双胎妊娠妇女心理健康状况的调查分析重点
孕产妇心理健康状况调查与干预研究
孕产妇心理健康状况调查与干预研究近年来，随着社会发展和科技进步，人们对孕育和生育过程越来越重视。
与此同时，孕产妇的心理健康问题也逐渐受到关注。
心理健康状况对于孕期的母亲和胎儿健康有着重要的影响，因此对孕产妇心理健康状况进行调查和干预研究具有重要的实践意义。
首先，通过对孕产妇心理健康状况的调查，可以了解她们在孕育和生育过程中所面临的压力和困惑。
孕期的母亲常常面临着身体上的不适以及心理上的焦虑和恐惧。
她们对于自己的身体变化和胎儿的健康状态常常感到不安，甚至有时会产生产前抑郁症状。
调查可以帮助我们了解这些问题的具体表现和原因，进而采取相应的干预措施。
其次，通过对孕产妇心理健康状况的调查，可以发现一些潜在的问题和风险因素。
近年来，孕产妇的心理健康问题日益突出，一些孕妇可能遭受家庭暴力、虐待或经济困境等压力，这些都可能对她们的心理健康产生负面影响。
通过调查，我们可以发现这些潜在的问题，及早采取干预措施，帮助孕产妇渡过难关，保护她们的健康。
再次，通过对孕产妇心理健康状况的调查，可以为干预研究提供依据和参考。
了解孕产妇的心理健康问题和需求，可以为干预研究的设计和实施提供重要参考。
根据调查的结果，我们可以制定相应的干预计划，如提供心理咨询和支持，推广心理健康教育和宣传活动等。
这些干预措施旨在帮助孕产妇减轻压力，提高心理健康水平。
最后，通过对孕产妇心理健康状况的干预研究，可以促进社会公众对孕产妇心理健康问题的关注和理解。
在传统观念中，孕产妇往往被忽视或被视为弱势群体。
然而，随着社会的进步和性别角色的重新思考，孕产妇的心理健康问题日益受到重视。
通过干预研究，我们可以促进社会公众对孕产妇心理健康问题的关注和理解，促进社会对孕产妇的尊重和支持。
综上所述，孕产妇心理健康状况调查与干预研究具有重要的意义。
通过对孕产妇心理健康状况的调查，我们可以了解孕期母亲的心理需求和问题，提供相应的帮助和支持。
通过干预研究，我们可以为孕产妇提供心理咨询和支持，帮助她们度过困难时期。
妊娠期间的心理健康关注
妊娠期间的心理健康关注引言：妊娠是女性一生中最为特殊的阶段之一，关注妊娠期间的心理健康对于孕妇和胎儿的健康都至关重要。
妊娠期间，女性面临着身体上的变化、荷尔蒙的影响以及将要面对的新责任，这些都可能对她们的心理健康带来影响。
因此，本文将重点探讨妊娠期间的心理健康问题，并提供一些相关的关注和建议，以帮助孕妇度过这一特殊的时期。
一、妊娠期间的心理变化妊娠期间，女性的身体会发生许多变化，如体重增加、皮肤变得敏感和面部肿胀等，这些变化可能会对女性的心理产生影响。
此外，荷尔蒙的波动也会导致情绪的起伏不定，让孕妇变得更加敏感和易怒。
同时，可能出现焦虑、恐惧、不安和压力等负面情绪，这一切都是正常的心理反应。
二、妊娠期间的心理健康问题1. 抑郁妊娠期间，一些孕妇可能会出现抑郁症状。
这是因为妊娠期间的荷尔蒙的变化、体力的消耗以及社会压力等因素所导致的。
而抑郁对于孕妇不仅会产生负面影响，还可能对胎儿的发育和母婴关系产生不良影响。
2. 焦虑许多孕妇在妊娠期间都会感到焦虑。
她们可能担心自己是否能够胜任母亲的角色，或者对于怀孕和分娩过程产生恐惧。
这种焦虑可能影响到孕妇的睡眠质量和情绪状态，也可能对孕妇和胎儿的健康产生影响。
3. 压力妊娠带来了责任和变化，这些可能会给孕妇增加压力。
她们需要面对身体上的不适、工作和家庭的变化以及孕期的不确定性等。
这些压力可能对孕妇的心理健康产生负面影响。
三、1. 寻求支持孕妇在妊娠期间面临着许多身心上的挑战，因此，她们应该主动寻求他人的支持和理解。
这可以包括家人、朋友和医疗专业人士等，他们可以帮助孕妇减轻负担并提供必要的支持。
2. 积极应对焦虑对于焦虑情绪的处理，孕妇可以尝试一些积极的方法，如深呼吸、冥想和放松技巧等。
此外，与他人交流、参加产前教育和加入孕妇群体等活动也有助于缓解焦虑。
3. 科学营养和运动良好的饮食和适度的运动对于维持妊娠期间的心理健康至关重要。
孕妇应该确保摄入均衡的营养，并根据医生的建议进行适度的运动，这可以帮助她们保持身心健康。
瘢痕子宫二胎孕妇心理健康状况调查分析
１．２ 研究工具 １．２．１ 一般资料调查表 在参照文献［８］基础上，自行设计孕妇 一般资料调查表，内容包括年龄、职业、学历、胎次、孕周、产检情 况、家庭月均收入、孕期合并症、孕期常住地等。 １．２．２ 抑郁自评量表（ｓｅｌｆｒａｔｉｎｇｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｃａｌｅ，ＳＤＳ） ＳＤＳ能 较好地反应测试对象在近 １周内抑郁状况及严重程度［１１］，量表 共 ２０个条目，其划界值是在大样本人群中按分布划定的，总分 的正常上限为 ４０分。本研究中抑郁严重程度划分标准采用文 献标准［１２］，参照中国常模研究结果，５３～６２分为轻度抑郁，６３～ ７２分为中度抑郁，７２分以上为重度抑郁。 １．２．３ 焦虑自评量表（ｓｅｌｆｒａｔｉｎｇａｎｘｉｅｔｙｓｃａｌｅ，ＳＡＳ） ＳＡＳ能较 好地反应测试对象在近 １周内焦虑状况及严重程度，量表共 ２０ 个条目，标准分分界值为 ５０分，５０～６０分为轻度焦虑，６１～７０分 是中度焦虑，７０分以上为重度焦虑［８］。 １．３ 资料收集方法 课题组对护士进行统一培训并考核，确保 所有护士掌握该问卷资料的收集方法。在孕妇入院当天，由责 任护士征得孕 妇 同 意 并 签 字 后，采 用 统 一 指 导 语，现 场 填 写 问 卷，随时答疑解惑，填写后问卷现场收回。共发放问卷 ３８０份， 回收率为 １００％。剔除无效问卷 １２份，最终有效问卷 ３６８份，其 中瘢痕子宫组为 １８４份，非瘢痕子宫组为 １８４份，有效回收率 ９６．８％。所有数据均 由 两 名 研 究 者 交 叉 核 对，确 认 无 误 后 录 入 Ｅｘｃｅｌ数据库。 １．４ 统计学方法 采用 ＳＰＳＳ２０．０软件进行统计分析，计量资 料用（ｘ±ｓ）表示，行 ｔ检验；计数资料行 χ２ 检验比较其差异。 采用单因素法分析二胎孕妇焦虑、抑郁的相关因素，以 Ｐ＜０．０５ 为差异有统计学意义。 ２ 结果 ２．１ 两组孕妇抑郁、焦虑严重程度比较 瘢痕子宫组存在抑郁 状况者 ７８例，占 ４２．３９％；存在焦虑状况者 ４６例，占 ２５．００％。 非瘢痕子宫组存在抑郁状况者 ５６例，占 ３０．４３％，存在焦虑状况 者 ２９例，占 １５．７６％。见表 １。 ２．２ 两组孕妇抑郁、焦虑得分比较 瘢痕子宫组与非瘢痕子宫 组的抑郁、焦虑得分比较，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。见 表 ２。
孕期妇女的心理调查和护理
孕期妇女的心理调查和护理妊娠分娩是妇女的一个自然、正常的生理过程。
然而由于认识不足,产妇尤其是初产妇容易出现一些复杂的心理变化,其中以焦虑、抑郁最为常见,发生率国内为11%－25%。
随着围产期保健的开展，孕妇的心理监护愈来愈被重视。
妇女在孕期间，由于身体因素和社会心理因素的作用，致使各种的心理变化发生。
这些变化在一定程度上影响了孕妇的身心健康，有的甚至造成分娩障碍，不利于产后的恢复，更重要的是直接关系到胎儿的生长发育以至今后的健康。
因此，孕妇的心理改变对胎儿健康有十分重要的影响。
现代医学模式的转变,要求我们不但要重视生理因素对妊娠和分娩的影响,而且要关注孕产妇的心理状态及其对妊娠分娩的影响。
我们实施了全方位的心理护理措施,取得了满意的效果。
现记录如下：1 资料与方法1.1 调查和研究对象选择我院于2009年-2010年在产科门诊预约的妊娠28周以上产妇98例，参加问卷调查。
其中随机抽取42例作为观察组,年龄19岁-32岁,平均22.6岁,进行产前、产时、产后心理护理干预。
56例产妇实施普通护理分娩作为对照组,年龄20岁-34岁,平均24.46岁。
1．2调查内容与方法采用书面问卷的调查方法,调查内容有六个方面:一般情况,包括年龄、孕次、孕周、婚姻、文化程度、职业、经济收入、怀孕健康状况、妊娠期满意程度等;有关妊娠心理状态;分娩的心理状况;对婴儿的期望心理;由于自身体态改变而产生的心理变化;对社会环境的适应共设50个问题。
对这些心理负担的项目,由孕妇根据心理感觉的轻重程度以1至4评分,不在乎为1分,不太担心为2分,比较担心3分,非常担心为4分。
分值越高说明担心程度越高,结果采用方差分析。
2 结果98例样本单项评分均数在三分以上有3项，积分较高的10项问题（见表1），表明孕妇在这些问题有较重的心理负担。
表1 积分较高的前10项问题问题分数(x±s)担心婴儿不正常 3.37±0.25担心分娩时婴儿的安全 3.35±0.79担心分娩疼痛严重 3.06±0.77担心分娩不正常或要剖宫产 3.04±0.81担心分娩时自己的安全 2.96±0.78担心孕期母亲情绪会影响胎儿 2.88±0.87担心会太胖 2.47±0.88担心婴儿出生体重 2.53±0.92担心产后脸上黑斑 2.45±0.81担心产后身材会变 2.39±0.853 常见心理状态3.1 期待心理面对即将发生的、与自己密切相关的、但结果尚未明了的事情,心理紧张、焦虑不安,甚至失眠、烦燥、精力难以集中,注意力减退,情绪波动。
妊娠期心理健康的评估与干预方法
妊娠期心理健康的评估与干预方法妊娠期是每个女性生命中的特殊阶段，对于准妈妈来说，心理健康至关重要。
因此，评估和干预妊娠期心理健康问题是非常重要的任务。
在本文中，我们将探讨妊娠期心理健康的评估与干预方法，以帮助准妈妈度过这个特殊的阶段。
一、妊娠期心理健康评估方法评估妊娠期心理健康是基于对准妈妈的心理状况进行全面的了解和分析，以便及时发现并解决潜在的心理问题。
以下是一些常用的妊娠期心理健康评估方法：1. 问卷调查：通过设计特定问题的问卷，可以了解准妈妈在妊娠期间的心理状态和情绪变化。
常用的问卷调查工具包括“孕期焦虑量表”、“抑郁自评量表”等。
2. 口头询问：医生或心理咨询师可以与准妈妈进行面对面的交流，倾听她们的疑虑、担忧和困惑。
通过沟通，可以更直观地了解准妈妈的心理需求。
3. 观察记录：观察准妈妈在日常生活中的行为和举止，以便发现心理问题的迹象。
例如，睡眠质量、饮食习惯、集中注意力等方面的观察。
二、妊娠期心理健康的干预方法针对妊娠期心理健康问题，干预的目标是帮助准妈妈积极应对精神压力，保持良好的心理状态。
以下是一些常用的妊娠期心理健康干预方法：1. 心理疏导：通过与心理咨询师的交流，准妈妈可以倾诉自己的困惑和焦虑。
心理咨询师会针对个人情况提供专业的心理支持和建议，帮助准妈妈解决问题，调整心态。
2. 心理教育：提供适当的心理知识和科学的相关知识，帮助准妈妈更好地理解自己的身体变化和情绪波动，培养积极的心理调适能力。
3. 支持团体活动：组织准妈妈参与各种支持团体活动，与其他准妈妈分享经验，互相支持鼓励。
这些活动有助于增强准妈妈的自信心和情感交流能力。
4. 生活方式调整：引导准妈妈培养健康的生活习惯，包括适当的运动、均衡的饮食和充足的休息。
这些调整有助于改善身体状况，从而提升心理健康水平。
5. 家庭支持：鼓励准爸爸和家人积极参与孕期照顾和支持，提供情感和物质上的支持。
积极的家庭环境有助于准妈妈缓解压力，增加幸福感。
二胎孕产妇的心理调查与护理
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第10期291投稿邮箱：sjzxyx88@二胎孕产妇的心理调查与护理宣伟玲，张竑（南京大学医学院附属鼓楼医院，江苏 南京）摘要：目的 调查二胎孕产妇的心理特点，为开展针对性护理干预提供参考。
方法 对本院产科分娩的834例二胎产妇进行焦虑自评量表及自拟问卷调查。
结果 192例二胎孕产妇（23.02%）发生焦虑，主要原因是忧虑孩子出生后的养育、经济及家庭和谐等问题。
文化程度、家庭年收入、家庭关系及婆媳关系是二胎孕产妇焦虑心理的主要影响因素。
结论 了解二胎孕产妇的特殊心理，进行有针对性的护理干预，对保护孕产妇身心健康，实现优生优育具有重要的现实意义。
关键词：二胎；孕产妇；心理调查；护理中图分类号：R473.71 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.10.208本文引用格式：宣伟玲，张竑.二胎孕产妇的心理调查与护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(10):291-292.0 引言随着国家二胎政策的全面开放，我国迎来新一轮的生育高潮。
对于孕产妇来说，再次妊娠不仅存在生理上的变化，同时也存在诸多的心理变化[1]。
随着现代医学模式的转变，我们不但要重视生理因素对孕产妇的影响，更应关心心理因素的影响。
现调查这一特殊人群的心理健康状况，为开展针对性护理干预提供依据。
1 对象与方法1.1 对象选取在本院产科进行分娩的834例二胎孕产妇为研究对象。
1.2 方法1.2.1 调查工具采用焦虑自评量表[2]及自拟调查问卷对入组孕产妇进行测查分析。
焦虑自评量表包括正向评分15个条目，反向评分5个条目，共20个条目，每个条目分4级评分。
标准分＜50分为正常，50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，≥70分为重度焦虑。
自拟调查问卷内容包括对分娩过程的担心，对孩子健康的担心，对孩子性别的顾虑及哺乳养育问题，产妇身体恢复，经济负担，孩子性别等问题。
孕妇心理状态调查分析
产 生 焦虑 、 抑郁 情 绪 ， 上 孕 妇 担 心 胎 儿是 否健 康 或 分 娩 时胎 加 儿 是 否安 全 等 ， 种种 因 素 容 易 导 致 孕 妇 心 理 失 调 。有 资 料 显 示 ， 妇 心 理 状 态 与孕 妇 处 世 表 现 、 绪 控 制 、 产 史 、 父 母 孕 情 流 与 关系、 分娩心理准备、 对 家庭 角 色 认 同 等 因素 有 关 ， 中 与 父 其
孕 妇 进 行 心 理 健康 状 况调 查 ， 并根 据 孕 妇 对相 关 因 素 的反 应 进 行 统 计 分 析 。 结 果 担 心 胎 儿 畸 形 或 智
力 障 碍 的 孕 妇 最 多 ， ９ ； 次是 担 心 胎 儿 分娩 时 意 外 或 不 漂 亮 ， 别 占 ９ 和 ９ ． 。 结 论 孕 占 ９ 其 分 ３ Ｏ５
吸 、 环 功 能稳 定 ， 免 不 良 刺 激 及 身 体 不 适 ， 可 明显 减 少 循 避 均
或避 免 术 后 恶 心 、 吐及 躁 动 。做 好 安 全 防 护 工 作 ， 止 自行 呕 防
对 刺 激 可 用 言语 和行 为 作 出思 维 应 答 ， 命 体 征 正 常 后 安 返 生
母关 系不 和 ， 分 娩 心 理 准 备 不 充 分 ， 惧 紧 张及 疑 虑 是 影 响 对 恐 孕妇 心理 状 态 的主 要 因 素 ‘ 这 些 因 素在 一 定 程 度 上 影 响 孕
孕妇担心胎 儿 畸形或 智 力 障碍 的 比率 最高 ， 到 ９ ％ 达 ９ （９ ／０ ）其 次为 担 心 分 娩 时 胎 儿 意 外 或 不 漂 亮 ， 别 占 １ ８２ ０ ， 分
期 开 展 孕 妇 心 理健 康 状 况调 查 ， 并进 行 心理 疏 导 ， 产 妇 提 供 生理 和 心 理 上 的 支持 ， 少妊 娠 并 发 症 的 为 减
孕期妇女的心理健康调查及指导
孕期妇女的心理健康调查及指导作者：王翠梅董汉香王风华张璐来源：《中国医药导报》2008年第21期[关键词] 孕期；心理健康；指导[中图分类号]R714.7 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2008）07（c）-114-02妇女受孕后，在生理和心理上都会发生很大的变化，孕妇的心理因素对整个孕期、胎儿正常的生长发育及分娩将起到至关重要的作用。
做好孕妇的心理健康指导，提高孕妇的心理素质，对于防止和减轻产科疾病有重要意义。
本文通过对正常妊娠的孕妇进行心理调查，了解她们的心理状况，以采取相应的护理措施，使之平稳度过孕期。
1 对象与方法1.1 研究对象选取2007年1~10月在我中心门诊就诊，经检查无妊娠合并症和并发症的孕妇213例。
年龄最小20岁，最大25岁。
初中文化程度20例，高中或中专文化程度133例，大专及本科或本科以上的有60例。
初产妇207例，经产妇6例。
1.2调查内容采用症状自评量表（Symptom Checklist-90，SCL-90）和抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）对213例正常孕妇进行心理健康状况的调查，其结果与国内常模比较。
1.3方法由经过统一培训的产科医生向孕妇讲明填写方法，由孕妇自行填写。
产科医生负责解释填写中遇到的问题，但不进行诱导性提问，填好的问卷由该医生收回。
1.4 统计学处理采用SPSS11.0统计分析软件包建立数据库并进行统计分析。
2 结果2.1 SCL-90测定结果213例孕妇的SCL-90总分平均值为(23.38±23.11)分，阳性项目数平均为(20.73±20.01)分，躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、人际关系个因子得分高于我国常模，差异有显著性（P＜0.05），见表1。
以单项分≥1分为阳性症状，213例孕妇阳性症状出现频率较高的前10个症状为睡得不深不稳（62.10%），难以入睡（60.40%），容易烦恼激动（59.50%），腰痛（58.10%），感到精力下降（57.30%），肌肉酸痛（51.00%），对异性兴趣减退（50.40%），记忆力差（50.00%），恶心、胃部不适（43.80%），吃得太多（42.10%）。
孕产妇心理护理研究
孕产妇心理护理研究一、引言孕产妇是家庭中的重要成员，她们的身心健康对整个家庭都有着至关重要的影响。
然而，由于孕期和分娩过程中的生理和心理变化，孕产妇常常面临着各种情绪问题和压力。
因此，进行有效的心理护理对于孕产妇的健康和幸福至关重要。
二、孕产妇心理问题1. 孕期心理问题在孕期，许多女性会经历各种情绪波动，如焦虑、紧张、恐惧等。
这些情绪可能会影响到胎儿的发育和母亲的身体健康。
2. 分娩时的心理问题分娩是一个极其痛苦和紧张的过程。
许多女性在分娩时会感到害怕、无助和恐惧。
这些情绪可能会影响到分娩过程，并导致不良后果。
3. 产后抑郁症产后抑郁症是一种常见的心理问题，在生完孩子后出现。
它可以导致母亲对自己和孩子失去信心，并且可能会影响到母亲的身体健康和孩子的发育。
三、孕产妇心理护理的重要性1. 保护孕产妇的身心健康通过有效的心理护理，可以减轻孕产妇的压力和焦虑，促进她们的身心健康。
2. 促进胎儿的健康发育孕期母亲的情绪状态可能会对胎儿产生影响。
通过有效的心理护理，可以促进胎儿的正常发育。
3. 促进分娩过程分娩时，母亲需要放松自己并集中注意力。
通过有效的心理护理，可以帮助母亲保持冷静，并顺利完成分娩过程。
4. 预防产后抑郁症通过有效的心理护理，可以帮助母亲适应新角色，并预防产后抑郁症。
四、孕产妇心理护理策略1. 提供信息和支持提供有关孕期、分娩和产后期间可能遇到问题和挑战，并提供相应支持和指导。
2. 倾听和沟通倾听孕产妇的需求和担忧，并通过有效的沟通帮助她们解决问题。
3. 鼓励自我关爱鼓励孕产妇在日常生活中关注自己的身体和情绪，并采取积极的行动来保持身心健康。
4. 提供放松技巧提供各种放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，以帮助孕产妇放松身心。
5. 提供心理治疗对于需要更深入的心理治疗的孕产妇，可以提供专业的心理治疗服务。
五、结论有效的孕产妇心理护理对于保护母亲和胎儿健康至关重要。
通过提供信息和支持、倾听和沟通、鼓励自我关爱、提供放松技巧和心理治疗等策略，可以帮助孕产妇减轻压力和焦虑，并促进她们的身心健康。
二胎孕妇孕期心理健康现状及其影响因素研究
文章编号：ＷＨＲ２０１９０８０５４二胎孕妇孕期心理健康现状及其影响因素研究陈瑶 孙依玲 张纯 李晓蕊 陈军 李菊芳温州医科大学护理学院，浙江温州 ３２５０３５【摘 要】目的：探讨二胎孕妇孕期心理健康水平及其相关影响因素，为二胎孕妇的孕期保健提供实践依据。
方法：采用人口统计学问卷和症状自评量表（ＳＣＬ ９０）对１０７例二胎孕妇进行调查，采用均数±标准差描述二胎孕妇的心理健康水平；采用狋检验和方差分析探讨二胎孕妇心理健康的相关影响因素。
结果：二胎孕妇ＳＣＬ－９０的躯体化因子、强迫症状因子、人际关系敏感因子以及偏执因子得分显著高于常模人群。
孕妇职业、怀孕周期、生产经历、大孩年龄是二胎孕妇心理健康的主要影响因素。
结论：二胎孕妇存在一定的心理问题，尤其是在躯体症状、强迫症状、人际关系敏感和偏执性等方面问题较大，需要医务工作者及家人给予针对性的干预措施，以改善二胎孕妇的身心健康。
临床护理人员对二胎孕妇的心理护理，应重点关注其职业、怀孕周期、生产经历及大孩年龄，进行个体化护理干预及相关孕期宣教，以确保二胎孕妇及二孩的身心健康发展。
【关键词】二胎孕妇；心理健康；影响因素；护理干预 随着２０１６年１月１日我国全面二孩政策的落地［１］，我国生育二胎的妇女逐渐增多。
二胎孕妇虽然经历过一次生产，但由于其普遍年龄偏大，在怀孕期间易出现恐惧、焦虑、抑郁、愤怒等一系列心理问题［２］。
孕妇的这些不良情绪常会造成血压升高，继而引起妊娠呕吐；同时孕妇的情绪急剧变化可加速子宫收缩，造成流产和早产等不良后果［３］。
二胎孕妇的心理健康状况不仅影响到孕妇自身及胎儿的健康，对生产后自身及胎儿的健康也会产生严重影响。
不良的孕期心理状态，易导致母婴情感联系减弱，甚至母亲角色缺失。
早期进行孕期心理干预有助于保持孕妇、胎儿身心健康，增进母婴感情，促进优生优育政策落实。
目前由于我国全面放开二胎政策时间相对较短，文献中对二胎孕妇心理健康状况的研究相对较少。
农村二胎产妇心理健康状况调查
农村二胎产妇心理健康状况调查郭桂芬【摘要】目的:探讨农村二胎产妇的心理健康状况,为提高产妇的心理健康水平提供依据.方法:将44名农村二胎孕产妇设为二胎组,84名一胎孕产妇设为一胎组,采用症状自评量表评定两组的心理健康状况,并与国内常模进行对比分析;采用自拟调查问卷对两组产妇产前、产后最担心的问题进行测查分析.结果:两组产妇产前、产后症状自评量表总分、焦虑、抑郁、恐怖、强迫因子分均高于常模,二胎组均高于一胎组(P＜0.05或P＜0.05).一胎组产前最担心分娩过程,产后最担心哺乳的检出率显著高于二胎组(P＜0.01);产前最担心孩子健康、孩子性别,产后最担心孩子性别、家庭经济问题的检出率显著低于一胎组(P＜0.01).结论:农村孕产妇存在诸多的心理问题,二胎孕产妇更为突出,其原因主要为产科以外的社会问题,应值得重视.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2013(025)013【总页数】2页(P87-88)【关键词】孕产妇;心理健康;二胎孕产妇【作者】郭桂芬【作者单位】河南省原阳县妇幼保健院,河南,原阳,453500【正文语种】中文【中图分类】R714.1;R395.6孕产妇不仅存在生理上的变化，同时也存在诸多的心理变化。
有关二胎孕产妇的心理健康状况少见报道。
为了解这一特殊群体的心理健康状况，作者对在我院分娩的一胎、二胎农村孕产妇的心理健康状况进行了相关调查，现将结果报道如下。
1 资料与方法1．1 对象样本选自2011年6月～2012年6月在我院产科进行分娩的农村孕产妇。
入组标准:(1)农民;(2)初中以上文化;(3)健康生理妊娠待产;(4)分娩过程为顺产;(5)排除妊娠合并症及并发症，伴发严重躯体疾病，精神疾病，近期重大生活事件者。
共入组128名，其中一胎产妇84名设为一胎组，平均年龄(22．34±3．56)岁;二胎产妇44名设为二胎组，平均年龄(31．42 ±6．37)岁。
孕期妇女的心理健康与调节
孕期妇女的心理健康与调节孕期是每个女性生命中的特殊阶段，不仅身体会发生巨大变化，心理状态也会面临诸多调整和挑战。
孕妇的心理健康与调节对自身和胎儿的发展都至关重要。
本文将从社会支持、情绪管理、应对压力等方面探讨如何保持孕期妇女的心理健康。
一、社会支持：关键因素之一社会支持是个人在各个层面上得到来自他人的支持和鼓励，在孕期妇女的心理健康与调节中起着至关重要的作用。
家庭成员（尤其是伴侣）、朋友以及医疗团队的积极参与可以给予孕妇实质性的帮助和支持。
1. 家庭支持：家庭是孕期妇女最基本、最亲密和最有力量感知的群体，为她们提供了温暖和安全感。
而适当地获得配偶或父母等家人不断传递出关怀与爱意，将对孕妇心理状况产生积极影响。
2. 朋友支持：除了家人的关怀，孕期妇女还需要亲密友人的陪伴和支持。
与亲密友人分享心情、倾诉困惑，能够缓解压力、舒发抑郁情绪。
3. 医疗团队支持：医疗团队在孕期妇女心理健康中起着重要作用。
医生和护士不仅提供专业的治疗指导，也应倾听孕妇的关切和担忧，并为她们提供必要的心理调适支持。
二、情绪管理：保持内心平静在孕期，由于荷尔蒙等生理因素导致妊娠相关的情绪波动较频繁。
因此，合理而积极地调节自己的情绪对于孕期妇女是非常重要和有益的。
1. 寻找正面情感：尽量使自己处于更多正向体验中，比如与他人进行愉悦交流、阅读励志书籍、参加适当运动等等。
这些活动可以刺激大脑释放多巴胺等促进幸福感和满足感的神经递质。
2. 坚持锻炼：适量的身体锻炼有利于释放压力、调节情绪并改善睡眠。
选择孕妇适宜的运动方式，比如孕妇瑜伽和散步等，有助于促进血液循环和放松身心。
3. 学会自我放松：深呼吸、冥想、听音乐或接受按摩等方法都可以帮助缓解焦虑和紧张情绪。
选择适合自己的放松方式，并定期进行，可以促进放松反应。
三、应对压力：预防心理不适在孕期，压力是很常见的。
因此，积极应对压力是至关重要的，以避免出现心理不适和潜在风险。
1. 规划时间与任务：合理规划时间与任务安排，确保自己有足够的休息时间。
二胎孕妇常见心理问题分析
我国在2016年1月1日全面实行二孩政策，很多夫妻积极响应国家号召制定了二孩计划[1]。
妊娠时女性产生多方面压力，不但损害孕妇的心理健康，而且还会造成孕妇多种并发症，如高血压、神经系统失调等，甚至影响到胎儿在宫内的发育状况[2]。
因此对于研究二孩孕妇的妊娠压力因素有着重要意义，本文针对这一问题进行系统性研究，具体研究报告如下。
资料与方法2013年3月-2017年5月收治二胎妊娠孕妇260例，年龄25～48岁，平均(32.54±5.07)岁；农村83例(31.9%)，城镇177例(68.1%)；公务员6例(2.3%)，事业单位人员95例(36.5%)，企业人员和工人68例(26.2%)，自由职业91例(35%)；孕早期89例(34.2%)，孕中期99例(38.1%)，孕晚期72例(27.7%)。
所有孕妇被纳入的标准均为二胎孕妇，单胎无分娩征兆，对于孕妇的年龄要求＞25岁；所有孕妇及家属对于本次研究的目的与过程均有了解，自愿参与调查。
研究对象排除的首要标准为不愿意参加研究或者不愿意配合，甚至难以配合者；其次是胎儿有畸形者。
方法：在候检期间或检查结束后，医护人员按照设计的调查问卷内容对260例孕妇进行逐项询问调查。
具体内容：①孕妇基本资料填写。
其中包括孕妇的姓名和年龄，怀孕周期以及有无流产史；此外还包含孕妇的学历、工作、工资收入状况。
②第1胎基本资料：性别、分娩方式、是否高危妊娠。
③家庭关系。
家庭关系主要指婆媳关系和夫妻关系，婆媳关系的判断标准3点：良好、一般和差；夫妻关系的判断标准同婆媳关系相同，分良好、一般和差；此外问卷调查中还提出怀孕具体计划、怀孕的态度以及生育二胎的原因等。
④妊娠压力项目。
该项目包含30条，其中包括对于角色转换的压力感，即对认同父母角色的压力；此外由于二胎孕妇多以高龄孕妇常见，胎儿超声检查中有染色体异常软指标的孕妇增多，因此生产对孕妇有一定风险，即妊娠合并症及并发症风险增加、胎儿异常风险增加、剖宫产概率增加、产后出血增加等；对于生产过程中的安全性以及胎儿的健康产生一定压力；二胎孕妇特别是一胎分娩后doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.05.035摘要目的：研究分析二胎孕妇常见心理问题。
孕期妇女的心理健康状况调查及护理
孕期妇女的心理健康状况调查及护理摘要】目的通过对孕期妇女的心理健康状况进行调查，为采取更加有针对性的护理措施提供参考。
方法选取我院2010年4月到2011年4月期间行健康检查的400例孕妇，采取自编调查问卷对其心理健康状况进行了解，并积极开展有针对性的护理措施。
结果孕期妇女的多存在各种心理问题，文化程度较高及高龄孕妇的心理问题尤为显著（P<0.01）。
结论及时了解孕期妇女的心理健康状况，做好孕期保健，能够有效缓解孕妇紧张、焦虑等不良心理，降低并发症的发生，对孕妇及胎儿的身心健康具有重要的意义。
【关键词】心理健康状况孕期妇女护理孕期妇女由于生理及社会心理等因素作用，其心理往往发生多种复杂变化，这些变化会对孕妇的身心健康产生不良影响，导致部分孕妇出现分娩障碍，产后恢复较慢，甚至会对胎儿的生长发育构成危害[1]。
因此，积极了解孕妇的心理健康状况，给予及时有效的护理干预，对孕妇及胎儿的身心健康具有重要的意义。
本文主要通过对400例孕妇的心理健康状况进行调查与分析，积极进行有针对性的护理措施。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取我院2010年4月到2011年4月期间行健康检查的400例孕妇，年龄21-43岁，平均年龄(27.3±4.6)岁；孕周6-40周，初产妇338例，占84.50%，经产妇62例，占62.50%；初中及以下文化程度43例，占10.75%，高中或中专文化程度279例，占69.75%，大专及以上文化程度78例，占19.50%；调查对象职业包括农民、工人、个体户、教师、科技人员、干部等。
1.2 方法：所有孕妇均采用书面问卷调查法，内容包括年龄、孕周、孕产次、文化程度、职业、孕期健康状况、经济收入情况、妊娠期心理问题、对婴儿的期望情况、对分娩方式的要求、对家庭及社会的需求等共设了30个问题[2]。
评分标准分为四个级别（分值越高，担心程度越严重），即：不在乎1分，轻微担心2分，中度担心3分，严重担心4分。
孕妇心理健康状况及相关因素分析
胎 之间 互影响的 儿 相 关系， 心理疏导〔。 加以 ’ 在眼 〕
想音乐和自 然之声引导中， 身心可以得到充分休息 放松、 消除紧张、 顾虑、 抑郁等不良清 绪。使母儿以 积极的心态进行信息传递、 共享愉悦， 从而达到增加 免疫功能， 提高信心， 使其顺利的度过妊娠期。 总之， 使孕妇身心健康， 对于促进孕期保健 ， 降 低围产期发病率， 提高人口素质具有重要意义。
１ 对象与方法
结果 显 文 还 示 化程度越高， 心理问 题越重〔。由于 ’ 〕
孕期缺乏正确认识， 加上耳濡目染一些有关妊娠知 识， 对有可能发生威胁 自 身和胎儿安全或其他不 良 后果的担忧产生盲目 性和预期性。缺乏自 信心和充 足的心理准备， 因此， 产生紧张和恐惧心理。表现为
１１ ． 研究对象 选取２ ６ ０ 年６ 月至 １ 月在我院围 ２ 产门 诊建保健卡的孕妇２ 例， ０ 年龄在２一 岁、 ０ ５ 平
正常性生活。由此得知， 和谐的性生活也是孕妇 良
中国优生优育２ ７ ） Ｘ （ 年６ 月第 １ 卷第２ ３ 期 Ｃｉ ｓｊ ｒ ｏＨａ ｙ ｉ ＆Ｃｉ ａ Ｖｌ ３Ｎ ． Ｊｎ ２ ７ ｈ ｅ ｏｎ ｆ ｅ ｔ Ｂ ｈ ｈｄＣ ｎ ｅｕ ａ ｌ ｌ ｈ ｒ ｔ ｌ ｒ ｏ １ ｏ２ ｕ ０ ｅ ． ｅ （ ）
及心理因素对围产期的影响。由于孕妇在怀孕期间 的躯体因素和社会因素的作用， 致使发生状态各异、 程度不等的心理变化， 这些心理变化在一定程度上 影响了孕妇的身心健康和产后健康。更为重要的是 直接关系到胎儿的生长发育。 本研究 目的就是了解这个问题的实际情况， 寻 求开展孕妇身心保健的有效对策。现将结果报告如
参考文献
王 高， 产科抑郁症及治疗．国外医学妇幼保健分册，９ ， １９ ４
二胎产妇产后心理健康状况及影响因素分析
表 1 不同人口学和产科特征的二胎产妇产后抑郁情况比较 [n(%)]
项目 产后时间
人数
抑郁组 n=51
正常组 n=233
卡方值 P 值
42 天以内
44 4(9.09)
个体户
83 10(12.04) 73(87.96)
干部
17
教师医生科技人员 42
0(0) 6(14.29)
17(100) 36(85.71)
21.694 0.001
商业服务人员
14 3(21.43)
11(78.57)
无业
25 12(48.00) 13(52.00)
其他 丈夫照顾满意度
19 4(21.05)
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 92 期
293
·调研分析·
二胎产妇产后心理健康状况及影响因素分析
王艳娜，李青，杨青建，任忠敏，彭丹梅，郑纪宁
（承德医学院护理学院，河北 承德）
摘要：目的 了解二胎产妇产后一年内的心理健康状况并探讨其相关影响因素。方法 采用方便抽样的方法，在承德市社区选取产后一年内的 二胎产妇 284 例为研究对象，采用一般资料表和爱丁堡产后抑郁量表对二胎产妇产后心理状况进行测评。结果 共发放问卷 300 份，有效问卷 284 份，问卷有效率 94.67%。二胎产妇产后抑郁患病率 17.96%，其中职业、丈夫照顾满意度、大孩对二孩的态度、人格类型、产后时间、孕 期增重和孕期产前检查是二胎产妇产后抑郁的影响因素，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 承德地区胎产妇产后抑郁患病率较高，发生产 后抑郁的相关因素复杂，相关组织机构和家庭成员应针对不同影响因素采取合理化的措施，减少承德地区二胎产妇产后抑郁的患病率。 关键词：二胎产妇；产后抑郁；相关因素 中图分类号：R1 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.92.190 本文引用格式：王艳娜 , 李青 , 杨青建 , 等 . 二胎产妇产后心理健康状况及影响因素分析 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(92):293-294.
二胎妊娠期妇女心理健康状况与相关影响因素研究
二胎妊娠期妇女心理健康状况与相关影响因素研究摘要：目的：分析研究二胎妊娠期妇女的心理健康状况以及二胎妊娠期间影响心理健康状况的相关因素。
方法：选择2020年1月至2020年6月期间在我院产科收治的100例二胎妊娠期妇女，作为本次研究的对象，在收集100例二胎妊娠期妇女一般资料的基础上，对研究对象在妊娠期间的心理健康情况进行分析研究。
将心理健康状况良好的研究对象与心理健康状况差的研究对象进行对比，通过Logistic回归方程来对二胎妊娠期妇女的心理健康影响因素进行分析。
结果：在100例研究对象中，63例二胎妊娠期妇女的心理健康状况良好，占比63%；37例二胎妊娠期妇女的心理健康状况较差，占比37%；通过Logistic回归方程进行计算研究后发现，影响二胎妊娠期妇女心理健康的因素主要包括年龄、职业、学历、人均收入水平、医疗费用支出方式、性别期待等，p＜0.05。
结论：影响二胎妊娠期妇女心理健康的因素是非常多的，早期针对二胎妊娠期妇女进行心理干预，有助于减轻二胎妊娠期妇女的心理压力，对妊娠结局的改善具有积极意义，值得临床广泛推广应用。
关键词：二胎妊娠妇女；心理健康；影响因素引言：人口红利是我国经济增长迅速的重要原因之一，改革开放后，廉价的劳动力促进了我国第二产业的快速发展，第二产业因此而获得了令人满意的成绩。
随着国内第一批独生子女的不断成长，我国人口呈现老龄化发展趋势，如果国家颁布实施的计划生育政策不能随着国家发展情况进行及时调整，就会对我国经济的发展产生直接影响。
国内民众受多子多福理念的影响较为深刻，且生活质量的不断提高，促使很多处于育龄阶段的群体产生了生二胎的想法。
国家二胎政策的颁布实施后，二胎数量显著增加，二胎妊娠妇女的心理健康也受到了多方关注。
因此，本次研究选择2020年1月至2020年6月期间在我院产科收治的100例二胎妊娠期妇女，作为本次研究的对象，旨在分析研究二胎妊娠期妇女的心理健康状况以及二胎妊娠期间影响心理健康状况的相关因素。
妊娠期妇女心理状况及保健需求调查分析
妊娠期妇女心理状况及保健需求调查分析摘要】目的：探讨分析妊娠期妇女心理状况及保健需求。
方法：这次研究对象共200例，制定问卷、SAS评分、SDS评分对所有孕妇进行调查。
结果：焦虑和抑郁发生率分别为16.5%和21%；孕妇对妊娠期情绪对孩子的影响的认知得分平均为（9.67±2.73）分，孕妇对此认知程度还可以；孕妇对心理保健需求较大，需求最高的是解决个性化问题，最低的是孕期运动。
结论：妊娠期妇女可能因为多种原因出现焦虑抑郁等情绪，需要积极进行心理保健，针对不同的需求制定相应的内容，以调节好孕妇的情绪。
【关键词】妊娠期；心里状况；保健需求【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）24-0293-01妊娠期就是女性怀孕的现象，因为怀孕在医学上则称之为妊娠。
而妊娠期一般有280天，并且在这个阶段，特别是孕早期会有一系列的反应，也叫害喜，不同的怀孕阶段孕妇都应该注意身体。
妊娠全程为280天，28天为一个妊娠月，全程为10个妊娠月或40周，由于卵子受精的日期不易准确确定，故有预产期之称。
有许多孕妇会产生一种兴奋与紧张的矛盾心理，从而导致情绪不稳定、精神压抑等心理问题，甚至会因心理作用而自感全身无力，即使一切情况正常，也不愿活动。
不少孕妇在临近预产期时对分娩的恐惧、焦虑加重，对分娩有所顾忌，担心发生临产先兆时来不及到医院[1]。
本次研究主要是探讨分析妊娠期妇女心理状况及保健需求，现将本次研究过程报告如下。
1.临床资料与方法1.1 一般资料本次研究对象为2016年5月—2018年4月在我院检查的孕妇，选取研究对象200名，年龄在23～34岁之间，平均年龄（26.67±3.73）岁。
本次研究对象均为孕妇。
本次研究经我院批准后实施，所有研究对象均为自愿参加本次实验，在基本资料方面，两组患者不具有可比性。
1.2 方法对200名妊娠期妇女的心理状况及保健需求进行调查，具体如下：（1）自行设计统一的调查问卷，问卷内容包括：①年龄、工作、文化程度、以往身体状况等一般资料；②对妊娠期情绪对孩子的影响的认知，共10分，得分越高表明认知程度越高；③孕期对心理保健的需求，内容主要包括以下十项的相关知识：解决个性化问题、保持妊娠期心情、饮食常识、运动、胎教、分娩疼痛、调节产后心情、适应母亲角色、母乳喂养、早教，每项各10分，分数越高表明需求越大。
孕妇心理状态调查与分析
孕妇心理状态调查与分析
孕妇心理状态调查与分析
目的了解孕妇心理卫生状况,加强孕期心理保健,促进优生优育.方法通过对100名怀孕16-40周的孕妇进行SCL～90测定.结果孕妇躯体化、焦虑、敌对性等因子分明显高于正常人,初孕妇与有流产或引产史孕妇相比,有部分因子分存在显著性差异,因子分≥3分比例在初孕妇与有流产或引产史孕妇中也存在差异,孕妇阳性项目出现频率最高的项目为容易烦恼和激动,胃口不好等.结论孕妇存在一系列心理卫生问题,在妇女保健工作中应针对这些问题力,加强孕期保健工作.
作者：胡庆成田敏尚学兰汤守芳韩静霞作者单位：胡庆成,田敏(河南科技大学医学院预防医学教研室,河南,洛阳,471003) 尚学兰(河南科技大学医学院预防医学教研室,河南,洛阳,471003;洛阳轴承集团公司医院妇保组,河南,洛阳,471003)
汤守芳,韩静霞(洛阳轴承集团公司医院妇保组,河南,洛阳,471003) 刊名：河南预防医学杂志英文刊名：HENAN JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE 年，卷(期)：2003 14(4) 分类号：B884.2 关键词：孕妇 SCL～90 躯体化焦虑敌对性。
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［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｐｒｅｇｎａｎｃｙ；Ｐｅｆｉｐａｒｔｕｍ ｐｅｒｉｏｄ；Ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｌｔｈ
Ｆｕｎｄ ｐｒｏｇｒａｍ：Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｐｒｏｇｒａｍ
ｏｎ
Ｋｅｙ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒｅｓｅａｒｃｈ
Ｐｒｏｊｅｃｔ
ｏｆ
Ｃｈｉｎａ（２０１０３０５）
随着辅助生殖技术（ａｓｓｉｓｔｅｄ
ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
ｆａｃｔｏｒｓ，ＳＯ
ａｓ
Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｌｔｈ ｓｔａｔｅ ｏｆ ｔｗｉｎ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｗｏｍｅｎ ａｎｄ ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ
ｔｏ
ｐｒｏｖｉｄｅ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ ｆｏｒ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅｉｒ ｍｅｎｔａｌ
ｏｒ
ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ ａｎｄ
ｈｉｓｔｏｒｙ（Ｆ／ｔ＝１２．７４—５４．９３．Ｐ＜０．０５
ｗａｙ ｗｅｒｅ
０．０１）．Ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ
ａｎａｌｙｓｉｓ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ ｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌ ｗｅｅｋｓ
ｐｒｅｇｎａｎｃｙ
ｔｈｅ ｍａｉｎ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｏｆ ｔｗｉｎ
ａｎｘｉｅｔｙ
主要因素，需从加强心理护理、建立标准化的助产模式、鼓励孕妇自我调节、发挥社会家庭支持系统作
用等方面加以改进。
【关键词】妊娠；怀孕期间；精神卫生 基金项目：国家临床重点专科建设项目（２０１０３０５）
ｔｈｅ ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｌｔｈ ｏｆ ｔｗｉｎ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｗｏｍｅｎ ｄｕｒｉｎｇ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｐｅｒｉｏｄ
万方数据
・４０・
主国塞届坦理苤盍２Ｑ！§生！旦！旦筮３２鲞箍！期￡ｈ也』￡鲤盟！堡：』塑女§盟１ ２Ｑ！§，ｙ丛：３２：盟！．！
分为（５０．６１±４．３１）分，属于轻度水平。提示双胎妊娠妇女存 在不同程度的焦虑、抑郁情绪。有研究表明，适度的焦虑可 伴有交感神经系统的适度激活，可以提高个体适应环境的 能力，而长期及较高水平的焦虑则与妊娠期高血压疾病、胎 盘早剥等妊娠期并发症及习惯性流产、早产、产后出血等分 娩期并发症的发生密切相关【８１。作为高危妊娠范畴的双胎妊
ｃｔｙ ｔｗｉｎ
ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｗｏｍｅｎ
ｗｈｏ ｈａｖｅ ｍａｄｅ ｒｅｇｕｌａｒ ａｎｔｅｎａｔａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｔｈｅ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｏｆ Ｓｅｌｆ－Ｒａｔｉｎｇ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ
Ａｎｘｉｅｔｙ
ｓｃｏｒｅ
Ｓｃａｌｅ（ＳＡＳ），Ｓｅｌｆ—Ｒａｔｉｎｇ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ
Ｓｃａｌｅ（ＳＤＳ）ａｎｄ
ｓｅｌｆ—ｄｅｓｉｇｎｅｄ ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ
Ｔｈｅ
ｗｅｒｅ
ｏｆ ＳＡＳ ｆｏｒ ｔｗｉｎ
ｗｏｍｅｎ
ｗａｓ（５２．８７±１０．１９）ｐｏｉｎｔｓ，ＳＤＳ ｗａｓ（５０．６１＋＿４．３１）ｐｏｉｎｔｓ．Ｔｈｅｒｅ
的心理问题和躯体不适。为此，本研究通过对６０例双胎妊娠
妇女进行调查分析，旨在了解其心理健康状况及影响因素，为 其进行持续有效的心理支持提供依据，现报道如下。
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—７０８８．２０１６．０１．００９
对象与方法 １．研究对象。采用便利抽样法，选取２０１４年６—１２月我
Ｓｅａｌｅ，
ｏ
Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｓｃａｌｅ，ＳＤＳ
ＳＡＳ、ＳＤＳ分别由２０个陈述句和相应的问题条目组成，每个条
目分为４级。再由自评者评定结束后，将２０个项目的各个得
分相加，再乘以１．２５取得整数部分，就得到标准分。标准分越 高，表示症状越严重。一般来说，总分＜５０分者为正常；５０～６０ 分者为轻度；６１～７０分者为中度；＞７０分者为重度。该量表曾 在国内汉化后进行测试，具有较好的信效度【”】。 ３．调查方法。由研究组固定１名成员发放问卷，采用自填 问卷的形式填写。填写前，调查者使用统一的指导语说明调 查的目的、意义、问卷的要求和细节。被调查的孕妇根据最 近１周的情况和严重程度做一次性独立自我评定，填写时间 为１０ ｍｉｎ。本研究共发放问卷６１份，有１例由于个人原因退 出，共收回有效问卷６０份，有效回收率９８．３６％。
娠，孕妇必然对母子健康安全的考虑更多，心理压力更大，
需要医务人员对其加强关注并进行有效的干预，警惕不良 结局的发生。 表２ ６０例双胎妊娠妇女焦虑、抑郁可能影响因素的分组
与赋值说明
指标 年龄 孕周 文化程度 流产史 生育史 合并症 妊娠方式 分组与赋值 ≤２０岁＝１；２１—２４岁＝２；２５～２９岁＝３；ｔ＞３０岁＝４ ≤１２周＝１；１３—２４周＝２；２５～３２周＝３；／＞３３周＝４
ａｎｄ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｉｓ ｉｎ
ａ
ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ
ｔｗｉｎ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｗｏｍｅｎ．
Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ
Ｔｈｅ
ａｎｘｉｅｔｙ ｓｔａｔｅ
ｐｒｅｇｎａｎｃｙ
ｗｏｍｅｎ
ｍｏｄｅｒａｔｅ ｌｅｖｅｌ，ａｎｄ ｔｈｅ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｉｓ
ｍｉｌｄ．Ｉｔ ｉｓ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌ ｗｅｅｋｓ ａｎｄ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｗａｙ．Ｓｏｍｅ ａｓｐｅｃｔｓ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｉｍｐｒｏｖｅｄ： ｓｕｃｈ
Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ
ｏｎ
Ｊ／ａ Ｍａｎ，
Ｌｉａｏ Ｂｉｚｈｅｎ＇．＂Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ
ｏｆ
Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ ａｎｄ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ ｌ吒ｒｓｔ
Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ
Ｈｏｓｐｉｔａｌ
ｏｆ
Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ
Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ ４０００／６，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｌｉａｏ Ｂｉｚｈｅｎ，Ｅｍａｉｌ：ｃｑｌｂｚ７２０１＠１６３．ｃｏｍ
量表（ＳＤＳ）和自编问卷进行调查。结果双胎妊娠妇女ＳＡＳ得分为（５２．８７＋＿１０．１９）分，ＳＤＳ得分为 （５０．６１＋＿４．３１）分；不同年龄、孕周及妊娠方式对双胎妊娠妇女焦虑程度构成比比较，不同孕周、妊娠方式 和有过流产史、生育史的双胎妊娠妇女抑郁构成比Ｅ匕较，差异均有统计学意义（Ｆ／ｔ＝１２。７４～５４。９３，Ｐ＜０。０５ 或０．０１）；回归分析显示，孕周和妊娠方式是影响双胎妊娠妇女焦虑、抑郁的主要因素。结论双胎妊娠 妇女存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，孕周增加和接受辅助生殖技术是加重双胎妊娠妇女焦虑、抑郁的
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ
ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｉｎ ｔｗｉｎ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｗｏｍｅｎ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ａｎｘｉｅｔｙ ｗｉｔｈ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ａｇｅ，ｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌ ｗｅｅｋｓ，ａｎｄ
ｗａｙ
ａｎｄ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｗｉｔｈ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌ ｗｅｅｋｓ，ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｗａｙ ａｎｄ ａｂｏｒｔｉｏｎ，
中进一步探讨。另外，本研究结果显示，孕周增加和接受辅助 生殖技术是加重双胎妊娠妇女焦虑、抑郁情绪的主要因素， 因此，医护人员在对其实施心理护理过程中，应注意重点针 对不同孕周和不同妊娠方式的孕妇，分析引起不良心理状态 的影响因素，同时应根据孕妇孕期心理状态症状、临床诊断 和量表评分的不同提出不同孕期的干预手段。（２）建立标准 化的双胎妊娠妇女助产模式。标准化助产模式是指由助产士 主导的融合全程责任制助产和导乐助产为一体的一种对孕 产妇实施连续性个性化照护的护理模式。其核心在于向服务 对象提供一对一连续性照护【１４１。近年，随着助产士门诊的建
ａｒｅ ａｓ
ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｃａｒｅ，ｅｓｔａｂｌｉｓｈ ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｍｏｄｅｌ，ｔｗｉｎ
ｕｓｅ
ｐｒｅｇｎａｎｃｙ
ｗｏｍｅｎ
ＳＯ ｏｎ．
ｅｎｃｏｕｒａｇｅｄ ｔｏ ｓｅｒｆ－ｃｏｎｔｒｏｌ，ｔｈｅ
ｏｆ ｈｉｇｈ ｑｕａｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｂｙ ｓｏｃｉａｌ ａｎｄ ｆａｍｉｌｙ ｓｕｐｐｏｒｔ ｓｙｓｔｅｍ，ａｎｄ
３．双胎妊娠妇女心理健康影响因素的多元线性回归分
析。以双胎妊娠妇女一般资料为自变量，以双胎妊娠妇女 ＳＡＳ、ＳＤＳ得分为因变量，建立多元线性回归模型。自变量赋值 见表２，孕周和妊娠方式是影响双胎妊娠妇女焦虑、抑郁的主 要因素，见表３。
注：ＳＡＳ：焦虑自评量表；ＳＤＳ：抑郁自评量表
讨论 １．双胎妊娠妇女焦虑、抑郁状况。本次调查的６０例双胎 妊娠妇女ＳＡＳ得分为（５２．８７±１０．１９）分，属于中度水平；ＳＤＳ得
ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，ＡＲＴ）
等生理过程中，其心理上也会发生一系列的应激反应。其中， 焦虑、抑郁是伴随妊娠发生主要的心理反应ｆ３】。方逸和叶青！。！ 的研究表明，与单胎妊娠相比，双胎妊娠妇女有更广泛和严重
的日趋成熟和临床的广泛应用，国外文献报道称双胎妊娠在 临床的发生率增加３０％一３２％【ｌ １。双胎妊娠属高危妊娠，容易 发生妊娠期并发症及早产、低出生体质量儿、产后出血【：Ｉ等不 良分娩结局。同时，双胎妊娠妇女在经历妊娠、分娩、产后恢复
作者单位：４０００１６重庆医科大学附属第一医院妇产科
通信作者：廖碧珍，Ｅｍａｉｌ：ｃｑｌｂｚ７２０１＠１６３．ｃｏｍ
万方数据
生国实用坦堡盘盍２Ｑ！鱼生！旦！旦筮３２鲞箍！期￡丛！』￡堂丛！望，』塑Ｈ型！！Ｑ！§，ｙ！！：３２：盟！：！
・３９・
院符合纳入排除标准的双胎妊娠妇女作为研究对象。（１）纳入
表１
６０例不同特征的双胎妊娠妇女ＳＡＳ、ＳＤＳ得分比较
标准：①孕１２撕周前首诊经超声诊断宫内双胎妊娠且胎儿发育 正常；②在研究医院门诊建档并定期产检；③无精神及沟通障碍； ④自愿参与本研究并签署知情同意书。（２）排除标准：①目前患有