陈旧性髋部骨折

10/24/2011
10/24/2011
6 weeks after operation （12/06/2011）
6 weeks after operation （12/06/2011）
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case two：刘某某，女， 76岁主诉：摔伤后腰痛 2月，左髋部疼痛 1周
侧肢体活动障碍，行走时呈跛行步态。
诊断：
1 陈旧性右股骨粗隆间骨折（Evans III 型） 2 脑出血后遗症期 3 高血压病
9/7/2011
10/8/2011
10/11/2011
10/11/2011
10/11/2011
10/11/2011
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Байду номын сангаас
reduction? union?
Case Report
陈旧性髋部骨折的治疗
首都医科大学骨外科学系首都医科大学附属北京天坛医院骨科
曾峥潘海涛林欣
case one：史某某，男， 63岁
主诉：右髋部摔伤后疼痛伴活动受限1月
查体：右髋部无红肿，无瘀斑。右髋关节活动受限，右下肢短缩3cm，外旋60度。右侧肢体肌力III级。
既往：7年前发生高血压性脑出血，之后右
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3 months after injury （12/13/2011）
3 months after injury （12/13/2011
3 months after injury （12/13/2011
Thank you for your attention

老年髋部骨折,怎么办

·健康科学·１２５老年髋部骨折，怎么办松的影响，老年人的髋部骨量相对较低，且质量不高，骨折症状大多都是粉碎性骨折，即便进行了内固定，也很难保证稳定性，而且内固定的失败概率相对较高；④在人们步入老年阶段以后，往往会患有多种内科疾病，这些疾病的存在，会使治疗的风险大大提升，而且还容易造成内科并发症；⑤受到老龄人口基数的影响，我国的老年髋部骨折患者也比较多，而这会对个人、家庭以及社会造成较大的精神压力和经济负担。

二、老年髋部骨折的治疗（一）保守治疗髋部是人体大腿及躯干的结合部位，是保证身体正常活动的重要基础，人体除了在站立和行走方面需要有髋部的支持以外，在卧床、坐立、翻身以利性；④在患者体力允许的情况下，手术之后的早期阶段就可以在医护人员的保护下进行少量的活动；⑤有５０％的患者通过２￣３个月的功能锻炼，身体机能基本可以达到骨折前的状态。

当然，除了优势之外，患者及其家属也要认识到手术的风险问题，由于老年人身体较为虚弱，加上各种慢性内科疾病的影响，所以老年人的手术风险也相对较高。

因此，在发现髋部骨折症状以后，必须要做好相应措施，才能将手术风险有效降低。

首先，要保证手术的及时性，要尽可能地减少术前等待时间，患者入院以后应在２４￣４８小时以内将手术完成，因为在短时间内，患者的身体还没有受到卧床的影响，不存在卧床并发症；其次，医生与患者要进行全面的沟通，并将风险评估工作做好，明确患者的行走能力、生活自理能力以及内科并发症等情况；最后保证科学协作，确保各项并发症的及时发现和处理。

具体手术治疗的方案如下：第一，针对股骨颈股骨折，其手术治疗方法主要有两种，一种是空心螺钉内固定术，另一种是人工髋关节置换术。

其中，第一种方法使用的螺钉多为中空结构，能够降低股骨头的压力，不仅可以减少患者的疼痛问题，对于骨折的愈合也非常有利。

而第一种方法的主要环节就是对骨骼的复位，其复位情况会对股骨头坏死的概率造成直接的影响。

手术治疗2例髋臼陈旧性骨折的体会

但切开后，只有获得解剖复位及避免并发症时才能获得良好
的结果，ｅｏｎｌＪｄｔ髋臼骨折伤后分为３个时期：Ｌｔｕｅ和ｕｅ将伤
多在基层医院的患者因治疗方法不当而变为陈旧骨折。Ｌｔｕｅ认为陈旧骨折复位困难，ｅｏｎｌ效果差，控制骨折块和复位
屈伸活动，周后行不负重活动，个月后下床负重活动，除８４现
髋关节屈伸活动轻度受限外，未诉其他不适。
２讨
论
髋臼骨折由高能量损伤引起，往往合并其他脏器损伤，因此往往因合并伤而推迟髋臼骨折的治疗，因此处创伤解剖又复杂，手术显露及固定相对困难，属创伤骨科的难点，因此，很
综合以上经验及２例手术，们认为治疗陈旧髋臼骨折我
应考虑以下因素： ①年龄及一般情况。若年龄大于６０岁，可行非手术治疗，骨折愈合后髋关节功能差，行关节置换若可术，一般情况差，不能耐受手术者及严重骨质疏松者可行非手术治疗。②髋臼骨折要求尽可能解剖复位。Ｐｎｏｏ￣ｕｐａｔｚｌｌｏｓｚ报道５８例髋臼骨折，Ｍａｔ标准凡达解剖复位或骨折断端按ｔａ在３ｉｎＲ以下多效果满意，ｎ相反，如果骨折断端在３ｉｎＲ以上，ｎ则效果不满意。髋关节附着股骨颈基底部及髋臼边缘，臼髋
髋臼骨折的治疗水平远远落后于其他关节内骨折的治疗 …。回顾数ｌ０年的髋臼骨折的文章及专著，我们会发现一个一致的观点，即关节面轮廓的完整是获得长期功能良好的基础。所以如果骨折移位大，臼对合差，应行切开复位内固定，头则

42例陈旧性髋臼骨折的围手术期护理

修复重建外科杂志，０４１（）５３５４２０，８６：１－１．［］商晓军，亚平，５朱韦兆祥．合性跟腱断裂微创腱皮缝合的远期闭
国外文献有介绍“ 跟腱缝合器” 的使用，以利于穿刺针顺利通过跟腱两侧，这种缝合器所限定的“ 但四点一线” 常常对穿刺针在跟腱上的人针点的选择造成限
临床资料：择经于术治疗的陈旧髋臼骨折患者４选２例，
服，如有胃肠道不适时及时到医院就诊。⑤系统性的功能锻
炼指导与康复护理：时与主管医师沟通为患者进行有针对及
性的护理干预措施：．于有陈旧股骨头后脱位的髋臼骨折ａ对患者，术中发现股骨头向后向上移位的力量很大，术后如果则牵引２～周，轻股骨头的压力保护内固定，对此类患４以减在者护理中我们进行了严格的针对护理，知牵引不可随意摘告除，在术后第１即可开始股四头肌、中肌、大肌的等长天臀臀
收缩锻炼。肌肉收缩坚持１、息１为１动作，０ｓ休０Ｓ个最初以
男３例、６例，６女年龄１５、９— ９岁平均３．。共４，７８岁４髋其
中左２６髋、１髋、右８双侧２例。按照Ｌｔｒｅ— ｄｔ折分ｅｕｎｌｕｅ骨ｏＪ
山东医药２１００年第５Ｏ卷第４４

陈旧性骨折的名词解释

陈旧性骨折的名词解释陈旧性骨折指的是一个人在骨折后一段时间内没有得到适当治疗或者治疗不当，导致骨折没有恢复良好。

在医学术语中，陈旧性骨折也常被称为"非联合性骨折"或者"延迟性骨折愈合"。

陈旧性骨折通常发生在骨折发生后数周或数月内。

在骨折初始阶段，如果没有进行适当的治疗，骨折断裂的部位可能无法准确对齐或者保持稳定。

同时，骨折周围组织的受损可能导致血液供应的减少，从而影响骨折处的愈合和修复。

一个陈旧性骨折通常表现出以下特征：第一，骨折处没有愈合；第二，骨折处可能有不正常的位移或者错位；第三，患者可能在骨折处感受到持续的疼痛或者不适；第四，陈旧性骨折周围可能有瘢痕组织形成，这会进一步影响骨折处的治疗和恢复。

陈旧性骨折的治疗方法通常包括保守治疗和手术治疗。

对于不严重的陈旧性骨折，保守治疗可以通过物理疗法、药物治疗和康复训练来促进骨折处的愈合。

而对于严重的陈旧性骨折，手术治疗往往是更好的选择。

手术治疗可以通过正位复位和内固定来恢复骨折处的正常解剖结构和稳定性。

陈旧性骨折的治疗过程通常还涉及到骨折处的恢复和康复训练。

在骨折处愈合后，医生会推荐患者进行一系列的运动和物理疗法来增强周围肌肉和骨骼的力量，提高关节的运动范围，并促进患者恢复到正常工作和日常生活中。

然而，陈旧性骨折的治疗通常不仅仅是一个简单的过程。

不同的骨折类型、骨折部位以及个体差异都可能影响治疗的结果和康复的速度。

另外，陈旧性骨折的治疗过程通常需要时间和耐心，患者需要积极配合医生的指导和康复训练，以获得更好的恢复效果。

总结起来，陈旧性骨折是一个医学术语，用来描述一个骨折在治疗过程中出现问题，愈合能力受到影响的状态。

治疗这种类型的骨折需要根据具体情况选择合适的方法，包括保守治疗和手术治疗，并且需要患者的积极配合和坚持康复训练。

通过科学的治疗和恢复过程，患者往往可以重获健康和活力。

及早寻求医疗帮助，并遵循医生的建议是关键。

人工全髋关节置换术治疗陈旧性髋臼骨折

ｔｏ，ｄｉｌｃｔｏｎＯｏ．ｉｎｓｏａｉｎａｄＳｎ
Ｃｏｌｉｎｓｎｃｕｓｏ
Ｔｏａｐｒｐａｅｅｔｃｎｂｅｄｎｎｓｍｅｃａｅｆａｅａ — ｔｌｈｉｅｌｃｍｎａｏｅｏｏｓｓｏｃｔｂ
ｏｃｔｂａｒｃｕｒ．Ｔｈｃｔｂｕａｓｒｃｎｓｒｃｅｂｎｅｎａｉａｉｆｆａｕｅｍｏｓｌｉｅａｃｌｆａｅａｕｌｒｆａｔｅｅａｅａｌｒｗａｅｏｔｕｔｄｙｉｔｒｌｆｘｔｏｎｏｒｃｔｒ．ｒｅｌｚｄｃｎｅ — ｌｕｓｉｏｍｐａｔｏｌｏｒｆ，ＴｉａｌｙｍｅｈａｌｃｔｏｎＳｎ．ｃｉｎａｌｇａｌ —ｌｏｓｐｐｉａｉｎａｄＯｏＲｅｕｔｓｌｓ７５％ｐｔｅｔａｘｅｌｎｔａｄａｉｎｓｈｄｅｃｌｎｅ
ｇｏｅｕｔ，ａｄｔｅｅｗａｎｙｏｅｐｔｅｔｗｈｅｅｉｉｎ．Ｔｈｒｒｏｃｍｐｉａｉｎｕｈａｎｅ — ｏｄｒｓｌｓｎｈｒｓｏｌｎａｉｎｏｎｅｄｒｖｓｏｅｅｗｅｅｎｏｌｃｔｏｓｓｃｓｉｆｅ
Ｌ一ＭＧＯＴｎ，ＷＵＳ－ａＬｅｊ，ＺＡＧＪｎＳＩｉｉ，Ｕｉｇｕｉ，ＵＷｉｕＨＮｕ，ＨｎｅａｔｅｔｆＯｈｐｄｓＮｎｊ－Ｘ．Ｄｐｒｎｒｏｅｉ，ａｇｍｏｔｃ
ＧｎｒｌＨｏｐｔｔｆＰＡＮ面Ｌｇ２００，ＣｉａｅｅａｓｉＬ，ａｎ１０２ａｏｈｎ

髋关节置换术治疗老年陈旧性髋部骨折

床资料分析总结这部分患ຫໍສະໝຸດ 术前准备、患侧骨质疏松改变、中处理以及功能恢复情况。结果术
全部
患者顺利进行了手术，随访１９月，０～６个全部恢复负重行走功能，ａｉ髋关节评分，Ｈｒｓｒ平均８．７６分。术后髋关节功能评分与骨折陈旧时间无明显相关；大于６个月的陈旧性骨折，患髋骨质疏松明显加
ａｔｒｐａｔｅｏｈｒａｍｅｔｏｌｅｌａｉｎｓｗｉｈｏｄｆａｔｒｆｈｐ．Ｍｅｈｏ２ａｅｆｏｄｆａｔｒｒｈｏｌｓｉｓｆｒｔｅｔｅｔｎｆｅｄｒｙｐｔｅｔｔｌｃｕｅｏｉｒｔｄｓ０ｅｓｓｏｌｃｕｅｒｉｌｅｌａｉｎｓｗｅｅｔｅｔｄｉｕｒｄｅｒｍｅｔｒｉｃａｅａｔｒｐａｔｅｒａｔｏｌｓｉｓＴｈｒｎｅｄｒｙｐｔｔｒｒａｅｎｏｐａｔｎｔｗｉｈａｔｆｉｌｈｍｉｒｈｏｌｉｓｏｒｈｒｐａｔｅ．ｅｉｓｅｅ
Ｃｈｎｓｄｉｉ，Ｄｏｇａ３０５，Ｃｈｉａｉｅｅｍｅｃｎｅｎｇｕｎ５２０ｎ
【ｂｔｃ】ＯｊｔｅＴｘｏｅｆｓｉｙａｄｐｂｍｆｒｃｌｅｉｔｏｌｔｓｒＡｓａｔｒｂｃｖｏｅｌｅｈｅｉｌｎｒｌｓｔｉｍａｈｐｓｅｏｅｉｐｒｔａｂｉｔｏｅｏａｉａｈｒｒａｉｉｆ
梁浩标袁智文张懿谭志峰
【摘要】目的探讨髋关节置换技术治疗老年髋部陈旧性骨折的可行性和问题。方法回顾

髋部骨折健康科普

髋部骨折健康科普1.引言1.1 概述髋部骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在老年人和骨质疏松的患者中。

髋部骨折是指大腿骨远端的髋关节处骨折，包括股骨颈骨折、股骨转子间、骶髂关节等。

由于髋关节是身体承重最大的关节之一，髋部骨折对患者的健康和生活质量具有重要影响。

髋部骨折的主要原因包括跌倒、高龄、骨质疏松等。

随着人口老龄化的加剧，髋部骨折的发病率也呈上升趋势。

髋部骨折会给患者带来严重的疼痛、行动障碍和功能受限等问题，特别是对于年长的患者而言，可能会导致长期卧床和依赖他人照顾。

针对髋部骨折的治疗方法主要包括外科手术和保守治疗两种。

外科手术通常是将断裂的骨头复位并使用钢板、钉子或螺丝等内固定物来固定。

而保守治疗则通过使用支撑物和协助行动的辅助器具来帮助患者行走和恢复功能。

此外，预防髋部骨折也显得尤为重要。

老年人可以通过保持良好的饮食、锻炼身体、加强骨骼密度等措施来降低骨折的风险。

此外，家庭成员和医护人员也需要关注老年人的安全，定期检查居住环境，避免摔倒等危险因素的存在。

髋部骨折对患者的康复是一个漫长而复杂的过程。

患者需要进行专业的康复训练，包括肌肉强化、平衡训练和日常活动能力的恢复等。

同时，心理支持和家庭关怀也是康复过程中不可忽视的重要因素。

综上所述，髋部骨折是一种常见且具有重要影响的骨折类型。

了解髋部骨折的定义、分类、症状和诊断方法对于早期发现和及时治疗髋部骨折至关重要。

同时，预防髋部骨折和关注患者的康复过程也是我们应该重视的方面。

通过科学的健康科普和更好的医疗保健措施，希望能够减少髋部骨折的发生率，提高老年人的生活质量。

1.2文章结构文章结构部分主要介绍了文章的整体组织和内容安排。

本文分为引言、正文和结论三个部分。

引言部分主要包括概述、文章结构和目的三个方面。

在概述中，可以简要介绍髋部骨折是一种常见的骨折类型，其对患者的生活和健康有着重要影响。

接着，在文章结构中可以说明本文将从髋部骨折的定义和分类、症状和诊断、预防和治疗方法以及对患者的影响和康复等方面进行详细探讨。

陈旧性髋臼骨折人工关节置换

陈旧性髋臼骨折全髋置换术
临床体会
孙永强河南省中医院
髋臼骨折后创伤性关节炎及股骨头坏死发生率高，需行全髋置换术，但是瘢痕组织形成、异位骨化、内固定阻挡等情况并发生坐骨神经损伤、感染等并发症，手术难度大，且术后脱位率及松动率较高。
术前准备：
1、骨盆后前位片及髋关节judet位片，髋关节CT及三维重建，了解骨折分型、意固定。
骨缺损处理策略：
Ⅰ型：周围型骨缺损，单纯结构性植骨，涉及髋臼顶或后壁，危机臼杯稳定性，重建骨缺损，拉力螺钉及钢板固定，残留骨折间隙填入颗粒骨。
Ⅱ型：缺损较小，适量颗粒打压植骨；严重缺损，双层网罩固定，螺钉固定，中间打压植骨
Ⅲ型：颗粒打压植骨结合钛网、加强环等重建
手术入路选择：
原切口
内固定物处理方法：
内固定物取出会增加手术时间和出血量，甚至引起坐骨神经及大血管损伤，尽量不取。
严重骨不连、影响操作时可取出
异位骨化及瘢痕组织处理：
可导致髋臼周围软组织平衡失调，影响关节活动度，原则上尽量切除。
骨不连处理：
大部分均需取出原内固定，清除骨折端、钉孔间纤维组织、死骨，咬除部分硬化骨，取骨，修剪后植于骨折端缝隙中。
2、排除炎症。
陈旧性髋臼骨折实施全髋置换术一大常见问题是骨缺损，根据髋臼缺损程度确定方案,术中保证臼杯的稳定性，而不要求解剖复位。
髋臼重建目的：恢复髋关节旋转中心，恢复下肢长度，为假体提供稳定支撑，并为再翻修保持骨量。
髋臼骨折骨缺损AAOS分型:
Ⅰ型：节段性
Ⅱ型：腔隙性
Ⅲ型：混合型
临床体会
髋臼骨折后髋臼缺损
假体选择：
髋臼缘能保持2/3，髋臼底完整或经重建后基本完整，考虑生物型假体。

老年髋部骨折科普知识

老年髋部骨折科普知识
老年髋部骨折是一种常见的骨折类型，主要发生在老年人群体中。

由于老年人的骨骼质量下降，骨质疏松，容易发生骨折。

以下是关于老年髋部骨折的一些科普知识：
什么是髋部骨折？
髋部骨折是指发生在髋关节部位的骨折，多发生在股骨头和股骨颈。

由于老年人的骨骼质量下降，骨质疏松，容易发生髋部骨折。

老年髋部骨折的症状：
老年髋部骨折的症状包括髋部疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限等。

有时症状可能不明显，容易被误诊为其他疾病。

因此，对于有髋部疼痛的老年人，应及时就医检查。

老年髋部骨折的原因：
老年髋部骨折的主要原因是骨质疏松，骨质量下降，骨骼变得脆弱易碎。

此外，摔倒、车祸等外伤也是髋部骨折的常见原因。

如何预防老年髋部骨折？
预防老年髋部骨折的措施包括：增加骨密度、避免摔倒、合理饮食、适量运动等。

同时，老年人应定期进行体检和骨密度检测，及时发现和治疗骨质疏松。

老年髋部骨折的治疗方法：
老年髋部骨折的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。

手术治疗包括内固定和人工关节置换等，非手术治疗包括牵引、石膏固定、药物治疗等。

治疗方法的选择应根据患者的具体情况和医生建议来确定。

总之，老年髋部骨折是一种常见的骨折类型，老年人应了解其症状和原因，采取预防措施，及时就医治疗。

同时，应保持积极的生活态度和健康的生活方式，有助于预防和治疗骨质疏松和髋部骨折。

陈旧性髋臼骨折的护理查房

陈旧性髋臼骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，需要根据患者的具体情况和骨折的严重程度来决定。
陈旧性髋臼骨折通常发生在老年人，由于骨质疏松、跌倒等原因导致。
陈旧性髋臼骨折是指髋臼骨折后，经过一段时间的愈合，骨折部位已经形成骨痂，骨折线已经模糊，骨折部位已经稳定。
病因和病理机制
并发症：骨折不愈合、感染、关节僵硬等
骨折类型：根据骨折位置和程度分为多种类型
病理机制：骨折后局部血肿形成，导致骨折愈合困难
创伤性骨折：外力撞击导致髋臼骨折
分类及特点
01
特点：骨折愈合困难，容易发生并发症，如股骨头坏死、髋关节僵硬等
02
病理性髋臼骨折：由疾病引起，如骨质疏松、骨肿瘤等
遵医行为：教育病人遵守医嘱，按时服药、复诊和进行康复训练
康复信心：鼓励病人保持积极心态，相信康复的可能性
预防措施及总结
预防并发症及再骨折
预防再骨折：加强康复锻炼，提高骨骼强
度，预防再骨折
预防血栓：鼓励患者早期活动，预防下肢
静脉血栓形成
预防跌倒：加强患者安全教育，提高安全
意识，预防跌倒
03
创伤性髋臼骨折：由外伤引起，如车祸、跌倒等
陈旧性髋臼骨折的临床表现及诊断
髋部疼痛与活动受限
肌肉萎缩：患者髋关节周围肌肉可能出现萎缩，影响关节稳定性。
关节肿胀：患者髋关节可能出现肿胀，影响关节活动。
跛行：患者在行走时，可能出现跛行，影响行走速度和稳定性。
活动受限：患者在行走、下蹲、坐立等日常活动中，髋关节活动受限，影响生活质量。
及关节功能恢复情况
02
骨扫描：了解骨折愈合情况，判断骨折愈合程度

“人生最后一次骨折”——老年髋部骨折怎么办

“人生最后一次骨折” ——老年髋部骨折怎么办近年来，我国正处在老龄化社会中，而对于老年人来讲，因其机体功能下降，再加上不同因素的影响，如在外界因素的作用下，增加了骨折几率。

特别是老年髋部骨折。

老年髋部骨折临床又将其称为“人生最后一次骨折”，而以上称呼的出现主要是因老年人在出现骨折后，会因不同原因的影响，出现并发症而去世。

据不完全统计，目前我国老年髋部骨折老人一年内出现死亡的人数超过20%。

对于此项数据，很多人也较为好奇，为什么一个老年髋部骨折会出现这么高的死亡率。

主要是因为老年髋部骨折后，患者需要长时间卧床休养，此时起身较为困难，会增加泌尿系统与呼吸系统感染，同时还会引发压疮、深静脉血栓等，而以上并发症出现任何一项，均会对老年髋部骨折患者的生命产生威胁。

因此，早发现、早治疗非常关键。

1.老年髋部骨折有哪些类型呢？目前，临床将股骨颈骨折、股骨转子间的骨折、股骨转子下骨折称为老年髋部骨折，其中以股骨颈骨折最常见。

随着人们生活方式的不断变化，再加上医疗水平的提升，增加了老年人的寿命，故而增加了老年髋部骨折发病率，特别是目前我国人口老龄化的加剧，使其成为了目前较为严重的一项社会性问题之一。

因此，尽早发现，尽早手术，并于手术后采取针对性的护理服务，对提高患者生命安全具有重要作用。

1.老年髋部骨折为什么如何危险呢2.1老年髋部骨折发病率较高常见的老年髋部骨折有两种，即一是股骨颈骨折，二是股骨转子骨折。

由于老年人骨质流失，骨质疏松症的出现，不会像年轻人那样髋关节周围有坚实的肌肉、韧带，如老年人一脚踩空，易出现滑倒、摔倒等，或是身体扭转倒地时，股骨近端即会出现损伤，引发髋部骨折。

因此，平时我们都说老年人怕摔，这是有一定的道理的。

2.2老年髋部骨折治疗难度在老年髋部骨折治疗中，临床采用两种治疗方式，即一种是保守治疗，还是有一种是手术治疗，但实践表明，这两种治疗方式对于老年髋部骨折患者来讲，并不是尽善尽美的。

首先我们来说说保守治疗方案，通过临床实践发现，老年髋部骨折应用保守治疗并不是一个好的选择。

髋部骨折—人生最后一次骨折

髋部骨折—人生最后一次骨折引言髋部骨折是一种严重的骨折类型，常见于老年人。

随着人口老龄化的加剧，髋部骨折的发病率也呈现上升趋势。

本文将对髋部骨折的定义、发病原因、临床表现、诊断与治疗等方面进行详细阐述。

一、定义髋部骨折是指位于股骨颈或股骨转子的骨折。

骨折的类型可以分为颈骨折和转子骨折，其中颈骨折比转子骨折更为常见。

髋部骨折通常发生于老年人，多为由于骨质疏松所导致的骨折。

二、发病原因髋部骨折的发病原因主要有以下两种：1.跌倒：老年人跌倒是一种常见的骨折原因，尤其是在家中缺乏安全设施的情况下容易发生。

跌倒时，髋部受到强烈冲击或压力，容易引发骨折。

2.骨质疏松：骨质疏松是老年人骨折的主要原因之一。

骨质疏松使得骨骼变得脆弱，容易发生骨折，尤其是在发生较小的外伤时也可能发生骨折。

三、临床表现髋部骨折的临床表现有以下几个特点：1.疼痛：髋部骨折时会引起明显剧烈的疼痛，患者常无法忍受。

疼痛的程度与骨折的类型和程度有关，颈骨折比转子骨折更为痛苦。

2.活动受限：髋部骨折后，患者会感到活动受限，无法正常行走。

特别是在颈骨折的情况下，由于股骨头与骨干发生不良移位，病人可能将腿呈外旋外展位，且无法上下楼梯。

3.肿胀与淤血：骨折后会产生局部肿胀与淤血，部分患者还可能发生皮下血肿。

这是由于骨折引起了软组织的损伤，使得局部血流受到阻碍。

四、诊断髋部骨折的诊断主要依靠以下几种检查手段：1.X线检查：X线片是最常用的鉴定骨折的方法。

通过X线能够清晰地显示骨折的部位、类型和程度，对于指导治疗具有重要意义。

2.CT扫描：对于复杂的髋部骨折或骨折存在疑问的患者，可以进行CT扫描以获得更为详细的骨折信息。

3.MRI检查：MRI检查主要用于评估骨折周围的软组织损伤情况，对于关节囊、肌腱及韧带的损伤评估非常重要。

4.诊断性骨活检：对于骨折类型不明确的患者，可以进行诊断性骨活检以明确是骨折还是其他骨病引起的症状。

五、治疗髋部骨折的治疗通常需要手术干预，具体治疗方式根据骨折类型、患者年龄、身体状况和骨质状况而定。

髋部骨折—人生最后一次骨折[1]

髋部骨折—人生最后一次骨折引言髋部骨折是指髋臼和大腿骨之间发生的骨折，通常与老年人的骨质疏松有关。

由于髋部骨折会严重影响患者的行动能力和生活质量，病情处理十分重要。

本篇文章将对髋部骨折的发生原因、症状、诊断方法、治疗方案以及预防措施进行分析和讨论。

一、髋部骨折的分类根据骨折的位置和类型，髋部骨折可以分为几种常见类型：1.股骨颈骨折：是最常见的髋部骨折类型，特别常见于年长的患者。

这种骨折通常发生在股骨颈的基底部，可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。

2.股骨转子间骨折：这种骨折发生于股骨头与股骨颈之间的转子间区域。

由于该区域血运较差，骨折愈合较慢，并可能引发血液灌注不良。

3.股骨粗隆骨折：这种骨折发生在股骨的远端，较少见。

由于骨折部位附近的股骨大量肌肉群作用力的影响，治疗较为困难。

4.髋臼骨折：这种骨折发生于髋臼的外壁或内壁，通常是由于高能量伤害引起的。

髋臼骨折常伴有其他骨盆骨折，情况较为复杂。

二、髋部骨折的发生原因髋部骨折通常是由于以下原因引起的：1.骨质疏松：骨质疏松是髋部骨折的主要原因之一，尤其是在老年人中。

骨质疏松使骨骼变脆弱，容易发生骨折。

2.老年摔倒：老年人摔倒是导致髋部骨折的常见原因之一，尤其是在地面摔倒时。

3.高能量创伤：高速交通事故、摔跤、跌落或其他剧烈撞击可能导致髋部骨折。

4.疾病条件：骨肿瘤、骨转移性疾病或其他骨骼疾病可能增加髋部骨折的风险。

三、髋部骨折的症状髋部骨折常常会引起以下症状：1.剧烈疼痛：髋部骨折后，患者会经历剧烈的疼痛，特别是在活动或负重时。

2.肿胀和淤血：骨折部位可能会出现肿胀和淤血。

3.畸形：髋部骨折可能导致受伤的腿短缩或不正常转动。

4.行走困难：髋部骨折会极大地限制患者的行走能力，使其几乎无法走动。

四、髋部骨折的诊断方法对于疑似髋部骨折的患者，医生通常会通过以下方法进行诊断：1.临床检查：医生会根据患者的症状和病史进行详细的体格检查，以了解患者的伤情。

2.影像学检查：常用的影像学检查方法包括X光片、CT扫描和MRI等。

人生最后一次骨折——老年髋部骨折怎么办？

"人生最后一次骨折"——老年髋部骨折怎么办？一、老年髋部骨折髋部属于人体非常重要的一个部位，且该部位发生骨折的几率较高。

临床上，老年髋部骨折也被称为“人生最后一次骨折”，指的是发生于股骨转子间的骨折和股骨颈骨折，老年人群是髋部骨折的常见人群。

通常情况下，当人们发生髋部骨折后，会感受到明显的疼痛，髋部皮下有淤血斑、肿胀等表现。

如果老年人发生髋部骨折，其很大程度上会丧失站立、行走等能力，这会对患者的正常生活带来不利的影响。

除此之外，由于老年人年纪较大，身体机能较弱，行动不便、长期卧床的话容易诱发其它严重并发症，进一步威胁患者的身体健康和生命安全。

随着社会老龄化进程的加快，老年髋部骨折的发生率也逐年上升，鉴于其对患者生活、身体健康带来的不良影响，积极探索有效治疗髋部骨折的方法显得尤为重要。

关于老年髋部骨折，临床常采用X射线片进行检查，通过查看患者骨折的具体位置、类型等相关信息，用CT等检查技术判断患者骨折程度和位移情况等，明确患者病情，并指导临床治疗。

当前，临床多采用保守治疗、手术治疗及综合治疗三种手段治疗老年髋部骨折患者，不过，临床实践表明，保守治疗或延迟手术，可能都会对患者的治疗造成不良的影响，时常诱发严重并发症等。

因此，对于老年髋部骨折患者来说，手术时机对其围术期安全发挥着重要的作用，早期手术可以降低患者手术治疗的风险，还能改善其预后水平，所以早期手术是治疗的优先选择。

二、老年髋部骨折怎么办？通常情况下，当人们发生老年髋部骨折后，常会选择保守治疗、手术治疗或综合治疗。

1、保守治疗保守治疗主要指在医生的专业指导下，患者居家卧床休息，或通过牵引促进骨头自然愈合的一种治疗方式。

一般认为，保守治疗老年髋部骨折所花费的时间较久，患者需要花费很长的时间进行恢复，且骨头完全愈合的概率比较小。

总的来说，保守治疗的效果视患者的病况而定。

如果患者属于轻度骨折，经过三至四个月的保守治疗，其骨头愈合至能够站起来，这种情况下再进行一段时间的静养，患者的病情会逐渐好转，且身体可以恢复到正常状态。

老年髋部骨折，怎么办

老年髋部骨折，怎么办随着人口老龄化加剧，老年髋部骨折的发生率也日益增高。

老年人骨质疏松和身体机能下降是导致髋部骨折的主要原因，而这种骨折常常给老年人的生活带来巨大影响。

那么，当老年人出现髋部骨折时该怎么办呢？本文将为您介绍相关知识和应对方法。

一、老年髋部骨折的自查症状1. 疼痛：髋部骨折最明显的症状之一是剧烈的疼痛感。

这种疼痛通常会在行走或坐立时加重，而在卧床休息时减轻。

2. 肿胀：髋部骨折还会导致肿胀和瘀伤。

如果骨折比较严重，肿胀和瘀伤可能会延伸到周围的组织。

3. 步态异常：髋部骨折还会导致步态异常。

患者可能会出现跛行、不能正常行走等问题。

4. 外展受限：髋部骨折还可能导致外展受限。

患者可能会感觉到髋部僵硬，不能像正常情况下那样外展腿部。

5. 髋部变形：在某些情况下，髋部骨折可能会导致髋部变形。

患者可能会感觉到髋部凹陷或凸起等异常情况。

二、老年突发髋部骨折的应急处置措施1. 立即拨打急救电话：当老年人突然出现剧烈疼痛、无法行走或步态异常等情况时，应该立即拨打急救电话，让专业医护人员前来处理。

2. 保持安静：在等待急救人员到达之前，应该让老年人保持安静，避免过度移动和搬动身体。

这有助于减轻疼痛和避免进一步损伤。

3. 用枕头垫住膝盖：如果老年人需要坐下或躺下，可以使用枕头垫住膝盖，以减轻髋部的压力。

4. 暂时不要给老年人喝水或食物：当老年人出现髋部骨折时，应该暂时避免给他们喝水或食物。

这是因为在入院评估如需急诊手术者，接受手术治疗前，患者需要空腹。

5. 尽可能保持髋部稳定：如果老年人需要移动或转移位置，应该尽可能保持髋部稳定。

可以使用毛毯或床单来抬起患者，而不是直接抓住患者的手臂或腿部。

三、老年髋部骨折的治疗方式有哪些（一）开放性手术1. 手术过程：在开放性手术中，医生会进行切开髋部的手术，将骨头重新定位并使用髓内钉，钢板等固定骨头，或者行关节置换手术。

手术前，患者需要接受全身麻醉或椎管麻醉。

2. 术后恢复：手术后，患者需要留院观察，并进行康复训练。

高龄髋部骨折的手术治疗

高龄髋部骨折的手术治疗髋部骨折是一种常见的骨折类型，在高龄人群中更为常见。

高龄骨质疏松和身体机能的减退增加了骨折风险。

髋部骨折对患者的生活功能和质量造成了很大影响。

手术治疗是一种常见的治疗方案，本文将对高龄髋部骨折的手术治疗进行详细介绍。

手术时机高龄髋部骨折的手术时机非常关键，早期手术能够提高治疗效果，减轻患者的疼痛，避免病情加重和并发症的发生。

但是，由于高龄患者常伴有多种慢性疾病以及体能下降等因素，手术时间的选择必须考虑多种因素。

在确定手术时机前，需要进行全面的评估。

这包括患者的身体状况、疼痛的程度、骨折类型、并发症的风险等方面。

在评估的基础上，需考虑术前的准备和手术方式的选择。

手术方式针对高龄髋部骨折患者的手术方式包括关节置换术和内固定手术。

关节置换术关节置换术是一种较为保守的手术方式，适用于髋部骨折造成关节部位破坏或病态改变等情况。

在手术中，关节被切开，受损的组织被去除并被替换为人工髋关节。

该手术方式的优点在于疼痛减轻程度高，恢复期较短，能够通过手术取得良好的治疗效果。

然而，关节置换术的风险也相对较高。

手术需要进行全身麻醉，并且由于较长时间缺血，缓慢的术中出血可能导致手术过程中发生严重的并发症。

内固定手术内固定手术是一种术中侵入性较小的手术方式。

在手术中通过穿刺技术或者小切口将固定钉或骨板锁定在骨折处，达到将骨折处固定的目的。

该手术方式术中出血较少，缺血时间短，恢复时间相对较短。

内固定手术的缺点在于一定不适用于某些患者。

由于老年人的骨质疏松，如果骨折处纹锁钉支撑不住，可能会导致螺钉脱出、骨折复位不良等情况。

术后治疗手术治疗结束后，需要进行积极地康复治疗。

针对不同的治疗方式还需要有不同的康复方案。

关节置换术后康复治疗在关节置换术后，需要让患者逐步进行正常康复训练。

由于置换髋关节与正常骨骼结构不同，需要患者重新适应。

患者需要进行慢速、有计划的训练，增强经过手术的肢体周围的肌肉群，提高生活自理能力。

老年髋部骨折治疗方法

老年髋部骨折治疗方法
老年髋部骨折是一种常见的骨折类型，常见于骨质疏松或高龄的患者。

随着人口老龄化的趋势，老年髋部骨折的治疗也日益引起了人们的关注。

在治疗中，早期手术及早期康复是非常重要的。

手术治疗方面，目前主要采用的方法是全髋关节置换术和内固定术。

全髋关节置换术是将受损的髋关节全部替换为人工髋关节，适用于年龄较大、骨质疏松或髋部骨折较严重的患者。

内固定术则是在骨折块上进行钉、板、螺钉等固定手术，适用于年龄较小、骨折比较简单的患者。

康复治疗方面，早期的康复治疗可以帮助恢复关节功能，减轻术后患者的疼痛感，缩短住院时间，提高生活质量。

康复治疗主要包括术后禁忌症管理、早期功能锻炼和康复训练等方面。

随着医学技术的不断发展，新的治疗方法不断涌现，如经皮置入髋关节假体（THA-PI）、骨代用材料等。

如果能早期选择适宜的治疗方法，加上规范的康复治疗，可以减轻患者的痛苦，提高术后恢复速度，使患者早日康复。

老年髋部骨折健康科普

老年髋部骨折是一种常见的骨折类型，主要发生于股骨近端和股骨颈。

由于老年人的骨骼较为脆弱，容易发生骨折，而髋部骨折的危害也很大，因此预防和治疗非常重要。

以下是关于老年髋部骨折的科普知识：
病因：老年髋部骨折多由摔倒等意外事故引起。

骨质疏松是老年人骨折的主要原因之一，因此保持骨量、减少骨量丢失对于预防骨折非常重要。

症状：髋部骨折后，患者可能会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。

如果怀疑自己或家人发生了髋部骨折，应立即就医。

诊断：医生会根据患者的症状和体格检查进行初步诊断。

X光和CT等影像学检查可以帮助确诊。

治疗：老年髋部骨折的治疗方法包括手术治疗和保守治疗。

手术治疗通常采用内固定或人工关节置换等方法，而保守治疗则采用牵引、石膏固定等方式。

预防：预防髋部骨折的措施包括保持身体健康、增强骨骼密度、注意居家安全、避免摔倒等。

同时，定期进行骨密度检测，及时发现并治疗骨质疏松也很重要。

康复：康复治疗对于老年髋部骨折患者的恢复非常重要。

专业的康复医师会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，帮助患者逐步恢复关节功能和日常生活能力。

总之，老年髋部骨折是一种严重的疾病，预防和治疗都非常重要。

了解髋部骨折的科普知识有助于提高老年人的健康意识和自我保护能力。

陈旧性髋部骨折