患膝髌骨和屈伸牵张膝关节等手法组成,因其主要治疗目的在于尽量扩大髌骨活动度、发挥伸膝装置的力学效益,故将这一组手法简称为揉髌手法。
“宫廷正骨”滓┲瘟葡ス切怨亟谘椎牧菩Ч鄄
“宫廷正骨”滓┲瘟葡ス切怨亟谘椎牧菩Ч鄄【摘要】目的:探讨“宫廷正骨”?滓┝品ㄔ谙ス切怨亟谘琢俅仓瘟浦械男Ч?,为该治疗方法在临床中的推广提供依据。
方法:以笔者所在医院骨伤科2014年1-12月诊治的100例膝骨性关节炎患者作为本组研究的观察对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例,对照组给予双氯芬酸钠口服治疗,配合透明质酸钠关节腔内注入治疗,观察组采用宫廷正骨手法及骨科?滓┲瘟疲?分别于治疗前、治疗后2、4和12周时对比两组患者的膝关节活动指数、治疗前后血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)变化以及治疗效果。
结果:(1)治疗前,两组患者的膝关节活动指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4和12周观察组的膝关节活动指数评分分别为(16.54±5.31)、(12.47±4.71)和(9.33±3.53)分,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的UA、ESR水平分别为(378.64±35.27)μmol/L与(23.96±6.53)mm/h,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
(3)观察组中,痊愈13例,显效22例,有效12例,无效3例,总有效率为94%;对照组中,痊愈7例,显效20例,有效16例,无效7例,总有效率为86%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:“宫廷正骨”?滓┝品ㄔ谙ス切怨亟谘琢俅仓瘟浦锌梢悦飨蕴岣呋颊叩墓亟谙ス亟诨疃?功能,改善UA、ESR水平,提高临床疗效。
【关键词】“宫廷正骨”?滓?;关节活动;膝骨性关节炎中图分类号R274 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2015)27-0034-02doi:10.14033/ki.cfmr.2015.27.016膝关节炎是临床中的常见病与多发病,多见于老年人群,其发病机制多与炎症、感染、外伤等有关,患者临床表现以膝关节疼痛、红肿,功能受限,行走困难为主,而且病情容易反复发作,严重影响患者的生活质量[1]。
推拿加功能训练对膝骨关节炎家兔模型关节液中自由基的影响.
推拿加功能训练对膝骨关节炎家兔模型关节液中自由基的影响【摘要】目的观察推拿加功能训练对膝骨关节炎家兔模型关节液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的影响,探讨推拿加功能训练膝骨关节炎的机制。
方法将新西兰大白兔40只随机分为空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、电针治疗组(C组)、推拿加功能训练治疗组(D组)。
除A 组外,B,C,D组动物造模。
造模后,A组和B组正常饲养,不处理;C组给予电针治疗;D组采用手法加功能训练治疗,连续治疗21 d。
结果推拿加功能训练和电针治疗组连续治疗3周,均可以显著降低关节液中MDA和NO的含量,升高SOD的活性,与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05);推拿加功能训练组处理前后比较有显著性差异(P<0.05)。
结论推拿加功能训练和电针治疗可通过降低膝骨关节炎关节液中MDA和NO的含量,升高SOD活性,抑制了膝骨关节炎中过多的自由基对软骨细胞的破坏,提高了氧自由基的清除能力,从而发挥对骨关节炎的防治作用。
【关键词】膝骨关节炎推拿加功能训练自由基Abstract:ObjectiveTo observe the effects of massage on synovia SOD,MDA and NO contents in rabbits with KneeOsteoarthritis(KOA).MethodsA total of 40 New Zealand rabbits were randomly divided into the control, model, electroacupunctur(EA) groups and massage one. KOA model was established by gypusum fixing method. For massage group ,the affected knee joint was pressed , kneaded, stretched and rotated repeatedly for 15 min every time, followed by forced running about 100 m. The intra-joint synovia was collected (0.4~0.6 ml) for detecting the contents of SOD,MOA and NO with radioimmunoassay.ResultsAfter massage was given for 3 weeks,the contents of MDA and NO were lowered maarkedly,while the level of SOD was increased.Compared with the control group, there was significant difference(P<0.05). ConclusionThe massage has preventive and curative effects on Osteoarthritis by lowering MDA and NO, and increasing SOD in the Knee Joint Liquid.Key words:Knee Osteoarthritis; Massage; Free radical膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)主要病变为膝关节软骨退行性变和继发性骨质增生,是临床中常见的关节疾病,好发于中老年人。
兔膝创伤性关节软骨退变与修复的实验研究及康复治疗的临床意义
兔膝创伤性关节软骨退变与修复的实验研究及康复治疗的临床
意义
黄昌林;刘松波;薛刚;孙勇;毛同斌
【期刊名称】《中国临床康复》
【年(卷),期】2002(6)4
【摘要】目的探讨创伤性关节软骨退变与修复的规律。
方法采用Huleh法建立兔膝关节骨关节炎分期模型,通过特制的兔膝跑跳装置进行模拟训练,同时辅以关节内几丁糖注射,分组对照观察兔膝关节退变的修复过程。
结果用药处理组的软骨破损程度明显轻于对照组;而且12周时,运动用药组的病理改变与其他两组比较,增生修复的软骨细胞增多,特别是增生的软骨表面细胞渐趋柱状排列。
结论运动用药组可较单纯用药组更有效地防治关节软骨的退变,运动结合关节内用药更有利于关节功能恢复和关节功能结构的重塑和重建。
【总页数】2页(P494-495)
【关键词】关节软骨退变;修复;创伤;运动;康复治疗
【作者】黄昌林;刘松波;薛刚;孙勇;毛同斌
【作者单位】解放军第一五○医院
【正文语种】中文
【中图分类】R682.605
【相关文献】
1.实验性蛋白多糖降解致兔膝关节软骨早期退变的核磁共振成像研究 [J], 王峻;甄俊平;牛金亮;谢维娜;胥毅
2.兔膝关节制动引起关节软骨退变的实验研究 [J], 邱贵兴
3.关节内注射壳多糖预防创伤性关节软骨退变的实验研究 [J], 吴海山
4.不同方法治疗距腓前韧带撕裂伤踝关节软骨退变后自身修复的比较研究 [J], 刘成;马骁;王晓锋;杜淑莲
5.免膝创伤性关节软骨退变与修复的实验研究及康复治疗的临床意义 [J], 黄昌林;刘松波;薛刚;孙勇;毛同斌
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兔膝OA腔内注射牛膝多糖对软骨细胞凋亡的影响
兔膝OA腔内注射牛膝多糖对软骨细胞凋亡的影响目的:探讨关节腔内注射牛膝多糖液对骨性关节炎软骨细胞凋亡率的影响。
方法:造模成功后,实验兔左侧膝关节腔内注射牛膝多糖液0.4ml,右侧膝关节内注入玻璃酸钠0.4ml,每周1次,共4次。
于0、15、30d各处死12只实验兔,观察软骨细胞凋亡及凋亡率。
结果:治疗前各组细胞凋亡率比较无明显差异(P>0.05);治疗第15天各组与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第30天各组与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:牛膝多糖能够更好的促进骨性关节炎修复,具有很好的临床价值。
标签:牛膝多糖;膝骨关节炎;软骨细胞;凋亡率骨关节炎是一种退行性骨关节病,以关节软骨退变及软骨下骨变化为主要特征[1]。
骨关节炎发生以膝、髋部最为常见,且在60岁以上中老年人群的膝骨关节炎发病率高达49%[2]。
研究分析关节腔内注射牛膝多糖液对玻璃酸钠骨性关节炎软骨细胞凋亡率的影响,探讨牛膝多糖对骨性关节炎的作用,为临床治疗提供实验依据。
1 材料与方法1.1 实验材料1.1.1 实验动物健康6~8月龄新西兰雄性大白兔36只,体重2.0kg左右,由南昌大学医学院动物科学部提供。
动物合格证号:江西医动证字第04106-01号,SPF级。
1.1.2 仪器与试剂XYS-13型荧光显微镜(上海上光新光学科技有限公司);CCK-8-1000T型细胞周期与凋亡试剂盒(上海歌凡生物科技有限公司)。
1.1.3 药品中药怀牛膝(江西中医药高等专科学校附属医院中药房提供并鉴定)。
粉碎过目,放入多功能提取罐,先加入蒸馏水400 L提取2次,药物残渣再加蒸馏水300L提取2次;提取液合并浓缩,然后加入3倍量乙醇进行纯化,得白色沉淀物,沉淀经干燥得牛膝多糖粗提物,进一步使用乙醇纯化,得牛膝多糖纯化物;将纯化物配成相当生药4 g的水溶液放冰箱备用。
屈膝点按叩揉法调控L型电压依赖性钙通道影响软骨细胞代谢的机制研究
膝骨性关节 炎( K O A) 是 一 种 常 见 的 退 行 性 骨 关 节疾 病 , 软骨 细 胞在 异 常微 应 力 环境 中发 生 的 肥
学差异( 尸 > 0 . 0 5 ) 。[ 结论】 屈膝点按叩揉法通过影响 L型 电压依赖性钙通道蛋 白, 增加细胞 内钙离子浓度 , 上调 甲状 旁
腺激素相关蛋 白( Hr P ) 的表达 , 进而发挥促软骨细胞合成代谢 的作用 。
关键词 : 屈膝点按叩揉法 ; L型 电压依赖性钙通道 ; 软骨细胞 ; 代谢
有重要意义[ 4 _ 5 _ , 两 者 的联 动 效应 是 软 骨 细胞 力 学 一
公司 , 日本 ) 。
生 物信 号 转导 的主 要途 径 。 推拿 手 法 的本 质 是外 源 性 应 力刺 激 , 具 有 即 时 性、 短 效 性 的特 点 , 关 节 周 围 的软 组 织 是 手 法 的直
大、 凋 亡 是该 病 的 主要 病 理变 化 。研究 发 现 【 1 】 , 适 当
具有整体调节的独特优势 , 基于此笔者运用屈膝点 按 叩揉法与关节腔玻璃酸钠注射治疗 比较 , 分析屈 膝点按 叩揉法对 软骨细胞 合成代谢相关通路 蛋 白 及 L型电压依赖性钙通道 的影响 , 探讨该手法防 台 K O A 的分子 机 制 。
摘要 : 旧 的】 通过分析屈膝点按 叩揉法调控 L型电压依 赖性钙通道影 响软 骨细胞合成代谢 ,探讨该 手法防治膝 骨性关节炎( K O A) 的分子机制 。[ 方 法】 5 0只新 西兰大耳 白兔随机分成 5组 , 运用 Hu l t h造模法构 建 K O A兔模 型 , 治 疗组采用 屈膝点按 叩揉法治疗 , 阳性对照组采用关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗 , 正常组 、 假手术组及 模型组 同条件 饲养 。通过实时荧光定 量逆 转录聚合酶链反应 ( R T — P C R) 和蛋 白免疫 印迹 法检测 L型电压依赖性钙通道 仅 1 亚基及
【黄帝歧伯按摩十卷】白话解
《黄帝歧伯按摩十卷》白话解内容提要本书是受民间师承得以延续下来的中华民族文化瑰宝,它是融汇“气功、推拿、点穴、按摩疗法”于一炉的专门著述。
针对“气功、推拿、点穴,按摩疗法”的具体内容,以深入浅出半文言体问答形式,叙述了“气功、推拿、点穴,按摩疗法”理论依据,并通过其理论来指导临床。
尤其在临证的具体方法上,又分别作以说明。
什么是“导”,什么是“引”?什么是“导引”?什么是“按跷”?以及它们四者之间,既独立又相互联系的纽带关系……本书依独家己见,针对疾病的综合治疗,对传统医学凝集的焦点阐论别俱,可为传统中医药专业人员临床参考。
本书分(上、下)两部。
上部为(导引按跷经·经义要解)即《黄帝岐伯·按摩十卷》;下部为《推按精义》与《推按临症指南(医案)》二书。
读者对“导引按跷术”专业内容的具体应用,可依此三著述相兼参考。
前言吾中华圣地,九洲方圆,千古留传人寰无可胜数稀世珍宝,瑰翠耀目者“四部医经”也。
曰:《黄帝内经》、《黄帝外经》、《黄帝导引按跷经》、《神农本草经》是也。
继祖本之后,亦有“难、类、太素”等,媲美之“金匮、伤寒杂病”等典以续。
今世传本,除“内经、本草”者存,“外经”虽曰罕见,亦有氏增补之。
奈何《导引按跷》之作,竟有目无容,无善本所存哉!师曰:“此即《黄帝歧伯·按摩十卷》早岁已失烟火。
其术简、便、验、廉、无需设陈,财贷相助,随处可施,男女长幼皆益。
“审时度症,手到病除,决无留弊。
”释门语曰:“上乘之法”。
道家亦谓:“修真延年精技之术”。
吾少时,偶遇“曾公广达”先生,与叙家祖业医,随叙投缘拜其门下,蒙师一十六载谆谆教诲,一招一式把手亲示。
此后,凭其所指,又投拜了京都御医后人“显效”大居士、刘秀廷女士。
以及妙静子道长,伯父范国才先生(民间易相家),与老中医魏福堂先生等老前辈,继习国医精萃……为遵恩师临终遗愿:“逢盛世当出,誓报国恩。
”乃于民间广求善本、孤本、手本,为《导引按跷》医术实归一统,为自学达才,铺其路石尔有本可依,数十载力奋完璧。
逍遥散对雌性兔膝关节软骨组织及性激素水平的影响_林宗汉
Abstract :Objective :To explore the influence of Xiaoyao Powder on sex hormone levels and knee cartilage tissue damage in rabbits. Method :40 New Zealand rabbits were modeled through operation for
只 8 丸 /d 加硫酸氨基葡萄糖胶囊每只 0.314×2 片 /
d,每只动物药物均配成 30 mL 液体灌喂,连用 8 周 ;
对照组每日 30 mL 生理盐水灌喂,连用 8 周。所有动
物单笼饲养,造模后 12 周末分别处死所有动物。
27
辽宁中医药大学学报
15 卷
knee joint instability.A week after modeled,they were randomly divided into four groups :traditional Chinese medicine group,Western medicine group,mixed group and control group,10 for each group.Each rabbit had been driven to walk for 4 weeks,then medicine or saline perfusion for 8 weeks.12 weeks after,the animals were killed and the contents of serum estradiol and testosterone were detected ;the knee joint cartilage was observed by light microscope after HE and toluidine blue stained,and scored by Mankin scale. Result :The sex hormones of four groups of animals showed no statistical significance(P>0.05);cartilage degeneration in a serious for control group,mild degeneration for traditional Chinese medicine group,Western medicine group and mixed group,there was significant difference for the result. Conclusion :Xiaoyao Powder could significantly relieve the damage of cartilage tissue of rabbit knee,and the effect of sex hormone levels in rabbits remains to be further confirmed.
中西医结合治疗膝关节炎术后50例临床观察
中西医结合治疗膝关节炎术后50例临床观察作者:王晓冰韩文朝王献印李百华白宗堂申震来源:《中国民族民间医药·上半月》2020年第10期【摘要】目的:观察中西医结合治疗膝关节炎关节镜术后患者的疗效。
方法:选取100例行膝关节炎关节镜术后患者,随机分为对照组和观察组各50例,均接受关节镜手术。
对照组术后给予氨基葡萄糖胶囊治疗;观察组术后在对照组基础上加用通络壮骨丸治疗,观察两组术后炎性因子水平、膝关节功能和临床疗效。
结果:观察组术后7d末CRP、TNF-α、IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后7d末膝关节功能Lysholm评分显著高于对照组(P【关键词】膝关节炎;关节镜手术;通络壮骨丸;氨基葡萄糖;膝关节功能【中图分类号】R684.3【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2020)19-0085-03膝关节骨性关节炎属于临床常见的慢性骨科疾病,临床多表現为膝关节疼痛、肿胀,关节活动受限等症状,严重者甚至出现关节畸形、功能丧失,具有较高的致残率,影响患者的日常生活[1]。
中晚期膝关节炎患者,多采用关节镜下膝关节清理术,具有创伤小、疗程短、并发症少等特点,但术后多数患者由于炎症反应和疼痛等因素,影响膝关节功能的恢复[2]。
因此,笔者观察通络壮骨丸联合氨基葡萄糖对膝关节炎关节镜术后炎性因子水平及膝关节功能的影响,具有一定疗效,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2018年3月至2019年3月收治的行膝关节炎关节镜术的100例患者,按照随机数字表法分为两组,各50例,其中对照组:男性20例,女性30例,年龄40~65岁,平均年龄(54.01±4.23)岁,病程2~6年,平均病程(3.04±1.00)年,身体质量指数(BMI)23~30 kg/m2,平均BMI(26.10±2.38)kg/m2;观察组:男性22例,女性28例,年龄40~65岁,平均年龄(54.11±4.37)岁,病程2~6年,平均病程(3.00±1.04)年,BMI23~30 kg/m2,平均BMI(26.09±2.40)kg/m2。
针灸推拿配合常规治疗对早期膝骨性关节炎患者膝关节功能的影响
针灸推拿配合常规治疗对早期膝骨性关节炎患者膝关节功能的影响刘祖琴;王万里【摘要】目的:探讨早期膝骨性关节炎常规治疗配合针灸推拿疗法的临床效果.方法:选取2013年6月-2014年9月收治的早期膝骨性关节炎患者68例为研究对象,通过随机数字表法分为观察组与对照组各34例,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行针灸推拿治疗,观察两组患者治疗前后膝关节功能变化.结果:两组患者治疗前Lysholm-II评分无显著差异(P〉0.05),治疗后均有明显改善,观察组治疗后1、3个月Lysholm-II评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论:对于膝骨性关节炎患者,在早期应用针灸推拿配合常规治疗,效果显著,能促进患者膝关节功能恢复,值得推广.【期刊名称】《生物技术世界》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】1页(P65-65)【关键词】膝骨性关节炎;针灸;推拿;膝关节功能【作者】刘祖琴;王万里【作者单位】江西中医药大学,江西南昌330006【正文语种】中文【中图分类】R274膝骨性关节炎是临床中较为常见的退行性病变,在中老年人群中较为常见,如未及时采取有效方法治疗,随病情发展,可引起关节畸形,甚至造成患者残疾。
膝骨性关节炎治疗方法较多,对于早期患者,通常采用药物治疗与物理治疗结合疗法。
临床研究指出[1],西医常规药物治疗基础上配合针灸、推拿等治疗,能有效提高治疗效果,改善膝关节功能。
本研究通过对比,探讨了早期膝骨性关节炎治疗中应用针灸、推拿的临床效果,报告如下。
1.1一般资料选取2013年6月~2014年9月收治的早期膝骨性关节炎患者68例为研究对象,通过随机数字表法分为观察组与对照组。
观察组34例,男性19例,女性15例,年龄40-74岁,平均(62.9±3.5)岁,病程1-37个月,平均病程(19.8±2.7)个月;对照组34例,男性18例,女性16例,年龄41-76岁,平均(63.4±3.2)岁,病程1-39个月,平均病程(20. 1±2.9)个月。
威灵仙对兔膝骨关节炎结构和功能的影响
威灵仙对兔膝骨关节炎结构和功能的影响周效思;周凯;谭安雄;李明娟;易德保【期刊名称】《时珍国医国药》【年(卷),期】2011(22)10【摘要】目的研究威灵仙水提取液对兔膝骨关节炎(OA)组织结构及关节功能的影响。
方法 30只新西兰大白兔随机分为3组:OA模型对照组(模型组),OA威灵仙治疗组(治疗组),正常对照组。
模型组与治疗组用改良Hulth造模法复制兔膝骨性关节炎。
术后,治疗组每天肌肉注威灵仙水提取液(1∶1)1 ml.kg-1.d-1,每周5次,模型组则给予等剂量生理盐水。
从造模后8周测定兔膝骨关节炎关节功能的变化;造模16周后处死动物,作膝关节大体观察,X线影像检查,并切取胫骨平台关节软骨脱钙制片,镜下观察兔膝骨关节组织病理学变化。
结果对兔骨关节功能指标包括疼痛剌激反应、步态,关节活动范围,威灵仙治疗组均优于模型组(P<0.05),而关节畸形两组差别无意义(P>0.05)。
兔骨关节炎肉眼观察、X线影像及关节组织病理改变治疗组比模型组病变程度要轻,按Colombo病理积分威灵仙治疗组较模型组低(P<0.05)。
结论威灵仙水提取液能够减轻兔膝骨关节炎关节软骨的退变,延缓骨关节炎的病理变化,并能改善骨关节炎的功能,减轻症状。
【总页数】3页(P2454-2456)【关键词】威灵仙水提取液;膝骨性关节炎;关节软骨;关节功能【作者】周效思;周凯;谭安雄;李明娟;易德保【作者单位】邵阳医学高等专科学校;湖南省人民医院【正文语种】中文【中图分类】R285.5【相关文献】1.针刀、电针和圆利针对实验性膝骨关节炎兔关节软骨病理和超微结构的影响 [J], 黄怡然;李文迅;张茜;李娜;余飞;金英利;雷林丹;李玉波;郭长青2.透骨消痛胶囊对兔膝骨质疏松性骨关节炎模型软骨与软骨下骨结构的影响 [J], 张佳慧;刘献祥;陈赛楠;陈文列;黄云梅;林如辉;黄美雅;吴银生;郑良朴;李钻芳3.智能治疗仪对兔膝骨关节炎软骨结构和关节液IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3、HA含量的影响 [J], 林洁;许惠凤;陈俊;叶锦霞;郑春松;王丽丽;张世茂;吴广文4.鹿角壮骨胶囊对木瓜蛋白酶致兔膝骨关节炎模型软骨形态及软骨细胞微结构的影响 [J], 梁子聪;刘运麟;王恒;覃建锋;黎子阳;林浩恒;熊冬明;胡建山;江勇;陆瑞娜5.威灵仙对兔膝骨关节炎IL-1β、TNF-α、PGE_2的影响 [J], 周效思;周凯;封芬因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
退行性膝关节炎理论基础及按摩手法与禁忌ppt课件
退行性膝关节炎理论基础及 按摩手法与禁忌
• 会理县中医院 • 针灸康复科 常义宏
一、简介:
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退行性膝关节炎又称“增生性膝关节炎” 、“肥大性关节炎”、“老年性关节炎” 。退行性膝关节炎是由于膝关节的退行性 改变和慢性积累性关节磨损而造成的,以 膝部关节软骨变性,关节软骨面反应性增 生,骨刺形成为主要病理表现。
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膝关节负重最大的关节
• 1、躺:膝盖的负重几乎是0。
• 2、站起来、走路:膝盖的负重约是体重的 1~2倍。
• 3、上下坡、上下梯:膝盖的负重约是体重 的3~4倍。
• 4、跑步:膝盖的负重大约是体重的4倍。
• 5、打球:膝盖的负重大约是体重的6倍。
• 6、蹲、跪:膝盖的负重大约是体重的8倍 。
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3.部位和穴位:内外膝眼、梁丘、血海、 阴陵泉、阳陵泉、犊鼻、足三里、委中、 承山、太溪及患膝髌周部位。 4.手法:滚法、按揉法、弹拨法、摇法等 。
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穴位简介:
• 梁丘:大腿前外侧膝盖骨上房三横指。 • 血海:股前区,髌底内侧端上2寸。 • 阳陵泉:小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。 • 阴陵泉:小腿内侧,胫骨内侧髁后下方凹陷
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四、病因病机:
• 另外,中老年人的胫骨髁部呈蝶形,骨质 疏松,而股骨髁则呈半球形,且骨质较硬, 在站立和行动时特别是肥胖患者重力通过 股骨髁而作用于胫骨髁的髁间棘上。当形 成骨刺后则可对滑膜产生刺激,关节面变形 或关节间隙狭窄时,关节活动明显受限且 疼痛早期因关节软骨积累性损伤导致关节软 骨的原纤维变性而使软骨变薄或消失,引起关节活动时疼 痛与受限:在后期.关节囊形成纤维化增厚,滑膜充血肿胀 肥厚,软骨呈象牙状骨质增生。同时,膝关节周围肌肉因 受到刺激而表现为先痉挛后萎缩。总之,其病理改变是种 关节软骨退行性变化引起的以骨质增生为主的关节病变, 滑膜的炎症是继发的。 中医认为产生本病的原因,一是因慢性劳损、受寒或轻微 外伤;二是由于年老体弱,肝肾亏损,气血不足致使筋骨 失养,日久则使关节发生退行性变及骨质增生而发生本病。
中医推拿个别手法对运动性膝关节损伤的作用
节损伤治疗方面的作用 ,为膝关 节的恢复 治疗 提供参考 。
1 推拿按摩的 几种手 法
() 1 一指 禅推法 :又称一指 定禅法 ,是 一指禅推 拿流派 的主 治 手法 的称谓“ 。它是 用拇指 指端( 中峰) 罗纹面着 力于治疗 部 位 ,沉 或 肩 、垂肘 ,悬腕 ,以周期性 的肘关 节屈伸 ,带动前臂与腕关 节做内、 外摆动 以及 拇指关 节屈伸 的联 合动作 。 一 指禅推 法手法缠 绵 ,具有
法 ,也叫扳法 。 2 几种常见膝伤 以及推拿按摩的个别手法对其治疗
21 膝 关节创伤性滑膜 炎 .
周 围穴位施以一指禅推法s 分钟一 吩 钟 ,手法应 该深沉 而缓和 。然后 l 沿髌腱两侧间隙处 由前 向后作滑压 手法。对膝关节有交锁的病人 ,在 做滑压 手法 的同时 ,作膝关 节屈伸 旋转 活动 。若关节 有积血或 者积
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中 医推 拿 个 别 手 法 对 运 动 性膝 关 节 损 伤 的作 用
王 俊
( 国矿 业推 拿按摩几种手 法的操 作方 法和膝 关节的几种常见损 伤的致病机理 ,运 用一指禅推 法为主要 手法 ,以
注 意 :伤肢 制动 3 5 天一 天后 要进 行 肱 四头肌 的练 习防止肌 肉萎 缩 ;由于引起并发症 的原 因很 多 , 以治疗前审因 论治 ,对证治疗 ; 所 治疗期间避免受伤动作 。
22 半 月板 损 伤 .
() 1 症状及 其检验 。半 月板损伤 是指膝关 节内的半 月板由于外 伤 ,劳损致挤压 ,磨损后发生破 裂 ,是 一种常见伤病 。本病 发生以
可持续 操作性 ,且适应 症广 泛 。临床 手法 操作遵 循 “ 经络 ,推穴 青年居 多,左 右膝大致相等 ,外侧比 内侧 约为2 ,多数有急性损伤 循 比l 位”的原则, 将意气集定于 “ 指”,在经络穴位上施术,以激发经气 史 。受伤后剧 烈疼痛 ,呈牵 扯样 ,撅裂样 的持续痛 。关节出现 肿胀 。 运行 ,疏 通经络 。调整 阴 阳 ,扶正祛 邪. 动作要 轻重有 节 ,疾 徐有 有时 出现皮 下淤血。行走感 觉关 节稳定性差 ,走 不平坦 路时感觉更明 序 ,慢 而不懈 ,快 而不 乱 ,轻 而不浮 ,重 而不滞 。外表 看似轻 松飘 显 。慢性病人在膝关 节屈伸 时 , 弹响声 ,股 四头肌 出现萎缩 。可 以 有 逸 .实 际上却是 “ 蓄力 于掌 ,处力于 指 ,着 力于 罗纹 ” ,劲含而 不 用半月板弹响试验研磨提拉试验 、 摇摆试验来傲检验 。 嚣 ,臻柔 中有刚 ,刚 中有柔之境 。 () 2 治疗 。 ( 摇法 :以关 节为中心 ,使关节作被动 环转活 动一种手法 , 2) 治疗原则 :活血止痛 ,滑利关节 。 膝关节 的摇法就 是沿着膝关 节的运动轴方向 ,在摇动 区位之 问摇动膝 基本疗法 :主要运用一指禅推 法 , 合揉法 、按法 、拿法 、擦法 结 关 节的一种手法 。 等手法在鹤顶 ,膝阳关 、血海 、足三里 、膝跟 、阴陵泉 、阳陵泉 、委 ( )扳法 :双手 握住受术关 节的两端 ,沿 关节运动 轴方向 ,在 中、合阳 、 山 、昆仑等穴位进行按摩刺激 ,后 期结合摇法进行辅 助 3 承 病理位或功能位之后 的 “ 扳机 点”处 作瞬间 、 速 、有控制的相反方 治疗 ,恢复肌 肉力量 。 快 向用力 ,将受术关节从最大病理位扳止功能 位 ; 者从功能位扳到生 或 急性期 以行气活 血,消肿 止痛为主 。令患者仰卧 位 , 下垫一个 膝 理 位 ,即在扳 动区位 之间进行 的一 类被动运 动手 法称扳 动关 节类手 软 枕头 , 在鹤顶 、血海 、 阳关、阴陵泉 、足三里 、阳陵泉等膝关节 膝
柔和手法对家兔骨骼肌慢性损伤修复过程中超微结构的影响
柔和手法对家兔骨骼肌慢性损伤修复过程中超微结构的影响目的基于“手法以柔和为贵,筋喜柔不喜刚”的传统中医推拿理论,旨在研究“柔和手法”对家兔骨骼肌慢性损伤过程超微结构的影响,为临床上应用“柔和类手法”治疗慢性软组织损伤提供客观依据。
方法选用40只健康成年家兔,30只家兔成功造模后,随机分为柔和手法治疗组、重刺激手法治疗组、模型组,余下10只为正常组。
柔和手法治療组采用大鱼际揉法和指摩法治疗;重刺激手法治疗组采用点按法和弹拨法治疗;模型组,不采取任何治疗;正常组,不做任何治疗。
采用电镜观察家骨骼肌超微结构的变化。
结果实验组,肌纤维,Z线结构基本正常、部分残体,肌丝排列整齐,肌节排列正常,线粒体正常,肌浆网正常,间质小血管正常;对照组:肌肌纤维,Z线结构模糊、部分扭曲,肌丝溶解,肌节轻度肿大、A带明显增宽,线粒体固缩,肌浆网显示扩张,间质小血管显示出血;模型组显示:肌纤维,Z线模糊、呈波浪排列、明显收缩,肌丝溶解;肌节轻度肿大,线粒体固缩,肌浆网扩张,间质小血管轻度淤血;正常组:肌纤维显示正常、Z线结构正常,肌丝排列整齐,肌节正常;线粒体正常,肌浆网正常,间质小血管轻度瘀血。
结论“柔和手法”在家兔慢性软组织损伤修复过程中能够明显改善骼肌超微结构的损伤变化,能够促进骨骼肌肌纤维排列更加整齐,肌节更加清晰,线粒体结构更加完整,促进损伤修复,疗效明显优于“重刺激手法”治疗组,揭示“柔和手法”治疗慢性软组织损伤的作用机制。
标签:柔和手法;重刺激手法;慢性软组织损伤;电镜【Abstract】Objective:To study the effect of gentle manipulation on the ultrastructure of rabbit skeletal muscle during chronic injury process on the bases of traditional Chinese medicine theory of “softness is more expensive,tendon prefers softness to hardness”,and provides an objective basis for the treatment of chronic soft tissue injuries in clinic. Methods:40 healthy adult rabbits were selected. After successful modeling,30 rabbits were randomly divided into gentle manipulation treatment group,re-stimulation treatment group and model group. The remaining 10 rabbits were in normal group. The gentle manipulation treatment group was treated with thenar eminence method and finger pressing method,and the re-stimulation treatment group was treated with point pressing method and poking channels manipulation. The model group was given no treatment and the normal group was given no treatment. The ultrastructural changes of skeletal muscle were observed by electron microscopy. Results:In the experimental group,the muscle fiber and Z-line structure of the rabbits were basically normal,partially residual body and the myofilament was in alignment,with normal sarcomere arrangement,normal mitochondria,normal sarcoplasmic reticulum and normal interstitial small vessels. In the control group,the myofiber and Z-line structure were blurred,partially distorted,and the myofilament dissolved,with mild swelling of sarcomere,markedly widened A,mitochondrial pyknosis,dilatate sarcoplasmic reticulumm and bleeding interstitial small vessels. In the model group,the muscle fibers and Z-line were blurred,presenting wave arrangement,obvious contraction and myofilament dissolution,mildswelling of sarcomere,mitochondrial pyknosis,sarcoplasmic reticulum expansion,mild interstitial small blood vessels. In the normal group,the muscle fibers and Z-line structure were normal,myofilament in alignment,normal sarcomere,normal mitochondria and normal sarcoplasmic reticulum and the interstitial small blood vessels were mildly stasis. Conclusion:The gentle manipulation can significantly improve the damage of skeletal muscle ultrastructure during the repair of chronic soft tissue injury in rabbits and promote the skeletal muscle fiber arrangement neater,make sarcomere more clear and mitochondrial structure more complete,thus promoting damage repair. Its curative effect is significantly better than the re-stimulation treatment.【Key words】Key words:gentle manipulation,re-stimulation,chronic soft tissue injury,electron microscopy慢性软组织损伤属于中医的“伤筋”[1]范畴,是临床中一种常见病、多发病、疑难病,严重影响着人们的身心健康甚至劳动能力,临床主要表现为慢性疼痛[2]。
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揉髌手法对兔膝关节软骨细胞凋亡及超微结构的影响戴七一1,文宗振2,袁经阳1,林光琪3,刘靖3,阮萍1,黎强3,覃学流1,滕居赞1,容向宾1,韩杰1,覃杰1,王雄1,吴兆沛1(1.广西中医学院附属瑞康医院,广西南宁530011;2.广西大学,广西南宁530004;3.广西中医学院,广西南宁530001)摘要:目的:探讨揉髌手法对兔膝关节软骨细胞凋亡及超微结构的影响,进而探讨揉髌手法治疗膝关节骨性关节炎的可能作用机制。
方法:采用50只新西兰兔,随机分为手法组、针剂组、模型对照组、假模组和正常组各10只。
前3组通过手术结扎并切断右侧臀下静脉、股静脉和大隐静脉造模,假模组显露相应血管但不结扎,正常组不做任何处理。
造模1周后手法组采用揉髌手法分别施术于兔右下肢5周共17次;针剂组右膝关节内每周注射一次玻璃酸钠液,连用5周。
其余3组不做任何处理。
造模后8周末处死所有动物,取右膝关节内侧胫骨平台软骨组织,采用原位末端标记法检测软骨细胞凋亡率,透射电镜观察软骨组织超微结构变化,数据经统计学处理。
结果:模型组软骨组织退变明显,细胞凋亡率(17.25ʃ3.24)%,电镜提示凋亡细胞较多;假模组软骨组织退变明显,细胞凋亡率(16.63ʃ2.13)%,电镜提示细胞结构保存较差;手法组、针剂组软骨组织退变较轻,手法组细胞凋亡率(8.40ʃ2.84)%,电镜提示细胞结构保存较好;针剂组细胞凋亡率(9.50ʃ3.25)%,电镜提示细胞结构保存尚可;正常组软骨组织正常。
细胞凋亡率(3.88ʃ1.23)%,电镜提示细胞结构基本正常。
与模型组比较,手法组、针剂组和正常组细胞凋亡率均P<0.01,有显著性差别。
结论:揉髌手法可降低兔膝关节软骨细胞凋亡率,进而维护软骨组织的正常结构。
关键词:手法;兔;膝关节;细胞凋亡;透射电镜中图分类号:R244.1文献标识码:B文章编号:1000-1719(2011)08-1662-04The Effects Of The Rou-Bin Manipulation To The Apoptosis And Ultrastructure OfCartilage Cell With Rabbits’s Knee JointsDAI Qi-yi1,WEN Zong-zhen2,YUAN Jing-yang1,LIN Guang-qi3,LIU Jing3,RUAN Ping1,LI Qiang3,Qin Xue-liu1,TENG Ju-zan1,RONG Xiang-bin1,HAN Jie1,QIN Jie1,WANG Xiong1,WU Zhao-pei1.(1.Ruikang Hospital Affiliated to Guangxi TCM University,Nanning530011,Guangxi,China;2.Guangxi University,Nanning530004,Guangxi,China;3.Guangxi Traditional Chinese Medicine University,Nanning530001,Guangxi,China)Abstract:Objective:To explore the effect of the Rou-Bin manipulation to the apoptosis and ultrastructure of cartilage cell with rabbit’s knee joints,and the mechanism of Rou-Bin manipulation to the knee joint cartilage tissue of the rabbits.Methods:50rabbits were randomly divided into manipulation group,injection group,model group,dummy-model group and normal group,10for each group.ligaturing and cutting off the inferior-gluteal vein,femoral vein and great saphenous vein on the right side of the rabbit for the first3groups,shows the same veins without cutting off for dummy-model group,no treatment for the normal group.1week after modeled,17times of Rou-Bin manipulation on each rabbit in manipulation group,the rabbit injection with sodium hyaluronate5times in inject group,no special treatment for other rabbits.The8th weekend after modeled,to take all the rabbit right knee medial tibial plateau cartilage tissue processing,detected chondrocyte apoptosis rate by TUNEL,to observe the change of the ultrastructure of cartilage cell by TEM,statistics processing.Results:Cartilage degeneration clearly for the model group,chondrocyte apoptosis rate is17.25ʃ3.24%,hint by TEM:many apoptosis chondrocyte;Cartilage degeneration clearly for dummy-model group,chondrocyte apoptosis rate is16.63ʃ2.13%;Cartilage degeneration lightly for the manipulation group and inject group,chondrocyte apoptosis rate is8.40ʃ2.84%for manipulation group,hint by TEM:good structure with the cell;chon-drocyte apoptosis rate is9.50ʃ3.25%for inject group,hint by TEM:good structure with the cell;no cartilage degeneration for the normal group,chondrocyte apoptosis rate is3.88ʃ1.23%,hint by TEM:the structure with the cell nearly normal.To compare with model group,all proportions of the chondrocyte apoptosis rate for the manipulation group,inject group and normal group are <0.01,statistically significant difference.Conclusion:The Rou-Bin manipulation can help the apoptosis of cartilage cell with rabbit’s knee joints lower,to keep the structure of cartilage well.Key words:manipulation,rabbit,knee joint,apoptosis,TEM收稿日期:2010-11-24基金项目:国家自然科学基金资助项目(30860359);广西科技厅自然基金资助项目(桂科自0832178)作者简介:戴七一(1955-),男,河北遵化人,教授,硕士,研究方向:骨性关节炎的基础与临床研究。
揉髌手法是由捏拿股四头肌、先顺时针后逆时针旋转揉按患膝髌骨和屈伸牵张膝关节等手法组成,因其主要治疗意图在于尽量扩大髌骨活动度、发挥伸膝装置的力学效益,故将这一组手法简称为揉髌手法。
临床使用治疗膝关节骨性关节炎(简称膝OA)时疗效颇佳[1],本实验以兔右膝关节软骨组织为观察对象,初步探讨揉髌手法对膝OA治疗取效的可能作用机制。
1材料与方法1.1实验材料1.1.1实验动物6月龄新西兰兔50只,雌雄不分,体重约2.5 3kg,由广西中医学院实验动物中心提供(实验动物使用许可证SYXK(桂)2003—0001)。
1.1.2实验仪器脱水机、包埋机、切片机、生物组织摊片烤片机、电热恒温培养箱、奥林巴斯显微镜、透射电子显微镜(JEM-1200Ex/s)。
1.1.3实验药品玻璃酸钠注射液(山东博士伦福瑞达制药有限公司,批号:国药准字H10960136)1.2实验方法1.2.1动物分组50只动物随机分为手法组、玻璃酸钠组(简称针剂组)、空白对照组(简称模型组)、假模组、正常对照组(简称正常组)共5组,每组10只。
1.2.2造模手法组、针剂组、模型组、假模组共40只兔均采用1%戊巴比妥钠(3mL/kg)兔耳静脉麻醉。
前3组兔左侧卧位,于右侧髋关节大转子后约1cm处为中点,上下直切口3cm,分离髂内静脉属支臀下静脉,双重结扎,结扎线间切断。
仰卧位,右侧腹股沟触及动脉搏动处作1cm纵行切口,分别分离股静脉、大隐静脉,分别双重结扎后于结扎线间切断。
所有手术切口缝合皮下组织、皮肤后敷盖酒精纱布、棉垫。
假模组同样切口显露臀下静脉、股静脉和大隐静脉,但不予结扎和切断,缝合切口,敷料敷盖。
正常组不做任何处理。
术后连续肌注青霉素(5万U/kg·d-1)、链霉素(10万U/kg ·d-1)3天。
所有动物分笼饲养。
1.2.3实验造模1周后开始。
手法组使用捏拿手法由上而下捏拿兔右下肢股四头肌,继先顺时针后逆时针旋转揉按患膝髌骨、屈伸牵张膝关节,每次每只兔子施术10min,隔天1次,连续治疗5周共17次。
针剂组每周每只兔子右膝关节内注射玻璃酸钠注射液0.6mL,注射后屈伸膝关节20次,连用5周。