静脉采血
静脉采血
四、常用部位
通常采用 肘部静脉 贵要静脉 肘正中静脉 头静脉
当肘静脉不明显时，可采 用手背部、手腕部、腘窝部 和外踝部静脉，幼儿可采用 颈外部静脉采血。
五、方法
1、真空采血法 2、 注射器直接穿刺采血法
六、操作步骤
采血医嘱（双人 核对）
取采血管并核对
准备用物
核对患者 评估血管
穿刺采血（血培 养、抗凝管优先， 采血后上下摇匀）
静脉采血
熊超玲 2017-8-29
主要内容
一、定义 二、目的 三、血标本分类 四、常用部位 五、采血方法 六、操作步骤 七、注意事项
一、定义
静脉采血是指将血液从循环系统通过穿刺抽 出，是一种侵入性医疗操作技术。 在临床上使用比较频繁,是最基本、最常见的 护理操作技术。
二、目的
1、为患者采集、留取静脉血标本 2、协助临床诊断疾病 3、为临床治疗提供依据
（3）为了避免淤血和浓缩，压脉带压迫时间不可过长，最好不超过1分 钟。
（4）抽血时，只能向外抽，不能向静脉内推，以免空气注入形成气栓， 造成严重后果。
（5）严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，以免影响检验结果，应在 对侧肢体采集。
（6）标本不能及时检测或需保留以复查时，一般应存放于4—6℃冰箱。
（7）同时抽取几项血标本，一般注入顺序为：血培养-抗凝管-干燥管， 动作应迅速准确。
一会需要您的配合，那您先休息一下，我 去准备用物。
准备：
1、操作者仪表（衣帽整洁、洗手、戴口罩）意识、 技术、知识的综合准备。
2、用物：皮肤消毒液（络合碘或75%酒精）无菌棉 签、弯盘、小枕、压脉带、一次性采血针、采血 管、检验单、无菌手套等。
操作前操Biblioteka 中穿刺采血 1、用物带至床旁，对床号及患者姓名，做好解释。 2、选择合适的静脉、穿刺点，在穿刺点上方6cm处扎压脉带。 3、戴手套。 4、嘱患者握拳，常规消毒皮肤，待干。 5、穿刺静脉，见回血后，将真空采血针另一端插入采血管的橡胶塞中心处。 6、松压脉带、松拳。 7、干棉签按压穿刺部位，快速拔针。
简述静脉采血及注意事项
简述静脉采血及注意事项
静脉采血是通过针管抽取静脉血的一种常见医疗操作，常用于实验室检查、献血等。
以下是静脉采血的一般步骤及注意事项：
1.准备工作：采血前，医护人员会核对患者信息，并准备好采血所需的器具，如针管、采血器、消毒棉球等。
2.选择采血部位：通常选择肘部静脉，因为此处血管较粗，易于穿刺。
采血前，医护人员会对采血部位进行消毒。
3.穿刺采血：采血时，患者需要握紧拳头，使静脉血管充盈。
医护人员会将针管刺入静脉，见回血后，将采血器连接到针管上，使血液流入采血器。
4.采血后处理：采血完成后，医护人员会拔出针管，用消毒棉球按压穿刺部位，以防止出血。
然后将采血器中的血液送至实验室进行检测。
注意事项：
1.采血前患者应告知医护人员是否有药物过敏史、晕针史等。
2.采血前应保持轻松，避免过度紧张。
3.采血后，穿刺部位应保持清洁干燥，避免感染。
4.采血后，患者可能会出现轻微的疼痛、瘀斑等，这些症状通常会在几天内自行消失。
5.采血后，患者应避免剧烈运动，以免影响止血。
6.如采血后出现严重不适，如头晕、呼吸困难等，应及时告知医护人员。
总之，静脉采血是一种常见的医疗操作，患者在采血前应了解相关注意事项，积极配合医护人员，以确保采血过程顺利进行。
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关注新技术、新方法在采血领域应用
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了解最新的采血技术和方法
01
如激光采血、微针采血等，关注其研究进展和应用前景。
学习并掌握相关新技术和方法
02
参加相关培训课程或研讨会，获取新技能。
在实践中尝试应用新技术和方法
03
结合实际情况，选择合适的新技术和方法，提高采血效率和患
者舒适度。
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提升自身职业素养，增强责任心
遵守职业道德规范
尊重患者权益，保护患者 隐私，提供优质的医疗服 务。
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增强责任心
认真对待每一次采血操作 ，确保操作规范、安全、 有效。
提高沟通能力
与患者保持良好沟通，解 释采血过程和注意事项， 缓解患者紧张情绪。
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THANKS
感谢您的观看
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对于血管较深或不明显者，可采用拍 打、按摩等方法使血管充盈后再进行 穿刺
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见回血后，降低角度再进针少许，以 固定针头
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采集血液样本并处理
01
根据需要采集适量血液 样本，注意避免过度用 力或过快抽血
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02
采集完毕后，用无菌干 棉签轻压穿刺点上方， 迅速拔出针头
03
04
特殊检测项目
根据患者病情及医生建议，选择相应的特殊检测项目，如肿瘤标志物、自身免疫 抗体等，用于疾病的诊断、治疗监测及预后评估。
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结果解读与异常值判断
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结果解读
根据检测项目的正常参考范围，结合 患者临床表现及其他检查结果，对检 测结果进行综合分析和解读。
简述静脉采血的流程
简述静脉采血的流程
静脉采血是临床上常用的一种采血方式，以下是静脉采血的基本流程：
1. 准备工作：在进行静脉采血前，需要准备好所需的采血器材，如采血针、采血管、消毒棉球等。
同时，要确保采血环境干净整洁，避免交叉感染。
2. 选择静脉：选择合适的静脉进行采血，一般选择肘部静脉、手背静脉等表浅静脉。
在选择静脉时，要注意避免选择有静脉曲张、静脉炎、疤痕等情况的静脉。
3. 消毒：用消毒棉球对采血部位进行消毒，消毒范围要大于5 厘米，以确保消毒彻底。
4. 穿刺：用采血针进行穿刺，穿刺角度一般为45 度左右，穿刺深度要根据静脉的深浅和患者的年龄、体型等因素进行调整。
5. 固定采血针：穿刺成功后，用胶布或绷带固定采血针，以避免采血针滑脱。
6. 采血：将采血管插入采血针中，让血液自然流入采血管中。
在采血过程中，要注意避免采血管内产生气泡。
7. 拔针：采血完成后，先拔出采血管，再拔出采血针，并用消毒棉球对采血部位进行按压，以避免出血。
8. 标本处理：将采血管中的血液标本送往实验室进行检验。
在进行静脉采血时，要注意遵守操作规范，避免出现操作失误和交叉感染等问题。
同时，要注意观察患者的反应，如出现头晕、恶心、呕吐等不适症状，应及时停止采血，并采取相应的处理措施。
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静脉采血注意事项
防止感染
采血前
确保采血环境清洁，采血人员手 部消毒，一次性采血器材无菌包
装。
采血后
采血部位应保持干燥，避免接触水 或污染物，以防感染。
特殊情况
如有皮肤破损、炎症等，应避免在 该部位采血。
避免皮下血肿
选择合适的采血部位
应选择粗大、直的静脉进行采血，避 免在关节、神经丰富或静脉瓣膜处采 血。
保持清洁
注意事项
采血后应保持穿刺部位的清洁干燥，避免 感染。
采血后应避免剧烈运动、热水浴或按摩等 ，以免影响血液检测结果。Leabharlann 脉的保护与保养合理选择血管
在采血前应合理选择血管， 尽量选择粗直、弹性好的血 管，避免选择弯曲、有瘢痕 或炎症的血管。
避免反复穿刺
尽量减少同一血管的反复穿 刺，以免造成血管损伤和静 脉炎。
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• 静脉采血简介 • 静脉采血前的准备 • 静脉采血操作步骤 • 静脉采血注意事项 • 静脉采血的异常情况处理 • 静脉采血的护理与保养
01
静脉采血简介
定义与目的
定义
静脉采血是指通过采集人体静脉 血液样本，进行临床诊断、治疗 和实验室检查的过程。
目的
静脉采血主要用于检测血液指标 ，如血常规、生化、免疫等，以 协助医生诊断疾病、监测病情和 评估治疗效果。
选择合适型号的采血针， 确保一次性使用，避免交 叉感染。
试管
根据检验项目选择合适的 试管，如红帽管、黄帽管 等。
其他工具
止血带、棉签、消毒液等。
采血环境准备
采血室清洁
保持采血室整洁、卫生， 定期消毒。
采血台设置
静脉采血技术
激动，采血前宜静息至少5min。若需运动后采血，则遵循 医嘱，并告知检验人员。
总结
五、常见并发症预防
出血、血肿
1.棉签按压时间5分钟以上； 2.拔针后按压手法是棉签与血管走行垂直； 3.上衣衣袖过紧，要求患者脱去过紧衣袖后抽血； 4.提高抽血技术，掌握进针手法。
四、采血注意事项
四、采血注意事项
四、采血注意事项
2020年10月1日，国家卫健委发布的《静脉血液标本采集指南》开始实施，其中对使用不 同采血针时采血管采集顺序有了新的规定，如图所示：
01血培养瓶 02柠檬酸钠抗凝采血管（蓝、黑） 03血清采血管包括有促凝剂和/或分离胶（红、黄） 04含有或不含分离胶的肝素抗凝采血管（绿） 05有/无分离胶的 EDTA 抗凝采血管（紫） 06葡萄糖酵解抑制采血管（灰）
误抽动脉 1.准确掌握静脉的位置。
2.正确的穿刺手法。
晕针或晕血 1.心理疏导，做好解释工作，教会患者放松技巧；
2.与患者交谈，分散注意力； 3.操作动作应轻柔、准确，做到一针见血。
四、采血注意事项
1.严格执行查对制度和无菌操作原则。
2.采集标本的方法、采血量和时间要准确
①肘部采血不要拍打患者前臂，止血带结扎的时间以1分钟为宜; ②严禁在输液、输血的针头处抽取血标本; 真空管采血时，不可先
将真空采血管与采血针头相连。 ③空腹要求至少禁食8 h，以12 h～14 h为宜，但不宜超过 16h。
静脉采血技术
主要内容
01、采血目的 02、部位选择 03、采血方法及流程
04、采血静脉血标本采集：是自静脉抽取静脉血标本的方法。
静脉采血流程
静脉采血流程静脉采血是临床上最常用的一种采血方式，它可以快速、安全地获取大量的血液样本，用于各种检验和诊断。
下面将为大家介绍一下静脉采血的详细流程。
1. 选择合适的采血部位：常见的采血部位有手臂上的肘静脉和腕静脉。
血管较粗且表浅的部位采血较容易，一般选择细静脉避免影响采血。
2. 患者准备：患者需要告知医护人员相关病史，如有药物过敏等情况。
采血前，患者需要坚持臂部的伸直姿势，以利于静脉充盈和增加采血的成功率。
3. 术前检查：医护人员会检查患者是否有血栓、淤血、疤痕等情况，以避免对患者造成过多的伤害。
此外，医护人员还会检查采血器械是否齐全、无菌。
4. 消毒和穿刺：医护人员用75%的酒精或碘酒进行皮肤消毒，待干后，用一根消毒棉球按住静脉内侧压迫，然后左手拇指按压患者皮肤上方一段静脉，右手拿起注射器，在抽气杆上吸入适量空气，并通过针头插入到静脉内。
5. 采血：医护人员保持稳定的手部姿势，缓慢地抽回注射器活塞，直到采得足够的血液样本。
一般情况下，采血速度为每分钟5毫升左右。
6. 停血和压迫：取出针头后，医护人员立即用干净的棉球迅速按压采血部位，并固定敷料。
时间一般为1-2分钟，以确保止血功能完善。
7. 质量控制：采血后，医护人员会对血液样本进行相关的质量控制，确保采集到的血液样本没有受到外界环境的污染。
8. 清理和记录：医护人员清理采血现场，将使用过的注射器和其他医疗废物妥善处理。
同时，他们还会记录采血的时间、部位和采血量等相关信息，以备后续使用。
总结起来，静脉采血的流程包括：选择采血部位、患者准备、术前检查、消毒和穿刺、采血、停血和压迫、质量控制、清理和记录。
这个流程经过了严格的护理控制，保证了采血的安全性和有效性。
静脉采血
采血方法血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。
静脉血是最常用的标本，静脉穿刺是最常用的采血方法。
毛细血管采血主要用于儿童，血气分析多使用动脉血。
（一）、静脉采血法采血部位：肘静脉；手背部手腕部等体表静脉；幼儿可采用颈外静脉采血。
采血器材：一次性注射器，真空定量采血装置1．1静脉血管定位在前臂穿刺部位上方6 cm处扎紧止血带，叮嘱患者握紧拳头，前臂较粗的静脉从外侧至内侧分别为头静脉，贵要静脉，分枝处中间为肘正中静脉，体型偏瘦的患者较为明显，肉眼观察比较清楚，而且容易固定；体型偏胖的患者，脂肪层较厚，要用手按压才能感觉出血管的充盈度，以及走向。
缺少经验的工作人员，宜尽量选择较粗较明显的血管。
1.2 准确掌握各种试管的用途临床常用的真空采血管分为：黄头管（含有分离胶，一般用于血清生化标本）；红头管（含有促凝剂，用于生化，免疫标本）；绿头管（含有肝素抗凝剂，用于检测血粘稠度，环孢素浓度等标本）；紫头管（含有抗凝剂EDTA二钾盐，用于血液常规检测）；蓝头管（含有枸掾酸钠抗凝剂，用于血液凝血功能检测）；黑头管（用于检测血液沉降率）；灰头管（含有氟化钠和肝素钠,用于检测孕期筛查和血型鉴定）。
1.3 正确的采血方法多管采血的顺序为先采血清标本后采需抗凝的标本，即红、黄、蓝、黑、绿、紫、灰。
在条件允许下，尽量使用配套真空试管采血，以符合检验仪器的要求，保障检验结果的准确性。
采入抗凝管中的血液标本应将试管上下轻轻颠倒两次，以使抗凝剂与血液充分混匀，保持全血状态。
选择好穿刺的血管后，用消毒棉签以中心向外滚动式消毒，切忌用过后的棉签污染穿刺部位，右手持双向针蝶翼部位，针尖斜面向上，根据所选血管的深浅度掌握好进针角度，左手绷紧穿刺下方皮肤，迅速刺入皮肤，针进入血管后有一定的落空感，并且会在双向针的软胶管接头部会有少量的回血，然后将双向针后部插入准备好的真空试管。
注意事项：（ 1 ）防止溶血：造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁；淤血时间过长；穿刺不顺利，组织损伤过多；抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过于剧烈等。
简述静脉采血的目的注意事项
简述静脉采血的目的注意事项
静脉采血是一种常见的诊断技术，用于获取血液样本进行化验和检查。
以下是有关静脉采血的目的和注意事项的简述。
目的：
1. 诊断：通过采集血液样本进行实验室分析，可以帮助医生确定某种疾病的诊断和治疗方案。
2. 监测治疗：对于一些疾病或治疗过程，需要定期监测血液中的生化指标、药物浓度等。
3. 评估健康状况：血液样本中的参数可以反映人体的健康状况，如血红蛋白水平、白细胞计数等。
注意事项：
1. 消毒：在采血前应当仔细清洁采血部位，消毒以防止感染。
2. 采血位置：常见的采血部位为掌侧腕静脉、前臂静脉和肘窝静脉。
具体位置应根据标准操作程序和医生的建议选择。
3. 使用一次性器械：采血时需使用一次性针头、试管、手套等，以确保无菌操作。
4. 技术熟练：采血需要熟练的技术和经验，以减少病人的疼痛和困扰，同时确保采样质量。
5. 遵循采样顺序：采集血液样本时，应按照特定的顺序，如先采集无抗凝剂的管子，再采集抗凝剂管子，以确保血液样本不受污染。
6. 压迫止血：采血后，应立即用干净的棉球或纱布进行适当的压迫止血，以减少出血和淤血。
7. 观察异常反应：采血过程中，应及时观察病人是否出现晕厥、恶心等不适症状，如有异常反应应及时处理。
8. 标本处理：采集完血液样本后，应按照相应的要求进行标本处理，如标注信息、送检等。
总之，在静脉采血过程中，应注意消毒、选择合适的采血位置、使用一次性器械、熟练掌握采血技术，并严格遵循操作规范和医生的建议，以确保安全和采样质量。
静脉血液标本采集指南
预防性治疗的方法
根据危害评估的结果，进行相应的预防性治疗， 如接种乙肝疫苗、服用抗病毒药物等。
感染性指标监测
职业暴露者的感染性指标检测
立刻对职业暴露者及污染源标本进行血行传播病原体感染性 指标的检测，包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫 缺陷病毒、梅毒螺旋体等。
感染性指标检测的结果分析
Catalogue
目录
01 采血物品的准备 02 采血前患者的准备 03 静脉穿刺操作 04 血液标本采集 05 针刺伤职业暴露的处理 06 拔针与穿刺点止血
01
采血管的选择
真空采血管的优点
真空采血管的使用为血液标本采集带来 了极大的便利，其封闭式设计可以有效 避免标本的污染，保证检测结果的准确 性。此外，真空采血管中的添加剂可以 根据不同的检测需求进行选择，满足临 床多样化的检测要求。
直至出血停止。不宜曲肘按压，以
免增加出血风险。
穿刺点止血的方法
01
压迫止血的方法
使用无菌棉签、棉球或纱布等对穿刺点进行压迫止血，按压时间至少5分钟，直至出血停 止。
02
止血后的处理
止血后，可用无菌敷料对穿刺点进行包扎，以保护伤口，防止感染。如出现血肿或淤青， 可在24小时内给予冷敷止血，24小时后可热敷以促进淤血吸收。
患者因止血带过紧或过松而产生的不适感。
非一次性止血带的消毒
在使用非一次性止血带时，每次使用后进行规范消毒是 必要的。这可以防止交叉感染的发生，确保患者的安全。
消毒剂的选择
常用消毒剂的种类
临床常用的消毒剂包括碘酊与异丙醇复合制剂、葡萄糖酸洗 必泰、聚维酮碘与乙醇复合制剂等。这些消毒剂可以有效杀
灭皮肤表面的细菌，减少采血过程中的感染风险。
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4、出血 特点：病人原因、置管原因(肝素液封管多＋及肝脏功 能差，凝血功能差) 护理：置管后观察，置管后首个24小时换药、砂供袋 ＋冰袋(穿刺点、牙龈局部皮肤，黏膜有无出血点)。
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5、导管堵塞： 特点：药物特点，封管液选择、封管方法 护理：冲管(药物、输液时间)，冲管液：应用尿激酶
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6、穿刺皮肤 不能从静脉侧面进针。针头进入静脉的感觉是： 皮肤有一定阻力，而静脉壁阻力较小，更富有弹性。
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7、抽血 血液加入抗凝试管中应与抗凝剂充分混匀 达到抗凝目的；无需抗凝时则将血液直接注入 试管中。要防止血液标本溶血，因为溶血后标 本不仅红细胞和血细胞比容减低，还会使血清 （浆）化学成分发生变化。造成溶血的原因有： 注射器和容器不干燥、不清洁；压脉带捆扎时 间太久，淤血时间长；穿刺过程中损伤组织过 多；抽血速度太快；血液注入容器时未取下针 头或用力推出时产生大量气泡；抗凝血用力振 荡；离心时速度过快等。
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10、抽血 用左手缓缓向后拉注射器针栓，见少量回血后， 松开压脉带。然后，向后拉针栓到达采血量刻度。若 使用一次性真空采血装置，当针头进入血管后会见少 量回血，将真空采血管插入试管托内采血针中，因试 管内负压作用，血液自动流入试管，到达采血量刻度 后拔出试管即可。
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11、一次性器材 只能使用一次，不能反复使用
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三、CVC维护
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1、核对
床边核对床号、姓名、性别、医嘱
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静脉采血
有疤痕部位
手臂上有导管、瘘 管或血管移植
™ 第四选手背静脉。较 细
静脉采血操作----进针穿刺
❖ 左手拇指绷紧穿刺静脉皮肤 ❖ 右手持注射器，针头斜面向上，以与患者肘部平面呈
15-30º角进针，沿血管走行进行穿刺。 ❖ 感觉静脉穿刺成功的突破落空感。 ❖ 同时观察针头与针栓连接处是否有回血 ❖ 见回血后再进针少许 ❖ 胶布固定针柄
静脉采血操作----进针穿刺
静脉采血操作----采血
❖ 将采血针带有橡胶套头的一端插入真空负压 试管，试管自动吸取所需血量后，再更换另 一试管
Ø含抗凝剂采血管， 采血后应及时颠倒 混匀8次，动作 要 轻缓
操作中
静脉采血操作----拔针
❖ 待抽血量达到需要后
两松一拔一按压：松止血带、嘱患者松拳
❖ 2、需空腹采血时，应提前通知患者 ❖ 3、根据检标本
注意事项
❖ 5、如同时抽取不同种类的血标本,应先注入 血培养瓶，再注入干燥试管，最后注入抗凝 试管。血液注入血培养瓶前应消毒瓶塞并轻 轻摇匀
v6、标本及时送检
静脉血采集
推荐采集顺序：
操作后评价
❖ 1、按消毒技术规范要求分类处理使用后物品 ❖ 2、正确指导患者 （1）按照检验的要求，指导患者采血前做好准
备 （2）采血后，指导患者采取正确按压方法 ❖ 3、语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效 ❖ 4、全过程动作熟练、规范，符合操作原则
注意事项
❖ 1、如一次穿刺失败，重新穿刺需要更换部位 及注射器（采血针）
静脉采血的常用部位
v通常采用：上肢浅静脉
v常用肘正中静脉、头静脉、 头
v肘部贵要静脉、前臂内侧
静脉采血技术全
静脉采血若干问题的解读
• No3.血液流出不畅
• 采血前检查真空管有无裂缝、管盖有无松动等，防止管内无负压致采血失败。
静脉采血操作----进针穿刺
• 左手拇指绷紧穿刺静脉皮肤 • 右手持注射器，针头斜面向上，以与患者时部平面
呈15-30°角进针，沿血管走行进行穿刺 • 感觉静脉穿刺成功的突破落空感 • 同时观察针头与针栓连接处是否有回血 • 见回血后再进针少许 • 胶布固定针柄
静脉采血操作作----采血
• 将采血针带有橡胶套头的一端插入真空负压试管，试管自动吸取所需血量 后，再更换另试管
◈ 草酸盐或乙二胺四酸肝素/氰化物抗凝剂(灰色) ◈ 添加剂:氰化物、抗凝剂 ◈ 作用方式:抑制葡萄糖醇解 ◈ 适用检测范围:葡萄糖检测
各种采血管成分及检测范围
◈ 凝血管 (浅蓝色) ◈ 添加剂:柠檬酸钠1:9 ◈ 作用方式:整合钙离子 ◈ 适用检测范围:凝血功能、血小板功能检测
各种采血管成分及检测范围
性，更具有临床意义。 • 空腹时间过长也不行，只是因为空腹时间超过16小时可使血液中多种检测指
标发生改变，如葡萄糖、胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白、尿素氮降低，而肌 酐、尿酸、胆红素、脂肪酸的含量升高。
其他关于静脉采血要求
• 1、患者采血前应避免吸烟 • 理由：吸烟除引起肾上腺素、醛固酮、癌胚抗原和皮质醇等物质浓度的增高 外，还可导致血红蛋白浓度、白细胞和红细胞的数量、细胞平均容积增高； 此外，吸烟可降低高密度脂蛋白-胆固醇的浓度。
• 如某些情况止血带需要在一个部位使用超过 1 min，宜松开止血带，等待2.采血困难时的处理
• 对于采血困难患者的正确处理方式是预先热敷采血点上方或嘱患者反复握拳，因 为上述措施可促进血液循环，使局部静脉充盈，易于穿刺。
全国临床检验操作规程 静脉采血法
全国临床检验操作规程静脉采血法全国临床检验操作规程中的静脉采血法是一种自静脉抽取血标本的方法，临床上最常用的是真空采血法。
以下是静脉采血法的操作流程：
1. 贴标签和条形码，核对医嘱、检查申请单，然后将标签贴于标本容器外壁上。
2. 携带采血用物至病人床旁，依据检验申请单，核对病人的床号、姓名、住院号、腕带、申请单标本容器以及标签是否一致，向病人及家属说明标本采集的目的及配合方法。
3. 选择合适的静脉，将一次性垫巾置于穿刺部位下。
4. 消毒皮肤，直径不少于5厘米，由内向外、由上向下进行。
5. 用针头在已经消毒的静脉穿刺处刺入血管，一次成功地抽到回血后，然后将针头固定在塑料管的下端，并将适量血液引入标体容器内，必要时用肝素抗凝。
6. 采血后及时拔针，用棉球压迫止血3～5分钟。
7. 采集的标本及时送检。
按照这个操作规程进行静脉采血可以保证血液标本的质量和安全性，为临床检验提供可靠的依据。
护理静脉采血知识点总结
护理静脉采血知识点总结一、简介静脉采血是一种临床常见的操作流程，是医务人员常见的操作之一。
通过静脉采血可以获取患者的血液样本，进行血液检测，以便医生进行疾病诊断和治疗。
二、适应症1. 静脉采血适用于需要进行血液检测的患者，例如常规血常规、生化检查、凝血功能和免疫功能等检查。
2. 需要进行输液治疗、化验等需要采集大量血液的情况。
三、操作步骤1. 术前准备：准备好所需器械和材料，保证操作环境整洁，为患者做好心理护理工作。
2. 选择合适的静脉：在患者手臂内侧的肘窝处选择合适的静脉。
3. 选择合适的针头：根据患者的情况选择合适的针头，一般选择22号或者23号的静脉采血针。
4. 固定患者肢体：确保患者舒适的姿势，固定好患者的肢体，使得采血处暴露出来并且易于操作。
5. 用酒精棉球擦拭皮肤：用酒精棉球擦拭采血处的皮肤，以保持采血处的清洁，并且可以帮助肌肉松弛。
6. 选择合适的静脉:根据患者情况选择合适的静脉,一般常用选择手背静脉、前臂静脉、手腕静脉、肘窝静脉。
7. 用绷带加压：在患者采血处用绷带加压，帮助静脉充分显现，方便采血。
8. 插入静脉针：插入静脉针后，放开绷带，等血液进入采血管后再转换收集瓶。
9. 采集血液：根据临床需要选择不同的采集管进行血液采集，保证采血量符合检验需要。
10. 抽出血管针：当血液采集完成后，抽出血管针，并给患者进行相应的处理。
四、操作注意事项1. 避免戳伤静脉壁。
2. 在插入静脉针后，不要频繁移动静脉针，以免损伤血管壁。
3. 术中要注意观察患者的情况，一旦发现患者出现异常情况，及时停止操作，给予患者处理。
五、并发症1. 疼痛：在采血过程中，有可能会出现疼痛，特别是在插入静脉针的时候，可能会触发患者疼痛。
2. 血管破裂：在插入静脉针的时候，如果操作不当可能会导致血管破裂，出现渗血现象。
3. 血栓形成：在插入静脉针的时候，如果静脉针插入过深，可能会导致血栓形成。
4. 受伤感染：在操作过程中，如果操作不符合规范，可能会导致患者受伤感染。
静脉采血名词解释
静脉采血名词解释
静脉采血是一种医学操作，是通过利用针头将一根细管插入人体的静脉中，从而采集到血液样本以进行检测和分析。
静脉是人体中的一类血管，是脉搏较弱甚至没有的血管，通常位于皮下组织和肌肉深处，管壁较厚，受植物神经和体位改变等因素的影响较小，因此适合采血。
采血时，医务人员会通过消毒、穿刺、固定等多个步骤进行操作，以确保采血的安全性和准确性，同时对于个别情况（如血管非常细或难定位）需要采用超声引导等技术进行辅助操作。
静脉采血是一种常见的医学操作，广泛应用于临床医疗和科研领域。
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+ 血沉——黑色头 采血量1.7ml + 葡聚糖——红色头 采血量4ml
同时采集多个标本时一般应先注入血培养 瓶，其次注入抗凝管（黑色头—蓝色头—紫 色头），最后注入干燥试管。
谢谢聆听！
3.经血管通路采血法：外周静脉通路仅在置入 时间可用于采血，短期使用或预期使用时 间不超过48小时的外周导管可专门用于采 血，但不能给药。采血后，血管通路要用 足够量的生理盐水冲净导管中的残余血液。
（三）注意事项 1.在安静状态下采集血标本。 2.若患者在输液治疗，应从非输液侧肢体采集。 3.同时采集多种血标本时，根据采血管说明书 要求依次采集血标本。 4.尽可能缩短压脉带的结扎时间。 5.标本采集后尽快送检，送检过程中避免过度 震荡。
4.成人采血量一般5-10ml（亚急性感染性心内 膜炎病人采血量可增至10-15ml），婴儿和 儿童1-5ml。 5.用75%乙醇消毒培养瓶瓶塞，待干，将血标 本注入需氧瓶和厌氧瓶内，迅速摇匀，混 合均匀。
（三）注意事项 1.血培养瓶室温下避光保存。 2.根据是否使用过抗生素，准备合适的培养瓶。 3.间歇性寒战应在寒战或体温高峰前取血；当 预测寒战或高热时间有困难时，应在寒战 或高热时尽快采集血培养标本。 4.已使用抗生素的患者，应在下次使用前采集。 5.血标本注入厌氧菌培养瓶是=时，注意勿将 注射器内的空气注入瓶内。
重症医学科---吕乐
+ 血标本的采集
+ 血培养标本采集 + 各标本的送检时间
+ 各标本使用容器及量
(一)评估和观察要点 1.评估患者病情、意识及配合程度，需空腹采 血者了解患者是否空腹 2.评估穿刺部位皮肤、血管状况及肢体活动程 度
（二）操作要点 1.真空采血法：根据标本类型选择合适的真空采 血管，将采血针与持针套连接，按无菌技术操 作规程进行穿刺，见回血后，按顺序依次插入 真空采血管 2.注射器直接穿刺采血法：根据采集血标本的种 类准确计算采血量，选择适合的注射器，按无 菌技术操作规程进行穿刺。采集完成后，取下 注射器针头，根据不同标本所需血量，分别将 血标本沿管壁缓慢注入相应容器内，轻轻混匀， 勿用力震荡。
（一）评估和观察要点 1.评估病情、治疗、心理状态及配合程度。 2.了解发热或寒战的高峰时间。 3.了解抗生素的使用情况。 4.评估穿刺部位皮肤、血管状况及肢体活动程 度
（二）操作要点 1. 注射器直接穿刺采血法（同血标本采集）。 2. 经血管通路采血法（同血标本采集）。 3. 经中心静脉导管取血法：20mlNS备用，2 至注射器。先抽取5ml血液弃去（如在输 液，停止输液20s，再抽），另一注射器抽 取足够量的血标本， 20mlNS脉冲式冲洗导 管。消毒导管接口，清除残留血迹。
6.两次血培养标本采集时间至少间隔1小时。 7.经外周穿刺的中心静脉导管采取血培养时， 每次至少采集两套血培养，其中一套从独 立外周静脉采集，另一套则从导管采集。 两套血培养采集时间间隔不大于5分钟，并 做好标记。
+ 采样后须立即送检的常规项目：血氨（放于冰
水中）、血沉、酸性磷酸酶、乳酸以及各种细 菌培养、生化项目(含血钾、心肌酶、血糖）、 肌酐蛋白I等。 + 30分钟内送达检验科的常规项目：血糖、电解 质、血液细胞学、凝血实验、血流变、体液细 胞学。 + 采样后1-2小时内送检的常规项目：各种蛋白 类、酶类、抗原、抗体测定等。其它检验项目 在采血后2小时内送达检验科标本受理室。
+ 常规生化检验、电解质测定、血清钙磷镁测定、
骨代谢三项测定、肝功能一/二、肾功能一/二、 维生素B12叶酸测定、血清铁测定、总LgE测定、 免疫球蛋白轻链测定、补休测定、风湿相关蛋 白测定——黄色头生化管 采血量5ml。 + Байду номын сангаас常规、交叉配血、血红蛋白分析——紫色头 采血量3ml。 + 凝血功能——蓝色头 采血量2.7ml + 血氨——绿色头 采血量3ml