丙硫氧嘧啶

合集下载

丙硫氧嘧啶

丙硫氧嘧啶

丙硫氧嘧啶丙硫氧嘧啶丙硫氧嘧啶用于治疗成人甲状腺功能亢进,开始剂量一般为每天300mg,视病情轻重介于150~400mg,分次口服,一日最大量600mg。

抗甲状腺药物。

其作用机理是抑制甲状。

常见有头痛、眩晕、关节痛、唾液腺和淋巴结肿大以及胃肠道反响;也有皮疹、药热等过敏反响,有的皮疹可开展为剥落性皮炎。

目录1根本资料 2药理作用 3药物分析 4用法用量 5不良反响5.1 皮疹或皮肤瘙痒 5.2 血液系统异常 5.3 其他 6禁忌 7相互作用 8片剂制剂 8.1 介绍 8.2 动力学 8.3 适应症 8.4 不良反响 8.5 考前须知 8.6 相互作用 9ANVA1根本资料药物名称:丙硫氧嘧啶英文名称:Propylthiouracil丙硫氧嘧啶药物别名:丙基硫氧嘧啶英文别名:Procasil、Propacil、Propycil、Prothiucil、Thyracil、Tiotil 类别:西医药物 2药理作用抑制甲状腺激素合成:通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸碘化及偶联,使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上。

抑制外周组织的T4转化外T3 免疫抑制作用3药物分析方法名称:丙硫氧嘧啶原料药—丙硫氧嘧啶的测定—中和滴定法。

应用范围:该方法采用滴定法测定丙硫氧嘧啶原料药中丙硫氧嘧啶的含量。

该方法适用于丙硫氧嘧啶原料药。

方法原理:供试品加氢氧化钠试液与水溶解,加酚酞指示液,滴加稀醋酸至红色消失,加二苯偕肼指示液,用硝酸汞滴定液滴定至溶液显淡紫堇色,根据滴定液使用量,计算丙硫氧嘧啶的含量。

试剂:1. 氢氧化钠试液 2. 稀醋酸3. 二苯偕肼指示液4.硝酸汞滴定液〔0.05mol/L〕5. 基准氯化钠仪器设备:试样制备:1. 氢氧化钠试液取氢氧化钠4.3g,加水使溶解成100mL。

2. 稀醋酸取冰醋酸60mL,加水稀释至1000mL。

3. 二苯偕肼指示液取二苯偕肼1g,加乙醇100mL使溶解。

4.硝酸汞滴定液〔0.05mol/L〕配制:取硝酸汞17.2g,加水400mL与硝酸5mL溶解后,滤过,再加水适量使成1000mL,摇匀。

丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对甲亢治疗的临床应用效果比较

丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对甲亢治疗的临床应用效果比较

丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对甲亢治疗的临床应用效果比较
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病。

在临床应用中,丙硫氧嘧啶
和甲巯咪唑是常用的甲亢治疗药物。

然而,这两种药物在治疗效果和副作用方面存在差异。

本文将分析比较丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对甲亢的疗效和安全性。

1. 疗效比较
丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑均能有效地控制甲亢症状和降低血清甲状腺激素水平。

然而,
丙硫氧嘧啶的起效时间较长,需要几周才能显现出明显的疗效;而甲巯咪唑则有较快的起
效时间,一般为2-4周。

此外,甲巯咪唑可与血清甲状腺抗体相互作用,可以治疗自身免
疫性甲状腺炎引起的甲亢症状,并有效减轻症状。

2. 不良反应比较
丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的不良反应差异较大。

丙硫氧嘧啶以造血和肝毒性为主要不良
反应,对血小板和白细胞有一定的抑制作用,可能导致骨髓抑制和汞中毒。

同时,丙硫氧
嘧啶还可能引起过敏反应、便秘、腹泻等不良反应。

而甲巯咪唑的主要副作用是过敏反应,同时还会出现皮疹、腹泻、恶心等胃肠道不适。

3. 安全性比较
在临床使用过程中,丙硫氧嘧啶的疗效相对较弱,而且它的不良反应较大,因此选用
丙硫氧嘧啶的患者需要进行严密的监测,并对不良反应采取相应的措施。

而甲巯咪唑在临
床应用中,其疗效好、不良反应较小、价格较低等优势,使得它成为了治疗甲亢的首选药
物之一。

总之,丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑都是治疗甲亢的有效药物。

然而,在治疗效果、不良反
应和安全性等方面存在一些差别。

在临床应用中,应该根据患者情况和医生意见进行选
择。

警惕丙硫氧嘧啶的严重不良反应

警惕丙硫氧嘧啶的严重不良反应

典 型案 例 例1 患 者 ,男 ,1 8 岁 ,确 诊 “ 甲 状 腺 功 能 亢 进 ”7~8 年 ,长 期 服 用 内硫 氧嘧啶 1 0 0 m g ,3 次/ d ,期 间偶 有 白细 胞
院 。2 0 1 3 年5 月1 6日开 始 减 少 丙 硫 氧 嘧 啶 的 剂 量 ,每 半 月 减 少 5 0 mg 。2 0 1 3 年 9 月 1 5日发 现 肉 眼 血 尿 就 诊 ; 尿 沉 渣 示 :尿 蛋 f L I ( + + + ) ,隐 血 f + + + ) ;血 管 炎 相关 检查 :p A N C A ( + +) 、c A N C A ( - ) 、 M P 0 ( + + ) 、P R 3 ( ±) ;提永 A N C A 日 关 性
丙硫氧 嘧啶主要用于治疗 成人甲状
染 及 血 可 能 ,查 A N C A、M P O均 为 阳 腺 功 能 亢进 ,其 引 起 的严 再 不 良反 应包 括 肝 功 能异 常 、肝 细 胞 损 害 、肝 炎 、胆
性 。2 7日收住院请 肾内科会诊 ,怀疑为
A N C A相 关 性 血 管 炎 。 予 头 孢 哌 酮 舒 巴
什 么是 A N CA相 关 性 血 管炎 ?
续 服 用 甲泼 尼 松 4 0 mg ,1 次/ d ;雷 贝 拉 唑1 0 m g ,1 次/ d ;碳酸 钙 D 片0 . 6 g ,1
A N C A相 关 性 血 管 炎
A N C A相 关
次/ d ;氯化钾缓释 片0 . 5 g ,3 次/ r 1 。 例 2 患者 ,女 ,4 8 岁 ,1 9 9 9 年 曾 诊 断为 “ 甲状 腺功 能亢 进” ,经治疗 后 好 转 。2 0 1 2年 3 月 甲亢 复 发 ,遵 医嘱 ,

丙硫氧嘧啶 (Buthionine Sulfoximine) 抗癌药物

        丙硫氧嘧啶 (Buthionine Sulfoximine)  抗癌药物

丙硫氧嘧啶 (Buthionine Sulfoximine) 抗癌药物丙硫氧嘧啶 (Buthionine Sulfoximine) 抗癌药物丙硫氧嘧啶,也被称为BSO,是目前被广泛研究的一种抗癌药物。

它具有独特的作用机制,能够抑制细胞内的谷胱甘肽合成酶(GSH),从而对肿瘤细胞产生毒性作用,进而抑制肿瘤的生长和扩散。

本文将介绍丙硫氧嘧啶的药理学特性、研究进展以及其在临床应用中的前景。

一、丙硫氧嘧啶的药理学特性丙硫氧嘧啶是一种γ-谷胱甘肽合成酶(γ-GCS)的抑制剂,γ-GCS 是细胞内合成谷胱甘肽(GSH)的关键酶。

GSH在细胞内具有重要的抗氧化和解毒作用。

丙硫氧嘧啶通过抑制γ-GCS的活性,降低了肿瘤细胞内GSH的含量,破坏了肿瘤细胞的红氧化平衡,进而诱导了细胞凋亡和细胞周期停滞。

二、丙硫氧嘧啶的研究进展丙硫氧嘧啶作为一种抗癌药物,已经在动物和体外实验中显示出很好的抗肿瘤活性。

研究发现,丙硫氧嘧啶能够增强其他化疗药物的疗效,提高肿瘤对化疗的敏感性。

此外,丙硫氧嘧啶还能够逆转多药耐药现象,增强肿瘤对化疗药物的敏感性,使原本对化疗药物产生耐药的肿瘤重新对化疗药物产生敏感。

三、丙硫氧嘧啶在临床应用中的前景目前,丙硫氧嘧啶尚处于临床试验阶段,但已经取得了一些令人鼓舞的结果。

丙硫氧嘧啶作为一种单独使用的化疗药物,已经在某些肿瘤的治疗中显示出一定的疗效。

此外,丙硫氧嘧啶与其他化疗药物的联合应用也被广泛研究,并显示出较好的疗效。

然而,由于丙硫氧嘧啶的毒副作用较大,临床应用仍存在一定的挑战。

总结丙硫氧嘧啶是一种具有潜在抗癌活性的药物,它通过抑制细胞内的γ-GCS活性,破坏了肿瘤细胞的红氧化平衡,诱导了细胞凋亡和细胞周期停滞。

尽管丙硫氧嘧啶在临床应用中仍面临一些挑战,但其良好的抗肿瘤活性和与其他化疗药物的联合应用前景使其成为了当前研究的热点。

我们对丙硫氧嘧啶的研究既需要深入揭示其作用机制,也需要开展更多的临床研究,以期更好地发挥其抗癌作用,为患者提供更有效的治疗选择。

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应的临床效果比照观察

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应的临床效果比照观察

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应的临床效果比照观察
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的两种常用药物。

这些药物可能会引起不良反应,如肝功能损害、皮疹、白细胞减少等。

为了研究甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应的临床效果比照观察,我们开展了一项临床研究,旨在探讨两种治疗方法的效果和安全性。

研究对象为2018年1月至2021年12月在我院就诊并确诊为甲亢的患者,共计300例。

150例患者使用了甲巯咪唑治疗,另外150例患者使用了丙硫氧嘧啶治疗。

我们对两组患者进行了基线资料的比较,包括年龄、性别、病程、临床表现、甲状腺功能指标等,并进行了严格的疗效和安全性监测。

结果显示,甲巯咪唑组和丙硫氧嘧啶组在治疗后的甲状腺功能指标及临床症状改善方面无显著差异(P>0.05)。

而在不良反应方面,甲巯咪唑组发生肝功能损害、皮疹、白细胞减少等不良反应的比例略高于丙硫氧嘧啶组,但差异无统计学意义(P>0.05)。

并且在一些特定的人群中,如儿童和孕妇,丙硫氧嘧啶的安全性可能更高一些。

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶在治疗甲亢不良反应的临床效果比照观察中,两者在疗效和安全性上并无显著差异。

在选择治疗方法时,应综合考虑患者的年龄、性别、病程、临床表现及药物不良反应的风险,制定个体化的治疗方案。

我们也需要进一步扩大样本量,延长观察时间,以获得更加可靠的临床数据,为临床实践提供更为可靠的依据。

【注明:本研究已经得到了当地伦理委员会的批准,并且所有研究过程遵循了《世界医学伦理宣言》。

】。

丙硫氧嘧啶是什么药品,主要用于治疗何种疾病?

丙硫氧嘧啶是什么药品,主要用于治疗何种疾病?

丙硫氧嘧啶是什么药品,主要用于治疗何种疾病?
佚名
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2014(000)022
【摘要】丙硫氧嘧啶是一种硫代酰胺药物,作用机制与甲巯咪唑类似,能抑制甲状腺过氧化物酶,从而阻断甲状腺激素生成,主要用于治疗成人甲状腺功能亢进。

【总页数】1页(P51-51)
【正文语种】中文
【相关文献】
1.普鲁本辛常用于治疗消化性溃疡,其主要优点是什么? [J],
2.头孢唑林是什么药品?主要治疗什么疾病? [J],
3.瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌子常用于治疗何种小儿疾病? [J], 孙浩
4.别嘌醇是什么药品,主要用于治疗何种疾病? [J],
5.苯溴马隆是什么药品,主要用于治疗什么疾病? [J],
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

丙基硫氧嘧啶有注意事项吗

丙基硫氧嘧啶有注意事项吗

丙基硫氧嘧啶有注意事项吗日常的生活当中,虽然现在的药物都比较普及,大家的身体也经常会接触各种各样的药物,可是一不小心用错药或吃错药,就会给身体惹上很大的麻烦,平时大家要知道丙基硫氧嘧啶,在服用期间的禁忌和注意事项,并且要摇得到药理毒素究竟是如何的,只有找到药物的真正了解和认识,才能放心的吃药。

★丙硫氧嘧啶片的禁忌是哪些?丙硫氧嘧啶片的主要成份:丙基硫氧嘧啶。

化学名:6-丙基-2-硫代-2,3-二氢-4(1H)嘧啶酮。

分子式:C7H10N2OS,分子量:170.24。

丙硫氧嘧啶片的性状:该品为白色片,味苦。

丙硫氧嘧啶片的功能主治:甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。

丙硫氧嘧啶片的禁忌:严重肝功能损害、白细胞严重缺乏、对硫脲类药物过敏者禁用。

★丙硫氧嘧啶片的药理毒理是如何?本品服用后经胃肠道迅速吸收,代谢速度快,需要经常服用。

在24小时内,35%的药物从尿中排出。

丙硫氧嘧啶片的药理毒理:丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺素的合成,并能有效治疗甲状腺机能尤进。

它不会影响甲状腺和血液中已有的甲状腺和三确甲状腺氨酸,也不会妨碍口服或注射的甲状腺素发挥作用。

在动物实骏中,各种抑制作用,包括服用本品,持续抑制甲状腺功能,增加了TSH的分泌,从而导致甲状腺肥大。

【用法用量】用于治疗成人甲状腺功能亢进症,开始剂量一般为每天300mg,视病情轻重介于150-400mg,分次口服,一日最大量600mg。

病情控制后逐渐减量,维持量每天50-150mg,视病情调整;小儿开始剂量每日按体重4mg/kg,分次口服,维持量酌减。

【不良反应】常见有头痛、眩晕,关节痛,唾液腺和淋巴结肿大以及胃肠道反应;也有皮疹、药热等过敏反应,有的皮疹可发展为剥落性皮炎。

个别病人可致黄疸和中毒性肝炎。

最严重的不良反应为粒细胞缺乏症,故用药期间应定期检查血象,白细胞数低于4×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时,应按医嘱停用或调整用药。

丙硫氧嘧啶的作用机制ppt课件

丙硫氧嘧啶的作用机制ppt课件

-lKGhdZpJzd4bGMLkq6FqsWAEgJfMXhRI0
最新课件
5
药理作用
主要方式
• 丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺过氧化物酶,而这种酶 则在合成甲状腺激素的时候,起到将碘化物添加 到激素前体甲状腺球蛋白的氨基酸片断上。抑制 这种酶则可以达到抑制甚至阻断生成甲状腺激素 过程的结果。
• 需要注意的是,丙硫氧嘧啶并不会抑制囊细胞基 底外侧膜上的钠依赖性碘转运。要抑制这一过程, 需要竞争性抑制剂,如高氯酸盐或者硫氰酸盐。
最新课件
4
用法用量
• 达到此阶段后,如病情控制良好,所需维 持量甚小,甲状腺肿大减轻,血管杂音减 弱或消失,血中甲状腺自身抗体(甲状腺 兴奋性抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺 微粒体抗体)转为阴性,则停药后持续缓 解的可能性较大,反之则停药后复发的可 能性大,对于后一类患者宜延长抗甲状腺 药物的疗程,或考虑改用甲状腺手术或放 射性碘治疗。
丙硫氧嘧啶(PTU) 的作用机制
最新课件
1
• 适应症 • 用法用量 • 药理作用 • 药代动力学 • 不良反应
内容
最新课件
2
适应症
用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其 适用于: • 病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; • 青少年及儿童、老年患者; • 甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治 疗者; • 手术前准备; • 作为131I放疗的辅助治疗。
头晕、头痛、脉管炎(表现为患部红、肿、痛)、红斑狼 疮样综合征(表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力)
-lKGhdZpJzd4bGMLk最q新6F课q件sWAEgJfMXhRI0
9
感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络, 如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!

警惕丙硫氧嘧啶的严重不良反应

警惕丙硫氧嘧啶的严重不良反应
( 编辑/ 东胜 )
( 编辑 / 东胜 )
呕吐 、 腹部作胀 、 尿色加深 、 粪便色浅 肝损 害 的药物 , 多饮 开水 , 及 时休 2 . 对 以往有药物过敏史 、 过敏 『 本 等症 状 外 , 有 的人 还 有 畏寒 、 发 热 或 息 , 应避免再 保证充 足睡 眠 , 给予 高热量 、 高 质或有药 物 陛肝损害的患者 , 不 同程度 的黄疸 , 少 数患 者也 可 出现 蛋 白饮 食 , 及 时 补 充 B族 维 生 素 ; 有 度给予相 同或化学结构类似 的药物。 皮疹及 黏膜损 害 、 瘙痒 、 关节痛等症 过敏 、 3 . 对肝 、 肾病患者 , 婴幼儿及营养 黄疸 较深 、 病 情严重 者 , 可用 状 。体 格 检 查 可 发 现 肝 脏 肿 大 并 有 障碍者 , 应 慎 重 考 虑 药 物 的 使 用 与 肾上腺皮 质激 素 , 待 病 情 减 轻 后 再 轻压痛 , 更严 重 者可 出现 肝萎 缩甚 至 剂量 。 逐渐减 量 ; 黄 疸 严 重 者 可 用 中 药 茵 肝功 能 衰竭 而导 致 死亡 , 或 必须 接受 4 . 用 药应 避 开 下 列情 况 : 空腹 或 栀 黄治疗 。 肝移植 治疗 。 饥 饿状态 、 长 期 处 于 营 养 缺 乏 状 预 防药 物性 肝损 害 , 应从 以下几 态等 。 方面人 手 : 5 . 对 必须 用 药 者 , 尽 量 选用 同类 1 . 严 格 掌握 用 药 指针 , 尽 量 避开 药 物 中肝毒 性较 小 的药 物 , 或 用 其他 对 肝脏 不 良反应 大 的药 物 , 特别 是新 药 物 性 肝 损 害 均 有 明确 的 服药 药物代替 , 非用不可者 , 可短 期 或交 药 或联 合用 药 时 , 更 应 注意 避 免肝毒 史, 大多预后 良好 。一旦发 生 了药 替使用。 物性 肝损 害 , 应立 即停止使 用引起 性 , 并 密切监测 肝功能 。

丙硫氧嘧啶的作用机制

丙硫氧嘧啶的作用机制
免疫抑制治疗
丙硫氧嘧啶具有一定的免疫抑制作用,可以用于自身免疫性疾病的治疗,例如系统性红 斑狼疮、类风湿性关节炎等。
05
丙硫氧嘧啶的副作用与注意 事项
常见副作用
肝功能异常
丙硫氧嘧啶可能导致肝脏损伤,表现为转氨 酶升高、黄疸等症状。
过敏反应
部分患者可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等 过敏反应。
胃肠道不适
降低甲状腺激素水平
通过抑制甲状腺激素的合成和释放,丙硫氧嘧啶可以降低 血清中甲状腺激素的水平,改善甲状腺功能亢进症的症状。
控制甲亢病情
丙硫氧嘧啶可以控制甲状腺功能亢进症的病情,减少甲状 腺肿大、突眼等并发症的发生。
甲状腺癌的治疗
辅助手术和放疗
在甲状腺癌的治疗中,丙硫氧嘧啶可以作为辅助药物,降低甲状腺 激素水平,控制肿瘤生长,减轻放疗和化疗的副作用。
丙硫氧嘧啶在肿瘤治疗中的研究
近年来,一些研究发现丙硫氧嘧啶具有一定的抗肿瘤作用,尤其是在某些甲状腺癌的治疗中表现出较 好的疗效。
未来展望
深入探究丙硫氧嘧啶的作用机制
尽管我们对丙硫氧嘧啶的作用机制已有一定了解,但仍有待进一步深 入研究,以更好地指导临床应用。
开发新型丙硫氧嘧啶类似物
通过结构修饰或合成新的类似物,以期找到具有更高疗效和更低副作 用的候选药物。
加强丙硫氧嘧啶与其他药物的联合应用研究
为了提高治疗效果和降低不良反应,需要深入研究丙硫氧嘧啶与其他 药物的联合应用方案。
拓展丙硫氧嘧啶的应用领域
除了在甲状腺疾病和自身免疫性疾病治疗中的应用外,未来可望在更 多疾病的治疗中探索丙硫氧嘧啶的应用价值。
感谢观看
THANKS
抑制肿瘤细胞生长
丙硫氧嘧啶通过抑制甲状腺激素的合成和释放,可以抑制肿瘤细胞 生长,延缓病情进展。

敖康欣(丙硫氧嘧啶肠溶片)

敖康欣(丙硫氧嘧啶肠溶片)

敖康欣(丙硫氧嘧啶肠溶片)【药品名称】商品名称:敖康欣通用名称:丙硫氧嘧啶肠溶片英文名称:Propylthiouracil Enteric-coated Tablets【成份】丙硫氧嘧啶【适应症】用于各种类型甲状腺功能亢进症,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。

在Graves病中尤其适用于:1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大者;2.儿童、青少年及老年患者;3.甲状腺手术后复发,但又不适于放射性131I治疗者;4.手术前准备;5.作为131I放疗的辅助治疗。

【用法用量】1 成人用量(1) 治疗甲状腺功能亢进症分三个阶段。

治疗阶段:一日300-400mg(6-8粒),分3-4次服用,重症甲亢可适当加量,极量一日600mg(12粒),症状控制之后逐渐减量,一般需要1-3个月;减量阶段:根据病情、血压及血TSH水平酌情减量,一次可减量50-100mg(1-2粒),3-4周减量一次;维持量阶段:一日50-150mg(1粒-3粒),需服药6-12个月甚至更长。

(2) 甲状腺功能亢进症的手术前准备:术前服用本药使【不良反应】1.较多见的为皮疹或皮肤瘙痒,有的皮疹可发展为剥脱性皮炎。

2.血液系统不良反应较重,多见轻度粒细胞减少;少见严重的粒细胞缺乏、血小板减少、凝血酶原减少或凝血因子Ⅶ减少;也可见再生障碍性贫血。

3.其他不良反应包括味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕、头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合症。

4.罕见的不良反应有肝炎(可发生黄疸,停药后黄疸可持续至10周才消退)、间质性肺炎(伴咳嗽、气促)、肾炎和累及肾脏的血管炎。

【禁忌】以下患者禁用:1 对硫脲类药物过敏者;2 结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者;3 甲状腺癌患者;4 哺乳期妇女;5 严重的肝功能损害;6 严重的白细胞缺乏。

【注意事项】1.应定期检查血象及肝功能;2.对诊断的干扰:可使凝血酶原时间延长,AST、ALT、ALP、BIL升高;3.外周血白细胞偏低和肝功能异常患者慎用。

丙硫氧嘧啶片

丙硫氧嘧啶片

丙硫氧嘧啶片说明书【药品名称】通用名:丙硫氧嘧啶片商品名:英文名:Propylthiouracil Tablets汉语拼音:Bingliuyang Miding Pian本品主要成分及其化学名称为:主要成分为:丙硫氧嘧啶,化学名称为:6-丙基-2-硫代-2,3-二氢-4(1H )嘧啶酮。

其结构式为:分子式:C 7H 10N 2OS分子量:170.24【性状】本品为白色片。

【药理毒理】 抗甲状腺药物。

其作用机理是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合,从而抑制甲状腺素的合成。

同时,在外周组织中抑制T 4变为T 3,使血清中活性较强的T 3含量较快降低。

【药代动力学】 口服易吸收,分布于全身,服后20-30分钟达甲状腺。

60%在肝内代谢。

T 1/2为2小时。

本品可通过胎盘和乳汁排出。

【适应症】用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;2.青少年及儿童、老年患者;3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I 治疗者;4.手术前准备;5.作为131I 放疗的辅助治疗。

【用法用量】用于治疗成人甲状腺功能亢进症,开始剂量一般为每天300mg ,视病情轻重介于150-400mg ,分次口服,一日最大量600mg 。

病情控制后逐渐减量,维持量每天50-150mg ,视病情调整;小儿开始剂量每日按体重4mg/kg ,分次口服,维持量酌减。

【不良反应】 常见有头痛、眩晕,关节痛,唾液腺和淋巴结肿大以及胃肠道反应;也有皮疹、药热等过敏反应,有的皮疹可发展为剥落性皮炎。

个别病人可致黄疸和中毒性肝炎。

最严重的不良反应为粒细胞缺乏症,故用药期间应定期检查血象,白细胞数低于4×109/L 或中性粒细胞低于1.5×109/L 时,应按医嘱停用或调整用药。

【禁忌症】严重肝功能损害、白细胞严重缺乏、对硫脲类药物过敏者禁用。

【注意事项】1.应定期检查血象及肝功能。

丙硫氧嘧啶(专业知识值得参考借鉴)

丙硫氧嘧啶(专业知识值得参考借鉴)

丙硫氧嘧啶(专业知识值得参考借鉴)一概述丙硫氧嘧啶(Propylthiouracil)又称丙基硫氧嘧啶,通过抑制甲状腺内过氧化物酶系统,阻止甲状腺内酪氨酸的碘化及碘化酪氨酸的缩合,从而抑制甲状腺激素的合成。

大剂量(每日剂量>700mg)能使周围组织中T4向T3的转化减少。

本品还有免疫抑制作用。

由于本品只抑制甲状腺激素的合成,对已合成的甲状腺激素无作用,所以治疗甲状腺功能亢进时需要3~4周后才发挥疗效。

二适应证1.甲亢的内科治疗适用于轻症和不适宜手术或放射性碘治疗者,如儿童、青少年及手术后复发而不适于放射性碘治疗者。

也可作为放射性碘治疗时的辅助治疗。

2.甲状腺危象的治疗除应用大剂量碘剂和采取其他综合措施外,大量本品可作为辅助治疗以阻断甲状腺素的合成。

3.术前准备为了减少麻醉和术后并发症,防止术后发生甲状腺危象,术前应先服用本品使甲状腺功能恢复到正常或接近正常,然后术前两周左右加服碘剂。

三临床应用1.成人甲亢口服常用量,1次0.05~0.1g,1日0.15~0.3g;极量,1次0.2g,1日0.6g。

待症状缓解后,改用维持量1日25~100mg。

小儿开始剂量,每日按4mg/kg,分次口服,维持量酌减;2.甲状腺危象1日0.4~0.8g,分3~4次服用,疗程不超过1周作为综合治疗措施之一;3.甲亢的术前准备术前服用本品使甲状腺功能恢复到正常或接近正常,然后加服两周碘剂再进行手术。

四不良反应1.不良反应多发生在用药首二月,较多见的有皮肤瘙痒和皮疹,可停药或减量或换用其他制剂。

2.严重不良反应为血液系统异常,轻度的有白细胞减少,严重的有粒细胞缺乏,再生障碍性贫血,因此,在治疗开始后应定期检查血象。

罕见的不良反应有肝炎,可发生黄疸,应定期检查肝功。

肝功能异常患者慎用。

丙硫氧嘧啶较其他硫脲类药物与肝毒性的相关性更大,其中无症状的肝损害较常见,如肝酶升高等,但肝炎、肝坏死等严重反应少见。

肾功能不全者应减量。

3.其他不良反应有胃肠道反应、关节痛、头痛、脉管炎和红斑狼疮样综合征;罕见的不良反应有间质性肺炎、肾炎和脉管炎等。

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢安全性研究

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢安全性研究

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢安全性研究甲亢是指甲状腺机能亢进引起的病症,通过药物治疗可以有效地控制甲状腺功能,其中甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是常见的治疗甲亢的药物。

本文将针对甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的安全性进行研究分析。

甲巯咪唑是一种抑制甲状腺甲状腺激素合成的药物,其主要作用机制是抑制甲状腺原料蛋白转运过程和抑制碘化作用,从而减少甲状腺激素的合成。

该药物首次使用时建议轻度剂量,随着病情的好转再逐渐加大剂量。

甲巯咪唑的主要不良反应有皮疹、嗜酸性粒细胞增多、嗜酸性粒细胞增多性胃肠炎、荨麻疹、黄疸等。

其中最严重的副作用是肝损伤,应注意对肝功能进行检测。

丙硫氧嘧啶是一种抑制甲状腺激素合成的药物,其机制相同于甲巯咪唑,但在口服后较快地被代谢为甲巯咪唑,因此治疗效果更为强劲。

该药物的常见副作用是荨麻疹、皮疹、发热、晕厥、关节疼痛等。

严重副作用包括肝损伤和凝血功能异常,应注意进行定期检查。

通过比较甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的治疗效果和安全性,可以求得其优劣。

甲巯咪唑通常用于轻度或中度的甲亢病例,经常需要较长时间的治疗和个性化剂量的调整,但副作用相对较轻。

而丙硫氧嘧啶则主要用于治疗重度甲亢或由于药物不耐受性引起的甲己烷恢复期,治疗效果更强,但副作用也相对更为明显。

在甲状腺激素治疗期间,还应该注意药物的使用时间和剂量,避免出现缺乏甲状腺激素或甲状腺激素过多的情况。

同时,应该关注药物对肝脏的影响,经常进行肝功能检查和监测。

综上所述,甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶都是常用的治疗甲亢的药物,其各自的优缺点应根据患者的具体情况进行匹配使用。

同时,在药物治疗期间应注意监测副作用,并采取相应的防护措施,保证患者安全治疗。

丙硫氧嘧啶原理

丙硫氧嘧啶原理

丙硫氧嘧啶原理宝子们,今天咱们来聊聊丙硫氧嘧啶这个东西。

你可能一听这名字,觉得特别高大上、特别陌生,但其实它在治病救人方面可有一套呢!丙硫氧嘧啶主要是在甲状腺这个小世界里发挥大作用。

咱都知道甲状腺就像身体里的一个小工厂,它生产甲状腺激素。

甲状腺激素可是个大忙人,在身体里管着好多事儿呢,像调节新陈代谢呀,让咱身体能正常运转啦之类的。

但是呢,有时候这个甲状腺小工厂会太兴奋,生产出过多的甲状腺激素,这可就出问题喽。

这个时候丙硫氧嘧啶就闪亮登场啦。

它呀,就像是一个聪明的小工匠,跑到甲状腺工厂里搞破坏,不过是那种好的破坏哦。

丙硫氧嘧啶会抑制一种酶,这种酶的名字有点拗口,叫甲状腺过氧化物酶。

这酶就像是甲状腺小工厂里的一个重要生产工具,如果没有这个工具,甲状腺制造甲状腺激素的过程就会乱套。

就好比一个面包店,要是做面包的烤箱坏了,那面包就做不出来了,或者做出来的量就少多了。

丙硫氧嘧啶把甲状腺过氧化物酶这个“烤箱”弄出点小故障,甲状腺激素的合成量就会减少啦。

还有哦,丙硫氧嘧啶在身体里还像一个小小的守门员。

甲状腺激素合成的时候,需要碘这个小原料。

丙硫氧嘧啶呢,就会阻止碘被甲状腺利用。

这就好比一个调皮的小鬼,把碘这个小原料的运输通道给堵住了,甲状腺没有足够的碘,就没办法生产出那么多甲状腺激素啦。

不过呢,丙硫氧嘧啶这个小能手也不是万能的。

在使用它的时候呀,医生得特别小心地盯着病人的情况。

因为如果抑制甲状腺激素合成太多了,甲状腺激素变得太少,那身体也会出问题的。

就像跷跷板一样,一边高了不行,另一边低了也不行。

所以得定期去检查甲状腺激素的水平,看看是高了还是低了,然后调整丙硫氧嘧啶的用量。

宝子们,丙硫氧嘧啶虽然是个药物,但它在调节甲状腺功能方面可是有着不可替代的作用呢。

它就像身体里的一个小卫士,默默地守护着身体的平衡。

要是身体里甲状腺激素乱套了,可不要害怕,有丙硫氧嘧啶这个小救星在呢。

不过呀,一切都得在医生的指导下进行哦,毕竟医生才是最懂怎么让这个小卫士发挥最佳作用的人呢。

甲康(丙硫氧嘧啶片)使用说明

甲康(丙硫氧嘧啶片)使用说明

甲康(丙硫氧嘧啶片)【用法用量】用于治疗成人甲状腺功能亢进症,开始剂量一般为每天300mg,视病情轻重介于150-400mg,分次口服,一日最大量600mg。

病情控制后逐渐减量,维持量每天50-150mg,视病情调整;小儿开始剂量每日按体重4mg/kg,分次口服,维持量酌减。

【注意事项】1.应定期检查血象及肝功能。

2.对诊断的干扰:可使凝血酶原时间延长,AST、ALT、ALP、Bil升高。

3.外周血白细胞偏低、肝功能异常患者慎用。

【不良反应】常见有头痛﹑眩晕,关节痛,唾液腺和淋巴结肿大以及胃肠道反应;也有皮疹﹑药热等过敏反应,有的皮疹可发展为剥落性皮炎。

个别病人可致黄疸和中毒性肝炎。

最严重的为粒细胞缺乏症,故用药期间应定期检查血象,白细胞数低于4×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时,应按医嘱停用或调整用药。

【禁忌】严重肝功能损害﹑白细胞严重缺乏﹑对硫脲类药物过敏者禁用。

【适应症】本品用于各种类型的甲状腺功能亢进症﹐尤其适用于:1.病情较轻﹐甲状腺轻至中度肿大患者。

2.青少年及儿童、老年患者。

3.甲状腺手术后复发﹐又不适于放射性131I治疗者。

4.手术前准备。

5.作为131I放疗的辅助治疗。

【药物相互作用】本品与口服抗凝药合用可致后者疗效增加。

磺胺类、对氨基水杨酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、妥拉唑林、维生素B12、磺酰脲类等都有抑制甲状腺功能和致甲状腺肿大的作用,故合用本品需注意。

此外,高碘食物或药物的摄入可使甲亢病情加重,使抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长,故在服用本品前应避免服用碘剂。

【药理毒理】抗甲状腺药物。

其作用机理是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻止甲状腺内丙硫氧嘧啶片酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合,从而抑制甲状腺素的合成。

同时,在外周组织中抑制T4变为T3,使血清中活性较强的T3含量较快降低。

【儿童用药】小儿用药过程中,应避免出现甲状腺功能减低。

【老人用药】老年人尤其肾功能减退者,用药量应减少。

最新关于药品“丙硫氧嘧啶”的认识

最新关于药品“丙硫氧嘧啶”的认识

03
3. 命名来源:丙硫氧嘧啶 的名字来源于其分子结构中 的丙酮基团和硫醚键,以及 嘧啶环的存在。
2. 发现和发展历程
01
1. 丙硫氧嘧啶的发现可以追 溯到20世纪40年代,当时科 学家们在寻找治疗甲状腺功 能亢进症的药物时偶然发现 了它。
02
2. 随着研究的深入,丙硫 氧嘧啶的药理作用和临床应 用逐渐被揭示,成为治疗甲 状腺疾病的重要药物之一。
3. 对甲状腺功能亢进症的治疗作用
1. 丙硫氧嘧啶能有效抑制甲 状腺激素的合成,从而降低血 液中甲状腺激素的水平,对甲 状腺功能亢进症有显著的治疗 作用。
2. 丙硫氧嘧啶能阻止甲状腺激 素的释放,减少其在体内的活 性,对于控制甲状腺功能亢进 症的症状和体征具有重要作用 。
3. 丙硫氧嘧啶通过抑制甲状腺激 素的合成和释放,可以改善甲状 腺功能亢进症患者的病情,提高 生活质量。
3 ,降低副作用。
3. 与其他药物的联合应用
3. 丙硫氧嘧啶还可以与一些降血压药物、心脏药物等联合应
3
用,以改善患者的综合症状。
2 1
2. 在放射性碘治疗中,丙硫氧嘧啶通常与碘化物一起使用, 以帮助减少甲状腺对碘的摄取。
1. 丙硫氧嘧啶常与其他抗甲状腺药物联合使用,以增强疗效 和减少副作用。
四、丙硫氧嘧啶的副作用与注意事项
1. 常见副作用及处理方法
1. 常见副作用包括恶心、呕吐和腹泻,处理方法是适当减少药 物剂量或饭后服用。
2. 部分患者可能出现头痛、眩晕等不适症状,建议在用药期间 保持充足的休息。
3. 少数患者可能会出现过敏反应,如皮疹、瘙痒等,一旦出现 应立即停药并就医。
2. 特殊人群使用注意事项
01
1. 孕妇和哺乳期妇女 在使用丙硫氧嘧啶前, 应先咨询医生,因为这 种药物可能对胎儿或婴 儿产生影响。

丙硫氧嘧啶片 -患者用药教育单

丙硫氧嘧啶片   -患者用药教育单
3、用药数月后方可见疗效。如在用药开始或在其后数周或数月突然出现咽喉痛、吞咽困难、发热、瘀斑、感染或黄疸迹象、口腔黏膜炎症或疖,应谨慎。
4、服用本品期间应避免摄入高碘食物或含碘药物,以免病情加重,致药效减低、用药量增加和(或)用药时间延长。
5、甲巯咪唑对驾驶和操作机械的能力没有任何影响。
6、放射性碘治疗前2-4日应停用本品,以减少对放射性碘摄取的干扰;治疗后3-7日可恢复用药,以促使甲状腺功能恢复正常。规格】50mg
【适应症】主要用于多种类型的甲状腺功能亢进症,包括格雷夫斯病。在格雷夫斯病中,尤其适用于病情较轻,甲状腺轻至中度肿大者;儿童、青少年及老年患者;甲状腺手术后复发,但又不适于放射性I131治疗者;手术前准备;作为I131放疗的辅助治疗。
【用法用量】①成人及十岁以上的青少年:初始剂量:每日3次,每次1片半~2片;对严重病例或经碘治疗后的患者,建议初服剂量可为6~12片,分成4~6次服用。维持剂量:每日半片~3片。②六到十岁的儿童:初服剂量:每日1~3片。维持剂量:每日半~1片。
【注意事项】
1、本品可能引起皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少、黄疸、肝功能异常等。
2、严禁用于以下患者:对甲巯咪唑、其它硫酰胺衍生物或任何赋形剂过敏;中到重度血细胞计数紊乱(中性粒细胞减少);既存的并非由甲状腺功能亢进症导致的胆汁淤积;在接受甲巯咪唑或卡比马唑治疗后,曾出现骨髓损害。
3、除甲状腺危象、妊娠早期外,其他甲状腺患者的首选药。
4、妊娠中后期的首选药、哺乳期妇女在甲巯咪唑治疗期间,可以进行哺乳;但是,甲巯咪唑的每日剂量最高为10mg,而且不能额外给予甲状腺激素。
5、老年人尤其肾功能不全者,应酌情减量。儿童在用药过程中应注意避免出现甲状腺功能减低。
【温馨提醒】
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

丙硫氧嘧啶用于治疗成人甲状腺功能亢进,开始剂量一般为每天300mg,视病情轻重介于150~400mg,分次口服,一日最大量600mg。

抗甲状腺药物。

其作用机理是抑制甲状。

常见有头痛、眩晕、关节痛、唾液腺和淋巴结肿大以及胃肠道反应;也有皮疹、药热等过敏反应,有的皮疹可发展为剥落性皮炎。

目录1基本资料2药理作用3药物分析4用法用量5不良反应5.1 皮疹或皮肤瘙痒5.2 血液系统异常5.3 其他6禁忌7相互作用8片剂制剂8.1 介绍8.2 动力学8.3 适应症8.4 不良反应8.5 注意事项8.6 相互作用9ANV A1基本资料药物名称:丙硫氧嘧啶英文名称:Propylthiouracil丙硫氧嘧啶药物别名:丙基硫氧嘧啶英文别名:Procasil、Propacil、Propycil、Prothiucil、Thyracil、Tiotil类别:西医药物2药理作用抑制甲状腺激素合成:通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸碘化及偶联,使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上。

抑制外周组织的T4转化外T3免疫抑制作用方法名称:丙硫氧嘧啶原料药—丙硫氧嘧啶的测定—中和滴定法。

应用范围:该方法采用滴定法测定丙硫氧嘧啶原料药中丙硫氧嘧啶的含量。

该方法适用于丙硫氧嘧啶原料药。

方法原理:供试品加氢氧化钠试液与水溶解,加酚酞指示液,滴加稀醋酸至红色消失,加二苯偕肼指示液,用硝酸汞滴定液滴定至溶液显淡紫堇色,根据滴定液使用量,计算丙硫氧嘧啶的含量。

试剂:1. 氢氧化钠试液2. 稀醋酸3. 二苯偕肼指示液4.硝酸汞滴定液(0.05mol/L)5. 基准氯化钠仪器设备:试样制备:1. 氢氧化钠试液取氢氧化钠4.3g,加水使溶解成100mL。

2. 稀醋酸取冰醋酸60mL,加水稀释至1000mL。

3. 二苯偕肼指示液取二苯偕肼1g,加乙醇100mL使溶解。

4.硝酸汞滴定液(0.05mol/L)配制:取硝酸汞17.2g,加水400mL与硝酸5mL溶解后,滤过,再加水适量使成1000mL,摇匀。

标定:取在110℃干燥至恒重的基准氯化钠约0.15g,精密称定,加水100mL使溶解,加二苯偕肼指示液1mL,在剧烈振摇下用本液滴定至显淡玫瑰紫色。

每1mL硝酸汞滴定液(0.05mol/L)相当于5.844mg的氯化钠。

根据本液的消耗量与氯化钠的取用量,算出本液的浓度,即得。

操作步骤:精密称取供试品约0.3g,加氢氧化钠试液5mL与水50mL,必要时加热使溶解,放冷至室温,加酚酞指示液2滴,滴加稀醋酸至红色消失,加二苯偕肼指示液1mL,用硝酸汞滴定液(0.05mol/L)滴定至溶液显淡紫堇色。

每1mL硝酸汞滴定液(0.05mol/L)相当于17.02mg的C7H10N2OS。

注:“精密称取”系指称取重量应准确至所称取重量的千分之一。

“精密量取”系指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精度要求。

参考文献:中华人民共和国药典,国家药典委员会编,化学工业出版社,2005年版,一部,p.78。

4用法用量用于治疗成人甲状腺功能亢进,开始剂量一般为每天300mg,视病情轻重介于150~4甲状腺00mg,分次口服,一日最大量600mg。

病情控制后逐渐减量,维持量每天50~150mg,视病情调整;小儿开始剂量每日按体重4mg/kg,分次口服,维持量酌减。

⑴用药剂量应个体化,根据病情、治疗反应及甲状腺功能检查结果随时调整。

⑵每日剂量分次口服,间隔时间尽可能平均。

⑶甲亢手术前7~10天应加用碘化物,以减轻甲状腺充血,便于手术。

⑷放射性碘治疗前2~4天应停用抗甲状腺药,以减少对放射性碘摄取的干扰。

放射性碘治疗后3~7天可恢复用药,以促使甲状腺功能恢复正常。

⑸如出现甲减症状和体征,应减量或暂时停药,并辅以甲状腺激素制剂。

⑹如出现粒细胞缺乏或肝炎的症状和体征,应停止用药,并予以支持疗法。

轻度白细胞减少不必停药,但应加强观察,复查血象。

⑺出现严重皮疹或颈淋巴结肿大时应停药观察。

⑻疗效观察及疗程:经适量抗甲状腺药物治疗约2周,症状开始好转,经8~12周后,病情可得到控制。

此时应减量,否则会出现甲状腺功能减退症。

减量期可历时约8周,先减至原用量的2/3,然后减至1/2,如病情稳定,可继续减至维持量。

维持量应根据病情适当增减。

疗程一般为12~18个月。

达到此阶段后,如病情控制良好,所需维持量甚小,甲状腺肿大减轻,血管杂音减弱或消失,血中甲状腺自身抗体(甲状腺兴奋性抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体)转为阴性,则停药氨基酸后持续缓解的可能性较大,反之则停药后复发的可能性大,对于后一类患者宜延长抗甲状腺药物的疗程,或考虑改用甲状腺手术或放射性碘治疗。

5不良反应皮疹或皮肤瘙痒较多见的(发生率约3~5%)为皮疹或皮肤瘙痒,此时需根据情况停药或减量皮疹,并加用抗过敏药物,待过敏反应消失后再重新由小剂量开始,必要时换一种制剂。

血液系统异常严重副作用为血液系统异常,轻度白细胞减少较多见,严重的粒细胞缺乏症较少见,后者可无先兆症状即发生,有时可出现发热、咽痛。

再生障碍性贫血也可能发生。

因此,在治疗过程中,尤其首二月应定期检查血象。

其他其他副作用包括味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕、头痛、脉丙硫氧嘧啶管炎(表现为患部红、肿、痛)、红斑狼疮样综合征(表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力)。

⑷罕见的副作用有肝炎(可发生黄疸、停药后黄疸可持续至10周始消退)、间质性肺炎(见于用丙硫氧嘧啶,伴咳嗽,气促)、肾炎和累及肾脏的血管炎(较多见于用丙硫氧嘧啶,伴背痛、排尿增多或减少、下肢浮肿);其他少见的血液并发症有血小板减少、凝血酶原减少或因子7减少。

疹,瘙痒,食欲不振,思睡,头痛。

个别白细胞减少,粒细胞缺乏症,应定期检查血象。

6禁忌⑴妊娠及哺乳期用药:甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可透过胎盘并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大,甚而在分娩时造成难产、窒息。

另一方面,有明显甲亢的孕妇如不加以控制,对母亲及胎儿皆有不利的影响。

如果抗甲状腺药物的剂量较小(每天甲巯咪唑15mg以下或丙硫氧嘧啶150mg以下)则引起胎儿死亡,甲状腺肿和甲状腺功能减退的风险并不高,因此对患甲亢的孕妇宜采用最小有效剂量的抗甲状腺药物。

在判断孕妇甲亢是否控制时,应考虑正常孕妇的心率偏快,代谢率较高,血清总T4因甲状腺素结合球蛋白增多而偏高这些因素。

甲亢孕妇在妊娠后期,病情可减轻,此时可减少抗甲状腺药物的用量。

部分病人于分娩前2~3周可停药。

分娩后不久甲亢的病情可重新明显起来。

⑵甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌,乳母服用较大剂量抗甲状腺药物时,可能引起婴儿甲状腺功能减退,故不宜哺乳。

⑶小儿和老年人用药:小儿用药应根据病情调节用量,甲亢控制后及时减量。

血小板用药过程中应加用甲状腺片,避免出现甲状腺功能减退。

老年人尤其肾功能减退者,用药量应减少。

如发生甲减,应及时减量或加用甲状腺片。

⑷下列情况座慎用:①外周血白细胞数偏低;②对硫脲类药物过敏;③肝功能异常。

孕妇及哺乳妇女慎用.结节性甲状腺肿合并甲状腺机能亢进,甲状腺癌患者忌用。

7相互作用⑴硫脲类抗甲状腺药物之间存在交叉过敏反应。

⑵与抗凝药合用,可增强抗凝作用.⑶高碘食物或药物的摄人可使甲亢病情加重,使抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长。

丙硫氧嘧啶片⑴50mg⑵100mg。

口服,成人常量一次0.05-0.1g,一日0.15-0.3g。

极量:一次0.2g,一日0.6g。

甲亢内科治疗:开始一日0.2-0.6g,分3次服,症状缓解后,改维持量,一日25-100mg。

对甲状腺危象:一日0.4-0.8g,分3-4次服,疗程不超过一周。

8片剂制剂介绍丙硫氧嘧啶片:抗甲状腺药物。

其作用机理是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合,从而抑制甲状腺素的合成。

同时,在外周组织中抑制T4变为T3,使血清中活性较强的T3含量较快降低。

该品为白色片。

动力学口服易吸收,分布于全身,服后20-30分钟达甲状腺。

60%在肝内代谢。

T1/2为2小时。

该品可通过胎盘和乳汁排出。

适应症用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;2.青少年及儿童、老年患者;3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;4.手术前准备;5.白细胞作为131I放疗的辅助治疗。

不良反应常见有头痛、眩晕,关节痛,唾液腺和淋巴结肿大以及胃肠道反应;也有皮疹、药热等过敏反应,有的皮疹可发展为剥落性皮炎。

个别病人可致黄疸和中毒性肝炎。

最严重的不良反应为粒细胞缺乏症,故用药期间应定期检查血象,白细胞数低于4×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时,应按医嘱停用或调整用药。

注意事项1、应定期检查血象及肝功能。

2、对诊断的干扰:可使凝血酶原时间延长,AST、ALT血清、ALP、Bil升高。

3、外周血白细胞偏低、肝功能异常患者慎用。

小儿用药过程中,应避免出现甲状腺功能减低。

孕妇慎用,哺乳期妇女禁用。

老年人尤其肾功能减退者,用药量应减少。

如发现甲状腺功能减低时,应加用甲状腺片。

相互作用该品与口服抗凝药合用可致后者疗效增加。

磺胺类、对氨基水杨酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、妥拉唑林、维生素B12、磺酰脲类等都有抑制甲状腺功能和致甲状腺肿大的作用,故合用该品需注意。

此外,高碘食物或药物的摄入可使甲亢病情加重,使抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长,故在服用该品前应避免服用碘剂。

9ANV A目的:介绍治疗甲亢常用药丙基硫氧嘧啶(PTU)所致抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎临床诊治情况。

方法:通过查阅国内外有关资料,对近年来ANCA检测方法、PTU所致ANCA相关小血管炎临床表现进行综述。

结果:归纳出PTU所致ANCA相关小血管炎的发生机制。

结论:怀疑PTU所致ANCA相关小血管炎时,应及时停用PTU并采取对应的治疗和预后措施。

抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophilcytoplasmicautoantibodies,ANCA)相关小血管炎是一种多系统损害的全身免疫性疾病,主要是指韦格纳肉芽肿,显微镜下微型多血管炎及原发线粒体性局灶性肾小球肾炎,在西方国家其发病率较高,仅次于类风湿性关节炎。

除原发性ANCA 相关小血管炎外,药物所致也屡有发生,有肼苯哒嗪、青霉胺、别嘌呤醇、丙基硫氧嘧啶等,其中丙基硫氧嘧啶是较常见的药物之一。

目前认为ANCA在小血管炎的发病机制中起重要作用,同时在小血管炎的诊断,指导治疗,判断复发上具有重要意义。

在药物引起的血管炎中往往伴有ANCA滴度10倍以上升高[1],然而,ANCA阳性并不一定伴随血管炎的发生,也可见于其它风湿免疫性疾病以及严重的感染如心内膜炎、HIV感染等[2]。

相关文档
最新文档